Генитальный герпес

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
14 ноября 2011 года
Спрашивает Валерия:
Добрый день, У меня половой герпес. Возможно ли вылечить его в домашних условиях, не обращаясь к врачу (какие лекарства нужно тогда использовать)? Собираюсь беременеть, это опасно для ребнка?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вам необходимо как можно скорее обратиться на очную консультацию к врачу гинекологу для уточнения диагноза, обследования, подготовки к беременности. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – это крайне опасно! Только правильный приём противовирусных препаратов, например, препарата Вальтровир, может помочь Вам в борьбе с герпетической инфекцией. Генитальный герпес очень опасен для здоровья Вашего будущего ребёнка, поэтому необходимо уточнение состояния Вашего иммунитета и степени противовирусной защиты. Генитальный герпес может быть причиной опасных для жизни ребёнка осложнений. Например, очень опасной формой неонатального герпеса является поражение ЦНС — герпетический энцефалит (около 30 % неонатального герпеса, начало клинических признаков появляется на 2—3-й неделе жизни, у 40—60 % больных детей отсутствуют специфические высыпания на коже и слизистых оболочках). При развитии энцефалита летальность составляет 50 %, у выживших детей велик риск развития дальнейших нарушений со стороны ЦНС. Поэтому не рискуйте здоровьем Вашего ребёнка, как можно скорее обратитесь за квалифицированной помощью. Всего доброго!
04 апреля 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Здраствуйте,подскажите пожалуйста к кому мне обратиться из врачей. у меня стоматит более 10 лет.,и 5 лет назад появился генитальный герпес. появлялись 1 раз в 3-5 мес. во время беременности 1,5 года назад часто начал проявляться генитальный герпес. после родов еще чаще почти каждый месяц и не в один,а иногда 2, и также стоматит(ранее у меня появлялась 1 язвочка,а теперь 3-5). появляются одновременно и стоматит и герпес. ходила к гинекологу он мне просто герпевир выписал,а стоматолог полоскать рот.,но у меня ничего не проходит,а рецедивы все чаще и чаще. к какому врачу мне нужно обратиться?(часто нервничаю)
22 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Герпес — одна из наиболее распространённых и плохо контролируемых вирусных инфекций человека. Герпетическая инфекция распространена повсеместно, свыше 90% населения мира инфицировано вирусами герпеса и у 20–35% из них развиваются полиморфные клинические проявления. Особенность герпетической инфекции — пожизненное носительство вируса в организме, рецидивирующий характер и появление более тяжёлых клинических симптомов с увеличением длительности заболевания. Проблема герпетической инфекции является комплексной. Вам необходима консультация врача иммунолога для оценки противовирусного иммунитета и подбора наиболее адекватного лечения. При частых рецидивах герпетической инфекции возможно проведение супрессивного лечения, то есть профилактический приём противовирусных препаратов в постоянном режиме. Особого внимания здесь заслуживает высоко эффективный препарат противовирусного действия Вальтровир компании «Arterium». Препарат Вальтровир заслуженно пользуется авторитетом среди врачей и любовью благодарных пациентов. Но не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к специалисту!
Всего доброго!
19 октября 2008 года
Спрашивает Лера:
Здравствуйте! Год уже болею генитальным герпесом. Рецидивы раньше были раз в 2 месяца, теперь практически не проходят. В месяц где то дней 5-10 нормальных, все остальные дни высыпания, зуд, боль. С чем связано что последнее время рецидивы очень болезненные и длительные? Раньше такого не было. Последние 2 месяца принимаю L-валиновый эфир ацикловира, 2 р в день, непрерывно. Ничего не меняется.
У моего мужа высыпаний нет и никогда не было, а у меня они начинают появляться после каждого полового контакта, о чем это может говорить??? Я уже просто психологически не выдерживаю, с ужасом жду очередного контакта. Нужно ли ему лечиться тоже? Может ли он меня "заражать" каждый раз?
Сделала у иммунолога иммунограмму, мне прописали несколько препаратов-имунномодуляторов, а после 20 дней приема препаратов, 10 дней пропить валацикловир. Возможно ли такое что после этой терапии ничего не изменится и нужно будет принимать другие? Очень хочется верить в то что они мне помогут.
02 декабря 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Марков Игорь Семенович
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Лера! Вам необходимо прекратить принимать валацикловир. Полное отсутствие клинического эффекта и приведенные симптомы с большой долей вероятности могут говорить о том, что высыпания у Вас связаны вообще не с генитальным герпесом, а со стафилококком. Поэтому новое назначенное лечение неспецифическими иммуномодуляторами также не даст никакого положительного результата. Нужно сделать мазки-отпечатки из свежих высыпаний на ДНК ВПГ ½ и бакпосев их содержимого. Тогда все и прояснится. Мужа лечить не нужно и заражать каждый раз он Вас не может.
17 июня 2014 года
Спрашивает ВВ:
День добрый. Есть некоторые признаки атипичного герпеса (периодический зуд в области гениталий, проходящий под действием "бепантена").

Анализ ИФА:
IgM - отрицательный для обоих типов ВПГ.
IgG - положительный только к ВПГ-1 (187, при референтном значении >21), для ВПГ-2 - отрицательный.
Можно ли исключить герпес исходя их этих значений? Стоит ли повторять анализ?
16 сентября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, ВВ! В Вашем описании лично я не усматриваю признаки атипичного герпеса. Да и результаты Ваших исследований говорят о том, что с ВПГ 2 (генитальный) Ваш организм не знаком. Вы лишь являетесь пожизненным носителем назолабиального (носогубного) герпеса (лихорадка на губах), как и более 90% взрослого населения. В данное время вирус неактивен (отрицательный результат по IgM к нему) и лечения не требует. И, кстати, бепантен не эффективен в плане лечения активации герпеса. Вам скорей нужно диагностировать нет ли урогенитального дисбактериоза, при котором бепантен может временно снимать симптомы. Будьте здоровы!
23 июня 2011 года
Спрашивает Женя :
У моего мужа генитальный герпес . Му не сдавали анализы но я дуамаю этот вирус есть и у меня . Сейчас у мужа обострение, а я боюсь что могла забеременить в этот период. Угрожает ли это здоровью ребенка. Мы очень хотим второго ребенка . Меня ничего не беспокоит.
23 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Прежде всего, Вам необходимо обратиться на очную консультацию к врачу гинекологу для осмотра и оценки состояния Вашего здоровья. Генитальный герпес действительно опасен для плода и новорождённого. Инфицирование плода может произойти внутриутробно, во время родоразрешения и в послеродовом периоде. Вероятность внутриутробного заражения составляет 5%, интранатального – 85%, постнатального – 10%. Генитальная герпетическая инфекция, перенесённая женщиной при сроке беременности до 20 нед., может спровоцировать спонтанный аборт. Риск спонтанного аборта, связанный с первичной инфекцией, может быть оценен как 25%. Для плода герпетическая инфекция опасна развитием сепсиса и другими видами развития герпетической инфекции. Поэтому очень важно выявить и, при необходимости, пройти лечение в адекватном объёме. Более подробную информацию о волнующей вас проблеме вы найдете в статье: «Фармакотерапия генитального герпеса: новые вызовы – новое решение!» Всего доброго!
14 ноября 2011 года
Спрашивает Эля:
Добрый день, у меня половой герпес. Могу ли я иметь детей?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Герпетическая инфекция — одна из самых распространённых вирусных инфекций человека, представляет собой серьезную медико-социальную проблему. Свыше 90% людей земного шара инфицировано вирусом простого герпеса (ВПГ) и у 20% из них наблюдают те или иные клинические симптомы. ВПГ обладает тропизмом к эпителиальным и нервным клеткам и поражает кожу и слизистые оболочки (чаще всего на лице и области половых органов), глаза (конъюнктивиты, кератиты), центральную нервную систему (менингиты, энцефалиты) и т.д. Идентифицировано два серотипа ВПГ: ВПГ-1 и ВПГ-2. В большинстве случаев (70—80%) генитальный герпес вызван ВПГ-2, тогда как ВПГ-1 обычно вызывает поражения губ, лица, рук, туловища, однако впоследние годы увеличилась частота генитального герпеса, обусловленного этим типом вируса (20-30%случаев), что, по-видимому, связано с изменением сексуального поведения. Детей Вы можете иметь, но необходимо обязательно планировать беременность, так как для плода и новорожденного генитальный герпес не безопасен. Для лечения генитального герпеса применяется, например, препарат Вальтровир. Всего доброго!
14 ноября 2011 года
Спрашивает Ирэна:
Зачем мне при генитальном герпесе назначили препараты для нормализации имунной системы? Разве противовирусных препаратов не достаточно?
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Изменения иммунной системы у больных генитальным герпесом связаны как с первичным иммунодефицитом, так и с влиянием герпес-вирусов на иммунные клетки. ВПГ подавляет синтез различных клеточных белков, блокирует действие интерферона, нарушает функции иммуноцитов при их непосредственном инфицировании, что приводит к развитию системного или местного иммунодефицита. Снижение синтеза интерлейкинов и экспрессия ранних генов в клетках, инфицированных герпес-вирусами, приводит к развитию аутоиммунных состояний. Поэтому, в зависимости, от клинической ситуации, действительно могут быть назначены те или иные препараты для нормализации иммунной системы. Но ключевое место в лечении генитального герпеса занимает, всё же, противовирусное лечение, например, приём препарата Вальтровир. Более подробную информацию о лечении генитального герпеса вы найдете в статье: . «Фармакотерапия генитального герпеса: новые вызовы – новое решение!» Всего доброго!Всего доброго!
22 июня 2011 года
Спрашивает Катрин:
Добрый день !
постоянные рецедивы генитального герпеса 1 раз в месяц, периодически 1 раз в полгода выявляют уреаплазму. лечла антибиотиками а также
принимала разные иммунопрепараты, временное затишье. Чем лечиться, чтобы хватило надольше?
22 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вам необходимо подобрать адекватное супрессивное лечение противовирусными препаратами, например, препаратом Вальтровир, для профилактики возникновения рецидивов генитального герпеса. Лечение подбирается только врачом на очной консультации строго в индивидуальном порядке. Не откладывайте обращение за квалифицированной медицинской помощью для получения назначений лечения в адекватном объёме. Так как Вас беспокоят частые рецидивы герпетической инфекции, обязательно проконсультируйтесь у врача иммунолога, с целью обследования Вашего иммунологического статуса и получения соответствующего лечения для коррекции Вашего иммунного статуса. Генитальный герпес является хроническим заболеванием, не существует препарата, способного полностью удалить данный вирус из организма инфицированного человека. Уточните у Вашего врача, возможно ли проведение в Вашей ситуации вакцинации герпетической вакциной. Помните, что за консультативной помощью Вы можете обратиться как к областному специалисту, так и к сотруднику кафедры гинекологии или дерматовенерологии, инфекционных болезней или иммунологии. Всего доброго!
11 июля 2014 года
Спрашивает саня:
здравствуйте! мой брат заразился от своей партнерши генитальным герпесом! значит ли это что она ему изменила? есть риск мне от него заразиться в быту? спасибо!
18 сентября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Саня! Во-первых, не факт, что брат заразился от своей девушки. Вполне вероятно, что с герпесом он впервые познакомился еще в саду или в школе. Во-вторых, не факт, что у Вас в организме нет герпеса. В-третьих, совсем не обязательно девушка заразила брата. Совсем не обязательно, был факт измены. В-четвертых, да, есть вероятность заражения в быту. В-пятых, носительство ВПГ 2 типа (генитального) является пожизненным, избавиться от вируса нельзя, лечить носительство не нужно. Лечится только активация вируса, подтвержденная характерными клиническими симптомами и результатами анализов. Будьте здоровы!
25 января 2009 года
Спрашивает ирина:
у меня в 22 недели отошли воды и я потеряла ребенка.после этого сдала анализ методом пиф и нпиф и герпес обнаружен.мог ли он повлиять на выкидыш,анализ торh lg hsv1/2 30.2 lg hsv 1/2 5.6.cейчас лечу его гевироном.циклофероном.имунноглобулином.вифероном.потом сказали после 1 мес.провести повторый курс после приема у врача.надо ли.
И еще вопрос .когда я смогу беременнеть после лечения и что мне нужно сдать после лечения lg g toxo 86.3 lg l g m toxo 6.5 lg g cmv 24.7 lg m 4.2 lg g rubella 199.2 lg m 0.2 lg g chlam 30.2 lg a 3.3
29 сентября 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Марков Игорь Семенович
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Из-за вирусов герпеса, Ирина, потерять ребенка можно. Но Ваши анализы об этом не говорят, более того – не содержат никаких показаний для их лечения. Активность вируса, угрозу для ребенка, показания для лечения – все это определяют методом ПЦР, которым Вас вообще не обследовали. Так же Вас не обследовали на активность и других выявленных инфекций. Кроме того, необходимо составлять график планового обследования на весь период беременности. После этого можно получить ответы на все Ваши вопросы. Подробнее можете почитать у меня на сайте.
05 августа 2013 года
Спрашивает елена:
Здравствуте! У меня гермес появляется на передней поверхности бедра, как предотвратить заражение ребенка? Принимаю ацикловир ежедневно по 400 в день,тем не менее рецидив, первый раз за 2,5 года,мажу инфа гель залепляю лейкопластырем и всегда брюки ношу, руки мою 100 раз в день. Так переживаю за ребенка!ведь общаться приходится тесно. Подскажите пожалуйста какие еще меры предосторожности надо соблюдать?
29 октября 2013 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Коваленко Юлия Александровна
Врач дерматовенеролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена! Как Вы уже, наверняка, читали в литературе и интернете, герпесом можно заразиться при тесном контакте (имеет значение повреждение кожи), а также воздушно-капельным путем. Дети после контакта с больным опоясывающим герпесом могут заболеть ветряной оспой. Таким образом, понимаете, что тесного контакта (имеется в виду с местом заболевания!) необходимо избегать - не тереться больным бедром о ребенка, проще говоря.
Предметы личной гигиены(полотенца, мочалки...) должны быть строго отдельные, желательно не соприкасаться с вещами ребенка. И, так как вирус может быть в Вашей слюне, особенно в активный период, пожалуйста, оградите ребенка от попадания на него этой слюны ( от поцелуев..).
Смущает дозировка препарата, который Вы принимаете. Назначил врач?
Желательно находиться под наблюдением дерматолога, иногда необходим и невропатолог. Лечащий врач должен расписать Вам схему лечения на время обострения и во время рецидива.
Особое внимание наружному лечению!
Еще раз обращаю внимание: заразны жидкость из пузырьков высыпания и слюна.
С уважением Ю.А.
01 марта 2010 года
Спрашивает Оля:
После поездки на море у меня, а чуть позже и у партнера появилось высыпание похожее на молочницу, поэтому лечились Флюканазолом, у партнера признаки прошли, а у меня нет, поэтому пошла и сдала анализы, которые дали такой результат:
герпес 2 типа IgG результат 2,4 - позитивный (в крови)
ДНК HSV1/2 (вирусы герпеса 1 и 2 типов), ПЛР (соскоб) не выявлено

Мне прописали такое лечение:
Ацикловир 200 мг, 5 раз в день, 5 дней
Поливитамины 1 тб 3 раза в день
Гроприназин 1 тб 3 раза в день. 5 дней
Лечилась после менструации, рецедив был до и во время "дней", через неделю после лечения очередной рецедив, потом назначили фукорцин, мазать один раз в день, местное лечение; валовир 500 мг. по 2 тб. в день, 5 дней; герпевир (мазь) 5 раз в день + поливитамины 1 тб.
Высыпания почти пропали, но через неделю-полторы опять проявился рецедив, сейчас рецедив регулярно проявляется, подскажите мне, а то я уже и не знаю, что мне делать (если оба лечения не помагают), слышала про какие-то 7 уколов…
29 сентября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Оля! Очень интересную тактику выбрал Ваш доктор. Мне лично не понятно от чего он Вас лечит. Наличие IgG к ВПГ 2 типа в крови говорит лишь о том, что Вы являетесь пожизненным носителем этого вируса. Но вирус носят в своем организме более 90% взрослых людей. Так что же их всех нужно лечить? Отнюдь. Лечению подлежать только активные формы ВПГ инфекции. Активность ВПГ 2 доказывается не путем осмотра, а путем проведения анализов на активность. Чтобы проверить активность вируса нужно методом ПЦР проводить анализ крови (!) на ДНК ВПГ 2 типа. Только если ДНК вируса будет обнаружена в крови Вам понадобится проведение адекватного курса противовирусной терапии (назначать и контролировать лечение должен инфекционист на очном приеме!). Если же ДНК вируса в крови обнаружена не будет, то вирус спит, вреда не причиняет, лечения не требует. Что касается Ваших высыпаний, то их лучше показать специалисту, причем не гинекологу, а дерматологу, венерологу или инфекционисту. Специалист назначит Вам необходимые анализы, по результатам которых назначит адекватное лечение. Будьте здоровы!
22 июня 2011 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте, как правильно лечить генитальный герпес? У меня заболевание проявилось около 10 лет назад, сейчас периодически бывают рецидивы (пользуюсь мазью «ацикловир»), год назад родила ребенка, во время беременности и грудного вскармливания (кормила всего несколько месяцев), рецидивов не было вообще (видимо, из-за приема витаминов). В последние 3-4 месяца герпес постоянно проявляется, бывает, что на одном месте проходит, тут же высыпает рядом, и так раза четыре, без особых болей и температуры, только небольшой зуд. Мазь помогает хорошо, высыпания проходят через 3-4 дня, но проблемы не решает. Уже замучили постоянные рецидивы.
22 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Самолечением нельзя заниматься ни при каких условиях. Вам необходимо обратиться на очную консультацию к врачу гинекологу для комплексного обследования и определения необходимого Вам объёма лечебных мероприятий. Кроме того, Вам показана очная консультация врача иммунолога. Неадекватный объём лечебных мероприятий может стать причиной развития осложнений герпетиической инфекции, в частности, экстрагенитального герпеса с поражением носоглотки, офтальмогерпеса, а также генерализованной герпесвирусной инфекции. Очень важное место в лечении герпетической инфекции занимают противовирусные препараты, например, препарат Вальтровир. Вальтровир является специфическим ингибитором ДНК-полимеразы вирусов герпеса. Таким образом, противовирусное действие препарата Вальтровир обусловлено тем, что препарат блокирует синтез вирусной ДНК и репликацию вирусов. Вальтровир показал себя высоко эффективным препаратом, поэтому может быть рекомендован для широкого применения. Проконсультируйтесь у гинеколога относительно целесообразно применения Вами препарата Вальтровир. Всего доброго!
22 июня 2011 года
Спрашивает Валерий:
Здраствуйте!скажите пожалуйста, генитальный герпес больше месяца и протекающий в рецедивной форме постоянно, с исчезновением либидо и потерей чувствительности головки члена, нарастающими ухудшениями эрекции, потологией спермы, можно ли вести половую жизнь, есть вероятность стать импотентом? какое возможно лечение, и будет ли эфективным может ли быть востановлено утраченое здоровье?
22 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вам срочно необходимо обратиться к врачу на очную консультацию! Не теряйте времени! Генитальный герпес является инфекцией, передающейся половым путём. Генитальный герпес действительно может привести к развитию проблем с потенцией, как и любая другая инфекция, передающаяся половым путём, при отсутствии лечения, но ещё более опасен в плане возможности заражения сексуальных партнёров. Всех сексуальных партнёров необходимо информировать о развитии у Вас генитального герпеса и предложить им также обследоваться на данную инфекцию. Помните, что во время рецидива генитального герпеса нельзя жить половой жизнью. Излечиться от генитального герпеса тяжело, так как вирус всю жизнь будет персистировать в Вашем организме, но для уменьшения количества рецидивов, при необходимости, может быть назначено противовирусное лечение в соответствующей схеме. Противовирусное лечение (например, препаратом Вальтровир) является основополагающим в лечении герпетической инфекции. Не занимайтесь самолечением. Обратитесь за квалифицированной помощью как можно скорее! Всего доброго!
29 января 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Каждый месяц с приходом менструации у меня появляется маленькая ранка около влагалища и несколько ранок на анусе. Врач заподозрил генитальный герпес.
Сдала кровь на ВПГ 1 и 2 методом ИФА - IgM отриц., IgG пограничное значение - 1.08 (отриц. менее 0.9, пограничное 0.9-1.1, положит. более 1).
Анализ крови и урогенитального соскоба на обнаружение ДНК ВПГ 1 и 2 методом ПЦР оба отрицательные.
Рекомендация - повторно сдать кровь на IgG через 1-2 недели.
Какая еще инфекция может вызывать такие симптомы? Может стафилококковая инфекция? Следует ли мне принять какие то лекарства при начале следующей менструации? Каково Ваше мнение насчет препаратов Панавир и Алпизарин? Большое спасибо за ответы!
02 августа 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга! У вас нет показаний к противовирусному лечению, так как у Вас отсутствуют доказательства активности вирусов простого герпеса (отрицательный результата ПЦР на ДНК ВПГ ½), кроме того, даже не доказан факт носительства этих вирусов (так как по IgG к ним получен сомнительный результат). Поэтому ни о каком приеме противовирусных препаратов речь идти не должна. Что касается Ваших симптомов и их связи с менструацией, то на лицо зависимость от уровней половых гормонов. Вполне вероятно, что речь, действительно, идет о стафилококковой инфекции, или, что более вероятно, о наличии урогенитального дисбактериоза, активные клинические проявления которого довольно часто связаны с гормональными изменениями. Вам стоит провести бакпосевы на условно-патогенную флору с кожи аногенитальной области, со слизистой вагины, уретры и цервикального канала, а также мочи. Желательно материал для исследования взять накануне менструации. С результатами исследований (в том числе, повторный анализ по IgG к ВПГ ½) обращайтесь за повторной консультацией. Будьте здоровы!
... 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ...
всего 46 страниц
Наши партнеры