питание при язве

Вопросы и ответы по: питание при язве

2015-04-13 10:48:59
Спрашивает Евгений:
Добрый день!

В конце 2012 года, на фоне нарушений пищеварения (неправильное питание) появилась кровь в стуле. Прошел ряд обследований. Диагноз - катаральный практит. "Тубус введен на 26 см. Слизистая прямой кишки отечная, гиперемирована, сосудистый рисунок смазан. Просвет кишки сохранен, расправляется воздухом. В просвете слизь." Вылечил быстро. Восстановил диету, пропил сульфасалазин. Забыл про это. В марте, апреле 2014 года - небольшое расстройство пищеварения, выделение алой слизи с газами. Стул не частый. 1-2 раза в день (до и после завтрака). Болей не было. Пропил сульфасалазин. Все прошло.
В этом году (2015) такая же картина - алая слизь при выходе газов. Сделал колоноскопию. Имеется фото кишки. "тубус на 20 см, слизистая гиперемерована, сосудистый рисунок смазаный, при надавливании кровоточит". Врач сказала "язв и налета нет, но есть гиперемия, поставлю наверное язвенный колит". Скинул фото кишки врачу, который ранее меня смотрел (эндоскопист в онкодиспансере, в другом городе (ранее жил там). Говорит что картина такая же как раньше и это не язвенный колит. Утверждает что при НЯК картина другая. Учитывая опыт склонен ему доверять.
Собственно вопрос - учитывая картину можно ли надеятся, что у меня не НЯК.
Болей нет, аппетит зверский, занимаюсь спортом, чувствую себя прекрасно.

Спасибо за ответ.
20 апреля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Евгений. То как возникло заболевание, как протекает за последние несколько лет и то как вы успешно пролечили этот проктит с помощью сульфасалазина все же больше подтверждает опасения относительно НЯКа. Описание эндоскопической картины тоже говорит больше в пользу НЯКа. Я бы хотел ошибиться в вашем случае, все мои заключения все же носят предположительный характер. По-этому найдите возможность обратится на очный осмотр к квалифицированному проктологу имеющему опыт лечения пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.
2015-02-03 17:56:20
Спрашивает Людмила Иванова:
здравствуйте! В июле 2014 года, почувствовав боли в верхней части эпигастральной области я при наличии изжоги, вздутии живота, пустой отрыжки обратилась к врачу гастроэнтерологу, меня лечили как от язвы плюс антибиотики, вот почти восемь месяцев я наблюдаюсь и лечусь, а результатов нет,сменила несколько врачей, но боли беспокоят чаще в первой половине дня. Последние результаты видеоэзофагогастродуоденоскопии:
пищевод- просвет нормальный, свободно проходим, слизистая бледнорозового цвета, чистая, розетка кардио смыкается раскрыта до 15 на 10 мм, незначительна отечна. Желудок обычного размера, воздухом расправляется с трудjv?? натощак содержит небольшое количество прозрачной слизи. Складки слизистой обычной конфигурации, утолщены, чуть отечны .Слизистая желудка розовая, в области тела по большой кривизне с переходрм на переднюю и заднюю стенки ярко-розовая.Привратник открыт до 11 мм, правильной формы, незначительно отечен Луковица 12 перстной кишки просвет обычный слизистая бледно-розовая, чуть отечна, без дефектовЖелчи нет Ретробульбарный отдел-слизистая бледно-розовая, белесоватые включения по типу крупиц манки в небольшом количестве БДС не визуализируется Желчи на момент осмотра нет Заключение ГЭРБ недстаточность кардии поыверхностный гастрит умеренно повышенная базальная кислотность признаки незначительной застойной дуоденопатии
Назначенно лечение контролок 40 мг 1 раз утром неделю, ношпа 1т 3раза в день за час до еды, мотрикс 1т 3раза в день за 30 мин до еды,артихол 1т 3раза в день за 15 мин до еды Хотелось спросить может ли так долго протекать лечение, почему нет результатов, питание правильное, препараты принимаю по указанию врача, живу не в большом городе, может мне нужно получше обследоваться, делала узи органов брюшной полости, особых отклонений нет, есть застой желчи и перегиб в нижней трети желчного пузыря,конкрементов нет.
16 февраля 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Людмила Иванова! Клиника хронического гастродуоденита, часто с холецистопанкреатитом, могут с трудом подавать лечению, в зависимости от многих других факторов (возраст, диета, сезонность, вредные привычки, наличие других болезней в том числе гормональных и прочее). В Вашем случае мы бы минимизировали прием медикаментов, сделав больше акцент на диету и других факторов. А далее только терпение и 1 раз в 6 мес. обращаться на контроль и обследование.
2013-12-25 13:29:03
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Мне 44 года, еще со школы страдаю повышенной кислотностью.Поэтому от острой, соленой и очень жирной пищи стараюсь отказываться. По утрам овсянка на воде с яблоком или сухофруктами и ложкой растительного масла. В последний год началось обострение болей в области желудка. Знаю, что мой желудок реагирует на прием "Мастодинона", а принимать нужно, поэтому приспосабливаюсь. Плюс у меня шейно-грудной остеохондроз,остеопороз, при котором принимаю курсами "Терафлекс" и В-витаминный комплекс "Неуробекс нео".После первых капсул "Неуробекс нео" снова обострился желудок. Появилось жжение в области груди, иногда изжога. Муж говорит, что с рота есть кислый запах ( сама я не слышу).Также боль в области левой лопатки, которую я отношу к остеохондрозу. Курс сегодня закончила (2 нед).
Можно как-то с помощью трав и диетического питания восстановиться ? И не может ли это быть симптомами начинающей язвы? В таких случаях зонд обязателен? Спасибо.
27 декабря 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемая Светлана. Прежде, чем заниматься диетой, надо проверить состояние Вашего желудка – тем более болеете с детства. Надо провести гастродуоденоскопию с определением наличия Helicobacter pylory.
2013-10-23 17:03:38
Спрашивает Алексей:
Добрый день, где-то месяц назад почувствовал повышенную кислотность после еды, 2 недели назад с этому симптому прибавилось ощущение комка в горле, возникающее также после еды.
Прошел ФГС, диагноз рефлюкс и эрозия 3мм в антральном отделе желудка.

До этого где-то лет 5-6 назад была язва луковицы двенадцатиперстной кишки и внутреннее кровотечение. Которое благополучно прекратилось без операционного вмешательства, в последующем, после лечения всё остальное время не имел проблем с желудком вовсе. (при ФГС эта язва зарубцована, признаков покраснения нет).

Гастроэнтеролог выписал Эзолонг 2р в день таблетка - месяц, вис-нол 2 раз в день 2 таблетки, фосфалюгель пакетик через 1,5 часа после еды, даларгин 1мл в день - 10 дней в/м.
Анализ крови на Хеликобактер показал превышение в три раза нормы...
Врач сказала, что в данном случае нельзя использовать для лечения антибиотики и выписала Pau-d-arco 2 раза в день.

Собственно вопросы:
1. Согласно ли вы с назначением?
2. Везде в назначении пишут язвенную болезнь, однако можно ли назвать болезнью то, что не беспокоило меня такое долгое время (я сужу по аналогии с простудными заболеваниями) просто первый же терепевт написал это в назначении на ФГС и дальше уже все писали это же
3. Насколько я понимаю в питании мне нужно придерживаться диеты №1 (как я слышал в современном лечении язвы диета имеет не ключевое значение) если можно об этом подробнее.
4. Если я себя чувствую хорошо, можно ли мне заниматься спортом, бег, возможно футбол (так как я чувствую себя отлично, на диете уже 2 недели), если нет то через какое время можно будет?
5. Ну и хотелось бы услышать любые ваши рекомендации.

Заранее большое спасибо, извините что так много вопросов.
28 октября 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день.
1.Лечение назначалось Вашим лечащим доктором с учетом всех подробных данных(я вижу заочно общую картину:)Назначения в пределах классических схем лечения подобных проблем. В нюансах делать выводы невозможно, да и не нужно, доверяйте Вашему лечащему доктору - это один из факторов успешного лечения.
2.Язвенная болезнь часто имеет хроническое течение, если была осложненная язва - риск повторного обострения высок в будущем, поэтому настороженность специалистов в данном случае очень правильна.
3.Диета №1 назначается в период обострения язвы или эрозий, по мере выздоровления и в фазе ремиссии достаточно придерживаться рационального питания с учетом личной переносимости продуктов.
4.При отсутствии клинико-инструментального(подтвержденного ФГДС) обострения можете заниматься, но без поднятия больших тяжестей и с учетом самочувствия.
5.Подробные профессиональные рекомендации возможны только на очной консультации у гастроэнтеролога.
2013-04-03 16:27:22
Спрашивает Саша:
Здравствуйте!
Чтобы сразу все было понятно, напишу результаты обследований, какие есть, и основные симптомы.
Дело в том, что уже от отчаяния просто опускаются руки - врачи разводят руками, в больницу на обследование класть отказались пока что, анализы делаю, покуда хватает денег на них.
Изначально было подозрение на Болезнь Иценко-Кушинга, либо же нарушения по эндокринологии. В эндокринологическом центре г. Ростова-на-Дону снова развели руками, не дослушав и написав диагноз "алиментарное ожирение". Дальше никакого результата пока нет.
Картина болезни следующая:

В 13 лет РЕЗКО поднялся вес (за 2 месяца примерно на 30 кг). Образ жизни ни в коем разе не менялся - в том возрасте, как и сейчас, есть много физических дел, занятий спортом и т.д. Питание чаще всего диетическое, т.к. сильный гастрит и подозрение на язву 12-п. кишки. Ем скорее мало, уж точно никак не много (и явно не жирное!).
После этого, в 16 лет был сильный удар по голове и перелом носа, после чего симптомы обострились.
Общая симптоматика такова:

-Постоянные головные боли, иногда до рвоты, лекарства не помогают или помогают слабо.
-Ожирение первой степени (никак не удается снизить вес), отек лица
-Розовые стрии на передней брюшной стенке.
-Скачки давления (в среднем 140/100), может повышаться до 170/110
-Тахикардия (от 90 до 130 в спокойном состоянии)
-Перебои в сердце, отдышка, боли в сердце
-Повышенная потливость
-Кандидоз слизистых (на губах, во рту), язык в трещинах и язвах
-Сильный сколиоз, боли в спине и костях, щелканье ноги при хотьбе
-Проблемы с кожей (акне и жирная кожа на лице и спине, очень сухая на руках)
-Плохое заживление ран и порезов, даже очень маленьких, сразу образовываются шрамы
-Симптомы несахарного диабета (частые мочеиспускания по ночам, жажда)
-Скачки температуры (5 лет держалась стабильно 37,4 , сейчас за день может быть от 35,5 до 37,5)
-Бессонница, постоянные кошмары, или же сонливость
-Рассеянность, нервозность
-Хроническая усталость, чувство слабости, повышенная утомляемость
-Нарушение менструального цикла, сильные боли при месячных
-Нарушения пищеварения (отсутствующий или слабый аппетит, тошнота, рвота, иногда с небольшим кол-вом крови).
-Боли в области желудка и 12п.кишки.

Вот результаты всех анализов, какие есть:

(22 года, пол женский, рост 165, вес 80 кг)

Узи почек - норма
Узи щитовидной железы - норма
Узи органов малого таза - норма
Узи органов брюшной полости - норма, замечен колит
ОАК: эр. 4,4; HB 138; ц.п. 0,94; с 75; л 15; м 5; соэ 15
ОАМ: уд.вес 1018; белка нет, реакция кисл.; ацетона нет, глюкозы нет, слизь повышен.кол-во, лейкоциты 2-3, эритроциты 0-0-1.
ЭКГ: перегрузка правого предсердия, выраженные изменения нижней стенки миокарда левого желудочка
Глюкоза крови: 4,0 ммоль/л
Холестерин: 4,4 ммоль/л
Результат МРТ-диагностики гипофиза: убедительных данных за объемное образование не получено, диффузная неоднородность ткани аденогипофиза

Результаты гормональных исследований:
Т4 свободный - 14, 8 пмоль/л (норма)
ТТГ - 1.03 мЕд/л (норма)
АТ-ТПО - <0.2 Ед/мл (норма)

Половые гормоны (фолликулярная фаза):

ФСГ 5,35 мЕд/мл (1,37-9,9)
ЛГ 4,87 мЕд/мл (1,68-15,00)
Эстрадиол 98 пмоль/л (68-1269)
Прогестерон 0,8 нмоль/л (0,3-2,2)
Кортизол 389 нмоль/л (138-635)
Тестостерон 3,34 нмоль/л (0,31-3,78)
Пролактин 370 мЕд/л (109-557)

Последние анализы для диагностики:

АКТГ 75,4 пг/мл (норма - до 46)
Альдостерон 267 пг/мл (25-315)
Инсулин 8,53 мкМЕ/мл (3-17)
С-пептид 2,32 нг/мл (1,1-5,0)
Соматотропин 0,704 нг/мл (норма до 8)

Малая дексаметазоновая проба (1мг):
Результат положительный
Уровень кортизола: 1,1 мкг/дл (5-25)

Суточный объем мочи - 500 мл.
Объем потребляемой жидкости в норме (иногда повышен в связи с хронической жаждой).

Подскажите пожалуйста, что дальше делать, что исследовать?? Что это вообще может быть, куда обращаться?..
Очень надеюсь на вашу консультацию и помощь!
Заранее большое спасибо!
09 апреля 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Саша, уже общались с Вами, свое мнение высказал в нашей переписке, буду вопросы, пишите.
2012-04-18 10:27:10
Спрашивает Валера:
Дорое время суток.

вопрос такой, не мало слышал о пользе перепиленых яиц при заболеваниях ЖКТ, особенно гастрите и язве желудка!
Сам страдаю заболеванием НЕСПЕЦЕФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ, можно ли и стоит ли принят в рацион питания по два три яйца (сырых)в день!?

С уважением, за ранее спасибо!
20 апреля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Валерий. Сырые яйца, даже если это перепелиные яйца, не лучшее питание для пациентов с НЯКом.
2011-12-13 08:40:17
Спрашивает Ольга:
Добрый день! У меня месяц назад обнаружилась язва желудка 0,6 см, складки желудка утолщённые с эрозиями 0,2 см в антруме. (висновок после ФЕГДС- поверхнева виразка антрума, антральна ерозивна гіпертрофічна гастропатія, катаральний бульбіт),HP отрицательный. Я пролечилась в стационаре и после повторной эндоскопии поставили диагноз (язва затянулась)- "застійна гастродуоденопатія, дуодено-гастральний рефлюкс" .
Лечение было следующим- пантасан в/в, контрикал, пангрол, метоклопрамід, реосолбілакт, пульцет. После выписки из больницы мне на месяц еще назначили пангрол , пульцет и 10 дней мотилиума.
Сейчас беспокоит иногда лёгкая отрыжка и нестабильный стул. Можно ли принимать что-то слабительное или что добавить в питание?
Подскажите, насколько долго мне нужно придерживаться диеты и что именно можно (нужно) употреблять в пищу и что категорически запрещено. Нужно ли будет делать повторную эндоскопию?
Интересует также какие препараты безвредны при головной боли?
Заранее благодарна за ответ!
06 января 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Стул старайтесь регулировать с помощью питания. Употребляйте овощи(свекла, морковь, тыква) в отварном и запеченном виде, сухофрукты, кефир. Нежелательно употреблять острое, жареное, жирное. Прием пищи регулярно, около 4 раз в сутки, обязателен завтрак. В принципе, это нормальное рациональное питание и для здорового человека, строгая диета не нужна, если нет обострений. Повторную ФЭГДС желательно сделать. От головной боли лучше принимать парацетамол или нимесил. Удачи!

Популярные статьи на тему: питание при язве

Диета при гастрите
Читать дальше
Диета при гастрите

Диета при гастрите играет огромную роль в лечении этого хронического заболевания желудка. Правильное питание позволяет уменьшить проявления симптомов гастрита и повысить эффективность терапии.

Нейропротекция при синдроме полиорганной недостаточности
Читать дальше
Нейропротекция при синдроме полиорганной недостаточности

Опыт ведения больных при критических состояниях показал, что существует высокая необходимость эффективной и устойчивой нейропротекции, так как неврологические нарушения непосредственно влияют на выживаемость больных.

Язва роговицы
Читать дальше
Язва роговицы

Эпидемиология, распространенность Достоверных сведений о распространенности язвенных поражений роговицы не имеется. Вместе с тем, язва роговицы относится к разряду тяжелых глазных заболеваний, трудно поддающихся лечению и почти всегда заканчивающихся...

Гастрит лечение диета
Читать дальше
Гастрит лечение диета

При гастрите диета можно считать полноценным компонентом лечения, так как в этом случае пища воздействует на больной орган не опосредованно (как, например, фрукты при цинге), а напрямую.

Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен
Читать дальше
Трофические язвы при сахарном диабете: предупрежден – значит вооружен

Сахарный диабет – заболевание, которое требует особого внимания к состоянию сосудов ног. Как не допустить появления трофических язв при сахарном диабете и как правильно и эффективно их лечить, если образование трофической язвы не удалось предупредить.

Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра
Читать дальше
Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра

Эффективное лечение трофических язв голени при варикозной болезни... Решить эту проблему возможно, только разобравшись в том, каковы причины образования трофических язв, какие стадии имеет заболевание, от чего зависит скорость заживления язв.

На какие лекарства бывает аллергия
Читать дальше
На какие лекарства бывает аллергия

Лекарственная аллергия подразумевает развитие различных реакций не только на препараты, но и на вещества, которые применяются при диагностических процедурах.

VII Зимняя школа врачей-интернистов: слово гастроэнтерологам
Читать дальше
VII Зимняя школа врачей-интернистов: слово гастроэнтерологам

Мы продолжаем публикацию материалов, подготовленных по мотивам одного из интереснейших медицинских событий года – VII Зимней школы врачей-интернистов, организованной при поддержке известной фармацевтической компании «Рихтер Гедеон».

Обмен кальция и фосфора в организме и его нарушения
Читать дальше
Обмен кальция и фосфора в организме и его нарушения

Опыт работы с интернами, молодыми врачами и курсантами циклов усовершенствования врачей показал значительные пробелы их знаний в оценке основных общеклинических, биохимических, иммунологических и других показателей при проведении обследований. Начинаем..

Новости на тему: питание при язве

Дробное питание не помогает худеть
Читать дальше
Дробное питание не помогает худеть

На протяжении многих лет диетологи и гастроэнтерологи разных стран настоятельно рекомендовали своим пациентам так называемое дробное питание – регулярные легкие «перекусы» в течение дня. Но по крайней мере для похудения такая диета бесполезна.

От трофических язв избавит аэрозоль с клетками кожи
Читать дальше
От трофических язв избавит аэрозоль с клетками кожи

При хроническом варикозном расширении вен ног нарушается питание тканей, в первую очередь кожи. Из-за этого прогрессирование болезни приводит к образованию трофических язв. Теперь успешно лечить такие язвы можно будет с помощью особого аэрозоля.

Как заживить незаживающие раны?
Читать дальше
Как заживить незаживающие раны?

При некоторых заболеваниях (сахарном диабете, варикозном расширении вен, атеросклерозе сосудов нижних конечностей) у больных на ногах возникают незаживающие раны и язвы, которые причиняют больным серьезные страдания. Это, так называемые, трофические язвы, причиной образования и длительного существования которых является нарушение кровоснабжения и питания тканей голени и стопы. Применение антибиотиков, гормональных препаратов и хирургические операции дают кратковременный результат. Что же действительно может помочь?

Крем от язвенных осложнений у больных сахарным диабетом увеличивает смертность от рака
Читать дальше
Крем от язвенных осложнений у больных сахарным диабетом увеличивает смертность от рака

Эксперты предупреждают пациентов об опасности использования крема фирмы Джонсон&Джонсон от язв на ногах. Злоупотребление этим кремом увеличивает риск смерти от рака

Желудочная бактерия и поваренная соль – смертельно опасный тандем
Читать дальше
Желудочная бактерия и поваренная соль – смертельно опасный тандем

О «нехороших» свойствах как избытка поваренной соли в рационе, так и бактерии H. pylori, обитающей в желудке многих людей, написано немало научных работ. И лишь сейчас ученые узнали о роковой роли сочетания этих двух факторов в развитии рака желудка.

Беременность и красивые ноги – вполне совместимые вещи
Читать дальше
Беременность и красивые ноги – вполне совместимые вещи

Беременность, хоть является физиологичным для женщины состоянием, требует от организма максимальной отдачи, что нередко приводит к сбою адаптации и проявлению ранее скрытых заболеваний. К болезням, манифестирующим на фоне беременности или вскоре после ее разрешения, относится варикозное расширение вен – основная причина появления на ногах синих, уродливых, расширенных сосудов. Чтобы защитить сосуды и не дать развиться заболеванию, нужно вовремя начать профилактику.

Удовлетворительное состояние вен как основа здоровья, красоты и долголетия
Читать дальше
Удовлетворительное состояние вен как основа здоровья, красоты и долголетия

Миллионы людей страдают различными заболеваниями вен, среди которых наиболее распространенными и неприятными являются варикозная болезнь и геморрой. Симптомы, осложнения и последствия болезней вен серьезно портят жизнь страдающим от них людям и побуждают ученых и врачей искать все новые и новые способы борьбы с этой напастью. Результатом этих поисков становятся, в том числе, современные мощные и эффективные лекарственные препараты, способные облегчить состояние больного с патологией вен ускорить процесс выздоровления и предупредить их возникновение и развитие.