диагностика остеопороза

Вопросы и ответы по: диагностика остеопороза

2010-08-05 16:15:23
Спрашивает Катя:
Подскажите, нужны ли лабораторные исследования для диагностики остеопороза? и чем можно лечиться?
05 августа 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Катя! В диагностический копмлекс остеопороза может входить множество исследований и анализов: денсистометрия, двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, . Из лабораторных методов для диагностики остеопороза важны клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (кальций, фосфор, калий, натрий, хлор, магний, глюкоза, общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ, АлАТ, ЩФ), определение экскреции кальция в суточной моче. Для исходной оценки состояния костного метаболизма, для мониторинга и ранней оценки эффективности терапии, а также для выявления лиц, резистентных к лечению, необходимо определение клинических маркёров костного метаболизма. По показаниям, в определённых случаях необходимо определение содержания гормонов в крови (ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, ЛГ и др.), а также гемостазиограмма. Должно быть проведено УЗИ половых органов, внутренних органов, маммография. При необходимости – рентгенологическое исследование грудного и поясничного отделов позвоночника в боковой проекции, МРТ позвоночника, генетическое исследование. В каждом случае объём необходимых диагностических мероприятий может быть определён только на очной консультации. Вы можете обратиться к врачу общей практики – семейной медицины, ортопеду или ревматологу. При необходимости, для исключения причин вторичного остеопороза, Вам могут быть назначены консультации врачей других специальностей, а также дополнительные методы исследования.
Лечение остеопороза всегда должно быть комплексным и длительным. Кроме того, необходимыми являются регулярная и адекватная физическая нагрузка и отказ от курения и избыточного приема алкоголя.
2013-12-25 13:11:41
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте!
Подскажите пжл, моей маме 60 лет
сделали рентген и поставили следующий диагноз:
Определяется искревление оси позвоночника, субход. пластинки склерзированы, позвонки поротичные, межпозвонковые диски неравномерно сужены, кроевые костные разрастания -скалеоз, остехондроз, остеопороз поясничног отдела позвоночника.

Помимо этого у нее так же сахарный диабет с 2000г, удален желчный,аутоименный терриоредит (пьет гармон Эутерокс 0.75 с 2000 г).

Насколько я понимаю ей необходимо лечь в больницу чтобы пройти полную диагностику и начать лечение. Подскажите, пжл, какие больницы в Киеве специализируются на остеопорозе? Куда стоит обратиться в нашем случае? Существуют ли методы лечения, которые позволят остановить этот процесс?
Спасибо заранее!
29 декабря 2013 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Здравствуйте, Лариса.
Лечить нужно в первую очередь самые выраженные нарушения (т.к. если серьезно лечить абсолютно все нарушения в 60 лет, то нужно будет просто питаться таблетками и не выходить из больницы) и вести здоровый образ жизни и питания. Сахарный диабет и тиреоидит однозначно требуют лечения.
В отношении позвоночника - нужно смотреть на выраженность изменений, т.к. абсолютно здорового позвоночника в 60 лет я не встречал. Вначале лучше всего пройти денситометрию, чтоб определить степень выраженности остеопороза, т.е. рентгенограмма плохой диагностический инструмент в этом случае.
Важно понимать, что остеопороз есть у большинства женщин в постменопаузальном периоде. Поэтому им требуется определенная поддерживающая терапия - определенные препараты кальция, иногда бифосфонаты и т.п. Обычно назначение такого лечения не требует госпитализации. Если же остеопороз значительный, то может потребоваться также гормональная компенсация и другие дополнительные методы лечения. В таком случае может понадобиться госпитализация для уточнения причин таких изменений, чтоб можно было целенаправленно на них воздействовать. Важно попасть к грамотному доктору, который назначит именно то лечение, которого Вам будет достаточно. Ибо остеопороз можно лечить у очень многих и можно лечить его ОЧЕНЬ дорогими препаратами. Но кому-то такое лечение действительно необходимо, а кому-то достаточно кальций попринимать. Поэтому идите к ортопеду, определяйтесь со степенью остеопороза и тогда выбирайте лечение.
Сколиоз, если он с детства, требует в основном укрепляющих упражнений. Но если он только появился или прогрессирует, то требуется срочное и серьезное лечение. Остеопороз лечится. Остеопорозом занимаются у Поворознюка и у нас в Институте травматологии ортопедии.
2012-06-22 12:40:44
Спрашивает Татьяна:
Женщина, 47 лет. Инвалид 2 группы, 26 лет назад после ж/д травмы ампутирована левая нога по колено.
Правая нога была травмирована и ампутирована часть пальцев на ней, на стопе были множественные ушибы и возможно переломы. На стопе после травмы образовалась "приподнятая область" или "шарик" из мягкой ткани, который видно на фото.
2 недели назад "шарик" начал затвердевать и очень сильно болеть при пальпации. Без нагрузки в ноге чувствуется тяжесть. Стопа начала отекать. Появилась общая слабость и постоянная температура утром 37,2, вечером 37,6 и до 38.
К врачу временно обратиться нет возможность из-за его отдаленности и физических ограничений.
Пследние 2 года наблюдается постоянная боль в суставах, было подозрение на остеохандроз или остеопороз, но диагностика у врача не проводилась.

Фото стопы:
http://s54.radikal.ru/i144/1206/b1/0c7d9853a476.jpg
http://i037.radikal.ru/1206/c8/6285e74e2722.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1206/ba/b37e5b00780e.jpg

На что это похоже? Может ли это быть раковой опухолью? Какие предварительные меры можно придпренять?

26 июня 2012 года
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Это может быть гигрома (ганглий) сухожильной оболочки или сустава. Не исключено,что это может быть липома, фиброма. Необходимо сделать рентгенографию стопы, УЗИ образования и проконсультироваться у ортопеда-травматолога и онколога.

Популярные статьи на тему: диагностика остеопороза

Остеопороз в практике терапевта
Читать дальше
Остеопороз в практике терапевта

Остеопороз – болезнь скелета, при которой несмотря на нормальную минерализацию костной ткани наблюдаются снижение костной массы и нарушение целостности (структуры) костной ткани.

Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке
Читать дальше
Климакс и остеопороз – как не споткнуться на ступеньке

В период климакса в женском организме постепенно прекращают вырабатываться половые гормоны, которые в том числе влияют на состояние волос, кожи, мышц и костей. После наступления климакса кости могут стать хрупкими — может развиться остеопороз.

Остеопороз:  упал, очнулся – гипс
Читать дальше
Остеопороз: упал, очнулся – гипс

К развитию остеопороза могут привести разные факторы — от неблагоприятной экологии до проблем с эндокринной системой. Чтобы остеопороз не стал неожиданностью, не нужно откладывать обращение за врачебной помощью при появлении характерных симптомов.

Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL*
Читать дальше
Диагностика и лечение атопического дерматита у детей и взрослых: консенсус EAACI/AAAAI/PRACTALL*

Существуют значительные отличия в диагностике и терапии атопического дерматита дерматологами и педиатрами в различных странах.

О клинической диагностике и трудностях распознавания бронхиальной астмы
Читать дальше
О клинической диагностике и трудностях распознавания бронхиальной астмы

Диагностика заболеваний – чрезвычайно сложный процесс. Если учесть всю глубину и широту познания, конструктивность мышления, полноту и силу характера, необходимые для научного открытия, то последнее отличается от установления диагноза лишь тем, что...

Экспериментальный остеопороз
Читать дальше
Экспериментальный остеопороз

Модели, механизмы развития возрастного остеопороза 27 января 2004 года исполнилось бы 80 лет со дня рождения выдающегося ученого, лауреата Государственной премии Украины, премий им. И.И. Мечникова, А.А. Богомольца, Н.Д. Стражеско и...

Остеопороз и заболевания пародонта (начало)
Читать дальше
Остеопороз и заболевания пародонта (начало)

Остеопороз — распространенное системное заболевание скелета, характеризующееся низкой костной массой и нарушениями микроархитектоники костной ткани, что приводит к увеличению ломкости костей и риска переломов. В последние десятилетия данная...

Методы диагностики бронхиальной астмы
Читать дальше
Методы диагностики бронхиальной астмы

Методы диагностики бронхиальной астмы позволяют безошибочно поставить диагноз с исключением заболеваний, имеющих сходную симптоматику, и назначить адекватное лечение.

Принципы лечения холодовой травмы
Читать дальше
Принципы лечения холодовой травмы

Проблема диагностики и лечения холодовой травмы актуальна как в мирное, так и в военное время. Отморожения приводят к длительной потере трудоспособности и часто являются причиной пожизненной инвалидности.

Новости на тему: диагностика остеопороза

Остеопороз: новый прибор ставит диагноз за секунды
Читать дальше
Остеопороз: новый прибор ставит диагноз за секунды

Современные методы диагностики остеопороза требуют довольно сложной и громоздкой аппаратуры и немалого количества времени. А новый портативный прибор обеспечивает получение очень точного результата в течение нескольких секунд.

Диагностика остепороза должна быть доступна каждому
Читать дальше
Диагностика остепороза должна быть доступна каждому

Общество эндокринологов США настояло на том, чтобы Конгресс ввел строгий контроль над доступом пациентов к технологии диагностики, известной как двуэнергетическа рентгеновская абсорбциометрия осевого скелета (DXA). На сегодняшний день, данный метод является наилучшим средством диагностики остеопороза

Компьютерная томография брюшной полости эффективна и для диагностики остеопороза
Читать дальше
Компьютерная томография брюшной полости эффективна и для диагностики остеопороза

Современная диагностическая аппаратура, в которой используется рентгеновское излучение, обеспечивает минимальную лучевую нагрузку на организм. Тем не менее, если есть возможность объединить два обследования в одно, то лучше использовать такой шанс.

Компьютерная модель «рисует» кости со всех сторон
Читать дальше
Компьютерная модель «рисует» кости со всех сторон

Ученые продвинулись на значительный шаг вперед в области диагностики остеопороза. Данное заболевание чаще всего является следствием старческого возраста. Ученые из Технологического университета Виенны (Vienna University of Technology) разработали новую компьютерную модель, которая позволяет быстро и эффективно проводить диагностику остеопороза

Полезные знания из области медицины: 3 малоизвестных факта об остеопорозе
Читать дальше
Полезные знания из области медицины: 3 малоизвестных факта об остеопорозе

Успехи медицины приводят к увеличению средней продолжительности жизни людей – но соответственно увеличивается и число больных специфическими возрастными болезнями. Одно из первых мест по заболеваемости среди таких болезней принадлежит остеопорозу.

Насколько мы становимся ниже ростом к старости
Читать дальше
Насколько мы становимся ниже ростом к старости

Медики утверждают, что уже несколько лет спустя после завершения формирования организма мы начинает терять в росте. Однако слишком стремительный процесс «укорачивания» может быть сигналом о начале тяжелого недуга – незаметном развитии остеопороза.

Глютеновая энтеропатия угрожает многим из нас
Читать дальше
Глютеновая энтеропатия угрожает многим из нас

Врачи предупреждают людей, испытывающих боли после употребления в пищу хлеба и макаронных изделий, что они могут страдать от серьезного заболевания тонкой кишки. Более полумиллиона жителей Великобритании не знают о том, что у них целиакия, или глютеновая энтеропатия.