диагностика хронического бронхита

Вопросы и ответы по: диагностика хронического бронхита

2013-01-07 11:54:48
Спрашивает Виктор:
Добрый день. Мой папа начал жаловаться на боль в спине. Обратились с больницу - обнаружили воспаление легких, после 2х недельного лечения направили на компьютерную диагностику.
При МСКТ исследовании органов грудной клетки выявлено: пневматизация легких повышена. Справа и слева, больше справа, в вверхних и средних отделах легких выявлены множественные буллы, размером от 1,0 см слева до 10,0 см х3,4 см справа, расположенные преимущественно субплеврально. Справа на верхушке выявлен участок пневмофиброза неправильной полигональной формы до 1,3 см х0,8 см. В левом легком в S6 выявлена полость, расположенная субпреврально с толстой стенкой до 0,5 см, относительным размером 3,0 см. х2,4 см., в полость впадают мелкие сегментарные бронхи. Синусы свободны, жидкость не выявлена. Междолевая и пристеночная плерва не утолщена. Главные, промежуточный, долевые бронхи проходимы, стенки их утолщены, уплотнены, с умеренной перибронхиальной инфильтрацией, частично деформированы в терминальных отделах. Дополнительных объемных образований в обл. верхнего, среднего, нижнего средостения не выявлено. Лимфоузлы средостения не увеличены. Магистральные сосуды: диаметр восходящей аорты 3,9 см, нисходящей аорты 2,0 см, легочного ствола 2,2 см. Деструктивных изменений ребер, груднины, лопаток, тел. позвонков в зоне исследования не выявлено.
Заключение:
С наибольшей вероятностью КТ - признаки фиброзно-кавернозного tbc легких с наличием каверны в S6 левого легкого. Эмфизематозные изменения легких с наличием множественных крупных булл. Хронический бронхит. Рекомендовано: конс. фтизиатра, пульмонолога.
Обратились к пульмонологу- сказали они лечением такого рода не занимаются.
К фтизиатру не можем попасть поскольку в данный момент праздники.
Подскажите какие нам действия принимать дальше и на сколько это всё серьезно? Необходимо ли хирургическое вмешательство или лечение?
11 января 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Постарайтесь все-таки попасть на прием к фтизиатру и пройти бронхоскопию, которая, думаю многое прояснит. По поводу хирургического лечения вам лучше обратиться после консультации фтизиатра к торакальному хирургу (только в том случае, если это будет назначено фтизиатрром)
2011-05-20 16:02:45
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! У меня диагноз-хронический бронхит, так как повторяется по 2-3 раза в год на протяжении 3 лет. Всегда лечение антибиотиками.ВОПРОС: мое состояние не дает врачу картинки- нет кашля,нет высокой температуры -бывает около 37.1. я вяло себя чувствую , болит и печет всегда в одном и том же месте с правой стороны., , только снимок показывает -корни тяжистые и тд. ничего сложного нет. Я даже делала томографию. Диагностика показала вилочковую железу 3,5...эндокринолог сказал- что это особенность организма, а не патология. Еще я стала ночью потеть, обычно чаще потею во время обострения.После антибиотиков по прошествии 2 недель у меня в том месте как-будто тянет мышцу- делаю дыхательную гимнастику, потихоньку боли успокаивается. Возможно ли вылечить эту хронику? С уважением, Марина 34года
14 июня 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Марина. В лечении хронического бронхита можно добиться длительной ремиссии. Основное в лечении данной патологии отнюдь не антибиотики, но только дренаж (очищение) бронхов. Обьясню: пока у Вас в бронхах есть мокрота - будет и одышка, и кашель, и проявления интоксикации. Удаляют мокроту разными способами, как медикаментозными (средства, разжижающие мокроту + бронхолитики типа эуфиллина), так и механическими (самые радикальные, но и самые эффективные) - бронхиальный лаваж как отдельная манипуляция, так и при лечебной бронхоскопии. Определите с Вашим лечащим врачом, что для Вас будет лучше и лечитесь. Здоровья Вам.
2010-01-10 18:33:38
Спрашивает Роман:
Моей матери, 70 лет, 2 года назад поставили диагноз обструктивный хронический бронхит, который развился после грипа. За 2 года лечения различными мед препаратами ситуация только ухудшилась. Практически не спит из-за приступов кашля, сильное потоотделение, слабость, температуры нет. Порекомендуйте препараты для лечения данного заболевания. Где можно пройти эффективную диагностику и лечение в Украине?
18 января 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Роман. К сожалению, в Вашем вопросе практически нет конкретных данных о прошедшем лечении, данных обследования и течении заболевания. Могу сказать лишь, что Вы можете госпитализировать маму в любой специализированный стационар ( пульмонологию, а не терапию) и, если состояние ее через 7-10 дней от начала лечения не улучшится, то просить заведующего отделением о консультации на пульмонологической комиссии (в нее обычно входят и онкологи и пульмонологи, и фтизиатры). Здоровья Вам.

Популярные статьи на тему: диагностика хронического бронхита

Место макролидов в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей
Читать дальше
Место макролидов в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей

Сегодня можно говорить о том, что во всех странах мира, в том числе и в Украине, инфекционные заболевания нижних дыхательных путей, в первую очередь пневмония и бактериальные обострения хронического бронхита, представляют важную медико-социальную...

Критерии и сложности диагностики бронхиальной астмы у детей
Читать дальше
Критерии и сложности диагностики бронхиальной астмы у детей

Бронхиальная астма детского возраста является серьезной медицинской и социальной проблемой.

О клинической диагностике и трудностях распознавания бронхиальной астмы
Читать дальше
О клинической диагностике и трудностях распознавания бронхиальной астмы

Диагностика заболеваний – чрезвычайно сложный процесс. Если учесть всю глубину и широту познания, конструктивность мышления, полноту и силу характера, необходимые для научного открытия, то последнее отличается от установления диагноза лишь тем, что...

Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней
Читать дальше
Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней

Весной 2005 г. в Институте терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины состоялась научно-практическая конференция «Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней».

Хронические обструктивные заболевания легких: проблемные вопросы
Читать дальше
Хронические обструктивные заболевания легких: проблемные вопросы

Эпидемиология Хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ) – стремительно растущая в мире проблема. В 1990 году она занимала среди ведущих причин инвалидности 12-е место, к 2020 году ожидается ее перемещение в первую пятерку: после ИБС,...

Острый бронхит
Читать дальше
Острый бронхит

Острый бронхит – острое воспаление бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 месяца и сопровождающееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем, отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов – развитием одышки.

XII Международный конгресс по инфекционным болезням
Читать дальше
XII Международный конгресс по инфекционным болезням

С 15 по 18 июня 2006 года в г. Лиссабоне (Португалия) прошел XII Международный конгресс по инфекционным болезням (IСID).

Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов
Читать дальше
Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов

К наиболее распространенным заболеваниям бронхов в настоящее время относят острые бронхиты, хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь и муковисцидоз. Несмотря на различную этиологию, в возникновении,...

Конгресс «Лекарства и жизнь» Роль защищенных пенициллинов в терапии пневмоний  и инфекционных обострений хронического бронхита
Читать дальше
Конгресс «Лекарства и жизнь» Роль защищенных пенициллинов в терапии пневмоний и инфекционных обострений хронического бронхита

Неспецифические заболевания органов дыхания по таким показателям, как распространенность, смертность, экономические затраты занимают ведущее место в общей структуре заболеваемости населения большинства стран мира.В 2002 г. в Украине...

Новости на тему: диагностика хронического бронхита

Избыточный вес в детстве может привести к болезням легких
Читать дальше
Избыточный вес в детстве может привести к болезням легких

Если ребенок страдает избыточным весом, позже у него могут появиться серьезные проблемы с дыхательной системой. Ученые из Австралии нашли связь между детским ожирением и такими заболеваниями, как астма, бронхит и хроническая болезнь легких во взрослом возрасте.

Почему важно вовремя начать лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Читать дальше
Почему важно вовремя начать лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Своевременная диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни имеет очень большое значение. На сегодняшний день доступно эффективное лечение данного заболевания, что предупреждает развитие опасных для жизни и плохо поддающихся терапии осложнений

Ученые «научили» электронный нос распознавать редкий вид рака
Читать дальше
Ученые «научили» электронный нос распознавать редкий вид рака

Злокачественная мезотелиома – редкий вид опухоли, однако от этого заболевания ежегодно погибает несколько десятков тысяч жителей планеты. Болезнь очень трудно распознать на ранних стадиях, но теперь на помощь врачам придет «электронный нос».