больничный после кесарева сечения

Вопросы и ответы по: больничный после кесарева сечения

2013-12-05 07:31:35
Спрашивает Ольга:
После Кесарева сечения через 3 дня удалили матку,пролежала в больнице 16 дней а больничный выдан на 14 дней.Правильно ли выдан больничный? На сколько дней положен больничный после такой операции?
12 декабря 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, сроки предоставления больничного зависят от вашего состояния.
2013-10-31 12:22:39
Спрашивает Екатерина:
Добрый день, уважаемые врачи! Пожалуйста, не обойдите стороной мои вопрос. Мне 28 лет, аборт1, роды 1 - ребенку 1г.7 м., кесарево сечение по причине сколиоза. Месячные лт с 15, регулярные. Живу в Киеве.

С 18 лет наблюдала эррозию шейки матки. Перед беременностью, в 2011 году для себя сдаю анализ на ВПЧ — подтверждается тип 16. Иду к гинекологу:
результат кольпоскопии — Незаконченная зона трансформации; ( со слов врача у меня заживающая эррозия, которую нужно наблюдать)
результат цитологии — Тип 2 — инфекция и воспаление. Рекомендация - после родов на консультацию.
Далее следует беременность, роды. Ребенку 2 месяца , июнь 2012г.— я иду к гинекологу, уже к другому, делаю микроскопию урогенитальных выделений - врач говорит, что у меня легкая дисплазия, чтоб через год, после кормления я пришла на прижигание. (И это все без цитологии)
Я в панике, бегу в онкологию, там мне снова берут цитологию — результат: Умеренная дисплазия цилиндр. эпителия на фоне ВПЧ, еще есть фраза «пролиферация фиброзных клеток». Врач говорит срочно бросай кормить, будем лечить вирус и дисплазию.
Я ищу по знакомым другого врача-гинеколога, прихожу к ней, она смотрит меня под кольпоскопом, говорит, что есть эррозия, но ничего страшного она не видит. Прописала мне какие-то свечки иммуноповышающие, я их проставила, затем снова к ней. Она взяла у меня мазок, не знаю точно, цитология или нет, но на бумажке написано «Цитоморфологическое исследование». Результат : Тип 2, воспаление, инфекция. Врач меня отпускает домой, разрешает продолжать кормление, прийти через 3 мес. Вообщем 3 раза я к ней приходила, все эти разы она мне делала кольпоскопию, брала мазок. последний мазок в мае 2013 — тоже тип 2. Врач сказала приходить осенью, когда закончу грудное вскармливание, будем прижигать эррозию.
В октябре прихожу к ней, по кольпоскопу она мне говорит, что все в порядке, выделения чистые, есть небольшая эррозия. Говорит, что у них новая лаборатория и новый анализ появился Пап тест на онкоцитологию, давай сдадим . Я его сдаю и результат — Тяжелая дисплазия 3В плоского эпителия. Врач , пожав плечами и сказав « А визуально я была тобой довольна, ничего не понимаю...» направляет меня на конусирование шейки матки, но порекомендовала пересдать цитологию. Я в панике иду пересдавать анализ в Синево. Там я сдаю Пап тест на основе жидкостной цитологии, как -то так, и сдаю анализ на количественный ВПЧ . Результат : ВПЧ 16 — 5,55 Lg ВПЧ /10*5 клеток., а пап тест — дисплазию не показал вообще!!! Заключение : ASC-US — клетки плоского эпителия с атипией неясного значения. Воспалительные изменения, включая репаративные — выраженные. Рекомендации — Повторить исследование через 6 месяцев после лечения инфекции.
Я конечно записалась на прием к хорошему онко-гинекологу, но в день приема оказалось, что она ушла на больничный на 2 недели. Я иду еще в одну лабараторию сдавать повторный Папп Тест, опять таки для себя, ибо 2 недели ждать просто не смогу - результат Тип 2 воспалительный процесс и пролиферация железистого эпителия. Обнаружены элементы хронического воспаления - гистиоциты и макрофаги.
Вот такие дела. Вот как такое может быть? Уточню, что та лаборатория, которая поставила тяжелую дисплазию у нас в городе новая, ни одного отзыва я не нашла. Вторые две - очень знаменитые.
Я еще понимаю погрешность между дисплазией легкой и тяжелой, но так чтоб ее вообще не показало....И еще, обратите, пожалуйста, внимание, в онкологии в 2012 году мне ставят диагноз «дисплазия ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО эпителия на фоне ВПЧ», а в предпоследнем анализе Тяжелая дисплазия ПЛОСКОГО эпителия.
Отмечу, что жалоб у меня нет никаких, ничего не беспокоит, кандилом нет. Конечно, я дождусь выхода онко-гинеколога с больничного и пойду к ней.
Врач, у которого я наблюдалась прописала лечение мне и мужу от ВПЧ Протефлазид, Мератин, Гропринозин, Бетодин, Генферон. Потом мне пересдать анализ на ВПЧ количественный и цитологию. Вопрос - адекватное ли лечение? Нужно ли мужу сдавать анализ на ВПЧ перед лечением и после?
02 ноября 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день.
Мазок на цитологическое исследование берется с цервикального канала, с поверхности ш/м и бокового свода влагалища. Цервикальный канал не всегда виден, но о проблемах может сказать результат мазка. Поражение шейки матки может быть в виде нескольких очагов в разных местах, кроме этого очаги могут быть разной степени поражения.
Лечение необходимо с обязательным контролем мазка, прицельной биопсией. Кроме этого сделайте УЗИ гинекологическое и сдайте ан.крови на онкомаркеры яичника.
ВПЧ 16 тип один из самых опасных вирусов, который может привести к развитию рака ш\м, поэтому проходите лечение вместе с мужем. Этот вирус насчитывает более ста типов. 16-й тип ВПЧ кондиломы и бородавки не вызывает.
Лечение слабоватое, но, Вам нужно начинать принимать его иначе эффекта не будет. После этого курса - кольпоскопия, цитология, прицельная биопсия. Дисплазия за неделю или две не вылечится, наберитесь терпения - курсов будет много. Мужчину можно обследовать, можно не обследовать, так как он может быть бессимптомным носителем. Но, лечение он должен проходить, так как этому вирусу присуще вызывать еще и рак горла. Начинайте лечение, если будете выполнять всё - эффект будет. Может подтвердиться дисплазия тяжелой степени, тогда нужна будет диатермоконизация ш/м, но медикаментозное лечение необходимо, для того, чтобы избежать рецидива дисплазии ш/м.
2013-01-20 16:02:00
Спрашивает Наталия:

Здравствуйте. Мне 35 лет, первая беременность была в 1994 г. (18 лет назад), на 7 месяце беременности меня положили в больницу на сохранение, после введения неизвестного мне препарата (так никто и не ответил, что именно кололи) мне стало плохо, медицинским персоналом было решено делать кесарево сечение. Ребенок 1,5 кг прожил 1 день. Подскажите пожалуйста, есть ли надежда родить самой если анализы хорошие и кроме записей врача о угрозе не вынашивания ссылаясь на неудачную беременность в 1994 г. никаких других оснований на не вынашивание нет. Анализы хорошие, чувствую себя превосходно. И имеет ли право гинеколог, у которого стоишь на учете по беременности требовать расписку, о том, что я обязуюсь госпитализироваться т. к. по ее мнению я должна проколоть гормональный препарат Дексаметазон? В противном случае мне будет отказано в больничном листе (для выхода в декрет).
22 января 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
О том, что именно Вам необходимо принимать в стационаре - решает не участковый акушер-гинеколог, а лечащий врач отд .патологии беременных. В проведении декретной комиссии и выдачи больничного листа - Вам не должно быть отказано, просто быстрее всего за Вашу беременность и за вынашивание Вами ребенка - доктор слишком переживает. Поверьте, что в наше время - это возможно. Декретный больничный могут выдать в стационаре.
Если Вы не ляжете в стационар, то необходимо проконсультироваться у заведующей женской консультации по поводу данной ситуации.
Подписи и расписки под дневниками введены давно и под каждым дневничком пациент ставит подпись или отакз от манипуляций или от лечения. Поверьте Ваша подпись не защитит врача от проблем, но Вам уже 35 лет и у Вас желанная беременность, есть рубец на матке. Не задавайтесь вопросом как Вы будете рожать, Вам нужно выносить до срока, а как Вы будете рожать предоставmте решать врачам род.зала, консилиуму врачей отд.патологии- куда желательно госпитализироваться в определенные сроки. От того что Вы сейчас ляжете - хуже не будет, а наоборот - Вы присмотритесь к тем, кто Вас будет осматривать: заведующий, профессор, лечащий врач, врачи бригад род.зала.
Дексаметазон назначается по показаниям, если необходимо подготовить дыхательную систему ребенка - если есть предпосылки, что беременность закончится раньше доношенности. Если Вы будете против, вас никто заставлять и принуждать не будет - Вы просто пишете отказ.
Отношение к Вам не изменится.
Если не ляжете в стационар, то все насущные вопросы возможно решить в пределах женской консультации. можно записаться на прием к зав.Женской консультации, или на административный прием, или на осмотр профессором. Запись находится у старшей акушерки женской консультации.

Популярные статьи на тему: больничный после кесарева сечения

Миф об идеальной частоте кесарева сечения: комментарий и историческая перспектива*
Читать дальше
Миф об идеальной частоте кесарева сечения: комментарий и историческая перспектива*

С первых дней введения современной методики кесарева сечения в 80-х годах ХІХ века происходили бурные профессиональные дебаты о надлежащих показаниях к выполнению этого оперативного вмешательства.

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Новости на тему: больничный после кесарева сечения

Сросшиеся девочки-близнецы ждали операции по разделению ровно 10 месяцев
Читать дальше
Сросшиеся девочки-близнецы ждали операции по разделению ровно 10 месяцев

Хирурги одной из клиник США в ходе операции продолжавшейся почти сутки успешно разделили девочек-близнецов, которые появились на свет сросшимися в области живота. Случай был сложным, но теперь Ксимена и Скарлетт смогут развиваться как обычные дети.

Родители недоношенных малышей не будут страдать от разлуки с детьми
Читать дальше
Родители недоношенных малышей не будут страдать от разлуки с детьми

Трудно представить себе страдания молодой матери, которая оказалась разлученной со своим недоношенным малышом на несколько недель, пока он окрепнет, находясь в специальном отделении роддома. А в США в одном из таких отделений установили веб-камеры.