Генитальный герпес

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
30 июля 2011 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! Я на 4 месяце беремености пришли мои анализы которые меня очень беспокоят: Анти тела к ВПГ 2 типа(IgG) выявлены 1:800
1.индекс авид IgG ВПГ2 84,000% 1,000-40,000 первичная инфекция
41.000-50.000 поздняяя стадия
первичная инфекция
51,000-100,000 инфекция в прошлом
0,000-1,000 отсутствие IgG
В компитентности своего врача сомневаюсь, поясните данные результаты пожалуйста. Спосибо.
31 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Кристина! Вы пожизненный носитель ВПГ 2 (генитальный герпес), как и большинство взрослых. Судя по показателю авидности, заражение этим вирусом произошло давно (задолго до текущей беременности), активаций вируса во время беременности не было. Следовательно, для малыша пока что никакого вреда не было. Так как вирус теоретически может активироваться в любое время, Вам нужно регулярно (в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время нее) проверять активность вируса лабораторно. С этой целью Вам следует методом ПЦР проводить анализ крови на ДНК ВПГ 2. Если ДНК вируса у Вас в крови нет, значит, вирус спит, вреда не причиняет, беременности и малышу не мешает, лечения не требует. Будьте здоровы!
17 января 2013 года
Спрашивает Ева:
Здравствуйте! Помогите разобраться, во время беременности мне поставили диагноз генитальный герпес, анализ методом ПЦР (брали из язвы) оказался отрицательным. Если я не принимала никаких противовирусных препаратов и мазей, то все проходило за 3-4 дня, а когда я пила ацикловир и использовала крем местно, то заживление затягивалось на 7-10 дней. Можно ли считать анализ не верным, если забор материала был из язвы, почему не помогают препараты, а только затягивают рецидив?
14 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ева.
Анализ можно считать не качественно выполненным, если отобранного материала было не достаточно для анализа и тогда он будет ложноотрицательным. В принципе, чаще используют ПЦР крови – это надежнее. Клиника генитального герпеса достаточно типична, так что часто диагноз можно ставить лишь по типичной клинике.
Регенерация тканей при рецидивах герпеса индивидуальна, да и его активация также связана лишь со снижением вашего иммунитета.
Учитывая, что вы беременны, странно, что вам назначали не только местное лечение, но и ацикловир вовнутрь. Обычно, при беременности используют только местное лечение. В любом случае, вам теперь необходим динамический контроль за состоянием плода, особенно УЗИ.
Будьте здоровы!
22 апреля 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! У меня 2 года назад начались урогенитальные проблемы: зуд, отечность и вообще неприятные ощущения. В течении этих 2 лет часто болела ангиной и мне прописывали антибиотики. Сдала анализы ПЦР и выявилось: гарднерелла, уреаплазма. Снова прошла 3 курса подряд с антибиотиками т.к. улучшения были временные, хотя анализы повторные не высеяли ни гарднереллу ни уреаплазму. Пошла к частному гинекологу и она сказала, что это генитальный герпес. Снова пролечилась, но уже без антибиотиков. Вроде бы зажили все язвочки на слизистой, но через месяц все стало повторятся. Теперь в течении полугода каждый месяц происходят рецидивы. Прочла про супрессивную терапию. Можно ли пить ацикловир в течении года. Гинеколог говорит, что надо повышать иммунитет.
Скажите пожалуйста, как можно лечить генитальный герпес?
03 июня 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Лечение генитального герпеса комплексное. Необходимо лечение партнера. обычно назначаются таблетки паралельно с применением мази, свечей, примерно 7-10 дней. Вторым курсом: внутримышечно иммуноглобулины противогерпесные, два раза в неделю, №6., на фоне этого можно начать давно забытый метод- это аутогемотерапию с глюконатом кальция, вит.С. Затем курс лавомакса со свечами. Супрессивный метод можно попробовать, но он не всегда эффективен. Паралельно с противовирусными препаратами необходимо помнить, что кишечник теряет бифидум бактерии. Весь иммунитет зависит от работы кишечника. Можно попробовать электроферез плазмы крови. Извините, но недостаточно просто написать на листике лечение, нужно видить проблему, и контролировать.
16 декабря 2011 года
Спрашивает Федор:
Здравствуйте.
Интересует такой вопрос.
4 мес. назад я был был инфицирован Гонореей (из симптомов испытывал только легкий дискомфорт во время мочеиспускания)так же как оказалось (вернее как сказал мой врач) у меня еще и Герпес HSV-2 был обнаружен (симптомы правда не совпадают малость - высыпаний нет, визуально ничего не изменилось абсолютно).
От Гонореи избавились быстро (буквально за месяц) а вот Герпес HSV-2 уже 3 месяца пытаюсь усыпить - то ли врач меня доит, то ли курс лечения не эффективен.
Курс лечения был таков - 1-й месяц Ацикловир (результат ноль).
2-й месяц - Валавир 1/3 раза в день, и Протефлазид (капли) 3 раза в день по 10 капель.
3-й месяц - Протефлазид 3 раза в день по 10 капель.
Анализы получил вчера и они не радуют.
На этот месяц врач снова мне приписывает Протефлазид.
Что делать, подскажите?!!
22 декабря 2011 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Какие именно анализы вы получили-не указали,но вы должны знать,что вирус герпеса сохраняется в организме на всю жизнь-и анализы всегда будут показывать,что вы болели герпесом(это определяют по антителам IgG). Важно не допускать активации вируса-этому способствует переохлаждение,алкоголь,солнце,нервно-психическое,физическое переутомление.Моё мнение такое,что лечить надо только когда есть явные проявления вируса-применять ацикловир (вальтрекс-лучше-1 табл 3-4 р/день) до полного исчезновения симптомов,потом можно длительно применять по 1 табл в день ацикловир (вальтрекс,ацик,герпевир)-до несколько месяцев.Протефлазид(моё личное мнение)-мало влияет на вирусную активность,поэтому я его в практике лечения герпеса практически не использую.
05 февраля 2012 года
Спрашивает тамара:
Здравствуйте ! Несколько лет назад бывший муж заразил меня генитальным герпесом.Первичный эпизод был очень острым, пролечилась у гинеколога . Далее были рецидивы почти раз в месяц,но сейчас стали все реже проявляться -раз в 3-4 месяца -очень слабо выраженные, в виде еле заметного единичного бугорка на половой губе,никаких пузырьков не бывает . Я сразу же пью Ацикловир и все проходит за 2-3 дня.Секса не было 4 года, т.к. безумно боялась заразить, просто поставила крест на личной жизни. Сейчас у меня появился мужчина,он ничего не знает, сказать ему -значит -потерять.Гинеколог назначила Валтрекс в течении 3 месяцев,в день по 1 капсуле и уколы Цеклоферон (10 через день )Посетила 5 разных врачей,но все в один голос-говорят ,что могу жить спокойно без предохранения ,что заразна только в период обострения . Но я слышала о бессимптомном выделении вируса .Хочу услышать ваше компетентное мнение .Мой вопрос -могу ля я заразить в период стойкой ремиссии ?
10 февраля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вы знаете, существует очень простая вакцина: аутогемотерапия с глюконатом кальция, старые медработники знают что это такое. Кроме этого можно использовать гомеопатию: энгистол, начните его с инъекционного, затем перейдете на таблетки под язык. Есть в аптечной сети антигерпесный иммуноглобулин, вводится 2раза в неделю, на курс 6 флаконов. Не хочу расстраивать, но с герпесом приходится воевать очень долго, иногда женщины даже проводят плазмоферез, не отрицаю эффективности, могу сказать, что иногда даже лучше после него - герпес поддается лечению. Мужчина - 50 на 50, все зависит от иммунитета, но чаще всего мужчины безсимптомные носители. Лечение Вам назначено хорошее, но ацикловир, вальтрекс - не безразличны к желудку.
30 июля 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Мне 27 лет,проявления герпеса(по крайней мере до сегодняшнего дня я думала.что это герпес) начали у меня появляться 3,5 года назад,все началось с левой голени,теперь чаще всего на внешней поверхности правого бедра,в области,где резиночка от нижнего белья.При приеме Валтрекса высыпания проходят за 4-5 дней,без него-гораздо более сильные и дляться неделю и больше.Начиналось все с 4 обострений в год,сейчас 4 обострения случились за 1 месяц.Последнее обострение я почувствовала поздно вечером ,сразу же выпила таблетку Валтрекса и ещё одну с утра,и днем сдала анализы.Результаты ВПГ 1/2 IgG 123,19-полжит.(реф.инт.- положительный>=22), IgM -0,135-отрицат.(реф.инт.<0,8-отрицат.)Ведь IgM должны повышаться при обострениях?Или из-за принятого Валтрекса они не поднялись?Или мои высыпания-не герпес,но внешний вид и вся стадийность совпадает...Помогите,пожалуйста советом.Заранее ,огромное спасибо
09 декабря 2010 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Добрый день. IgM-действительно говорят об обострении процесса,но отсутствие их в крови и наличие клинических проявлений не всегда совпадают,возможно концентрация антител ещё не высокая,чтобы показал анализ,тем более вы принимали противовирусный препарат.В период обострения также лучше сдать анализ на ПЦР к вирусу герпеса 1-2 типа(это качественное определение вируса в крови).Такие частые рецидивы герпеса говорят о каком-то иммунодефиците.В период ремиссии вам рекомендовано пройти курс лечения противогерпетическим иммуноглобулином 2 типа для уменьшения случаев обострения герпеса,и избегать факторов способствующих обострению процесса(переохлаждение,алкоголь,солнечное излучение,нервно-психические и физические перегрузки).
08 июля 2011 года
Спрашивает Маша:
Здравствуйте! В КВД сдала мазок на герпес (HSV1, HSV2), поставили печать: ДНК обнаружена, в цифрах значений нет. Означает ли это, что я больна генитальном герписом? Никаких проявлений этого заболевания никогда не было.
22 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Маша! Если бы Вы были больны генитальным герпесом, то у Вас бы были клинические признаки этого заболевания. Если уж в мазке есть ДНК герпеса, то Вы, как минимум являетесь пожизненным носителем герпеса, как и большинство взрослых. Но это нужно еще проверить. Вам нужно методом ИФА провести анализ крови на IgM, IgG к ВПГ ½. Кроме того, Вам стоит методом ПЦР провести анализ крови на ДНК ВПГ ½. С результатами анализов обращайтесь за повторной консультацией. И, кстати, бессимптомное носительство вирусов герпеса лечения не требует. Лечения требуют только активные формы герпетической инфекции, при которой будут присутствовать классические симптомы герпеса, а в крови будет выявляться ДНК ВПГ ½. Будьте здоровы!
28 ноября 2010 года
Спрашивает Алиса:
Здраствуйте,мне врач венеролог поставил диагноз генитальный герпес,не проводя ни одного исследования,только по клинике-слизистые желтые выделения,жжения при мочеиспускании,пузырьки расположены вряд на одной большой половой губе и на второй единичные....и назачил лечение-гевиран 10 дней,циклоферон,герпевир местно...мне кажется этой терапии недостаточно тем более он у меня проявился впервые...подскажите что мне делать в этом случае и какая вероятность того,что у меня будут рецидивы?может это заболевание вызвано не 2 типом вируса,а первым???как это узнать?
30 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Алиса! Доктор поставил Вам диагноз генитального герпеса клинически, это нормально. Если доктор опытный, то он даже на глаз может определить высыпания, вызванные тем или иным возбудителем. Местного лечения действительно будет достаточно в Вашем случае, именно потому, что высыпания появились впервые. Если же Вы хотите определить какой именно из ВПГ (1 или 2 тип) вызвал такую картину болезни, то Вам нужно провести методом ИФА анализ крови на IgM, IgG к ВПГ 1, те же анализы на ВПГ 2 (отдельно, а не одновременно ВПГ ½). Методом ПЦР Вам нужно провести анализ крови и содержимого элемента сыпи на ДНК ВПГ 1 и ВПГ 2. С результатами анализов обращайтесь, будем разбираться. Будьте здоровы!
14 ноября 2015 года
Спрашивает Александра:
Добрый день! я с молодым человеком заболела месяц назад. Мне поставили молочницу и сказали, что ничего серьёзного нет. А молодой человек, сходив к урологу, получил диагноз тотже, но только что то типо грибковой инфекции. (в тот момент у него были мелкие прыщи на члене и болело внутри около яичек). Врач сказал, что на всякий случай надо сдать анализы на сифилис. Я пила лекарства от молочницы-мне помогло. Ему анализ на сифилис пришёл отрицательным. И мы в интернете посмотрели картинки герпеса(потому что уролог на приеме упоминал про это) картинки были идентичными. У молодого человека все болело, пузырьки были красные с белым, половой жизни уже не вели. Я пошла в аптеку и купила лекарство от герпеса. Пили лекарство вместе с ним, т.к. У меня в это же время были сильные прыщики на локтях и пальцах(такие же как на фото при герпесе). У него все прошло за две недели, остались малюсенькие точки, у меня прошло за неделю. Я через две недели после лекарств сдала анализы. И герпес-отрицательный!!!! Может ли быть такое? Он же не вылечивается до конца? И ещё у меня в анализах были выявлены хламидии, микоплазма и уреоплазма. А у молодого человека снова начинаются какие то боли и маленькие белые прыщи на головке. он очень боится, что болезнь проявится снова. И какие ему пить лекарства?? Со мной от холмисты надо врач сказал, т.к мы ведём половую жизнь, а от герпеса? И можно ли кроме двух антибиотиков против хламидий и микоплазмы пить ещё что либо сильное от герпеса? Организм выдержит?
19 февраля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Александра! Вы и Ваш бойфренд – типичные жертвы самодиагностики и самолечения. Высыпания, похожие (по мнению неспециалиста) на высыпания при герпесе, могут возникать при различных заболеваниях, что серьезно усложняет диагностику. Здоровьем надо заняться серьезно и сделать это нужно под руководством опытного и грамотного специалиста. Прежде чем принимать препараты для лечения герпеса, необходимо получить подтверждение этого диагноза, а для этого надо, чтоб врач (гинеколог, уролог, венеролог или инфекционист) осмотрел высыпания и провел необходимые лабораторные анализы. Хламидиоз и микоплазмоз надо лечить вместе с половым партнером. Лечение назначит лечащий врач. Берегите здоровье!
31 марта 2009 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, подскажите что делать. Муж заметил герпес на головке члена. До этого последний раз герпес высыпал на лбу лет пять назад. У меня бывает чаще, но замечала исключительно на лице. Что делать и как лечить, мне тоже нужно?
15 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! Ответ на все опросы, касающиеся заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, Вы найдете в статье «Дремлющий» агрессор – вирус простого герпеса, предложенной Вашему вниманию на нашем портале. Берегите здоровье!
20 августа 2013 года
Спрашивает Оля:
Здраствуйте. У меня был герпес на губах в стадии пузырков и
мы с моим мужем занимались сексом в душе. после душа я
увидела что пузырки лопнули и из них выходила жидкость.
Вопрос: Могла ли я заразиться генитальным герпесом если
вода с моих губ стекала на половой член мужа и он его вводил
несколько раз? учитывая что возможно у меня были
микротрешинки во влагалище. так как после секса у меня
пошли кровянистые выделения. Очень обеспокоена этим
вопросом. После этого случая была на приеме у гинеколога. Она
меня уверила в том что это разные типы вируса. С ее слов
заразиться таким оброзом маловероятно. За мужа меенее
переживаю так как акт происходил в презирвативе да и
имуннитет у него хороший. Что не могу сказать о себе, лечусь
от молочницы долгое время, но пока без результативно.
23 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Оля! Я с готовностью подтверждаю, что вирус лабиального герпеса (тип 1) и вирус генитального герпеса (тип 2) – это различные микроорганизмы. Однако это вовсе не значит, что если у человека есть герпес первого типа, то не может быть одновременно и герпес второго типа. Чтобы исключить факт инфицирования генитальным герпесом существует следующий набор диагностических мероприятий:
- непосредственный осмотр (в период обострения герпинфекция имеет типичный внешний вид и жалобы),
- определение антител Ig G или Ig M в крови к данному вирусу (ИФА качественная и количественная),
- ПЦР,
- культуральным метод выделения возбудителя (вирусологический). Всего доброго!
12 сентября 2012 года
Спрашивает света:
прокомментируйте рез-ты пож-та.беременность 17 нед.
ВПГ 1,2типа IgM сомнительный IgG положит титр 1:3200
ЦМВ IgM Отрицат IgG положит 4.9 РЕ\мл

через 10 дней повторила анализ. рез-ты точно такие же. высыпаний герпеса никогда не было
15 октября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Света.
Выявление IgG к ВПГ1/2 и ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Т.к. IgМ к ним не выявлены (сомнительный результат по IgМ к ВПГ1/2 нельзя интепретировать, он требует повтора), клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет.
Однозначно об активации ВПГ и ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½ и ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
27 апреля 2016 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!
У меня подтвержденный герпес, вызванный ВПГ типа 2. Рецедив был только через год после первых симптомов, слабый. Врач назначила мне ежегодный 4х месячный курс Валавира и разовый 7дневный курс масляного раствора хлорофиллипта инвагинально.
Как мне обезопасить полового партнера, который здоров, или же при длительных отношениях он все равно будет инфицирован? Я не хочу вести себя безответственно, как можно поставить его в известность о заболевании? Спасибо большое.

26 октября 2016 года
Отвечает Оганесян Каринэ Эдуардовна:
Здравствуйте, Анастасия! Вирусом нерест заражен 90%населения земли, но только у 25 % он проявляется. Это зависит от иммуннологического состояния организма. При длительных отношениях очень сложно будет обезопасить партнера, т.к. по последним данным использование презерватива защищает партнера только на 65%. Дополнительное использование Мирамистина, Хлоргесидинабиклюконата после полового контакта повысит % безопасности. Кроме этого возможно применение вакцины" Герпавак". С точки зрения древней восточной медицины частые рецидивы герпеса на коже бывают в случае, если имеются проблемы с печенью. А рецидивы герпеса на половых органах бывают при различных внутренних страхах.
24 мая 2013 года
Спрашивает Мария:
Во время беременности сдавала кровь на антитела, были обнаружены вирус g цмв, герпес 1 типа, второй раз на сроке 16 недель было обострение вируса м- герпес 2 типа, g- были цмв, герпес 2-1 тип, на тот момент было высыпания на половых органах до беременности я не сдавала кровь на данные вирусы, но вспомнила что высыпания были на половых органах, но я думала, что это раздражение от бритья. Во время беременности были еще высыпания на половых органах и на сроке в36 н на момент обострения я сдавала кровь и был такой результат : g-герпес 1 типа и цмв то что обострение в крови нет м показателей и нет g к вирусу герпеса 2 типа, что это значит почему нет антител g к герпесу 2 типа и хорошо это или плохо для плода?
29 мая 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Мария. Выявление антител IgG к ВПГ1/2 и ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Если у вас не выявлены антитела IgG к ВПГ2типа, значит, что вы не инфицированы ВПГ2, а клинически проявлятся высыпаниями на половых органах при активации может и ВПГ1типа. Для плода любая активная инфекция, в том числе и ВПГ не желательна. Ваш врач, с учетом этого обстоятельства, должен более внимателньо наблюдать за состоянием плода, особенно на плановых УЗИ. Берегите здоровье!
19 августа 2010 года
Спрашивает екатерина:
как лечичть вирус герпеса 2 типа?какова вероятность вылечиться?можно ли после лечения родить здорового ребенка?когда после лечения можно планировать беременность?
20 октября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Ответ на Ваш вопрос, касающийся методов лечения инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, содержится в статьях Генитальный герпес и «Дремлющий» агрессор – вирус простого герпеса" на нашем медицинском портале. Беременеть надо тогда, когда вирус находится в латентном состоянии, а болезнь – в стадии ремиссии. Если в течение беременности удастся избежать обострений герпетической инфекции, рождение здорового ребенка вполне вероятно. Берегите здоровье!
всего 46 страниц
Наши партнеры