тест на беременность при эко

Вопросы и ответы по: тест на беременность при эко

2016-10-17 20:01:59
Спрашивает Елена Кузьмина:
Мне 35 лет. В течение 1.5 года не получается забеременеть (детей нет, беременностей не было).
Из проведённых исследований -
Спермограмма мужа в норме, МАР тест 2%
Гормоны в норме
Овуляция есть, регулярная, цикл регулярный
Трубы проходимы
Эндометрий соответствует фазе цикла
Проба Курцрока-Миллера отрицательная, нет живых сперматозоидов в шеечной слизи.
Два года назад случилось воспаление бартолиновой железы, её вскрывали (но вроде не удалили)
Вопрос - в нашем случае есть ли терапия, которая поможет естественному зачатию? Мы при половом акте всегда пользуемся смазкой так как своей у меня выделяется мало. Но в период овуляции 2 дня примерно есть выделения как яичный белок, прозрачные тягучие.
Или в нашем случае только ВМИ?
Спасибо!
Если же это ВМИ то обязательна ли стимуляция? Или сразу настраиваться на ЭКО? В остальном со здоровьем все хорошо, я худая, занимаюсь спортом, веду здоровый образ жизни.
19 октября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Елена! Давайте подумаем логично – если спермограмма мужа в норме, у Вас проходит овуляция и полностью проходимы маточные трубы, Вы регулярно живете открытой половой жизнью, то забеременеть теоретически на протяжении 6 месяцев Вы должны были. Вы сдавали анализы на половые гормоны? Гормоны щитовидной железы? Проверяли овариальный резерв? Эффективность ВМИ по всему миру составляет не более 10%, т.е. на сегодняшний день это малоэффективная процедура. При желании Вы можете, конечно, провести хотя бы одну инсеминацию, хотя я могу подозревать, что Ваша пара до конца не обследована и причина бесплодия не установлена. Полагаться исключительно на пробу Миллера не рационально. Если беременностей никогда до 35 лет не было, то рационально сдать кариотип для проверки генетических патологий. Также имеет смысл пройти фолликулометрию для оценки роста доминантного фолликула, роста эндометрия и точного прохождения овуляции. Если фолликулометрию Вы проходили, тогда желательно пройти диагностическую гистероскопию для оценки состояния полости матки ( отсутствие перегородок, полипов и т.п.). Поймите виртуально делать выводы крайне сложно. Учитывая возраст, советую Вам не затягивать время, а обратиться на очную консультацию к репродуктологу.
2015-07-10 14:23:38
Спрашивает олеся:
Ответ на Ваш вопрос

30 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?

29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.

отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4

на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89

на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0

мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.

09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.

Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри - ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона - эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили - я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко - несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((
14 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! При наличии эндометрита (воспалительного процесса эндометрия) его в обязательном порядке лечат путем антибиотикотерапии. Физиопроцедуры также не повредят. КОК принимайте 3 месяца по схеме (непрерывно принимать не нужно). Если с мужем Вы живете больше года открытой половой жизнью и не беременеете, тогда все-таки рационально планировать ЭКО, хотя можете после курса лечения эндометрита на фоне отмены КОК пробовать беременеть самостоятельно. Если не получится, тогда остается вариант ЭКО.
2014-03-05 12:53:26
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, Иванна Ивановна.Пишу подробнее по моему вопросу (Мне 40 лет. От первого брака есть ребёнок. Во втором браке - замершая беременность, выкидыш, две биохимические беременности, 2 неудачных протокола ЭКО. Показания к ЭКО - аденомиоз у меня, у мужа анеуплодии х,у хромосом 3,2 % при норме менее 1,3(FISH спермы). Первый протокол - короткий на пурегоне(6 дней - по 300, 4 дня - по 150). Было три фолликула (два в левом яичнике, один в правом), яйцеклетка одна, эмбрион отличного качества. Причиной неудачи был назван аденомиоз. Принимала до второго протокола сначала визан, потом норколут; постоянно трибестан. Второй протокол - длинный, деферилин-депо 3,75, стимуляция 18 дней на гонале-ф (5 дней по 375, 5 дней по 425, 8 дней по 450). До стимуляции на УЗИ - в правом яичнике 1 фолликул, в левом - 3 (по 2 мм). После пяти дней стимуляции расти стал только один в левом, рос очень медленно (на 13 день стимуляции 12 мм). С 13 дня стимуляции - оргалутран 0,5мг/мл, на 18 день - хорагон 5000 ед. На пункции - 2 фолликула в левом яичнике - 12 и 19,7 мм. Один пустой (12 мм), в другом по словам врача был венец яйцеклетки, а её самой не нашли. В чём может быть причина такого результата? Обследованы за 6 лет уже полностью. Есть ли у меня возможность получить положительный результат ЭКО (без донорских яйцеклеток)? Овуляция в естественном цикле есть). Мы не консультировались у генетика относительно анеуплоидии. Муж не сдавал НВА-тест.(Консультацию у генетика и НВА-тест в клинике не назначали). Показатель ФСГ - 2,95 мМЕд/мл и АМГ - 0,62 нг/мл (сдавала перед последним протоколом). Меня ещё интересует вопрос: может ли быть так, что в фолликуле был венец яйцеклетки, а её самой не было? Не могли ли повредить яйцеклетку при пункции?
07 марта 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Я скажу Вам честно – если на 7-8 день стимуляции репродуктолог не видит позитивной динамики роста фолликулов, то необходимо выведение из цикла. Я первый раз слышу, чтобы стимуляции продолжалась 18 дней (!), даже в длинном протоколе, в норме максимум до 15 дней может длиться стимуляция. Зачем гадать – был венец или нет, по факту ничего не получено и точка. Относительно дальнейших действий говорить пока невозможно, вначале нужно дообследовать мужа. У Вас АМГ низкий, поэтому реальные шансы на успех на собственных яйцеклеток составляет 10-12%, учитывая возраст, Вы должны четко это осознавать
2013-06-05 07:20:24
Спрашивает Олеся:
Добрый день! помогите пожалуйста расшифровать иммунограмму. Мне 30 лет, из анамнеза: хр. тонзилит (постоянно полощу горло), ангины в прошлом, синдром ВПВ (кардиологич.). Дело в том, что я уже 7 лет ищу проблему бесплодия, были многочисленные обследования, проверка труб, 2 лапароскопии, 2 гистероскопии, 2 попытки ЭКО, при которых даже имплантации не было.Из гинекологич анамнеза: хронич. сальпингоофорит, миомы до 1см в диаметре (не мешающие зачатию), гормоны в норме, овуляция есть своя, трубы по итогу операций проходимы. Поэтому и сдала иммунограмму после 2-ой попытки ЭКО крио-протокола, может там кроется причина ненаступления беременности, и может поэтому даже не происходит имплантация на ЭКО, хотя во время проведения ЭКО шло все очень хорошо: получено 10 ооцитов, все 10 сами оплодотворились и эмбрионы дожили до 5 дня и были очень крепкими, врачи оба раза, пророчили мне успех, потому что все шло отлично: и по эмбрионам и по эндометрию, но увы. Второй протокол Эко был перенос оставшихся эмбрионов из крио..

Я понимаю, что нужна очная консультация иммунолога, но у нас в городе такого нет, пока ищу в соседнем городе по рекомендациям, и очень надеюсь на вашу помощь в расшифровке, пока врач не найден. Еще опишу некоторые детали своего здоровья: с детства почти всегда субфибрильная темп-ра от 37 до 37,3 терапевты не могут ничего найти, сказали, что это мой вариант нормы. в детстве много лет боролась с фурункулезом, в классе 8 это все прошло. но сейчас у меня до сих пор постоянные гнойнички на теле, на лице,особенно на спине. Во время проведения 1-го протокола ЭКО(апрель 2012)мгновенно практически надулась губа от герпеса, во время подготовки ко 2-му ЭКО(в мае 2013) и за месяц до него снова начался фурункулез: 3 гидраденита подмышкой в разное время но один за другим выскакивали ...и над бровью, пила антибиотики. Очень жду вашего ответа и помощи разобраться в моем сложном вопросе. Заранее сердечно благодарна за ответ.
Имунограмму сдавала в инвитро расш 3 уровня(Порядок значений: мои результаты/ единицы измерения/нормы):
Общий Ig A 2.58 г/л (0.82 - 4.53 )
Общий Ig M 1.29 г/л (0.46 - 3.04 )
Общий Ig G 10.90 г/л (7.51 - 15.6 )
C3 1.28 г/л (0.79 - 1.52 )
C4 0.23 г/л (0.16 - 0.38 )
Концентрация
ЦИК 9 у.е. (< 90 )
Патогенность 1.13 у.е. СМ.КОММ.
(< 1,1 - крупные,непатогенные
1,1-1,5 - средние, патогенные > 1,5 - мелкие, патогенные )

Акт. фагоцитоза нейтрофилов 89.20% (50 - 85 )
Фагоцит. число нейтроф. 4.20 частиц/фаг оц ( >3.5 )
НСТ спонтанная, активность(нейтр.)6.50% (0.00 - 15.00)
НСТ индуциров., активность(нейтр.)86.10% (70 - 95 ) Индекс стимуляц.НСТ-теста(нейтр.) 13.20у.е.( >4,5 )
Акт. фагоцитоза моноцитов 46.80% (33 - 57 )
Фагоцит. число моноцитов 3.70 частиц/фагоц (>2,3 )
НСТ спонтанная, активность(мон.) 1.20% (0 - 10 )
НСТ индуциров., активность(мон.) 87.10% (47 - 63 ) Индекс стимуляц.НСТ-теста(мон.) 70.80 у.е. (>4,5 )

ИММУНОГРАММА 3 УР.РАСШ. *
Лейкоциты 4.01 10^9/л 4.00 - 9.00
Гранулоциты 1.99 10^9/л 1.80 - 7.70
Нейтрофилы (общ.число) 48.40 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 42.40 % 17 - 40
Лимфоциты 1.70 10^9/л 0.44 - 4.41
Моноциты, % 8.00 % 3 - 9
Моноциты 0.32 10^9/л 0.12 - 0.81
Эозинофилы 1.00 % 0.0 - 3.0
Базофилы 0.20 % 0 - 1
T-лимф. (CD3+19-), 77.66 % 61 - 85
T-лимф. (CD3+19-) 1320.00 кл/мкл 946 - 2079
T- хелперы (CD3+4+), 54.60 % 35 - 55
T-хелперы (CD3+4+) 928.00 кл/мкл 576 - 1336
T- цитотокс. (CD3+8+), 23.80 % 19 - 35
T-цитотокс. (CD3+8+) 406.00 кл/мкл 372 - 974
CD4/CD8 (иммунорег.индекс) 2.28 у.е. 1.8 - 2.2
T-NK-лимф.(CD3+16+56+), 2.99 % 1 - 6
T-NK-лимф.(CD3+16+56+) 31.00 кл/мкл 7 - 165
NK-лимф.(CD3-16+56+), 8.26 % 9 - 21
NK-лимф.(CD3-16+56+) 140.00 кл/мкл 123 - 369
T-лимфоц. (CD3+25+), 3.12 % 7 - 18
T-лимфоц. (CD3+25+) 53.00 кл/мкл 60 - 400
Т-лимф.(CD3+HLA DR+), 0.65 % 1 - 6
Т-лимф.(CD3+HLA DR+) 11.00 кл/мкл 7 - 163
B-лимфоциты (CD3-19+), 10.87 % 7 - 17
B-лимфоциты (CD3-19+) 185.00 кл/мкл 111 - 376
10 июня 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Вы ничего не упомянуле о заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Предполагаю, что все детские проблемы, подросткового периода и сегодняшнего дня (кожа, например) от туда. В иммунограмме повышение общего количества лимфоцитов, относительного количества натуральных киллеров, снижение рецепторов к интерлейкину-2, рецепторов главного комплекса гистосовместимости – всё это характеризует клеточное звено; реверсия иммунорегуляторного индекса в сторону Т-хелперов. В фагоцитоарном звене изменения в виде повышенной акт. фагоцитоза нейтрофилов, НСТ индуциров. ( активность моноцитов) на фоне повышенного количества среднепатогенных ЦИК. Можно предполагать персистенцию внутриклеточной инфекции. Будьте здоровы!
2013-03-13 16:31:32
Спрашивает Анна:
По результатам теста на наследственную склонность к тромбофилии выявлено следующее: аллель риска 807Т гена GP1a в гомозиготном состоянии (ТТ). В связи с этим при попытке ЭКО после переноса эмбрионов был назначен аспирин-кардио. Попытка оказалась не удачной. Скоро предстоит перенос криоконсервированных эмбрионов. Чем это отклонение грозит мне во время беременности, а также будущим деткам? И какие есть средства избежать осложнений? Спасибо.
18 марта 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Грозить при беременности это может угрозой выкидыша. Вам желательно на 20-24 день м.ц. сдать кровь на СЭФР, при повышенном уровне назначаются низкомолекулярные гепарины в комбинации с витаминами до и при беременности.
2012-10-26 17:57:55
Спрашивает Лидия:
Добрый вечер!Опишу свою ситуацию!Сдавала кровь на ВИЧ и ЗППП в городском КВД, врач сказала, что результаты отрицательные. Через несколько недель мне звонят с инфекционной больницы и говорят, что у меня положительный тест и чтоб я приехала к ним для повторной сдачи крови.Повторный результат они сказали, что тоже положительный!Сдала кровь потом на СД-4 в инфецкционке, результат 444, печень и почки в норме, геппатита нет.Чувствую себя хорошо, хронических заболеваний нет и не было, ничем никогда не болела, кроме простудных заболеваний.Терапию не назначали пока, сказали прийти через 3 месяца и сдать снова кровь на СД-4.С мужем живем больше 3 лет и никогда не предохранялись презервативом, но его анализ отрицательный!Вопросы:
1.Почему в КВД мне сказали, что результат на ВИЧ отрицательный, почему не сказали, что сомнительный?
2.Почему за 3 с лишним года половой жизни муж имеет отрицательный статут?
3.Возможна в моем случае ошибка?Может надо сдать иммунноблот?И где это можно сделать в Крыму?Читала в интернете, что на положительный результат могут влиять несколько факторов, не имеющих отношение к ВИЧ, такие как хронические заболевания, аллергия, беременность и т.д.
4. Детей у нас с мужем нет, но хотим.Я не могу забеременеть уже 3 года, хотя по женски здорова и муж тоже - ходили сдавали анализы и все что нужно. Хотели делать ЭКО, но узнав о своем диагнозе теперь не знаю, очень боюсь родить больного ребенка. Читала вероятность рождения ВИЧ инфицированного ребенка 1 к 20 при принятии спец. препаратов во время беременности.
5. При моем уровне СД-4 444 можно дать прогноз как долго я могу прожить, а также как давно я заражена?
Заранее спасибо за ответы!
21 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! В Вашем случае не следует заострять внимание на уровне СD4 клеток, т.к. их уровень может снижаться как сильного стресса, так и от других вирусных заболеваний, не связанных с ВИЧ-инфицированием. Наиболее важным для подтверждения диагноза является проведение иммуноблотинга, что позволяет отсеять ложноположительные результаты скрининговых тестов. В некоторых случаях наблюдается ВИЧ-резистентность, что может быть причиной отрицательного результата у Вашего мужа, в случае подтверждённого у Вас ВИЧ+. Относительно тактики врачей КВД, нет возможности судить о подобных вещах. Для проведения иммуноблотинга, Вам следует обратиться в центр СПИДа. Будьте здоровы!
2011-11-18 23:57:57
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте! С мужем живем 14й год, мне 33года, мужу 35ть. В 2001г. трубная беременность слева, удалили трубу и яичник, сказали, что была киста и, что даже кусочка сохранить не удалось. За месяц до внематочной делали снимок труб, были обе проходимы и были без утолшений. С 2001г. на учете в ЦП семьи, проходили кучу анализов, поставили диагноз - левосторонний санпильгоофорит, лечила грязими, физио процедурами, препаратами, а так же выявили уреаплозмоз, пролечили, делала в 2009г. снова снимок трубы, была проходима, с утолщением в ампулярном отделе. Потом бросила все, устала. В 2011г. в Киеве в Дахно, в сентябре месяце ЭКО+ИКСИ, неудачно. Сами живем под Магаданом, перелет был на 5й день после переноса, не знаю, мог ли перелет отразиться на неудаче? Обследование перед переносом: УЗИ матки на 14 день цикла- матка в anteflexio, по средней линии, грушеподобна, контуры ровные, (в украинском языке не сильна)Довжина 40,8мм, передний размер 32,7мм, ширина 46,5мм. Миометрий неоднородный, за рахунок интрамурального вузла бiля дна матки диаметром 6,0мм, эндометрий 8,9мм, структура однородна, шейка довжина 38мм, ширина 20мм, цирвикальный канал без особенностей, структура без особенностей. Правый яичник в типовом месте, розмер 33,7х19х18, объем 6,5, структура звичайна, фоликулы антральнi, жолтое тело 15мм, утворення нет. Правая труба не вiзуалiзуэться. Вiльна рiдина в порожнинi малого тазу-в позаматковому просторi в помiрнiй кiлькостi. У мужа спермограмма, 4 дня воздержания: объем 5мл, колор напiвпрозорий, час полного розрiдження 20мин, вязкость в межах норми, кiлькiсть сперьмиев в 1мл - 17млн/мл, нормокинезис 18%, гипокинезис 22%, дискинезис 11%, акинезис 49%, нормальной формы спермии 27%, потологичные формы 73%, лейкоциты в поле зрения 1млн/мл. Заключение астенозооспермия, олигозооспермия, тератозооспермия. У меня анализ биохимии-глюкоза(сыворотка)4,20; вирус гепатиты анти-HbcIgG отрицательный, пролактин 4,61, гормоны ЩЖ в начале протокола:Т3 0,74; Т4 47,60; Тиреотипные гормон 0,99; эндокринолог назначил пить ЕУТИРОКС ежедневно по 50мкг, через 3 недели пересдача: Т3 4,02; т4 110,00; ТТГ 0,42; назначил пить через день эутирокс по 0,25. Принимаю до сих пор. Сдала анализ на гормоны ЩЖ, но пока не готов. Протокол начат с 2.09.11: диферилин, пурегон, менопур, фол кислота, пред подсадкой и после 5 дней цибор 2500, пункция была 26.09.11, взяли 10ЯК. Оплодотворились из них 6ть, подсадка 30.09.11, две моруллы, Б-качества. На заморозку ничего не осталось, остальные ооциты прекратили свое развитие. На момент подсадки эндометрий 12мм, яичник 55х28, что значит 2 ел 96г.к, я не знаю, подскажите пожалуйста. В поддержке утрожестан 600, вит Е 1т в день, аспирин кардио, фолька по 1х4 в день. ХГЧ на 16 ДПП-4,31. 17.10.11 началась менструация, обычно у меня её характер 5ть дней, цикл 28 дней, в это раз был 7мь дней, чут обильней чем обычно, были боли в низу живота, а так менструация проходит без болей. След МЦ начался 16.11.11, на три дня с задержкой, так задержки у меня ещё не было, если не считать внематочную. Мерю БТ с 17.10.11: с 17го по 23е была 37,1, я так думаю утрожестан давал еще свое, 24го 36,8; 25го 36,6; 26го 36,8; 27го 36,7; 28го 36,8; 29го 36,6; 30го 36,7; 31го 37,1; 01.11.11 36,7; 2го 36,5; 3го 36,9; 4го 37; 5го 37,1; 6го 37,1; 7го 37,1; 8го 37; 9го 36,9; 10го 37,1; 11го 37,1; 12го 37; 13го 36,8; 14го 36,7; 15го 36,8; 16го 36,7(начало нового МЦ), с 17го и по сегодня, 19го 36,7. Меня интересует-была ли овуляция, тесты на овуляцию у нас не найти. Подскажите пожалуйста, какие мне и мужу пройти анализы и процедуры перед вторым ЭКО? собираемся где-то 12 апреля этого года лететь. Поскажите к какому лучше репродуктологу в Киеве обратиться? На какой день МЦ лучше на прием идти, чтоб подгадать при приобретении авиабилетов. Можно ли мне самостоятельно принять препараты как: Лонгидаза, Ангиовит, Овариамин, Тиммусамин, Эпифалин, Канефрон, Индинол, а так же колоть уколы гомеопатии фирмы "Хелл" по схеме: Овариум композитум-каждый день начиная с 4ДЦ по 1му уколу в день перерыва и уколы иммуномодулятора Натрия нуклеоспермат? Я ничего из перечисленного не принимаю, прошу помочь, составить схему приема препаратов перед ЭКО и за какой период начинить их принимать? Муж уже месяц с интервалом в 10 дней принимает СпермаПлант, фол кислоту, вит Е, Селцинк+, я фол кислоту, вит Е. Заранее большое спасибо, что Вы есть и, что Ваше внимает действует психологически, настрой на лучшее!
22 ноября 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Тамара, обратитесь в клинику Виктория, профессору Жук Светлане Ивановне.
2011-10-28 15:45:08
Спрашивает Галина:
Здравствуйте уважаемые доктора! я очень прошу дайте совет вы,мне это очень необходимо. Мы с мужем год планируем ребенка и занимаемся зачатием,но все безрзультатно.Мы уже пару месяцев стоим на учете в городском центре репродукции по первичному бесплодию у меня. Муж имеет дочь от первого брака.Ему 32,мне 37 лет.У меня не было беременностей,не планировала.А сейчас оказалось это еще и очень сложно.Мы сдали на ЗППП.Выявлено у него-уреаплазма,у меня ВПГ и ЦМВ. Прошли лечение. Он прошел первое контрольное обследование- здоров.Общая картина спермограммы,сдавал несколько раз в течении пол года и в др.клинике- при нормальном колл-ве сперматозоидов- много с патологией форм шейки,головки.Подвижность нормальных-средняя.После лечения уреаплазм,ВПГ и ЦМВ спермограмму еще не сдали.У меня- гормональный фон ФСГ,ЛГ,17ОК,эстрадиол,пролактин-все в пределах нормы. Однажды эстрадиол показал 450- знаю что сильно нервничала перед сдачей анализа,тем себе и обьяснила.На 2х трансвагинальных УЗИ у разных специалистов- на 17 день цикла
матка 53 -39-65 мм.
эндометрий 11,2.
левый яичник - 33-19 мм. 6 фолликулов 2-4 мм.
правый- 30-20мм. 5 фоллик 2-4 мм и 1 ф- 17 мм.Структура яичников обычная.Патологии не выявлено.
Следующее УЗИ -на 11 день цикла -
матка 53-42-60.миометрий однородный,11 мм.трехслойный.
левый яичник- 38-24-23мм. эхогенность средняя.контуры четкие.структура неизменена.! фолликул 18,5мм.
правый- 37-20-22.Эхоген средняя,контуры четкие,фолликул 10мм. Орг.патологии не выявлено.
Прошла гистеросальпингографию после УЗИ.но до обнаружения уреаплазм и ВПГ и ЦМВ.Результаты на снимках- непроходимость правой маточной трубы,левая легко проходима.
Еще в анамнезе перфоративная язва 12п кишки,была оперирована 6 лет назад,выводили катетер справа в области паха после операции.Затем заживился шов по белой линии живота и после того катетера.
Сегодня была на кольпоскопии.ответ через неделю.Запись доктора в карточке- хронический фолликул.эндоцервицит, пролиферация цил.эпителия.Проявление ПВЧ по перифер.
Уважаемые специалисты,подскажите пожалуйста что мне теперь делать,куда обратиться и какая помощь мне может помочь? Какие ВАШИ варианты причины моего бесплодиия? В моей жизни была до сегодняшнего дня одна цель- забеременеть и родить нам сына,теперь это подозрение на рак шейки матки.Я ждала чего угодно- лапароскопии,до ЭКО. Еще должны были восстановиться после уреаплазм и начать снова планировать беременность.еще обследоваться на совместимость и посткоитальный тест. НО ВПЧ...как сказала врач-это не причина моего бесплодия. но мне.нам не легче. почему по вашему могло не происходить зачатие и как вести себя с ВПЧ. СПАСИБО заранее ВСЕМ ЗА ВНИМАНИЕ И ЧЕЛОВЕЧНОСТЬ.
03 ноября 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Галина. Вариантов причин бесплодия у Вас много – и патологическая спермограмма Вашего мужа, и возможное отсутствие овуляции (нигде в Вашем описании не подтверждено наличие овуляции). Это те варианты, которые видны сразу. Непонятна Ваша фраза – подозрение на рак шейки матки. Откуда у Вас такая информация? Наличие папилломавирусной инфекции не является аналогом наличию рака шейки матки, просто требует тщательного наблюдения. Учитывая Ваш возраст и отсутствие беременности в анамнезе, лучший для Вас вариант – лечение в клиниках, которые занимаются репродукцией. Очень вероятный для Вас вариант – экстракорпоральное оплодотворение.
2011-02-11 14:14:20
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!
Мне 32 года, замужем три года, у мужа частичное бесплодие - сниженное количество подвижных сперматозоидов, поэтому обратились в клинику репродуктивной медицины.
Как положено прошли полное обследование. Состояние моего организма великолепное, у меня нет ни одной болезни, наоборот есть врожденный иммунитет к ряду заболеваний, от которых мучается пол земного шара, я вообще редко болею даже простудными заболеваниями.
У мужа в целом тоже все хорошо, кроме спермограммы, и так как проблема в нем ему делали скрининг ДНК, в каком-то там разрезе нашли какое-то отклонение, которое может в 1/13 случаев повлечь рождение ребенка с синдромом со сложным названием, как сказал врач этот синдром приписывают милиционерам и торговкам на базаре (люди вырастают длинными, худыми, туповатыми и громко разговаривают).
У нас с мужем разная группа крови и разный резус фактор, у меня 2 отрицательная, у мужа 1 положительная.
Было две попытки ЭКО (ИКСИ). Первая попытка была по длинному протоколу стимуляции (10-11 дней), вторая по короткому (4-5 дней). Обе попытки неудачные.
При первой попытке после пересадки в первый же день у меня поднялась температура до 39 градусов. Врач говорил что ничего страшного в этом нет, главное не нервничать, но на сколько я понимаю это просто было отторжение инородного тела из организма. Эмбриолог дал заключение что был плохой генетический материал как с моей стороны, так и со стороны мужа.
При второй попытке все шло замечательно, даже где-то на третий-четвертый день я ревела из-за какой-то ерунды и ничего не могла с этим поделать, накатили гормональные чувства и все говорило в пользу удачной попытки, но еще через пару дней все ощущения гормональных изменений закончились и через две недели тест показал отсутствие беременности. Эмбриолог говорил что генный материал лучше, чем в прошлый раз, но оставляет желать лучшего.
При обеих попытках ИКСИ врач говорил после пункции, что мои яичники не такие как надо. Должны быть твердыми как жаренный хлебушек, а они мягкие, выскальзывают и не протыкаются. Он сказал что на самом деле это просто может быть такая моя природа и они у меня такие и есть.
При обеих попытках фоликул было порядка 15-18, эмбриолог отбирал порядка 10-9, делиться начинало 5, до пересадки доживали 3. Все три и пересаживали оба раза.
При обеих попытках ИКСИ у меня на руках (внутри локтевого сустава) на коже появлялись покраснения. Они чешутся и особенно краснеют когда поливаешь их водой. При первой попытке это было еще во время стимуляции, при второй это было после пересадки. Первый раз, правда по этому поводу не делали никаких анализов, доктор предположил что это глисты, у меня дома живет кошка, я пропила глистогонные средства и все прошло. При повторном случае я пропила глистогонные самостоятельно, но покраснения и до сих пор у меня есть. На данный момент для выяснения почему у меня не приживается плод терапевт из той же клиники ставит опыты над моими гормонами, мне вкололи под кожу на руке пять препаратов и я веду журнал, замеряя их размеры.
В моей клинике решение о пересадке принималось исходя из результатов деления клеток. Оба раза пересадка была через день. т. е. послезавтра после пункции.
На сайтах других клиник и не клиник, а просто сайтов которые говорят про ЭКО пишут, что лучше эмбрион приживается если его пересаживать через 5 дней. когда клетка выглядит как малинка, это состояние уже более устойчивое и более пригодно для выживания в организме мамы.
Я понимаю, что решение о пересадке принимается не просто так, а по ряду факторов, которые могут влиять на клетку в пробирке и благотворно может действовать организм мамы и наборот.
По телевизору буквально две-три недели назад рассказали про зарубежных ученых (по-моему в Голландии), которые изобрели жидкость, в которой эмбрион лучше себя чувствует пока живет в пробирке.
После второй неудачной попытки был консилиум. на котором мне сказали что причин может быть миллиард и на выяснение можно потратить кучу времени и денег, а в результате может оказаться что, то что найдут окажется непреодолимой преградой завести детей. Согласна с тем, что причин может быть много, но не согласна с тем, что весь миллиард проблем можно применить ко мне, особенно если знать где искать, имея на руках все мои анализы и опыт двух попыток ЭКО.
В 20 лет у меня была беременность, которую я прервала. Т. е. факт того что я могу забеременеть имеет место быть.

Я доверяю врачам из своей клиники и менять клинику или останавливаться в своем желании забеременеть я не буду, но сама я не врач и получить дополнительную консультацию мне негде, кроме интернета.

Хочу задать Вам вопрос, из всего вышесказанного можно ли сделать какие-то выводы и дать совет какие манипуляции надо провести над моим организмом для успешного результата? Почему яичники не такие как у всех? Может дело не в яичниках, а в нашей несовместимости с мужем? Если есть несовместимость с мужем можно ли это как-то перебороть и забеременеть? Может дело вообще не во мне?
20 февраля 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Татьяна! К сожалению, не всегда попытки ЭКО приводят к наступлению беременности. Яичники у Вас реагируют на стимуляцию и дают рост фолликулов и образование яйцеклеток, значит с ними все в порядке. Обычно при попытках ЭКО проводят исследование на индивидуальную совместимость пары и при необходимости предлагают донорскую сперму. Делайте следующую попытку через 6 месяцев.

Популярные статьи на тему: тест на беременность при эко

Избежать неудачи внутриматочной инсеминации  поможет HBA-тест
Читать дальше
Избежать неудачи внутриматочной инсеминации поможет HBA-тест

Зачатие новой жизни – уникальный природный процесс. При эякуляции в половые пути женщины попадает в среднем 50 млн. сперматозоидов, через шейку матки к яйцеклетке добираются всего 90-100, а оплодотворяет только один, лучший из лучших!

Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика

Если после обследования и лечения обнаружилось, что несмотря ни на что беременность не наступает, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО и искусственное оплодотворение. Процент удач в этих случаях довольно высок.

Бесплодие: роль методов определения овуляторного периода
Читать дальше
Бесплодие: роль методов определения овуляторного периода

В структуре бесплодного брака эндокринное женское бесплодие, вызванное нарушением созревания и овуляцией ооцитов, занимает около 30-40% и характеризуется полиморфностью клинических и лабораторных проявлений [16,17,18]. Знание дня овуляции чрезвычайно...

Как правильно подготовиться к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (ВМИ, ЭКО, ИКСИ  и др.)
Читать дальше
Как правильно подготовиться к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (ВМИ, ЭКО, ИКСИ и др.)

На сегодняшний день вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) не являются диковинкой, а стали широкодоступным отлаженным процессом в лечении бесплодия. По статистике, каждая 4-тая пара в Украине нуждается в помощи решения проблем бесплодия.

Львовская альтернатива бесплодию
Читать дальше
Львовская альтернатива бесплодию

Проблема бесплодия порой не терпит отлагательства и в сложных экономических и политических условиях на помощь приходит медицинский туризм – совмещение высококвалифицированной репродуктивной помощи и отдыха в одном из красивейших уголков Украины – Львове.

Изменение нормативно-правовой документации в репродуктологии – вместо приказа № 771 появился «новорожденный» приказ № 787
Читать дальше
Изменение нормативно-правовой документации в репродуктологии – вместо приказа № 771 появился «новорожденный» приказ № 787

Репродуктология стремительно развивается и, соответственно, меняется нормативно-правовая сфера, согласно которой функционируют клиники всех форм собственности. Что же изменилось?

Новости на тему: тест на беременность при эко

Проведение HBA-тестов позволяет избежать неудачных попыток внутриматочных инсеминаций (ВМИ)
Читать дальше
Проведение HBA-тестов позволяет избежать неудачных попыток внутриматочных инсеминаций (ВМИ)

ВМИ на сегодняшний день является вспомогательной репродуктивной методикой, доступной пациентам благодаря простоте проведения и относительно невысокой стоимости. Хотя шансы на успех составляют в среднем 15%, многие пары начинают лечение женского бесплодия именно с нее. После 4-5 неудачных попыток предлагается проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Замечательно, если беременность наступает с 1-ой или 2-ой попытки (это зависит от качества спермы и подготовленности женского организма к оплодотворению). А как быть, если анализы в норме, а результат не достигнут даже с n-ной попытки?

ЭКО-зачатие: первый ребенок из донорской яйцеклетки в Италии
Читать дальше
ЭКО-зачатие: первый ребенок из донорской яйцеклетки в Италии

Итальянские СМИ живо обсуждают на первый взгляд ничем не примечательное для нашего времени явление: жительница Рима забеременела благодаря использованию донорских яйцеклеток. Но на протяжении долгих лет этот метод был в стране под строгим запретом.