Замершая беременность

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
04 августа 2011 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! Мне 34 года. После безуспешных попыток забеременеть в течение 4 лет, сделали ЭКО. На сроке 7 недель выяснилось, что наша такая долгожданная беременность замерла буквально 4-5 дней назад. В гинекологическом отделении при роддоме сделали выскребание. На второй день выделения прекратились, я запаниковала (поскольку здесь выскабливание по второму кругу через несколько дней нормальная практика) и поехала на узи в цнетр, где готовилась к эко. Там обнаружили по левой боковой стенке солидное образование до 12 мм,смешанной структуры, сниженной эхогенности, при цдк - множество питающих сосудов. Врач, которая делала выскабливание, даже смотреть это узи не стала - мы смотрим только наше узи, я вас туда на 5 день направлю.
На 5 день сделали узи при роддоме - полость матки расширена до 8 мм, содержимое анэхогенное. Это все. Ждите гистологию.
Сегодня получила гистологию - "в соскобе из полости матки ворсины хориона без сосудов, отечные". Больше ни слова. Пыталась что-то еще выяснить - все вопросы к врачу по участку. К своему гинекологу пойду через 3 недели - возможно нужна будет гистероскопия поскольку на последнем узи в цетре поставили диагноз - формирующийся плацентарный полип эндометрия (образование размером 13*8 мм с крупными сосудами идущими из миометрия)
Вопрос по такому резутьтату гистологии - это некачественная работа, или так был забран материал, или...
Извините за сумбурность изложения, просто я в замешательстве - на сайте у девочек такие подробные резутьтаты исследований, а у меня буквально 2 слова...заранее спасибо за ответ.
26 августа 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
По результату патогистологического исследования причиной замершей беременности могла быть первичная фетоплацентарная недостаточность: "ворсины хориона без сосудов". В будущем из хориона должна развиваться плацента. Сдайте ан.крови на ХГЧ, общий ан.крови с формулой. Обязательно через 2-3 недели сделайте УЗИ с вагинальным датчиком, если та же картина, то необходимо провести гистероскопию. Возможно плацентарный поллип, возможно небольшой фиброматозный узелок. Если в течении 2-3 недель будут мажущие выделения, не пугайтесь - это может быть после выскабливания, попринимайте кровеостанавливающие(водяной перец, дицинон, транексам). Кроме этого Вам необходимо пройти курс реабилитации, восстановиться. Хотя бы фитопрепараты(шиповник, смородина, мед, пыльца пчелиная).
02 августа 2012 года
Спрашивает Лиля:
Здравствуйте!У меня был замерший плод на 6 неделе, беременность была первая, 26 лет. По результатам гистологии выявлено- маточная беременность на фоне умеренно выраженного хронического эндометрита + гископическая дистрофия стромы ворсин хориона. Никаких признаков эндометрита ранее не наблюдалось. по анализам пцр выявлена уреаплазма парвум, хотя до беременности ее тоже не было, сдавала пцр. Мне назначили лечение- укола натрия тиосв/в,. 2 р в день капельница ципрофлоксацина, амикацина 1,5 на 200 мл физ раств 1 раз в день,таблетки таривид, линекс, нистатин, вобензим, курантил,вит е,спринцевания хлорофиллиптом 5 дней.Скажите пожалуйста, насколько это лечение эффективно при эндометрите и уреаплазме, и что еще можно добавить. Беременность была очень желательная, и насколько серьезно это заболевание и периоды реабелитации после него. Заранее очень благодарна за Ваш ответ
06 августа 2012 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Лилия! Причиной замирания в ранних сроках является в большинстве случаев случайная генетическая поломка, эндометрит мог быть не причиной а следствием замирания, т.к. клетки плода после замирания начинают разрушаться и вызывают воспаление окружающих тканей, т.е. эндометрия. После выскабливания обязательно нужно провести антибактериальную и противовоспалительную терапию для профилактики грубого повреждения эндометрия и образования синехий. В течении недели ежедневно меряйте температуру, если выделения усилятся, либо появятся боли - обязательно обратитесь к гинекологу. Через 7-10 дней Вам нужно показаться гинекологу, проводившему выскабливание и получить результат патологогистологии. Беременеть можно через 3-4 мес, до этого лучше использовать 3 мес КОК.
03 марта 2017 года
Спрашивает Жана:
Из за чего это произошло? Когда можно забеременеть ещё??
05 апреля 2017 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Замершая беременность в малых сроках связана с генетическими аномалиями не совместимыми с жизнью. Возможно было воздействие токсинов или вирусной инфекции. Возможно были сочетанные факторы: инфекция, стресс, гормональные нарушения. Что именно случилось - необходимо выяснять вне беременности. Нужно пройти обследование. После 30 лет может быть недостаток прогестерона во 2-й фазе МЦ. Возможно наличие патологии щитовидной железы, возможно наличие хронических очагов инфекции: хроническая ангина, хронические заболевания почек,.... Необходимо обследование и подготовка к беременности - т.е. планирование беременности: это обследование, лечение хронических заболеваний, коррекция, приём фолиевой кислоты по 800мкг в сутки вместе с половым партнёром в течении 1,5-3 месяца.
02 июня 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, после выскабливания вследствие замершей беременности на 7-8 неделе я сдала анализы на TORC-инфекции, а муж сдал спермограму. Я очень хочу ребенка. У меня 2 группа(-), у мужа- 4 группа (+). После выскабливания прошло 1.5 месяца. Прокомментируйте, пожалуйста наши анализы. Напишите можно ли забеременеть повторно и без осложнений выносить ребенка.
Результаты анализов:
Прямая проба КУМБСА - негативный
Герпес 1 и 2 типы IgM - 0.62217 негативный
Герпес 1 тип IgG -11,468 позитивный
Герпес 2 тип IgG -2,20373 негативный
Токсоплазма IgM - 0.20 негативный
Токсоплазма IgG - 0,1 негативный
Цитомегаловирус IgM - 0,31957 негативный
Цитомегаловирус IgG - 4,79 позитивный
Результаты спремограмы: Количество 1,8 мл
Цвет-серовато-белый
Прозрачность-мутная
Запах цветов каштана
Время разжижения- 60 мин. редкая
Вязкость 0,3 см
Реакция (PH) 7,8
Кол-во спермат. - 166,3 млн
Кол-во спермат. в еякуляте 299, 3 млн
Подвижность (группы a+b+c ) 61,5 %
НЕподвижных группы d 38,5 %
Концентрация подвижных сперматоз. 102,3 млн/мл
Концентрация функциональных сперматоз. в 1 мл. 36,8 млн/мл
Индекс подвижной спермы 433,0
Кол-во подвижных спермат. в еякуляте 184,1 млн
Кол-во функциональных спермат. в еякуляте 66,2 млн
Живые 91 %
Мертвые 9 %
С нормальной морфорлогией 20 %
Дегенеративные: 80 %
патология головки 44 %
патология шейки 23 %
патология хвоста 13 %
Агрегация сперматозоидов +
Аглютинация негативный
Клетки сперматонгенеза 5 %
Зерна липидов помірна кількість
Слизь незначительное количество.
Спасибо большое за ответ.
06 августа 2009 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Жиравецкий Тарас Миронович
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Здравствуйте. У мужчины в спермограмме все хорошо кроме слизи, дообследуйте обоих на наличие хламидиоза, а также пусть мужчина пройде УЗИ репродуктивной системы, которая позволит врачу сделать вывод на пользу или проводить лечение или нет. А также оба пройдите консультацию генетика, посоветуйтесь со своим гинекологом на счет лечения герпесвирусной инфекции, желаю успеха и терпения.
18 ноября 2010 года
Спрашивает алена:
Мне 25лет.в 18 лет была беременность без осложнений. Затем 2 аборта. В марте 2010 беременность замерла на 7 неделе.здала все анализы все в норме,за исключением папилома вирус 31 типа и не большой эрозии.сейчас снова беременна. Скажите опасно ли для плода то что у меня папилома вирус 31типа и эрозия и смогу ли я выносить малыша?да еще у меня спайки вокруг яичника


25 ноября 2010 года
Отвечает Петрик Наталия Дмитриевна:
Наличие вируса папилломы человека, даже высокоонкогенных типов не является противопоказамием к беременности. Вы можете спокойно вынашивать, контролируя онкоцитологию (для исключения развития дисплазии шейки матки). Замирание беременности на ранних сроках чаще всего происходит из-за спонтанных мутаций, не совместимых с дальнейшим развитием беремености. От этого никто не застрахован, вероятность повторения такого почти нулевая. Другой вопрос, что после 2х абортов могли произойти изменения слизистой в полости матки, и она не способна нормально принять плодное яйцо. Сходите на УЗИ для исключения угрозы прерывания беременности. Терапия, направленная на сохранение беременности, поможет улучшить прогноз, если угроза прерывания подтвердиться на УЗИ.


29 сентября 2014 года
Спрашивает Аня:
Добрый день.у меня была замерзшая беременность на сроке 12-13 недель.Сделали выскабливание стенок полости матки.Резус фактор у меня отрицательный.Забрала результаты гистологического исследования но что написано мне не понять.Объясните пожалуйста что значат они.Микро:машочная беременность,неразвивающаяся.Незрелая децидуальная ткань обильно инфильнурирована лейкоцитами.Ворсины хориона фиброзированы ,группы сносяны между собой часть некротизирована.Разобрать почерк сложно было надеюсь поймете что написала.Жду ответа .Заранее спасибо
09 октября 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Аня, добрый день! Описано гистологическое исследование, типичное для замершей беременности: отмершие ткани с воспалительными изменениями. После выскабливание Вам должны были ввести антирезусный иммуноглобулин для профилактики проблем с последующими беременностями( если у мужа резус-положительная кровь). Причины замершей беременности в раннем сроке- хромосомные аномалии( обычное гистологическое исследование не исследует эту проблему) и инфекции, передаваемые преимущественно половым путем. Обследуйтесь вместе с мужем желательно методом ПЦР на хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз,микоплазмоз, гарднереллез. Мужу обязательно сдать сок простаты, спермограмму ( иногда микробы выявляются только там). Вам необходимо сдать мазки на онкоцитологию и на флору. Удачи Вам!
18 марта 2012 года
Спрашивает Галя:
Здравствуйте! Диагноз завершая беременность на сроке 6-6,5 недель, 29 февраля 2012 сделали выскалбливание. Результаты гистологии: нарушенная матковая беременность, инфаркт ворсин. Что это означает не объясняют, чем вызвано - тоже. Может подскажете. Спасибо
27 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Галина! Инфаркт – это следствие резкого нарушения кровообращения в определенном органе. Для выявления причины нарушения кровообращения и замирания беременности следовало бы сделать цитогенетическое исследование тканей плода – без результатов этого исследования определить причину замершей беременности невозможно. Часто причиной прекращения развития беременности становятся хромосомные аномалии плода. Обычно такие нарушения являются спорадическими и не повторяются. Так что приходите в себя после стресса, обследуйтесь в рамках подготовки к новой беременности и беременейте на здоровье. Панировать следующую беременность следует не ранее, чем через 6 мес – на этот период выберите вместе с лечащим врачом надежный метод контрацепции. Берегите здоровье!
30 января 2018 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте! У меня полтора года не получалось забеременнеть, обнаружили,потом лечили кисту правого яичника, безрезультатно, была лапороскопия. Оказалось что на левом яичника тоже была киста серозная, а на правом фоликулярная. После операции сбился цикл,пропила циклодинон и на 2 месяц забеременнела. Далее произошел выкидыш на 10 неделе, гистология пришла и написано зб на сроке 7-8 недель на фоне аваскуляризиции волос и эндометрита. Что обследовать? Нам написали консультация генетика нужна.
31 января 2018 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Вам нужно обратиться в женскую консультацию по месту жительства - нужен осмотр с взятием цитологического мазка и мазка на микрофлору. Обследование на ТОРЧ инфекции, общ.ан.крови. УЗИ гинекологическое, молочных желёз, щитовидной железы, желательно выполнить бак.посев выделений. НО, лучше всего будет, если Вы придёте на приём в женскую консультацию. Иногда осмотр, общение с пациентом даёт больше информации и определяется обьём нужного обследования. Замершая беременность у Вас произошла из-за первичной дисфункции плаценты, в гистологическом исследовании - аваскуляризация ворсин. Это значит, что у будущей плаценты не развивались сосуды. Одна из причин - может быть инфекция. Поэтому нужно обследоваться. Вас нужно видеть и провести осмотр.
02 апреля 2013 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Почитала форум, где вы отвечаете на вопросы и у меня есть к вам свой. В январе 2012 г. лежала в больнице с диагнозом замершая беременность на сроке 3 недели. А общий срок был почти 7 недель. Сделали выскабливание, в результате гистологии написано "нарушенная беременность. децидуоэндометрит". Подскажите, что это значит? И что могло послужить причиной ЗБ? (ранее болела трихомониазом, но перед беременностью проверялась, результат отрицательный, несколько раз сдавала и еще была эрозия шейки матки, но после обработки "солковагином" все прошло). Мой гинеколог мне назначила анализы на уроплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз и гарданеллез. Микоплазма и уреплазма оказались положительными. Назначила мне флуконазол однократно, серрату 10 дней 3 раза в день и цефамед 5 уколов. В данном случае уместны ли эти лекарства? И самый главный вопрос, чтобы не повторилось ЗБ что нужно сделать? Какие анализы сдать? Может на гормоны (если да, то на какие именно). Очень хочется выносить и родить здорового малыша! Спасибо огромное, если уделите моей проблеме пару минут! Буду очень рада!
04 апреля 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
По результату гистологии невозможно определить конкретную причину замирания, децидуоэндометрит – это воспалительный процесс на фоне замирания эмбриона, Вы затянули с проведением вычистки, эмбрион замер на сроке 3 нед., а вычистка была проведена в 7 нед. Причинами замирания беременностей на ранних сроках обычно является инфицирование (в частности, торч-инфекциями), генетические патологии (но проверять кариотип рационально при нескольких замерших беременностях подряд) или иммунологический фактор. Из торч-инфекций уреаплазма довольно часто может приводить к замиранию, поэтому пройти курс лечения следует. Потом, через 1-1,5 мес. пройти повторный анализ. Из гормонов желательно сдавать прогестерон в динамике уже после наступления беременности. Успехов Вам!
14 июля 2010 года
Спрашивает Ната :
Мені 34 роки було два аборта один в 26 другий - 30 дві неділі 1 липня робили вискабливание 11 неділь замерша вагітністью Чи можу я виносить ще здорову дитину і якщо так коли можна планувати ?
23 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ната! Каждый аборт уменьшает шанс женщины на нормальное течение последующей беременности, однако не обязательно делает ее стопроцентно бесплодной. Шансы на нормальную беременность есть. Однако, учитывая факт замершей беременности, Вы должны обязательно пройти обследование, чтобы выяснить причину замершей беременности (подробнее о возможных причинах замершей беременности Вы сможете прочесть в часто задаваемых вопросах по теме «Замершая беременность», пройдя по ссылке Замершая беременность). Планировать беременность надо не ранее, чем через 6 месяцев после выскабливания по поводу замершей беременности. Берегите здоровье!
06 июля 2017 года
Спрашивает Лиза:
Здравствуйте, беременность замерла на 5 недели, на 8 небыло сердцебиения и сделали медикаментозный аборт.Мазок показал наличии стрептококка б (GBS). Мой врач сказал что это не могло быть причиной зб, надо идти дальше и по возможности забыть про неудачу. Никакого личения, сответственно, тоже не назначили. Мог ли стрептококк стать причиной ЗБ?
26 июля 2017 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Замершие беременности в сроках 5-ти недель связаны с генетическими аномалиями несовместимыми с жизнью, поэтому беременности замирает. Причиной может быть любая инфекция, чаще всего вирусная. стрептококк может мешать вынашивать беременность в более поздние сроки. Если принимать лечение, то только с учётом чувствительности к антибиотикам и нагрузкой. Вам нужно обследовать почки, возможно там тоже есть инфекция. К беременности нужна подготовка: обследование почек, щитовидной железы, УЗИ молочной железы, при необходимости определение уровней гормонов. Обязательно пролечить очаги инфекции: зубы, ангины, гаймориты, почки,..) Необходим приём фолиевой кислоты 800мкг в сутки. принимать вместе с мужем, начинать за три месяца до планируемой беременности.
10 ноября 2015 года
Спрашивает Іра Т.:
Доброго дня! Мені 26 р.За 3роки подружнього життя-3 завмерлі вагітності на термінах-9т,8т,8т. Після 2-ої консультувались у генетика: діагноз - високий рівень гомології за HLA-DRB-70%, HLA-DQA1-50%. Каріотип у нормі,жодних урогенітальних інфекцій,спермограма хороша,аналіз на фосфоліпідний синдром та вовчаковий антикоагулянт негативний,імунітет до ЦМВ і Тохо, лише понижений рівень прогестерону. За результатами аналізів призначено імуноглобулін (біовен) внутрівенно під час наступної вагітності, що ми і робили двійчі- на 4 та 8 тижні третьої вагітності+ утрожестан. В результаті-знову завмирання.При чому на узд у 8 ак.тижнів-ембріон на 5т. Каріотипування вишкребів не проводили,оскільки не ніхто не підказав. Я читала про ЛІТ терапію чи підшивання шкірного покриву.Чи доцільна вона в нашому випадку?Підкажіть будь ласка можливі напрямки досліждення та лікування нашої проблеми.Дякую
13 ноября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Доброго дня, Ірина! Ви знаєте, я не особливо вірю у високий рівень гомології за HLA як основну причину завмирання вагітності. Теоретично це може бути супутній чинник, але не основний. В нашій клініці “Альтернатива” на проблемі невиношування спеціалізується Гуменецький Ігор Євгенович, при бажанні можете звернутися до нього. При необхідності ми капаємо біовен, підшиваємо шкірний лоскут ( хоча якщо у Вашому випадку біовен не спрацював, то скоріше за усе не спрацює і підшивання). Відносно обстеження на АФС, то раціонально здавати вовчаків антикоагулянт, Ig G до кардіоліпіну та Ig G до бета 2- глікопротеїну 1 відразу після настання чергової вагітності. На мою думку Вам не обійтися без застосування низькомолекулярних гепаринів під час вагітності.
25 июня 2018 года
Спрашивает Асем:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие анализ и какое лечение нужно пройти после замершей беременности. На сроке 8-9 недель узнала что плод замер, сделали выскабливание (вакуум). Гистологический ответ: гравидарный эндометрит с воспалением, отек ворсин. Подскажите пожалуйста.
25 июня 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Зиновьева Светлана Игоревна
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Асем! Гистологическая картина отвечает общим изменениям, характерным для замершей беременности. Это первое замирание в анамнезе? Сколько вам лет?Сколько времени прошло после замирания? Перед планированием следующей беременности советую в первую очередь пройти УЗД органов малого таза в первую фазу цикла, после окончания месячных. При подозрении на воспалительный процесс эндометрия (эндометрит) гинеколог предложит пройти гистероскопию с биопсией эндометрия. При объективно выявленном воспалении вам назначат противоспалительную терапию. Если у вас одно замирание и по УЗД-картине отклонений не будет выявлено, тогда принимайте с мужем препарат фолиевой ксилоты или поливитамины и можете планировать беременность. Успехов и здоровья!
07 марта 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здраствуйте!!! Первая беременность, последние месячные 19 января 2010года. Гинекологических заболеваний не было, абортов и др.вмешательств тоже. Хронич. заболеваний нет. Сходила на узи. Угроза гибели эмбриона. Сердцебиение 97. Назначили Дюфастон 40 мг однократно потом по 10 мг кажд 8 часов,+фол. к-та, вит.Е. Положили в стационар. Срок беременности 6-7 недель. Какая вероятность что замершей не будет?
17 марта 2010 года
Отвечает Гончарова Яна Александровна:
Гончарова Яна Александровна
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Ирина, угроза прерывания беременности существует у каждой беременной женщины, поскольку угроза - это вероятность события, а врач - это не гидрометцентр и прогнозировать вероятность такого события не в состоянии, поскольку в жизни бывает все, в частности, и при нормальном последующем развитии беременности на ранних сроках могут иметь место уреженные сердцебиения.
19 мая 2010 года
Спрашивает Таисия:
Добрый день! Спасибо огромное Терлецкой Анне Николаевне за такой развернутый ответ на предыдущий вопрос. Месяц назад у меня замер плод на сроке 21 неделя. Мне 26 лет. Беременность первая. Паталогоанатом сказал, что причиной был респираторно-синцитиальный вирус. У меня такой вопрос этот вирус может быть у меня до сих пор в крови? Стоит ли перед планированием сдать на него анализ и каким образом берется анализ и как правильно он называется, чтобы в лаборатории меня поняли. Просто я уже многие лаборатории обзвонила они говорят что на такие инфекции анализа у них нет. Я сама из Запорожья, может подскажете лабораторию, которая делает этот анализ в Киеве? Спасибо
17 сентября 2010 года
Отвечает Терлецкая Анна Николаевна:
Здравствуйте, Таисия!
Респираторно-синцитиальный вирус относиться к РНК вирусам и не находится в организме продолжительное время. Он может приводить к негативным последствиям для плода только в случае инфицирования уже во врмя беременности и острого заболевания. Таким образом я считаю не целесообразным сдавать какие-либо анализы на РС-вирус до планируемой беременности. ПЦР на респираторно-синцитиальный вирус можно сдать в Киеве в лаборатории Дила Обнаружение РНК респираторно- синцитиального вируса методом ПЦР - соскоб и др. Киев (забор материала - все дни, кроме субботы и воскресения; в пятницу - до 11.00) результат в течение 5 дней - 239 грн, в течении 24 ч - 394 грн. Однако , еще раз подчеркиваю, что не вижу в этом необходимости.
всего 89 страниц
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры