Слава Україні!

методы лечения эндометриоза матки

Вопросы и ответы по: методы лечения эндометриоза матки

2015-03-01 00:10:37
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 37 лет. Не могу забеременеть. Долгие годы состою на учете в Женс. конс. Диагнозы: эндометриоз, большая эндометр. киста яичника, хронич. воспаление труб и яичников, спаечный процесс, загиб матки, почти все время боли, которые отдают в поясницу, ягодицы, внизу живота, постоянно метеоризм. Пару лет назад добавились цистит, болят почки. Периодически по бакпосевам находят то стрептокок в огром. колич., то стафилококк. Раньше на какое-то время помогал реаферон. После лечения антибиотиками, стает хуже: появляется новый вид кокковой инфекции, очень плохие мазки: в лаборатории пишут целый ряд кокков (листик исписан сверху донизу какими-то инфекциями). Врач боится меня уже лечить антибиотиками: назначает спринцевание, тампоны с хлорофилиптом. Помогает на время. Сейчас прохожу курс эпигалина по 2 капс. в день. Подскажите, действительно ли этот препарат мне поможет? Говорят это БАДы... Как связан эндометриоз с метеоризмом (у меня это большая проблема) и гастроэнтеролог помочь мне не смог (поставил диагноз синдром раздр. кишечника - и все). Гинеколог предлагает пить травы: красную щетку,боровую матку - это эффективно в моем случае? Подскажите, какие сейчас есть хорошие современные методы лечения эндометриоза и спаечного процесса в тазу? Может повились новые препараты? Я просто в растеряности: если у меня хроническая инфекция, значит надо ее убить антибиотиками, а если стает хуже после них, то есть ли смысл пить эпигалин и травы? Что вы посоветуете?
04 марта 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья! В чем суть Вашего вопроса, Вы хотите услышать мое мнение относительно бесплодия, метеоризма или антибиотиков? Относительно бесплодия Вам следует в ближайшее время обращаться к репродуктологу. Проходимость маточных труб Вы проверяли? При наличии спаечного процесса в трубах они становятся непроходимыми и забеременеть естественным путем невозможно. Кроме того, учитывая возраст и эндометриоз, я могу предложить ЭКО как оптимальный способ забеременеть. Травы (боровая матка и др.) не являются эффективными средствами, даже протекание эндометриоза они не облегчат. В действие эпигалина я также не верю, это не лекарственный препарат, а БАД, Исключительно для лечения эндометриоза существуют агонисты ГнРГ (диферелин или декапептил). При наличии эндометриоидной кисты она подлежит обязательному удалению путем лапароскопии. Метеоризм провоцирует патология кишечника. В таком случае антибиотикотерапия Вам не рекомендуется, т.к. только обостряет дисбактериоз и, соотвественно, метеоризм. Гастроэнтеролог должен в первую очередь назначить терапию от раздраженного кишечника.
2011-01-07 16:18:00
Спрашивает Фарида:
дравствуйте! десять дней тому назад мне сделали лапараскопию – произведено сальпингоовариолизис, сальпингэтомия справа, ХСС-проходимость левой трубы сомнительна. Гистероскопия: слизистая цервикального канала не изменена, полость матки не деформирована, эндометрий соответствует середине менструального цикла, имеются признаки эндометриоза матки – расширение полости матки, разволокненные мышечные волокна, грубый рельеф слизистой, устья маточных труб визуализированы. Рекомендовано планирование беременности методом ЭКО, но прежде необходимо лечение эндометриоза матки, врачом репродуктологом назначено прием препарата ЖАНИН 3 упаковки. у меня вопрос достаточно ли одного препарата т.е. ЖАНИНА для лечения эндометриоза матки? А также можно ли совмещать с Жанином народное средство т.е. пить отвар боровой матки и спринцеваться этим же отваром. заранее благодарю
10 января 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Да, Фарида пропейте жанин непрерывно 3 месяца и планируйте ЭКО. Пить отвар боровой матки не вредно а вот спринцеваться не стоит.
2010-01-22 15:36:08
Спрашивает Ира:
Диагноз: субэпителиальный эндометриоз шейки матки. Кольпоскопия:шейка покрыта многослойным плоским эпителием. по передней губе с 11 до14 ч 1-2зона множественные очажки субэп.эндометриоза.Врач советует прижигание солковагином. Есть ли лучше метод лечения эндометриоза и излечимо ли данное заболевание? Спасибо.
27 января 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Ирина.
Субэпителиальный эндометриоз слизистой шейки матки – это один из видов наружного генитального эндометриоза. Эта форма эндометриоза обнаруживается при осмотре в зеркалах и подтверждается при проведении кольпоскопии. При обнаружении данной формы заболевания необходимо провести как минимум ультразвуковое исследование органов малого таза для исключения других форм эндометриоза.
Приоритетным направлением в лечении наружного генитального эндометриоза является хирургическое лечение. Применение методов химической коагуляции раствором «Солковагин» оправдано при единичных небольших очагах, однако при множественных очагах лучше прибегнуть к таким методам как лазерная вапоризация или радиоволновой метод. В Вашей ситуации я бы рекомендовала именно второй вариант лечения эндометриоза.
2008-03-24 16:51:19
Спрашивает Гретта:
Здравствуйте!!! Я мама двоих детей, мне 28 лет.Во время родов было высокое давление 220 на 180, как сказал врач делавший мне операцию.Под наркозом находилась в течении 8 часов, т.к. давление держалось и врачи не могли сбить его. Я конечно ничего не помню, но последствия этой операции меня мучают до сих пор. Сначала были проблемы с давлением, потом с нервной системой, лечилась у невропатолога. Потом начались сбои в месячных и очень плохое самочувствие перед ними. Сдала анализ на гормоны, оказалось сильное преобладание прогестерона(извините, если неправильно написала это слово), начала принимать гормональные препараты...Через некоторое время началась мазня между месячными и незначительные боли в области матки... Опять пошла к врачу, был поставлен диагноз эндометриоз шейки матки. Сново пила гормоны, 6 месяцев без перерыва, самочувствие мое Намного стало Лучше... И настроение лучше, и состояние здоровья, и месячные регулярно, и не мазало. В общем за лечение своему врачу я очень благодарна. Но вопрос мой вот в чем: скажите пожалуйста я могу еще родить??? т.е. не опасно ли при эндометриозе беременнеть?? и правда ли это, что беременность-один из самых лучших методов лечения эндометриоза?????? Заранее благодарю за ответ!!!
01 апреля 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Здраствуйте! Поскольку эндометриоз - это гормонально зависимое заболевание, беременность-действительно лучшее лечение (положительное длительное воздействие прогестерона и относительно низкого уровня эстрогенов). Перездайте кровь на гормоны (для эндометриоза не характерно преобладание прогестерона), подлечитесь у кардиолога, невропатолога и сразу после отмены контрацептива старайтесь забеременеть. Я думаю, Ваш грамотный доктор поможет сохранить и выносить желанную беременность!
2014-08-27 15:06:06
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Мне 27 лет, не рожала, недавно поставлен диагноз эндометриоз. Жалобы во время менструации: сильные боли (до потери созаниния) в течение 3 лет, последние полгода - усиление болей, месячные более обильные чем раньше, мазня после основного кровотечения, боль и иногда кровь при дефекации. Вне менструации: болезненный коитус и любые манипуляции (свечи, осмотр), периодически зуд, выделения.
Анализы: ВИЧ, гепатиты, ЗППП - отрицательны; Фемофлор - нормоценоз; периодически повышены лейкоциты в мазках; УЗИ на 30 день цикла - эндометрий 1,4 см, неоднородная структура, миометрий диффузно-неоднородный за счет гиперэхогенных включений, яичники и матка - просто указаны размеры, заключение - косвенные признаки эндометриоза. Имеется небольшая эктопия ШМ.

Назачено на выбор - Визанна либо Жанин. НО. Имеются выраженные проблемы с иммунитетом (вторичный иммунодефицит, постоянные ОРВИ, хр. тонзиллофарингит, хр.бронхит, хр.циститы, вагинит). Оказывается КОК еще больше снижают иммунитет, верно? Подскажите, какой вообще метод лечения подойдет в моем случае?? Также повышен пролактин и есть ФКМ, что делать с ними, например, при Жанине??
30 августа 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Жанин или силуэт или жастинда - это контрацептив. Для назначения контрацептива супер. обследования не нужны. Почему Вы решили, что у Вас вторичный иммунодефицит? Вы сдавали иммунограмму, консультировались у иммунолога? Ведь обследование - Фемофлор - нормоциноз.... Эндометриоз - это аутоиммунное заболевание. если Вы планируете беременеть, то беременеть нужно - ещё вчера.... Для эндометриоза характерно частые воспалительные процессы с образованием спаек в малом тазу, которые могут привести к бесплодию. Жанин - это контрацептив, но он имеет лечебное действие по отношению к эндометриозу. Но, это заболевание длится зачастую до климакса, поэтому необходим приём контрацептивов в течении репродуктивного возраста. Визан принимается для того, чтобы запустели очаги эндометриоза или уменьшился объем эндометриоидных очагов. Его используют перед подготовкой к беременности, в течении 6-ти месяцев. Жанин и визан молочной железе плохого не сделают. Плохое может получиться от бездействия....
2013-01-24 17:42:21
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте! У меня такой вопрос: в анамнезе эрозия шейки матки (размеров в 5-ти копеечную монету,2см в диаметре, около 7-8 лет),роды посредством кесарева сечения (2010 г., пока единственные), миоматез (2 узла размерами 10 и 15 мм., до родов размеры были немного больше). Недавно прошла обследование, заключение УЗИ:эндометриоз, сальпингоофорит. Заключение гинеколога: эрозия шейки матки, миома, спечный процесс левого яичника, при этом размеры придатков матки в норме.Анализ мазка-удовлетворительный, флора палочковая. Врач назначает новинет и направляет на диатермокоагуляцию (током), мотивируя тем, что при наличии более современных методов лечения эрозии (радиоволны, крио, лазер) в моем случае нет гарантии эффективности подобного лечения (может потребоваться несколько процедур). Я наблюдаюсь у нескольких врачей. Их мнение неоднозначно, одни категорически настаивают на прижигании током, а другие - на более щадящих методах лечения. Знаю, что очень хорошо практикуют криодеструкцию, но здесь есть противопоказания - миома, а у меня как раз миоматез. Если же прижигать током, опять таки присутствует риск развития эндометриоза, а у меня и так начинающие формы эндометриоза.Подскажите, пожалуйста, какой метод лечения в моем положении эффективен? Спасибо, с уважением, Жанна
28 января 2013 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Сколько людей - столько решений. Доверьтесь кому-то одному. Посоветовать вид лечения заочно невозможно не зная результатов биопсии, кольпоскопии, цитологии.
2012-01-30 14:42:35
Спрашивает Елена:
Добрый день, мне поставлен диагноз: эндометриоз тела матки, дисплазия 1 ст., проводили кольпоскопию,брали мазок на цитологическое исследование,гистологическое обследование(раковых клеток не обнаружено), доктор предлагает сделать конизацию,какие существуют методы лечения,как быть, мне 42 года??????????
06 февраля 2012 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Елена, я советую противовирусную терапию местно и сдать кровь на ВПЧ. А дисплазия цитологически доказана? И контроль мазков через месяц после лечения и потом повторно курс лечения и сдать повторно мазок.
2011-12-22 00:32:43
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте. Мне 38 лет, у меня был один аборт в 22 года, и после 30 лет два выкидыша. Два года назад появился эндометриоз тела матки. Недавно прошла УЗИ и мне поставили диагноз: эндометриоз тела матки 2-3 степени, фибромиома матки 4 недель. Подробнее написано так : структура миометрия неоднородная, в миометрии визуализируется по левому ребру 1 узловатое образование, расположенно интрамурально разм. 11-12 мм. Ехогенность узла снижена. До 2-го мышечного слоя визуализируются мелкие эхопозитивные образования, вызывающие утолщения всех стенок матки. В паренхиме фолликул ср.диаметром 16 мм. Скажите какие методы лечения вы бы порекомендовали и есть ли у меня ещё возможность забеременеть ведь детей у меня нет. Извиняюсь за подробное описание результатов УЗИ.
26 декабря 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Здравствуйте. Лапароскопия и затем гормональное лечение.
2010-06-15 18:02:32
Спрашивает юлия:
Мне 40лет.Сегодня мне поставили диагноз узловая фибромиома матки 8-9 недель.Узел ф33мм.Яичники 29х16 и 26х16мм.Месячные очень обильные,болезненные лишь иногда.Менструальный цикл 28дней.Сбой был только в 1996 году,когда я заболела эндометриозом.Лечилась 7 месяцев.Еще через полгода забеременела и родила ребенка.Все было в порядке.Всего у меня трое детей.Абортов и выкидышей не было.А сейчас снова был сбой в цикле.Последняя менструация началась на 5 дней раньше.Сходила к гинекологу на 5 день после окончания месячных ,прошла УЗИ.Назначено лечение:норколут и вит.Е в течении 10 дней,начиная с 22.06.2010.После следующих месячных надо снова пройти осмотр у гинеколога,вагинальное УЗИ и тогда врач решит стоит ли продолжать лечение или необходимо удалять матку.Посоветуйте,что мне делать.Может есть какие-то народные методы лечения,чтобы избежать операции.Еще у меня частые запоры.Связано ли это с фибромиомой матки?Спасибо
17 июня 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Узловая фибромиома матки не является показанием к оперативному лечению. Хотя показаниями могут быть как кровотечения, так и нарушение функции смежных органов (например, прямой кишки). Для рекомендаций необходимо знать место расположения узла – к сожалению, информация об этом отсутствует. При дальнейших кровотечениях Вам необходимо сделать диагностическое выскабливание для уточнения характера лечения. Желательно также исследование функции щитовидной железы – лейомиома матки часто бывает на фоне патологии щитовидной железы. В любом случае, прием норколута в течение всего лишь одного менструального цикла не может дать ответ на вопрос о необходимости оперативного лечения. Относительно нехирургических методов лечения – они существуют, но невозможно заочное назначение препаратов, т.к. желательно их назначение после выяснения возможной причины развития лейомиомы матки.
22 июня 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Юлия.
Фимбромиома матки развивается чаще всего на фоне гиперэстрогенных состояний, недостатке прогестерона. Лечение фибромиомы возможно консервативным путем, для этого рекомендуется принимать гормональные препараты. Чаще всего для лечения используют следующие группы препаратов:
- агонисты гонадотропин рилизинг-гормонов: золадекс, трипторелин, диферелин, бусерелин. Эти вещества угнетают выработку гонадотропинов в гипофизе, блокируется выработка стероидных гормонов в яичнике, что приводит к искусственной менопаузе. Препараты назначают в инъекционной форме один раз в 28 дней, или систематически в виде назального спрея. Длительность терапии не менее 6 месяцев. Эффективность терапии отмечается в 50% случаев, при применении терапии более 6 месяцев процент успеха повышается.
- чистые прогестины: левоноргестрел, норэтистерон, дигидростерон, медроксипрогестерон, оксипрогестерона капронат – препараты Норколут, Дуфастон, Депо-Провера – препараты назначаются в непрерывном режиме на протяжении 3-6 месяцев. Среди представителей прогестинов пользуется популярностью ВМС «Мирена». Эффект лечения прогестинами несколько меньше, нежели у агонистов гонадотропин рилизинг-гормонов, в некоторых случаях наблюдается рост миоматозных узлов.
- производные 17-этинил-тестостерона – даназол. Препарат блокирует рецепторы эстрогенов, прогестерона, андрогенов. Даназол редко применяется для лечения миомы, однако в некоторых случаях его применение дает необходимый эффект.
- производные 19-норстероидов. Представителем этой группы является гестринон.
- андрогены, антиандрогены – для лечения миомы применяются очень редко
- комбинированные оральные контрацептивы
Из негормональных препаратов используется Эпигаллат и Индинол – препараты растительного происхождения, которые нормализуют метаболизм эстрогенов, оказывают антипролиферативное действие. Однако четких данных о доказанности эффективности лечения этими препаратами нет.
Из хирургических методов возможно применение консервативной миомэктомии, эмболизации маточных артерий.
Выбирать метод нужно вместе с лечащим врачом, учитывая все показания и противопоказания к лечению. Касательно запоров – это может быть связано с миомой, матка достигает достаточно больших размеров, что может способствовать нарушению перистальтики кишечника.

Популярные статьи на тему: методы лечения эндометриоза матки

Диагностика и лечение эндометриоза
Читать дальше
Диагностика и лечение эндометриоза

Эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, характеризующееся разрастанием ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, но находящейся вне полости матки.

Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?
Читать дальше
Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки
Читать дальше
Этиология, патогенез и новые возможности неоперативного лечения миомы матки

Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз - непростой диагноз, у женщин за ним часто стоит бесплодие, боль... хирургические операции. Узнайте, что способствует развитию эндометриоза, как его вовремя диагностировать и о современных методах лечения эндометриоидной болезни.

Современный взгляд на лечение эндометриоза
Читать дальше
Современный взгляд на лечение эндометриоза

Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика

Если после обследования и лечения обнаружилось, что несмотря ни на что беременность не наступает, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО и искусственное оплодотворение. Процент удач в этих случаях довольно высок.

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?
Читать дальше
Дисплазии шейки матки: лечить или не лечить?

В связи с развитием новых методов диагностики и лечения предраковых и раковых заболеваний шейки матки уровень смертности больных злокачественными новообразованиями данной локализации в последнее время значительно снизился практически во всех странах мира.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Новости на тему: методы лечения эндометриоза матки

Что такое эндометриоз и как его лечить?
Читать дальше
Что такое эндометриоз и как его лечить?

Использование эндоскопической хирургии в лечении эндометриоза ассоциируется с хорошими результатами сразу после лечения, но увеличивает частоту повторных операций спустя некоторое время. С другой стороны, после такой радикальной операции, как гистерэктомия (удаление матки), потребность в повторных операциях гораздо ниже

Беда сама не приходит
Читать дальше
Беда сама не приходит

Эндометриоз повышает риск заболеваний органов малого таза. Вместе с эндометриозом у женщин может развиться синдром раздраженной толстой кишки и воспаление придатков матки