чем лечить кашель при бронхите

Добрый день. В августе сын - 23 года вернулся из отдыха в Крыму. Через несколько дней поднялась температура , насморк типичная простуда . Симптомы прошли через неделю , остался кашель. Сейчас уже декабрь кашель не проходит. Лечились в районной поликлинике, сначала лечили бронхит, потом , когда бронхит прошел - ларинго трахеит , потом взяли направление к пульманологу. Флюрография - норма. Пульманолог только на основании анализа крови, которрую сдавали в поликлинике и прослушивания ставит диагноз аллергическая астма, и назначает Зафирон и Беклазон-Эко. Принимал пару дней , облегчения не было. Ситуация осложняется тем, что сына призывали в армию вначале ноября. После предоставления справки об астме комиссия пришла в шок ( в сентябре ставили годен, несмотря на кашель) и положили в госпиталь. Прошел полное обследование , включая бронхоскопию . Результат- астмы нет однозначно, ЛОР - заключение -здоров, но так как кашель остался, что-то писать нужно, поэтому написали ларинго-трахеит. Лечение УВЧ и амброксолом не помогло. Армию отложили до весны. Обратились в частную клинику бронхо-аллергическую. Сдали анализы на иммунограмму. Иммунитет ослабен , присутствует хронический воспалительный процесс. Диагноз астмы нет, предварительно ларинго - трахеит, "но в принципе диагноз не так важен, мы знаем чем лечить --ВЛОК . Внутривенное лазерное облучение крови - оно все болезни лечит." Шок в клинику больше не пошли. Сейчас в поисках хорошего пульманолога. А что посоветуете Вы? И можно ли поставить диагноз астма при одном прослушивании? Единственное , что посоветовали в частной клинике, и немного облегчило кашель - это промывание солью мертвого моря и эктерицид. Заранее благодарю за любую информацию. Результатов анализов под рукой нет, при необходимости напишу.

добрый вечер! 12 дней назад началось недомогание с першения в горле с ломотой по всему телу и головной болью.


При этом ходила на работу ( кондиционер) , пила терафлю, ма , чтобы улучшить состояние на работе. Дома пила малиновый чай.При этом была сильная слабость , из последних усилий носила себя на работу.
На 5 день пропал голос , болело не горло , а гортань с ощущением комка в горле, появился сильный болевой кашель.поднялась температура, отхаркивалась желтая мокрота, пила молоко смедом - содой становилось легче дышать.
Позвонила знакомому врачу из другого города , описала симптомы , назначил азитромицин ( пила 6 дней) и эреспал, но лучше сходить к врачу , конечно , сказал .На 4 день после приема антибиотика температура снизилась , даже очень ( по утрам 36)
кашель продолжался , ночью даже чувствовала бульлкотение в легких, под утро потела и сейчас тоже.
Пошла к врачу, послушал , сказал бронхит, назначил продолжать пить азитромицин , эреспал , чай бронхофит, и сделать флюрографию, которую сделали только через сутки.
на снимке врач увидел правостороннюю пневмонию (точно названия не помню), положили в больницу .
А в больнице врач , глядя на снимок и характер пневмонии, ставит диагноз туберкулез, отправлял меня в тубдиспансер.

В тубдиспансере сказали , что сначала нужно пройти лечение, сдать анализ мокроты , сделать повторный снимок и уже потом отправлять к ним.
Вернулась в больницу , а лечащий врач мне заявляет, что она меня пролечит , но всеравно закончится тубдиспансером ( учитывает свой многолетний опыт) .
Два дня мне уже прокололи левофлксацин (100 ), дексаметазон,аспаркам, рибоксин, лазолван, витамин с, лораксон, лидокаин.
Чувствую себя лучше, кашель небольшой , дали баночку для сбора мокроты, но у меня сейчас ее даже нет , то, что немного откашливается, сразу проглатывается.
1) Я очень напугана, подскажите, пожалуйста , можно ли по снимку ставить диагноз туберкулез ?
2 )Может ли туберкулез так быстро развиться, до этого у меня не было кашля , я даже орви не болела ббольше чем полгода?
3) поступила я вечером, дежурный врач меня принял , выписал лекарство,посмотрев на снимок, только спросил , не болела ли я туберкулезом раньше, меня сразу прокололи.
Утром заведующая отделением, увидев снимок , сразу же отправила меня на своих ногах больную в тубдиспансер.
Правильно ли вела себя врач - заведующая отделением?
Спасибо за ответ.

Здравствуйте! В конце августа, вдруг начался кашель. Началось всё после праздника. У меня хронические -бронхит, ларингит, тонзиллит. Весь набор... Сначала просто заложило грудь. Я решила, что это бронхит и так, как не раз уже его лечила, не сильно обратила внимание. 2 недели кашель был непонятный, то сухой, то с выходом мокроты - но очень больно. Вызвала врача на дом, потому что идти сама в больницу не смогла - при попадании воздуха в горло ( где то в области ямочки на шее) начинался сильный кашель. После улицы вообще кашляла по 2 - 3 часа не прекращая. Врач выписала уколы Цеф3 и амбробене. Вот от амбробене у меня начался ужас. Дикий кашель, почти не прекращался. В любом положении. Лежа, в груди всё клокотало, свистело. Прежде чем заснуть, я кашляла по 3 часа. Так как с терапевтами у нас напряженка, я сходила к лору. Мне поставили диагноз - трахеобронхит. Дальнейшее лечение у терапевта. прошла флюорографию - патологий нет. Кровь правда показал повышенную СОЭ - 24. Участковый терапевт долго отсутствовала, ходила, куда запишусь. Сначала врач никаких хрипов у меня не прослушала. Второй раз сказала, что есть какой то свистящий звук. Отправила к аллергологу. Но аллергии у меня никогда ни на что не было. Вообщем уже 2, 5 месяца кашля. Пересдала анализы, соэ снизилась до 14 но лейкоциты повышены. По горлу постоянно стекает слизь. Днём небольшое покашливание, а то и ничего нет. Когда лягу, начинается кашель. Небольшой, но неприятный. Мне кажется из за слизи. Ещё заметила после физических нагрузок начинается неприятная саднящая боль ( там же,в области ямочки на шее) и кашель. Пропила антибиотик Ровамицин, но чувствую только боль в желудке от него. Если не считать депрессивного состояния из за непрекращающегося кашля, самочувствие нормальное. Теперь ставят хронический бронхит под вопросом. Хотя он и был у меня, просто не было такого кашля. Но почему то мне кажется, что кашель какой то не внутренний. Вот ниже шеи никакого дискомфорта не было. Хрипов опять не прослушивают. Ещё был заложен нос. Причём без насморка но плотно. Оранжевые выделения, боль в голове,недели две без обоняния. и проходило очень долго. Лор гнойного ничего не обнаружила. Даже гайморит не ставила. Вот я хочу узнать, что это за кашель? Трахеит? И как долго он проходит? Антибиотики уже принимать не могу. Помогите советом. Да! во сне ни разу не кашляла. Только когда не сплю

Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста. У меня на протяжении года держится субфебрильная температура, причем с утра - норма 36.5, повышение темпратуры происходит где-то в районе 14.-00 - 19.00 и то только до 37,0 -37,1, вечером после 19.00 тоже норма 36.6). Где-то год назад был о.бронхит. После лечения по результатам КТ - хронический бронхит. Также в течение года по утрам беспокоит мокрота (желтоватая или просто прозрачная, совсем немного!!), при этом кашля совсем НЕТ. Врач пульмонолог говорит, что все в норме. В апреле обратилась к иммунологу, она сказала сдать на кровь на туберулез. Результат следующий Mycobacterium tuberculosis Ig(M+A+G) - 0,6 положительно (отрицательный результат при 0,282). Направили меня к фтизиатру, где мне сказали, что я не болею туберкулезом, но я туб.инфицирована (сделали рентген норма, сдала мокроту палочки не выявлены, манту была сомнительной). Назначили мне препараты изониазид, римфапицин в течение 3 месяцев. Закончила лечение в сентябре, повторный рентген норма, манту стала меньше, диаскин-тест - папулы вообще не было). Но температура так и осталась, мокрота тоже!!! По истечении месяца снова направили меня сдать кровь на туберкулез и снова положительно РЕЗУЛЬТАТ 0,7 (еще больше, чем было). В целом мое состояние хорошее, аппетит хороший, потливости нет, озноба тоже. Заметила за этот год только, что чаще стала болеть (как будто бронхит или трахеит, ощущения болезненные в груди, начинаю лечить через неделю проходит). Помогите мне, пожалуйста, переживаю, что снова назначат пить препараты против туберкулеза, объясните почему кровь снова положительна и что за мокрота может меня беспокоить??? Температура тоже вопрос??? Спасибо большое!!!

Здравствуйте! 8 месяцев назад я заболела сначала, как говорили врачи, бронхитом. Перепробовали 3 группы антибиотиков, ничего не помогало и дошло до воспаления легких. Прокололи цефтриаксон 7 дней, стало лучше, но явного улучшения по самочувствию я не наблюдала. Объясняла врачам, что почти нет ни кашля, ни температуры, а в основном беспокоило состояние удушья или сдавленности грудной клетки. При движении в таком состоянии (например наклонах в разные стороны) слышится громкое "дыхание" или даже шорканье. Очередной снимок показал, что воспаление рассосалась через месяц, но кашель и это состояние продолжалось. Когда потеплело, стало получше. В июле подхватила инфекцию (насморк, кашель), через 3 дня - острый трахеобронхит. Слава Богу, вылечили без антибиотиков (в\в хлористый кальций, в\м эхинацея, эреспал, амброксол). Болезнь прошла очень быстро, в отличие от антибиотикотерапии. Но до конца кашель не проходил. Стала анализировать, что реагирую на сырую погоду (сдавливает грудную клетку), на перепады температуры (начинаю подкашливать, как надышалась холодного воздуха даже в летнее время). 09.10.11 погуляла с ребенком 3 часа на улице. Когда пришла домой - при глубоком вдохе с правой стороны (где была пневмония) свистящий хрип. Сделала ингаляцию с беродуалом, стала пить атму. Утром немножко лучше, хрип исчез, но давление нет. Терапевт назначил анализы с подозрением на хронический бронхит. Но придя к пульмонологу, узнала, что это больше похоже на аллергию на холод (холодовая астма). Назначил какой-то препарат на букву "с" (к пульмонологу попала с проблемами у ребенка и по ходу задала вопрос и о себе. Поэтому четких рекомендаций не давал) и сказал что это необратимая болезнь, так как избавиться от аллергена - холода не возможно. Насколько это страшно и чем можно лечить это? Анализы во всех случаях нормальные были, все снимки после воспаления без особенностей. Помогите!!!! Не могу даже выйти с ребенком на улицу сейчас

Добрый день! Уже не знаю к кому обращаться за консультацией. 6 лет назад наблюдалось воспаление мочеполовой системы, сдала огромное кол-во анализов в г.Кривой Рог, проверили на хламидии, микоплазму, уреоплазму, гонорею и еще многое прочее. Обнаружили только повышенный лейкоцитоз, никаких инфекций не нашли (до этого находили уреоплзму, но как мне сказали потом - не очень действенным методом (что-то было связано с окрашиванием результата в пробирке, который нужно было перепроверить и меня зря травили антибиотиками). После того, как ничего не нашли, сделали обычное прижигание эррозии. После этого я через несколько месяцев я еще сдавала обычный мазок и лейкоциты были повышенные. полового партнера всё это время не было, риск повторного заражения чем либо исключен. Врач объявил, что есть какой-то вялотекущий воспалительный процесс и от чего - он не знает и ничего у нас в Украине определить не могут, сказал - хотите - едте в Киев. После этого меня ничего в приниципе не беспокоило около года. Потом снова решила провериться, нашли стафилокок (делали обычный посев), пролечили антибиотиками, при этом к тому времени снова развилась эррозия. Но решили не прижигать. Через полгода снова сдавала анализы, т.к. появились жалобы (в той же лаборатории, что и два года назад), на этот раз нашли уреоплазму, гарднереллы и еще что-то (но ни хламидий, ни микоплазмы не было). пролечили антибиотиками, сделали прижигание лазером, однако не сделали контрольных анализов, сказали - не нужно. В приниципе и не было никаких жалоб ни на что. При этом за это время снова уточню - никакого полового партнера не было с момента первого лечения от уреоплазмы, которая неизвестнобыла или нет. Далее через пару месяцев сдала обычный посев - нашли кишечную палочку (других анализов не сдавала). Год травили антибиотиками от кишечной палочки, потом сказали - нет. Перетсали травить. При этом за это время у меня появился молодой человек, у котрого никаких симптомов какого либо воспаления не было. После того, как объявили что кишечной палочки нет - через три мес. резко прявилась зудом молочница, я снова сдала анализы - сказали кишечная палочка. Я решила персдать в Днепропетровске(это два года назад уже), там сразу сказали - Хламидии (метод РИИФ), партнер тоже сдал - тоже сказали хламидии. Меня пролечили антибиотиками, симптомы прошли, лейкоцитоз оставался до 10, повторный анализ РИИФ был отрицательным и через 3 мес. С партнером больше половых отношений не было с тех пор, кроме двух раз орального секса с презервативом. Он сдал анализы в двух других местах - там сказали - только трихомонады и никаких хламидий. Я через 9 мес сдала анализы там же где и он, в одном месте мне сказали, что у меня хламидии и трихомонады(ПИФ), в другом - что только хламидии(ПЦР), трихомонад не нашли. при этом уточню, что за месяц до сдачи сильно заболела бронхитом и пила интибиотики, в частности - амоксициллин, очень сильно перемерзла и начали появляться выделения, изза чего собственно и снова решила сдать анализы. Я снова сдала анализы(РИИФ) в том месте,где меня лечили, и снова мне сказали хламидии и что я по-новый заразилась.Врач сказал - значит вы заразились путем орального секса, хотя и пользовались презервативом. Я пролечилась снова от хламидий в другом месте, где делали анализ ПЦР, прошла лечение, сдала ПЦР - отрицаиельно, антитела 1:5 Ig G. Но лейкочитоз остался 40.Сдала анализы снова в днепрлопетровске , где до этого два года назад меня лечили, метод РИИФ положительно, при этом обильные белые выделения. У нас в кривом роге сдала в кожвене- нашли гонорею, после чего я пересдавала анализы в областном кожвене и была на консультации там у врача - никакой гонореи не нашли. Врач в днепропетровске в частном центре сказал - вас плохо лечили и у вас уже хронич. хламидиоз. Снова пролечили в днепропетровске, лейкоцитоз упал до 10, рииф ничего не показал. После лечения я также и в областном кожвене пересдала анализы(пиф) - сказали есть хламидии, первый же врач сказал - что у них просто чувствительные реагенты и это остаточное явление. Пошла к обычному гинекоглогу - обычный мазок - дисбактериоз, лейкоциты 10, в цервик. канале - 18-20. патогенной флоры оычный мазок не выявил. Цитология - слабая дисплазия. Здесь врач мне сказала, что меня просто затравили антибиотиками. Так вот, после всей этой санта-барбары у меня месц назад появился молодой человек, мы пользовались презервативом и после полового акта я для профилактики спринцевалась цитеалом (где то чрез пару часов), через трое суток решила сдать анализы. Обычный мазок в клинике в кривом роге показал лейкоциты сорок - и кокковую положительную флору. Цитология - слабая дисплазия и воспаление.Сдала для интереса также в тот же день анализы в днепропеторвске в том же центре (рииф) - сказали - вы снова заразились хламидиями (+4 - острая стадия) и еще у вас пептокок, лейкоциты тоже 40. Снова уточню, что за неделю до этих анализов я переболела простудой, до бронхита не дошло, но был сильный кашель тоже пила амоксициллин. Так вот я теперь вообще не понимаю - у меня были хламидии или нет, а если были - то их просто недолечивали??? Или это банальный дисбактериоз, а у нас просто анализы делать не умеют? Я просто не знаю где можно сдать правдивые анализы и получить нормальную консультацию. Чтобы не самой в интеренете читать о том, какие анализы бывают и какие дают ложноположит. а какие ложноотриц. результат. При этом врачи ничего не рассказывают, что любой анализ мог быть ошибочным, смотря какими дешевыми реагентами делали и где и сразу на основе неизвестно где сделанных анализов начинают лечить. Есть у меня какая то инфекция или нет на основе описанной картины или меня просто "залечили" и выкачали денег? Да, чуть не забыла, с первым молодым человеком мы всегда пользовались презервативом и фарматексом в течение полугода, без фарматекса было только два раза. Я не врач, но я не уверена, что в этом случае он мог от меня заразится хламидиями(если они вообще у меня были), или я от него, по кр. мере вероятность маленькая.

Здравствуйте, Игорь Семенович. Мне 22 года. На протяжении уже более 6-7 лет меня беспокоят проблемы с носом и горлом. А точнее это хронический тонзиллит, хронический фарингит, хронический риносинусит, также хронический бронхит, резь в глазах. Как Вы понимаете за эти годы обошел много ЛОРов и др. врачей, но никто помочь не может. Все проблемы начались, как мне кажется, с лагеря Артек, там я проволялся пол смены с высокой температурой под 40, кашель, пневмония или бронхит на оба легких (не помню точно), потом долго лечили антибиотиками(может это и был инфекционный мононуклеоз??) На протяжении следующих трех лет раза четыре лежал в больнице с пневмониями и бронхитами, где также лечили антибиотиками. Далее уже учась в университете сам частенько снимал обострения сульфаниламидами и т.п., до тех пор пока они перестали помогать. Сейчас уже где-то пол года не пил никаких антибиот, т.к. узнал о их действии на флору. Последние три месяца пью все возможные пробиотики, эубиотики. Кишечник действительно стал работать лучше, но проблемах с органами дыхания к сожалению это мало отражается.
В последнее время усилилось жжение и резь в глазах. Окулист все проверил и сказал что причин рези не видит и посоветовал сдать анализы на микрофлору глаза. Интуитивно я решил сдать также мазок из зева и носа, появилась надежда на выявление причины моих недугов!!
Результат: Мазок из смывов околоносовых полостей - золотистый стафилококк 10*5 степени, устойчив к стафилококковому фагу и к интестифагу, чувствителен к некоторым антибиотикам (к каким именно писать не буду, все равно ими лечить нет смысла).
Мазок с миндалин и задней стенки глотки – золотистый стафилококк 10*4, чувствителен к стафилококквому фагу и интести фагу (что меня удивляет, в глотки стаф. чувствителен к фагам, а в носу нет. Как это может быть? Может это ошибка?). Так же обнаружены стрептококки >10*4. Также два вида бактерий: Сorynebacterium 10*5 и Neisseria >10*5 (за правильность написания не уверен, плохой подчерк) И еще Cand.albiс < 10*5.
Исследование отделяемого конъюктивы глаз выявили только St.epidermidis, который в лечении не нуждается, как я понял, прочитав Ваши ответы.
Далее, как Вы рекомендуете, сдал кровь на ТORCH-инфекции (Ig G и Ig М к TOXO, CMV, HSV ½) – результат отрицательный. А вот анализ на вирус Эпштейна-Барр – положительный. Антитела Ig М к раннему антигену – полож., антитела Ig G к вирусному капсильному антигену – полож. Анализ крови на антитела IgG-EBNA (ядерные) почему-то не взяли. Планирую все-таки сдать кровь на IgG-EBNA (ядерные) и вместе с тем сразу сдать кровь для ПЦР, чтоб определить активность вируса (для слюны ПЦР у нас не делают). Правильно ли мое намерение?
Также сдал анализ кала на дисбактериоз и бак. посев мочи (т.к. частенько держится температура 37 – 37.2.). Все показатели микрофлоры кишечника в норме и микробиологически дисбиоз кишечника не выявили, это наверно результат приема мною пробиотиков. Но все-таки не понятно, если есть грибы кандида в глотке, то почему они не обнаружились в кишечнике, ведь кандида берет свое начала из кишечника, прав ли я? В моче также роста бактериальной флоры не обнаружено.
Посещал двух разных инфекционистов по поводу лечения стафилококка, оба отправляют к ЛОРу, говорят что не лечат такую заразу. Консультировался у разных ЛОРов, все предлагают лечить либо антибиотиками, либо вообще не лечить. Так что я в растерянности и остается надеяться только на Вашу помощь. К сожалению, приехать к Вам затруднительно, т.к. живу в России на Урале.
Попробую систематизировать вопросы.
1. По результатам мазков из носа у меня стафилококк устойчив к стафилококковому фагу и интести фагу (к другим фагам чувствительность не выявлялась, насколько я понял). Но в то же время стафилококк в глотке чувствителен к этим фагам. Возможно ли такое или это ошибка исследований?
2. Нужно ли в таком случае для лечения использовать стафилококковый фаг и нтестифаг? Если да, то как нужно их применять для лечения, одновременно или 10 дней один, потом 10 дней другой? Если нет смысла использовать стафилофаг и интести фаг, так как к ним все равно нет чувствительности стафилококка в носу (а именно там происходит основное носительство и его размножение, если я правильно понял), то какие фаги тогда необходимо использовать?
3. Что делать с остальными выявленными бактериями в глотке: стрептококки >10*4, Сorynebacterium 10*5 и Neisseria >10*5? Какие препараты для этого необходимы? Может быть достаточно будет пиобактериофага (если да, то пиобактериофаг комбинированный или пиобактериофаг поливалентный?)?
4. Также в ротовой полости обнаружен кадидозный грибок Cand.albie.<10*5. Какие препараты необходимо использовать для его уничтожения и нужно ли? Необходимо ли использование следующих препоратов: леворин, нистатин, дифлюкан, низорал, флуконазол (если да, то какие и как?)? Нужно ли использовать споровые пробиотики: бактисубтил, споробактерин, бактиспорин и биоспорин (какой из них лучше применять?)?
5. К инфекционисту по поводу вируса Эпштейна-Барр пока не обращался, я конечно обращусь, но думаю, что ничего хорошего из этого опять не выйдет - как в случае со стафилакокомм. Как уже говорил у меня онаружены антитела Ig М к раннему антигену – полож., антитела Ig G к вирусному капсильному антигену – полож. Анализ крови на антитела IgG-EBNA (ядерные) почему-то не взяли. Планирую все-таки сдать кровь на IgG-EBNA (ядерные) и вместе с тем сразу сдать кровь для ПЦР, чтоб определить активность вируса (для слюны ПЦР у нас не делают). Правильно ли мое намерение???
6. Так же планирую сделать иммунограмму, вот тольколько не знаю какую необходимо, либо просто иммунограмму, либо иммунограмму комплексную с МНК антигенами?
7. Также сделал общий анализ крови (таковых уже накопилось 4 штуки за последний год). Все всегда в норме, вот только заметил что имеется тенденция повышения лимфоцитов в крови с каждым новым анализом, в последнем анализе LYM - 40.1% (при норме 19.0 – 37.0). С чем это связано, и может ли быть это связано с вирусом Эпштейна-Барр??? Также имеется тенденция к понижению тромбоцитов c каждым новым анализом, в последнем анализе PLT - 164.
8. Выявленные на данный момент заболевания: хронический поверхностный гастрит и дискинезия желч.путей (но эти заболевание меня никогда не беспокоили), ну и соответственно хронический тонзиллит, хронический фарингит, хронический риносинусит, также хронический бронхит. Два раза пролечивал хелико бактерию также антибиотиками. Проверялся на гепатит B и С, ВИЧ – инфекцию, результат отрицательный. На данный момент самочувствие плохое уже в течении пару, тройку лет (раньше я не акцентировал внимание на этом, и связывал это с постоянными простудами). Плохое самочувствие выражается в какой-то слабости, присутствую все симптомы синдрома хронической усталости, хотя пока не работаю и сижу дома до выяснения причин. Так же порой беспокоит отдышка небольшая и сердце сильно бьется, туман в голове,нет ясности мышления (кардиограмма и давление в норме). Быстро устаю при физической нагрузке. Часто температура тела 37. Могут ли эти симптомы быть связаны с вирусом Эпштейна-Барр или это все-таки проблемы с горлом и носом? На что еще мне необходимо обследоваться?
9. Так же тревожит вопрос про язык. Белый налет на всем языке, особенно на задней трети языка, и с боков языка (с боков вообще ничем не снимается). С чем это может быть связано? Может ли это быть кандидоз?
К сожалению, на эти вопросы мне не может дать ясного и действительно профессионального ответа ни один специалист, с которыми я общался. Прошу помощи разобраться с этим всем у Вас и у Ваших коллег.

С уважением, Иван.