Гайморит

Лечение гайморита — непростая процедура, при которой производится прокол стенки носовой пазухи и последующее удаление ее содержимого. Другие методы не так эффективны, поэтому развития гайморита, особенно его хронической формы, лучше не допускать.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.

Последняя консультация

19 февраля 2016 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день
В конце января мне диагностировали правосторонний гайморит, сделали снимок - пазуха полностью заполнена. Назначили лечение: флемоклав 1000 два раза в день 7 дней и цинабсин. Улучшений не было. Поменяли антибиотик на лораксон в/м 7 дней. Улучшений не наступило, температура держалась 37,2. Сделали 1-й прокол, вышло застаревшее гнойное содержимое. Поменяли антибиотик на гепацеф. Температура не изменилась, поэтому через 3 дня сделали еще один прокол, опять вышел гной. Через 2 дня сделали контрольный прокол - пазухи чистые, температуры нет, но осталась заложенность носа и прозрачные густые выделения уже в течении 5 дней после последнего прокола. Ранее гайморитом никогда не болела, мне 39 лет, с правой стороны у меня гребень на перегородке, о котором до гайморита я не подозревала.
Подскажите, пожалуйста, мое состояние после прокола это остаточные явления, или это не долеченный гайморит и надо срочно бежать к врачу? Спасибо.
10 марта 2016 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Светлана! Для того, чтобы до конца быть уверенным в том, что воспалительный процесс ликвидирован, необходимо сделать контрольное рентгенологическое исследование (а лучше компьютерную томографию или конусную 3Д компьютерную томографию). Таким образом мы сможем наглядно визуализировать пазуху в нескольких проекциях, оценить состояние зубочелюстной системы и исключить одонтогенную природу заболевания, а также определить, достаточно ли вентилируется пазуха (нет ли блока соустья). Прозрачные густые выделения из носа могут быть как проявлением ринита, так и выделениями из пазух. Обязательно обсудите с лечащим доктором целесообразность проведения компьютерной томографии. Будьте здоровы!
07 июля 2009 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Уже месяц не могу вылечиться от гайморита, которым заболела впервые(42 года) после перенесенного ОРВИ. Сейчас временно проживаю за границей, лечение отличается от нашего. Может, меня не правильно лечат? Началось все с небольшого насморка, выделений было мало, нос сильно заложен, потом началась небольшая боль в районе гайморовой пазухи, слева и поднялась температура до 37,2. Зная о возможности начала гайморита, начала промывать морской водой нос и допромывалась, утром проснулась совершенно оглушенная, нос не дышит, ухо немного болит. Сразу пошла к врачу. Снимок не делали, посмотрели эндоскопом. Диагноз: гайморит, о.отит. Лечилась антибиотиком, капли в нос називин, лазолван. Через пять дней самочувствие немного улучшилось, но нос не дышал , боль в ухе прошла, но заложенность осталась и еще прибавился стук в левом ухе. Врач направил на снимок, затемнение в левой пазухе, но как он сказал, жидкости нет только очень сильный отек. Толщина слизистой 1 см. Назначили продолжить лечение препаратами. Но на шестой день у меня началась сыпь. К врачу попала другому, первая ушла в отпуск. Антибиотик отменили и назначили 10 сеансов ингаляций с ультразвуком на нос и уши. В носу создавалось давление, и я сглатывала, появлялось давление в ушах. После ингаляций стало лучше, но до конца не прошло. В носу отек, выделений по-прежнему нет, барабанная перепонка слева втянута. Мне сделали исследование слуха (аудиограмму) по-моему, так называется, врач сказал, что все в пределах нормы и просто у меня спазм барабанной перепонки. Назначили мне эреспал и лазер на гайморовы пазухи. Может это совпадение, и я просто застыла, но после третьего сеанса лазера резко ухудшилась самочувствие, слабость, головная боль, распирание пазух. Причем стал болеть затылок и висок. Ухо заложено. Пошла к другому врачу. Он очень удивился, что гайморит лечили ингаляциями, сказал, что я не долеченная, отменил эреспал и назначил антибиотик Далацин С. Пью уже четвертый день антибиотик, боли прошли состояние улучшилось, но нос заложен, и ухо заложено и стучит переодически. От антибиотика начался эзофагит, завтра думаю, допью и что дальше? Может мне уже ехать в Киев. Там хоть нос промоют. Тут кроме пункций ничего другого не знают. Проживаю за границей.
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия! Врачи назначают разное лечение, т.к. не установили причину гайморита. Ультразвуковые ингаляции с чем были? Если полегчало после них, очевидно смесь была противоотечной. Отек часто является признаком аллергического или вазомоторного синусита – в секрете из носа (микроскопия) будут повышены эозинофилы. И в лечении тогда не нужны антибиотики, а помогут топические кортикостероиды. Опишите подробно: чем и как долго лечили, в каких дозах. Создается впечатление, что живете в джунглях – на основании чего сказано о спазме барабанной перепонки? Втянутая барабанная перепонка в Вашей ситуации возникла из-за нарушения градиента давлений воздуха со стороны наружного слухового прохода и евстахиевой трубы, через которую среднее ухо сообщается с полостью носа. Если выражен отек в этой трубе и не поступает через нее воздух, тогда давление воздуха в наружном слуховом проходе будет выше, что и создает давление на перепонку. Никакого спазма нет, после снятия отека, перепонка выровняется. Ее трогать ни в коем случае нельзя. Необходимо дообследоваться: сделать компьютерную томографию носа и околоносовых пазух. Обязательно используйте сосудосуживающие капли и антигистаминные. На основании чего сделан вывод об аллергическом эзофагите? Синусит тоже может иметь аллергическую природу, однако одностороннее поражение больше характерно для инфекционного процесса. Сделайте общий анализ крови. Перед использованием антибиотика можно провести аллергическую пробу (врач знает как) и подобрать подходящее Вам лекарство. Основные задачи, которые стоят перед Вами и доктором: уменьшить воспаление в синусе (антибиотики и др. антибактериальные и противовоспалительные препараты); уменьшить отек слизистой оболочки носа и пазух (сосудосуживающие капли, антигистаминные – супрастин и др.), сделать более жидким секрет и улучшить его выделение – карбоцистеин, ацетилцистеин, бромгексин; улучшить дренаж воспалительного секрета из пазух – амброксол, промывание полости носа (морская соль – 1 – 1/2 ч. л. на 1 ст. кипяченой воды), компрессы (димексид с эуфиллином и гепарином) на область пазух, прогревание пазух (если нет гноя, сильной боли и восстановлен отток из пазухи), например сваренным вкрутую куриным яйцом; уменьшить активность слизистых желез в пазухах (фитотерапия, дыхательная гимнастика). Почитайте статью «Когда воспалены носовые пазухи», она качается вашей проблемы. Также рекомендуем посмотреть видеоролик Воспаление придаточных пазух носа в нашей «Видеоэнциклопедии». Всего доброго!
07 июля 2009 года
Спрашивает Эльмира:
Подскажите как правильно делать промывание носа чтобы обойтись без прокола.На рентгене видно небольшое количество секрета в левой гайморовой пазухе.Прокола боюсь жутко до обморока. Заболела 2 недели назад, до сих пор держится температура 37,5 и разламывается полголовы.
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта

Здравствуйте, Эльмира! Да, действительно, эффект промывания носа при нетяжелом течении гайморита часто зависит от правильности техники проведения процедуры. Раствор для промывания должен быть приятно теплым и физиологическим (1/2 ч.л. морской соль + 1 ст. чистой кипяченой тёплой воды + 1-2 капли 5 % спиртового раствора йода или 2 таблетки годами проверенного фурациллина). Душ носу делаете так: закапываете любые сосудосуживающие капли в нос и через 10 мин. глубоко наклоняетесь над миской или ванной лицом вниз и 3-4 раза втягиваете носом заранее приготовленный раствор для промывания. При этом он выливается через рот. Затем втянуть раствор в нос и зажать нос пальцами. Не открывая нос, как бы втянуть воздух через закрытый нос (создается вакуум) и потом пытаться выдохнуть через закрытый нос (создается незначительное давление). Такое дыхания позволит вытянуть часть гноя из гайморовых полостей через соустья и частично заполнить гайморовы полости раствором для полоскания. Повторить
3 - 4 раза или до тех пор, пока не прекратится выделение жёлтого цвета слизи. Следующий этап. Встать вертикально и наклонить голову горизонтально к левому плечу и повторить вышеописанное дыхание (создаем отток из правой полости). Повторяем 3-4 раза, отдыхаем и делаем аналогично при наклоне головы вправо и затем, держа голову прямо. После процедуры в течение 1-2 часов может выливаться из носа раствор при наклонах вниз. Также рекомендуем посмотреть видеоролик Воспаление придаточных пазух носа в нашей «Видеоэнциклопедии». Всего доброго!
07 июля 2009 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте. Я часто болею гайморитом, каждый год. Пункции не делала, всегда хожу на промывки в течении 7-10 дней. У меня есть искривление носовой перегородки. Последний раз был гайморит 2 недели назад. Попромывалась, а теперь вот хочу заняться профилактикой, как бы больше не заболеть. Что посоветуете?
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Для профилактики гайморита дважды в год (весна-осень) проводите фитотерапию Синупретом и другими препаратами (гомеопатия, фитотерапия). Дыхательная гимнастика для носа: закройте одну половину носа пальцем и сделайте резкий вдох свободной половиной носа, выдохните воздух через рот. Повторите 8 раз, потом 8 раз резко вдохните другой половиной носа, снова вернитесь к противоположной половине и вдохните 8 раз. Это нужно повторить для каждой половины 8 раз. В течение дня 8 раз и 8 дней подряд. В течение года по возвращении домой делайте носовой душ морской солью (1/2-1/3 ч. л. на 1 ст. приятно теплой кипяченой воды, можно добавить 1-2 капли 5% спиртового раствора йода) – носом тянуть и через рот выплюнуть. Летом – босиком по горячему песку и грунтовой дороге, парное козъе молоко, а также тренируйте вегетативную нервную систему и иммунитет путем традиционного закаливания. Аутотренинг и другие психотехники тоже будут полезными. Проконсультируйтесь с остеопатом и краниосакральным терапевтом – возможно нужна коррекция подвижности и позиции костей черепа. Прокалывание пазух и лечение гайморита – для ленивых и равнодушных к своему здоровью. Выявите причину гайморита – вирусы, бактерии, аллергия, искривление носовой перегородки и др. Будьте настойчивы и последовательны в своих действиях и сможете укрепить свой организм. Также рекомендуем посмотреть видеоролик Воспаление придаточных пазух носа в нашей «Видеоэнциклопедии». Всего доброго!
07 июля 2009 года
Спрашивает Наталья:
В 11 лет был гайморит, мне первый раз сделали прокол. Потом в 12 лет гайморит повторился, сделали второй прокол, и врач назначил операцию по удалению гланд и аденоидов. После операции я долго не болела, и только в 21 год у меня опять повторился гайморит. На прокол я не согласилась, лечилась антибиотиками и кукушкой. Через полгода после лечения у меня опять повторился гайморит, и я опять отказалась от прокола и лечилась антибиотиками, делала кукушку. А через полгода у меня опять начался гайморит. Не антибиотики, не кукушка не помогла, врач настаивает на проколе. У меня еще искривление правой перегородки. Какие последствия могут быть затягивания прокола? Что мне делать и как можно вылечить гайморит навсегда? Заранее спасибо.
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Если прокол не сделать, то запущенные формы гайморита могут дать осложнения в виде бактериальной инфекции любого органа головы, в том числе и мозга (энцефалит). При нетяжелом гайморите можно использовать ингаляции и промывания носа из отваров трав: цветы календулы, ромашки, корень солодки, трава череды, лист шалфея, эвкалипта. Для этой цели подойдет элекасол (цветы календулы + ромашки + корень солодки + трав череды + лист шалфея + эвкалипта). После носового душа через 1 час смазать носовые ходы как можно глубже приготовленной мазью: по 1 ст. л. натертого на крупной терке мыла хозяйственного, меда, молока, масла растительного (подсолнечного или оливкового), смесь, помешивая, варят до густоты сметаны и остужают. Смазывать каждые 2 часа. Мази можно чередовать разные. Например, еще такой состав: 1 ч. л. растительного масла (предпочтительнее оливковое) + чесночная кашица (сильный антисептический и антиаллергический эффект). Можно или нет навсегда избавиться от гайморита, подскажет доктор после обследования – риноскопия, эндоназальная эндоскопия полости носа и компьютерная томография придаточных пазух носа. В зависимости от причины, вызвавшей нарушение оттока из пазухи и нагноение ее содержимого (искривление носовой перегородки, бактериальные инфекции, аллергии, полипы и др.), выбирается лечение и делается прогноз на будущее. Также рекомендуем посмотреть видеоролик Воспаление придаточных пазух носа в нашей «Видеоэнциклопедии». Всего доброго!
30 сентября 2008 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! У меня гайморит одонтогенного характера – в гайморовы пазухи при пломбировании корней верхних зубов (4й, и два 5х зуба) затолкали пломбировочный материал. Зубы лечила 7 месяцев назад, зимой. Насморк, воспаление появились спустя 4 месяца. Наблюдалась и лечилась у лора, сделали рентген, который показал запломбированные корни и цемент в пазухах. Были назначены антибиотики, эуфорбиум композитум в нос, цинабсин, траумель и др. препараты. Воспаление вылечили. Но сейчас у меня опять носморк, уже вторую неделю. Эуфорбиум композитум не помогает. Ночью всегда заложен нос, болит голова... Лор говорил мне, что необходимо хирургическое вмешательство, если воспаление опять возникнет. Подскажите, пожалуйста, каким образом делают операцию (будут ли удалять зубы), и в какой клинике её могут сделать? Пожалуйста, посоветуйте хорошего врача, который может сделать такую операцию...
02 октября 2008 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Лечение одонтогенного воспаления верхне-челюстной пазухи предусматривает ликвидацию прежде всего самого очага, явившегося причиной заболевания. В данном случае околоверхушечного (периапекального) воспалительного очага. Достигается это несколькими путями. Прежде всего нужно точно знать, каким пломбировочным материалом запломбирован корневой канал. Если он обладает саморассасывающими свойствами, то исход благоприятный для гайморовой пазухи, но неблагоприятный для корневого канала. Если это, действительно, силико-фосфатный цемент, то он не рассасывается. Для острого процесса (случившегося впервые, недлительного во времени) делают пункцию (прокол) с промыванием и введением в пазуху антибиотиков и др. лекарственных препаратов, а затем назначают физиопроцедуры. При обострение хронического процесса (возможно, Ваша ситуация) удаляют зуб, проводят пункцию пазухи с промыванием её, а также комплекс лечебных мероприятий, рекомендованных при остром процессе. Если промывания гайморовой пазухи через лунку удалённого зуба недостаточно (вследствие чрезмерно развившегося патологического очага), то делают дополнительное соустье вехне-челюстной пазухи с нижним носовым ходом (через нёбо или вестибулярную поверхность альвеолярного отростка – место, находящееся выше десны). Тактику лечения выбирает доктор. Проконсультироваться можно у стоматолога челюстно-лицевой хирургии на Подвысоцкого, 4а, поликлиника №1, КБ №12 или на Пимоненко, 10а, кафедра хирургической стоматологии. Будьте здоровы!
07 июля 2009 года
Спрашивает Дарьья:
Я болею примерно раза 2-3 в год гайморитом. В начале марта начался насморк, чтобы не перешел в гайморит начала промывать нос гентамицином, брызгать каметоном, и пропила 5 дней ампициллина тригидрат по 2 таблетки 3 раза в день. Насморк не прошел в течении 2 недель и перешел в гайморит, поэтому я пошла к лору. Он назначил: Амоксиклав 0,5 5 дней, нафтицин, сок алоэ, и кукушку.Через неделю посмотрел - сказал, что гайморит прошел, остался ринит, продолжай закапывать сок алоэ и капельки. Параллельно оставила промывать нос гентамицином и брызгала биопароксом.Но улучшения не последовало, поэтому я пошла другому врачу. Он назначил: промывание "долфин", спрей Изофра в нос, Називин, Супракс 400 мг *6 дней, Синупрет 3 раза в день.Сегодня выпила последнюю таблетку антибиотиков, улучшения состояния нет, нос промываю уже не 3-4 раза в день, а дошла до 6-7. К врачу только 12 числа, да и лору на мое состояние мягко говоря плевать.Можете дать совет или рекомендацию по коррекции лечения?
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Затяжной насморк может иметь не вирусную и не бактериальную причину, а аллергическую или, например, слизистая носа защищается и реагирует отеком на постоянные промывания носа. В последних случаях антибиотики не только не помогут, но и навредят. Аллергическую природу может иметь и гайморит. Антибиотикик следует использовать лишь в случае гнойного воспаления. Еще одна причина гайморита – глубокий кариес четвертых и пятых верхних зубов (адонтогенный гайморит) – тогда лечение нужно начать с посещения стоматолога. Исследования, проведенные в Германии, подтвердили, что при остром синусите и обострении хронического синусита добавление Синупрета к обычной антибиотикотерапии увеличивает ее эффективность примерно на 35% (R.W. Neubauer, 1994). Но вы результата не получили. Необходимо точно знать причину, тогда и лечение станет возможным подобрать эффективное. Уберите все антибиотики и оставьте нос в покое. Капли и промывания могут раздражать слизистую носа и вызывать отек. Продолжайте принимать Синупрет и антигистаминные препараты. Местно – еще раз с ЛОР-врачем обсудите необходим ли антиаллергический спрей в нос. Почитайте статью «Когда воспалены носовые пазухи», она касается вашей проблемы. Также рекомендуем посмотреть видеоролик Воспаление придаточных пазух носа в нашей «Видеоэнциклопедии». Всего доброго!
07 июля 2009 года
Спрашивает Аля:
Не подскажете, лечат ли как-нибудь гайморит без операций и проколов качественно, чтобы потом не было хронических рецидивов?
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая, Аня! Без проколов можно попробовать вылечить гайморит, но только не тяжелый, на ранней стадии, когда пазуха полностью гноем не заполнена. Для этого надо научиться правильно сморкаться (попеременно каждой ноздрей, но не обеими вместе, и только после снятия отека с помощью носовых капель наподобие нафтизина) и промывать нос (метод «перемещения жидкости»), а врач назначит такие препараты, как антибиотики, противовоспалительные, противоотечные, обезболиваюшие, для разжижения слизи и улучшения ее выделения, физиопроцедуры, фитотерапию, дыхательную гимнастики и др. Летом начинайте закаляться (в интернете много информации) и дважды в год (весна-осень) проводить противорецидивные курсы терапии, состоящие из Синупрета и комплексов поливитаминов с минералами. При первых же признаках простуды используйте ингаляции после носового душа. Однако если в течение 7 дней улучшения не наступит, следует незамедлительно обратиться к врачу для решения вопроса о госпитализации и пункции (прокол) пазух. Также рекомендуем посмотреть видеоролик Воспаление придаточных пазух носа в нашей «Видеоэнциклопедии» и прочести статью «Когда воспалены носовые пазухи». Всего доброго!

07 июля 2009 года
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте! шесть лет назад мне удалили полипы в носу. Год назад у меня был гайморит, но не в гайморовых пазухах, а в решетках. Врач порекомендовал мне "Назанэкс". Я капала его, когда чувствовала заложенность. Неделю назад я бросила капать, т.к. было уже свободно дышать, через три дня после этого я почувствовала заложенность в правой ноздре, боль, которая отдает в зуб и из правой ноздри выделяются зеленые с примесью гноя выделения. Похоже, вернулся решетчатый гайморит. Подскажите, что делать. Врача в поликлинике нет. Может можно вылечиться без врача?
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! С затяжным гнойным гайморитом можно справиться только с помощью комплексного лечения, состоящего из медикаментозной терапии, физиотерапии, местного лечения и коррекции иммунитета. Вспомните о стоматологе – зубы тоже могут быть причиной синусита.
Как вылечить хронический гайморит? Все же поищите доктора, только ЛОР-врач решает какое лечение подходит в конкретном случае. Существуют такие методы лечения, как: «кукушка»; внутриносовые блокады; носовой душ; отсасывание слизи; промывание гайморовых пазух через дренаж с введением лекарств; озонотерапия; лазеротерапия (8-10 сеансов на 1 курс); лечение антибиотиками. Если лечение консервативными методами не помогает, то не исключена операция: септопластика (коррекция перегородки носа); радиотурбинация носовых раковин; конхотомия; полипотомия носа. Самостоятельно до посещения врача можете использовать народные средства в течение не более 5-7 дней. Если состояние не улучшится, спешите к ЛОРу. Отварить картофельные очистки, слить воду, накрыться над кастрюлей простыней и подышать паром. Можно горячие очистки перед ингаляцией круто посыпать содой. Прополис, настойка на спирте - вскипятить воду в кастрюле, влить туда 1/2 чайные ложки настойки прополиса, укутаться и подышать над этой кастрюлей. Всего доброго!
07 июля 2009 года
Спрашивает Данила:
После удаления верхнего коренного зуба, теперь отекла щека, головная боль и заложило нос. Прочитал, что это может быть гайморит. К какому врачу идти, как лечиться?
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемый Данила! Целесообразно показаться ЛОР-врачу, а при необходимости – ЛОР-хирург и стоматологу-хирургу. Есть такое понятие как одонтогенный гайморит, т.е. изолированное воспаление верхнечелюстной пазухи вследствие воспаления окружающих удаленный зуб тканей. Осложнение Вы могли получить в результате неправильной тактики хирурга-стоматолога, при перфорациях дна пазухи. Возможно еще до удаления зуба был свищ, сообщавшийся с пазухой, или после удаления зуба развился реактивный синусит. Обратийтесь в специализированное консультативно-лечебное стоматологическое отделение для лабораторного и инструментального дообследования, установления точного диагноза и правильного дальнейшего лечения. Начните полоскание ротовой полости содовым раствором и отварами противовоспалительных трав (шалфей, ромашка, календула). До сдачи бакпосева мазков из носа и зева на микробную флору, антибиотики применять не стоит. Можно временно начать пить настойки и концентраты противовоспалительных трав (ромашка, календула), использовать их в ингаляциях (по 1 столовой ложке листьев эвкалипта, мать-и-мачехи, мяты перечной, цветков календулы, залейте стаканом кипятка в эмалированной кастрюле, настаивайте в течение часа под крышкой, а перед ингаляцией доведите до кипения). Всего доброго!
07 июля 2009 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте! В ноябре перенесла острый гнойный двусторонний гайморофронтит. Прокол не делали. Лечили метрогилом, в нос ежедневно кажется адреналин и цефексим уколы. Сейчас непонятное ощущение в носу последние недели полторы. Нос дышит, но если попытаться сморкать, я чувствую некоторое как бы неполное высвобождение носового дыхания. Т.е. как будто пазуха около носа (под глазами которая) заложена. применяю сосудосуживающее. потом промываю физраствором нос. кое-что высмаркивается - прозрачная слизь здорового цвета, что еще можно сделать на дому чтоб не запустить ситуацию? когда сморкаюсь, раньше до сегодняшней ситуации с носом, при сморкании давление в уши шло и было больно. Сейчас у меня ощущение, что я пускаю воздух через уши.. мне совершенно не больно и я прямо чувствую, как тепло в ушах как будто воздух выходит
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Алена! Если при высмаркивании воздух не может пройти через носовой ход, он идет в уши через евстахиеву трубу (канал, соединяющий среднее ухо с полостью глотки). Через эту трубу воздух спокойно двигается назад и вперед, за счет чего уравновешивается давление в среднем ухе и наружном слуховом проходе. Пытаясь дуть в закрытый нос, вы наполняете давлением легкие и глотку, в результате чего воздух через евстахиеву трубу двигается к среднему уху, и Вы это чувствуете. Сморкаться сильно не имеет смысла, если затруднено дыхание за счет отека слизистой носа, а не накопившегося секрета. Отек может иметь уже защитную реакцию на медикаменты и все манипуляции, которые Вы проводили. А защитную реакцию лечить бесполезно, ибо это не заболевание. Покажитесь ЛОР-врачу и измените схему терапии. Боль: когда Вы сморкались, то создавалась разница давления и барабанная перепонка напрягалась. А поскольку в барабанной перепонке много нервов, то Вы почувствовали боль. Вспомните об отвлекающих процедурах – как парение ног, компрессы, массаж, рефлексотерапия и др. Также рекомендуем посмотреть видеоролик Воспаление придаточных пазух носа в нашей «Видеоэнциклопедии».
Всего доброго!
12 сентября 2009 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, скажите пожалуйтса, мне назначили ультразвук в носовой полости...А я незнаю что это за процедура, как она проводится, как после нее организм себя чувствует...как заживает...и сколько времени
08 октября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте. Вероятнее всего Вы имеете ввиду ультразвуковую дезинтеграцию носовых раковин. Данная методика служит так называемой «бескровной» заменой традиционного хирургического лечения конхотомии, которая выполняется при некоторых ЛОР-заболеваниях. Опыт использования методики недостаточен для однозначных утверждений. Отзывы очень различны. Вероятнее всего, неудовлетворительные результаты связаны с использованием методики не по показаниям или же неопытным персоналом. Методике уже около тридцати лет, но судя по тому, что широкого распространения она не приобрела, можно думать о её недостатках в сравнении с традиционным лечением. Как и традиционная конхотомия, процедура проводится под местной анестезией. Хотя по желанию пациента возможен наркоз. На лице разрезов не производиться. Вся процедура осуществляется исключительно через носовые ходы и рот. Основное преимущество использования ультразвука – бескровность метода. Недостатки – цена и меньший выбор специалистов. О течении послеоперационного периода никаких критических замечаний нет. Более полную информацию обязан предоставить врач, который будет выполнять операцию. Всего доброго.
07 июля 2009 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте! у меня постоянный насморк (во все времена года). Обращалась к врачам, рекомендуют периодически менять капли. Диагнозу меня хронический гайморит, искривление перегородки носа. Неужели я так и обречена на всю жизнь ходить с носовым платком? Наши медики говорят, что ничего нельзя сделать. Хотелось бы узнать мнение специалиста. Спасибо!

07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
День добрый, Жанна! Безвыходных ситуаций не бывает. Помочь Вам можно, но для этого следует уточнить: является ли причиной гайморита искривление носовой перегородки. Если – да, тогда придется сделать септопластику – операцию по устранению деформации носовой перегородки. Если гайморит аллергический, тогда операция вероятнее всего не нужна или потребуется другая, связанная с носовыми раковинами, например. Чтобы не гадать напишите подробнее о причине гайморита и результатах обследования (кровь, рентген, скопия, посевы, аллерготесты и т.п.). Можете начать дыхательную гимнастику для улучшения аэрации пазух носа: устранить аллерген, закапать сосудосуживающие капли и через 5-10 мин закрыть одну половину носа пальцем и сделать резкий вдох свободной половиной носа, выдохнуть воздух через рот. Повторить 8 раз, затем также 8 раз резко вдохнуть другой половиной носа, снова вернуться к противоположной половине и вдохнуть 8 раз, и так для каждой половины повторить 8 раз. В течение дня 8 раз и 8 дней подряд. Повторяйте упражнения по мере необходимости. Всего доброго!
03 февраля 2009 года
Спрашивает Марина Викторовна:
Здравствуйте,доктор! У меня гайморит уже 2 месяца,забита правая гайморовая пазуха. Принимала антибиотики,всё что прописал ЛОР. После совета врача делать спринцевание пропало обоняние. Уже полтора месяца не чувствую вкус еды. По утрам отекает лицо,глаза. Иногда слабо "стреляет" в ушах. Давящее чувство в области нёба. Меня беспокоит что не выходит гной из пазух . Скажите, при моих симптомах, поможет ли мне медикаментозное лечение и как долго оно может длиться, или же нужно обязательно делать прокол?
И ещё вопрос. Слышала,что есть такая процедура когда ставят трубку на 3 дня,по которой стекает гной. Насколько это эффективно и де это можно сделать?
10 февраля 2009 года
Отвечает Гомза Яна Юрьевна:
Врач оториноларинголог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры оториноларингологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Марина Викторовна!
В случае длительного течения гнойного гайморита следует исключить наличие хронического воспаления, которое может быть гнойным, полипозным или полипозно-гнойным. Возбудителями хронического воспаления в верхнечелюстных пазухах могут являться бактерии или грибы. В ряде случаев причиной одностороннего процесса в верхнечелюстной пазхухе может быть воспаление зубов верхней челюсти.
При обострении хронического гайморита назначается противомикробная терапия, сосудосуживающие капли в нос, проводятся пункции верхнечелюстной пазухи. В каждом индивидуальном случае решается вопрос о целесообразности дренирования пораженной пазухи с установкой в пазуху дренажа. Если гнойное содержимое в верхнечелюстной пазухе густое, или в ней находятся казеозные массы, дренирование через дренажи-трубочки может являться малоэффективным.
При обнаружении полипов в полости носа, являющихся симптомом полипозного синуита, показано оперативное лечение. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят также с новообразованиями в полости носа.
07 июля 2009 года
Спрашивает Сергей:
У беременной 23 недели насморк, отек гайморовых пазух. Прописали Синупрет, можно ли его принимать, и какое лечение посоветуете Вы???
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Можно ли принимать Синупрет при беременности, должен решаться врачом в индивидуальном порядке. Довольно широкое исследование беременных женщин, принимавших Синупрет, не выявило никакого вреда для плода. Опыт использования Синупрета с 1933 года зарекомендовал его с положительной стороны, как препарат, разжижающий слизь, действующий против отека и воспаления, повышающий иммунитет и действующий против вирусов. При этом ценно то, что он не токсичен, не оказывает действия на плод, поэтому нет препятствий использования его при беременности. Также делайте тепло-влажные ингаляции противовоспалительных трав в течение 7-10 дней. Почитайте статьи «Насморк» и «Когда воспалены носовые пазухи». Также рекомендуем посмотреть видеоролик Воспаление придаточных пазух носа в нашей «Видеоэнциклопедии». Всего доброго!
07 июля 2009 года
Спрашивает Евгений:
Я болел гайморитом и фронтитом 1,5 года назад.делали проколы, антибиотики принимать мне нельзя, вроде вылечился. Но недавно вновь заболел, лечился промыванием носа, долфин, прошло. Возможно ли лечение без проколов? Возможно ли полностью излечиться?
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Без проколов лечение возможно, если не доводить до прокола. При первых же признаках недомогания и насморка делаете в домашних условиях тепловлажные паровые ингаляции отваров противовоспалительных трав или аромомасел (если нет аллергии на травы), тепловые отвлекающие процедуры в виде горячих ножных ванн и / или сауна с медом и травами. Научитесь правильно промывать нос и носоглотку. Используйте для этого специальные препараты (физраствор с добавление пары капель аптечного спиртового раствора 5 % йода). Но самолечением лучше не заниматься, а обратиться к ЛОР-врачу на дообследование, т.к. в зависимости от состояния слизистой носа и синусов (отек, гипертрофия или атрофия), анатомического строения околоносовых пазух, характера носового дыхания (южный-северный тип) подбираются средства терапии и профилактики. Также рекомендуем посмотреть видеоролик Воспаление придаточных пазух носа в нашей «Видеоэнциклопедии». Всего доброго!
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 21 страница
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры