Обследование кишечника, ЖКТ

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
31 марта 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Подскажите пожалуйста, что мне делать, я раз в 3-4 дня хожу в туалет( по большому), и при этом уже поправилась, это же не нормально, что вы мне посоветуете
22 мая 2009 года
Отвечает Евтушенко Татьяна Анатольевна:
Здравствуйте. Необходимо употреблять в пищу больше продуктов, содержащих клетчатку. Увеличьте двигательную активность. С утра проводите массаж живота по часовой стрелке. Натощак принимайте полстакана теплой кипяченой воды с 1 ст.л. меда. Консультация гастроэнтеролога, копрограмма и УЗИ органов брюшной полости ошибкой не будет. Обсудите с ним целесообразность применения дуфалака, нормазе.
31 января 2011 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте ! На протяжении 3х месяцев меня беспокоит вздутие в левой стороне живота, метеоризм, иногда -редко -поносы. Иногда тянет слева возле пупка, иногда пупок тянет внутрь. В основном беспокоит дискомфорт,состояние выпирания в животе, отдающее влево. Начиналось с поносов и рвоты, гастроскопия - незначительное воспаление в желудке, УЗИ ОБП - хр. панкреатит, кал - нормально, кровь, моча - нормально. Пропила ферменты, диета № 5 - пищеварение нормализовалось, но дискомфорт не проходит, часто бывает метеоризм. В походах по хирургам и гастроэнтерологам, дошла до психиатра, где мне сказали, что это боли психогенного характера. Пью антидепрессанты - дискомфорт не проходит. Говорят ли такие симптомы о наличии серьезного заболевания в тонкой кишке? Стоит ли мне обследовать тонкую кишку ? Если да, то какими методами это делается ?
02 февраля 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Оксана. Описанные Вами симптомы действительно могут говорить о возможных патологических состояниях органов брюшной полости. И это может быть не только тонка кишка, а и толстая кишка, органы забрюшинного пространства. Для уточнения диагноза и исключения возможных заболеваний и патологических состояний внутренних органов Я бы хотел Вам порекомендовать пройти следующие обследования:
1) КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
2) Фиброколоноскопию.
3) Ирригографию.
4) Консультативный осмотр проктолога с выполнением ректороманоскопии.
После проведенных исследований будет понятно надо ли проводить обследование тонкой кишки. Если да, то для исключения возможной патологии тонкой кишки необходимо выполнение капсульной эндоскопии.
07 сентября 2010 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день, уважаемый доктор. Мне 32 года. Уже 4 месяца меня мучает несформированный кал и отхождение газов по утрам. Началось все год назад когда мне поставили диагноз спаечный процесс в малом тазу в результате воспалительного заболевания придатков. Прошла ирригоскопию и была у практолога. Обнаружили спаечный процесс в районе слепой кишки. Мучали боли. От болей помог избавиться врач гинеколог с помощью многих антибиотиков. Потм был период когда я очень нервничала. Но на смену болям пришел несформированный калл и вздутие живота, а также бурчание в кишечнике. Изредка возникает боль в районе пупка. Сдала анализы на ПКФ - все нормально. Сделали Узи брюшной полости - перегиб желчного пузыря. Была у гастроэнтеролога и врач назначила энтеросгель и панкреотин. Пока пила - стул был нормальным. А как закончила - и снова все по новому. Я уже просто и не знаю к кому обращаться и что мне делать. Помогите, пожалуйста!!! Какие анализы еще необходимо сдать? Заранее благодарна за помощь.
09 сентября 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья. Описанные Вами симптомы могут встречаться при целом ряде как проктологических так и гастроэнтерологических заболеваний. Я как врач проктолог должен исключить у Вас проктологические заболевания(синдром раздраженной толстой кишки, НЯК, болезнь Крона толстой кишки ит. и т.п.). Для этой цели Вам необходимо выполнить следующие исследования:
1) Пройти очную консультация проктолога с выполнением ректороманоскопии.
2) Выполнить ФКС (фиброколоноскопию), вероятнее всего ее нужно выполнять под общим обезболиванием.
Если по данным проведенных исследований и консультаций у Вас не будет выявлено проктологического заболевания, то тогда Вами должны заниматься гастроэнтерологи, гинекологи и психологи(с учетом перенесенных стрессов).
04 октября 2011 года
Спрашивает Диана:
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, была на приеме у проктолога (иногда неприятные ощущения во время дефикации и еще реже кровь на бумажке), врач пропальпировал, сказал, ничего страшного, есть маленький узелок, но пальпирование малоинформативно, сказал, давайте посмотрим с помощью спец трубочки, вроде как безболезненно, немного неприятно...знакомая с мед образованием отговаривает от этой процедуры: непонятно для чего это лишнее вмешательство, могут только все разбередить, занести инфекцию и, тем самым, все усугубить. Вот и непонятно, стоит ли идти на процедуру? или может можно без дополнительних столь сомнительных обследований попробовать избавиться от проблем? заранее благодарю!
06 октября 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Диана, сомнительным обследованием Вы назвали стандартный осмотр проктолога, принятый во всех цивилизованных странах мира. В осмотр проктолога входит: беседа с пациентом, осмотр глазами промежности, пальцевое исследование анального канала и прямой кишки, осмотр анального канала в зеркалах или аноскопом (короткая до 5 см широкая трубка), осмотр прямой кишки ректороманноскопом (длинная - 25 - 30 см трубка, сечением около 2,5 см. И это стандарт осмотра, полноценное заключение делается только после всех этих этапов. Отхождением от этого правила может быть категорический отказ пациента от осмотра, что записывается в заключении проктолога; невозможность провести исследование - ввести палец или трубку в анальный канал в связи с его выраженным сужением.
29 марта 2011 года
Спрашивает Людмила:
При досмотре кишечника ( после рентгеноскопии желудка) поставлен диагноз СРК на снимке видно барий только на одной половине кишечника . Подозрение на полип кишечника. Какое обследование нужно провести для уточнения диагноза? Я после экстирпации матки и придатков 10 лет, спаечная болезнь кишечника. Коланоскопию я делать не могу.
30 марта 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Людмила. Из вашего письма Я понял, что Вам проводили исследование, которое называется - пассаж сульфата бария по желудочно-кишечному тракту. Проведение этого исследования недостаточно для установления диагноза СРК(синдром раздраженного кишечника). Для уточнение диагноза необходимо провести следующие обследования:
1) Фиброгастродуоденоскопию.
2) Фиброколоноскопию - при необходимости под общем обезболиванием.
3) При невозможности выполнения фиброколоноскопии, возможно проведение или виртуальной колоноскопии или же капсульной эндоскопии.
4) Консультацию проктолога.
5) Ирригографию - необходимость этого обследования должна быть определена проктологом после получения результатов выше указанных методов обследования.
11 ноября 2008 года
Спрашивает Галина:
У моей мамы бескаменный холецистит, дискенезия желчных путей, хронический панкреатит, желтуха, зуд - билирубин - 237, кал белый, моча зеленая. Уже пошел цирроз, гемангиома селезенки, асцит, нефроптоз. На УЗИ говорят, что желчные протоки "забиты жиром". Подскажите, что можно сделать, чтобы желчь шла в кишечник, а не в кровь, как можно прочистить протоки. Болеет уже три года, местные врачи только говорят, что случай тяжелый и неизлечимый. Ну это же не вирусное, не СПИД какой-то - не может же быть, чтобы неизлечимо!.. Я думала, может по-народному: масло выпить, чтобы желчный сильно сократился, но боюсь, как бы хуже не сделать. Посоветуйте что-нибудь.
Спасибо за ответ.
18 ноября 2008 года
Отвечает Бурмич Кирилл Сергеевич:
Добрый день, Галина! Спасибо за Ваш вопрос!
Очень сложно установить диагноз заочно, тем более исходя из Вашего описания... Насколько я понял, у Вашей мамы диагноз: первичный билиарный цирроз печени. Смешанная желтуха. Синдром портальной гипертензии. Асцит.
С таким заболеванием необходимо обследоваться и лечиться в стационаре у грамотного гепатолога, желательно в специализированном гепатологическом центре. Для того чтобы назначить лечение, необходимо тщательное обследования, для уточнения причины желтухи.Советую Вам обследовать и лечить маму в Киеве.
24 ноября 2008 года
Отвечает Губская Елена Юрьевна:
Губская Елена Юрьевна
Врач гастроэнтеролог первой категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Посоветуйтесь с наблюдающими ее врачами о назначении ей препарата урсодезоксифолиевой кислоты.
04 декабря 2010 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня две недели назад была рвота, я на голодный желудок сьел половинку маринованного гриба потом минут через 15 выпил чай с творожной запеканкой а еще через пол часа я все вырвал, промыл желудок, выпил активированного угля 10 таблеток, все было нормально, но потом я начал ощущать потрагивание в районе крайнего ребра со стороны сердца, и выше на 1 см солнечного сплетения, потом очень сильные боли врайоне печени и желчного пузыря, обратился к инфекционисту, мне сделали УЗИ что все немножко воспалено но для моего 44 летнего возраста врач сказала что ничего такого в етом нет все нормально и определила пищевое отравление творожной запеканкой повлекшее за собою даные ощущения. Сделали анализ мочи общий который показал лейкоцитов 4-5 и сделали анализ на диастазу она была 1024, назначили такие препараты мезим 10000, нитроксолин, лактовит форте, спазмалгон, энтерогель, после дня приема на следующий день диастаза снизилась до 256 но боль в правом подреберье то стихает то появляется при малейшем приеме пищи даже диетической, апетит при этом куда т о пропал я могу день ничего не есть и не хочется, похудал за семь дней на 4 кг самое то что мешает жить это когда ночью как правило начинается урчание в кишках с одтяжкой такой накапливаются газы которые ни как не тужся не получается выгнать только после масажа в области кишечника могут наблюдатся какие то сдвиги и то не значительные, эспумизан помогает слабо и при этом всем низ живота делается тугим и в туалет из за запора сходить невозможно, кал сбитый пупырышками, при возникновении етого ночью еще увеличивается тахикардия, давление, как только газы отходят делается значительно легше и некоторые симтомы вообще пропадают но до следующего накапливания пищи которая переварилась и ушла в кишечник тут же минут через 10 жди урчания и очередной дозы адреналина, попробовал слабительное сенаде немного ходишь но это совсем не то количество которое, как я думаю человек ест. на данный момент пью узвар из яблок и ем эти же вареные яблоки и то с боязнью, помогите пожалуйста, не знаю что делать, сделал клизму так изо рта так тянуло что жвачку нужно держать постоянно, выделялась слюна с привкусом гноя , помогите пожалуйста чтол нужно делать и какие сделать анализы с уважением Александр.
07 декабря 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Александр. Можно Вам только посочувствовать, что Вы испытываете такие проблемы. Однако мне в такой ситуации без очного осмотра и проведения дополнительных методов обследования разобраться достаточно сложно. Я бы хотел Вам порекомендовать в ближайшее время пройти следующие обследования:
1) Фиброгастродуоденоскопию.
2) УЗИ органов брюшной полости.
3) Обзорную рентгенографию органов брюшной полости и органов грудной клетки.
4) Сдать лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимию крови.
По проведению указанного дообследования необходимо что-бы Вас проконсультировал хирург, гастроэнтеролог и проктолог. Надеюсь, что проведенные исследования помогут специалистам установить причину Ваших проблем и Вам помочь.
05 ноября 2009 года
Спрашивает оксана:
В 2002году была сделана операция -внематочная беременность лапоротомия После этого началтсь проблемы с кишечником Всегда дискомфорт вздутие, спазмы начинаются в левом подреберьи и спускаются вниз живота Весной и осенью обострения . Симптомы нарушения функции желудка :Нет ни тошноты ,ни рвоты, но и нет ощющения голода, бесконечная отрыжка воздухом. Стул в основном в норме, иногда как у всех всебывает. Принимаю ферменты ,но особого улучшения не Ощущаю. Эти явления проходят после приема Энзимтала и сбора Гастрофит. Подскажите может пройти какоето обследование? Мне говорили о спаечном процессе , но неужели нельзя избавиться от этого без операции?
07 ноября 2009 года
Отвечает Яцюта Андрей Александрович:
Добрый вечер, Оксана. После операции по поводу гинекологических заболеваний, очень часто имеет место спаечная болезнь. Проявления ее сходные с Вашими жалобами. Рекомендую провести фиброколоноскопию и ирригографию для исключения другой патологии толстой кишки. После этого можно будет дать рекомендации по лечению спаечной болезни. С уважением, Яцюта Андрей Александрович.
25 ноября 2010 года
Спрашивает Инна:
Здравтуйте. У моего мужа много лет, около десяти, проблема с животом, постоянное вздутие, бурление, ощущение воздуха внутри, дискомфорт после опорожнения, зуд анального отверстия. Подскажите какие обследования пройти, в чем может быть причина?
26 ноября 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Инна. Указанные Вами симптомы могут встречаться при целом ряде проктологических и гастроэнтерологических заболеваний. Для того что-бы разобраться в состоянии Вашего супруга необходимо провести следующие обследования:
1) Фиброгастродуоденоскопию.
2) Фиброколоноскопию.
3) УЗИ органов брюшной полости.
4) Консультацию гастроэнтеролога.
5) Консультацию проктолога.
После указанного обследования можно будет поставить предварительный диагноз, при необходимости назначить дополнительные методы обследования и определиться с возможными эффективными методами лечения. По поводу дообследования и консультативного осмотра Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23, буду рад Вам помочь.
22 декабря 2012 года
Спрашивает Анастасия:
Здраствуйте, меня беспокоят боли в низу живота когда хочу в туалет по большому... и стул когда жидкий а когда нормальный,и в туалет схожу и боли проходят, температура под вечер от 37 до 37.7, недавно лечилась от цистита подскажите примерно что это может быть?
25 декабря 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анастасия. Сложно что-либо сказать в Вашем случаи в режиме виртуальной консультации. Однако тот факт, что болевые ощущения в животе связаны с процессом дефекации (опорожнения кишечника) может указывать на наличие какой-то проктологической патологии. Например, если во время лечения от цистита Вы принимали антибактериальные препараты, то нельзя исключить или явления дисбактериоза или же антибиотикоассоциированного колита. Хочу Вам порекомендовать обратится на консультацию к квалифицированному проктологу для проведения проктологического осмотра. После консультации можно будет определиться с предварительным диагнозом и при необходимости назначить проведение каких-либо дополнительных обследований.
29 ноября 2011 года
Спрашивает Edward:
Добрий день.
Проведена колоноскопія, результат:
Просвіт товстоі кишки розправляється повітрям рівномірно.
Псевдомембрани є.
Слизова оболонка: товстого кішківника - помірно витончена, дифузно гіперемоваана в усіх відділах; здухвинної кишки - яскраво-рожева, блискуча, з добре вираженими ворсинками, з поодинокими точковими внутрішньослизовими крововиливами.
Сигмовидна кишка помірно видовжена, утворює повороти та петлю, зміщену в мезогастрій.
Судинний малюнок: слизової товстого кишківника помірно посилений.

Висновок: Хронічний коліт. Ентеропатія. Доліосігма.

Порекомендовали гидроколонотерапію. Прокоментуйте будь-ласка.
Дякую.
01 декабря 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрий день, Едвард. Мені не зовсім зрозумілий результат фіброколоноскопії. В заключенні не описані псевдомембрани, не зрозуміло на основі чого поставлений діагноз ентеропатія, який хронічний коліт має місце? Якщо є псевдомембранозні зміни, то це можливо псевдомембранозний коліт, якщо є дифузна гіперемія слизової, яким чином визначається помірно посилений судинний малюнок і т.д. Ще більш незрозумілі рекомендації щодо гідроколонотерапії - цим методом не лікують хронічні коліти (хвороба Крона, НВК, псевдомембранозний коліт) і тим більше ентеропатію. В контексті всього вище зазначеного Я би хотів Вам порекомендувати звернутися на очний огляд до кваліфікованого проктолога і визначатися з подальшими діями.
07 апреля 2014 года
Спрашивает Раиса:
Здравствуйте можно задать вопрос. Моей маме 60 лет с декабря мучается ужасными болями непонятного происхождения.Бывают приступы ,но в основном боли постоянные.Можно опишу все подробно может вы сможете ей помочь.Сначала начинает выпекать , гореть в заднем проходе потом по всему животу может отдавать в ягодицы копчик,бедра,по телу мурашки,боли ужасные,а если приступ такой, то горит все тело.в животе постоянная тяжесть,газы есть но не всегда.Мы уже просто незнаем что делать.Делали МРТ, ректороманоскопию,потом процедуру с барием.Пролежала в больнице, а результатов не каких,лечили непонятно что.Еще когда делали клизмы а их было много очень тяжело перенесла их после этого стало еще хуже.Мне кажется что лечение вообще было никакое, одна надежда на вас.Помогите пожалуйста что на самом деле может давать такие боли, я вас умоляю напишите хоть вы какие нам лекарства пропить. У нее почти нет позывов к дефекации.Бывает газы выйдут или воздух и все.Кал не густой ,но тонкий.Очень часто по маленькому ночью в туалет ходит.П женски матки и яичника нет ,вырезали 20 лет назад. Вот анализы. Ректороманоскопия: слизистая умеренно гипермированна, складки отечны,подвижны, легко рапрвляются.Опухолей и язв не обнаружено. Диагноз: проктит. По барию в выписке ничего не написано только диагнозы: долихосигма,гипертония толстой кишки,атрофический колит , В больнице кололи спазмолгон, спазмолак, спазмомен,биогая , нольпаза и еще какие то уколы от желудка.Дома она принимала сульфасалазин 4 раза в день 12 дней,биогая, потом лактиале,свечи метилоруциновые и облепиховые, а перед больницей она пять дней прокалола что то от спины.Доктор, я вас прошу помогите пожалуйста,она уже не хочет жить, только спазмолгоном и ранитидином спасается, раньше 5 лет назад лежала с желудком у нее постоянные проблемы язва была,гастрит, панкреотит . Спасибо что выслушали, помогите. МРТ
Печень нормально расположена и имеет гладкие края, размеры обычные. Во II, VII сегментах определяются единичные кисты размерами до 6мм. Система портальной вены и печеночных вен не изменена. Внутри- и внепеченочные желчные протоки обычные.
Желчный пузырь грушевидной формы, стенки не утолщены, рентгенконтрастных конкрементов не определяется.
Селезенка обычных размеров, расположена нормально. Имеет гладкие контуры и гомогенную внутреннюю структуру.
Поджелудочная железа нормального размера, обычно расположена. Отмечается жировая инволюция паренхимы железы. Проток поджелудочной железы не расширен.
Желудок, петли тонкой и толстой кишки антеградно заполнены рентгеннегативным контрастным веществом «Диагнол». Положение петель кишечника обычное. Сигмовидная кишка удлинена с образованием дополнительной полупетли. Тощая кишка частично спавшаяся. Утолщения стенок, дефектов наполнения, а также сужения просвета не выявлено. Слизистая оболочка равномерно усиливается при контрастировании.
Надпочечники без особенностей, не увеличены.
Обе почки нормально расположены, обычного размера. Ширина почечной паренхимы обычная. В паренхиме верхнего полюса левой почки имеется киста размерами 35x30x27мм, распространяется жстраренально - до 2/3. Эктазии ЧЛС нет Выделительная функция почек сохранена. Мочеточники проходимы на всем протяжении. Мочевой пузырь туго контрастирован, без особенностей. Справа имеется удвоение ЧЛС.
Сосуды имеют нормальные очертания, нет признаков лимфоаденопатии.
Видимые отделы легких без очагово-инфильтративных изменений.
Костно-деструю ивные изменения не определяются.
Отмечается диффузный остеопороз. Высота межпозвонковых пространств неравномерно снижена, замыкательные пластинки склерозированы, деформированы, имеются грубые краевые остеофиты, на уровне Th9-L1 передняя продольная связка обызвествлена. На уровне L1-S1 выражен межостистый артроз. Суставные поверхности дугоотростчатых суставов склерозированы, деформированы, суставные щели резко сужены. Диск L4-L5 пролабирует циркулярно до 4,5мм. Диск L5-S1 с вакуум- эффектом. Крестцово-подвздошные сочленения не изменены. Копчик обычной формы, размеров, положения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Единичные кисты печени. Киста левой почки. Неполное удвоение правой почки. Диффузный остеопороз. Выраженный остеохондроз, деф. спондилез, спондилоартроз нижнегрудного и пояснично-креспщового отделов позвоночника. Фиксирующий лигаментоз в сегментах Тh9-L1. Протрузия диска L4-L5.
13 апреля 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Раиса!
Понимаем ваше отчаяние, но к сожалению нервничая ничего Вы ( в т. и мама) не решите. Мы уверены, что врачи объяснили о причинах всех этих жалобах. Мы ее видим именно в долихосигме (ко всему прочему и не мало проблем со стороны позвоночника), патологическое удлинение сигмовидной кишки, на фоне чего и имеет место хронически колит.
Лечить очень не просто, иногда мы врачи вынуждены рекомендовать консультацию хирурга, а далее ориентироваться на его рекомендации. Предположительно она болела хроническими запорами долгое время, которые на фоне других желудочно-кишечных проблем могли быть взаимосвязанными также с данной патологией.
Обратиться на консультацию к хирургу.
29 октября 2012 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! У меня с мая 2012 года начались постоянные поносы. Это продолжается практически каждый день, чаще всего в первой половине дня. Сначала все это сопровождалось обмороками (в мае 2 раза теряла сознание). Болей нет, желудок не беспокоит. Сдавала анализы на дисбактериоз, капрограмму - патологии нет. Сдавала общий анализ крови и печеночные пробы - практически все в норме. С чем может быть связано расстройство желудка и какое обследование нужно пройти? Спасибо.
01 ноября 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Анна. Возможных причин хронического расстройства стула(хронической диареии) очень много. Это и хронический панкреатит, целиакия, хронические гастродуодениты, дисбактериоз, воспалительные заболевания толстой кишки (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), полипозные и опухолевидные образования кишечника и т.д. По-этому для уточнения причин хронической диареии необходимо проведение адекватного и всестороннего обследования. Начинать это обследование Я бы рекомендовал с консультативного осмотра квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога. По поводу консультации проктолога Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
12 мая 2014 года
Спрашивает олег:
ДОБРЫЙ ДЕНЬ.Я ЖИВУ 200 КМ ОТ КРАСНОЯРСКА.ПРИЕХАТЬ К ВРАЧУ НЕТ ВОЗМОЖНОСТИ.У НАС РАБОТАЛ ГАСТРОИНТЕРОЛОГ НО ОН УЕХАЛ РАБОТАТЬ В КРАСНОЯРСК.ПРОШЕЛ У НЕГО ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИСЛЕДОВАНИЕ А ЛЕЧЕНИЕ НЕ УСПЕЛ НАЗНАЧИТЬ.ПОСОВЕТУЙТЕ КАК ЛЕЧИТЬСЯ.РЕЗУЛЬТАТ ОБСЛЕДОВАНИЯ-ДЛИНА ПИЩЕВОДА 42СМ.ГАСТРИТ-ПОВЕРХНОСТНЫЙ.АТРОФИЧЕСКИЙ.ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ.ВЗДУТИЕ ЖИВОТА ПОСЛЕ ЕДЫ.ИЗЖОГА.БОЛИТ ГОРЛО.ВРАЧ СКАЗАЛ ЧТО ИДЕТ ВЫБРОС С ЖЕЛУДКА ТОЛЬКО НЕ СКАЗАЛ КАК ЛЕЧИТЬ.ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ.
14 мая 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Олег, лечить заочно не имею права. Могу лишь подсказать примерный набор медикаментов, который Вы можете обсудить со своим доктором.
1 этап: Омепразол 20 мг дважды в день, 1 месяц, итоприд (ганатон, итомед, праймер или др.) по 1 таблетке 3 раза в день, 1 месяц, де-нол по 1 таблетке 3 раза в день, 20-30 дней (кал окрашивается в черный цвет).
Если после лечения симптомы сразу же возобновяться, то надо будет все равно идти на консультацию к гастроэнтерологу, делать дополнительные обcледования (анализы на хеликобактер пилори, хотя в идеале их нужно делать ДО начала лечения).
По вздутию ничего не пишу, так как тут нужны дообследования (копрограмма, панкреатическая эластаза-1 кала).
05 января 2013 года
Спрашивает Елена:
Доброе время суток. Меня зовут Елена, мне 45 лет. В 2012 году я обратилась в частную клинику (на протяжении полутора лет меня беспокоили вздутие и тяжесть в животе, изменение формы стула, т.е. все не так как было раньше). Врач заговорила о дисбактериозе. Мною были сданы кровь, моча, кал. По результатам анализа кала были выявлены кишечная палочка, грибы и еще что-то уже не помню. Врач назначил мне курс лечения дорогостоящим антибиотиком внутримышечно на протяжении 10 дней (цефтоназобак). На 7 день уколов началась диарея. Постепенно она переросла особенно в ночное время до позывов через каждые 20 минут с болью в низу живота и повышением температуры. Я вынуждена была вызвать врача на дом. После рассказанной мной истории меня хотели положить в инфекционную больницу, но я написала отказ. Мною были сданы анализы крови, мочи, кала на бак посев. Естественно после приема таких сильных антибиотиков, всего того, что было выявлено раннее у меня уже не было. Но внешний вид кала состоял из гноя с примесью крови (я думаю что именно вот такой вид кала выходил из меня). Врач дал мне направление на колоноскопию и поставил мне диагноз язвенный колит. Далее мне посоветовали обратиться к другому врачу, который поставил мне диагноз хронический колит. Мы с ним на протяжении двух с половиной месяцев останавливали диарею и естественно ни о какой колоноскопии не могло быть и речи. В настоящее время по моим ощущениям питание влияет на вздутие живота. Стул нормализовался, но все равно не так как это было раньше. Стул может быть ежедневным вечерним (в этом случае нужно быстрее быть дома) и не ежедневным (в этом случае потом может и несколько раз в день). Крови в стуле я не вижу. Но в левой части низа живота иногда я чувствую кишечник. Очень большая просьба к Вам подскажите о каком заболевании кишечника может идти речь и с чего начать обследование. С ув. Елена
09 января 2013 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Елена, крайне тяжело без очного осмотра поставить правильный диагноз, однако предположить несколько вариантов возможно: Неспецифический язвенный колит (имеет волнообразное течение - периоды обострения, сменяющиеся периодами ремиссии) и антибиотико-ассоциированный колит (провоцируется приемом довольно "сильных" антибиотиков), однако диагноз этот ставиться не только на основании эндоскопической картины (она очень похожа на язвенный колит), но и на довольно специфическом анализе кала на наличие клостридии дифицилле и ее токсинов в кале в острый период. Последнее заболевание вылечивается полностью, неспецифический язвенный колит - хроническое заболевание и всегда дает рецидивы.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 26 страниц
Наши партнеры