Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
19 декабря 2012 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте ! Проконсультируйте пожалуйста . У моего мужа год назад начался кашеобразный жирный стул . Аппетит хороший , ничего нигде не болит , не тошнит , усталости нет . Но начал терять вес . Теперь имеем анализы Узи увеличена печень и поджелудочная ,сахар в норме , много жира с стуле по прежнему . Диагноз Хронический панкреатит , врач говорит теперь примать всю жизнь , как инсулин( Были острые) Назначили Креон 2500 принимает 3 раза в день стул один раз в день ( раньше 5-7) За 2 месяца набрал 5 килограмм почти. Если уменьшает дозу все возвращается.Меня настораживает вот что . При хроническом панкреатите читаю форумы, люди сидят на диете и не могут позволить лишнее ,и принимают таблетки время от времени. Он питается нормально , не испытывает никакого дискомфорта , правда бросил пиво, курить . Назначили сейчас эту камеру внутрь , хотят посмотреть все но после Нового года . Какие еще могут причины ? правда ли что нужно принимать Креон всю жизнь ?
28 декабря 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Да, к сожалению основное лечение хронического панкреатита с недостаточной экзокринной функцией - это диета и прием ферментных препаратов. Доза у каждого человека разная и зависит от степени ферментативной недостаточности и др. факторов. Вам необходимо наблюдение гастроэнтеролога, возможно, со временем дозу можно будет несколько уменьшить.
27 февраля 2013 года
Спрашивает Эсма:
Добрый день!У меня появилась боль в верхнем боку с права где печень чуть ниже груди ,сильная изжога тошнота тяжесть в животе . Сдала анализ амилаза 35.3 врач сказала поджелудочная у вас и назначила мне нольпазу по 40 мг 1 р в день.но по мимо того у меня мочекаменная и печёнка побаливает.но я очень чуткая на препараты, тоесть может вызвать сыпь и т д. Пожалуйста подскажите что мне делать с чего начать.Заранее благодарна!!!!
04 марта 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Эти жалобы могут быть обусловлены обострением болезни поджелудочной железы. Слушайтесь своего врача, так как он все-таки имеет возможность общаться с Вами очно. Если у Вас множественная аллергия, то принимайте препараты под наблюдение врача. Нольпаза не противопоказана при болезнях печени и почек. Вот все, что могу Вам заочно сказать.
26 декабря 2013 года
Спрашивает ирина:
вот уже как 5дней не проходят боли в правой стороне под ребром врач назначила от печени .увы боли остались .незнаю куда и кому доверять.купила все для поджелудочной железы.но пить теперь боюсь .самое главное .стул нормальный апетит тоже .только при ходьбе ноет .
29 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Межреберная невралгия?
Печень болит при ее увеличении, а желчный сильно и долго болит при наличии камней. Сделать рентген органов грудной клетки, узи органов брюшной полости, анализ кала на скрытую кровь, общий анализ крови с формулой, общий анализ мочи, кровь на сахар, печеночные пробы, консультация невропатолога, осмотр терапевта.
20 февраля 2014 года
Спрашивает Нина:
Удален желчный пузырь. Хронический панкреатит. Побаливает в правом подреберье и в левом тоже. Результаты МРТ показали, что поджелудочная железа уменьшена в размерах - 1,7; 1,5; 1,2, контуры мелкобугристые. Холедох увеличен до 9,5мм без дефектов наполнения. Полгода назад он был 6мм. Что происходит? Опасно ли его увеличение? Что можно предпринять? Может, пить желчегонные препараты? Я пью одну Ношпу.
28 марта 2014 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Булик Иван Иванович
Врач хирург высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вероятнее всего у Вас явления билиарного панкреатита с гипотрофией железы. Вы нуждаетесь в более углубленном обследовании. Диаметр холедоха превышет допустимые пределы. Необходимо дообследования для исключения холедохолитиаза или тубулярного стеноза дистального отдела холедоха панкреатического генеза. тел. 0677736605 Иван Иванович
19 февраля 2015 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Мне поставили диагноз реактивный панкреатит (по УЗИ) так же повышена эхоплотность печени (увеличения нет) сейчас прохожу лечение и 1,5 недели сижу на диете 5п, по анализам все в норме кроме высокого показателя желчи в печени пью урсофальк. После приема пищи (ем малыми порциями согласно диете) появляются боли в левом боку....принимаю Креон 25000,контролок натощак. Может необходимо еще обследование? (Сдала даже анализы а лямблии и халязии какие то) Достаточно ли данное лечение, хотелось бы жить без боли(
21 февраля 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ольга! Жалобы будут, к сожалению, время от времени, как бы предупреждать Вас, что расслабляться с питанием и образом жизни не нужно. Данное лечение разделяем, а совсем жить без боли невозможно, тем более, что перенесенные заболевания все же оставляют свои отпечатки, а годы все же идут, несмотря на (уверен) Вашу молодость!.
08 октября 2012 года
Спрашивает Эльдар:
Здравствуйте ,мне 25 лет, я сделал УЗИ и мне написали в справке - подозрение на хронический холецистит и хроническйи панкреатит, рекомендуется консультация гастроэнтеролога. знакомый врач, по телефону, посоветовала пить ферменты, я начал пить микразим, соблюдать диету. но к гастроэнтерологу еще не ходил. Боли в животе вроде бы утихли. Пью микразим уже 5-й день, после еды каждый раз. Скажите сколько вообще можно принимать микразим и как лечиться помимо вышеуказанного ? Еще вопрос такой: занимаюсь бодибилдерство, временами покупаю и пью белковые коктейли, гейнеры различного состава, какие то ограничения в этом плане надо делать?
15 октября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Вам обязательно необходима очная консультация гастроэнтеролога, так как лечение подбирается индивидуально, с учетом степени тяжести, степени ферментной недостаточности и других факторов. Что касается белковых коктейлей - в некоторых случаях панкреатита они могут быть противопоказаны, но, опять же, это вопрос не для заочной консультации.
27 сентября 2011 года
Спрашивает Ivan:
Доброго дня, будь-ласка скажіть, що можна їсти, коли є язва шлунка, і шо не можна????????
07 октября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Иван! Ответ на Ваш вопрос, касающийся правил диетотерапии язвенной болезни желудка, Вы найдете, пройдя по ссылке Язва желудка. Язва двенадцатиперстной кишки. Берегите здоровье!
11 апреля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Подскажите пожалуйста, от чего может быть кисло во рту? Язык белый и на нем отпечатки зубов.
У меня травматический панкреатит, хеликобактер периодически пролечиваю и вследствие травмы удален желчный пузырь.
19 апреля 2010 года
Отвечает Бакулина Любовь Викторовна:
Здравствуйте! Язык является «зеркалом» всего желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и, если там не порядок, то это всё видно на языке, а у Вас можно сказать целый букет внутренних заболеваний. Но, я Вам советую сделать анализ: мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы исключить Кандидоз (при нём кисло во рту).
08 ноября 2010 года
Спрашивает ильгар :
доктор почему меня всё время тошнит после еды и появляется сильная отрыжка я пью гептрал у меня хронический панкреотит что делать
15 ноября 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Если доктор назначил Вам Гептрал, значит, кроме проблем с поджелудочной железой
есть и проблемы со стороны печени.Проблемы достаточно сложные, нужно
сделать определенные анализы, посмотреть живот, видеть данные
последнего УЗИ органов брюшной полости. Поэтому сходите, пожалуйста,
на прием к гастроэнтерологу.
12 января 2013 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Уже пару лет меня беспокоят боли под левым ребром. Недавно стали отдавать под левую лопатку. Несильные, но постоянные и навязчивые. Мне 28 лет. Что это может быть? Прошла такие обследования и анализы:
1.Биохимический анализ:
- билирубин общий 14 мкмоль/л
- билирубин прямой 3 мкмоль/л
- билирубин непрямой 11 мкмоль/л
- холестерин общий 4,0
- холестерин ЛПНП 3,2
- холестерин ЛПВП 1,28
- триглицериды 1,74
- коэф-т атерогенности 2,1
- амилаза крови 79
- АСат 25,6
- АЛаТ 24,0
- щелочная фосфотаза 129,8
- сывороточное железо 23,3
2. Общий анализ крови:
- эритроциты 4.4
- гемоглобин 132
- цв.показатель 0,90
тромбоциты 251
- лейкоциты 7,6
- сегмент 53,3
- лимфоциты 40.2
- моноциты 6.5
- СОЭ 3
3. Анализ крови на вирус гепатита В и С - отрицательно
4. Анализ на хеликобактер (при ФГДС из желудка) отрицательно
5.Анализы на лямблии, трихинеллы, токсокары, эхинококки, аскариды - отрицательно.
6. ФГДС - поверхностный гастрит
7. УЗИ органов брюшной полости:
печень и селезенка - эхографически паталогии не выявлено; поджелудочная железа - головка 24, тело 20, хвост 25, контур ровный, четкий, эхоструктура однородная, диффузно усилена, плотность повышена, вирсунгов проток 1 мм, наличие очаговых образований - нет; результат исследования - эхографически признаки панкреатита.
Желчный пузырь - размеры 41 на 12, стенка пузыря уплотнена, утолщена до 3,0 мм, контур стенки не удвоен, деформации нет, инфильтрации нет, гепатохоледох 4 мм, содержимое гомогенное, результат исследования - эхографически признаки хронического холецистита.
Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости - заключение: гепатомегалия. Увеличение размеров желчного пузыря. (размеры печени несколько увеличены, желчный пузырь увеличен).
8. Колоноскопия - по стенкам и просвете небольшое количесво окрашенной желчью слизи, заключение - поверхностный слизистый колит.
Врач говорит, что болеть у меня нечему, но меня это постоянно беспокоит. Отсутствует аппетит, часто тошнота, озноб, склонность к запорам. С чем это связано, какие еще сдать анализы? Это может быть признакми панкреатита?
16 января 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Возможно, причина болей в наличии хронического холецистопанкреатита. Сделайте еще, пожалуйста, анализ кала на копрограмму и кал на дисбактериоз и с результатами подойдите к Вашему гастроэнтерологу. Также для дифференциальной диагностики желательна консультация невропатолога(вертебролога) для исключения проблем с позвоночником.
01 февраля 2014 года
Спрашивает Антон:
Добрый вечер!!! Месяц назад случился приступ как оказалось панкреатита , я запустил по этому переносит тяжело неделю не ел!! В момент острого периода был поставлен диагноз:косвенные признаки хронического панкреатита, поверхностный гастрит!! Потерял порядка 10 кг ( до весил 73 кг) занимаюсь спортом всю жизнь с 2007 не профессионально!! Вопрос: можно ли мне принимать спортивное питание? Что можно что нет? Все покупаю высокого качества , без него сложно((
06 февраля 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Вам необходимо несколько месяцев понаблюдаться у гастроэнтеролога(терапевта), который и подберет индивидуальное питание. Из общих рекомендаций: избегать жирного, жареного, острого, принимать пищу небольшими порциями 4-5 раз в день, рацион богат натуральным белком. От спортивного питания на время нужно отказаться.
22 ноября 2014 года
Спрашивает Леван:
Здравствуйте уважаемые специалисты. Был на приеме у врача поставили гэрб вызванный х.панк. хронический холецистит большое количество мутной жидкости в желчном пузыре без застоя, с анализами все впорядке. прописали креон 25000, урсосан, мотилиум, париет, диету №5. Лечусь уже 2,5 мес. соблюдаю строгую диету , сначала становится лутше но стоит съесть что нибудь ни то даже чуть чуть опять появляются рефлюксы начинает болеть пищевод жмет в области сердца. жить так становится невозможно подскажите пожалуйста что делать буду очень признателен отблагодарю чем попросите? 89601838871
25 ноября 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Леван! Как Вы правильно заметили, даже незначительные нарушения могут вызвать обострения (это уже Ваше "слабое место" в организме), потому надо строго соблюдать рекомендации. Чем меньше будут нарушения, больше вероятностей долгой ремиссии. Даже при "полном" выздоровлении, опасности обострения останутся навсегда.
04 июня 2013 года
Спрашивает Григорий:
Здравствуйте! Собственно поставлен диагноз Холецистит+Панкреотит, назначены следующие препараты: Карсил, Маалокс, Панкреатин. Из инструкций прочитал, что карсил - гепатопротектор (без желчегонного эффекта?), маалокс - от "спецэффектов" в желудке, панкреатин - фермент, компенсирующий недостаточность поджелудочной. Проконсультируйте, достаточны ли эти препараты для ЛЕЧЕНИЯ холецистита и панкреатита? К врачу, который это прописал возможно попасть лишь через 2 недели (непробиваемая бюрократия).
Второй вопрос - как совместить диеты для такого комбинированного диагноза? Рекомендации врача носили общий характер, однако то, что можно при одном диагнозе - нельзя при другом и наоборот.
Заранее благодарю за содержательный ответ.
07 июня 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемый Григорий. Ответить «содержательно» на Ваш вопрос заочно невозможно. Как сказал великий врач Мудров – «лечить надо не болезнь, а больного». Иными словами, под диагнозами «холецистит» и «панкреатит» у разных больных может подразумеваться совершенно разные вещи. Поэтому, если угодно, приезжайте на «очную» консультацию.
06 июня 2011 года
Спрашивает Алексей Я:
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста! У меня где-то месяц назад появились боли в правом подреберье. Было расстройство стула, не совсем жидкий, но мягкий, иногда более тонкий чем обычно. На животе обнаружил красные точки, что очень похоже по описанию на синдром "красных капель". Был у гастроэнтеролога, сделали КТ, УЗИ, биохимию крови и мочи. Доктор сказал, что все показатели в норме. На КТ и УЗИ отклонений нет. Прописал мезим. Боли не уходят, кроме того появилась давящая боль в левом уже подреберье, отдающая в спину и левую стенку ребер. Может ли быть, что у меня обострение хрон панкреатита, но кровь, моча и КТ с УЗИ ничего не показали? Мне 26 лет. Где-то 2года назад был эпизод болей в правом подреберье, тоже ходил к врачам но панкреатит не поставили. Я очень волнуюсь, так как панкреатит, это же очень серьезно, нужно жизнь по другому планировать, попытаться успеть побольше...
07 июня 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Очень важно соблюдение диеты. Ограничьте жирное, жареное, сладости, принимайте пищу небольшими порциями 4-5раз в сутки. Можно неограниченно употреблять постное нежареное мясо, рыбу, творог. Что касается медикаментозного лечения, необходимо видеть полную картину обследований и Вас. Приходите на очную консультацию.
18 декабря 2011 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте!УЗИ поджелудочной железы показало следующее: контуры ровные,четкие; капсула не уплотнена; эхогенность умеренно повышена; структура диффузно-неоднородная,с гипоэхогенными участками и гиперэхогенными линейными участками 2-3мм; толщина:головка:3см, тело:1,6см, хвост:2,5см; вирсунгов проток:1мм. Какого-либо дискомфорта или болей не ощущаю.Могли бы Вы сказать,что это означает, небходимо ли специальное лечение(если да, то какое) или достаточно диеты.Заранее багодарен за ответ.
22 декабря 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
При подобном хроническом панкреатите первостепенное значение имеет диета(ограничение жареного, жирного, копченого, рацион богатый белком и витаминами, небольшими порциями 4 раза в день). При необходимости(к примеру, в новогодние праздники) нужно "помогать" поджелудочной железе ферментными препаратами(мезим,панзинорм и др.).
всего 44 страницы
Наши партнеры