Остеопороз
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
13 июля 2010 года
Спрашивает Таня:
Здравствуйте! Лечу остеопороз, принимаю эстрогены. Объясните, зачем мне женские половые гормоны, если у меня проблемы с костями???
13 июля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте, Таня! Вам необходима очная консультация гинеколога-эндокринолога для выяснения всех интересующих Вас моментов заместительной гормональной терапии. В лечении остеопороза препаратам заместительной гормональной терапии отводится важная роль. Падение уровня эстрогенов ведёт к ускорению костного метаболизма за счёт усиления процессов резорбции, что приводит к снижению минеральной плотности кости. Эстрогены играют ключевую роль в регуляции костного обмена, но определяющие факторы этого процесса – генетические. Поэтому необходима ЗГТ для восполнения дефицита эстрогенов. ЗГТ снижает развитие остеопороза, а также частоту переломов позвоночника и шейки бедра, а также успешно применяется для лечения остеопороза. Но всё же одной ЗГТ не достаточно. Обязательно неободимы препараты других групп, в частности, препараты кальция и витамина D. На фоне приёма препаратов эстрогена доза препарата кальция должна составлять 1000 мг/сутки, а витамина D – 400-800 МЕ/сутки, что должно обеспечиваться адекватным питанием и препаратами кальция. О лечении остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи: Остеопороз: упал, очнулся – гипс.
Всего доброго!
Всего доброго!
26 апреля 2010 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте. моей маме 71 год, у нее боли в поясничном отделе позвоночника. После рентгеновского снимка поставили диагноз остеопороз, какое лекарство подойдет для нее лучше всего?
26 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день, Алена! Ваша мама находится в преклонном возрасте, а это значит, что уже давно миновала пора климактерического периода, организм мамы вступил в постклимактерический период. Этот период связан с угнетением выработки половых гормонов, особенно, речь идет, об эстрогене, при недостатке которого в организме происходит вымывание кальция из кости и разрежение костной ткани – остеопороз. Кроме того, наверняка, в столь преклонном возрасте у мамы есть целый букет хронических заболеваний, требующих длительного приема лекарственных препаратов. А прием некоторых их них также приводит к остеопорозу. Ну и, наконец, с возрастом происходит ухудшение всасывания кальция в кишечнике и дефицит полезных для костей витаминов. Выход в этой ситуации один – прием комбинированных кальцийсодержащих препаратов, которые в своем составе кроме кальция содержат активную форму витамина D и микроэлементы, необходимые для удержания кальция в организме (магний, цинк, марганец, медь, бор). Кроме того, Вашей маме показан массаж и лечебная физкультура под контролем специалиста, ввиду хрупкости костной ткани. Настраивайтесь на регулярную и продолжительную работу. О лечении остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Удачи Вам и здоровья Вашей маме!
15 июля 2013 года
Спрашивает Тина:
Можно ли лечить остеопороз с помощью бадов? Или это потерянное время и деньги?
15 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Тина! Биологически активные вещества (БАД) не относятся к категории лекарственных препаратов, т.е. другими словами не проходили должной экспериментальной и клинической апробации. Следовательно, воспринимать их как действенный медицинский препарат не стоит – это всего лишь добавки к пищевому рациону. Наш рынок на сегодняшний день перенасыщен такого рода продукцией и, к сожалению, далеко не всегда хорошего качества. Поэтому вопрос безопасности приема БАДов является тоже актуальным. Но лечить остеопороз обязательно нужно, но только хорошо исследованными и проверенными препаратами. Так, в состав комплексной терапии кроме диеты, лечения основного заболевания (спровоцировавшего остеопороз), препаратов кальция и т.д., обязательно важно употреблять лекарственные средства, регулирующие обмен в костной ткани и улучшающие процессы всасывания микроэлементов (в частности кальция). Бонвива, например, способствует не только восстановлению микроструктуры кости и повышению ее минерализации, а и угнетает костную резорбцию (расплавление). Таким образом, прием Бонвивы является эффективным противоостеопорозным средством и достоверно снижает вероятность патологических переломов. Подробнее о проблеме читайте в статье Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
23 января 2013 года
Спрашивает Валентина:
Добрый день, мне 60 лет, за последние 2 года, было 2 перелома. Дочка сказала, что у меня может быть остеопороз и нужно что-то делать. Посоветуйте, с чего начать?
23 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Ответ: Добрый день, Валентина. Дочь обеспокоена состоянием вашего здоровья вполне обоснованно. Не исключено, что причиной переломов действительно является остеопороз. Многие женщины в постменопаузальном периоде относятся к группе риска по развитию остеопороза, особенно, если у них в жизни есть или были факторы, способствующие развитию этого заболевания (особенности рациона питания, вредные привычки, многочисленные беременности, гормональные заболевания и др.). Остеопороз – хроническое заболевание, которое многие годы может никак себя не проявлять, но переломы, о которых вы упомянули ранее – серьезный повод обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование. На сегодняшний день самым точным методом диагностики остеопороза является денсистометрия. В отличие от обычной рентгенографии, когда признаки остеопороза видны только, когда утрачено более 30% костной массы, денсистометрия показывает даже незначительные потери кальция из костной ткани.
Именно с этой целью компания «Рош Украина» предоставляет возможность пройти исследование, позволяющее узнать о плотности костной ткани – денситометрию. Подробную информацию о данном проекте, вы сможете узнать по ссылке: http://menopause.health-ua.org/news/2152-Vozmozhnost-projti-densitometriyu
Именно с этой целью компания «Рош Украина» предоставляет возможность пройти исследование, позволяющее узнать о плотности костной ткани – денситометрию. Подробную информацию о данном проекте, вы сможете узнать по ссылке: http://menopause.health-ua.org/news/2152-Vozmozhnost-projti-densitometriyu
01 августа 2013 года
Спрашивает Герман:
Здравствуйте! Возможно ли по результатам УЗИ пяточной кости выявить наличие системного остеопороза? Мне кажется, что этого недостаточно…
01 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Герман! Диагностика остеопороза включает в себя целый комплекс диагностических мероприятий. Так, важны специфические жалобы больного и осмотр специалиста (антропометрия), рентгенографическое, томографическое исследование и денситометрия, биохимическое исследование крови и мочи (уровень кальция и фосфора, кальцитонина, витамина Д, паратгормон, щелочная и кислая фосфотаза, дезоксипролин, пиридинолин и т.д) и исследование биоптата костной ткани. Следовательно, для того чтобы поставить диагноз остеопороза и выяснить его особенности течения и стадию развития, то ультразвукового исследования не достаточно. Обратитесь в лечебное учреждение и обязательно пройдите комплексное медицинское обследование. Это очень важно для назначения терапии в дальнейшем. Так, среди назначений, я думаю, в любом случае будет фигурировать препарат Бонвива. Он является модулятором костного обмена: улучшает усвоение кальция, способствует повышению минерализации кости и ее плотности, а также угнетает процессы резорбции кости. Обязательно оговорите возможность приема данного лекарственного средства со своим лечащим доктором. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
26 апреля 2010 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте! На 30 неделе беременности заболели колени и кисти рук, думала от лишнего веса и от отеков. После родов боли не прошли, рука стала по ночам «выскакивать». По утрам, когда делаю зарядку, косточки «хрустят» везде. Сдала анализы на кальций, показатель 1,06, сделала снимок — в суставах отклонений нет, гормональные исследования ТТГ — 0,010 (норма 0,270-4,200), альбумины 64,43 (норма 46,90-61,40). Поставили диагноз: остеопороз. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно и что делать?
26 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день, Катя! Остеопороз во время беременности встречается, хотя и не часто. Кстати, до сих пор не ясно, является ли он осложнением самой беременности или беременность только способствует проявлению этого заболевания у предрасположенных к нему женщин. Удивительно, что после родов Ваше состояние не улучшилось. Ведь, как правило, для остеопороза беременных характерно быстрое улучшение после родов. Вполне вероятно, что Вы слишком ограничиваете себя в питании, на фоне грудного вскармливания. Только полноценное питание (без всяких ограничений) способно обеспечить организм необходимым количеством кальция (1000 мг в сутки). Если же питание не покрывает эту потребность, необходимо принимать лекарственные средства, содержащие кальций, витамин Д и другие микроэлементы, необходимые для здоровья костей. И, конечно же, не стоит забывать о полноценных физических нагрузках, которые позволяют укрепить кости, повышая общую массу костных клеток. Одним словом, Вам предстоит комплексный и достаточно длительный период восстановления. Протекать он должен под контролем специалиста. Об остеопорозе подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Удачи Вам!
05 августа 2010 года
Спрашивает Валерия:
Каким видом спорта лучше заниматься, чтобы не было остеопороза? у моих родителей остеопороз, переломы… не хочу такого себе. помогите!
05 августа 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день, Валерия! К развитию остеопороза действительно может привести низкая физическая активность. В любом возрасте женщинам необходимо выполнение комплекса физических упражнений, в которые обязательно должны включаться упражнения из исходного положения стоя. Не желателен бег на длинную дистанцию, а высокоинтенсивные упражнения с нагрузкой весом (например, прыжки) противопоказаны с целью профилактики остеопороза. Минеральную плотность кости повышают аэробика и силовые упражнения. Регулярная ходьба также повышает минеральную плотность позвоночника и бедра. Кроме регулярной физической активности для профилактики остеопороза важен здоровый образ жизни (отказ от курения, употребления алкоголя, злоупотребления кофе), здоровое питание (с обязательным регулярным употреблением в пищу продуктов питания с высоким содержанием кальция, таких как твёрдые сорта сыра и другие молочные продукты, жирные сорта рыбы и другие морепродукты, бобовые и др.). Для обеспечения достаточного потребления кальция могут быть необходимы препараты кальция. О лечении остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
01 августа 2013 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день, по направлению врача сдавала анализ и выяснилось, что у меня значительно снижено количество гормона кальцитонина. Достаточно ли этого, чтобы поставить диагноз остеопороз и назначить курс лечения?
01 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Оксана! Для того, чтобы поставить диагноз остеопороза необходимо пройти комплексное медицинское обследование – выяснить жалобы больного, произвести наружный осмотр, а также использовать целый арсенал дополнительных лабораторных и инструментальных исследований (костная денситометрия, рентгенография, томография, определение биохимических маркеров остеопороза в крови и моче и т.д.). Поэтому обратитесь к доктору (ортопеду, травматологу) и как можно раньше выясните сам факт наличия заболевания, а также особенности его течения (стадия процесса и т.д.). Помните, чем раньше начато лечение, тем лучшего результата можно достичь – остановить процесс потери костной массы и снизить риск развития патологических переломов. Патогенетическая терапия остеопороза направлена на пополнение депо микроэлементов (в первую очередь кальция), угнетение разрушения костной ткани и стимуляцию костеобразования. Ибадроновая кислота сочетает в себе как эффект замедления костной резорбции, так и повышает скорость минерализации кости. Препарат отличает хорошая переносимость, минимум противопоказаний и побочных реакций. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика.
Всего доброго!
28 апреля 2011 года
Спрашивает Елена :
Здравствуйте! У меня уже год болят суставы, температура слабость, головокружение. Сходила к ревматологу , сделала снимки, сказали что околосуставной остеопороз кистей рук, ног, челюстных суставов. Что мне делать?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Остеопороз – патологическое состояние костной ткани, при котором в результате нарушения обмена кальция изменяется структура костей, уменьшается их масса и кости становятся более хрупкими и ломкими. Часто остеопороз долгое время протекает бессимптомно, можно выявить только жалобы на боль и дискомфорт в пораженных костях. Диагностическая ценность рентгенографии при остеопорозе не высока, так как определяет изменения на поздних стадиях заболевания – при потере не менее 30% костной массы. Для подтверждения остеопороза необходимо выполнить денситометрию – определение минеральной плотность костей, а также содержание в крови остеокальцина, костной щелочной фосфатазы, кислой фосфатазы. Лечение остеопороза заключается в приеме препаратов кальция и модулятора костного обмена веществ – ибандроновой кислоты. Благодаря влиянию ибандроновой кислоты на активность клеток остеокластов подавляется рассасывание костной ткани и кальций лучше усваивается и удерживается в костях. При этом восстанавливается костная структура и повышается минерализация костей. Благодаря хорошей переносимости препарата и отсутствию серьезных побочных эффектов, ибандроновая кислота может быть назначена курсом длительностью несколько месяцев и даже лет.
03 сентября 2013 года
Спрашивает Яна:
Гинеколог мне предложила колоть депо провера – как лечение миомы, прочитав инструкцию я засомневалась, так, во-первых я курю, а во-вторых наверное в нашей семье есть предрасположенность в остеопорозу – мне уже тоже ставят остеопению. Может, стоит попросить заменить лечение этим препаратом?
03 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Яна! Депо-Провера является на сегодняшний день одним из наиболее распространенных гормональных препаратов, используемым в гинекологии и эндокринологии. Во время многочисленных исследований препарата действительно было выявлено некое влияние на обменные процессы в костной ткани, а именно Депо-Провера может вызывать снижение минеральной плотности костной ткани. Данные изменения носят обратимый характер и вполне поддаются корректировке. Однако, принимать препарат более 2лет все же не рекомендуется. И очень важно в Вашем случае регулярно определять костную плотность и принять всевозможные меры профилактики в отношении развития остеопороза. Так, употребляйте в пищу продукты, богатые кальцием и другими микроэлементами, не увлекайтесь крепким кофе и исключите алкогольные напитки. Обговорите также с лечащим доктором целесообразность приема препарата Бонвива. Он способствует восстановлению микроструктуры кости, повышает усваиваемость кальция и степень минерализации костной ткани, а также подавляет костную резорбцию, что в конечном итоге служит эффективной профилактикой патологических переломов. Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика. Всего доброго!
13 июля 2010 года
Спрашивает ника:
Здравствуйте! Каким видом спорта лучше заниматься для профилактики остеопороза? и что нужно принимать из препаратов?
Заранее благодарна за ответ.
Заранее благодарна за ответ.
13 июля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте, Ника! Каждой женщине в любом возрасте для профилактики остеопороза необходимы программы физических упражнений с обязательным включением в эти программы упражнения из исходного положения стоя. Противопоказаны высокоинтенсивные упражнения из исходного положения стоя и прыжки. В пожилом возрасте необходимы индивидуальные программы упражнений, помочь составить которые может инструктор по лечебной физкультуре. Эти программы должны включать ходьбу, тренировку равновесия и упражнения на увеличение мышечной силы, что поможет снизить риск падений и улучшить качество жизни. Частью стратегии профилактики и лечения остеопороза являются силовые тренировки, аэробика, упражнения из исходного положения стоя и при ходьбе (за исключением прыжков). Всем женщинам показана регулярная ходьба, что снижает риск переломов и улучшает общее состояние. Важно поступление 1000 мг/сутки кальция и 400 МЕ/сутки витамина D в организм, что может быть обеспечено диетой с высоким содержанием кальция и приёмом препаратов кальция. О профилактике и лечении остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи: Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
11 апреля 2013 года
Спрашивает Мария :
Добрый день, мой диагноз -развитие остеопороза, низкая плотность костей. Чем можно помочь т к лечение не назначили сослались на возраст, мне 64 года.
18 апреля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Одна из проблем у женщин пожилого возраста в период климактерической перестройки организма это развитие остеопороза – состояния, при котором нарушается обмен веществ в костной ткани (в первую очередь, кальция) и изменяется структура кости. Кость становится более хрупкой, масса ее уменьшается и появляется склонность к переломам. В основе остеопороза в этом случае лежит дефицит кальция в организме, а также неспособность костной ткани усвоить и удержать ионы кальция. В период менопаузы с целью лечения остеопороза рекомендован прием не только препаратов кальция, но и средств, способствующих восстановлению структуры костной ткани и повышению ее минерализации. Одним из наиболее изученных препаратов этой группы является ибандроновая кислота. Она подавляет активность клеток, которые разрушают костную ткань и как следствие предотвращает костную деструкцию. Ибандроновая кислота угнетает рассасывание кости и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. У женщин в период менопаузы при этом прогрессивно увеличивается костная масса, увеличивается минеральная плотность кости и снижается частота переломов. Подробнее о проблеме читайте в статье Патологические переломы: лечение и профилактика. Будьте здоровы!
28 апреля 2011 года
Спрашивает Алина :
Здравствуйте! R-грамма определила у меня остеопороз II степени; как сказала рентгенолог :"Кости прозрачны, почти не видны". Кальций общий и ионизированный понижен (хотя в других недавних исследованиях кальций был то нормальный. то даже повышен), фосфор - повышен.
Боли меня беспокоят по всему скелету. Если раньше болели преимущественно тазобедренные и плечевые суставы (с нарушением подвижности), то сейчас болят не только суставы, но и все кости. Можно ли как-то восстановить уровень кальция?
Боли меня беспокоят по всему скелету. Если раньше болели преимущественно тазобедренные и плечевые суставы (с нарушением подвижности), то сейчас болят не только суставы, но и все кости. Можно ли как-то восстановить уровень кальция?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Остеопороз – патологическое состояние костной ткани, характеризующееся изменением костной структуры, что приводит к уменьшению костной массы и повышенной ломкости костей. Рентгенологическое исследование позволяет диагностировать остеопороз в случае утраты не менее 30% костной массы. В основе заболевания лежит не столько недостаточное содержания кальция в организма, сколько неспособность костной ткани усвоить и удержать в своей структуре этот минерал. Поэтому для профилактики и лечения остеопороза назначения только препаратов кальция недостаточно. Необходимо лекарственное средство, которое будет повышать минерализацию кости и способствовать восстановлению ее структуры. Именно таким препаратом является ибандроновая кислота, которая выпускается в таблетках, имеет хорошую переносимость и предназначена для усиления минерализации костной ткани и снижения риска патологических переломов. Удобство применения ибандроновой кислоты (1 таблетка 1 раз в месяц) значительно повышает приверженность пациентов к лечению. На фоне терапии ибандроновой кислотой в течение 2-3 лет не выявляется свидетельств недостаточной минерализации костной ткани. Подробнее читайте в статье Патологические переломы: лечение и профилактика.
05 августа 2010 года
Спрашивает Алла:
Добрый день! Мне 28 лет. У меня вопрос следующий. Месяц назад сломала ногу, диагноз – остепороз, врач выписал кальций, но в аптеке широкий выбор, что лучше всего взять?
05 августа 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Добрый день! Остеопороз - это многофакторное системное заболевание скелета, которое может быть первичным и вторичным. Первичный остеопороз, в свою очередь, подразделяется на постменопаузальный, сенильный, ювенильный, идиопатический. Вторичный остеопороз возникает на фоне различных эндокринных заболеваний (гипертиреоз, гиперпаратиреоз, гиперкортицизм, гипогонадизм и др.), заболеваний желудочно-кишечного тракта (первичный билиарный цирроз, синдром мальабсорбции, состояния после резекции желудка), заболеваний почек (хроническая почечная недостаточность, синдром Фанкони, почечный канальцевый ацидоз), заболеваний системы кроветворения (миеломная болезнь, талассемия, лейкоз, лимфома и др.), гинекологических заболеваний (эстрогендефицитные состояния: аменорея, естественная и искусственная менопауза), ревматологических заболеваний (ревматоидный артрит, СКВ, болезнь Бехтерева и др.), при онкологических заболеваниях, а также в целом ряде других случаев. Лечение остеопороза может быть успешным только с учётом и устранением факторов, которые привели к его развитию. Лечение остеопороза должно быть комплексным, длительным и индивидуально подобранным на очной консультации лечащего врача (ревматолога, ортопеда, гинеколога-эндокринолога или другого специалиста).
Всего доброго!
27 апреля 2010 года
Спрашивает Иван:
Мне 42, в прошлом – спортсмен. Врач мне сказал о склонности к остеопорозу, я честно говоря, был уверен, что это исключительно женская болезнь или я ошибался?
27 апреля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Здравствуйте, Иван! Так как иметь костный скелет свойственно не только женщинам, но и мужчинам, то и заболевания этого скелета могут быть в равной степени, как у мужчин, так и у женщин.
Остеопороз – это хроническое прогрессирующее заболевание костей скелета, при котором происходит изменение структуры и плотности кости, появляется повышенная хрупкость и склонность к переломам. Факторами, способствующими развитию и прогрессированию остеопороза, являются: недостаток кальция в питании, заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания кальция в кишечнике, курение, злоупотребление алкоголем, низкий уровень физической подготовки или наоборот профессиональный спорт в анамнезе. Для лечения и профилактики остеопороза необходимо принимать радикальные меры в изменении образа жизни. Для здоровья костей Вам необходимо: питание богатое кальцием, витаминами и микроэлементами (творог, сыр, йогурт, орехи, мясо, зелень); дозированные физические нагрузки (не менее 30 минут 5 раз в неделю) для укрепления костей, отказаться от курения и алкоголя, которые нарушают всасывание кальция в кишечнике и способствуют «вымыванию» его из костей. Но самым главным шагом будет прием кальций содержащих препаратов, потому что даже самое лучшее питание не способно удовлетворить потребность организма в кальции при остеопорозе. Всего доброго!
Остеопороз – это хроническое прогрессирующее заболевание костей скелета, при котором происходит изменение структуры и плотности кости, появляется повышенная хрупкость и склонность к переломам. Факторами, способствующими развитию и прогрессированию остеопороза, являются: недостаток кальция в питании, заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания кальция в кишечнике, курение, злоупотребление алкоголем, низкий уровень физической подготовки или наоборот профессиональный спорт в анамнезе. Для лечения и профилактики остеопороза необходимо принимать радикальные меры в изменении образа жизни. Для здоровья костей Вам необходимо: питание богатое кальцием, витаминами и микроэлементами (творог, сыр, йогурт, орехи, мясо, зелень); дозированные физические нагрузки (не менее 30 минут 5 раз в неделю) для укрепления костей, отказаться от курения и алкоголя, которые нарушают всасывание кальция в кишечнике и способствуют «вымыванию» его из костей. Но самым главным шагом будет прием кальций содержащих препаратов, потому что даже самое лучшее питание не способно удовлетворить потребность организма в кальции при остеопорозе. Всего доброго!
всего 31 страница