Остеопороз

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
03 июня 2013 года
Спрашивает Женя:
Здравствуйте, у меня престарелые родители, я заставил их пройти рентген, услышал то, что и ожидал, остеопороз у обоих. Врач сказал купить любой кальций, но мне кажется, что нужно как-то более научно подходить к выбору. Их же так много.
03 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Женя! Остеопороз у людей зрелого возраста явление, к сожалению, довольно распространенное. Поэтому крайне важно как мужчинам, так и женщинам во время заниматься профилактикой и лечением данного заболевания. В противном случае это грозит превращением кости в ломкую и хрупкую субстанцию, которая при малейшей физической нагрузке будет ломаться, а в последующем еще и плохо заживать. Чтобы этого не допустить нужно не только употреблять в пищу продукты, богатые кальцием, а также дополнительно принимать препараты кальция, а, крайне важно еще регулировать обмен вещест в костной ткани таким образом, чтобы этот кальций лучше усваивался. Например, таблетки Бонвивы, являясь модулятором костного обмена, подавляют процессы резорбции костной ткани и снижает повышенную скорость ее обновления, что приводит к прогрессивному увеличению костной массы и минеральной плотности костей. Препарат отличает высокий профиль безопасности и отличная переносимость. Дополнительную информацию можно получить здесь: Как лечить остеопороз.
28 апреля 2011 года
Спрашивает Инна :
Добрый день! Скажите окулосуставный остеопороз – это очень опасно, можно подлечиться?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Остеопороз – это патологическое состояние костной ткани, при котором происходит изменение костной структуры, уменьшается масса костей и они становятся более ломкими. Поэтому остеопороз представляет угрозу для здоровья в плане возникновения патологических переломов и длительного их сращения, а как следствие – инвалидизации больных. Частой причиной остеопороза у женщин является гормональная перестройка, сопровождающаяся ухудшением усвоения и удержания кальция костной тканью. Для лечения остеопороза рекомендуется прием препаратов кальция, а также препаратов, улучшающих обмен минеральных веществ в костной ткани и улучшающих костную микроструктуру. Одним из мощных модуляторов костного обмена веществ является ибандроновая кислота, которая способна подавлять активность остеокластов – клеток, разрушающих структуру кости. Ибандроновая кислота является не только высокоэффективным препаратом, но и удобным в использовании лекарственным средством, так как назначается 1 раз в месяц. Это позволяет применять препарат в течение месяцев и даже лет.
28 апреля 2011 года
Спрашивает Ирина :
Добрый день, поставили диагноз остеопороз по результатам рентгена , по результатам биохимии кальция меньше нормы, эндокринолог назначила кальций Д3. Правильно ли назначено лечение ?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Рентгенологическая диагностика остеопороза свидетельствует об утрате не менее 30% костной массы. С целью более подробного обследования и подтверждения диагноза можно порекомендовать выполнение денситометрии (в первую очередь, определение минеральной плотности кости). Определенной значение имеет содержание ионов кальция в сыворотке крови. Назначение препаратов кальция и витамина Д3 показано, особенно на фоне пониженного содержания в крови кальция. Для более эффективного лечения остеопороза необходим прием ибандроновой кислоты – мощного модулятора обмена веществ в костной ткани, способной подавлять рассасывание костной ткани путем торможения функций клеток остеокластов (отвечают за разрушение кости). Ибандроновая кислота снижает повышенную скорость обновления костной ткани, что приводит к прогрессивному увеличению костной массы, увеличению минеральной плотности костей и снижению частоты переломов. Высокая эффективность и широкий терапевтический диапазон ибандроновой кислоты позволяют использовать гибкий режим дозирования и лечения.
18 апреля 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, я уже 4 года принимаю бонвива, скажите как долго его можно принимать?
18 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Бонвива – препарат, действующее вещество которого ибандроновая кислота. Препарат предназначен для усиления минерализации костной ткани и снижения риска патологических переломов. Действие ибандроновой кислоты основано на способности подавлять активность остеокластов – клеток, отвечающих за разрушение костной ткани. Ибандроновая кислота дозозависимо угнетает рассасывание кости и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. Одним из показаний к назначению является развитие остеопороза у женщин в период менопаузы. При этом снижается повышенная скорость обновления костной ткани до уровня детородного возраста, что приводит к прогрессивному увеличению костной массы, снижению частоты переломов и увеличению минеральной плотности костей. Высокая эффективность и широкий терапевтический диапазон ибандроновой кислоты позволяют использовать гибкий режим дозирования и периодический режим лечения с продолжительными промежутками без приема препарата. Есть данные об эффективном и безопасном лечении препаратом ибандроновой кислоты на протяжении 2 и 3 лет. При необходимости более длительной терапии дополнительно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
22 июня 2010 года
Спрашивает Лариса:
Доктор , подскажите что делать? Мне 37 лет мне поставили диагноз остеопороз ,без обследований и консультаций (поставил терапевт). Я знаю какие последствия у этого заболевания – как мне убедиться в точности диагноза и у какого врача лечиться, чтобы избежать последствий? Заранее благодарю.
22 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Лариса. Для предварительной диагностики остеопороза (остеопороз) может быть достаточно клинических проявлений, но для подтверждения диагноза, определения объёма дообследования и лечения этого мало. Золотым стандартом костной денситометрии является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Лечением остеопороза занимаются врачи разных специальностей. У кого Вам лечиться зависит от того, что является причиной остеопороза в Вашем случае. С учётом Вашего возраста, лучше, прежде всего, обратиться к гинекологу-эндокринологу. После обследования, при необходимости, Вас направят на консультацию к врачам других специальностей. Для лечения остеопороза назначается заместительная гормональная терапия, препараты кальция и витамина D, бисфосфонаты, кальцитонин, модуляторы ЭР и др. Важны здоровый способ жизни, рациональное питание, отказ от вредных привычек. Подробнее о лечении остеопороза читайте в тематической статье: Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
28 апреля 2011 года
Спрашивает Андрей:
МРТ грудного отдела позвонка установила остеопороз осложненных компрессионным переломом 8 грудного позвонка. Структурные изменения тел 11,12 позвонков вероятнее всего гемангиомы. Может ли течение этого заболевания вызывать постоянно ноющую боль в сердце ? Что делать ?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Изменения костной структуры, при которых уменьшается мышечная масса костей и они становятся хрупкими и ломкими называется остеопороз. Часто остеопороз длительно протекает бессимптомно и проявляется только когда возникают переломы. Особенно распространены при остеопорозе переломы позвоночника, когда тела позвонков сдавливаются и образуются патологические искривления – кифозы. Это приводит к сдавливанию нервных окончаний, возникают боли и слабость в мышцах. Таким образом могут появляться и болевые ощущения в области сердца. В лечении остеопороза, кроме назначения препаратов кальция, необходим прием ибандроновой кислоты – модулятора костного обмена, способного подавлять рассасывание костной ткани путем снижения активности клеток остеокластов. Ибандроновая кислота снижает повышенную скорость обновления костной ткани, что ведет к прогрессивному увеличению костной массы и минеральной плотности костей. Как следствие – уменьшается частота возникновения переломов, быстрее и качественнее срастаются кости при уже возникшем остеопорозе.
26 апреля 2010 года
Спрашивает Алиса:
Папе 65 лет, врач говорит слабые кости, но ничего не прописал, что нам делать, к кому еще сходить?
26 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Алиса! Зачем куда-то ходить? Нужно укреплять кости, а не тратить время. У Вашего папы остеопения (уменьшение массы костных клеток) или остеопороз, болезнь, которая характерна для зрелых и пожилых людей. Остеопороз выявляется примерно у 4–6% мужчин в возрасте старше 50 лет, а остеопения – в 33–47% случаев. Кроме возраста, причиной развития этих состояний является курение, прием алкоголя, нарушения питания, гиподинамия, прием глюкокортикоидных гормонов, антиконвульсантов, нихзкий уровень половых гормонов и т.д. Не зависимо от причины, Вашему папе необходим прием препаратов кальция и витамина Д в сочетании с диетой (насыщенной кальцием и витамином Д), прекращение воздействия неблагоприятных факторов (по возможности) и заместительная терапия (при необходимости). Необходимы регулярные физические упражнения (30 минут в день 5 дней в неделю). О профилактике остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Будьте здоровы!
21 июня 2010 года
Спрашивает Артем:
Здравствуйте! Моя мама (ей 62 года) в последние 5 лет принимает преднизолон (диагноз ревматоидный артрит). На фоне этого препарата страдает пищеварительная система и прогрессирует остеопороз, из-за чего болят кости и суставы. Как можно облегчить мамино состояние? Спасибо заранее..
21 июня 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Артём! На фоне ревматоидного артрита и лечения преднизолоном у Вашей мамы начал развиваться вторичный остеопороз: остеопороз. Остеопороз – опасное заболевание, требующее обязательного неотлагательного лечения. Для диагностики остеопороза и определения степени тяжести заболевания используются различные методы костной денситометрии. Лечение остеопороза требует длительного приёма препаратов кальция и витамина D, бисфосфонатов, кальцитонина. Лечение должно подбираться индивидуально, контролироваться и корректироваться со стороны лечащего врача-ревматолога. Самостоятельный выбор лекарственных препаратов и бесконтрольный их приём может только усугубить состояние Вашей мамы. Если Ваш лечащий врач не может помочь в лечении остеопороза, обратитесь к заведующему отделением или попросите направить на консультацию к ортопеду. Подробнее о лечении остеопороза Вы можете почитать в нашей тематической статье: Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
.
28 апреля 2011 года
Спрашивает Орися :
Здравствуйте. Установили остеопатический синдром (тазобедренный сустав, 70% костной массы от нормы). Чем можно лечить?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Потеря костной массы, сопровождающаяся изменением структуры костей и ведущая к повышенной хрупкости и ломкости – это проявления остеопороза, заболевания костной ткани вследствие нарушения обмена веществ в костях, в первую очередь кальция. Потеря 30% костной массы может быть выявлена при рентгенологической обследовании, и свидетельствует о выраженности и продолжительности патологического процесса. Для лечения рекомендуется прием препаратов кальция и соблюдение диеты, богатой кальцием. Однако простое регулирование поступления кальция в организм может быть малоэффективно, так как необходимо усвоить и удержать кальций в костной ткани. Для этого применяют ибандроновую кислоту – препарат, способный подавлять рассасывание костной ткани и изменять активность клеток остеокластов. Ибандроновая кислота снижает повышенную скорость обновления костной ткани, что приводит к прогрессивному увеличению костной массы и минеральной плотности костей. Прием препарата в течение 2-3 лет обеспечивает нормальное состояние костной ткани.
27 апреля 2010 года
Спрашивает Анна:
Поговоривают, что есть какой-то коралловый кальций, очень хороший и полезный. Так ли это на самом деле?
27 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Анна! Речь идет о биологически активной добавке. А Вы знаете чем отличается добавка от зарегистрированного лекарственного препарата? Главное отличие в том, что для регистрации препарата необходимы серьезные исследования по эффективности, безопасности и т.д. А регистрация добавок не требует никаких исследований. Так что биодобавка в лучшем случае не принесет вреда. Уж если хотите чего-то натурального, лучше используйте яичную скорлупу в комбинации с лимонным соком (переводит кальций скорлупы в цитрат кальция – форма, которая усваивается организмом). А вообще, при выборе препарата не стоит забывать о том, что биологическая доступность кальция зависит от многих факторов:
- формулы кальцийсодержащего соединения (организм способен усвоить кальций лишь из солей – цитрат, лактат или гидроксиапатит кальция),
- количества элементарного кальция в таблетке (то количество, которое усвоится организмом),
- сбалансированности количества кальция (500 мг) и витамина D3 (400 МЕ) в препарате,
- наличия соединений, которые улучшают усвоение кальция (медь, цинк, бор, марганец). Будьте здоровы!
13 июля 2010 года
Спрашивает Надежда:
Добрый день! Мне 42 года. С целью профилактики остеопороза я по назначению врача пила тестостерон. Но от него грубеет голос, появляются лишние волоски. Есть ли средства, действующие столь же эффективно, но без побочных эффектов? Спасибо.
13 июля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день! В некоторых случаях приём тестостерона действительно необходим, но для индивидуальной коррекции гормонального фона и решения вопроса о целесообразности и виде заместительной гормональной терапии Вам необходима очная консультация гинеколога-эндокринолога.
С целью профилактики остеопороза важен отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления кофе и алкоголем), достаточная физическая активность. Всем женщинам полезна регулярная ходьба, как для снижения риска переломов, так и для улучшения общего здоровья. Следует избегать резких движений, подъёма тяжестей, падений. Питание должно содержать достаточное количество кальция (1-1,5 г) в виде молочных продуктов, морепродукты, в частности, рыбу (сардины в масле), бобовые.
Для профилактики остеопороза используют препараты кальция.
О лечении остеопороза подробнее также можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
26 апреля 2010 года
Спрашивает Тихон:
У меня обнаружен остеопороз, что такое денситометрия (что из себя представляет данная процедура?), какие фитопрепараты или бад я могу применять?
26 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Тихон! Денситометрия – это один из методов оценки минеральной плотности костной ткани. Кроме денситометрии с этой целью используют рентгенографию костей скелета, количественное ультразвуковое исследование, а также количественную компьютерную томографию. Но наибольшее признание получил метод денсометрии. Для начала производят сканирование определенного участка скелета, измеряют площадь сканируемой поверхности и содержание костного минерала. Далее из этих показателей вычисляют проекционную минеральную костную плотность. Этот показатель сравнивают с нормативными показателями (содержатся в базе данных), соответствующими Вашему полу и возрасту. Если в результате у Вас выявили остеопению или остеопороз, необходимо активное лечение и мониторинг. Для профилактики и лечения остеопороза Вы должны использовать один и тот же набор рекомендаций:
- Употреблять достаточное количество кальция – 1000-1200 мг кальция в сутки;
- Получать адекватное количество витамина D – от 400 до 1000 МЕ в сутки;
- Регулярно выполнять физические упражнения для укрепления костей и замедления потери костной.
Будьте здоровы!
03 июня 2013 года
Спрашивает Зинаида:
У меня очень болят тазобедренные суставы и я все таки решила пойти на обследование. Сделали рентген и нашли остеопороз 2 степени. Это уже серьезно или еще есть шанс?
03 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Зинаида! Остеопороз – это всегда серьезно. Вторая стадия заболевания характеризуется расширением костномозговой полости, нарушением формы кости (снижение высоты тела позвонка) и считается патологическим процессом с выраженными клинико-морфологическими изменениями. Клинически больные с остеопорозом второй степени жалуются на переходящую тупую боль преимущественно в нижних конечностях или позвоночной области. В борьбе с настоящим заболеванием важно не только полноценно восполнять недостаток кальция в организме, а и принимать препараты, улучшающие его всасывание в кости. Примером такого костного модулятора является ибандроновая кислота. Являясь наиболее эффективным представителем антиостеопорозных средств, она способна подавлять рассасывание костной ткани, что снижает повышенную скорость обновления костей, а также приводить к прогрессивному увеличению костной массы и минерализации кости. Дополнительную информацию можно получить здесь: Как лечить остеопороз. Всего доброго!
28 апреля 2011 года
Спрашивает Айгуль:
Мне 33 года. Поставили диагноз: остеопороз. Врач прописал КАЛЬЦЕМИН. "Сведущие" люди сказали, что КАЛЬЦЕМИН обязательно вызывает камни в почках, советуют принимать БАДы, по-моему NSP, так как там усвояемость кальция больше и нет проблем. Так ли это?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Длительный прием препаратов кальция, если при этом строго придерживаться инструкции, не сопровождается какими-либо серьезными побочными эффектами со стороны почек. Однако одних препаратов кальция в терапии остеопороза будет недостаточно. Патологические изменения в костной ткани, возникающие при остеопорозе, обусловлены не столько дефицитом кальция в организме, сколько неспособностью костей усвоить и удержать его. Необходимы еще и специальные средства, которые будут действовать только в костной ткани, способствуя восстановлению ее структуры и повышению минерализации. Таким препаратом является ибандроновая кислота – мощный модулятор костного обмена веществ, способная подавлять рассасывание костной ткани. Это ведет к прогрессивному увеличению костной массы и минеральной плотности костей. Ибандроновая кислота обладает широким терапевтическим эффектом и хорошей переносимостью, что позволяет использовать гибкий режим дозирования и периодическую терапию с продолжительными промежутками без приема препарата.
05 августа 2010 года
Спрашивает Нина:
Доброго здравия. Наша бабушка (84г) уже плохо ходит. У неё остеопороз. Коленки уже "клацают". Какие таблетки ей помогут?
05 августа 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Бабич Николай Васильевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Нина! Лечение остеопороза всегда должно быть комплексным и длительным. Остеопороз – это системное заболевание скелета, для которого характерна прогрессирующая потеря костной ткани. В формате заочной консультации лечение не может быть назначено. Обязательно обратитесь на очную консультацию к ревматологу или ортопеду для осмотра, обследования и лечения в полном объёме. Наиболее информативным методом диагностики остеопороза являются двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.
В лечении остеопороза базовыми являются препараты кальция. Суточная доза элементарного кальция должна составлять 1000-1500 мг. Для уменьшения риска побочных эффектов препараты кальция необходимо принимать после или во время еды, при этом однократно принятая доза не должна превышать 600 мг элементарного кальция. О лечении остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
... 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 ...
всего 31 страница
Наши партнеры