Желудочковая экстрасистолия

Добрый вечер.Давно искал подобный сайт.Возможно вы сможете помочь.Мне 42 года.С 12 лет болен ревматизмом.Были обострения /ошибочно ставили порок сердца/.Последних 13 лет проживаю в одной из южных стран и все болезни вроде отступили,но в прошлом году во время моего временного прибывания в Дании случилась стрессовая ситуация связанная с нервами и большим и продолжительным приёмом горячительных напитков.В связи с етим появились збои в сердечном ритме. При прослушивании пульса бывают /2 удара 1 пропуск/реские перемены в ритме/здавливающее ощущение в районе сердца/.Всё ето проявляется при некоторых нагрузках,при приседании,при приёме горячительных напитков,при беге появлялось давление.Когда приехал в юж страну/домой/сделал рентген,ел.кардиограмму,и все общие анализы,был у семейного доктора.Доктор сделал обследоваие и на основе анализов и данных давления/120-75/и пульса заключил что я здоров и не назначил никакого лечения/обследование проводилось в спокойной обстановке клиники/.Как только нестандартная ситуация-появлялись сбои .Так прошло пол года,симптомы не ушли.Сейчас я работаю в Англии.Для того чтобы поднять тонус и скинуть лишние килограмы,начал заниматся в спортзале/при росте 173-94кг.При нагрузках как всегда появляются знакомые симптомы, с ними я уже свыксся,но во время последней тренировки на беговой дорожке при скорости-10 серцебиении-147/бежал 20 минут/ появилось затерпание мизинца и сильное давление в зоне сердца с последующеё отдачей в спину.Прошло два дня-затерпание не проходит.Могли бы вы определить диагноз,последствия и возможные способы лечения не в стационаре.Заранее спасибо.С уважением Алексей.

Добрый день!
Мне 48 лет.
Диагноз: Синусовая тахикардия, экстрасистолия (по смешанному типу).
Принимаю: Беталок Зок по 25 мг 1 раз в сутки в течение года
Нормальное АД: 110/70.
За последние три месяца стало повышаться АД до 150/85 с ЧСС до 125 уд. в мин., вновь стали появляться перебои в сердце и экстрасистолы.
Обратилась к лечащему кардиологу он назначил пить Беталок Зок по 25 мг 2 раза в сутки, при таком приёме АД падает до 95/60 а ЧСС до 105 уд. в мин. После последующего приёма у кардиолога отменили Беталок Зок и назначили Аллапинин по по 25 мг 2 раза в сутки. После приёма Аллапинина АД подскакивает до до 150/85 с ЧСС до 125 уд. Обратилась опять к тому же кардиологу, он назначил Небилет 5 мг, 1/2 таблетки 1 раз в день, а аллапинин 1/2 таблетки вечером.
Подскажите пожалуйста какой препарат стоит принимать в моём случае? И можно ли при моём диагнозе полностью отказаться от приёма Беталок Зок? И каким препаратом можно заменить Аллапинин, потому что от него только хуже (два раза вызывала скорую, а лечащий кардиолог не хочет его отменять)?
Спасибо.

Доброго времени суток, год назад начал ощущать перебои в сердце , сделал холтер который показал 14 тыс экстросистол,750 парных ,1 приступ пароксозмиальной тахикардии (чсс 130 20 секунд) , Потом сделал ЭХО ( умеренная делитация лж,пп,лп, фв=55%, пролапс мк 2 стадии (обратный кровоток отсутсвует) При физических нагрузках экстросистолы пропадали, чувствовал себя нормально, экстросистолы только мешали заснуть. Врач сказал что скорее всего перенесенный миокардит и назначил этацизин 2 раза в сутки магней б6 и кориол. Экстросистолы практически пропали , на повторном холтере всего 180 эпизодов. Калий, ттг, т4, клинический анализ в норме. Действительно ли это Миокардит или может быть нейроциркулярная дистония? Есть ли смысл назначать этацизин? На сколько может быть опасно это лечение? Стоит ли попробовать Конкор? Через год сделал повторный ЭХО полости сердце уменьшились практически к нормальному состоянию но фв так и осталась на уровне 55%
Парень 23 года

Добрый день, хотел у вас проконсультироваться, так как больше не знаю, к кому обращаться и что делать. Очень надеюсь на вашу помощь.
Были кое-какие проблемы с сердцем, а точнее некий дискомфорт, одышка, при нагрузках (в тренажерном зале при поднятии тяжестей или иногда за рулемпри переедании,) решил после этого проверится и сделать холтеровское мониторирование. ставили аппарат дважды с периодичностью 1,5 месяца. Вот такие были результаты.
1) 19 июня 2012 года.
Динамическое ЭКГ обследование проведено по двум отведениям:Левое грудное отведение канал 1, правое грудное отведение кана 2.
ЭКГ регистрировали на протяжение 24 часа с началом в 08.35 и окончанием 08.35 следующие сутки. Всего зарегистрировано 106648 QRS комплекса, из которых 778 отнесены к артефактам.
Основной ритм синусовый.
Средняя ЧСС-73 уд.мин
Макс. ЧСС - 157 уд.мин зарегистрировано в 18.52(1-е сутки, как раз был в это время в тренажерном зале)
Миним. ЧСС-34 уд.мин зарегистрировано в 02.47 (2-е сутки)
Нормальных комплексов QRS-105819, абберантных-0.
ДИНАМИКА ST-сегмента(канал-1)
Уровень сегмента ST определяли на растоянии 80 мс. от точки j. Эпизодов депрессии сегмента ST (-1.0) мм не обнаружено. Зарегистрирована 11 эпизодов элевации сегмента ST более (1.0) мм, общей продолжительностью 1340 мин. при ЧСС в начале эпизода в среднем 76 уд.мин. Максимальная продолжительность эпизода 455 мин.15с в 19.03 (в 1-е сутки). Максимальная элевация ST 3.3 мм. в 11ч.49м. (1-е сутки)
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
Зарегистрирована в количестве 14 ЖЭС или, в среднем 0.5 ЖЭС\час, что составило 0.01% от общего числа комлексов QRS.
Желудочковая эктопическая активность монофокусная.
Одиночная ЖЭС-14
Бегеминия-0
Парных-0
Пробежек ЖТ - 0
НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ.
Представлена общим числом комплексов QRS 7 или, в среднем, 1.5 НЖЭС\час, что составило 0.03% от общего числа коплексов QRS. Из них нормальных комплексов QRS 37, абберантных 0.
Одиночные НЖЭС - 22
Парных НЖЭС - 0
Пробежек НЖТ (3 и более НЖЭС) - 2
Всего 15 НЖЭС вошло в состав пробежек НЖТ. Наибольшая по продолжительности НЖТ состояла из 10 комплексов в 3ч.23 мин (2-е сутки) Максимальная ЧСС во врмя НЖТ составила 64уд\мин в 3.ч.23 мин (2-е сутки).
ПАУЗЫ
-зарегистрированы в количестве 398. Максимальная пауза длилась 2.011с. в 2ч.34(2-сутки).
Серии паузы образовали 43 эпизодов брадикардии с минимальной частотой 33уд\мин в 2ч.52мин.(2-е сутки)

После прошел курс лечения в виде картана в.в 7 дней, милдранат-7 дней.
И через месяц снова повторил холтеровское мониторирование.
2) 2.октября 2012г.
Динамическое ЭКГ обследование проведено по двум отведениям:Левое грудное отведение канал 1, правое грудное отведение кана 2.
ЭКГ регистрировали на протяжение 22ч.30м. с началом в 12ч.17мин. (1-е сутки) и окончанием в 10ч.47 мин. (2-е сутки). Всего зарегистрировано 80352 комплекса QRS, из которых 14563 отнесены к артефактам.
Основной ритм синусовый.
Средняя ЧСС-68 уд.мин.
Макс.-ЧСС 140 уд мин. зарегистрирована в 21ч.49мин. (1-е сутки)
Мин.-ЧСС 37 уд.мин. зарегистрировано в 03ч.04 мин (2-е сутки)
Нормальных комплексов QRS-63718, абберантных-0.

ДИНАМИКА ST СЕГМЕНТА (канал 1)
Уровень сегмента ST определяли на расстоянии 80мс. от точки J. Зарегистрировано 1 эпизод депрессии сегмента ST более (-1.0)мм., общей продолжительностью 1 мин. Макс. продолжительность эпизода 1мин.30с. в 16ч.41мин. (1-е сутки). Максимальная депрессия ST-1.9 мм. в 16ч.40мин. (1-е сутки). Эпизодов элевации сегмента ST более (1.0)мм. не обнаружено.
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ.
НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАНО.

НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ.
Представлено общим числом комплексов представлено QRS 2071 или, в среднем, 129.9 НЖЭС\час, что составило 2.57% от общего числа комплексов QRS. Из них нормальных комплексов QRS 2071, абберантных-0.
Одиночных НЖЭС - 288
Парных НЖЭС (куплеты)- 98
Пробежек НЖТ (3 и более НЖЭС)-219.
Всего 1587 НЖЭС вошло в состав пробежек НЖТ. Наибольшая по продолжительностью НЖТ состояла из 38 комплексов в 6ч.1м. (2-е сутки).
Максимальная ЧСС во время НЖТ составила 128 уд.мин в 12ч.55 м. (1-е сутки).
ПАУЗЫ
зарегистрированы в количестве 580. Максимальная пауза длилась 2.089с. в 5ч.7м. (2-е сутки)
Серии пауз образовали 70 эпизодов брадикардии с минимальной частотой 31уд.мин в5ч.16 мин. (2-е сутки).
Прошу прощения за то что написал все и возможно занял у вас время. Тем не менее я надеюсь это будет намного информативнее.
Подскажите пожалуйста, мне нужно что то делать?
По эндокринной системе все хорошо, проблем нет, единственное имеется хронический тонзиллит, но почти не беспокоит.
Надеюсь на вашу помощь или совет.
С уважением, Дима.
Мне 27 лет, рост 174, вес 59-60.

Здравствуйте! Несколько раз ночью просыпался от сильного сердцебиения - посчитать биение сердца не могу, колотится с перебоями и очень громко и быстро, позавчера насчитал 193 удара, но считать трудно, ощущение, что сердце без всякого ритма просто трясется, и очень громко! Делал на прошлой недели ЭКГ - сказали, что надо делать холтер, тк на ЭКГ все нормально. Во время экг, конечно, такого с сердцем не было. Холтер назначили на след.неделю. Прописали только пить валокордин на ночь и если плохо станет сказали врача вызывать, но я вызывал, когда в первый раз проснулся с таим приступом - пока врач приехал, сердце уже билось нормально, и даже давление было нормальное. Врач тогда просто посоветовала к кардиологу пойти. Днем такого ни разу не было. Только ночью. Просыпаюсь именно от того, что бешено колотится сердце и что меня больше всего пугает - реально не могу посчитать пульс, такие перебои частые. И успокаивается сердце тоже странно - начинает замирать, не бьется, ощущение, что останавливается, и так несколько ударов редких, а потом биение такое, как будто ничего и не было с сердцем - все нормально, только всего трясет после такого состояния. Длится приступ около 10 минут, 15 максимум. Холтер пойду надевать во вторник - а пока прошу совета, что делать, может, на ночь принимать что-то посильнее валокордина? И что это может быть? В интернете почитал - похоже на "пароксизм мерцательной аритмии", но надеюсь, что я ошибаюсь. Вот сейчас не сплю снова потому, что проснулся от такого приступа. Сейчас сердце в норме, пульс 75 ударов, а сколько было во время приступа - не знаю, из-за перебоев не смог посчитать, и еще по-разному слышны удары - вообще, очень-очень громко, но бывают между громкими тихие удары - они, кстати, ощутимы сильнее. Я так подробно описываю, чтобы вы мне посоветовали , что же с сердцем с случилось, чего ожидать от Холтера, ну и что делать, чтобы предупредить приступы? спасибо.

Добрый день, скажите пожалуйста, сегодня узнала что у папы (53 года) поставили диагноз: "ИБС стенокардия напряжения фк 3 желудочная экстрасистология. Гепертаническая болезнь 3 стадия, риск 4. Какова серьёзность этого заболевания? Спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте Доктор,
у меня желудочковая экстросистолия. Вам уже много вопросов задавали на эту тему, но рассмотрите мой случай пожалуйста. Мне 37 лет. Делала холтер. Результат В процессе мониторирования (23:48) обнаружено QRS комплексов 107251 со средней частотой ЧСС 79. Максимальная ЧСС 159 (в это время я занималась аэробикой), Минимальная ЧСС 59. Эпизоды брадикардии отсутствуют. Событий «Пауза1» не обнаружено. Событий «Пауза2» не обнаружено. Найдено вентрикулярных комплексов 8282 (7.72%), в том числе изолированных вентрикулярных комплексов 6801, бигемений: 229, тригемений:2, квадрогемений:205. Политопная желудочковая экстросистолия (3 класс по Лауну). Вентрикулярных пар не обнаружено. Вентрикулярных пар не обнаружено. Вентрикулярных пробежек не обнаружено. Эпизодов вентрикулярной тахикардии не найдено. Обнаружено 8 (0.01%) суправентрикулярных комплексов, в том числе изолированных супровентрикулярных комплексов:8. Суправентрикулярных пар не обнаружено. Суправентрикулярных пробежек не обнаружено. Эпизодов элевации.депрессии ST не обнаружено. Аритмия беспокоит уже давно, особенно в положении сидя и лежа. Обычно проходит во время физических занятий. УЗИ сердца делала несколько дней назад и около 1,5 года назад –в норме (ничего не поменялось). Кардиолог выписал мне Конкор-кор, ново-пассит, магнеВ6, хофитол, кардиплант и массаж. Насколько опасно мое состояние, и целесообразно ли назначенное лечение, особенно конкор-кор и кардиплант.И возможно вы занете почему экстросистолия появляется к вечеру в период спокойствия (в положении сидя и лежа). Спасибо большое

Здравствуйте.Мне 35 лет.Рост-163 см.,вес-64 кг.Уже года три ,как мучают экстрасистолии.18 января 2011 г. делала Холтер.мониторинг(зафиксировано86353 комплексов,основной ритмсинусовый,средняя ЧСС 64/мин.,мининальный-44 во время сна,максимальный-134/мин во время психоэмоционального перенапряжения.Выявлено нарушение ритма ввиде ед.монотопной желудочковой экстрасистолии:всего66 за сутки,по LOWN - 1,ед.наджнлудочковой экстрасистолии всего- 6 за сутки.Вышеизложеное нарушение ритма чаще наблюдается во время дневного отдыха и вечернего ,отсутствует во время физ.нагрузок.На исходной ЭКГ сегмент ST на изолинии,положительный рубец Т.Признаков скрытой коронарной недостаточности не выявлено.)УЗИ сердца :дополнительная врожденная продольная хорда,а так всё отлично.На ЭКГ Ритм синусовый,Почему то пишут ГЛЖ: изменениями в задней боковой стенки.Коагулограмма в норме.На данный момент пошли изменения,стала мучать экстасистолия при физ.нагрузках,а в покое всё хорошо.Пью АТФ-лонг сублингвально 1 т.(10мг.)*3 раза в день,Омега 3 витрум кардио по 1 кап.*1 раз в день.Легче не становится.По натуре очень эмоциональна,всего боюсь.По образованию медик.Скажите пожалуйста опасна ли она?Я очень боюсь.И надо ли лечить в моём случае экстрасистолию?

Мені 48 років, появилися екстрасистоли.Рік приймав небілет,результату не було.Звернувся до кардіолога , зробили Холтер- дав 12139шлункових,серед яких 11789систолічних, 1 парних, 174 шлуночкових бігемій.Зробив всі обстеження , УЗД виявило , що в порожнині ЛШ локалізується фіброзно змінена додаткова хорда, яка йде від папілярного мяза до базального відділу МШП.Висновок: Відмічається незначне збільшення лівого рередсердя;незначна гіпертрофія стінок ЛШ;аорта ущілнена;незначний пролапс мітрального клапана з регургітацією 1 ст., відмічається незначне крайове потовщення передньої стулки МК; скоротлива здатність міокада ЛШ на нижній межі норми.Аритмія. Дуплекс судин і гормони щитовидної внормі,ренгеноскопія стравоходу і шлунка без паталогій, в жовчному -каміння не виявлено.Пройшов курс кордарону,ецитазину,соталолу суттевого покращення не стало.Зараз приймаю пропафенон 150 мг. 3 р на день, періодично є покращення , але не надовго.Порадьте , що з цим можна зробити, як позбутися цих екстрасистол.?Буду дуже вдячний за допомогу.

Доброе время суток. По результатам просмотра была отправлена на доп обследование. Сделала Холтера количество экстрасистелов 25000, узи норма, гормоны в норме. Ничего не беспокоит. Хочу сделать маммопластику, является ли экстрасистелы противопоказанием?

Здравствуйте, мне 32, есть пролапс митр. клапана (до ++, КДО 213, КСО 81, УО 130, фв 61, дж полость увеличена, пж давление до 30 мм, лп увеличено умеренно, диаметр 4,6, д. кл. кольца 4,5см), после пластики, умеренная недост. митр. клапана. Есть проблемы с аритмией, появились сразу после пластики, неск. лет были незначительными, два года назад произошло усиление: холтер вентр. коплексов 11238 (10,8%), из них изолир. 3770, бигемений - 946, тригемений - 153, квадро - 2. 3 суправентр. комплексов, изолир. макс. чсс 96. Кардиограмма "ловила". Есть ВСД, очень нервничаю, направили к психоневрологу, после лечения психотр. препаратами эта экстрасистолия и тревожность ушли. Сейчас, через два года, снова пошла экстрасистолия, несильная, но частая. Выписали анксиолитик, он немножко снизил, но стоит понервничать, смена погоды - и снова становится чаще. Кадиограмма не фиксирует, холтер показал экстрасистолы. б-блокатор принимаю регулярно. Аритмия меньше, чем два года назад, но дискомфорт, особенно, в передвижении по городу, ощущается. Физических нагрузок боюсь, сведены к нулю. Отчего может быть эта экстрасистолия? Может ли она быть функциональной? Спасибо

Здравствуйте у меня большое количество экстрасистолия.желудочковой нарушение ритма. Выявлено 9103 желудочковых экстрасистолы из них серий 86 бигеминий81 парных 73 изолированных 157.выявлена элевация сегмента ST общей продолжительностью 4 в от ведении Ch1 максимальная элевация равна 375 мкВ
Заключение УЗИ.
Осмотр на фоне БПНПГ
ВПС.аневризма центрально й частиМППd=8 мм без сброса
Аорта не изменена
Расширена полость левого желудочка
МЖП и ЗСЛЖ не утолщены
Диастолическая функция левого желудочка нарушена по 1 типу
Сократительная способность миокарда ЛЖ сохранена
Легочной гипертензии, нарушения локальной сократимости миокарда не выявлено.
Начиналась в инете всяких ужасов про экстрасистолы теперь не знаю как жить. Очень боюсь умереть.пью антидепрессанты нейролептики транквилизаторы. Чувствовать экстрасистолы перестала. Только от этого не легче меньше то их не стало.помогите пожалуйста советом. Как с ними жить? Можно ли от них умереть. Страшно очень. Каков прогноз моего заболевания? Какой образ жизни мне вести всего теперь боюсь. Зарание спасибо

У меня одиночная полиморфная экстросистолия с предэктопическим интервалом от 281 до 578 мсек. Всего 593 за сутки. Днём 567 ночью 26. Больше остановок когда лежиш,после еды,при наклонах, при сжатии грудной клетки.Щитовидка нормальная,ЖКТнормально. Ищимии нет. Узи хорошее.

Добрый день, 4 месяца назад начались перебои в сердце после ангины
Обследовали : холтер (3674 изолированных мономорфных, монотопных желудочковых комплексов, в т.ч 11 ранних (R наT)
Эпизоды бегимении 9, комплексы 79, эпизоды тригеминии 9, комплексы 129
Анализ крови в норме , щитовидка, желудок , жёлчный тоже в норме
Ощущаю каждый перебой , особенно ночью
Врачи антиаритмических препаратов не назначают , что мне делать? Как дальше жить, сил совсем не осталось

У меня врожденный порок сердца ДМЖП (оперированный в 1990). Мне сейчас 25 лет. До беременности я не знала проблем с сердцем (2002г), на 7 месяце началист желудочковые экестрасистолы и тахикардия до 120ударов в минуту. На тот момент лечили препаратом магния и В6 в\в, а затем в таблетках. Очень помогло. Но вот в последнее время начались единичные экстрасистолы, которые я ощущаю (кувыркание сердца, замирание, толчки), иногда тахикардия, иногда брадикардия,и страх. На УЗИ ничего страшного нет, все в норме ПМК еле дотягивающий до 1ст. На ЭКГ Блокада правой Ножки пучка Гиса,минусовая аритмия, (перегрузка в V3,V4 после физической нагрузки). Бывает чувство неудовлетворенного вдоха, головокружение, страх, А\Д 120\70, 90\60. Усталость, сонливость, перепады настроения, боли в левом плече от физ нагрузки или когда долго сижу.