Витамин С-Здоровье инструкция, аналоги и состав

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: ascorbic аcid (Vitamin C); (R)-5-[(S)-1,2-дигідроксиетил)-3,4-дигідрокси-5(H)-фуран-2-он;

основні фізико-хімічні властивості: двоопуклі таблетки від світло-оранжевого до оранжевого кольору; на поверхні таблеток допускаються вкраплення;

склад: 1 таблетка містить: аскорбінової кислоти та натрію аскорбату в перерахуванні на аскорбінову кислоту 500 мг;

допоміжні речовини: крохмаль (суміш), сахароза, дикальцію фосфат, аспартам, натрію сахаринат, крохмаль (паста), етилендіамін тетраоцтової кислоти, бутилат гідрокситолуїн, тальк, магнію стеарат, крохмаль, сансет жовтий, ароматизатор апельсиновий.

Форма випуску. Таблетки для жування.

Фармакотерапевтична група. Препарати аскорбінової кислоти (вітамін С).

Код АТС А11GА01.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка. Водорозчинний вітамін, усуває дефіцит аскорбінової кислоти в організмі. Основні ефекти препарату зумовлені участю в регуляції окисно-відновних процесів. Підтримує транспорт водню в багатьох біохімічних реакціях, тим самим регулює різні види обміну.

Аскорбінова кислота проявляє властивості біоантиоксиданта, за рахунок чого забезпечує стабільність клітинних мембран.

Активує діяльність залоз внутрішньої секреції, регулює всі види обміну, згортання крові, регенерацію тканин, утворення стероїдних гормонів, синтез колагену, проколагену. Регулює колоїдний стан міжклітинної речовини, пригнічує дію гіалуронідази і підтримує нормальну проникність капілярів. Активує протеолітичні ферменти, приймає участь в обміні ароматичних амінокислот і в пігментному обміні, регулює вміст холестерину в крові, сприяє накопиченню в печінці глікогену.

За рахунок активації дихальних ферментів в печінці посилюється її детоксикаційна і білковоутворююча функції, підвищується синтез протромбіну.

Сприяє абсорбції заліза в кишечнику і бере участь у синтезі гемоглобіну.

Аскорбінова кислота, виявляючи стимулюючий вплив на організм в цілому, підвищує його адаптаційні можливості, резистентність до інфекцій.

Фармакокінетика. Всмоктування аскорбінової кислоти відбувається в тонкому кишечнику (дванадцятипалій кишці, частково клубній). Зі збільшенням прийнятої дози до 200 мг (добова потреба дорослого 70 – 100 мг) всмоктування підвищується, досягаючи 70%. При подальшому збільшенні дози всмоктування зменшується до 50 – 20%. Після прийому внутрішньо С_max у плазмі досягається через 4 год. Із плазми легко проникає у лейкоцити, тромбоцити, а потім у всі тканини; депонується у задній долі гіпофізу, корі надниркових залоз, епітелії очей, яєчниках, печінці, мозку, селезінці, підшлунковій залозі. Метаболізується переважно у печінці, перетворюючись на дезоксиаскорбінову і далі щавлевооцтову і дикетогулонову кислоти.

Незмінена кислота і метаболіти виділяються з сечею, а також з калом, потом, грудним молоком.

Показання для застосування. Гіповітаміноз аскорбінової кислоти, геморагічний діатез, капіляротоксикоз, геморагічний інсульт, кровотечі (носове, легеневе, маткове, при променевій хворобі та ін.), інфекційні захворювання, інтоксикації, алкогольний та інфекційний делірій, гостра променева хвороба, посттрансфузійні ускладнення, захворювання печінки (хвороба Боткіна, хронічні гепатит, цироз), травного тракту (ахілія, виразкова хвороба, ентерити, поліпи, гельмінтози), холецистит, надниркова недостатність (хвороба Аддісона), рани, що в’яло загоюються, виразки, переломи кісток, дистрофія, посилення фізичного та розумового навантаження, вагітність, лактація, псоріаз, хронічні поширені дерматози.

Як антиоксидант препарат застосовується при атеросклерозі, бронхіальній астмі, дифузних хворобах сполучної тканини (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, склеродермія та ін.), а також для неспецифічної профілактики інфекційних хвороб.

Спосіб застосування та дози. Вітамін С - Здоров’я призначають внутрішньо після їжі. Лікувальна доза для дорослих – по 1/2 таблетки 1 раз на добу. При інфекційних захворюваннях, у тому числі грипі, приймають по 1–2 таблетки на добу (в 2 прийоми) протягом 7–10 днів.

Далі – по 0,25 г (1/2 таблетки) на добу. Тривалість курсу лікування та курсів на рік призначає лікар.

Таблетки жують і запивають невеликою кількістю води.

Побічна дія. Артеріальна гіпертензія, порушення обміну речовин, пригнічення інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія) і синтезу глікогену, зниження проникності капілярів, тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, тромбоутворення, еритроцитопенія, нейтрофільний лейкоцитоз, дистрофія міокарда, пошкодження гломерулярного апарату нирок, алергічні реакції (у тому числі анафілактичний шок).

Протипоказання. Підвищена чутливість до препарату. Тромбози та тромбофлебіти.

Передозування. При тривалому застосуванні у високих дозах (більше 700 мг на добу) можливо пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози, порушення функції нирок, підвищення артеріального тиску, підвищення збудливості центральної нервової системи, порушення сну, розвиток мікроангіопатій.

Особливості застосування. З обережністю призначають хворим на цукровий діабет. При сечокам’яній хворобі добова доза Вітаміну С -Здоров’я не повинна перевищувати 1 г. При тривалому застосуванні Вітаміну С -Здоров’я у вищих дозах потрібний контроль функції нирок і рівня артеріального тиску, а також рівня глюкози.

Патологія травного тракту (виразки, запори, пронос, глисна інвазія, лямбліоз), а також недостатність Вітаміну С-Здоров’я в організмі зменшує засвоєння його кишечником. Паління і вживання алкоголю прискорює перетворення Вітаміну С -Здоров’я в неактивні метаболіти, різко знижуючи його запаси в організмі.

Абсорбція препарату зменшується при вживанні свіжих фруктових і овочевих соків, лужного пиття, Вітамін С- Здоров’я як відновник може змінювати результати різних лабораторних тестів (вміст у крові глюкози, білірубіну, активності трансаміназ, лактатдегідрогенази).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. У поєднанні з саліцилатами підвищує їх концентрацію у сироватці крові і збільшує ризик кристалурії. Знижує рівень оральних контрацептивів у крові, підвищує – етинілестрадіолу, бензилпеніциліну і тетрациклінів. Зменшує антикоагулянтний ефект похідних кумарину. Покращує всмоктування в кишечнику препаратів заліза. З більшує загальний кліренс етилового спирту. Препарати хінолінового ряду, кальцію хлорид, саліцилати, кортикостероїди при тривалому застосуванні зменшують запаси Вітаміну С- Здоров’я.

Одночасний прийом Вітаміну С-Здоров’я і дефероксаміну підвищує тканинну токсичність заліза, особливо у серцевому м’язі, що може призвести до декомпенсації системи кровообігу. Його можна приймати лише через 2 години після ін’єкції дефероксаміну. Тривалий прийом великих доз у осіб, які лікуються дисульфірамом, гальмує реакцію дисульфірам-алкоголь. Великі дози препарату зменшують ефективність трициклічних депресантів.

Умови та термін зберігання. зберігати в сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 °С.

Термін придатності - 2 роки.