признаки рака желудка

Вопросы и ответы по: признаки рака желудка

2012-12-13 08:56:15
Спрашивает Евдокия:
Здравствуйте, доктор! Какие признаки рака желудка, и какие обследования надо сделать, чтобы поставить такой диагноз окончательно? Спасибо.
13 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Евдокия! Натолкнуть на мысль о наличии злокачественного образования могут следующие симптомы: стойкое не мотивируемое снижение аппетита (иногда даже чувство отвращения от еды), дискомфорт в желудке (чувство переполнения, распирания, тяжести, тошноты), резкое похудание, бледность кожных покровов, общая слабость, быстрая утомляемость и депрессивное состояние.
Перечисленные жалобы относятся к так называемым малым признакам рака желудка, которые появляются уже на ранних стадиях развития опухолевого процесса. При распространенном процессе появляются более яркие и выраженные признаки болезни: упорная рвота, интенсивная боль, резкое похудание, анемия, асцит и т.д. А теперь непосредственно - диагностика рака желудка.
На первом этапе доктор произведет осмотр и пальпаторное исследование (но опухоль прощупать возможно только, если она достигает большого размера).
Лабораторные методы диагностики включают в себя общий анализ крови (уменьшается количество гемоглобина и возрастает показатель СОЭ), анализ крови на скрытую кровь и исследование желудочного сока.
Ранее широко применявшееся рентгенологическое исследование (с контрастированием и без) на сегодняшний день также является актуальным и обязательным.
Но наиболее информативно эндоскопическое обследование (позволяет наглядно увидеть и определить размер и другие характеристики опухоли). К тому гастроскопия дает возможность одновременного произведения биопсии или цитологии (морфологические виды исследование структуры новообразования).
УЗИ и КТ обследования могут дополнить картину комплексной диагностики и определить наличие или отсутствие метастазов.
Ну, и наконец, в некоторых диагностически сложных случаях производят диагностическую лапаротомию (разрез брюшной стенки) с последующим осмотром стенки желудка и взятия ткани для морфологического обследования. Всего доброго!
2014-05-03 20:38:37
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 55 лет. На протяжении многих лет болею заболеваниями ЖКТ: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, негативная форма;язвенная болезнь 12 перстной кишки;хронический некалькулезный холецистит, гепатомегалия;хронический панкреатит, липоматоза.В апреле этого года находилась на стационарном лечении. ЭГДС диагностическая со взятием гистологического материала и хромоскопией.Описание:
Пищевод: слизистая пищевода обычной окраски, блестящая, эластична. Просвет не изменен. В просвете содержимого нет. Сосудистый рисунок сохранен. Складки выражены обычно, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Розетка кардии смыкается не полностью на расстоянии 42 см от резцов.Отмечается пролапс слизистой желудка в просвете пищевода.
Желудок: слизистая желудка умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Сосудистый рисунок смазан. Просвет желудка не изменен. В просвете слизь. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Слизистая желудка окрашена р-ом краски индигокармин и 5% водным р-ом уксусной кислоты. В антральном отделе желудка на всех стенках отконтурированы единичные участки "протрузии" до 0,5 см Биопсия-1. В теле желудка по задней стенке отконтурировано единичное полиповидное образование до 0.3 см, на широком основании, конусовидной формы. Слизистая в основании и на верхушке не изменена. Биопсия-2.
Привратник: привратник округлой формы, для фиброскопа проходим, тонус его обычный. Слизистая привратника обычной окраски, эластична.
Луковица 12-перстной кишки: слизистая луковицы 12-п кишки умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Просвет луковицы не изменен. В просвете желчь. Сосудистый рисунок смазан. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена.
Заключение: недостаточность розетки кардии. Хронический гастрит. Биопсия 1. Формирующийся полип тела желудка? Фовеолярная гиперплазия? Тип0-1s,Биопсия-2 260-98-19. Хронический дуоденит. Архивная фотозапись.
Рекомендовано: рентгеноскопия для исключения ГПОД.
Гистологическое исследование.
Описание: 1.Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка достаточной высоты. В собственной пластинке диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация. Покровноямочный эпителей частично замещен каёмчатыми, бокаловидными клетками.
2. Фрагменты полиповидного образования содержат удлиненные, расширенные ямки, выстланные высоким светлым покровноямочным эпителием, главные железы. В строме определяется диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация.
Заключение: 27717-27725 Хронический неактивный слабо выраженный с начальными признаками атрофии гастрит антрального отдела без микробной обсемененности поверхности, с очаговой полной тонкокишечной метаплазией. 27726-27731 фовеолярная гиперплазия тела желудка с признаками неактивного хронического воспаления.
В ходе ЭГДС мне сразу удали полиповидное образование,разве можно было его удалять, еще не зная что это за образование?Почему в гистологическом исследовании (в заключении) и выписном эпикризе не указали, что удалили полиповидное образование? Или это не важно? Полип и фовеолярная гиперплазия - это не предраковое заболевание? Какое лечение при этом необходимо? Может ли снова вырасти полип? Мой отец и бабушка умерли от рака желудка, это наследственное явление?
06 мая 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Татьяна, Вам все сделали по стандартам. Дополнительного лечения нет и оно Вам не нужно, а полипі могут вірасти не зависимо от лечения. Вам 1 раз в год необходимо проходить гастроскопию.
2013-08-07 07:39:18
Спрашивает Юлия:
Доброго времени суток. У моей мамы в области подмышек темные пигментные пятна появились значительно не так давно. Она не обратила на них особого внимания. Но совсем недавно увидела передачу; тема "Рак желудка" и одним из признаков этого страшного заболевания является именно такие пятна в области подмышек, хотя рак - заболевание практически бессимптомное. Еще хочу добавить, что у моей мамы проблемы с лишним весом и щитовидной железой (может это как-то поможет при комментарии). Подскажите, пожалуйста, что это может быть???!!! Спасибо.
18 августа 2013 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Врач дерматолог, член Европейской ассоциации лазерной дерматологии
Все ответы консультанта
В области складок часто кожа более пигментированная, это физиологическая особенность и не требует лечения. Также может быть вторичной пигментацией, например, после эпидермофитии. Это заболевания часто бывает у тучных людей, тем более у людей с недостаточной функцией щитовидной железы. Тоже не требует лечения, только если эпидермофития обострится.
Что касается проявления на коже внутренних заболеваний, я бы так категорична на вашем месте не была, но, чтобы совсем перестать переживать, все же покажитесь дерматологу.
2010-12-09 12:04:03
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Помогите разобраться с диагнозом и посоветуйте как действовать дальше.В 2008 году делала эзофагогастродуоденоскопию-диагноз: эрозийная гастродуоденопатия, дуод. гастральный рефлюкс 2 ст.На протяжении двух лет постоянный дискомфорт в области желудка периодически тупые боли в основном связанные с приёмом пищи,недавно сдала анализ на онкомаркер желудка, результат шокировал-46,76 при норме-меньше 6,9, сдавала анализ в "Синево" через несколько дней для точности перездала в "Диле" результат-онкомаркера желудка СА 72-4 -13,20 при норме меньше 3,5, ещё сдала на антиген плоскоклеточной карциномы, результат-1,0 при норме меньше 1,5(нормальный)Обратилась для обследования к гастроэнтерологу, прошла гастроскопию, обнаружили полип размером 0,3-0,4см.находиться на входе в желудок,была взята биопсия-результат:№1- у препараті- фрагмент слизової оболонки шлунка, з гіперплазією залоз, повнокрів'ям судин. вогнищевим хронічним поверхневим запаленням. гіперсикрецією поверхневого епітелію. №2-У препараті- дрібний фрагмент гіперпластичного поліпа шлунка.Прошла КТ брюшной полости -признаки двух кистозных образований в нижнем полюсе селезёнки, с большей вероятностью кисты, с большим содержанием белка.Подскажите может ли онкомаркер показывать доброкачественные образования или у меня рак?как и где можно дополнительно обследоваться и если это необходимо, то прооперироваться?спасибо!
24 декабря 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Онкомаркеры - это достаточно неспецифичные показатели и их умеренное повышение может быть связано с целым рядом проблем, начиная от различных воспалительных заболеваний, и заканчивая нарушениями функции
печени. На них никоим образом нельзя ориентироваться. Если есть сомнения, то я бы рекомендовала проконсультировать гистопрепараты (биопсии полипов) у зав. лабораторией патоморфологии Национального
института рака Ковальчук Эвелины Николаевны. При подтверждении доброкачественного характера полипов необходим периодический эндоскопический контроль - раз в 6-12 месяцев.
2010-12-07 14:16:50
Спрашивает виктория:
Здравствуйте! Помогите разобраться с диагнозом и посоветуйте как действовать дальше.В 2008 году делала эзофагогастродуоденоскопию-диагноз: эрозийная гастродуоденопатия, дуод. гастральный рефлюкс 2 ст.На протяжении двух лет постоянный дискомфорт в области желудка периодически тупые боли в основном связанные с приёмом пищи,недавно сдала анализ на онкомаркер желудка, результат шокировал-46,76 при норме-меньше 6,9, сдавала анализ в "Синево" через несколько дней для точности перездала в "Диле" результат-онкомаркера желудка СА 72-4 -13,20 при норме меньше 3,5, ещё сдала на антиген плоскоклеточной карциномы, результат-1,0 при норме меньше 1,5(нормальный)Обратилась для обследования к гастроэнтерологу, прошла гастроскопию, обнаружили полип размером 0,3-0,4см.находиться на входе в желудок,была взята биопсия-результат:№1- у препараті- фрагмент слизової оболонки шлунка, з гіперплазією залоз, повнокрів'ям судин. вогнищевим хронічним поверхневим запаленням. гіперсикрецією поверхневого епітелію. №2-У препараті- дрібний фрагмент гіперпластичного поліпа шлунка.Прошла КТ брюшной полости -признаки двух кистозных образований в нижнем полюсе селезёнки, с большей вероятностью кисты, с большим содержанием белка.Подскажите может ли онкомаркер показывать доброкачественные образования или у меня рак?как и где можно дополнительно обследоваться и если это необходимо, то прооперироваться?спасибо!
15 декабря 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Любые онкомаркеры недостаточно чувствительны и специфичны, особенно маркеры для опухолей желудка. Увеличенная концентрация CA 72-4 отмечается в 40% случаев рака желудочно-кишечного тракта, 36% случаев рака легких, 24% случаев рака яичников. Повышение уровня CA 72-4 можно обнаружить также у 6,7% пациентов с разнообразными доброкачественными заболеваниями (панкреатиты, циррозы печени, легочные заболевания, доброкачественные заболевания яичников, кисты яичников, ревматические заболевания, гинекологические болезни, доброкачественные заболевания желудочно-кишечного тракта).
Имеет смысл дополнительно сделать рентген легких и УЗИ органов малого таза. Для желудка - контрольная гастроскопия через пол года. Оснований для операции на данный момент нет.

Популярные статьи на тему: признаки рака желудка

Принципы профилактики, диагностики и лечения колоректального рака
Читать дальше
Принципы профилактики, диагностики и лечения колоректального рака

В последнее время наблюдается значительный рост заболеваемости колоректальным раком в большинстве цивилизованных стран мира.

Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака
Читать дальше
Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака

В 2000 году в мире, по данным Международного агентства по исследованию рака (МАИР) (Лион), было зарегистрировано более 10 млн. случаев заболевания злокачественными опухолями (ЗО), а в 2020 году число вновь выявленных случаев ЗО достигнет 16 млн. [17]....

Внежелудочные эффекты инфекции Helicobacter pylori
Читать дальше
Внежелудочные эффекты инфекции Helicobacter pylori

В настоящее время за бактериями Helicobacter pylori (H. pylori) укрепилась характеристика медленной «терапевтической» инфекции, поражающей органы-мишени – желудок и двенадцатиперстную кишку.

Атрофический гастрит: прогнозы и перспективы
Читать дальше
Атрофический гастрит: прогнозы и перспективы

Под атрофическим гастритом понимают прогрессирующий воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, характеризующийся утратой желудочных желез.

Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака
Читать дальше
Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака

Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

ЛАНСОПРАЗОЛ: оптимизация противоязвенной терапии
Читать дальше
ЛАНСОПРАЗОЛ: оптимизация противоязвенной терапии

Заболевания органов пищеварения всегда находились в центре внимания врачей по причине своей значительной распространенности. Однако из большого числа болезней данной группы особое социальное и медицинское значение имеет язвенная болезнь желудка и...

Гастрит и дуоденит
Читать дальше
Гастрит и дуоденит

Гастрит и дуоденит – хронический воспалительно-дистрофический процесс в слизистой оболочке соответственно желудка и ДПК. Для заболеваний характерно хроническое рецидивирующее течение, у части больных может способствовать развитию ПЯ или новообразований...

Функциональные заболевания органов пищеварения
Читать дальше
Функциональные заболевания органов пищеварения

Функциональные заболевания органов пищеварения (ФЗОП) относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной...

Новости на тему: признаки рака желудка

Как избежать рецидива рака желудка

У пациентов, прооперированных по поводу рака желудка, эрадикация бактерии Helicobacter pylori из желудка значительно снижает риск возврата злокачественного новообразования, обнаружили японские ученые

Изжога может быть признаком грозного заболевания
Читать дальше
Изжога может быть признаком грозного заболевания

Миллионы людей регулярно сталкиваются с таким неприятным ощущением как изжога. Между тем, изжога может быть первым симптомом таких онкологических болезней как рак желудка и в особенности рак пищевода. Об этом предупреждают британские медики.

Употребление хорошо прожаренного мяса повышает риск развития рака мочевого пузыря
Читать дальше
Употребление хорошо прожаренного мяса повышает риск развития рака мочевого пузыря

То, что регулярное употребление жареного мяса часто приводит к раку желудка, врачи знали давно, но новое исследование должно послужить дополнительным предостережением всем любителям румяных поджаристых стейков, мяса на гриле и шашлыков. Все эти исключительно вкусные продукты способны вызывать рак мочевого пузыря – к такому выводу пришли американские исследователи. Кроме того, они установили, что такой риск становится еще выше у людей – носителей особых генов.

Получены новые данные о причине частой и мучительной изжоги
Читать дальше
Получены новые данные о причине частой и мучительной изжоги

Американские исследователи считают, что существующее на протяжении многих десятилетий представление о том, что гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь вызывает химический ожог пищевода кислым содержимым желудка, является в корне неверным.

Таблетка-паук будет искать заболевания
Читать дальше
Таблетка-паук будет искать заболевания

Эндоскопия – процедура не из приятных, поэтому ученые неустанно работают над разработкой новых методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. «Таблетка-паук» с дистанционным управлением, оснащенная восьмью двигающимися конечностями и видеокамерой, может стать следующим поколением диагностических аппаратов при заболеваниях желудка и прямой кишки.

Диагностический йогурт, определяющий болезнь по… цвету стула получил главный приз
Читать дальше
Диагностический йогурт, определяющий болезнь по… цвету стула получил главный приз

Человеку, далекому от науки, в это трудно поверить, но британские ученые – люди серьезные и рассчитывают, кроме всего прочего, и на коммерческий успех своего изобретения. С помощью методов генной инженерии они создали… «диагностический йогурт».

Будьте бдительны, «интернет-лечение» - не для всех
Читать дальше
Будьте бдительны, «интернет-лечение» - не для всех

Люди, которые пользуются информацией в Интернете для того, чтобы поставить себе диагноз, далеко не всегда способны определить, стоит ли ей доверять, и не является она неточной или ложной. В результате человек не только не решает свою проблему, но и упускает возможность вовремя начать лечение.