Генитальный герпес

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
28 октября 2008 года
Спрашивает ольга:
днем был оральный контакт с мужем вечером у него поднялась температура и усилилась боль в десне. в понедельник,вторник среда температура 39-39.6 стоматолог поставила диагноз гингивостоматит Венсана. через три дня у меня появилась боль в горле и зуд в гениталиях. боль в горле прогрессировала не смотря на полоскание через два дня переросла в ( лор врач поставил) гнойную ангину и сильно увеличелся зуд, появилась сперва припухлость в облости половых губ а затем язвочка. за два дня язвочек стало больше (10). дерматовенеролог настаивает что это сифилис но анализы не подтвердили а другие варианты он почему - то не расматривает -предлагает сделать чюдо укол от всех болезней. пожалуйста подскажите что нам делать у нас годовалая дочка. очень боимся за ее здоровье. спасибо огромное.
02 декабря 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Марков Игорь Семенович
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
По клинически симптомам - это не сифилис. Если стоматолог не ошиблась – то это действительно ангина и стоматит Симановского-Венцента, вызванная фузоспириллезной инфекцией. Характеризуется долго не заживающими несимметричными язвами с налетом, имеющими гнилостный запах. Инфекция заразна: может, по-видимому, передаваться и при орально-генитальном сексе, хотя такого развития этой инфекции я в своей практике не встречал. Лечат антибиотиками, но не теми, которыми лечат сифилис. Обратитесь к ближайшему инфекционисту.
14 ноября 2011 года
Спрашивает Виктор:
У меня на половом члене появились ранки-пузырьки. Врач сказал, что это герпес, хотя до этого никогда не было. Почему он появился, я жене не изменяю, да и она мне тоже?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Скорее всего, когда-то Вы были заражены вирусом герпеса, а сейчас на фоне снижения иммунитета произошла реактивация вируса. Генитальный герпес может передаваться воздушно-капельным, половым, трансплацентарным и контактным путями. Воротами инфекции являются слизистые оболочки и кожа. Большинство случаев первичного генитального герпеса возникает при половых контактах с лицами с бессимптомным течением инфекции, вирус проникает в организм через повреждения кожи и слизистых оболочек. По нервным волокнам он проникает в нервные ганглии, где переходит в пожизненное состояние латенции. При генитальном герпесе поражаются сакральные ганглии S2—S4. Затем ВПГ-инфекция из латентного состояния периодически переходит в активное состояние (рецидивирует). Частота рецидивов зависит от состояния иммунной системы индивидуума, но в большинстве случаев максимальна в течение первого года после заражения. Для лечения генитального герпеса применяются противовирусные препараты, например, препарат Вальтровир. Всего доброго!
24 декабря 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Я на 13-той недели беременности (первая беременность). В первые недели были незначительные высыпания (как маленькие прыщики, 3-4 шт) на половых губах, но врач сказала, что это вряд ли герпес, где-то на 7-ой недели были высыпания опять (2 прыщика), только в области анального отверстия, болезненные, похожие на герпес. К врачу я так и не попала, решила сдать анализы и вот результат: 1тип IgG - 7,0 положительный, 2тип IgG - 2,3 положительный, 1 и 2 тип IgМ - 0,4 отрицательный.
Еще до беременности у меня были высыпания, где-то 2-3 раза, только в области анального отверстия, но я как-то и не думала тогда, что это может быть герпес.
Вопросы:
1) прокомментируйте, пожалуйста, мои результаты анализов;
2) может ли это как-то отразиться на будущем ребенке, я читала, что если в первом триместре бывают рецидивы, то это может привести к патологиям;
3) нужно ли лечиться?
Заранее спасибо за ответ!
19 января 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана! Начну с того, что результаты Ваших анализов говорят лишь о том, что Вы являетесь пожизненным носителем ВПГ ½ типов, как, впрочем, большинство взрослых. Само по себе носительство не опасно, ни для Вас, ни для малыша. Опасно лишь первичное инфицирование (заражение) этими вирусами во время беременности, менее опасна их активация во время беременности. Активацию вирусов клинически (то есть, по наличию характерных симптомов: высыпания, ОРВИ) можно лишь заподозрить. Доказывать активацию вирусов всегда нужно лабораторно! Для проверки активности вирусов нужно регулярно (в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время беременности) проводить методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½. Если ДНК ВПГ ½ в Вашей крови обнаружена не будет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют (ни Вам, ни малышу), лечения не требуют. Если ДНК вирусов в крови есть, идите на очный прием к инфекционисту и проводите адекватное противовирусное лечение. Будьте здоровы!
14 ноября 2011 года
Спрашивает Маша:
Мне 18 лет, недавно лечила генитальный герпес, поскольку мне сказали, что герпес остаеться в организме всю жизнь и при ослаблении имунитета может давть о себе знать. Могу ли я в будущем заразить своего ребёнка?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Да, к сожалению, вероятность заражения Вашего ребёнка не исключена. В 90 % случаев неонатального герпеса новорожденный инфицируется во время родов при непосредственном контакте с инфицированным генитальным секретом матери. При рецидивирующей инфекции риск передачи инфекции плоду антенатально невелик, так как неповрежденная плацента является надежным барьером на пути распространения вируса. Приблизительно в 5 % инфицирование происходит антенатально (или по типу восходящей инфекции, или трансплацентарно). Однако при нарушении маточно-плацентарного барьера риск внутриутробного инфицирования возрастает в несколько раз. Еще в 5 % случаев речь идет о постнатальной инфекции, обусловленной социальными контактами, например, когда мать с лабиальным герпесом (герпесом на лице) целует ребенка или новорожденный инфицируется через грудное молоко при виролактии (выделении вируса с молоком). Для лечения генитального герпеса применяются противовирусные препараты, например, препарат Вальтровир. Всего доброго!
25 декабря 2013 года
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте. Интересует такая ситуация. У мужчины есть половой герпес,у женщины нет. Планируют детей. Как не заразить женщину и плод через сперму во время зачатия? В каком виде вообще герпес содержится в сперме и можно ли его оттуда убрать? Заранее спасибо.
02 января 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алексей! Заражение половым герпесом происходит не через сперму, а через контакт кожных покровов и слизистых оболочек человека, выделяющего вирус, и здорового человека. При этом выделение вируса происходит не только во время клинического обострения инфекции - распространенно также бессимптомное вирусовыделение. Для снижения риска заражения здорового партнера в подобном случае практикуется супрессивная противовирусная терапия при помощи специальных противовирусных препаратов, которые борются с выделением вируса и повышают шансы здорового партнера остаться здоровыми. По этому вопросу Вам нужно очно проконсультироваться с инфекционистом. Вашу жену рекомендуется обследовать на носительство вирусов герпеса 1 и 2 типа и наличие антител к этим вирусным агентам. Если антитела есть - риск для плода, связанный с активацией вирусной инфекции во время беременности, можно считать минимальным. Обследование и интерпретация анализов Вашей жены также должны проводиться инфекционистом. Берегите здоровье!
14 ноября 2011 года
Спрашивает Тамара:
Обнаружен генитальный герпес, но не анализом, а просто врач осмотрел визуально. Можно ли назначать лечение просто на основе осмотра?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! В некоторых случаях для диагностики и начала противовирусного лечения может быть достаточно осмотра врача. Но кулътуралъный метод по-прежнему является золотым стандартом в идентификации вируса. Для более точной позитивной диагностики вируса простого герпеса необходимо иметь свежие мазки (менее 72 ч) и желательно исследовать мазки при первичном эпизоде генитального герпеса. ПЦР-диагностика является наиболее чувствительным тестом, дает возможность дифференцировать разные типы ВПГ, Увеличивает частоту диагностики вируса в 4—8 раз. В настоящее время созданы типоспецифические серологические тесты. Для определения ВПГ-1- и ВПГ-ІІ-антител используется Western blot-тест. Также используется типоспецифический тест на IgG (на аппарате ELISA), основанный на связывании со специфическим гликопротеином G (gGl, gG2), что позволяет дифференцировать ВПГ-1 и ВПГ-II. В случае подтверждения генитального герпеса, требуется противогерпетическое лечение, например, препаратом Вальтровир. Всего доброго!
14 ноября 2011 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте, как часто болеют герпесом дети, если у беременной выявляется генитальный герпес?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Если Вас интересует данный вопрос, имейте в виду, что в случае наличия герпетической инфекции Вам необходима очная консультация врача гинеколога для определения оптимальной тактики лечения генитального герпеса. Что касается частоты заболевания у детей, то при первичном герпесе у беременной манифестация перинатального герпеса происходит в 50 % случаев. При рецидивирующем герпесе у беременной манифестация перинатального герпеса происходит в 5 % случаев. Различают такие клинические формы перинатального герпеса: а) локальная форма с поражением кожи и слизистых оболочек (кожа, глаза, ротовая полость); б) локальная форма с поражением ЦНС (энцефалит); в) диссеминированная форма (гепатит, энцефалит, пневмония). В каждом случае важен индивидуальный подход к лечению как беременной, так и новорождённого. Первоочередное место в развитии генитального герпеса занимают противовирусные препараты, например, препарат Вальтровир. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Всего доброго!
22 июня 2011 года
Спрашивает Ирэна:
Расскажите, пожалуйста, подробнее о вирусе генитального герпеса. О том, как он передается, и как можно заразить парнера?
22 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Генитальная герпетическая инфекция имеет
рецидивирующий характер болезни, частое бессимптомное
течение и половой путь передачи. Половой путь передачи возможен
также и при бессимптомном течении, при отсутствии каких-либо повреждений. В период высыпаний необходимо воздержаться от половой жизни и сообщить своему сексуальному партнеру о наличии у себя генитального герпеса. Во время сексуальных отношений с новым сексуальным партнером необходимо
использовать презерватив. Вам необходимо информировать своего сексуального партнера о диагнозе для того, чтобы тот знал о риске в случае инфицирования и помочь партнеру обратиться за медицинской помощью в случае, если заболевание развилось. Обратитесь за квалифицированной медицинской помощью на очную консультацию для комплексного обследования, определения тактики обследования и лечения. Для лечения генитального герпеса применяются препараты противовирусного действия, например, препарат Вальтровир. Всего доброго!
22 июня 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Скажите пожалуйста, можно ли с вирусом генитального герпеса ходить в бассейн и в солярий?
22 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! К сожалению, однозначного ответа на Ваш вопрос в формате виртуальной консультации дать не возможно. Всё зависит от течения герпетической инфекции в Вашем конкретном случае. Наличие герпетической инфекции в организме угрожает возможностью рецидивирования при воздействии провоцирующих факторов, какими могут быть стрессовые ситуации, ультрафиолетовое облучение, гормональные нарушения, иммунодефицитные состояния. Поэтому бассейн и солярий могут спровоцировать рецидив заболевания. Лечение генитального герпеса должно быть направлено на подавление репродукции вируса простого герпеса, формирование адекватного иммунного ответа, а также длительное его сохранение. Метод лечения зависит от частоты рецидивов, тяжести клинических симптомов, от риска передачи инфекции половому партнёру или новорождённому, от состояния иммунной системы. В комплекс лечебных мероприятий должен входить в той или иной схеме противовирусный препарат, например, Вальтровир компании «Arterium». Всего доброго!
08 октября 2010 года
Спрашивает Любовь:
Будьте добры, расскажите подробнее о гигиене во время заболевания генитальным герпесом. Какая температура воды, с помощью каких средств. Ведь герпес появляется в местах, где практически постоянно происходит увлажнение и все это как-то надо промывать, вытирать.
01 ноября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Любовь! Гигиенические процедуры, действительно, очень важны в период активации генитального герпеса. Когда генитальный герпес активен, на коже и слизистых оболочках появляются высыпания – типичные высыпания – пузырьки. Если Вы будете активно вытираться полотенцем, пузырьки будут лопаться, создадутся условия для инфицирования открытой ранки бактериями с прилежащих частей кожи и слизистых оболочек. Поэтому, лучше не вытираться, а промакиваться мягким полотенцем, которое, естественно должно быть только Вашим (личным). Желательно, после использования его сразу же стирать, при высокой температуре воды. Для подмывания лучше брать жидкое (в дозаторе) мыло с антисептическим или антибактериальным эффектом. Удалять влажность с мест высыпаний нужно при помощи одноразовых салфеток, можете даже взять влажные салфетки, содержащие спирт, или с антибактериальным эффектом. Ну и наконец, у каждого члена семьи должно быть отдельное полотенце, мочалка и пр. Будьте здоровы!
05 октября 2016 года
Спрашивает Люда:
Здравствуйте! Я месяц назад в первый раз переболела генитальным герпесом. Пила ацикловир, мазь, свечи осарбон. Потом через месяц сдала анализы. Результат: IgG положительный 1:200, IgM отрицательный- коэффициент позитивности 0,14 (норм. 0,00-0,80). Что это означает. Как дальше жить с этим. Как не заразить партнера? И беременить в будущем? Спасибо!
21 октября 2016 года
Отвечает Оганесян Каринэ Эдуардовна:
Здравствуйте, Люда! Я думаю, что Вы уже много прочитали о герпесе и знаете, что герпес встречается у населения по разным источникам от 30 до 90% , но только у 5 % он проявляется. Поэтому Ваша задача сделать так, чтобы не было рецидива заболевания. Для этого необходимо сдать кровь на иммунологию. И если с иммунитетом все в порядке, проводится вакцинация противогерпетической вакциной. В случае частых рецидивів заболевания сдайте анализы на ИППП, особенно на трихомонаду ( методом посева )т.к. она может являться резервуаром всех микробов, в том числе и вирусов. Герпес особенно "заразен" во время активных проявлений, когда имеются пузырьки и корочки, т.е. в это время можно заразить сврего полового партнера, поэтому а это время стоит избегать близости или пользоваться средствами защиты. Во время беременности Ваши антитела будут защитой от проявления заболевания герпесом у Вашего ребенка. В случае появления высыпаний перед родами, врачи рекомендуют кесарево сечение.
05 октября 2014 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.Мне 37.От первого брака сын 18лет.У меня генитальный герпес,начал он себя проявлять года 4назад,до этого он меня не беспокоил,а сейчас он стал проявлятся каждый месяц др месячных.Второй брак,у мужа тоже герпес,но реже.Три года подрят планируем деток и каждая беременность замирает на маленьком сроке,последняя на 7, 5неделях.Вопрос:Влияет на замирание беременности герпес. Как можно повысить иммунитет и если можно курс лечения пожалуйста хотя бы ацикловиром.Мы уже сиолько денег истратили не поверети,на анализы и личения
05 ноября 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Наталья, добрый день! Генитальный герпес - это вирус. И он - основная причина замерших беременностей, выкидышей, врождённых аномалий, внутриутробного инфицирования плода, невынашивания, гибели ребёнка после родов от инфицирования..... Поэтому лечение необходимо, потому, что этот же вирус может вызвать онкологию у женщины... К сожалению, лечение нужно начинать у инфекциониста и иммунолога. Лечение длительное. Вы должны добиться стойкой ремиссии. И во время ремиссии - беременеть. Одного ацикловира - мало, ведь это генитальный герпес, поэтому нужны противовирусные свечи: виферон, генферон, бетадин. Необходим приём протефлазида до 6-ти месяцев. Поймите правильно - нужен осмотр и анализ всех Ваших скитаний, приёмов препаратов.... Обострение герпеса 1 раз в месяц - это говорит о том, что ремиссии нет. Нужно лечение и обследование, хотя бы простое, то что есть в Женской консультации. Заочное лечение, без осмотра в данном случае может навредить, Вас нужно осмотреть.
27 октября 2010 года
Спрашивает люда:
я беремена. 31-32недели. результаты анализа показали:
1 хламидии:
Chl.pneumoniae, Chl.psittaci, Ig M 0,111-0,305=отр.
Chl.pneumoniae, Chl.psittaci, Ig G 0,063-0,320=отр.
Chl.trachomatis, IgA 0,106-0,286=отр.
Chl.trachomatis, Ig G0,374-0,276=сильно полож. 1:5
10 герпес (ВПГ) Ig M 0,128-0,302=отр.
Ig G 2,491-0,120=сильно поло
11Цитомегаловирус Ig M 1пор0,109-0,413=отр.
Ig G 3,426-0,176=роложит 19,5
на днях припесали
АФП (16-66)-28
ХГИ(20-88)-65
но больше ни чего не говорят. Что как? Что с ребенком?
03 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Люда! Думаю, что с Вашим малышом все в полном порядке. Тем более что в Ваших анализах ничего страшного нет. С АФП и ХГЧ у Вас все нормально. С хламидиями, которые вызывают болезни бронхолегочного дерева, Вы не знакомы. Антитела к хламидии трахоматис у Вас есть, но не известно есть ли сама хламидия в организме. Кроме того, Вы, как и большинство взрослых, являетесь пожизненным носителем ЦМВ и ВПГ ½. Сейчас Вам осталось только достоверно определить их активность на данный момент. Итак, Вам нужно методом ИФА провести анализ крови на авидность IgG к ЦМВ и ВПГ ½, повторить анализ крови на IgG, IgM к хламидиям тем же методом, методом ПЦР провести анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), слюны (ЦМВ), мочи (ЦМВ, хламидии), соскобов со слизистых оболочек урогенитального тракта (хламидии) на ДНК возбудителей. С результатами этих анализов и нормами лаборатории по каждому из них обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
22 июня 2011 года
Спрашивает Карина:
Добрый день, как передается вирус генитального герпеса? Несколько лет назад лечилась от него у иммунолога и гениколога, но как я понимаю, вирус всегда присутствует в организме. Может ли мой партнер заразиться от меня? Как?
22 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Если Вы заражены генитальным герпесом, Вы действительно можете заразить своего партнёра. Выделяют разные пути передачи вируса простого герпеса, в частности, контактный: через прямой контакт (бытовой, половой); непрямой контакт (предметы быта, посуда, игрушки, медицинские инструменты);
воздушно-капельный; трансплацентарный (от матери к плоду, а также при прохождении через родовые пути); парентеральный (при трансплантации органов и тканей, искусственном оплодотворении инфицированной донорской спермой). Для уменьшения риска заражения следует пользоваться презервативом. Избегайте сексуальных контактов в период герпетических высыпаний. Более подробную информацию Вы можете получить на очной консультации врача гинеколога. Не занимайтесь самолечением. Для лечения герпетической инфекции, в зависимости от многих факторов, подбирается лечение противовирусными препаратами (например, препаратом Вальтровир) в индивидуальном порядке.
Всего доброго!
21 ноября 2009 года
Спрашивает Лина:
Здравствуйте. У меня генитальный герпес в течении 6 лет. Рецидивы были в первые три года постоянно, лечение было ацикловиром, полиоксидонием, после вакцина, потом 3 года ничего не было, сейчас уже два месяца не проходит. Т.е. 2 месяца назад появились высыпания, сразу начала пить ацикловир, + ридостин по схеме. Улучшений не было, т. е. иногда зуб, высыпания сильнее, потом слабее, но высыпания так и не прошли в течении двух месяцев, сейчас появились герпетические высыпания во рту, сначала 2 язвы у корня языка, через 2 недели их стало 6.
За это время принимала фамвир, линекс, ридостин
Врач прописал фамвир, в течении 2-х недель, + ридостин как иммуномодулятор, и линекс, не помогает. Говорит, что фамвир надо пить около 6 месяцев, но таких денег нет.
Что же это за герпес, который уже два месяца, дает полную клиническую картину болезни, и вообще не проходит. Как я понимаю герпетическое высыпание, как раньше у меня было: сначала зуд, потом высыпание, потом язвочки заживали, а сейчас язвочки не заживают. Анализы показали ВПГ 2, хронической формы.
Меня интересует, встречаются ли пациенты у которых такие же проявления, т. е. нет периода ремиссии, вообще, даже 3 дневной, на фоне приема препаратов.

У меня ни спида, ни вич нет, анализы сдавала, питание нормальное, постоянно принимаю витамины.
27 октября 2010 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Добрый день. Такие проявления могут быть в двух случая-или у вас выраженный иммунодефицит(низкий иммунитет-может быть не только из-за ВИЧ, но и других причин), или у вас вирус уже устойчив к препаратам ацикловира из-за длительного и возможно неправильного приёма. Я бы вам посоветовал -сдать иммунограмму, сдать анализ на ВИЧ повторно если сдавали больше 3-х месяцев назад. А герпес лечить в стационаре внутривенным введением препарата герпевир(2 флакона на 200 мл физраствора, внутривенно капельно 2 раза в день)около 7-10 дней в зависимости от проявлений,под наблюдением врача. А местно втирать мазь герпевир до 4-5 раз в день-в местах высыпаний. Если не будет вообще никаких положительных изменений,значит вирус устойчив к этим препаратам,тогда назначают другие лекарства и другие схемы.А вообще в период отсутствия проявлений надо пройти курс иммуоглобулином против вируса герпеса 2 типа(это готовый иммунитет-антитела против вируса), схема лечения согласно инструкции.
... 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 ...
всего 46 страниц
Наши партнеры