аднексит диагностика
Вопросы и ответы по: аднексит диагностика
2012-01-13 11:22:39
Спрашивает Елена:
Добрый день! Мне 41 год. В октябре 2011 у меня обнаружили миому матки. Поможет ли в моем случае консервативное лечение или обязательно оперировать. Результаты Узи:длина матки 7.00, толщина (передне задний)6.85, ширина 7.62, в неделях -8. Шейка матки: Длина 3.72, толщина на уровне внутреннего зева до 2.87, в области канала кисты диаметром от 0.20 до 0.73, более крупные кисты - с коллоидным содержимым, диаметр канала до 0.10, стенка канала рыхлая, очагово уплотнена.Форма матки деформированная, седловидная. Миометрий: выраженная неоднородность. Эндометрий: очагово уплотнен, неровные, но четкие контуры. Толщина 0.47, не соответствует фазе цикла. Очаговое поражение матки:дно, тело, ближе к шейке матки правый литеральный контур, передняя стенка, задняя стенка, субмукозно, интерстициально, субсерозно;Количество - множественные очаги; структура:преобладает мио-компонент, диаметр узлов миомат. от 1.23 до 6.15, самые крупные представляют собой узловатые формы. ДОППЛЕРОГРАФИЯ самого крупного узла на фоне умеренной васкуляризации: макс ск кр 0.06, мин ск кр 0.02 RІ 0.57, РІ 0.96Заключение: эндорцевицит хронический, кисты эндоцервикса; метроэндометрит хронический; фиброматоз, многоузловая форма, узловатая форма. Левый придаток - заключение: киста яичника, диаметром до 1.98 вероятнее всего ретенционная, аднексит хронический, вялотекущий; хр сальпигит. 4 ноября сделали соскоб матки на диагностику. Результат гистолог исследования: слизистая оболочка цервикального канала без выраженной патологии, железистый полип эндометрия на фоне эндометрия в фазе секреции. Кстати, УЗИ я делала через месяц после соскоба. Сейчас колю ОПК-17 три раза в мес (16,18 и 21 день цикла)и начала принимать лапчатку (узлы щитовидн железы)и боровую матку. Возможно ли такое сочетание в моем случае? Обязательна ли операция или еще есть шанс побороться? Может Вы предложите что-то более актуальное в моем случае?Зараннее благодарна
17 января 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Добрый день! Если у вас нет клиники - нет маточных кровотечений и боли - то можно пока не оперироваться, как вы говорите побороться. Пролечить щитовидную железу - она регулирует менструацию, поколоть 17 ОПК как вам и назначили - всё правильно.
2011-08-05 11:01:02
Спрашивает Наташа:
Добрый день, уважаемые консультанты.
Неделю назад я сделала имаго-диагностику, в основном ради интереса, потому что в целом меня ничто не беспокоит. Так вот, результат получился следующим:
adenovirus - wir
chlamidia trachomatis - pro
mycoplasma hominis - pro
staphilococcus aureus - bac (якобы с рождения и почти во всех частях организма)
streptococcus haemolyticus A - bac
streptococcus pneumonia - bac
ureaplasma urealiticum - pro
аднексит (V)
аллергия (I)
трематода клонорхис - gel
уретрит (V)
Лечение у этого доктора (какие-то растительные антибиотики, травяные таблетки, какие-то прокладки и пр. ) стоит больше двух тысяч гривен, и то, якобы она прописывает мне лишь половину курса, так как у меня хороший иммунинитет.
Скажите, стоит ли доверять результатам и соглашаться на лечение? Или лучше сдать обычные анализы на все вышеперечисленное (если да, то где можно это сделать)?
По словам врача, если не лечиться, то я чуть ли не загнусь через пару лет. Более того, лечиться у обычных врачей якобы нельзя, ибо они только залечивают, а не излечивают, что в будущем чревато осложнениями какими-то.
Я что-то сразу испугалась, пошла на форумы, почитала, купила хлорофиллипт (пью 5-й день) и ципрофлоксацин (выпила 1 таблетку) от стафилококка, который у меня везде.
Как поступить? Заранее спасибо (мне 30).
Неделю назад я сделала имаго-диагностику, в основном ради интереса, потому что в целом меня ничто не беспокоит. Так вот, результат получился следующим:
adenovirus - wir
chlamidia trachomatis - pro
mycoplasma hominis - pro
staphilococcus aureus - bac (якобы с рождения и почти во всех частях организма)
streptococcus haemolyticus A - bac
streptococcus pneumonia - bac
ureaplasma urealiticum - pro
аднексит (V)
аллергия (I)
трематода клонорхис - gel
уретрит (V)
Лечение у этого доктора (какие-то растительные антибиотики, травяные таблетки, какие-то прокладки и пр. ) стоит больше двух тысяч гривен, и то, якобы она прописывает мне лишь половину курса, так как у меня хороший иммунинитет.
Скажите, стоит ли доверять результатам и соглашаться на лечение? Или лучше сдать обычные анализы на все вышеперечисленное (если да, то где можно это сделать)?
По словам врача, если не лечиться, то я чуть ли не загнусь через пару лет. Более того, лечиться у обычных врачей якобы нельзя, ибо они только залечивают, а не излечивают, что в будущем чревато осложнениями какими-то.
Я что-то сразу испугалась, пошла на форумы, почитала, купила хлорофиллипт (пью 5-й день) и ципрофлоксацин (выпила 1 таблетку) от стафилококка, который у меня везде.
Как поступить? Заранее спасибо (мне 30).
15 августа 2011 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Наташа. Почитайте новеллы О. Генри о людях, дурачивших народ: его герои – дети, по сравнению с подобным обследованием и полученными рекомендациями консультанта. Применение антибиотиков при бактериологическом обнаружении стафилококка – противопоказано. Обычные анализы нужно сдавать в связи с жалобами (если они есть), а не для подтверждения этого бреда.
2011-01-31 19:47:01
Спрашивает Людмила:
Здраствуйте, мне 22,5 года. У меня было три замерших беременности. По гинекологии есть небольшая ерозия на шейке матки и хронический аднексит.
1-я замершая беременность 27.07.2008 на сроке 6-7 недель, 2-я 1.10.2009 на сроке 6-7 недель, 3-я 18.05.2010 на сроке 4-5 недель.
Здала :
- ПЦР (2 раза): Папиломавирус типы 16,18-ТИТР не обнаружены, гарднерелла - не обнаружены, микоплазма -не обнаружены, уреаплазма -не обнаружены, хламидия -не обнаружены; Lactobacterium 10^6 КОЕ/мл
- TORCH инфекции: IgG к Toxoplasma gondii <0.13; IgM к Toxoplasma gondii 0.257; IgG к вирусу краснухи 38.14; IgМ к вирусу краснухи 0.273; Антитела IgG к цитомегаловирусу 177.7; Антитела IgМ к цитомегаловирусу 0.318; Антитела IgG к HSV 1/2 18.1; Антитела IgM к HSV 1/2 <0.5;
- Антитела IgG к цитомегаловирусу через 2 недели повторный анализ: 171.3;
- исследование кариотипа: у меня и у мужа нормальний кариотип;
- диагностика антифосфолипидного синдрома: вовчуковий антикоагулянт скрининг 0.803 негативный; Антитела IgG к кардиолипинам <1; Антитела IgM к кардиолипинам 1.0;
Подскажите, какие еще обследования нужно сделать? И что может быть пичиной такой ситуации в моем случае?
1-я замершая беременность 27.07.2008 на сроке 6-7 недель, 2-я 1.10.2009 на сроке 6-7 недель, 3-я 18.05.2010 на сроке 4-5 недель.
Здала :
- ПЦР (2 раза): Папиломавирус типы 16,18-ТИТР не обнаружены, гарднерелла - не обнаружены, микоплазма -не обнаружены, уреаплазма -не обнаружены, хламидия -не обнаружены; Lactobacterium 10^6 КОЕ/мл
- TORCH инфекции: IgG к Toxoplasma gondii <0.13; IgM к Toxoplasma gondii 0.257; IgG к вирусу краснухи 38.14; IgМ к вирусу краснухи 0.273; Антитела IgG к цитомегаловирусу 177.7; Антитела IgМ к цитомегаловирусу 0.318; Антитела IgG к HSV 1/2 18.1; Антитела IgM к HSV 1/2 <0.5;
- Антитела IgG к цитомегаловирусу через 2 недели повторный анализ: 171.3;
- исследование кариотипа: у меня и у мужа нормальний кариотип;
- диагностика антифосфолипидного синдрома: вовчуковий антикоагулянт скрининг 0.803 негативный; Антитела IgG к кардиолипинам <1; Антитела IgM к кардиолипинам 1.0;
Подскажите, какие еще обследования нужно сделать? И что может быть пичиной такой ситуации в моем случае?
04 мая 2011 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Людмила, здравствуйте!
Замершая беременность трижды - это достаточно серьезно. Замирает беременность у Вас приблизительно в одном и том же сроке.
Вам необходимо тщательнее исключить наличие хламидии, она может быть причиной замерших беременностей в эти сроки, а исключить ее лишь отрицательным ПЦР невозможно. При отрицательном результате ПЦР обязательно сдают анализ крови для определения обязательно трех классов иммуноглобулинов (G, A, M) к Chlamidia trachomatis. Они говорят о трех разных стадиях инфекционного процесса: хронической, подострой и острой. На Мycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticus лучше сделать бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам, а вот на Mycoplasma genitalis делают ПЦР. Необходим бакпосев на неспецифическую флору, ибо зачастую стрептококки группы В могут быть причиной прерывания беременности в эти сроки. Очень важно, чтобы анализы на инфекции сдал Ваш супруг. Причем исключать эти микроорганизмы надо с пристрастием. Исследовать нужно не просто выделения из мочеиспускательного канала, а обязательно еще и секрет предстательной железы и сперму. Возможно, после провокации. То, что у Вас есть эрозия и хронический воспалительный процесс в анамнезе, может свидетельствовать о наличии какой-то инфекции, возможно, пока не найденной.
Причиной прерывания беременности в эти сроки может быть также гормональная недостаточность, чаще недостаток прогестерона, основного гормона беременности. Однако, это может быть связано с изменением уровня эстрогенов (гормонов первой фазы МЦ) либо повышением уровня прогестерона. Нарушение функции щитовидной железы, в частности гипотиреоз, тоже может причиной замершей беременности.
Иногда происходят случайные генетические аберрации, и природа уничтожает дефектный зародыш, но три раза подряд – это маловероятно.
Поэтому Вам, Людмила, надо обязательно закончить обследование, чтобы найти и ликвидировать возможные причины происходящего.
Всего Вам доброго! Действуйте!
Замершая беременность трижды - это достаточно серьезно. Замирает беременность у Вас приблизительно в одном и том же сроке.
Вам необходимо тщательнее исключить наличие хламидии, она может быть причиной замерших беременностей в эти сроки, а исключить ее лишь отрицательным ПЦР невозможно. При отрицательном результате ПЦР обязательно сдают анализ крови для определения обязательно трех классов иммуноглобулинов (G, A, M) к Chlamidia trachomatis. Они говорят о трех разных стадиях инфекционного процесса: хронической, подострой и острой. На Мycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticus лучше сделать бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам, а вот на Mycoplasma genitalis делают ПЦР. Необходим бакпосев на неспецифическую флору, ибо зачастую стрептококки группы В могут быть причиной прерывания беременности в эти сроки. Очень важно, чтобы анализы на инфекции сдал Ваш супруг. Причем исключать эти микроорганизмы надо с пристрастием. Исследовать нужно не просто выделения из мочеиспускательного канала, а обязательно еще и секрет предстательной железы и сперму. Возможно, после провокации. То, что у Вас есть эрозия и хронический воспалительный процесс в анамнезе, может свидетельствовать о наличии какой-то инфекции, возможно, пока не найденной.
Причиной прерывания беременности в эти сроки может быть также гормональная недостаточность, чаще недостаток прогестерона, основного гормона беременности. Однако, это может быть связано с изменением уровня эстрогенов (гормонов первой фазы МЦ) либо повышением уровня прогестерона. Нарушение функции щитовидной железы, в частности гипотиреоз, тоже может причиной замершей беременности.
Иногда происходят случайные генетические аберрации, и природа уничтожает дефектный зародыш, но три раза подряд – это маловероятно.
Поэтому Вам, Людмила, надо обязательно закончить обследование, чтобы найти и ликвидировать возможные причины происходящего.
Всего Вам доброго! Действуйте!
2009-06-23 17:47:09
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Пару лет назад поставили диагноз двусторонний хр.аднексит, я его пролечила в теч. месяца с ванночками, свечами, уколами в ш/м, а также физ. процедуры. вроде все закончилось успешно. Но вся проблема в том, что у меня болезненные месячные(иногда доходило до невыносимых, бросало то в жар, то в пот), бывает как-то ноет в правой стороне от лобка. Может аднексит снова дает о себе знать?Когда была у гинеколога в последний раз, она на мои жалобы особого внимания не обратила, прощупала руками (острых болей не было, только неприятные ощущения) ну и ладно. От болезненных месячных порекомендовала обезбаливающее(типа с кем не бывает). Сдавала мазок: в норме(правда мазок держали около недели перед анализом; может он уже был неэффективен?).Стоит ли потребовать направление на УЗИ(по крайней мере, чтобы убедиться в том, что я здорова или установить другую причину болей)? Буду рада ,если порекомендуете хорошую консультацию и диагностику у внимательного врача(за умеренную плату, может знаете хорошего врача в поликлиниках), т.к. зачастую никому ты не нужен вместе со своими болячками. спасибо за ответы.
26 июня 2009 года
Отвечает Майоров Марк Вениаминович:
Добрый день. Обратитесь к врачу более высокого уровня для проведения тщательного диагностического поиска. Рекомендовать врача, не зная в каком Вы городе, невозможно.
2008-02-04 15:56:44
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться : около трех лет назад лечилась от хламидиоза. Прошла два курса лечения, выполняла все рекомендации. Через месяц после второго курса сдала контрольные анализы - результат отрицательный. После этого никаких возможностей для заражения не было : всегда использовала презерватив. Прошла курс лечения от осложнений, сдела УЗИ - возростная норма. Приблизительно год назад периодически стала ощущуать боли в правом боку, усиливающиеся при ходьбе. Три месяца назад, когда боли стали очень сильными, пошла на осмотр к гинекологу, сделала УЗИ. Диагноз - овуляторный синдром. Некоторое время назад боли опять повторились, сдала анализы на ЗППП методом ПРЦ -диагностики + мазок +бакпосев. Все отрицательно, кроме кандидоза. Сдела УЗИ - диагноз -двухсторонний хронический аднексит. Есть ли смысл сомневаться в результатах анализов - возможно, хламидиоз не вылечен до конца и вызывает воспалительный процесс, или аднексит в моем случае является остаточным явлением и не говорит о наличии инфекции? Насколько вообще метод ПЦР-диагностики достоверен, есть ли необходимосто сдевать еще какие-то анализы, и, если есть, то какие?
20 февраля 2008 года
Отвечает Одинец Марианна Александровна:
На сегодняшний день ПЦР – диагностика является одной из наиболее информативных. Она позволяет определить ДНК возбудителя в организме, другие методы (ИФА, например) тоже информативны, для более точного результата необходимо совмещать два данных метода (т.е. метод определения ДНК возбудителя и метод выявления антител к нему) На какие именно возбудители вы сдавали анализы? Ведь причиной аднексита может быть не только хламидиоз.
2007-12-13 09:09:36
Спрашивает Татьяна:
У меня был подострый левостронний аднексит, уреаплазма.Лечение проведено:комплексообразующее средство внутривенно, противовоспалительные свечи, антибиотики-10дней.Болей вроде бы нет. Только иногда ощущается легкое покалывание в левом боку или я чувствую этот яичник при мышечном напряжении, наклонах и т.д. Еще иногда бывает температура 36,7; 36,8.Говорит ли это о том что аднексит до конца не вылечен или это какие остаточные явления?После окончания лечения прошло 3 дня.Через какое время после окончания лечения идти к врачу, какие необходимо пройти обследования и анализы для диагностики выздоровления/невыздоровления, насколько точно можно опрределить это с помощью УЗИ?
Заранее спасибо.
19 декабря 2007 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Здравствуйте. Узи не является критерием излеченности воспалительного процесса. После окончания лечения необходимо пройти обследование в течении трех менструальных циклов. Должна быть нормальной вагинальная флора, отсутствие лейкоцитов(не более 20 во влагалище), тип 1 по цитологии и отсутствие клинических жалоб. При Узи можно только исключить жидкость в маточных трубах и образования в области яичников. Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: аднексит диагностика
Читать дальше
Аднексит
Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.
Читать дальше
Синдромы и заболевания в нефрологии и урологии, требующие неотложной помощиПочечная колика
Почечная колика (ПК) – один из наиболее сильных и мучительных видов боли, которая требует скорой диагностики и лечения. Риск возникновения ПК в течение жизни – 1-10%. Наиболее частой причиной ПК является мочекаменная болезнь (МКБ) в виде камней...
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем
Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...
Читать дальше
Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе
Среди разнообразной патологии, с которой сталкивается выездной персонал скорой медицинской помощи, достаточно часто встречаются острые гинекологические заболевания. Их диагностика на догоспитальном этапе нередко представляет значительные трудности.
Читать дальше
Эндометриоз
Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Читать дальше
Кропив'янка
Кропив’янка – захворювання, що характеризується раптовими висипами пухирів на різних ділянках шкіри й рідше на слизових оболонках, поява яких супроводжується значним свербежем.
Читать дальше
Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».
Читать дальше
Современный взгляд на лечение хронического простатита
Простатит является третьим по значимости заболеванием предстательной железы (ПЖ) после рака и доброкачественной гиперплазии и составляет более 20% среди андрологической патологии. По данным литературы, каждый третий мужчина страдает этим заболеванием....
Читать дальше
Современный взгляд на лечение эндометриоза
Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Новости на тему: аднексит диагностика
Читать дальше
Беда сама не приходит
Эндометриоз повышает риск заболеваний органов малого таза. Вместе с эндометриозом у женщин может развиться синдром раздраженной толстой кишки и воспаление придатков матки