Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
08 января 2015 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Вот уже больше года болит левый бок за год потеряла 7 кг. В январе т.е. 3.01.15г. сделала узи брюшной полости все вроде бы в норме, только в поджелудочной железе пишут контуры неровные, эхогенность повышенна, структура неоднородная множественно мелких гиперэхогенных включений,дополнительные образования не лоцируют. Что это означает?
14 января 2015 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Ренчковская Наталья Васильевна
Врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте Наталья. Покажите заключение врачу , который Вас направлял на УЗи или обратитесь к врачу гастроэнтерологу. Необходимо понимать где точно болит , как м, с чем связанна боль с движение , приемом приемом пищи , с физ нагрузкой.Картина по Узи хронического воспаления поджелудочной железы .Необходим осмотр врача , анализы , расписание сбалансированного питания. С ув. Наталья Васильевна.
29 сентября 2012 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, заключение УЗИ брюшной полости... Очаговые уплотнения структуры поджелудочной железы. Никакие боли меня особо не беспокоит, только жидкий стул, после любого приёма пищи по утрам и возможно ещё раз в день, но подобное заключение УЗИ настораживает. Обратиться к врачу, к сожалению, нет времени.
Поджелудочная железа: размеры: головка 21мм, тело 10мм, хвост 22мм, контур ровный, отчётливый, эхогенность средняя,эхоструктура однородна, очаги уплотнения, разрежения 11, Вирсунгов проток 1мм. В 2008 была операция по удалению желчного пузыря, и поставили диагноз хронический панкреатит. К сожалению, на диетах не сижу, но вот бросила курить, и начала худеть, а тут ещё и такое заключение УЗИ... Зарание СПАСИБО!
08 октября 2012 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте Анастасия. Данные УЗИ несколько противоречивы. С одной стороны написано, что эхоструктура однородна и тут же про какие-то очаги уплотнения и разрежения. Жидкий стул после каждого приема пищи может быть следствием отсутствия желчного пузыря с полноценной желчью, а может быть причиной заболевания кишечника. Мой Вам совет – обратитесь все-таки к врачу, который Вам назначит полноценное обследование.
29 июля 2015 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте,недавно прошла УЗД и сдавала кровь на печеночные пробы.Врач УЗД заключение написала,но совсем неразборчиво-я вам не перепишу это,но на словах объяснила,что с желчным проблемы-он неправильных размеров и там застой консистенции очень густой сметаны-естественно забиты протоки нужно попить что-то желчегонное,посоветовала обратиться к терапевту.Результаты проб печени отнесла к терапевту,там есть такие показатели:общий белок-76,3,холестерин-6,4,билирубин-18,1,АлАт-07,АсАт-07.Она мне ничего не объяснила-только сказала,что один показатель чуть-чуть завышен,диагноза в карточке нету,назначила препараты и все..Я бы хотела узнать подробнее о показателях в крови и наверное нужна диета или просто знать что можно,а что нельзя вообще.И не вредны препараты,которые назначены,может бытть можно заменить чемнибудь другим-например чаи.Вот назначение,если я конечно правильно прочла-Артихол,Гепатофит+сорбит,Альфа-ликон.Заранее благодарна за ответ
10 августа 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Татьяна! Если иметь целью профилактические меры, при отсутствии жалоб, то диета и соответствующий образ жизни в таких случаях могут оказаться достаточными. Насчет вредности препаратов, независимо от этого существуют показания и противопоказания, которые врач назначает пациенту индивидуально. Раз врач назначил - значит Вам можно! Все поиски и самоназначения могут оказаться вреднее для здоровья.
11 сентября 2010 года
Спрашивает Фаина Гареевна:
Здравствуйте.Болею 1 год, хронический панкреатит , билиарнозависимый, непрерывно рецедивирующий.Болит постоянно, нет фаз обострений. ремиссий. Потеря веса из- за болевого синдрома ем гречневую кашу немного , овощное пюре. чуть курицы, и на эту пищу боль.Истощение, вешу 47 кг, рост 161, мне 48 лет. Магнитно-резонансная том.-диффузные незначительно выраженные фиброзирущие изменения паренхимы поджелудочной железы, некалькулезный холецистит. КТ-уплотнение парапанкреатической жировой клетчатки, диффузные изменения подж. железы.Узи-холецистит. диффузные изменения подж.Анализы в норме." месяца назад-лапараскопия, онкологи делали, обширный спаячный процесс в брюшной полости.Сказали , что причина была в этом, но прошло 3 месяца. а поджелудочная болит, причем хирурги не увидели в ней изменений.Вся обследованная-колоноскопия, гастроскопия-атрофический процесс.Болит под ребрами и в середине. Нетипичная картина. Начала пить подкисленную воду, как вы пишите. чуть-чуть. жду как отреагирует.Организм очень страдает от нееды, но ничего не могу предпринять Можетт каких-то веществ не хватает, железа не работает Посоветуйте, пожалуйста. что делать. куда обратиться Как вы относитесь к пиявкам в данном случае. Спасибо.
19 сентября 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Селюк Марьяна Николаевна
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Начну с ответа на последний вопрос. К пиявкам в данном случае отношусь отрицательно. Что касается причин боли, трудно что-либо сказать без осмотра. Сделаны серьезные обследования, не выявлена причина упорного болевого синдрома. Можно еще раз посмотреть на наличие абдоминальной ишемии, хотя при лапароскопии ее должны были определить. Найдите гастроклиники и проконсультируйтесь у грамотного гастроэнтеролога.
13 марта 2010 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Хотелось бы узнать какие фрукты можно употреблять при хроническом панкреатите?? особенно интересуют такие продукты как манго, бананы, авакадо, арбуз, дыня. и какие ягоды не вредны при данной болезни?
12 июня 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Из Вашего списка ограниченно употреблять авокадо(содержит много жира)
и дыню(плохо переваривается и вызывает газообразование), остальные не
противопоказаны. А вообще, пока лето - употребляйте сезонные ягоды и
фрукты(по переносимости), произрастающие в родной климатической
зоне(считаются более полезными и переносимыми. Из кислых свежих ягод
лучше варить компоты и кисели, а не в свежем виде.
06 апреля 2013 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день, на УЗИ брюшной полости врач поставил диагноз - эхоскопически признаки хронического панкреатита, терапевт прописал таблетки и отправил к гастроэнтерологу, который в свою очередь сказал, что у меня нет панкреатита, признаки отсутствуют, показатели крови хорошие, сказала, что у меня признаки депрессии и прописала пить Вальдоксан. Проблема вся в том, что 5 месяцев назад мне удалили желчный пузырь и уже больше месяца меня беспокоит сильное жжение в брюшной полости, горит правый бок в области где заканчиваются ребра, часто отдает в спину. Сходила повторно на УЗИ - врач в заключении указала - диффузное изменение поджелудочной железы, сказала, что она не видит признаков панкреатита. Что мне делать, врачи говорят ничего страшного нет, а у меня горит бок больше месяца, а в последнее время все сильнее. Да, и постоянно у меня скапливаются газы. К какому врачу надо обратиться и что делать, Заранее спасибо за ответ
09 апреля 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
После удаления желчного пузыря очень часто возникают нарушения микрофлоры кишечника. Что касается поджелудочной железы, возможна и ферментативная недостаточность на фоне хронического панкреатита. Я бы Вам советовала еще сдать кал на копрограмму и посев на дисбактериоз и с результатами повторно подойти на осмотр к Вашему гастроэнтерологу. Очень важно правильное питание(ориентировочтно - стол №5) постоянно.
24 ноября 2013 года
Спрашивает МАРИНА:
ЗДРАВСТВУЙТЕ!У МЕНЯ ПОСТОЯННАЯ ТЯЖЕСТЬ ПОД РЁБРАМИ И НА ЖИВОТЕ,БЫВАЕТ ДАЖЕ КАК ТО НЕМНОГО ДЫШАТЬ ТЯЖЕЛОВАТО ОТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОГУТ БЫТЬ ЭТИ СИМПТОМЫ? ПЬЮ КРЕОН10000ЕД.ИЛИ ПАНЗИНОРМ 10000ЕД.СКАЗАЛИ ПИТЬ ЕЩЁ ЦЕРУКАЛ.ТОШНОТА БЫВАЕТ.И ЕЩЁ ПОДСКАЖИТЕ КРЕОН,ЦЕРУКАЛ, БИФИФОРМ,КАРСИЛ ВМЕСТЕ СОЧЕТАЕМЫ ЕСЛИ ДА ТО КАКОЙ ПРОМЕЖУТОК ДОЛЖЕН МЕЖДУ НИМИ БЫТЬ?
28 ноября 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Подобные симптомы могут быть при различных проблемах пищеварительной системы. Для того, чтобы сделать профессиональные выводы, необходимо видеть, как минимум УЗИ органов брюшной полости, желательно ФГДС-заключение и, конечно же, Вас.
Подойдите на повторный осмотр к Вашему гастроэнтерологу(терапевту) и уточните все вопросы. Не занимайтесь, пожалуйста, самолечением, все очень индивидуально.
11 ноября 2015 года
Спрашивает Лара:
Добрый день! Моей маме 86 лет, у нее нулевая кислотность и она недавно пролечила острый панкреатит. При выписке ей не дали рекомендации, можно ли принимать плантаглюцит для нормализации работы желудка (она его раньше принимала периодически)? Не спровоцирует ли этот препарат обострение поджелудочной?
10 декабря 2015 года
Отвечает Мельничук Елена Олеговна:
Мельничук Елена Олеговна
Врач семейной медицины, гастроэнтеролог
Все ответы консультанта
Добрый день, Лара! Все зависит от времени после перенесенного панкреатита, был ли он острым или обострением хронического, какие препараты были рекомендованы при выписке? В случае хронического панкреатита: стимуляция желудочной секреции (плантаглюцид, ацидин-пепсин, пепсидил в обычных дозах), особенно в случае вторичного (гастрогенного) панкреатита у больных гипо - и анацидный гастритом не противопоказана.
17 декабря 2009 года
Спрашивает анжела:
10 дней назад мне сделали операцию холецистектомию.до операции была незначительная боль в левом подреберье после приема пищи.Результаты узи -дифузные изменения в pancreas гол-21,тело16,хвост20.При выписке даны рекомендации только о диете.Прошу Вас дать мне рекомендации какие мед препараты нужно принимать для реабилитации,какие анализы здавать для контроля работы ЖКТ в т.ч. подж железы.В нашей больнице узких специалистов нет,а мне очень не хочется потом лечить то,что можно заранее предупредить.Спасибо.
30 декабря 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Селюк Марьяна Николаевна
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Анжела. Вам необходимо принимать ферментные препараты (такие как фестал) во время еды и гепатопротектор (гепртал). Необходимо повторно проконсультироваться с хирургом, который Вас оперировал.
26 июля 2012 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! У меня такая ситуация: 9 месяцев назад появилось ощущения тяжести и сдавливания в эпигастральной области справа - был поставлен диагноз: хронический холецистит (по результатам УЗИ: форма - перегиб стенки желчного пузыря, размеры - 47:20, стенка пузыря - 5мм, застойная желчь в желчном пузыре). Тогда же сделала УЗИ поджелудочной железы: размеры головки - 16, тела - 8, хвост - 17. Контуры - ровные. Эхоструктура - без образований. Эхоплотность - обычная. Вирсунгов проток - визуализируется. Селезеночная вена - 5мм. По поводу поджелудочной никаких рекомендаций не дали (сказали все в норме). Для желчного назначили: карсил, отвар ромашки, диету. Карсил пила 3 месяца, ромашку месяц, диету соблюдала. Симптомы исчезли.
Неделю назад нарушила диету (покушала острой пищи). На следующий день появились те же симптомы в правом подреберье и в левом такие же ощущения, плюс вздутие живота. Подумала, что воспалилась поджелудочная железа. Сделала комплексное УЗИ. Желчный пузырь форма - с перегибом, размер - 52:19, стенка - 5мм, в полости пузыря - изоэхогенное с горизонтальным уровнем. Общий желчный проток не расширен. Застойная желчь в пузыре. Холецистит.
Поджелудочная железа: головка - 18, тело - 10, хвост - 16. Контуры ровные. Эхоструктура без образований, эхоплотность - обычная. Вирсунгов проток не визуализируется. Селезеночная вена - 5мм.

По поводу желчного пузыря врач порекомендовала обратиться к терапевту и продолжить лечение. На вопрос о поджелудочной железе ответила, что она в норме.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли в норме поджелудочная, если Вирсунгов проток не визуализируется. И почему изменились размеры органов (оба раза УЗИ делали на одном и том же оборудовании, врач тот же)?

27 июля 2012 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Только лишь по УЗИ нельзя судить о наличии патологии органов пищеварения. Нужна консультация специалиста. Размеры органов при УЗИ зависят от многих причин – от фазы пищеварения, кровонаполнения, степени сокращения или расслабления желчного пузыря, от угла сканирования и проч. Так что размеры могут меняться – важно, чтобы они оставались в пределах нормы. Вирсунгов проток при УЗИ может не визуализироваться.
18 сентября 2010 года
Спрашивает Женя:
Мне 25 лет. В 11 лет перенёс вирусный гепатит. В последствии у меня началься хронический холецыстит, а потом и хронический панкреатит. За всё время у меня в 2009г. бил единстаенный но очень сильний приступ ХП. После него понизилось давление, ухудшилось зрение, начались сильные головные боли и такоэ ощущений бутто смотриш на мир сквозь плёнку. Я ужи лечился у себя в Ягоитне и в Киеве, но видимых результатов нет. Я не употребляю алкоголь, не курю, строго придерживаюсь диети. Также я занимаюсь легкой атлетикой. Подскажите что можно а чего не льзя в моем случае и можно ли заниматься спортом. С ув. Женя
28 сентября 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Женя. При жалобах на сильные головные боли, снижение зрения и низкое давление нужна консультация невропатолога. Если Вас интересует состояние Вашего пищеварительного тракта, Вы можете проконсультироваться у нас, в Институте гастроэнтерологии, нужно только направление на консультацию. Если надо, можете перезвонить в отделение заболеваний печени и поджелудочной железы ИГАМНУ - 0562- 27-24-08
19 марта 2014 года
Спрашивает Степан:
Доброго времение суток. Возраст 21г.
По анализам узи заметил изменение размера поджелудочной
Узи 17,01,2014
не увеличена, размер головки 30мм ,тела 18мм ,хвоста 25мм
Узи 19,03,2014
не увеличена , размер головки 16мм,тела 12мм, хвоста 15мм.
Калл светло- коричневый.
С чем может быть связано такое уменьшение поджелудочной ? и стоит ли беспокоится ? Спасибо
21 марта 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
В первую очередь нужно обращать внимание на структуру поджелудочной железы, ее эхогенность, а также на Ваше самочувствие. Все эти данные должен оценить Ваш гастроэнтеролог(терапевт) на очной консультации. Возможно у Вас были увеличены размеры поджелудочной железы в связи с воспалительным процессом в ней, а после лечения они уменьшились. Но, опять же, сложно делать выводы заочно, имея так мало данных.
24 марта 2010 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте доктор! У меня к Вам такой вопрос. У меня боли в области поджелудочной железы и печени. часто подташнивает. Врачи, после УЗИ и компьюторной томографии поставили диагноз - халист-панкреатит, диффузные изменения паренхимы - липотоз поджелудочной железы. Кроме того уменьшена в размерах головка поджелудочной железы. Подскажите что делать, какое должно быть лечение.
20 мая 2010 года
Отвечает Добра Лариса Петровна:
Добра Лариса Петровна
Врач терапевт первой категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Наталия, я так понимаю - диагноз функционалиста звучит - холецистопанкреатит?
При изменениях в паренхиме поджелудочной железы Вам следует пройти обследование её функции, есть ли ферментативная недостаточность и далее по результатам Ваш доктор гастроэнтеролог назначит лечение - ферментативная компенсация и коррекция фонового заболевания - дуоденит, холецистит, определённое питание. Будьте здоровы!
09 февраля 2011 года
Спрашивает ольга:
прошу адресовать это вопрос консультанту - Венцковской Елене Владимировне. в прошлый раз (2011-02-06 13:21:20)вы мне ответили, что при хронич панкреатите основываться только на показателях копрограммы нецелесообразно, нужно сделать еще анализ на дисбактериоз. он поможет определить состояние моей поджелудочной? и еще у меня всегда очень болезненная менструация, раньше я всегда принимала кетанов, а сейчас при панкреатите какие таблетки лучше принимать для снятия болевого синдрома при менструации? и последний вопрос: я знаю, что алкоголь нельзя употреблять при моем заболевании, но раз в год в какой-то праздник можно пару бокалов вина и надо ли при этом принимать ферменты?
16 февраля 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Важно определить не состояние одного органа, а всего организма(в данном случае, пищеварительной системы в целом).
Лучше обойтись спазмолитиками(мебсин, но-шпа, в крайнем случае, анальгином).
Изредка Вы вполне можете позволить себе пару бокалов вина. А что касается ферментов, принимать в подобных ситуациях необходимо потому, что при застолье присутствует и более обильное питание.
13 января 2012 года
Спрашивает Галина:
Чем лечить хронический панкреатит?
15 февраля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, лечение хронического панкреатита назначается строго индивидуально, в зависимости от особенностей течения заболевания, о принципах терапии Вы можете прочесть здесь: Хронический панкреатит. Обратитесь к гастроэнтерологу, после обследования врач назначит адекватное лечение.
всего 44 страницы
Наши партнеры