хр холецистит

Вопросы и ответы по: хр холецистит

2009-12-09 11:21:38
Спрашивает Юлия:
Добрый день, моя проблема меня беспокоет уже 10 месяцев! Вначале, мне поставили д-з хр. панкреатит и холецистит. Назначали травку и креон, ничего не помогло. После приема пищи было тяжело, боль слева, высыпание на левой щеки (особенно после еды). После чего обратилась к гомеопату, вот уже лечусь 7 месяцев, улучшение было не небольшое. Сейчас сделала повторно узи, все нормально, поджел. головка 19х21, тело 10, хвост 21, контуры ровные, четкие. Заключение : Потология формы желчного пузыря. Сдала анализы на биохимию: АЛТ 16,2, АСТ 16,4, билирубин общий 14,8, диастаза мочи 127. В заключении сказали, что панкреатита нет, но боли у меня есть, сухость во рту. Что это может быть?
21 декабря 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Написав результаты анализов, Вы не указали единиц измерения, а это очень важно. А пока проверите уровень глюкозы крови, возможно, проведите глюкозотолерантный тест. Также необходимо проверить наличие гельминтов (особенно лямблий). А пока за 30 минут до еды принимайте желчегонные средства (травы, сборы…) и все те же ферментные препараты.
2009-12-07 11:41:59
Спрашивает Татьяна:
Добрый день! Подскажите, пожалуйтса, мне поставили диагноз: эхопризнаки гематомегалии за счет правой доли печени. Насколько это серьезно и что принимают в таком случае? Мне назначили урсосан, также у меня хронический холецистит, перегиб желчного пузыря.
Заранее спасибо за консультацию.
23 декабря 2009 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. При наличии признаков патологии печени целесообразно обследование, включающее биохимические "печеночные" тесты, маркеры вирусных гепатитов и т.д. В случае, если проблемы обусловлены хроническим холециститом, назначение урсодезоксихолевой кислоты может быть оправдано.
2009-12-07 09:48:16
Спрашивает Артем:
Здравствуйте!
Совсем недавно моя мама сделала обследование, где ей поставили диагноз - Рак. (55 лет)
Вот выписка из медицинской карты.
Локальный статус Железы симметричны, одинаковых размеров. При пальпации в обеих молочных железах очаговой патологии не найдено. Сосково-ареолярный комплекс без особенностей. В левой подмышечной области-лимфузел до 2см в диаметре, плотный, подвижен. б\б. В остальных областях лимфузлы не пальпируются.

При обследовании:
1- М-графия от 25.1 1.09. Подозрение на рак левой молочной железы \Тень до 1см в диаметре\
2- Цитология №28105-8 Клетки плоского эпителия без особенностей.
3- КТ брюшной полости от 17.11.09. Деструкция тел позвонков
4- Соскоб из полости матки от 24.1 1.09. Патологии не найдено.
5- УЗИ ОБИ от 27.1.09 Жировой гепатоз 1 ст. Очаговой патологии не найдено.
6- УЗИ ОМТ от 27.11.09. Очаговой патологии не найдено.
7- КТ брюшной полости от 17.11.09. Признаки хронического холецистита, панкреатита, пиелонефрита.Диффузные изменения в печени. Асцит. Деструкция тел позвонков.
8- КТ позвоночника от 20.1 0.09. Очаго деструкции в телах позвонков Д8-Д10
9- ЭФГДС от 5.1 1.09. Антральный эрозивный гастрит.
10- КТ малоготаза от 17.11.09. Объемное образование матки.
11 - Ирригоскопия от 29.10.09. Органической патологии в толстом кишечнике не отмечено. 12- Пункция заднего свода от 24.1 1.09. Пролиферирующий мезотелиит с дистрофическими изменениями.
1 3- 30.11.09. Операция Секторальная резекция левой молочной железы . ПГЗ №№14140 Инфильтрирующий дольковый рак
14- 30.1 1.09. Операция ")ксцизионня биопсия подмышечного лимфузла слева Цитология №
28491-2 \ отпечаток опухоли \ Клетки карциномы
15- Р-графия ОГК от 10.11.09. Легочные поля без очаговой и инфильтративной патологии.
16- Р-графия поясничного отдела позвоночника от 2.12.09. Множественные МТС.


. Диагноз:. Рак левой молочной железы Т1 Н 1 Ml 4ет 4 кл.гр. МТС в кости позвоночника.
Подскажите, в этом случае обязательна химиотерапия? Есть ли эффективные лекарства, излечима ли эта болезнь?
Очень страшно.((
21 декабря 2009 года
Отвечает Бабик Андрей Иванович:
Уважаемый Артем, химиотерапия обязательна. Препараты есть. Бороться всегда надо, известны случаи исцеления рака на разных стадиях. Не бойтесь, вы же мужчина. Вы должны поддерживать маму и вселять в нее уверенность. Психологический настрой очень важен в лечении РМЖ. Советую Вам обратиться к онкопсихологу.
2009-12-04 23:15:39
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте, я Андрей, мне 37 лет. Болею хрон. панкреатитом уже 2 года. Пролечился и вроде немного нормализовалось. При повторном узи поджелудочная даже была в норме, выглядела как нормальная и очаги фиброза исчезли. Правда последнее узи (1.11.09) показало уже увеличение эхогенности, среднюю зернистость и мелкие гиперэхогенные включения. Ну и хрон. холецистит (мелкодисперсный осадок на задней стенке). И все то спрогрессировало за 8-10 мес. хотя плохо мне не было.
Несколько месяцев беспокоит легкое давление, дискомфорт и слабое пощипывание (даже не боль) в области левого и правого подреберья со спины (самые нижние ребра по бокам), субъективно в области почек (но почки в норме, селезенка по узи тоже). Слева оно есть почти всегда а справа возникает во второй половине дня. Спереди в животе бывают какие то непонятные ощущения по середине обеих реберных дуг, симметрично, что вызывает желание почесать это место, но боли нет . В общем все это можно назвать "опоясывающими" ощущениями без боли. При пальпации (даже очень сильной и глубокой) нигде не болит. Тошноты никакой нет и не было ни разу за эти 2 года, стул внешне в норме, вздутия живота нет, но незначительная тяжесть имеется. Не худею...даже наоборот немного набрал вес.
Размер поджелудочной: головка 26, тело 11, хвост 20 мм.
Анализ крови клин. - все в пределах нормы.
Анализ на сахар - 4,4
Биохимия крови: все в норме кроме щелочной фосфатазы - 362 при норме до 306 ед\л
Анализ мочи в норме.
Копрограмма (микроскопия): мышечные волокна- единич, раст. клетчатка- единичн., жирные кислоты- (один +), лейкоциты -0-1 в п\зр, простейшие и гельминты не выявл.

Диагноз гастроэнтеролога- хрон. гастродуоденит и холецистит (про панкреатит ни слова).
Назначено: артихол, травяной сбор гастрофит, панзинорм\мезим 10000, альтан.(сам я пару недель принимал еще и омез) Принимал все это около 4 недель и сейчас после небольшого перерыва опять начал но только ферменты и фамотидин добавил.
Но ничего не изменилось, все симптомы остались. Нельзя сказать что мне плохо но ничего не помогает. Причем если диету не соблюдаю строго то хуже не становится, даже иногда наоборот, бывает какие то ощущения пропадают...Успех переменный- то лучше то хуже. Сейчас опять ужесточил диету, сплошные сухари и овсянка но за 3 недели изменения незначительны.

И еще...в декабре прошлого года соблазнился на компьютерное тестирование организма( не знаю можно ли ему верить) Заключение: дискинезия желчных путей и лямблиоз.
Уже 3 раза сдавал анализ на лямблии но ничего не находят...
Подскажите что это может быть? Догадываюсь что это все поджелудочная, но она должна была как то откликнуться на такое лечение? Могут ли лямблии давать такие симптомы? Какие анализы еще надо сделать?
14 декабря 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день Андрей
Что касается компьютерного тестирования, то традиционна медицина не ориентируется на данное исследование, что бы не сказать больше. Если есть сомнения касательно лямблий – то сделайте анализ в любой лаборатории, где гарантировано качество. Повышение щелочной фосфотазы – скорее показатель работы печени (если не было травм костей)
Сделайте еще ГГТп и можете сдать маркеры вирусных гепатитов. Для оценки работы ПЖ сделайте амилазу крови и диастазу мочи. Сделайте еще ретроградную холецистопанкреатографию (возможно наличие камней или других изменений в протоке ПЖ).
2009-12-03 14:07:11
Спрашивает Мария:
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Прежде всего, хочется поблагодарить вас за ту работу, которую вы ведете на этом сайте. К сожалению, не всегда есть возможность побежать к врачу, если что-то беспокоит или нужно о чем-то спросить, а здесь можно узнать много полезного или по крайней мере понять, в каком «направлении» тебе двигаться, чтобы решить свою проблему.
У меня к вам такой вопрос.
Мне 33, лет 7-8 назад на туловище (живот, бока, грудь) стали появляться небольшие красные пузырьки круглой формы, наполненные кровью, приблизительно от 1 до 4 мм в диаметре. Похоже, что со временем они увеличиваются в размерах, но очень медленно. Кстати, такие же есть у моей мамы и бабушки. Моя терапевт сказала, что это телеангиэктазии и их появление связано с проблемами с печенью (у меня хр. холецистит), а дерматолог, у которого я была недавно, назвала их ангиомами. Короче говоря, мне хотелось бы от них избавиться – по крайней мере от самых больших и заметных. Дерматолог предложила электрохирургию, но насколько я знаю, это можно сделать и лазером.
Подскажите, пожалуйста, какой способ все-таки предпочтительнее, т.е. безопаснее и от которого не останется следов (шрамов) на коже? А, может, лучше вообще их не трогать? Просто боюсь, что со временем они будут все увеличиваться, а красоты-то они точно не добавляют, особенно в области декольте.
Заранее спасибо за ответ.
07 декабря 2009 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Врач дерматолог, член Европейской ассоциации лазерной дерматологии
Все ответы консультанта
Добрый день. Скорее всего, это действительно ангиомы. Удалить их можно разными способами. Ангиомы того размера, что вы указали лучше всего удалять сосудистым лазером. Преимущество этого метода в том, что он не повреждает эпидермис (поверхностный слой кожи), а действует избирательно на сосуд и приводит к его "закрытию", а следовательно и исчезновению элемента. Никаких рубцов не останется. Лучше удалять ангиомы, пока они небольшие, если вырастут, будут задеваться одеждой и т.д. и кровоточить, а это уже совсем нехорошо.
Лазеры для удаления сосудов используют разные, в нашей клинике это Nd:YAG 1064 нм, с очень хорошей системой охлаждения, это важно для комфортности процедуры и минимизирует тепловое воздействие на окружающие ткани.
Электрокоагуляцию тоже иногда мы делаем. Этот способ, конечно, в плане удаления гемангиом проигрывает лазеру, но имеет одно неопровержимое достоинство - стоимость, она значительно ниже. Однако, на груди я никому не советую это делать электро- или просто хирургическое иссечение гемангиом, грудь - келлоидная зона, из маленького 1 мм образования, которое видите только вы, может вырасти огромный, красно-фиолетовый, болезненный рубец, с которым очень тяжело, практически невозможно бороться. Поэтому на груди, плечах - только лазер или лучше вообще не трогать.
2009-11-29 15:03:56
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте! Я проходила в районной поликлинике УЗИ брюшной полости у весьма странного врача. Хоть УЗИ было и платное, врач не заполнил заключение, поэтому информация есть только та, которую он просто говорил.
В силу того, что врач на все мои вопросы отвечал "не переживай, и вообще забей на это", вопросы остались.
ВОПРОС № 1: Врач сказал, что у меня в поджелудочной какие-то точки (сказал именно слово "точки", сказал, что их много, употребил фразу, что вся поджелудочная в этих точках)...сказал, что это из-за того, что у меня бывает рвота. Скажите, что это значит? Это опасно? Нужно ли пройти какие-то нормальные обследования? Что вообще делать?
ВОПРОС № 2: Врач сказал, что у меня желчный пузырь в форме груши. У меня всегда с рождения был загиб по типу S. Это врачебная ошибка? Или у меня действительно желчный выровнялся? Такое вообще возможно? Если возможно, то к чему может привести выравнивание? Возможно, мне нужно как-то помочь своему организму?
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: из всех диагнозов по поводу ЖКТ помню следующие: хр. гастрит/гастродуоденит, поверхностый бульбит, хр. пакреатит, хр. холецистит, хр. холангит.
За последний год в течении полугода было 2 приступа острого панкреатита в результате приема плохой пищи.
Сейчас страдаю нарушениями стула со сдвигом в запоры, насколько мне известно в результате приема очень большого количества сильнейших антибиотиков в течении длительного времени. Иногда до или после еды ощущаю тяжесть то в правом, то в левом подреберье, в самом низу ребер (мне кажется, что это вздутый кишечник, но могу и ошибаться). Принимаю ОК "Ярына", курю, наркотики не принимаю, алкоголь практически не пью (последний год: пару раз в год по чуть-чуть, раньше позволяла себе раз в неделю расслабиться с помощью алкоголя).
СПАСИБО БОЛЬШОЕ за Ваш ответ. Жду его в нетерпением, так как очень переживаю.
14 декабря 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Дарья
В Вашей ситуации необходимо прости найти грамотного функционалиста и повторить УЗД. Сделать анализ крови – печеночные, почечные пробы. Если при УЗД не выявлены камни желчного пузыря – сделать дуоденальное зондирование с анализом желчи и выявить причины Вашего недомогания. Также можно сделать колоноскопию. А пока начните прием пангрола 25 000 (1 капсула трижды в день во время еды – один месяц), холивер 2 к х з раза и Дуфулак . В рацион добавить свеклу, чернослив… При необходимости, напишите повторно, когда будут результаты анализов.
2009-11-28 20:09:35
Спрашивает Лина:
Моей тете поставлен диагноз "Гепатомегалия , диффузные изменения тканей печени , калькулезный холецистит в ст. обострения " . Ей предложили сделать операцию и сказали решить , какую : лапароскопическую или обычную ( разница в цене ) Я понимаю , что лапароскопия менее травматична , но удивляет сам факт , что предлагают больному сделать самостоятельный выбор ( в областной клинике ) . И еще : длительный калькулезный холецистит мог спровоцировать развитие гепатомегалии ?
На сегодняшний день печ. пробы в норме . Мучают постоянные боли в правом подреберье , которые периодически усиливаются .
Спасибо за консультацию .
23 февраля 2010 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. При желчно-каменной болезни возможно развитие реактивного гепатита.
2009-11-22 18:47:54
Спрашивает Аліна:
Добрий вечір. Проконсультуйте будь ласка. Мені 37 років. Останні півроку в мене почали набрякати на руках і ногах тканини (локально). Здуття буває навіть на шиї, тягнуть (набрякають) пальці руки, набряки на нозі, особливо під коліном нижче і вище, видно вени, все це на правій стороні.
Також права нога і рука терпне (нога до коліна, рука до ліктя). Набряки появляються часто, тримаються до тижня, а той більше, після чого проходять.
Аналізи в нормі. ВСД хворію більше 10 років, є поширений остеохондроз, язва 12-перстної кишки, холецистит, щитовидка дещо збільшена, а ще головні болі лівої половини голови, дуже сильні, особливо коли змінюється погода.
Крім того, ще турбують болі в серці, заключення кардіограми:
"1. Синусова аритмія. Переважає прискорений ритм. Інтервал R-R (сек) - (0.71-0.58; ЧСС (уд/хв) - (84-103). Коливання тривалості інтервалу R-R - 20%. Частота сердечних скорочень - 95 уд/хв.
2. Нормальне положення електричної осі серця - 45 град.
3. Помірні зміни міокарда."
Зверталась до багатьох лікарів, діагнози у всіх різні. Скажіть, будь ласка, яка це може бути хвороба, яка причина таких симптомів і як це все лікувати. Дякую.
29 ноября 2009 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый вечер. Думаю, сердце Ваше не имеет к жалобам никакого отношения. Скорее всего, эти отеки венозные или лимфатические. И обследовать надо сосуды. И перечисленные болезни тут ни при чем, кроме, разве что, остеохондроза.
2009-11-19 19:22:33
Спрашивает Аліна:
2009-11-08 14:04:20 Аліна
вопрос: Добрий вечір. Маю таку проблему: в мене підпухають (набрякають) на руках і ногах тканини (локально). Здуття буває навіть на шиї, тягнуть (набрякають) пальці руки, набряки на нозі, особливо під коліном нижче і вище, видно вени, все це на правій стороні. Також права нога і рука терпне (нога до коліна, рука до ліктя). Кардіограма в нормі, аналізи теж без відхилень. Лежала в лікарні поставили діагнози: ВСД, остеохондроз поширений, ангіотрофоневроз периферичний. Хоча Рейно хвороби у мене немає. Я не пов’язую ні з чим, а ще головні болі лівої половини голови, дуже сильні, особливо коли змінюється погода, язва 12-перстної кишки, холецистит, щитовидка дещо збільшена, алергії ніколи не було. З’явилося це у цьому році в лютому місяці, появляється періодично, тримається до тижня, а той більше, після чого проходить.

2009-11-19 18:50:39 консультант - Тарасюк Юрий Анатольевич
врач отделения сердечно-сосудистой хирургии Ровенской областной клинической больницы
информация о консультанте

ответ: Аліна, напишіть, що саме Вас турбує, ви не задали запитання.

Питання: Скажіть, будь ласка, яка це може бути хвороба, яка причина таких симптомів і як це все лікувати.
P.S. В доповнення до першої частини.
Крім того, ще турбують болі в серці, заключення кардіограми:
"1. Синусова аритмія. Переважає прискорений ритм. Інтервал R-R (сек) - (0.71-0.58; ЧСС (уд/хв) - (84-103). Коливання тривалості інтервалу R-R - 20%. Частота сердечних скорочень - 95 уд/хв.
2. Нормальне положення електричної осі серця - 45 град.
3. Помірні зміни міокарда."
Також сильні спазмуючі головні болі лівої частини голови.
Дякую.
20 ноября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Аліна, Вам потрібно звернутися до лікаря очно, оскільки эфект від заочного лікування може бути таким самим.

Популярные статьи на тему: хр холецистит

К вопросу о лечении заболеваний ЖКТ и билиарной системы <br>Опыт рациональной фармакотерапии
Читать дальше
К вопросу о лечении заболеваний ЖКТ и билиарной системы
Опыт рациональной фармакотерапии

Боли в области живота — ведущий симптом большинства заболеваний органов пищеварения (язвенной, желчнокаменной болезни, панкреатита, холецистита, гепатита, острой пищевой токсикоинфекции и пр.). Но чаще всего причиной абдоминальных болей...

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)
Читать дальше
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)

Желчнокаменная болезнь – заболевание, обусловленное нарушением обмена ХС и/или билирубина и характеризующееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) и/или в желчных протоках (холедохолитиаз).

Корекція порушень обміну кальцію у хворих із поєднаним перебігом цукрового діабету та хронічного безкам’яного холециститу
Читать дальше
Корекція порушень обміну кальцію у хворих із поєднаним перебігом цукрового діабету та хронічного безкам’яного холециститу

За даними статистики, в усьому світі кількість хворих на цукровий діабет становить близько 200 млн осіб. В Україні офіційно зареєстровано 1 млн таких хворих. Однак, на думку фахівців, ця цифра значно занижена і таких пацієнтів є понад 3-4 млн.

Хронический холецистит: причины, симптомы, лечение
Читать дальше
Хронический холецистит: причины, симптомы, лечение

По оценкам Всемирной ассоциации здравоохранения, в мире насчитывается 2 мрд человек с заболеваниями печени. При этом за последние 20 лет прослеживается отчетливая тенденция по увеличению распространенности этой патологии.

На какие лекарства бывает аллергия
Читать дальше
На какие лекарства бывает аллергия

Лекарственная аллергия подразумевает развитие различных реакций не только на препараты, но и на вещества, которые применяются при диагностических процедурах.

Первинний гіперпаратиреоз
Читать дальше
Первинний гіперпаратиреоз

Первинний гіперпаратиреоз – хронічне ендокринно-обмінне захворювання, патобіохімічною основою якого є порушення фосфорно-кальцієвого обміну, яке виникає внаслідок надлишкової продукції паратиреоїдного гормону.

Панкреатическая стеаторея
Читать дальше
Панкреатическая стеаторея

Панкреатическая стеаторея – синдром, развивающийся при выделении с калом за сутки более 7 г из каждых принятых с пищей 100 г нейтрального жира.

Хронический панкреатит
Читать дальше
Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

Эхинококкоз (Echinococcosis) – зоонозный биогельминтоз, характеризующийся хроническим течением, с развитием преимущественно в печени, реже легких и других органах солитарных или множественных кистозных образований.

Новости на тему: хр холецистит

Карсил® препятствует образованию камней в желчном пузыре
Читать дальше
Карсил® препятствует образованию камней в желчном пузыре

Печень является главной фабрикой нашего организма: с желчью выводятся продукты обмена веществ, «остатки» принятых лекарств, и полезные составляющие, участвующие в переваривании пищи. Однако очень главный «резервуар» для хранения желчи - желчный пузырь, не справляется с нагрузкой. Застой желчи может привести к образованию камней в желчном пузыре.