Боль в горле, ангина

Боль в горле может быть следствием воспаления глотки, гортани, миндалин. Острое воспаление миндалин (острый тонзиллит) более известно как опасная тяжелыми осложнениями ангина. Хронический тонзиллит — это постоянный источник гнойной инфекции в организме.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:

Последняя консультация

07 августа 2017 года
Спрашивает Ирина:
Достаточно ли лечения бактериофагом?
Здравствуйте. Болит горло уже 15 дней. оно просто сильно гиперемировано, гнойников нет, язык покрыт белым налетом. врач поставил диагноз острый фарингит, острый тонзиллит.температура 37,1.но был озноб. Первые 2 дня я полоскала, потом лор назначила флемоклав, на 4 й день приема антибиотика улучшения не было. Пошла к лору, она поменяла на цефтриаксон. Я побоялась что антибиотик сильный, у меня на него тошнота была раньше, горло болело умеренно, решила попробовать обойтись без антибиотика. брызгала спрей полоскала с хлорофилиптом. через день почувствовала что болеть стало сильнее и познабливать. стала колоть цефтриаксон 2 раза в сутки. опять на 4 день никакого улучшения. пошла к другому лорврачу. он сказал у вас вирусное, отмените антибиотик. я отменила. тут через 4 дня приходят резудьтаты бакпосева из горла, которые я сама сдала в двух лабораториях, уже получая цефтриаксон третий день.
В 1м пишеться гемолитический стафилококк 10 в 7 степени сплошной рост. Чувствительность -вильпрафен,амикацин,фагио, флемоклав и цефтриаксон (хотя эти 2 препарата мне не помогли).К цефотаксиму резистентность.
В посеве, который сдала во 2ой лаборатории определили стрептококк группы а, обильный рост.чувствительность к клиндамицину,кларитромицину,эритромицину,азитромицину,ванкомицину,офлоксацину,моксифлоксацину,цефтриаксону(который мне не помогал) и к цефотаксиму (к которому 1 лаборатория написала резистентность). я пошла с анализами к лору. он назначил только фагио 10 дней 3 раза в день пить по 9 мл и 2 мл капать в нос. получаю фагио 3 день. горло без улучшения, такое же красное, болит умеренно, но постоянно даже когда не глотаешь.
Пожалуйста, дайте совет
1. Как вы считаете,возможно ли вылечить такой тонзиллит одним бактериофагом?
2. Можно ли когда принимаешь бактериофаг, делать уфо зева, не уменьшит ли это эффект от бактерофага?
3.Если нужен еще антибиотик, то какой лучше выбрать? на некоторые антибиотики у меня побочное действие тошнота и цефтриаксон переносила с трудом. Теперь еще боюсь что опять не поможет.
Заранее спасибо вам
14 августа 2017 года
Отвечает Кравцова Виктория Игоревна:
Здравствуйте, Ирина! Гемолитический стафиликокк и стрептококк группы А - это условнопатогенная микрофлора зева и носа. Обычно при вирусном заболевании вся условнопатогенная микрофлора активизируется, что также связано с снижением иммунитета и "отвлечением" его на борьбу с вирусными агентами. Применение антибиотиков может иметь и обратную сторону - Вы еще больше подавляете и так уже сниженный иммунитет, не давая ему качественно бороться ни с вирусной, ни с бактериальной флорой. Бактериофаг незаслуженно забыт отчасти потому, что не дает быстрых результатов. Но если уж начали лечить бактериофагом, то лечите до конца по намеченной схеме. Быстрого результата не ждите, не меняйте препараты через каждые 3-4 дня - это абсолютно не эффективно! Бактериофаг + местная терапия - замечательная комбинация. Я бы еще добавила полоскание йодно-солевым водным раствором, можно сода+йод (но учтите, что сода сушит), промывание носа этими же растворами по типу "йоговского" дыхания; можно еще добавить препараты для повышения иммунитета. Будьте здоровы!
05 июля 2012 года
Спрашивает Николай:
Доктор, помогите, у нас проблема! Моя жена сейчас на 5 месяце беременности и, представляете, заболела ангиной (поднялась температура до 38,7С, болят мышцы, ломит все тело, сильно болит горло, больно глотать и гланды в гнойных точках)! Можно ли обойтись без антибиотика и как правильно лечить ангину при беременности, чтобы не навредить ребенку?
05 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Николай!
Первое, что необходимо сделать в данной ситуации, – это обратиться за квалифицированной помощью к специалистам: ЛОР-врачу и гинекологу. ЛОР поставит диагноз и назначит адекватное лечение, а акушер-гинеколог поможет свести к минимуму негативное влияние на плод уже развившегося заболевания.
Самолечение в данной ситуации просто недопустимо! Описанные Вами жалобы, вероятнее всего, характеризуют действительно ангину (лакунарную).
Думаю, Вы прекрасно понимаете, что во время беременности ангина опасна не только для матери, но и для ребенка (функциональные нарушения плаценты, развития плода, выкидыш).
Прежде всего, опасность представляет наличие болезнетворных микроорганизмов (как правило, стрептококка) и его токсинов.
Другой опасный фактор во время беременности – это длительное повышение температуры тела до высоких цифр. Поэтому к лечению нужно приступать чем раньше, тем лучше и, я повторюсь, только под контролем врача.
Так, лечить гнойную ангину во время беременности нужно обязательно с использованием антибиотиков. Но волноваться не стоит - на сегодняшний день фармация располагает достаточным выбором антибактериальных препаратов, которые безопасны для плода (эритромицин, аугментин, амоксициллин, цефазолин и др.).
Применение местных антисептических средств несколько ограничено ввиду возможного токсического влияния на плод, но можно без опаски использовать Биопарокс, полоскать горло раствором фурацилина, солевым раствором или же некрепким отваром лекарственных трав, таких как ромашка, календула, шалфей, кора дуба (при отсутствии, конечно же, аллергии).
В случае повышении температуры тела выше 38 °С рекомендуется прием парацетамола, употреблять такие препараты, как аспирин, найз, колдфлю, терафлю и аналогичные им лекарственные средства, противопоказано. Постарайтесь снизить температуру естественным путем (положите на лоб холодную салфетку, следите за температурным режимом в комнате). Помните, что высокую температуру беременным нужно сбивать обязательно (на ранних сроках беременности температура выше 38 градусов может стать причиной врожденных пороков у ребенка).
Не забывайте о постельном режиме, правильном питании и приеме достаточного количества жидкости.
Очень важно для матери и ребенка принимать пищу, которая содержит в себе много белков и витаминов, особенно витамина С. Всего доброго!
05 июля 2012 года
Спрашивает Вика:
Здравствуйте, доктор! Помогите вылечиться! Два дня назад появилась боль в горле, стало больно глотать, поднялась температура до 38 С, а сегодня еще и пропал голос и появился кашель. Чувствую себя жутко: слабость, разбитость. Что же мне делать, чтобы поскорее вылечить больное горло?
05 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день. Самым правильным решением и верной помощью будет лечение, назначенное после непосредственного осмотра специалиста.
Описанные Вами симптомы чаще всего встречаются при острых респираторных вирусных инфекциях. Внезапное начало, наличие таких же признаков болезни у окружающих Вас людей, резкий подъем температуры, слабость, вялость, боль в горле, першение, затруднение глотания, насморк, сиплость голоса, кашель, увеличение и болезненность лимфоузлов на шее – вот основные их проявления. В таких ситуациях Вам показан постельный режим, молочно-растительная диета, богатая витаминами, употребление большого количества теплого питья (соки, морсы, чаи с лимоном, малиной и т.д.), по возможности следует ограничить контакт с близкими и, конечно же, применять медикаментозную терапию. Так, в самом начале заболевания (не позднее 48 часов от начала или для профилактики, что, думаю, актуально для Вашего близкого окружения) эффективными будут противовирусные препараты (ремантадин, арбидол, гриппферон, вифирон, реколин и др.).
Воздействовать на сам механизм развития заболевания и тем самым нормализовать температуру, оказать противовоспалительное и обезболивающее действие помогут такие препараты, как парацетамол, ибупрофен, нимесулид; а уменьшить явления отечности и раздражения смогут лоратадин, диазолин и т.д.
Для облегчения кашля при вязкой мокроте следует применять ацетилцистеин, химотрипсин; улучшит ее эвакуацию бромгексин, эфирные масла. При сухом кашле и отсутствии мокроты можно использовать противокашлевые средства (либексин, тусупрекс).
В случае болевых ощущений в горле рекомендуется полоскание растворами антисептиков, например фурациллина (1:5000), гивалекса, орошение горла обезболивающими средствами типа орасепт, стрепсилс-актив; настоями противовоспалительных растений (ромашка, календула, шалфей и др.).
Хороший лечебный эффект при ларингите (осиплость голоса в Вашем случае, вероятно, говорит о развитии ларингита) оказывают ингаляции лекарственных средств.
Помните, что перенесенная вирусная инфекция может привести к развитию бактериальных осложнений, особенно в случаях несвоевременного лечения. При их развитии показана антибиотикотерапия (пенициллины, аминопенициллины с бета-лактамазами, цефалоспорины, макролиды) и, как правило, в условиях стационара после обязательной консультации врача. Всего доброго!
05 июля 2012 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте! Доктор, подскажите, пожалуйста, у меня уже второй день боль в горле, появились белые налеты и температура 38,0 С. Это и есть ангина и чем лечиться, чтобы не обращаться в больницу? Спасибо!
05 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить правильную и адекватную терапию, увы, недостаточно одних жалоб пациента.
В любом случае, Галина, советую обратиться за консультацией к специалисту, тем более, если есть подозрение, что данное заболевание ангина.
По современным канонам медицины, ангина – это общее инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления нёбных миндалин, поэтому и лечение соответственно должно проводиться в инфекционном отделении под контролем медперсонала.
В классическом варианте заболевание начинается остро, с повышения температуры тела, озноба, появляются боли при глотании, увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы. Выраженность данных симптомов зависит еще и от формы самой ангины.
Так, при катаральной ангине (поверхностное поражение миндалин) все признаки интоксикации выражены умеренно, температура тела невысокая, миндалины при осмотре ярко красные, увеличенные.
Лакунарная и фолликулярная формы ангины протекают более тяжело: температура тела повышается до 39-40 °С, выражены общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах. При лакунарной ангине в области лакун (такие извитые канальцы на миндалине) появляется гнойный налет, сами миндалины отечны, ярко красные и болезненные.
Фолликулярная ангина характеризуется более глубоким поражением миндалин (фолликулов) – миндалины резко отечны, ярко красные и сквозь слизистую просвечивают нагноившиеся фолликулы. Это наиболее распространенные и чаще встречающиеся формы ангины.
Кроме них существуют и другие, такие как некротическая, ангина при острых инфекционных заболеваниях (скарлатине, дифтерии, инфекционном мононуклеозе и т.д.), при заболеваниях системы крови (агранулоцитозе, алиментарно-токсической алейкии, лейкозе), а также специфические ангины (например, Симановского-Плаута-Венсана, грибковая). Как видите, ангина – это многоликое заболевание, требующее правильной диагностики и своевременно начатой адекватной терапии. Не откладывайте визит к доктору и не занимайтесь самолечением! Всего доброго!
05 июля 2012 года
Спрашивает Саша:
Здравствуйте, доктор. У моего мужа резко поднялась температура до 39 С, болит горло. Я вызвала доктора, а он сказал, что это герпетическая ангина. Подскажите, что это, страшно ли и как побыстрее облегчить его состояние? Спасибо.
05 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Герпетическая ангина – это острая инфекция, вызываемое вирусом, который носит название энтеровирус Коксаки. Не пугайтесь, это далеко нередкое заболевание, данный вирус встречается повсеместно, передается от человека к человеку воздушно-капельным и контактно-бытовым путем (например, при кашле и чихании, через грязные руки) и характеризуется подъёмом заболеваемости в летне-осенние месяцы.
Чаще всего болезнь начинается с внезапного повышения температуры, снижения аппетита, появляются недомогание, раздражительность и слабость. Далее присоединяются болезненность в горле, слюнотечение (боли, локализованные в носоглотке и зеве) и острый ринит. Затем можно наблюдать наиболее характерный признак герпетической ангины - на задней стенке глотки, миндалинах, мягком нёбе, язычке, передней части ротовой полости появляются пузырьки с серозным содержимым, окружённые венчиком покраснения. Такие образования (везикулы) постепенно подсыхают с образованием корочек, иногда пузырьки могут изъязвляться либо нагнаиваться (присоединение бактериальных инфекций).
Еще возможно появление признаков поражения желудочно-кишечного тракта. Так, может присоединиться диарея, тошнота и рвота. Несмотря на довольно типичную клиническую характеристику данного заболевания для подтверждения диагноза необходимо пройти дополнительное обследование (исследование крови на содержание вируса или антител к нему, общий анализ крови).
Схема лечения назначается индивидуально в зависимости от выраженности тех или иных симптомов и, как правило, состоит из следующих групп препаратов: противовирусные средства (вифирон, лафиробион), жаропонижающие (парацетамол, нурофен), гипосенсибилизирующие (диазолин, супрастин, фенкарол, кларитин, перитол и др.).
Местную терапию рекомендуется проводить в виде орошений жидкостями или использовать аэрозольные антисептики, протеолитические ферменты, противовирусные препараты, обезболивающие и кератопластические средства (гивалекс, гексорал, «Тантум Верде», фарингосепт и др.), обладающие антисептическим, аналгезирующим, обволакивающим действием. Удачи Вам!
05 июля 2012 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! У меня вчера резко поднялась температура, такая жуткая слабость, а сегодня в горле я такие нашла гнойники! Наверное, это ангина? Как мне лечиться, очень не хочется принимать антибиотики (только закончила принимать аугментин)? Спасибо.
05 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Оксана, Вам, безусловно, необходим непосредственный осмотр специалиста. Описанные Вами «гнойники» и симптомы интоксикации теоретически заставляют задуматься о таком заболевании, как ангина (скорее всего, лакунарная форма). Если это действительно так, то лечение должно проходить под контролем врача. Ангина - это хотя одно из самых распространенных заболеваний, с которым в своей жизни сталкивался каждый, но достаточно коварное, и его осложнения могут быть очень серьезными.
Самую большую опасность гнойная ангина представляет для сердца, почек и суставов. Инфекция (точнее, токсические вещества, выделяемые стрептококком, а это именно он в подавляющем большинстве случаев является виновником болезни), распространяясь с кровью по всему организму, может привести к развитию миокардитов, гломерулонефритов, ревматизма и даже способствовать формированию порока сердца. Думаю, я Вас убедила прибегнуть к помощи доктора и выскажу еще одно замечание.
Антибактериальные препараты при лечении ангины – это обязательная и неотъемлемая часть комплексной терапии и если Вы хотите выздороветь, то прием антибиотиков в данном случае неизбежен. Учитывая, что относительно недавно Вы использовали препарат группы синтетических пенициллинов, думаю, уместным будет назначение антибактериального средства другой группы, например, цефалоспоринов (цефадокс, зиннат и др.). Кроме того, Вам показаны постельный режим, обильное питье (чай, подогретая минеральная вода, отвары ромашки, календулы, теплое молоко с медом), частое полоскание горла растворами антисептиков (тантум верде, хлорофиллипт, шалфей, кора дуба), применение специальных аэрозолей и пастилок с местным противовоспалительным и антибактерильным действием (гивалекс, ингалипт, стрепсилс и др.), препараты, повышающие иммунитет, а также противовоспалительные, жаропонижающие и десенсибилизирующие средства (парацитамол, нурофен, анальдим, диазолин и т.д.). Удачи!
05 июля 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Доктор, помогите! У моего сына (18 лет) два дня назад началась ангина, мы принимали антибиотик – оспамокс, полоскали горло, пили чай – в общем делали все то, что нужно. Но температура так и продолжает быть высокой, а сегодня припухли лимфоузлы на всем теле и появилась какая-то сыпь. Скажите, пожалуйста, это что, мы неправильно лечились и у нас какое-то осложнение? Спасибо.
05 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ирина! Для постановки диагноза и назначения правильного лечения Вам, безусловно, понадобится очная консультация специалиста. Довольно часто под маской ангины может протекать такое заболевание, как инфекционный мононуклеоз. Это такая вирусная инфекция, для которой характерны поражение лимфатических узлов, печени и селезенки, ангина и повышение температуры. Вызывает же заболевание вирус Эпштейна-Барр, передается он воздушно-капельным путем или через зараженные предметы и игрушки. Заболевание так же, как и банальная ангина, начинается остро, с быстрым подъемом температуры до высоких цифр (38-39°С).
Практически всегда при инфекционном мононуклеозе поражается носоглотка и миндалины (то есть кроме ангины есть еще и заложенность носа, гнусавость голоса); сами небные миндалины воспалены и покрываются налетами (сплошные или в виде островков), но боль при этом в случае заболевания мононуклеозом незначительна или вообще может отсутствовать, еще при мононуклеозе может появляться сыпь на теле.
Ну и, конечно же, одним из самых важных диагностических критериев в дифферинцировке мононуклеоза и ангины служит увеличение печени, селезенки и всех лимфоузлов (что, вероятнее всего, наблюдается в Вашем случае). Для подтверждения предполагаемого диагноза все-таки следует провести дополнительные обследования на наличие атипичных мононуклеаров в крови, определение иммуноглобулинов в сыворотке крови и полимеразно цепная реакция, с помощью которой можно обнаружить частицы вируса в крови.
Лечение направлено в первую очередь на облегчение симптомов заболевания и предупреждение развития осложнений. С этой целью применяют антибиотики (но, обращаю Ваше внимание, только группы макролидов (сумамед например), а не пенициллины (что принимаете Вы), противовоспалительные, жаропонижающие средства, витамины и иммуномодуляторы.
Важным является соблюдение постельного режима и изоляция больного. Удачи Вам!
18 октября 2010 года
Спрашивает Рита:
Горло першит немного, насморк, "ломает". Три дня пила всякие шипучки, много чая с клюквой, малиной, промываю нос водой с солью, но все равно состояние не очень хорошее. Подскажите, пожалуйста, какие препараты этой осенью назначают при ОРВИ, гриппе?
18 октября 2010 года
Отвечает Борис Наталья Валериевна:
Врач отоларинголог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Рита! Описанные Вами симптомы (слабость, недомогание, першение и ощущение инородного тела в горле, заложенность носа) позволяют заподозрить у Вас ОРВИ (острую респираторную вирусную инфекцию), сопровождающуюся острым ринофарингитом. Другими словами, у Вас, на фоне ОРВИ возникло воспаление задней стенки глотки и слизистой носовой полости. Причиной развития воспалительного процесса является вирус. Но не исключено и присоединение патогенной бактериальной микрофлоры, а так же возможна активизация условно патогенной флоры ротоглотки и носовой полости. Помимо того, если Вы употребляете холодную, горячую, острую пищу- это значительно повышает вероятность повреждения слизистой оболочки глотки и развития воспаления. Вам необходима консультация специалиста. Если по определенным обстоятельствам Вы не можете показаться на прием к доктору, тогда рекомендую использовать противовирусные препараты в сочетании с симптоматической терапией. Необходимо употреблять много жидкости - не менее 2-х литров в сутки (соки, морсы, минеральные воды, некрепкий чай), витаминизированное питание. Например, при повышении температуры тела рекомендован прием жаропонижающих средств, при заложенности носа - назальные деконгенсанты. Если ОРВИ сопровождается першением, болью, ощущением инородного тела в горле, тогда необходимо лечение фарингита - воспаления задней стенки глотки. Вы можете начать с приема эфизола по 1 таблетке для рассасывания через каждые 2-3 часа, но не более 8-10 таблеток в день. Таблетки нужно рассасывать, а не жевать. После приема препарата не стоит употреблять пищу на протяжении 30 минут. Принимать препарат необходимо до исчезновения симптомов заболевания плюс 1-2 дня (5-7 дней будет достаточно). Если во время лечения возникнут новые симптомы, указывающие на ухудшение состояния, Вам нужно будет обязательно обратиться на очный прием к доктору для коррекции курса лечения. Будьте здоровы!
11 сентября 2008 года
Спрашивает Олег:
Здравствуйте! Мне очень понравились излагаемые ответы на вашем форуме, надеюсь получить такой же исчерпывающий ответ на свой вопрос. Мне 25лет. Более года я мучился с горлом, беспокоил комок в горле, диагноз - хронический фарингит. Делал посев зева-нос. Высеяли золот. стаф. 10*6 (нос) 10*4(зева). Проколол оксациллин + промывание носа раствором натрия + местный антибиотик. Результата не было. Сейчас картина изменилась - комок в горле беспокоит оч. редко. Наблюдаю (более трёх месяцев) сухой насморк, дышу на 70%, обоняние снизилось. Когда ложусь спать, дышит только одна ноздря, в зависимости на каком боку лежу. По утрам отхаркиваю мокроту бесцветную, при этом во рту появляется неприятный, гниловастый привкус. Сейчас наблюдаюсь у другого врача (глав. врач. лор НИИ). Сдал анализ - кровь из пальца. СРБ, РФ, АсТло (пишу по памяти) последний показатель был 400 (допустимый 200). На основании анализа был прописан амоксициллин+клавулановая кислота (875+125) от стрептококка. Не помогло. Помимо всего меня беспокоит сердце, наблюдаю какие-то трепыхания. ЭКГ показал, что всё в порядке. Беспокоит спина (другие суставы не беспокоят). Ежедневно чешется нос у основания (аллергия только на животных, которых дома нет). Работаю дома за компьютером. Особенно хочу отметить, что так же имеются симптомы на слизистой половых органов в виде белого налёта на головке. Сдавал анализы вместе с девушкой, у меня обнаружили уреаплазму у девушки - микоплазму. Кандидоз и гонококки не обнаружили. Лечение было назначено и для кандидоза. Лечение так же не принесло результатов. Моё общее самочувствие нормальное, температуры нет, ангиной и простудными заболеваниями болею редко. Жду Вашего мнения по моей проблеме. Заранее спасибо.
13 октября 2008 года
Отвечает Тарасевич Татьяна Николаевна:
Здравствуйте, Олег! Не знаю, что Вам говорит главный врач ЛОР НИИ, вряд ли он посоветует плохое. На основании описанной Вами картины складывается впечатление о непролеченном хроническом тонзиллите, а также искривленной перегородке носа. Хронический тонзиллит может в своей основе иметь воспаление как бактериальной , так и грибковой природы (что наблюдается, однако, гораздо реже). "Комок в горле" - симптом чаще тонзиллита, чем фарингита. Здесь стоит сконцентрироваться на местном пролечивании небных миндалин с подключением физиотерапии (промывание растворами, тонзиллор, кавитар, лазер, магнитолазер и пр.). Обсудите с курирующим Вас врачом вероятное нарушение внутриносовых структур (перегородка) и необходимость оперативного вмешательства. Скорее всего у вас имеется деформация перегородки, которая вызывает сосудистые нарушения в носу, гиперсекрецию слизи и может влиять на развитие гипоксии (плохой сон, перебои в работе сердца, головные боли)
05 июля 2012 года
Спрашивает Денис:
Здравствуйте, доктор! Вчера у меня появилась боль в горле, врач сказал, что это ангина, хотя ни температуры, ни каких там налетов и гнойников нет. Скажите, такое может быть и как правильно лечиться?
05 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Денис!
В действительности существует такая форма ангины (воспаление небных миндалин), при которой общие явления интоксикации выражены минимально (нет температуры, либо она невысокая, незначительное чувство слабости и вялости) и сами миндалины поражены поверхностно и, кроме покраснения и небольшой отечности, не имеют никаких налетов или гнойников. Такая форма ангин носит название катаральной и, видимо, она как раз и имеет у Вас место.
Но, несмотря на свою относительную легкость течения, хочу Вас предостеречь, что к лечению стоит отнестись ответственно и серьезно. Не забывайте, что катаральная форма ангины очень быстро может перейти в более тяжелую или и того хуже могут развиться многочисленные осложнения (острый паратонзиллярный абсцесс, острый средний отит, острый ларингит, шейный лимфаденит, ревматизм, миокардит, инфекционный полиартрит, пиелонефрит, сепсис и т.д.).
Лечение не осложненных катаральных форм обычно проводят амбулаторно.
Показана щадящая диета, богатая витаминами С и группы В, обильное питьё.
Основу лечения составляет антибактериальная терапия, назначенная только Вашим доктором (например, аугментин, амоксиклав, эритромицин, азитромицин или котримаксозол, бактрим).
Продолжительность курса лечения, как правило, составляет 5-7 дней.
Для местного лечения используют различные спреи, аэрозоли или пастили, которые обладают антибактериальным, антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим действием (биопарокc, каметон, ингалипт, себидин, гивалекс, стреслилс и др.).
Положительный противовоспалительный и смягчающий эффект оказывают полоскание горла отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея, календулы и др.) и растворами антисептиков, например нитрофуралом (фурацилин).
При повышении температуры и болевых ощущениях проводят симптоматическую терапию (аспирин, парацетамол, нурофен и т.д.). Всего доброго!
05 июля 2012 года
Спрашивает Сергей:
Я болею уже 3-й день: болит горло и температура. Вызывал доктора, он сказал: лакунарная ангина и назначил кучу лекарств. Я принимал только лоратадин, полоскал горло солью и медом, пил горячий чай. Было вроде лучше, а сегодня заболело левое ухо и клацает там что-то. Подскажите, как все-таки мне вылечить горло и что с ухом?
05 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Сергей! Определить истинную причину ухудшения состояния и появления боли в ухе предоставляется возможным только после непосредственного осмотра. Добавлю, что, к сожалению, Ваше самочувствие не только не улучшилось, а и ухудшилось вследствие неадекватно проводимого Вами же лечения.
Ангина – это заболевание, требующие применения антибиотиков, которые, я думаю, обязательно присутствуют в списке назначений доктора. В противном случае риск развития как местных, так и общих осложнений крайне высок. Так, уже через два-три дня после начала заболевания и отказа от антибиотиков может наступить паратонзиллит, начать формироваться абсцесс, отек гортани и, что, скорее всего, произошло с Вами, развиться средний отит (воспалительный процесс, поднимаясь вверх по слуховой трубе, попадает в барабанную полость и вызывает там воспаление). К тому же любые осложнения системного характера после заболевания ангиной могут проявиться уже через две-три недели, несмотря на то, что человек чувствует себя абсолютно здоровым.
Основными и самыми опасными из них являются заболевания сердечнососудистой системы, печени, болезни суставов, почечная недостаточность. Как видите, Вы подвергаете себя огромному и неоправданному риску!
И если Вам дорого здоровье, то я советую выполнять в точности все назначения доктора, которые будут включать:
- антибактериальные препараты (флемоклав, аугментин, цефазолин, эритромицин);
- противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие средства (парацетамол, ибупрофен);
- противоаллергические лекарства (диазолин, фенистил, зодак);
- местное лечение антисептиками (миндалин - кавинтон, стопангин, гивалекс, орасепт и уха - отипакс, настойка календулы);
- сосудосуживающие капли в нос (для улучшения дренажа уха);
- иммуно- и витаминотерапия.
Всего доброго и начинайте лечение уже сейчас!
05 июля 2012 года
Спрашивает Таисия:
Здравствуйте, доктор! Я довольно часто болею ангинами. Не могли бы вы объяснить мне, как заболевают ангинами и почему, как возникают осложнения и зачем доктор всегда спрашивает, не болит ли сердце и суставы? Спасибо.
05 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день!
Я постараюсь помочь Вам добраться до сути самого заболевания и кратко описать механизм его возникновения. Итак, ангина – это инфекционное заболевание, вызванное в 75% случев таким микробом, как стрептококк. Наши небные миндалины, являясь по своей сути лимфоидным образованием, служат барьером при отражении микробных атак, работая, так сказать, в режиме online, постоянно и бесконечно.
Но в случае снижения общего или местного иммунитета (переохлаждение, стресс, перенесенные вирусные заболевания, хронические болезни) или же при супермассивной микробной атаке миндалины не справляются со своей задачей и, как результат, – ангина.
При благоприятном течении болезни распространение микроорганизмов этим и ограничивается. В противном случае стрептококки и продукты их жизнедеятельности проникают по лимфатическим путям в лимфатические узлы шеи - вот и получается лимфаденит.
При недостаточности барьерной функции тканей, окружающих миндалины, стрептококки могут проникать в околоминдаликовую клетчатку и вызывать ее воспаление (паратонзиллит, абсцесс).
А далее стрептококковые продукты, всасываясь в кровь, вызывают нарушение терморегуляции, токсическое поражение центральной нервной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, желчевыделительной и других систем. Стрептококковый токсин стрептолизин-О оказывает кардиотоксическое действие.
Взаимодействие стрептококковых антител с циркулирующими стрептококковыми антигенами ведет к образованию большого количества циркулирующих иммунных комплексов, способных поражать микроструктуру почек и так называемую соединительную ткань нашего организма, провоцируя развитие гломерулонефрита и ревматизма.
Резюмируя вышесказанное, становится понятным, что лечение, казалось бы, банальной ангины должно проводиться своевременно и в полном объеме. Всего доброго!
05 июля 2012 года
Спрашивает Вероника:
Здравствуйте, доктор! Я хочу обратиться к вам вот с какой проблемой. Как только заболевают мои близкие какой-то простудой, так и у меня сразу начинается ангина. Существует ли какая-то вакцина, ведь это же врач говорит, что инфекционное заболевание?
05 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Действительно, в подавляющем большинстве случаев ангина – это инфекционно-воспалительное заболевание, вызванное различными микроорганизмами (бактерии, вирусы, грибы). К тому же более чем в 75% случаев заболеваний возбудителем является стрептококк, и у переболевших больных стрептококковой ангиной вырабатывается определенный иммунитет. Но, несмотря на это, мы все равно продолжаем болеть и болеть.
А причина кроется в том, что стрептококк очень вариабелен и существует до 70 типов этого микроба. Поэтому образовавшийся иммунитет при данной ангине вовсе не исключает шанса инфицирования новым типом стрептококка. Более того, в организме у переболевших развивается повышенная чувствительность (аллергия) к различным антигенам стрептококка, что облегчает повторное заболевание.
Но существуют меры профилактики (общественная и индивидуальная), при соблюдении которых риск заболеть ангиной сводится к минимуму. В связи с тем, что стрептококковая инфекция передаётся воздушно-капельным путём, а резервуаром стрептококка группы А в природе является больной и выздоравливающий человек, очень важная задача – ранее выявление больных ангиной (в том числе и лёгких случаев заболевания), особенно в детских коллективах, учреждениях, на предприятиях и вообще везде там, где возможны скопления больших масс людей, их тесный контакт. Выявленных больных следует немедленно изолировать от коллектива и провести рациональное лечение.
Индивидуальная же профилактика направлена на повышение устойчивости организма к инфекционным воздействиям и неблагоприятным условиям внешней среды.
Большое значение имеет общее и местное закаливание организма, систематические занятия физкультурой и спортом, правильное и рациональное питание и здоровый образ жизни. Всего доброго!
05 июля 2012 года
Спрашивает Лена:
Доктор, посоветуйте, пожалуйста, как мне справиться с болью в горле да еще и такая густая слизь там, что мешает постоянно, и все время хочется кашлять. А заболела я четыре дня назад – было жарко и я пила холодный лимонад, потом першило и шкрябало в горле, а сейчас оно болит и красное такое стало.
05 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лена!
Для оказания Вам квалифицированной помощи понадобится очная консультация доктора. Я лишь могу предположить наличие у Вас такого заболевания, как острый инфекционный фарингит, при котором инфекционно-воспалительный процесс поражает слизистую глотки.
Чаще всего фарингит имеет вирусную природу, являясь проявлением ОРВИ.
Симптомами фарингита как раз и являются острое начало (часто после переохлаждений), боль в горле, дискомфорт при глотании, кашель, наличие скудной трудноотделяемой слизи.
Общее состояние при этом, как правило, страдает мало - температура тела либо нормальная, либо незначительно повышенная, работоспособность и аппетит сохранены. Лечение состоит из следующих основных направлений: противовоспалительные препараты (парацетамол, найз, нурофен); антибиотики показаны в редких случаях при распространении процесса и развитии осложнений (ангина, отит и др.); витаминотерапия, обильное питье. Особое внимание уделите местному лечению – это полоскание щелочными растворами (для разжижжения густой мокроты), отварами трав, обладающих противовоспалительным, смягчающим и обволакивающим действием (шалфей, ромашка, кора дуба, эвкалипт), орошение спреями с антисептическим и обезболивающим действием (гивалекс, орасепт, стрепсилс актив), применение различных пастилок, обладающих антибактериальным действием (прополки, фарингосепт, септефрил).
Дополнительно при наличии трудноотделяемой мокроты возможно, кроме полоскания и ингаляций щелочными растворами, применение внутрь препарата ацетилцестеина.
К тому же в течении нескольких дней придерживайтесь диеты – не употребляйте слишком горячие и холодные блюда, а соленая, перченная и грубая пища может раздражать и без того раздраженную слизистую. Всего доброго!
21 октября 2010 года
Спрашивает Катерина:
Как лечить горло беременным (срок 16 недель)?
21 октября 2010 года
Отвечает Борис Наталья Валериевна:
Врач отоларинголог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Катерина! Беременность – физиологическое состояние, при котором иммунная система организма матери в норме может адекватно справляться со своими задачами. Просто во время беременности следует особенно внимательно относиться к себе,т.к. при проявлениях даже самой банальной простуды наш организм страдает недостатком витаминов и элементов ,которые жизненно необходимы для формирования здорового плода. Прежде всего не занимайтесь самолечением и не ставьте на себе эксперименты. Учитывая, что на фарм. рынке выбор противовоспалительных, противовирусных и препаратов очень велик , Вам нужно подобрать такие препараты, приём которых был бы безопасен во время беременности, поэтому без квалифицированной очной консультации доктора вам не обойтись. Рекомендую обратить Ваше внимание на таблетки для рассасывания в полости рта-эфизол, основным действующим веществом которого является местный антисептик деквалина хлорид, кроме того, в состав препарата входит аскорбиновая кислота и порошок какао. Позитивным для беременной женщины является безопасность применения препарата во время беременности. Деквалина хлорид эффективно оказывает местный антисептический, антибактериальный и противогрибковый эффект. Аскорбиновая кислота будет полезной и для мамы, и для малыша. Порошок какао не менее полезен и безопасен и оказывает противовоспалительный, антиоксидантный и регенерирующий эффект. Будут вопросы, обращайтесь. Подробнее об эффективности и безопасности эфизола для кормящих и беременных женщин Вы сможете узнать из статьи Боль в горле – обратите внимание! на нашем портале. Помните о том, что малышу нужна здоровая мама! Будьте здоровы!
15 июня 2009 года
Спрашивает Саша:
Здравствуйте! Я Вам уже писал ранее, что у меня хроничекский фарингит, вызванный искривлением носовой перегородки. Судя по симптомам - гипертрофический. Четыре месяца назад делал бак-посев, есть и стрептококк и стафилококк. У меня есть девушка, и меня очень волнует вопрос, могу ли я своими поцелуями серьезно сажать ей иммунитет? Так серьезно, что у нее могут быть тяжелые заболевания? Или все таки у меня своя так называемая микросреда а у нее своя?Если я "убиваю" ее иммунитет, то какую профилактику можно делать, чтобы хотя бы до операции ее не заразить? Заранее спасибо!
16 июня 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! При поцелуях и здоровые люди постоянно обмениваются большим количеством микроорганизмов. В вашем заболевании, исходя из вашего письма, причиной является искривление носовой перегородки, поэтому нет особого смысла опасаться заразить девушку чем-то страшным. Стрептококк и стафилококк – обычные обитатели нашего организма, вопрос в том, какие именно штаммы высеяли и в каком количестве. Следует отметить, что высеиваемые из носа микроорганизмы обычно передаются воздушно-капельным путем, поцелуи не обязательны. К тому же, под действием различных факторов, за 4 месяца микрофлора могла измениться. Так или иначе, «убийцей иммунитета» вам считать себя явно не стоит. Если у вас высеивали золотистый стафилококк, имеет смысл пролечиться обоим от носительства, только без помощи антибиотиков, а при помощи антистафилококкового бактериофага. Всего доброго!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 27 страниц
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры