инсульт миокарда

Здравствуйте!
Помогите разобраться с состоянием моего организма.
Непонятного рода приступы с повышением давления 200/110 частота пульса до 90-140, состояние как перед потерей сознания (т.е. еще одно мгновение и сознание потеряю, хотя сознание не теряю, ноющее состояние за грудиной, тревога, страх инсульта или инфаркта или смерти.
5й раз в стационаре конкретного диагноза нет одни предположения. Сделал все исследования относящиеся к сердечку (тредмил-норма (проба отрицательная), узи сердца-гипертрофия миокарда левого желудочка, сердце расширено влево, коронарография-норма)холестерин 4,7, сдал картизол-871, другие анализы в норме.
Консультация у невропатолога- симтомы схожи с паническими атаками.
Назначение: небилонг 2,5мг-утро, мебикар300 1т/утро, Бифрен 1т/утро 1т/вечер,еврорамиприл-2,5 мг/вечер,кардиомагнил,миасер 1т/вечер.
И на фоне этого все равно какие то навязчивые мысли,какие то перемыкания в затылке, ноющее давление в груди при ходьбе(нормальным шагом) на дальние растояния(3 км).
Прошу помогите разобраться с этим состоянием, оно очень отравляет жизнь.
Благодарю за любой ответ.

Объясните что такое патологические зубцы.Мамочке 76 лет второй инсульт ишемический.Постояные приступы тахикардийные(задышка повышение давления)Предварительное заключение--Частота сердечных сокращений 81уд.мин.Электрическая ось сердца 60град.нормальное положение.Неопознанная аритмия.Патологические Q-зубцы-v1 v2.Малый ростзубцаR в V1-V3.Дифузные изменения миокарда.(Это как понять?) отрицательные T-зубцы--2 3 V2 V4 V5 V6.Помогите рашифровать эту кардиограмму

Моей матери 77лет.Лет 10 назад уже был инсульт.До зтого был инфаркт миокарда.Она относительно восстановилась.Тяжелой работы по дому не делала - только приготовление пищи.Речь слегка медленная,иногда не могла подобрать нужных слов - но это все мелочи.С интервалами примерно в 2 года случались кризы - лежала в больницах,периодически проходила профилактику в дневном стационаре при районной поликлинике и регулярно принимала таблетки- эналаприл,бисопролол,амлодипин,периодически принимала лекарства для почек и отвары трав.До недавнего времени состояние было стабильное.22 февраля насмотревшись телевизор и наслушавшись радио в связи с ситуацией в стране у нее случился (со слов врача) стволовой инсульт.Диагноз:повторное острое нарушение мозгового кровообращения ишемического характера в бассейне левой СМА с выраженным парезом правой ноги , умеренным парезом правой руки на фоне дисциркулярной енцелофалопатии 3ст.,гипертонической болезни 3ст.,церебрального атеросклероза IXC ,диффузный кардиосклероз,CHIA ,хронический пиелонефрит(переводил я с украинского из выписки больницы).Речь пропала совсем,двигаться не могла,была заторможенна.Я сразу вызвал СКОРУЮ ПОМОЩЬ - но приехала НЕОТЛОЖНАЯ.Накололи уколов против повышенного давления т.к оно повысилось с 160\80 к 200\100 и уехали с заверениями что ей скоро станет лучше,хотя в прошлые разы сразу забирали в больницу.Но лучше не стало и я вызвал снова СКОРУЮ ,еще пришлось диспетчеру доказывать что нужна именно кардиологическая бригада.В больнице сразу положили в реанимацию.На шестой день выписали в общую палату.Мама немного "ожила" ,понемногу отвечала на простые вопросы ,но через 2 дня поменялась погода (мама и раньше отрицательно реагировала на колебения погоды)и ей стало хуже.Понемногу состояние улучшалось,но не дошло до того уровня как после перевода из реанимации,хотя все назначенные лекарства я покупал.Лечение: MgSO4,дигоксин,L-лизин есцинат,корвитин,фармадепин,муколван,гепацеф,глиатилин,цераксон,цибор,лациум,моксогама,вазар-н,енап.После двухнедельного пребывания в больнице(1 неделя в реанимации и 1 неделя в общей палате)ее выписали (видно "очищали" палаты перед 8МАРТА).На мое замечание что ей стало хуже ответили - по правилам больницы больще 10 дней обычно никого не держат, а мы и так "задержались" и анализы в пределах нормы да и вообще мама была "одной ногой на "том свете",а сейчас ее жизни ничего не угрожает.Дома состояние постепенно улучшалось хотя она все еще оставалась лежачей, сама даже не садилась.Но был нормальный аппетит,температура,давление,немного стала действовать правая рука но до момента изменения погоды с "плохой" на "хорошую".Таблетки принимала с моей помощью регулярно:вазар-Н 320мг 1т день,амлодипин 10мг 1т день,кардиомагнил 1т день,аторис 20мг 1т день,левофлоксацин 500мг по 1т 10 дней,нейромедин 1т 2р день,ницериум 1т 2р день,биолакт 1 пакет день.Вазар-Н в последнее время давал по 0,5 таблетки т.к.давление до больницы держалось в течении нескольких лет 160\80 , а через неделю после больницы упало к 120\60 да и была мама "вялая" - все время в полудреме.Три дня назад ей стало снова хуже ,хотя давление,пульс,температура в норме.Правая рука снова не работает,взгляд затуманенно-неосмысленный,полусонное состояние,глотает еду с трудом хотя всю еду измельчаю на блендере - с каждой ложкой пищи маму приходиться растормашивать чтоб не засынала во время еды и напоминать-упрашивать ,что то что во рту нужно глотать,воду тоже пить не хочет.Один прием пищи занимает примерно 1 час,хотя раньше проблем с кормлением не было(кормлю сам с ложки).Вследствии плохого аппетита существенно похудела.В последние дни появилась икота-по нескольку раз с интервалами примерно в 2 часа круглосуточно.Вообщем моя мама постепенно "угасает" и я не знаю что с ней делать,причем сутра ей легче а к вечеру хуже.Знакомые,кто сталкивался с резкими ухудшениями самочувствия своих родственников в подобных ситуациях говорят что это повторные инсульты.Подскажите что происходит с моей мамой по Вашему мнению и что предпринимать - вызывать СКОРУЮ (ПРИЕДЕТ ЛИ?)или участкового терапевта или еще кого?Заранее благодарен за любой совет!

Добрый день!
Хотелось бы задать вопрос,какие шансы на жизнье.
Моему отцу 64 года,в 2008 г. случился инсульт,после того пролежал в больнице.в 2012 г. случился инфаркт-миокарда,лежал тоже в больнице около месяца,а потом в кардиологии(реабилитация),находился на диспансерном учёте,ставили ему холтер и считывали информацию с сердца.в 2013 году 29.10.2013 его забрали в больницу с болью в груди,30.10.2013 у него была клиническая смерть(((,пришла к нему в реанимацию,он пришел в сознание 31.10.2013,перевели его 7.11.2013 в областную больницу,там он оказался в реанимации,3 дня лежал,потом его перевели в палату там он лежал 5 дней,врач ему говорит что вам нужно делать коронографию,чтобы узнать какой сосуд у вас забит,а он отказался,врач меня вызвала и сказала хозяин-барин,но может он и прав так как у него крупноочаговый инфаркт,стенокардия,ибс, мультифокальное поражение сосудов.что они не могут поставить во все сосуды пружинки.а он не хочет делать операцию(якобы плохо делают в беларуси такие операции).А сегодня 15.11.2013 его перевезли снова в ту больницу(где его спасли 30.10.2013)в реанимацию,но почему в реанимацию?!и стоит ли его всетаки как то уговорить сделать эту коронографию,и вообще подскажите что мне делать!очень его ЛЮБЛЮ!;(
Заранее благодарна!

Здравствуйте! Женщина, 81, год, в 1992 году перенесла трансмуальный инфаркт миокарда. Принимала постоянно конкор 2, 5 мг, кардикет, амлодипин, тромбоасс. В мае текущего года сначала возникла аритмия, затем через четыре дня сильнейшие боли в шейном отделе позвоночника с повышением кровяного давления, отёками глаз, стоп и одышкой. Мог ли это быть начавшийся инфаркт? Электрокардиограмма показала изменения в левом желудочке сердца, ЭХО КГ показало выброс левого желудочка 35%, камера ЛЖ увеличена, СДЛА 67%. В стационаре сердце не лечили, а инсульта КТ не выявил трижды. В результате спустя две недели сильно отекли ноги, беспокоила сильная одышка. С вечера и всю ночь не возможно было уснуть, с частым пульсом билось сердце. Вечером был принят Конкор в дозе 1, 25 мг. В 04.00 утра при частом пульсе повторно принята доза 1, 25 мг Конкора (раньше это помогало), однако в этот раз после приёма 1, 25 мг Конкора через три секунды произошла остановка сердца. Причина смерти - инфаркт передней стенки левого желудочка. Последний приём Конкора мог спровоцировать остановку сердца или почему произошла такая реакция сердца после приёма Конкора? Ответьте пожалуйста - очень важно!

Доброго времени суток! Мой папа в данный момент лежит в больнице у него:экссудативный плеврит,(в левом легком 1200 мл жидкости) ишемический инсульт (заключение МРТ: ишемический инфаркт в бассейне СМА слева (острая стадия, кортикальная и подкорковая атрофии мозга)),в 2006г. он также перенес инфаркт миокарда (с аневризмой.Сейчас нам назначено:Пирацетам 20,0 в/в, Пентаксефенин 5,0 в/в,вит. С 6,0 в/в, дигоксин 0,25 в/в, эуфиллин 5,0 в/в, аспаркам10,0 в/в, лазекс 5,0 в/в (5 дней ежедневно в течении 5 дней) - все это делают одновременно в одну капельницу, после мексидол 2,0 в/м, метропролол 25,0 в/м - сразу после капельницы, и утром подкожно клексан 0,8 Можно ли делать все эти препараты без интервала???

Мне 63 года, постоянно делаю ЭКГ, сердце у меня постоянно болит, в кардиограмме заключение такое - Синусовый ритм с ЧСС 61-70 в 1 мин. АВ проведения на верх.границе норма. Изменение в предсердиях. Промежуточные положения ЭОС, гипертрофия лев.предсердия и левого желудочка , неполная блокада Л.Н.П. Изменения процессов реполяризации.
Мониторинг делала и вот что написано - ЧСС 84% от масксим. возможной для данного возраста.
В дневное и ночное время зарегистрирована транзиторная А-В блокада 1 степени общ. длит-ю 10 час.39 мин
PQ - днём (бодрствование)
сред 212 мин: 109 (12:40:00) макс. 289 (14:22:00)
PQ - ночью (во время сна)
сред 230 мин: 195 (00:00:00) макс. 320 03:44:00)

Эхокардиография с допплеровским анализом
д.аорты 3,3 - упл.
размер лев. предсердия 3,8
конечн. диаст.размер лев. желудочка 5,1
конечн. систол. размер лев. жел. 3,0
толщ. межжелуд. перегородки 1,2 - фиброз
толщ. задн. стенки лев. желуд. 1,15
фракция укорочения 41%
фракция выброса 72%
сократимость миокарда - IV
аорт.клапан, раскрытие створок 2,1 - упл.ств.
митр. клапан - упл.кольцо, неб. пролапс (прогиб)передн. ств
разм. полости прав. желуд. 3.0
легоч.артерия 2,0
прав. предсердие 3,6
допплерография - патолог. патоки не зарегистрир.
Заключение:
Уплотнение стенки аорты и створок аорт.клапанов. Гипертрофия стенок лев.желудочка.Фиброз межжелуд. перегородки. Уплот.кольцо, небольшой пролапс передней створки митрального клапана без (чего - не разобрать почерка)Снижена диастолич. функция.
Лечение много лет никакого не назначают, к кардиологу (1 врач) не попасть, принимает только после инсультов и инфарктов, а терапевт увы, не может за всех назначать лечение, да и кому это надо. Скажите пожалуйста, просить мне направление в кардиологический центр, диагноз мне поставлен ИБС и гипертония, давление прыгает от 160/100 до 140/90... С уважением Л.В.

антиатеросклеротическое средства для профилактики инфаркта миокарда и инсульта

Здравствуйте! моей бабушке 82 года. около 25 лет - МА, в 2005 году в связи с АВ-блокадой (насколько я поняла, частичной)в России установили биполярный ИВР. Наблюдалась в Амосова, получала соталекс. В октябре 2011 года - плановая замена ИВР, однако лечащий врач сказал, что в связи с ухудшением сократимости миокарда (и опять-таки, вроде бы развитием полной АВ-блокады) нужен однополярный стимулятор. Установили, и сняли соталекс. заменив бесопрололом (10 мг). Кроме того, с 2005 года получала кардиомагнил 75 мг постоянно и еще много чего в связи с АГ (мочегонные, кондесар). Через месяц после замены ИВР - тромбэмболия бедренной артетрии - тромбэктомия, и врач назначает варфарин 2,5 мг. после месяца пирема варфарина ПТИ 21 (!!!)%, варфарин отменяем. и через неделю - обширный инсульт (тромбоз ВСА), ПТИ при этом уже 107% ( в обехих случаях лаборатории клянутся, что ошибки нет). Во время интенсивной терапии получает цибор, на этом фоне ПТИ около 75-80%. Сейчас бабушка дома, назначен ксарелто, с рекомендацией "можно и варфарин", и впервые нам говорят о том, что нужно контролировать не ПТИ, а МНО. Не вопрос - будем контролировать. Кроме того, с момента инстульта все время низкое давление (90/60, в связи с чем бесопролол уменьшен до 5 мг), а на ЭКГ, да и просто при подсчете пульса, постоянно аритмия с тенденцией к ЧСС 50, причем, как сказали на ЭКГ, "ритм ИВР тоже есть. В связи со всем этим 2 вопроса: 1) не могли ли последние события (тромбэмболия бедренной артерии и инсульт) быть связаны с заменой ИВР? 2) мог ли повредиться сам стимулятор при падении (бабушка упала на пол)? Кстати.о поводу 2-го вопроса: в России стимулятор стаыили - только шрам в подключичной области, а теперь он неглубоко под кожей,его угол резко выпирает, наятгивая кожу - то что некрасиво и неудобно - это полбеды, а не может ли это как-то влиять на работу стимулятора? И еще: если действительно есть вариант повреждения ИВР. есть ли технически такая опция, как выезд врача на дом для проверки/перепрограммации стимулятора? Спасибо заранее за ответ!