лечение после выкидыша на раннем сроке
Вопросы и ответы по: лечение после выкидыша на раннем сроке
2014-05-10 16:05:34
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. При сроке беременности 8 недель обратилась в женскую консультацию по поводу небольших мажущих выделений.Протокол УЗИ: в полости матки эмбрион не визуализируется, СВДПЯ-18мм(соответствует 5 нед 2 дн), КТР-эмбрион не визуализируется, расположение хориона-передняя задняя стенка, Ц/К-50 мм, закрыт на всем протяжении, участков отслойки нет.Заключение: анэмбриония, направление на госпитализацию.Я решила перепроверить диагноз и сделать УЗИ в другой клинике,но пока выбирала, у меня все вышло само.Контрольное УЗИ:матка 62х48х61, неоднородна.Очаги аденомиоза по передней задней стенке до 5 мм; полость расщирена до 4.5 мм с мелкими сгустками образований не содержит ЦДК(-); М-эхо пристеночно по передней стенке 4 мм, по задней стенке 1 мм; Яичник справа 26х15 структура не содержит образований, яичник слева не подвижен за маткой, 26х19 с желтым телом, не содержит образований. Трубы не визуализируются, Ц/К расширен до 8.5 мм, ЦДК(-) со сгустками.Шейка матки структура обычная, свободной жидкости нет.Заключение: Эндометриоз 1 ст., состояние после выкидыша на раннем сроке. Гематоцервикс.Левосторонний периаднексит.
Вопрос: обязательно ли делать выскабливание или можно пролечить все медикаментами?Посоветуйте схему лечения. Спасибо.
Вопрос: обязательно ли делать выскабливание или можно пролечить все медикаментами?Посоветуйте схему лечения. Спасибо.
13 мая 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Вычистку на данный момент проводить не нужно, нет показаний. При кровотечении более недели, необходимо обратиться к гинекологу для назначения препаратов или проведения вычистки.
2013-11-25 16:23:17
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, причиной чего могут быть тягучие выделения с коричневой примесью (при мочеиспускании), которые начались в первой половине цикла примерно на 9-11 дни и продолжаются пока до 18 дня? Это первый цикл после отмены ОК (принимала диане 35 три месяца). При этом все время болит грудь при касании (боли начались еще на третьей упаковке диане 35). Недавно были сданы все возможные анализы: торч инфекции, иппп, обследование шейки матки и прочее (после выкидыша на раннем сроке, прошло 5 месяцев). Все в норме. Остались только гормоны. До неудачной беременности проходила курс лечения гормонами по поводу СПКЯ, гиперандрогении и гиперпролактинемии. При приеме ОК и в промежуток между приемами таких выделений не наблюдалось. Заранее очень благодарна за ответ!
26 ноября 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Здравствуйте, Ирина. Причина Ваших выделений в нарушенном гормональном равновесии, но каких гормонов много, а каких мало надо смотреть по результатам анализов.
2014-04-11 20:29:56
Спрашивает Мария:
спасибо большое. забыла еще написать,что так же повышен герпес 1ого типа и равен 189,3. хотела так же узнать,могло ли это стать причиной выкидыша? и значат ли эти показатели,что инфекция до сих пор существует?
"10 апреля 2014 года
Спрашивает Мария:
здравствуйте. в декабре месяце муж приехал из уфы с какими-то странными гнойными прыщиками на спине, после чего они появились и у меня. потом прошли.в начале марта произошел выкидыш на раннем сроке,после сдачи анализов повышен АЧТВ( 40,5) и Epstein Barr virus IgG равен 80,3, при этом EBV IgM в норме (0,3). скажите пожалуйста,с таким никогда не сталкивалась, откуда он мог взяться? долго ли лечиться от этого? и когда можно планировать беренность снова?
11 апреля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
информация о консультанте
Виртуально говорить сложно. В фазу высыпаний необходимо обратиться к дерматологу в первую очередь. Планировать беременность до постановки окончательного диагноза не рекомендую. IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат."
"10 апреля 2014 года
Спрашивает Мария:
здравствуйте. в декабре месяце муж приехал из уфы с какими-то странными гнойными прыщиками на спине, после чего они появились и у меня. потом прошли.в начале марта произошел выкидыш на раннем сроке,после сдачи анализов повышен АЧТВ( 40,5) и Epstein Barr virus IgG равен 80,3, при этом EBV IgM в норме (0,3). скажите пожалуйста,с таким никогда не сталкивалась, откуда он мог взяться? долго ли лечиться от этого? и когда можно планировать беренность снова?
11 апреля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
информация о консультанте
Виртуально говорить сложно. В фазу высыпаний необходимо обратиться к дерматологу в первую очередь. Планировать беременность до постановки окончательного диагноза не рекомендую. IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат."
14 апреля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Если обнаружены IgG, то они не могли быть причиной выкидыша. Повторюсь, что Вам нужно к дерматологу в стадию высыпаний.
2013-10-28 10:01:32
Спрашивает Валери:
Пурпура Роксолана Йосиповна!Спасибо за ответ на вопрос по высоким цифрам IgG к токсоплазмозу.Цитомегаловирус был выявлен тоже по крови IgG 434,5 ,IgM отр. Авидность 64% (меньше 37% низкоавидные,37-66 %перенесённая инфекция, больше 66% высокоавидные).И при этих показателях после моих неудачных беременностях врач сказала что будет лечить антибиотиками и иммуномодулирующими препаратами.Как вы считаете,это правильно?
РАНЬШЕ
Имя: Валери
Добрый вечер!Ответьте пожалуйста.В анамнезе 2 беременности(одна -выкидыш на раннем сроке,вторая замерла на 6 неделях).Результат аспирации на паталогоанатомическое исследование показал гнойное воспаление.Сдала анализы на токсоплазму и цитомегаловирус обнаружен.Токсоплазма с ооочень большим титром IgG 2200(хотя 2 года назад цифры были очень маленькие 48,9),IgM отрицательно.Авидность 74.Инфекционист назначил лечение Ровамицин по 1 тб*3 раза-10 дней,перерыв 7 дней потом опять также и перерыв ещё 7 дней и опять такая же доза и продолжительность,вместе с этим 15 инъекций циклоферона.Подскажите,это хорошее лечение?И насколько оно правильное?Весь интернет пистрит что его лечить не нужно.И можно ли Ровамицин заменить на аналог?
Это сначала лечим токсоплазмоз,а потом и цитомегаловирус.Спасибо
Пурпура Роксолана Йосиповна
Врач акушер-гинеколог первой категории
ответ: IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат при любых показателях! IgM характеризуют острое заражение, но санации подлежат только в том случае, если при пересдаче через 2 недели титры увеличиваются в 4 и более раз. Цитомегаловирус выявили каким образом? Какие антитела были выявлены? Гнойное воспаление могло возникнуть из-за того, что беременность замерла раньше, но это не было сразу выявлено и начался воспалительный процесс.
31 октября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Я не в праве отменять назначения Вашего лечащего врача, но мое личное мнение не меняется – я бы IgG не санировала, привести к замиранию могут только IgM, но они у Вас не выявлены.
Для чего лишний раз “травить” организм антибиотиками?! Вы находитесь в тесном контакте с домашними животными, котами в первую очередь? Ведь именно они являются переносчиками токсоплазмоза. Заводили ли Вы в последнее время нового домашнего питомца?
Относительно ЦМВ могу сказать, что специфического препарата нет, лечение проводят только иммуномодуляторами, которые на Западе, например, вообще не применяются. Уж если Вы захотите что-то предпринимать с ЦМВ, тогда рациональнее применять цитомегаловирусный иммуноглобулин (цитобиотект, например).
Для чего лишний раз “травить” организм антибиотиками?! Вы находитесь в тесном контакте с домашними животными, котами в первую очередь? Ведь именно они являются переносчиками токсоплазмоза. Заводили ли Вы в последнее время нового домашнего питомца?
Относительно ЦМВ могу сказать, что специфического препарата нет, лечение проводят только иммуномодуляторами, которые на Западе, например, вообще не применяются. Уж если Вы захотите что-то предпринимать с ЦМВ, тогда рациональнее применять цитомегаловирусный иммуноглобулин (цитобиотект, например).
2013-04-28 14:55:13
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!
Планирую беременность.
В 2012г. было 3 выкидыша, на ранних сроках, последний в декабре 2012г. гистология показала хроническую инфекцию.
25.01.13 сдавала анализ на ВЭБ и HSV1/2
результат:
HSV 1/2 IgG - 9.0965 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.9000*COV позитивно больше либо равно 1.1000*COV)
VEB-NA-IgG - 26.1098 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.2500*COV позитивно больше либо равно 0.3000*COV)
VAB-EA-IgG - 0.2653 Серая зона (при значениях негативно меньше 0.2500*COV позитивно больше либо равно 0.3000*COV)
VAB-VCA-IgG - 24.1568 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.2000*COV позитивно больше либо равно 0.2500*COV)
VAB-VCA-IgM - 0.5299 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.3600*COV позитивно больше либо равно 0.4500*COV)
После этого прошла курс лечения (лечили еще найденную половую инфекцию) в том числе месяц принимали изопринозин.
18.04.13 сдала повторно анализы на ВЭБ и HSV1/2
результат:
HSV 1/2 IgG - 10.4124 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.9000*COV позитивно больше либо равно 1.1000*COV)
VEB-NA-IgG - 12.5829 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.2500*COV позитивно больше либо равно 0.3000*COV)
VAB-EA-IgG - 0.21068 Негативно (при значениях негативно меньше 0.2500*COV позитивно больше либо равно 0.3000*COV)
VAB-VCA-IgG - 12.9871 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.2000*COV позитивно больше либо равно 0.2500*COV)
VAB-VCA-IgM - 0.6244 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.3600*COV позитивно больше либо равно 0.4500*COV)
1. Что можете сказать по результатам. Можно ли планировать беременность, или нужно снова проходить курс лечения.
2. И еще, после курса лечения у мужа вылез герпес на губе, хотя за всю жизнь не разу не выскакивал, я понимаю что вирус мог просто дремать, но мы ведь принимали препараты в том числе против этого вируса, от чего такое могло произойти?
Спасибо!
Планирую беременность.
В 2012г. было 3 выкидыша, на ранних сроках, последний в декабре 2012г. гистология показала хроническую инфекцию.
25.01.13 сдавала анализ на ВЭБ и HSV1/2
результат:
HSV 1/2 IgG - 9.0965 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.9000*COV позитивно больше либо равно 1.1000*COV)
VEB-NA-IgG - 26.1098 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.2500*COV позитивно больше либо равно 0.3000*COV)
VAB-EA-IgG - 0.2653 Серая зона (при значениях негативно меньше 0.2500*COV позитивно больше либо равно 0.3000*COV)
VAB-VCA-IgG - 24.1568 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.2000*COV позитивно больше либо равно 0.2500*COV)
VAB-VCA-IgM - 0.5299 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.3600*COV позитивно больше либо равно 0.4500*COV)
После этого прошла курс лечения (лечили еще найденную половую инфекцию) в том числе месяц принимали изопринозин.
18.04.13 сдала повторно анализы на ВЭБ и HSV1/2
результат:
HSV 1/2 IgG - 10.4124 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.9000*COV позитивно больше либо равно 1.1000*COV)
VEB-NA-IgG - 12.5829 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.2500*COV позитивно больше либо равно 0.3000*COV)
VAB-EA-IgG - 0.21068 Негативно (при значениях негативно меньше 0.2500*COV позитивно больше либо равно 0.3000*COV)
VAB-VCA-IgG - 12.9871 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.2000*COV позитивно больше либо равно 0.2500*COV)
VAB-VCA-IgM - 0.6244 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.3600*COV позитивно больше либо равно 0.4500*COV)
1. Что можете сказать по результатам. Можно ли планировать беременность, или нужно снова проходить курс лечения.
2. И еще, после курса лечения у мужа вылез герпес на губе, хотя за всю жизнь не разу не выскакивал, я понимаю что вирус мог просто дремать, но мы ведь принимали препараты в том числе против этого вируса, от чего такое могло произойти?
Спасибо!
16 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Марина.
Выявление антител IgG к ВПГ1/2 лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Чтобы не пропустить такую активацию, можете регулярно (до беременности, в каждом триместре беременности и дополнительно при сыпи или симптомах ОРВИ во время нее) проводить методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ1/2. Если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, малышу, и беременности не мешают, лечения не требуют.
Выявление VEB-NA-IgG и VAB-VCA-IgM даже при сомнительном результате по VAB-EA-IgG можно было посчитать за активную ВЭБ инфекцию. Хотя однозначно о ее активации можно сказать лишь выявив методом ПЦР ДНК ВЭБ в крови.
Т.к. VAB-VCA-IgM длительно сохраняется положительным, следует исключить аутоиммунный компонент, ведь VAB-EA-IgG отрицательны!
В общем маловероятно что причиной 3-х выкидышей был ВЭБ. Возможно, причина была в вашей «половой инфекции». Но в любом случае, все данные нужно оценить в комплексе на очном приеме. Да, и вам показана медико-генетическая консультация.
Будьте здоровы!
Выявление антител IgG к ВПГ1/2 лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Чтобы не пропустить такую активацию, можете регулярно (до беременности, в каждом триместре беременности и дополнительно при сыпи или симптомах ОРВИ во время нее) проводить методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ1/2. Если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, малышу, и беременности не мешают, лечения не требуют.
Выявление VEB-NA-IgG и VAB-VCA-IgM даже при сомнительном результате по VAB-EA-IgG можно было посчитать за активную ВЭБ инфекцию. Хотя однозначно о ее активации можно сказать лишь выявив методом ПЦР ДНК ВЭБ в крови.
Т.к. VAB-VCA-IgM длительно сохраняется положительным, следует исключить аутоиммунный компонент, ведь VAB-EA-IgG отрицательны!
В общем маловероятно что причиной 3-х выкидышей был ВЭБ. Возможно, причина была в вашей «половой инфекции». Но в любом случае, все данные нужно оценить в комплексе на очном приеме. Да, и вам показана медико-генетическая консультация.
Будьте здоровы!
2013-03-05 14:46:59
Спрашивает Анна:
03 марта 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте,мне 32,у меня был выкидыш в марте прошлого года на 6 неделях,чистку не делали,есть диагноз впч-6,11 тип,в сентябре поставили диагноз-дисплазия 2 степени,и на осмотре обнаружили 2 большие папилломы,онколог сделала конизацию ШМ 16 января,по гистологии все хорошо,была недавно на осмотре и врач сказала,что все хорошо зажило и можно планировать.На всякий случай решила пойти к своей участковой,она сказала,что надо еще генфероном подлечиться(вдруг вирус не уничтожен) и пить регулон 1-2 месяца.А мы без предохранения 2 раза пробовали,теперь все лечение в следующем цикле.если не будет беременности.Подскажите пожалуйста это обязательно,а то отзывы о регулоне в большинстве своем не очень. До конизации принимала такое лечениев октябре-лавомакс,мератин,флуомизин,кольпосептин,юнидокс-солютаб,вобензим,мико-макс,(в декабре так как был найден еще гарднереллез)-Тиберал,Далацин,Лактоваг,виферон.Дело в том,что я поменяла уже столько докторов,но все назначают огромные кипы медикаментов,которые по сути не нужны,а толком ничего не советуют.Как лучше поступить,очень хочу малыша и чтоб не повторился выкидыш.Спасибо.
05 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
информация о консультанте
По статистике 10% беременностей заканчиваются выкидышами на ранних сроках. Не факт, что ВПЧ вызвал замирание. При таком количестве принятых до сих пор медикаментов я бы не назначала ничего. КОК Вам прописали для так называемого ребаунд-эффекта – на фоне отмены КОК возможность забеременеть увеличивается.
Спасибо за ответ,за те три года,которые прошли с тех пор,как я пришла к врачу с желанием осознанно планировать беременность,выпито столько не особо нужных лекарств.которые каждый новый врач прописывает тоннами,что уже нет сил.хотя каких то БОЛЕЗНЕЙ ни разу не выявили.анализы во всех лабораториях показывают разные результаты,то есть начинаешь подозревать всех и вся в желании нажиться на твоем здоровье...А зачем мне ребаунд эффект,если беременность и так наступает,мне главное,чтоб выкидыш не повторялся.а про кок столько негативного написано и опять же,тратить еще несколько месяцев.а время идет и возраст для первого уже не мал.Еще удивило,что назначили генферон,чтоб,вроде как добить вирус,а на анализ(может он исчез после конизации)не отправили...Можно ли мне беременеть сейчас,если после конизации прошло почти 2 месяца,без никаких препаратов и какие анализы можно сдать,чтоб предотвратить выкидыш?Спасибо.
Спрашивает Анна:
Здравствуйте,мне 32,у меня был выкидыш в марте прошлого года на 6 неделях,чистку не делали,есть диагноз впч-6,11 тип,в сентябре поставили диагноз-дисплазия 2 степени,и на осмотре обнаружили 2 большие папилломы,онколог сделала конизацию ШМ 16 января,по гистологии все хорошо,была недавно на осмотре и врач сказала,что все хорошо зажило и можно планировать.На всякий случай решила пойти к своей участковой,она сказала,что надо еще генфероном подлечиться(вдруг вирус не уничтожен) и пить регулон 1-2 месяца.А мы без предохранения 2 раза пробовали,теперь все лечение в следующем цикле.если не будет беременности.Подскажите пожалуйста это обязательно,а то отзывы о регулоне в большинстве своем не очень. До конизации принимала такое лечениев октябре-лавомакс,мератин,флуомизин,кольпосептин,юнидокс-солютаб,вобензим,мико-макс,(в декабре так как был найден еще гарднереллез)-Тиберал,Далацин,Лактоваг,виферон.Дело в том,что я поменяла уже столько докторов,но все назначают огромные кипы медикаментов,которые по сути не нужны,а толком ничего не советуют.Как лучше поступить,очень хочу малыша и чтоб не повторился выкидыш.Спасибо.
05 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
информация о консультанте
По статистике 10% беременностей заканчиваются выкидышами на ранних сроках. Не факт, что ВПЧ вызвал замирание. При таком количестве принятых до сих пор медикаментов я бы не назначала ничего. КОК Вам прописали для так называемого ребаунд-эффекта – на фоне отмены КОК возможность забеременеть увеличивается.
Спасибо за ответ,за те три года,которые прошли с тех пор,как я пришла к врачу с желанием осознанно планировать беременность,выпито столько не особо нужных лекарств.которые каждый новый врач прописывает тоннами,что уже нет сил.хотя каких то БОЛЕЗНЕЙ ни разу не выявили.анализы во всех лабораториях показывают разные результаты,то есть начинаешь подозревать всех и вся в желании нажиться на твоем здоровье...А зачем мне ребаунд эффект,если беременность и так наступает,мне главное,чтоб выкидыш не повторялся.а про кок столько негативного написано и опять же,тратить еще несколько месяцев.а время идет и возраст для первого уже не мал.Еще удивило,что назначили генферон,чтоб,вроде как добить вирус,а на анализ(может он исчез после конизации)не отправили...Можно ли мне беременеть сейчас,если после конизации прошло почти 2 месяца,без никаких препаратов и какие анализы можно сдать,чтоб предотвратить выкидыш?Спасибо.
14 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Нет, после конизации ШМ беременеть можно не ранее, чем через 6 мес. Вы должны регулярно проходить осмотр, пересдать цитологию, а только потом планировать беременность. Для предупреждения повторного выкидыша необходимо сдать анализы на торч-инфекции (хотя я сомневаюсь, что они у Вас будут выявлены после такого количества антибиотиков).
2012-04-17 17:50:47
Спрашивает Надежда:
Добрый день, уважаемые доктора!
У меня к Вам вопрос, касающийся очень болезненной для меня темы. На 33 неделе беременности я потеряла ребенка. Остановилось сердечко. Малышка родилась с тугим двойным обвитием пуповины вокруг шейки.
Мы очень ждали этого малыша... Решились на вскрытие, дабы узнать причину, но... причину толком никто и не назвал.
Результаты паталого-анатомического заключения:
"ПРИЧИНА ГИБЕЛИ ПЛОДА - ОСТРАЯ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИПОКИСИЯ".
После случившегося сдала TORCH-комплекс, анализы щитовидной железы, пролактин (он был немного повышен до беременности).
Результаты анализов следующие:
Обследование щитовидки (кровь) методом ИФА:
- ТТГ повышен - 4,14мМЕ/л при норме 0,3-4,0.
- Т-4 понижен - 7,11мМЕ /л при норме 8-27
- Антитела к ТПО - 192МЕ /л при норме до 30.
ДИАГНОЗ: Аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз.
По словам эндокринолога, данный сбой в гормонах НЕ МОГ ПРИВЕСТИ К ГИБЕЛИ ПЛОДА НА СТОЛЬ ПОЗДНЕМ СРОКЕ!
Это мог быть выкидыш на ранних сроках, или замершая беременность, но НЕ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИБЕЛЬ НА 33 НЕДЕЛЕ.
Из TORCH-инфекций, все анализы хорошие.
Пролактин пока в норме.
Проверила систему свертывания крови:
-д-димер;
-антитела к кардиолипину;
- исследование плазменного гемостаза (14 показателей);
Все результаты хорошие, в пределах норм.
Прошла в течении 2 месяцев лечение щитовидной железы: Л-тироксин по 50 мг в день, йодомарин 200мг в день, денебол 10 табл. по 1 в день, мильгамму-10 уколов внутримышечно, траумель-S -10 уколов внутримышечно, тиреоидеа-композитум -10 уколов внутримышечно. Вчера сдала повторно анализ горомнов щитовидки, пролактин.
Скажите, пожалуйста, что мне нужно делать (как женщине планирующей беременность) до наступления беременнсоти и во время беременности.
Мог ли сбой в работе щитовидной железы стать причиной гибели ребенка?
P.S. я продолжаю принимать Л-тироксин по 50 мг в день и йодомарин по 200 мг. Принимаю витамины Элевит. Планируем пробовать вновь забеременнеть...
Буду очень благодарна Вам за ответ.
У меня к Вам вопрос, касающийся очень болезненной для меня темы. На 33 неделе беременности я потеряла ребенка. Остановилось сердечко. Малышка родилась с тугим двойным обвитием пуповины вокруг шейки.
Мы очень ждали этого малыша... Решились на вскрытие, дабы узнать причину, но... причину толком никто и не назвал.
Результаты паталого-анатомического заключения:
"ПРИЧИНА ГИБЕЛИ ПЛОДА - ОСТРАЯ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИПОКИСИЯ".
После случившегося сдала TORCH-комплекс, анализы щитовидной железы, пролактин (он был немного повышен до беременности).
Результаты анализов следующие:
Обследование щитовидки (кровь) методом ИФА:
- ТТГ повышен - 4,14мМЕ/л при норме 0,3-4,0.
- Т-4 понижен - 7,11мМЕ /л при норме 8-27
- Антитела к ТПО - 192МЕ /л при норме до 30.
ДИАГНОЗ: Аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз.
По словам эндокринолога, данный сбой в гормонах НЕ МОГ ПРИВЕСТИ К ГИБЕЛИ ПЛОДА НА СТОЛЬ ПОЗДНЕМ СРОКЕ!
Это мог быть выкидыш на ранних сроках, или замершая беременность, но НЕ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИБЕЛЬ НА 33 НЕДЕЛЕ.
Из TORCH-инфекций, все анализы хорошие.
Пролактин пока в норме.
Проверила систему свертывания крови:
-д-димер;
-антитела к кардиолипину;
- исследование плазменного гемостаза (14 показателей);
Все результаты хорошие, в пределах норм.
Прошла в течении 2 месяцев лечение щитовидной железы: Л-тироксин по 50 мг в день, йодомарин 200мг в день, денебол 10 табл. по 1 в день, мильгамму-10 уколов внутримышечно, траумель-S -10 уколов внутримышечно, тиреоидеа-композитум -10 уколов внутримышечно. Вчера сдала повторно анализ горомнов щитовидки, пролактин.
Скажите, пожалуйста, что мне нужно делать (как женщине планирующей беременность) до наступления беременнсоти и во время беременности.
Мог ли сбой в работе щитовидной железы стать причиной гибели ребенка?
P.S. я продолжаю принимать Л-тироксин по 50 мг в день и йодомарин по 200 мг. Принимаю витамины Элевит. Планируем пробовать вновь забеременнеть...
Буду очень благодарна Вам за ответ.
19 апреля 2012 года
Отвечает Поленцова Татьяна Алексеевна:
Уважаемая Надежда причин антенатальной гибели плода может быть несколько. Одной из них могут быть и аутоиммунные заболевания. которые могут приводить неправильному функционированию плаценты. Судя по вашим настоящим анализам вы сейчас компенсированы. Для подготовки к беременности необходим прием препаратов фолиевой кислоты. В дальнейшем ведение совместно акушер -гинеколога и эндокринолога.
2012-04-07 09:50:40
Спрашивает Надежда:
Добрый день, уважаемые доктора!
У меня к Вам вопрос, касающийся очень болезненной для меня темы. На 33 неделе беременности я потеряла ребенка. Остановилось сердечко. Малышка родилась с тугим двойным обвитием пуповины вокруг шейки.
Мы очень ждали этого малыша... Решились на вскрытие, дабы узнать причину, но... причину толком никто и не назвал.
Результаты паталого-анатомического заключения:
"ПРИЧИНА ГИБЕЛИ ПЛОДА - ОСТРАЯ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИПОКИСИЯ".
После случившегося сдала TORCH-комплекс, анализы щитовидной железы, пролактин (он был немного повышен до беременности).
Результаты анализов следующие:
Обследование щитовидки (кровь) методом ИФА:
- ТТГ повышен - 4,14мМЕ/л при норме 0,3-4,0.
- Т-4 понижен - 7,11мМЕ /л при норме 8-27
- Антитела к ТПО - 192МЕ /л при норме до 30.
ДИАГНОЗ: Аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз.
По словам эндокринолога, данный сбой в гормонах НЕ МОГ ПРИВЕСТИ К ГИБЕЛИ ПЛОДА НА СТОЛЬ ПОЗДНЕМ СРОКЕ!
Это мог быть выкидыш на ранних сроках, или замершая беременность, но НЕ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИБЕЛЬ НА 33 НЕДЕЛЕ.
Из TORCH-инфекций, все анализы хорошие.
Пролактин пока в норме.
Проверила систему свертывания крови:
-д-димер;
-антитела к кардиолипину;
- исследование плазменного гемостаза (14 показателей);
Все результаты хорошие, в пределах норм.
Прошла в течении 2 месяцев лечение щитовидной железы: Л-тироксин по 50 мг в день, йодомарин 200мг в день, денебол 10 табл. по 1 в день, мильгамму-10 уколов внутримышечно, траумель-S -10 уколов внутримышечно, тиреоидеа-композитум -10 уколов внутримышечно. Вчера сдала повторно анализ горомнов щитовидки, пролактин.
Скажите, пожалуйста, что мне нужно делать (как женщине планирующей беременность) до наступления беременнсоти и во время беременности.
Мог ли сбой в работе щитовидной железы стать причиной гибели ребенка?
P.S. я продолжаю принимать Л-тироксин по 50 мг в день и йодомарин по 200 мг. Принимаю витамины Элевит. Планируем пробовать вновь забеременнеть...
Буду очень благодарна Вам за ответ.
У меня к Вам вопрос, касающийся очень болезненной для меня темы. На 33 неделе беременности я потеряла ребенка. Остановилось сердечко. Малышка родилась с тугим двойным обвитием пуповины вокруг шейки.
Мы очень ждали этого малыша... Решились на вскрытие, дабы узнать причину, но... причину толком никто и не назвал.
Результаты паталого-анатомического заключения:
"ПРИЧИНА ГИБЕЛИ ПЛОДА - ОСТРАЯ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИПОКИСИЯ".
После случившегося сдала TORCH-комплекс, анализы щитовидной железы, пролактин (он был немного повышен до беременности).
Результаты анализов следующие:
Обследование щитовидки (кровь) методом ИФА:
- ТТГ повышен - 4,14мМЕ/л при норме 0,3-4,0.
- Т-4 понижен - 7,11мМЕ /л при норме 8-27
- Антитела к ТПО - 192МЕ /л при норме до 30.
ДИАГНОЗ: Аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз.
По словам эндокринолога, данный сбой в гормонах НЕ МОГ ПРИВЕСТИ К ГИБЕЛИ ПЛОДА НА СТОЛЬ ПОЗДНЕМ СРОКЕ!
Это мог быть выкидыш на ранних сроках, или замершая беременность, но НЕ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИБЕЛЬ НА 33 НЕДЕЛЕ.
Из TORCH-инфекций, все анализы хорошие.
Пролактин пока в норме.
Проверила систему свертывания крови:
-д-димер;
-антитела к кардиолипину;
- исследование плазменного гемостаза (14 показателей);
Все результаты хорошие, в пределах норм.
Прошла в течении 2 месяцев лечение щитовидной железы: Л-тироксин по 50 мг в день, йодомарин 200мг в день, денебол 10 табл. по 1 в день, мильгамму-10 уколов внутримышечно, траумель-S -10 уколов внутримышечно, тиреоидеа-композитум -10 уколов внутримышечно. Вчера сдала повторно анализ горомнов щитовидки, пролактин.
Скажите, пожалуйста, что мне нужно делать (как женщине планирующей беременность) до наступления беременнсоти и во время беременности.
Мог ли сбой в работе щитовидной железы стать причиной гибели ребенка?
P.S. я продолжаю принимать Л-тироксин по 50 мг в день и йодомарин по 200 мг. Принимаю витамины Элевит. Планируем пробовать вновь забеременнеть...
Буду очень благодарна Вам за ответ.
17 апреля 2012 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Добрый день. Принимать гормоны щит железы нужно и дальше и во время беременности возможно даже повысить дозу тироксина.Погиб ребёнок остро - значит было острое непредотвратимое нарушение кровообращение. Вряд ли это с пуповиной связано. Скорее с вами - что-то вроде стресса, падения или удара. Вряд ли вам поможет найденная причина, вернуть назад нельзя. Планируйте через год новую беременность.
2012-03-25 17:08:56
Спрашивает Надежда:
Добрый день, доктор!
У меня было мертворождение на 33 неделе беременности. У ребенка остановилось сердечко.
По результатам вскрытия ничего конкретного:
"ПРИЧИНА ГИБЕЛИ ПЛОДА - ОСТРАЯ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИПОКИСИЯ"...
"БОЛЕЗНЬ МАТЕРИ, КОТОРАЯ ПРИВЕЛА К ГИБЕЛИ ПЛОДА - НАЛИЧИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ У МАТЕРИ".
Все...
После случившегося проверилася на ТОРЧ-инфекции, а именно:
краснуха, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз.
Все в пределах нормы, кроме:
-вирус цитомегаловируса (IgG) - антитела - 0,84 при норме 0,35,
- вирус гереса простого (IgG) - антитела - 0,81 при норме 0,38.
Сдала анализ на эти вирусы повторно методом ПЦР- норма.
Обследование щитовидки (кровь) методом ИФА:
- ТТГ повышен - 4,14мМЕ/л при норме 0,3-4,0.
- Т-4 понижен - 7,11мМЕ /л при норме 8-27
- Антитела к ТПО - 192 !!! МЕ /л при норме до 30.
ДИАГНОЗ: Аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз.
НО, по словам эндокринолога, данный сбой в гормонах НЕ МОГ ПРИВЕСТИ К ГИБЕЛИ ПЛОДА НА СТОЛЬ ПОЗДНЕМ СРОКЕ!
Это мог быть выкидыш на ранних сроках, или замершая беременность, но НЕ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИБЕЛЬ НА 33 НЕДЕЛЕ.
Щитовидку лечила следующим: Л-тироксинмпо 50мг в день, йодомарин 200 1 раз в день, денебол, мильгамма, траумель-S, тиреоидеа-композитум - уколы внутримышечно по 10 шт. каждый.
Через 2 месяца лечения - повторно анализ горомнов щитовидки.
У меня вопрос - могли ли все-таки данные заболевания привести к такому исходу беременности?
Мы очень хотим ребеночка. Возможно ли мне будет забеременнеть?
Заранее спасибо за ответ.
У меня было мертворождение на 33 неделе беременности. У ребенка остановилось сердечко.
По результатам вскрытия ничего конкретного:
"ПРИЧИНА ГИБЕЛИ ПЛОДА - ОСТРАЯ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИПОКИСИЯ"...
"БОЛЕЗНЬ МАТЕРИ, КОТОРАЯ ПРИВЕЛА К ГИБЕЛИ ПЛОДА - НАЛИЧИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ У МАТЕРИ".
Все...
После случившегося проверилася на ТОРЧ-инфекции, а именно:
краснуха, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз.
Все в пределах нормы, кроме:
-вирус цитомегаловируса (IgG) - антитела - 0,84 при норме 0,35,
- вирус гереса простого (IgG) - антитела - 0,81 при норме 0,38.
Сдала анализ на эти вирусы повторно методом ПЦР- норма.
Обследование щитовидки (кровь) методом ИФА:
- ТТГ повышен - 4,14мМЕ/л при норме 0,3-4,0.
- Т-4 понижен - 7,11мМЕ /л при норме 8-27
- Антитела к ТПО - 192 !!! МЕ /л при норме до 30.
ДИАГНОЗ: Аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз.
НО, по словам эндокринолога, данный сбой в гормонах НЕ МОГ ПРИВЕСТИ К ГИБЕЛИ ПЛОДА НА СТОЛЬ ПОЗДНЕМ СРОКЕ!
Это мог быть выкидыш на ранних сроках, или замершая беременность, но НЕ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИБЕЛЬ НА 33 НЕДЕЛЕ.
Щитовидку лечила следующим: Л-тироксинмпо 50мг в день, йодомарин 200 1 раз в день, денебол, мильгамма, траумель-S, тиреоидеа-композитум - уколы внутримышечно по 10 шт. каждый.
Через 2 месяца лечения - повторно анализ горомнов щитовидки.
У меня вопрос - могли ли все-таки данные заболевания привести к такому исходу беременности?
Мы очень хотим ребеночка. Возможно ли мне будет забеременнеть?
Заранее спасибо за ответ.
11 апреля 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Надежда! Ваш эндокринолог все правильно сказал,такой уровень ТТГ и АТТПо не приведут к гибели плода,только на ранних сроках могут быть нарушения в течении беременности,и лечение Вам назначенное достаточное,нужно только сдать ТТГ через 2 месяца от начала лечения и решить вопрос о дальнейшем приеме гормонов.Детей Вы будете иметь,гипотиреоз не препятствие,главное на фоне подготовки к беременности и во время беременности принимать Л-тироксин и контролировать ТТГ.
Популярные статьи на тему: лечение после выкидыша на раннем сроке
Читать дальше
Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность
Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.
Читать дальше
Клинические рекомендации Американской тиреоидологической ассоциации по диагностике и лечению узлового зоба
В февральском номере журнала THYROID вышла новая редакция клинических рекомендаций Американской тиреоидологической ассоциации (АТА) по диагностике и лечению узлового зоба и высокодифференцированного рака щитовидной железы.
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.
Читать дальше
Йододефицитные заболевания: основное лечение — профилактика
Эндемический зоб может быть вычеркнут из перечня заболеваний человека так быстро, как только общество решит приложить необходимые усилия в этом направлении. D. Marine, 20-е годы XX столетия В рациональном, здоровом питании важная роль принадлежит...
Читать дальше
Дуфастон в комплексе лечебно-профилактических мероприятий у женщин группы высокого риска
На сегодняшний день распространенность инфекционно-воспалительных заболеваний в гинекологии остается актуальной проблемой акушеров и неонатологов вследствие большого количества нерешенных вопросов.
Читать дальше
Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции
Герпесвирусную инфекцию (ГВИ) чаще всего вызывают вирусы простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2, антитела к которым выявляются у 90-99% взрослого населения планеты. Инфицирование ВПГ-1 обычно происходит в течение первых трех лет жизни ребенка, а ВПГ-2 –..
Читать дальше
Герпесвирусная инфекция: современные аспекты клиники, диагностики и лечения
Герпесвирусная инфекция является одной из важнейших медико-социальных проблем, что обусловлено ее широким распространением и чрезвычайно большим спектром клинических проявлений и осложнений.
Читать дальше
Молочница при беременности: игнорировать опасно
В последнее время беременные женщины настолько часто сталкиваются с молочницей, что она уже стала одним из обязательных атрибутов беременности. Но, несмотря на кажущуюся безобидность, молочница может представлять серьезную угрозу.
Читать дальше
Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья
Часть 2. Алкоголь, никотин и другие факторы, вредящие плоду
Беременность не совместима с курением, употреблением спиртных напитков, наркотиков. Читайте о том, как никотин, алкоголь, наркотические и другие вредные вещества приводят к серьезным дефектам и уродствам, которые называют пороками развития плода.
Новости на тему: лечение после выкидыша на раннем сроке
Читать дальше
США: 58-летняя американка вынашивает собственного внука
Молодая американка на протяжении 3-х лет пыталась безуспешно забеременеть. После 5-й неудачи ей на помощь пришла родная мать – пенсионерка решилась на суррогатную беременность. Скоро она родит ребенка, который формально станет ее внуком.
Читать дальше
Прием анальгетиков беременными повышает риск выкидыша
Канадские исследователи предупреждают: прием женщинами в канун зачатия и в первые недели гестации нестероидных противовоспалительных препаратов значительно повышает риск самопроизвольного прерывания беременности. Но многие женщины этого не знают.