экг ритм

Вопросы и ответы по: экг ритм

2016-11-11 09:35:54
Спрашивает Олеся:
Добрый день. Мне 33 года, 2 месяца назад случился приступ учащенного сердцебиения ночью во время сна, проснулась от данной ситуации. Приступ длился около 40 мин, при этом было очень жарко, потоотделение. С утра была большая слабость, сделал вечером ЭКГ и ЭХО сердца, никаких изменений не было выявлено. Сдала анализ калия и магния, они были понижены. Так же сделала суточный Холтер, на нем выявились нарушения ритма сердца, диагноз:АВ блокада 1 степени переходящая.АВ блокада 2 степени 1 типа.Прописали капельницы магния и калия, после одной капельницы, вечером поднялось давление 150/100, для меня это очень большое давление, так как норма моя 90/60. Капельницы отменила, пила данные витамины в таблетках. Сдала вновь анализы:
Калий-3,7
Натрий-138
Хлор-107
Магний-0,82
Т3свободный-4,2
Т4 свободный-13.6
ТТГ-1,12
За время приема калия и магния, раз в три ночи я все равно просыпаюсь от учащенного сердцебиения 85/90 ударов, давление при этом 120/80, очень не комфортно от таких ночных пробуждений, и в основе своей они случаются, если идет минимальная физическая нагрузка(уборка квартиры, быстрая ходьба).Я занималась спортом 2,5 года(силовые), но кардио занятия начала делать только последние 3 месяца, приступ случился поле одного из занятий кардио. После приступов спорт исключила полностью.
После приема магния и калия, было сделано 2-х суточное Холтеровское исследование.Результаты:
Основной ритм-синусовый
Максимальная чсс 124 уд в минуту-нагрузка
Минимальная чсс 44 уд в минуту в 08:55-сон
Среднедневная чсс 61 уд в минуту
Регистрировалась синусовая брадикардия всего 438 эпизодов в вечернее ночное и раннее время с минимальной чсс 38 уд в минуту в 09:33-сон
Выявлены эктопические нарушения ритма:
-одиночная желудочковая экстрасистолия всего 1,в 15:00
-одиночная суправентрикулярная экстрасистолия всего 549, в том числе куплеты-всего 128, максимально в час 55 экстрасистол в 20:00
-короткие пароксизмы наджелудочковой тахикардии(предсердные)длительностью от 3 до 9 комплексов, чсс до 116-120 уд в 1 мин
Пауза асистолии 2,17 сек в 09:33 сек-эпизод AV-блокады 2 степени по типу Мобитц 2.Максимальный PR интервал 1,61 сек.Удлинения интервалов PQ и QT не выявлено.
Диагностически значимых изменений сегмента ST не выявлено. Подъем сегмента СТ по 2-3 каналу-артефакту.
Сейчас по мимо ночных мини-приступов сердцебиения, появились боли в груди, что очень сильно меня настораживает.При болях в руди пью корвалол. Подскажите по расшифровке Холтера,насколько опасна АВ блокады и все нарушения ритма выявленные у меня.
На ЭКГ ритм синусовый чсс 60 в минуту, вертикальное положение ЭОС
21 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Частота сердцебиений 80-90/мин обычно опасности не представляет, одиночные экстрасистолы в небольшом количестве тоже. Если преходящая АВ блокада 2-й степени тип 1, то она требует лишь динамического наблюдения, но появление АВ блокады 2-й степени тип 2 может требовать и хирургического вмешательства - имплантации кардиостимулятора. Вам лучше проконсультироваться очно (со всеми имеющимися кардиограммами) у специалиста, занимающегося этими проблемами. Можете прислать и мне все свои кардиограммы (сканы или фото), m.bugayov@gmail.com.
2016-06-16 11:30:04
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте меня завут Татьяна, не могли бы вы разьяснить мой диагноз.ЭКГ.
Ритм синусовый, чсс72 уд. в минут.., альное положение ЭОС, частичная блокада ПНПГ, изминения миокардоЛЖ. Зарание большое спасибо.
30 июня 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Татьяна, вы здоровы.
2015-12-17 09:20:44
Спрашивает Олег:
Добрый день.

Данные ЭКГ:
Ритм синусовый и желудочковая экстрасистолия.

Посоветуйте лечение.Заранее благодарен.
21 декабря 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Олег, сколько ЖЭ, так,как они бывают и у здорового человека.Сделайте Холтероское мониторирование ЭКГ а там точно будет фиксированы все ЖЭ.
2015-11-12 13:58:43
Спрашивает Богдана:
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться в моей проблеме и дать рекомендации что мне делать дальше! О себе: девушка, 24 года, рост - 170, вес – 50. Моя проблема началась в августе 2014 года. Два раза переболела с температурой (у врача не была, нечто вроде гриппа). Затем появился дискомфорт в голове. Будто бы внутри головы все сжалось, еще такое ощущение бывает если сильно перемерзнуть зимой. Мысли стали неясными, работать стало сложно. Утром просыпалась, выходила из дома и уже через 20 минут приходила сильная усталость, будто бы я стуки не спала. Зрение вдаль немного падало, будто бы все в белом тумане. Состояние апоминало предобморочное и сразу хотелось сесть или лечь. И так целыми днями! Затем ночью стали происходить панические атаки – просыпалась с шумом в голове, тахикардией, головным напряжением и страхом, что сейчас умру. Обращалась к врачам. Биохимические анализы все в норме. Гормоны щитовидки в норме. Зрение отличное. Но на глазном дне сосуды спазмированы, извиты. Аудиограмма в норме. Хотя этот шум в голове даже стал мешать спать.
ЭКГ: ритм синусовый, ось не отклонена, диффузные изменения миокарда.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: Незначительное ускорение кровотка по ОСА и всем внутречерепным артериям. Вутрисосудистых образований и аномалий сосудов не выявлено. Препятствий кровотоку не выявлено.
МРТ мозга с усилением: У левого переднего рога бокового желудочка определены два очага патологического МР-сигнала размерами 2 и 8 см. Конрастсное вещество не накапливают. Срединные структуры симметричны, не смещены. Базальные цистерны не расширены. Четвертый желудочек обычной формы и размера, расположе симметрично ЗЧЯ. Ширина передних рогов боковых желудочков справа 3 мм, слева 2мм. Ширина третьего желудочка 2мм. Признаков объемного образования не выявлено. Гипофиз обычных размеров и формы. Наружные ликворные пространства не расширены. Краниовертебральный переход без особенностей. Сосудистых мальформаций не выявлено. Слуховые нервы и их каналы без особенностей. ППН обычной пневматизации. Пирамидки височных костей обычной воздушности. Заключение: МР-признаки демиелинизирующего заболевания головного мозга. Неактивная фаза.
Лежала в больнице с уточнением наличия демиелинизирующего заболевания. Проверяли рефлексы, координацию, ничего не нашли, выписали с ВСД. Была у психиатра. На тот момент у меня развилась тяжелая бессонница ко всему прочему. Психиатр по своему профилю ничего не нашел, только помог избавиться от бессонницы и направил обратно к неврологам. В течении года была у разных врачей, исключительно по их рецептам принимала: диакарб, магний, витамины группы Б, венодиол, мексидол, мексиприм, атаракс, гидозепам, витаминные комплексы, фенибут, глицин, кавинтон, все успокительные, которые только есть в аптеке… Пыталась отвлекаться, занималась техниками медитации, релаксации и т.д.
На сегодняшний день прошло уже больше года. Панические атаки стали редкими. Но самочувствие осталось таким же. В течение дня беспокоит постоянная тяжесть в голове, ощущение, что внутри головы все сжалось и вот-вот лопнет. При ходьбе именно в голове какая-то нестабильность, потеря равновесия, будто бы в машине укачало. Бывает, что начинает тошнить и наступает состояние схожее с опьянением, даже язык может слегка заплетаться. Постоянная усталость, сильная утомляемость, шум в голове. Тупые боли в лобном отделе и в затылке. Бывает не могу наклонить голову назад из-за болевых ощущений. Когда резко встаю перед глазами точки мерцают и несколько секуд голова кружится, потом все проходит. Часто ночью просыпаюсь от того, что голова будто бы затекла или будто бы от нее кровь отлила. Странное ощущение, даже сложно с чем-то сравнить. Начинаю шею растирать, вроде бы легче становится. Из лекарств ничего не пью, так как результата в том, что назначали не вижу…
Из сопутствующих заболеваний: повышен тестостерон, поликистоз, аменорея, искривленная перегородка в носу и частые выделения из носа. Много лет подряд щелкает и заедает нижняя челюсть.
Что со мной? Лечение постоянно выставляемого мне ВСД всеми традиционными и не традиционными методами эффекта не дает либо дает на пару дней…
Заранее, спасибо за внимание!

17 ноября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Сделайте рентген снимки шейного отдела с функц. пробами - макс. сгибание и разгибание. Теперь по поводу дуплексного сканирования сосудов - это здорово, но в Вашем случае (после снимка) лучше сделать доплер сосудов головы и шеи, а возможно, и МРТ сосудов головы и шеи. И ещё вопрос, гормоны щитовидки в норме, это замечательно, а УЗИ ЩЖ делали? Необходимо посмотреть её объём и структуру. Сделайте и напишите.
2015-07-24 09:24:48
Спрашивает татьяна:
что означает по экг ритм синусовый,резко выраженные мышечные изменения спортом я не занимаюсь мне 55 лет
01 сентября 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Не знаю, что имелось в виду под "резко выраженными мышечными изменениями". Уточните у доктора, который описывал ЭКГ. Или пришлите скан пленки ЭКГ.
2015-04-14 12:22:27
Спрашивает марина:
результаты экг-ритм регулярный. нормальное положение эос.смещение st в норме. параметры комплекса grs в норме.72 удара в мин. изменения в миокарде передней стенки левого желудочка. объясните пожайлуста.
20 апреля 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. По данному заключению и объяснять особо нечего, все в пределах нормы, но всегда лучше видеть саму пленку ЭКГ, а не подобное заключение.
2015-03-12 14:29:12
Спрашивает Татьяна Лазарченко:
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста что означает моя ЭКГ , ритм не синусовый , ЧСС 71-72 в 1мин. , миграция с/в водителя ритма в процессах предсердий ?
17 марта 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если нет жалоб, ничего страшного и требующего лечения нет. Если есть жалобы, пишите, конкретизируйте.
2015-02-18 20:06:23
Спрашивает ирина:
Здравствуйте, мне 28 лет подскажите пожалуйста, мне в стационаре поставили диагноз: Нейроциркуляторная дистония по кардинальному типу. Желудочковая экстрасистолия 4 кл. по Лауну-Рауну.
Осложнения основного: H I
Сопутствующий: Остеохондроз грудного отдела позвоночника, обострение.
ЭКГ- ритм синусовый,желуд. экстрасистолия по типу квадригеминии НБПНПГ ЧСС 63 в мин.
ЭХО КГ-Нарушение ритма в потологическом кол-во. При нагрузке резко возрастает кол-во желудочковых экстрасистол с переходом аллоритмию по типу бигеминии. Опасно ли это? Что мне делать? Можно ли избежать операции? Заранее спасибо!
20 февраля 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Экстрасистолия в большинстве случаев не относится к опасным аритмиям. Но если их число возрастает при нагрузке, нужно хорошо обследоваться. Нужно сделать ЭхоКГ (написанное у Вас заключение далеко от правильного), суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, возможно, нагрузочные пробы ЭКГ (велоэргометрию или тредмил). Насколько я вижу из описанного, об операции речь не идет.
2015-02-17 16:18:30
Спрашивает ирина:
Здравствуйте. мне 28 лет, вес 56кг.
Лежала в кардиологии, мой диагноз-Нейроциркуляторная дистония по кординальному типу. Желудочковая экстрасистолия 4кл. по Лауну-Рауну. Осложнения основного: HI. Все анализы проходила все хорошие, врожденных пороков сердца нет.
ЭКГ - Ритм синусовый, вольтаж удовлетворительный, положение ЭОС горизонтальное. Желудочковая экстрасистолия, по типу квадригеминии. НБПНПГ. ЧСС 63мин. Эхо- Нарушение ритма в потологическом количестве. Дневной циркадный тип желудочковой экстрасистолии. При нагрузке резко возрастает количество желудочковых экстрасистол с переходом аллоаритмию по типу бигеминии. Мне назначена операция. Что вы об этом думаете,и можно ли избежать этой операции? Принимаю:
Магнерот 500;
Мессикор 100мг
Коронал по 1/2 утром.
Заранее спасибо!
20 февраля 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Экстрасистолия в большинстве случаев не относится к опасным аритмиям. Но если их число возрастает при нагрузке, нужно хорошо обследоваться. Нужно сделать ЭхоКГ (написанное у Вас заключение далеко от стандартного), суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (нет описания), возможно, нагрузочные пробы ЭКГ (велоэргометрию или тредмил). Если при нагрузке их число растет, нужно смотреть, нет ли признаков коронарной недостаточности (как вариант, хоть и редкий, возможны врожденные аномалии коронарных артерий, они часто проявляются как раз желудочковой экстрасистолией). Кроме бисопролола, ничего не принимали? Антиаритмики надо тестировать, при отсутствии признаков коронарной недостаточности я бы начал с 1-го класса (кардиолог знает эти препараты). Насколько я вижу из описанного, об операции речь вести рановато.

Популярные статьи на тему: экг ритм

Холецистокардиальный синдром
Читать дальше
Холецистокардиальный синдром

Холецистокардиальный синдром – это комплекс клинических симптомов, проявляющийся болями в области сердца.

Кордарон: эффективность, проверенная временем
Читать дальше
Кордарон: эффективность, проверенная временем

Нарушения ритма сердца, как известно, являются следствием изменения основных функций сердца: автоматизма, возбудимости и проводимости.

Миоритмил-Дарница через призму доказательной медицины
Читать дальше
Миоритмил-Дарница через призму доказательной медицины

Нарушения ритма сердца (аритмии) сегодня являются одними из наиболее распространенных кардиологических заболеваний, они ежегодно уносят жизни нескольких тысяч пациентов. Неудивительно, что антиаритмические препараты оказались такими...

Электрокардиография: о чем расскажет результат ЭКГ?
Читать дальше
Электрокардиография: о чем расскажет результат ЭКГ?

Практически все сталкивались с электрокардиографией, но очень немногие умеют понять ее результаты — заключение, выдаваемое функциональным диагностом, состоит из незнакомых терминов и аббревиатур. Тем не менее, разобраться самостоятельно можно.

За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога
Читать дальше
За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.

Оценка эффективности длительного лечения нифедипином, верапамилом и их сочетанием у больных постинфарктным кардиосклерозом с желудочковыми нарушениями ритма сердца
Читать дальше
Оценка эффективности длительного лечения нифедипином, верапамилом и их сочетанием у больных постинфарктным кардиосклерозом с желудочковыми нарушениями ритма сердца

В настоящее время длительному лечению антагонистами кальция уделяется большое внимание [1, 2, 3]. Вопрос о возможности использования комбинации двух антагонистов кальция (AK) в лечении стенокардии нашел отражение в отечественных работах [4, 5, 6, 7]. В...

Фибринолитическая терапия у пациентов в возрасте старше 75 лет с инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST на ЭКГ
Читать дальше
Фибринолитическая терапия у пациентов в возрасте старше 75 лет с инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST на ЭКГ

В конце 80-х годов прошлого века реперфузионная терапия была стандартом лечения инфаркта миокарда с элевацией сегмента ST.

Диагностика и лечение фибрилляции предсердий
Читать дальше
Диагностика и лечение фибрилляции предсердий

Фибрилляция предсердий продолжает оставаться одним из самых распространенных нарушений ритма сердца. Пароксизмальной или персистирующей формой ФП страдают 2,3 млн жителей США и 4,5 млн – стран Евросоюза.

Пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии: диагностика и лечение
Читать дальше
Пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии: диагностика и лечение

Пароксизмальные нарушения сердечного ритма – одна из наиболее острых проблем современной кардиологии.

Новости на тему: экг ритм

Влияют ли чувства на здоровье сердца?
Читать дальше
Влияют ли чувства на здоровье сердца?

Шоколадные сердечки и красные шарики остались напоминанием о прошедшем Дне Святого Валентина. Тем не менее, поддержание положительных эмоций – это инвестиции в ваше реальное сердце, которое совсем не случайно назначено ответственным за чувства органом.

Риск внезапной смерти при мышечной дистрофии у взрослых
Читать дальше
Риск внезапной смерти при мышечной дистрофии у взрослых

Обследование широкой популяции пациентов с мышечной дистрофией выявило факторы риска внезапной смерти у лиц, страдающих наиболее распространенной формой этого заболевания