Загальна характеристика:
основні фізико-хімічні властивості:
Інгалятор: дозатор червоного кольору, на якому витиснений код Брайля, що обертається. Кришка білого кольору. Всередині кришки знаходяться п’ять ребер.
У вікні індикатора дозування зазначена цифра “60” або “120” для інгалятора на 60 доз або 120 доз відповідно. Насадка має чотири стрижні і може обертатися.
Вміст: гранули від білого до майже білого кольору, переважно округлої форми;
склад: 1 доза (інгаляція) препарату містить 80 мкг будесоніду мікронізованого,
4,5 мкг формотеролу фумарату дигідрату;
допоміжні речовини: лактози моногідрат.
Форма випуску. Порошок для інгаляцій.
Фармакотерапевтична група. Протиастматичні засоби, що застосовуються інгаляційно. Код АТС R03AK07.
Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка.
Механізм дії та фармакодинамічні ефекти
Симбікорт містить формотерол та будесонід, які мають різні механізми дії та демонструють адитивний ефект щодо зменшення загострень астми. Специфічні властивості будесоніду та формотеролу дозволяють застосовувати їх комбінацію як для підтримуючої та полегшуючої терапії, так і у якості підтримуючого лікування астми.
Будесонід
Будесонід є глюкокортикостероїдом, який при вдиханні має швидку (в межах годин) та дозозалежну протизапальну дію на дихальні шляхи, що призводить до полегшення симптомів та зменшення загострень астми. Будесонід, який застосовують у вигляді інгаляції, має менш тяжкі побічні ефекти, ніж системні кортикостероїди. Точний механізм дії, що відповідає за протизапальний ефект глюкокортикостероїдів, не- відомий.
Формотерол
Формотерол є селективним бета2-адренергічним агоністом, який при вдиханні призводить до швидкого та довготривалого розслаблення гладкої мускулатури бронхів у пацієнтів з оборотною обструкцією дихальних шляхів. Бронходилатаційний ефект є дозозалежним, початок дії настає протягом 1-3 хвилин. Тривалість ефекту становить щонайменш 12 годин після застосування одноразової дози.
Симбікорт Турбухалер
Клінічна ефективність підтримуючої терапії Симбікортом при астмі
Клінічні дослідження продемонстрували, що додавання формотеролу до будесоніду полегшувало симптоми астми, покращувало функцію легенів та знижувало частоту загострень. Вплив Симбікорту Турбухалеру, який призначали пацієнтам лише як підтримуючу дозу, на функцію легенів дорівнював ефекту будесоніду та формотеролу в окремих інгаляторах у дорослих та перевищував цей ефект самого будесоніду у дорослих та дітей. Усі групи лікування застосовували бета2-агоністи з короткою дією у разі потреби. Ознак зменшення антиастматичного ефекту, які б виникали з часом, не спостерігалось.
Фармакокінетика.
Абсорбція
Симбікорт Турбухалер продемонстрував біоеквівалентність відносно системного впливу будесоніду та формотеролу, відповідно.
Ознак фармакокінетичної взаємодії між будесонідом та формотеролом не спостерігалося.
Фармакокінетичні параметри відповідних речовин були порівнянні після застосування будесоніду та формотеролу у вигляді препаратів або у вигляді Симбікорту Турбухалеру.
Будесонід, що вдихають, швидко абсорбується та досягає максимальної концентрації у плазмі в межах 30 хвилин після інгаляції.
Системна біодоступність становить приблизно 49% від введенної дози. У дітей концентрація в плазмі та відкладання у легенях має такі ж межі, що й у дорослих.
Формотерол, що вдихають, швидко абсорбується та досягає максимальної концентрації у плазмі в межах 10 хвилин після інгаляції. Системна біодоступність становить приблизно 61% від введенної дози.
Розподіл та метаболізм