Генитальный герпес

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
14 ноября 2011 года
Спрашивает Рая:
Мне 29 лет, я собралась замуж, предварительно с будущим мужем прошли обследование, обнаружили генитальный герпес. Как к этому относится? Все время пользоваться презервативами или другими защитными средствами, т.к. врач предупредил меня, что я в любой момент тоже могу заразиться. Насколько опасна эта инфекция?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Если у Вас вирус не выявлен, то действительно Вы можете заразиться практически в любой момент, так как начало высыпаний у партнёра может быть не замечено вовремя. Во время обострения герпеса у партнёра половая жизнь противопоказана. Особенно опасным периодом для заражения является период Вашей беременности. В таком случае использование презервативов обязательно при каждом контакте и даже, возможно, целесообразен приём противовирусных препаратов, например, препарата Вальтровир, Вашим мужем на протяжении всей беременности (на усмотрение врача, ни в коем случае не занимайтесь самолечением). Перед планированием беременности обязательно проконсультируйтесь у врача гинеколога. Передача вируса осуществляется посредством слюны, спермы, цервикального секрета или контакта с герпетическими поражениями кожи и слизистых оболочек. Вирус попадает на слизистую оболочку или поврежденную кожу, где в последующем происходит его первая репликация. Далее вирус ретроградным аксональным транспортом проникает в ядро заднего рога спинного мозга, реплицируется и входит в латентную фазу. Там вирус остаётся на всю жизнь. Более подробную информацию Вы можете получить у врача на очной консультации. Всего доброго!
26 октября 2010 года
Спрашивает Диана Агаева:
Скажите пожалуйста о чем говорят это анализы. Сдавала анализы
TORCH-инфекции ,мне 20 лет! Обнаружен :Anti-CMV lg G(3,010). Anti-HSV-2lg G(3,030). Anti-HSV lg G(3,009). Anti-Rubella lg G(3,010). Micopl.hominis lg G(1:10(пол.)). Ureapl.urealyticum lg A(сомнит.). Ureapl.urealyticum lg G (1:80(+)).скажите пожалуйста что эти ответы означают
03 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Диана! Я так понимаю, что все приведенные Вами результаты анализов являются положительными. Если мое предположение правильное, то Вы являетесь пожизненным носителем ВПГ ½ и ЦМВ, как и большинство взрослых. Кроме того, в результате перенесенного заболевания или вакцинации у Вас есть стойкий пожизненный иммунитет к вирусу краснухи. И наконец, Ваш организм знаком с такими возбудителями, как микоплазма и уреаплазма. Если Вы себя хорошо чувствуете, анализы проводили в рамках профилактического обследования, в ближайшее время не планируете беременность или смену полового партнера, то полученные результаты можно просто принять к сведению. Если же, Вы ищите причину плохого самочувствия или готовитесь к беременности, Вам нужно дополнительно провести методом ИФА анализ крови на IgM и авидность IgG к ЦМВ, ВПГ ½, вирусу краснухи. Методом ПЦР провести анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), слюны (ЦМВ), мочи (ЦМВ, микоплазмы, уреаплазмы), соскобов со слизистых оболочек урогенитального тракта (микоплазмы, уреаплазмы) на ДНК возбудителей. С результатами этих анализов и нормами лаборатории по каждому из них обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
10 апреля 2011 года
Спрашивает анна:
Как можно заразиться герпесом? И что делать, чтобы этого избежать?
23 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Первичное инфицирование происходит при половом контакте с инфицированным партнёром через неповреждённые
слизистые оболочки наружных половых органов, влагалища, цервикального канала и/или повреждённую кожу. Все люди, имеющие генитальный герпес и их сексуальные партнёры должны знать о рецидивирующем характере заболевания и в
период высыпаний воздерживаться от половой жизни. В случае контактов необходимо использовать презерватив. Половых
партнёров следует обследовать и при наличии у них генитального герпеса пройти лечение вместе. Обратитесь на очную консультацию к гинекологу для получения более полной информации об инфекциях, передающихся половым путём, а также о способах профилактики. Помните, что самолечение всегда более опасно, чем полезно, поэтому при первых признаках заболеваний половых путей немедленно обращайтесь на очную консультацию к специалисту. Более подробную информацию о волнующей вас проблеме вы найдете в статье: «Фармакотерапия генитального герпеса: новые вызовы – новое решение!»
Всего доброго!
22 июня 2011 года
Спрашивает Римма:
Добрый день, у меня какие-то пузырьки на половых органах. может это герпес? Как узнать?
22 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вам необходима очная консультация врача. Не занимайтесь самолечением, это очень опасно и, как правило, не достаточно эффективно. Диагностика генитального герпеса должна базироваться на выявлении возбудителя или его компонентов непосредственно в очаге поражения— в половом тракте, а не только на клинической картине. Материалом для исследования на вирус простого герпеса служат, как правило, соскобы эпителиальных клеток наружных половых органов (вульвы) и/или влагалища, цервикального канала, эндометрий. Лабораторная диагностика инфекции, вызванной ВПГ, не требуется только в том случае, если клиническая картина поражения столь типична, что позволяет поставить диагноз с высокой степенью достоверности. Для обнаружения ВПГ могут использоваться следующие методы: вирусологические; цитологические; иммунологические (выявление антигена ВПГ (реакции прямой и непрямой иммунофлуоресценции, иммуноферментный анализ); выявление антител в сыворотке крови (иммуноферментный анализ); молекулярнобиологические. (полимеразная цепная реакция (ПЦР), дот-гибридизация).
В лечении герпетической инфекции важное место занимает противовирусная терапия, например, препарат Вальтровир. Всего доброго!
22 декабря 2010 года
Спрашивает Олег:
Здраствуйте. У меня такой вопрос: вот везде пишут,что вирусом герпеса заражено чуть ли не все население планеты. Просто у кого то он дремлет,а у кого то нет. Тогда почему же он начинает проявляться после например поцелуев с девушкой( у меня так было). До этого 30 лет ничего подобного не было.Сейчас с длительными перерывами есть, особенно зимой, летом ничего не было. И еще 2 вопрос: обязательно ли должны быть пузырьки с серой житкостью. У меня сначала вся кожа зудится, есть жжение, кожа краснеет, как после ожога,а потом все это подсыхает и облазит. Вообщем как после ожога. Заранее спасибо за ответ.
18 января 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Олег! В вопросах герпеса все осталось по-прежнему. Заразиться им можно только один раз в жизни, после инфицирования вирус навсегда остается в Вашем организме. Другое дело, что обострение, то есть активация, герпетической инфекции может происходить после нервно-психических, физических перегрузок, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, избыточного солнечного излучения, снижении иммунитета. Так что поцелуи с девушкой могут служить триггером, то есть пусковым фактором, для активации герпеса. Теперь о клинических проявлениях герпетической инфекции. Да, действительно, должны быть пузырьки, наполненные жидкостью (экссудативный выпот). Но, возможно, у Вас все происходит так быстро, что Вы не успеваете отследить момент образования пузырьков. Но и то, что кожные проявления может вызывать, не только ВПГ ½ типа тоже нельзя исключить. В любом случае, Вы всегда можете достоверно определить, активен ли герпес в данное время. Для проверки активности вируса нужно всего лишь провести анализ крови или содержимого элемента сыпи методом ПЦР на ДНК ВПГ ½. Если ДНК вируса найдена не будет, значит, вирус спит, вреда не причиняет, лечения не требует. Будьте здоровы!
24 марта 2008 года
Спрашивает Диана:
Добрый день! Подскакжите пожалуйста влияет ли генитальный герпес на лечение эрозии шейки матки? Каким способом эрозию при таком диагнозе лучьше личить? Спасибо.
18 апреля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день! Прежде чем лечить эрозию, нужно определить что скрывается под этим собирательным понятием. Для этого, провести цитологию с кольпоскопией, диагностику ЗППП и дисбактериоза. Пролечить, если таковые будут выявлены. Что касается генитального герпеса, то прежде чем приписывать ему этиологическую роль в возникновении эрозии, необходимо определить его активность. Для этого, провести методом ИФА анализ крови на IgM и IgG к вирусу, методом ПЦР анализ крови на ДНК вируса. Если положителен только IgG, значит вирус находится в латентном состоянии и лечения не требует. Будьте здоровы!
14 ноября 2011 года
Спрашивает Марина:
Как можно диагностировать генитальный герпес?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Для диагностики генитального герпеса может быть достаточно клинической картины, но применяется целый ряд исследований для уточнения диагноза, в том числе цитоморфологическое исследование (световая и электронная микроскопия), вирусологичесий метод, выявление антигенов ВПГ (реакция нейтрализации; реакция связывания комплемента (РСК); реакция иммунофлюоресценции (РИФ); иммуноферментный анализ(ИФА)), полимеразная цепная реакция (ПЦР), метод гибридизации ДНК. Может также проводиться регистрация иммунного ответа к ВПГ (выявление в крови больных специфичных противогерпетических антител — Ig A, M, G). Помните, что важно не только диагностировать заболевание, но и правильно его лечить. Для лечения герпетической инфекции применяются противогерпетические препараты, например, препарат Вальтровир. Лечение может быть назначено только врачом на очной консультации. Более подробную информацию о генитальном герпесе вы найдете в статье: «Фармакотерапия генитального герпеса: новые вызовы – новое решение!». Всего доброго!
14 ноября 2011 года
Спрашивает Маргарита:
Добрый день. Сообщите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать перед запланированной беременностью. Диагноз генитальный герпес рецидивы ежемесячные, иногда после лечения 1 раз в 2 месяца. И еще при сдаче анализа ПЦР на герпес у меня герпес не обнаружен (несмотря на ежемесячные рецидивы), а у мужа обнаружен. Может ли это как то повредить беременности?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! В Вашей ситуации без очной консультации врача гинеколога и индивидуального определения объёма диагностических и лечебных мероприятий не обойтись. Генитальный герпес чаще вызван ВПГ-2. Обязательно необходимо планировать беременность. Вашему мужу необходимо обратиться на очную консультацию к врачу венерологу для определения тактики превентивного лечения с учётом Вашей планируемой беременности. Главным в лечении герпетической инфекции является этиотропное лечение, которое предусматривает назначение противовирусных препаратов, например, препарата Вальтровир. Кроме того, проводится и патогенетическое лечение: противовоспалительные препараты, десенсибилизирующие препараты, иммуномодуляторы, препараты, стимулирующие регенеративные и репаративные процессы. Вальтровир – ключевое звено в победе над вирусной инфекцией. Вальтровир влияет непосредственно на вирус герпеса. В то же время, ни один из существующих препаратов не может избавить человеческий организм от вируса герпеса. Для плода генитальный герпес очень опасен, поэтому не теряйте времени, начинайте лечение, чтобы добиться стойкой ремиссии, во время которой можно будет беременеть. Всего доброго!
06 февраля 2010 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Мы с мужем планируем завести ребенка уже несколько лет, но безрезультатно. Сдала анализы ИФА в ЦНИЛ обнаружили генитальный герпес IgG 13,1 УЕ\мл - положительный, хламидиоз IgG-16,1 УЕ\мл - положительный, уреаплазмоз IgG слабо положительный (1:10-1:30). Что это означает? Заранее большое спасибо!
02 августа 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Оксана! У Вас обнаружили только антитела класса IgG к ВПГ 2 типа и хламидиям. Наличие антител класса IgG к уреаплазмам достоверно не доказано, нужно повторить исследование через 1-2 недели. В любом случае, наличие антител говорит лишь о факте знакомства организма с возбудителем, но не о наличии самого возбудителя в организме. Кроме того, проблемы с зачатием из всех перечисленных возбудителей может давать только хламидия. В то время как ВПГ 2 на зачатие не влияет, может только повредить малышу при активации во время беременности. А уреаплазма не вредит зачатию и не мешает малышу. Прежде чем делать выводы, Вам нужно определить активность ВПГ 2 на данный момент и выяснить есть ли в организме хламидии и уреаплазмы, а не только антитела к ним. Проведите дополнительно методом ИФА анализ крови на IgM к ВПГ 2, хламидиям, уреаплазме, IgG к уреаплазме (повторить), методом ПЦР анализ крови (ВПГ 2), мочи (хламидии, уреаплазма) и соскобов со слизистых оболочке уретры, вагины и цервикального канала (хламидии, уреаплазма) на ДНК возбудителей. С результатами этих анализов и нормами по ним обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
14 ноября 2011 года
Спрашивает Зиновий:
Добрый день. Объясните, пожалуйста, как происходит рецидивирование вируса? Почему его нельзя убить???
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Для объяснения механизмов персистенции ВПГ предложены 2 альтернативные теории. Согласно статической теории, вирус простого герпеса находится в клетках паравертебральных сенсорных ганглиев в интегративном (свободном непродуктивном) состоянии. Под влиянием провоцирующего фактора он активируется и перемещается из ганглия по аксону периферического нерва в эпителиальные клетки, где реплицируется. Это происходит на фоне ослабления иммунитета. Происходит рецидив инфекции в виде типичных проявлений (высыпаний). Согласно динамической теории, происходят постоянная репликация и выброс из ганглия небольших количеств вирусных частиц. Достигая по нерву кожи, вирус простого герпеса вызывает микрофокусы инфекции, сдерживаемые механизмами защиты, что предупреждает рецидивы или ослабляет их проявление. На развитие рецидивов оказывает влияние состояние местного иммунитета, при ослаблении которого происходит репликация достигшего кожи вируса. Рецидива как такового не происходит, но вирус выделяется бессимптомно либо проявления инфекции атипичны (без высыпаний). Для лечения применяются противовирусные препараты, например, препарат Вальтровир. Всего доброго!
25 февраля 2011 года
Спрашивает сова:
Здравствуйте. у меня такой вопрос: высыпания на половых губах у меня очень частые , 2 раза в мес.сдавала анализы на все виды инфекций , в том числе на спид, сифилис, гонорею, 2 вида герписа, в общем 11 анализов....когда отдала результаты венерологу он был в шоке... сказал, что по результатам я стерильна.....у меня нет ни чего... а мне что делать.. если высыпания есть в виде герписа... мне выписали циклоферон внутрим. 2,5 через день и валтрекс 2 таб...в день....в теч. 10 дней... результата нет..... помог только циклоферон на месяц.. после все по новой ... так же 2 раза в месяц....что мне можно еще попробовать....к специалисту очередному опять идти в люб. случае....но боюсь, что результаты анализов будут такие же отрицательные....и мне доктор просто не сможет помочь по причине не знания от чего лечить такое чудо....
05 апреля 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Сова! Доктор на очном приеме не смог разобраться в ситуации, не смотря на то, что у него была возможность опросить Вас, осмотреть, провести полноценное обследование, в том числе, лабораторное и инструментальное. А Вы хотите, чтобы я, не видя Вас, не видя результатов анализов проведенных Вами, дала какое-то заключение. Например, почему Вы не написали каким методом проводимли исследование (ИФА, ПЦР, посев), что исследовали (кровь, мочу, соскобы), что искали (ДНК вирусов, антитела к ним IgM, IgG и т.д.)? Давайте договоримся, что Вы проведете полноценное исследование по герпесу и предоставите мне все результаты проведенных анализов. Проведите методом ИФА анализ крови на IgM, IgG к ВПГ ½, методом ПЦР анализ крови и содержимого элемента сыпи на ДНК ВПГ ½. Кроме того, меня будут интересовать результаты бакпосевов мочи и соскобов из вагины, уретры и цервикального канала на нормальную, условнопатогенную и патогенную микрофлору. С результатами всех этих анализов (независимо от их результата), нормами лаборатории, проводившей анализы, по каждому из них обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
22 июня 2011 года
Спрашивает Катерина :
Здравствуйте,я второй год лечусь от генитального герпеса, испробовала много препаратов, но особого результата нет.Хотела сделать вакцину, но врач сказал, что ее можно делать только если нет рецидивов 4-6 месяцев, тк может быть хуже. Так ли это? можно ли ее делать самостоятельно или обязательно под контролем врача?
22 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Ни в коем случае не вакцинируйтесь по собственному усмотрению – это крайне опасно. Рецидивирующий ГГ встречают в 50–70% случаев, он проявляется хроническим течением, непредсказуемостью клинического проявления рецидива и срока ремиссии. К провоцирующим факторам относят стрессы, переутомление, переохлаждение, менструацию и др. Типичная форма рецидивирующего генитального герпеса характеризуется выраженной симптоматикой с классическим развитием ограниченного, реже распространённого очага поражения (эритема, везикулёзные высыпания и их вскрытие с образованием мокнущих эрозий, безрубцовая эпителизация) и локализацией на одном и том же участке кожи или слизистой оболочки. За 12–48 ч до начала высыпаний могут появляться местные и общие продромальные проявления: зуд и жжение в очаге, отёчность, паховый лимфаденит на стороне поражения, субфебрилитет, слабость, недомогание.
Лечебная тактика может быть определена только врачом на очной консультации в строго индивидуальном порядке, может включать в себя как вакцинацию, так и лечение противовирусными препаратами (например, препаратов Вальтровир) или иммуномодуляторами. Всего доброго!
23 июня 2011 года
Спрашивает Вероника:
Слышала случайно, что герпес может привести к развитию сепсиса у новорождённого? Так ли это?
23 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Да, Вы абсолютно правы. Для новорождённого ребёнка вирус простого герпеса очень опасен. Неонатальный герпес – это редкая, но серьезная угроза для здоровья ребенка. К счастью, антенатальное инфицирование встречается редко. Вирусом герпеса новорожденные чаще инфицируются во время прохождения через родовые пути матери. У новорожденных, рожденных от матерей с первичной инфекцией, возникшей непосредственно перед родами, риск развития заболевания увеличивается (более 50%), независимо от того, протекала ли у матери данная инфекция бессимптомно или же имелась симптоматика. Клиническая картина может развиться сразу после рождения ребенка, но может и спустя 4–6 нед после родов. Для обследования Вам необходимо обратиться на очную консультацию к врачу гинекологу. Планируйте беременность в соответствии с рекомендациями Вашего гинеколога. Более подробную информацию о волнующей вас проблеме вы найдете в статье: «Фармакотерапия генитального герпеса: новые вызовы – новое решение!» Всего доброго!
14 ноября 2011 года
Спрашивает Ксюша:
У меня герпес на губах. Я беременна. 5 дней не могу принять душ: боюсь заразить себя генитальным герпесом, если вода стекающая с губ, попадёт на половые органы, то я заболею генитальным герпесом?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Если у Вас есть герпетические высыпания на лице, то вирус уже есть в Вашем организме и то, появятся ли высыпания на половых органах, зависит от состояния Вашего иммунитета и от типа вируса, каким Вы заражены. Вам необходимо обязательно проконсультироваться у Вашего гинеколога, так как заражение генитальным герпесом очень опасно для новорождённого. Самая тяжелая форма — диссеминированное заболевание с вовлечением многих органов, таких как печень, легкие, различные железы и головной мозг (составляет около 20—50 % случаев неонатального герпеса, начало — на 5— 10-й день жизни, клинические симптомы неспецифичны и напоминают неонатальный сепсис). При этой степени тяжести заболевания смертность составляет до 90 %, а выжившие дети имеют те или иные осложнения. При наличии ВПГ-1 прогноз для жизни и здоровья лучше, чем при ВПГ-2-инфекции. ВПГ-1-инфекция обычно проявляется в виде локализованной формы неонатального герпеса. ВПГ-2 чаще вызывает развитие диссеминированной формы инфекции и герпетического энцефалита. Для лечения герпетической инфекции необходим приём противовирусных препаратов, например, препарата Вальтровир. Всего доброго!
08 ноября 2013 года
Спрашивает Оксана:
Впервые у меня обнаружен генеральный герпес 6 лет назад без клинических проявлений, а при обследовании на ЗПП методом ПЦР. Но на слизистых носа и рта, и даже на крыльях носа часто, раз в месяц- два, иногда реже или чаще появляются высыпания. Но 3 недели назад впервые появились высыпания на половых органах, незначительные. Прошло само без лечения. Я прошла обследование на момент обострения и у меня выявлен ПЦР соскоб со слизистых ДНК герпеса 1 и 2 типа. Наряду с гениальным герпесом у меня он появился на лице: в носу и на губах. Я в данный момент кормлю ребенка грудью, но ребенку уже больше года, есть ли необходимость прекращать кормление и проходить лечение. Лечение следующее, с учетом ГВ: свечи бетоодин 6 дней. Затем Генферон 500 вагинально 10 дней, и 1 млн. 2 р. В день ректально 10 дней. На сколько, на Ваш взгляд эффективно данное лечение в моем случае, когда с момента обострения провел почти месяц. Какова вероятность передачи инфекции ребенку: за время беременности 2 раза были высыпания на лице. Какое обследование и лечение проходить супругу? Врач нам порекомендовала полевую жизнь только с презервативом. Спасибо
12 ноября 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день!
Главным препаратом в лечении герпеса будет аномальный нуклеозид второго поколения (валоцикловир). Всё перечисленное выше – второстепенно и необязательно.
Придерживаясь международных протоколов лечения вирусной инфекции, то важно в схему лечения включать второй препарат, который будет блокировать вирус также внутриклеточно, как и валоцикловир (это интерферон). Ну, а третий препарат, который нейтролизует вирус внеклеточно – это тот же интерферон и препараты иммуноглобулинов.
Свечи бетадине не используют в лактационный период. Их лучше заменить на другой антисептик.
Супруг может пройти обследование и лечение только после очной консультации. Применять превентивное лечение было бы нерационально.
Если во время беременности были рецидивы герпеса, то ребёнок уже имеет данный вирус в организме, который проник туда внутриутробно, через плаценту. А степень патологического воздействия можно оценить, собрав пре-, интра- и постнатальный анамнез ребёнка.
В лактационный период ребёнок вместе с молоком получает также специфические антитела, поэтому кормите ребёнка грудью как можно дольше. Будьте здоровы!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 46 страниц
Наши партнеры