Слава Україні!

головные боли по утрам после сна

Вопросы и ответы по: головные боли по утрам после сна

2012-07-13 15:05:47
Спрашивает Ольга:
У меня несколько диагнозов: хронический панкреатит, гастродеуденит, аутоимунный тиеродит, суб клинический гипотериоз( ТТГ периодически повышается) , эндометриоз матки, анэхогенный фоликул в левом яичнике, месячные четыре года нарушены, микро аденома гипофиза, стало отклонится турецкое седло вправе, энцефолопатия, наружная гидроцефалия перед ней части мозга, теперь еще диффузнокистозная мастопатия с элементами фиброза. Лечат иногда один панкреатит, хотя никогда не ставили острого панкреатита, не пью, не курю, роды одни и один аборт давно. Мне 46 полных лет. В последнее время очень частая плаксивость и слабость, давление прыгает, но головных болей не бывает, очень реагирую на смену погоды( плач,). Хуже стало зрение, но нарушений нет, перед глазами как бы пелена, стала худеть, снизился аппетит и интерес к жизни. Что вы могли бы посоветовать? С утра после сна поднимается температура и так до вечера уже минимум 4 года. Обошла много врачей. Назначение только: эутирокс 25 мг, мезим до 2 -3 таблеток с приемом пищии все. При болях нош- пу. И ничего более. Жизнь стала не в радость. Скажите насколько страшен диагноз ФОМ с элементом фиброза и остатками железистой ткани.
07 ноября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Не страшен, главнее корректно подойти к его лечению. В отношении же остальной патологии, хотелось бы увидеть больше мед. документации, анализов и проведенного инструментального обследования, можете прислать мне на почту – sven-30@inbox.ru
2011-07-18 12:18:57
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте. Постоянно плохое самочувствие, головные боли бывают сразу с утра после сна, голова тяжелая,как- будто налита водой,под глазами отеки, в глазах туман и мелькание мушек,двоение, бывает сужение поля зрения, как будто смотрю в трубу, слабость, все время хочется спать,а ночью сон прерывистый, предобморочные состояния, АД 100/60, пульс 85-100 в покое, длится 2 года. Принимала нейромультивит, луцетам, глицин,цинаризин, кавинтон,афобазол, пикамилон, мексидол,мильгамма, грандаксин и разные фито седативные препараты. Улучшений не чувствую. МРТ мозга, ЭХО- норма, УЗДГ-Устья проходимы,эндокринолог-норма, ЭКГ- синусовая тахикардия, окулист- ангиопатия сетчатки, Рэг- тонус артериол и прекапилляров резко повышен, венозный отток умеренно затруднен, сосуд.сопротивление резко повышено, пульсовое кровенаполнение незначительно повышено. От сосудистых препаратов становится еще хуже- вазобрал и галидор- в глазах вообще темно и голова не моя. Скажите, по результатам РЭГ, может надо пропить венотоник и какой? И можно ли фенибут совмещать с негрустином? Диагноз невролога: остеохондроз шейного отдела, функциональная нестабильность С3-4, цервикогенная краниалгия, задний шейный симпатический синдром слева.
21 июля 2011 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Наталия, хроническая головная боль и сопутствующие ей нарушения не являются сосудистыми заболеваниями. Откройте сайт медицинского центра «Головная боль» Киев Днепропетровск и в разделе «Статьи» почитайте о головной боли и ее лечении. А потом найдите себе невропатолога или подобную клинику, где врач обучен специально . Лечение будет успешным и будет отличаться от того, которое Вы получали до сих пор.
2010-06-24 12:28:10
Спрашивает наталия:
здраствуйте. в 11 лет у меня случился первый приступ с потерей сознания на 10-20 секунд без судорог без пены. и до сегоднешнего дня не прекращаются ( мне 32 года) приступы всегда утром после сна точнее через 20-40 минут после сна падаю вытягиваюсь на 10-20 секунд потом прихожу в себя 10-15 минут и готова заниматься другими делами иногда болит голова. мрт ничего не показывает энцеф тоже (делала раз 30) кучу анализов что прописывали показали здорова приступы с периодичностью 1 в месяц в два иногда не было 8 месяцев. таблетки принемаю не регулярно так как принемая в детстве карбамазепин финлепсин долгое время не помогли. сейчас пью депакин хроно результат 0 ( 4 месяца) только болит голова. сейчас у меня развился страх приступа (так как сами приступы никто не видел кроме родителей) а последний приступ случился на улице (перевели все на жару) теперь у меня состояние что пристп у меня круглосуточно выйте на улицу уже пытка. что со мной происходит в последнию неделю еще добавилась головная боль
28 июня 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наталья. В каких дозах Вы принимали таблетки? Плохо, что ничего не принимаете. Необходимо пытаться подобрать препарат и дозу, при которой будет уменьшена частота приступов. Если этого не делать, то возникнут осложнения, в том числе и психологические.
2010-03-15 19:39:43
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,какие обследования и анализы еще нужно сделать, что это может быть и как лечить?Мне 28 лет.Симптомы-повышенная утомляемость,зеваю весь день,раздражительность,бывают головокружения,слабая память,чувство тревоги,озноб конечностей и их онемение,на ногах бывают судороги,появилась головная боль сдавливающая,болят глаза.Давление у меня 100/70.Забита носоглотка(чувствуется давление),насморка нет,но все время хочется что=то откашлять и вытянуть из носоглотки,особенно утром после сна.Отхаркивается густыми комочками.Особо не беспокоящие симптомы появились давно из=за этого бросила курить,появилась тяжесть,отдышка.Сейчас вообще не переношу дым,становится плохо,нечем дышать. Ходила к Лору прописали биопарокс,нокспрей,другой врач выписал синупрет, циниабсин.Потом назначили ринофлуимуцил. Прошла лечение симптомы не ушли, а появилась еще и головная боль.Может инфекция какая, сдать мазки? Невропатолог после анализов поставил диагноз-ВСД по гипотоническому типу, вестибулопатия.РЭГ показало что кровонаполнение сосудов обоих полушарий избыточное.В горизонтальном положение тонус в норме,отток не нарушен.При ортопробе-выражен гипертонус сосудов.Венозный отток нарушен.Эхо-энцефалоскопия заключение:смещение М-эхо не выявлено,М-эхо 5мм(N до 7 мм).Легкая степень линворогепертензии. Самочувствие плохое в последние два дня особенно беспокоит давление в носоглотке(усиливается при наклоне) и головная боль. Что мне делать? Спасибо за ответ!
18 марта 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наталья. Вам необходимо обследовать щитовидную и паращитовидную железу: УЗИ, кровь на гормоны:Т3, Т4, ТТГ, паратогормон. Рентген носовых синусов.
2016-09-18 18:33:33
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Женщина, 45 лет, ИМТ - норма.
В сентябре, 12.09.-13.09.2016 г., прошла суточное мониторирование электрической активности сердца (Холтер ЭКГ), монитор электрокардиосигналов суточный DSM3 (3-канальный, 3 отведения) - это лучший Холтер ЭКГ, что имеется в нашем областном центре. Устанавливали монитор дома, за время суточного мониторирования не было приступов выраженного сердцебиения (опять не угадала...). Выполняла умеренные физические нагрузки, которые позволяли имеющиеся нарушения координации (в анамнезе вертебробазилярная недостаточность на фоне шейно-грудного остеохондроза, очаговые изменения вещества головного мозга обеих гемисфер). Основной вид нагрузки - велотренажер (средний темп), ощущала: дискомфорт в области сердца, чувство нехватки воздуха, легкую головную боль, шаткость при ходьбе, умеренно ускоренное сердцебиение; боль в ногах, между лопатками и шейном отделе позвоночника. После любой физической нагрузки у меня резко повышается АД 160 мм рт. ст. систолическое, а иногда и до 185 мм рт. ст.; диастолическое - до 100 мм рт. ст. (правда через минут 7-10, АД начинает медленно снижаться, хотя немного остается повышенным). По данным Холтера, максимальное ЧСС 125 уд./мин. было вечером без физических нагрузок - сидела в кресле и смотрела телевизор. Минимальные ЧСС ниже 60 уд./мин. (но не меньше 53 уд./мин.) стали изредка появляться после длительного приема бета-блокаторов (сейчас бета-блокаторы принимаю редко - стараюсь заменять "Краталом" и лекарственными травами - боярышник, сушеница болотная, мелисса, мята). За время суточного мониторирования возникали кратковременные частые головокружения и нарушение (расстройство) равновесия, заложенность в ушах. В анамнезе, кроме неврологических проблем, гипертоническая болезнь 2 ст., синусовая тахикардия; диффузный зоб (ранее иногда повышался гормон Т4).

ЗВІТ ПРО ПРОВЕДЕННЯ ДОБОВОГО МОНІТОРУВАННЯ ЕЛЕКТРИЧНОЇ АКТИВНОСТІ СЕРЦЯ

Дата і час початку дослідження: 12.09.2016 14:05:51
Тривалість дослідження: 21:12:09
Середня ЧСС за 21 ч. 12 м. составила 80/мин.
Сон: 02:00 13.09 (6 ч. 50 м.). ЧСС во время сна 69/мин, во время бодрствования 85/мин.
Циркадній индекс 1.24.

РИТМ:
Тахікардія (>110) 00:28:07 (2,2%) Максимальна ЧСС 125/хв. зареєстрована 12.09.16 21:51:51
Брадикардія (<50) Мінімальна ЧСС 56/хв. зареєстрована 13.09.16 08:30:00
Аритмія 00:00:17

QRS:
Всього 102330
Шлуночкових (V) 234 (0.2%)
Надшлуночкових (S) 481 (0.5%)
Непридатних (А) 462 (0,5%)
Мінімальний R-R 200 (13.09.16 02:50:54)
Мінімальний R-R (NN) 232 (13.09.16 10:09:38)
Максимальний R-R 2317 (13.09.16 02:02:35)
Максимальний R-R (NN) 1190 (13.09.16 10:55:51)

ЗАКЛЮЧЕННЯ
Під час добового моніторування реєструєсться синусовий ритм з частотою від 60 в нічний час, вдень від 64 до 112 уд. за хв.
Тенденція синусового ритму до нормосистолії в денний час, недостатнього зниження частоти в нічний час, з помірним приростом частоти ритму під час фізично-емоційного навантаження.
В вечірній час зареєстровані рідкі поодинокі передсердні екстрасистоли, а в нічний час мали місце рідкі поодинокі шлуночкові екстрасистоли.
Протягом доби, незалежно від частоти синусового ритму, реєструється різнаамплітудність та поліморфність зубця Т.
На фоні синусової тахікардії реєструєсть депресія сегмента ST 0.5 - 1 мм.

Если сопоставить данные Холтера с прошлогодними (2015 г.), сохраняется "Протягом доби, незалежно від частоти синусового ритму, реєструється різнаамплітудність та поліморфність зубця Т. На фоні синусової тахікардії реєструєсть депресія сегмента ST". Это может быть показателем ишемии и симптомов - чувство нехватки воздуха (более выражено летом), дискомфорт и чувство сжатия в груди, иногда (в летнее время (в жару) постоянно) отек голеней и стоп?
Непригодные QRS - что это?
Что означают показатели "Минимальный R-R и R-R (NN), Максимальный R-R и R-R (NN)"?

К суточному мониторированию, Холтеру ЭКГ, прилагается 7 страниц с фрагментами кардиограмм. Согласно этих фрагментов кардиограмм тахикардия была констатирована, преимущественно, 12.09.16 с 14:36:39 по 16:58:47, ночью (как указывается в заключении) недостаточное снижение ЧСС, а также утром 13.09.16 с 08:56:17 по 11:15:27 (13.09. в 11:15:27 - 112 уд./мин.).

С чем связаны симптомы - чувство нехватки воздуха (более выражено летом), дискомфорт и чувство сжатия в груди, иногда (в летнее время (в жару) постоянно) отек голеней и стоп, приступы ускоренного сердцебиения с головокружением, и конечно же повышение АД в диапазоне 140-187/90-110 мм рт. ст., несколько раз было выше 190 мм рт. ст. систолическое, даже разок было 198 мм рт. ст. систолическое значение АД? Дало ли Холтеровское мониторирование (суточное мониторирование электрической активности сердца) ответ, что же это за симптомы и с чем связаны?

Прочитала, что бета-блокаторы замедляют метаболизм. Действительно ли это так?

Большое спасибо за консультацию!
18 ноября 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Наталья, вам необходимо консультация эндокринолога,невропатолога.Нужно сделать несколько анализов,холестериновый спектр,коагулограмма...
2016-02-27 05:01:56
Спрашивает Надежда:
Добрый день.
Маме 79 лет. Рост 164, вес 84. Гистерэктомия (2001), герниотомия (2009). С 2001 года диагнозы: АГ, ИБС, кардиосклероз, ЦВБ при церебросклерозе и остеохондрозе. До 2014 препараты года не принимала, от головной боли избавлялась цитрамоном.
Жалобы на сильное головокружение, если запрокидывает голову назад, пытается смотреть вверх, лежит на левом боку, "не поступает кровь в мозг с левой стороны".
В апреле 2014 года упала со стола (клеила обои) после того, как запрокинула голову назад. Ударилась головой, поясницей, перелом руки. Сотрясения не было. Через 2-3 месяца начались "толчки", небольшая шаткость при ходьбе. Затем появился небольшой тремор правой руки.
- невролог в Институте Геронтологии 10/11/14: дисциркуляторная а/с и гипертоническая энцефалопатия 2 ст. с [....] преимущественно в сосудах ВББ, эссенциальный тремором рук и головы. Милдронат 1 мес, актовегин- 2 мес, неовитал- 1 мес, эпадол- 1 мес, церебровитал- 1 мес.
13/12/14 ночью хотела встать в туалет, почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили четыре стрелы" и потеряла сознание, упала назад на кровать и спала (?) до утра. Предположительно, некоторое время лежала на левом боку. Утром встать не смогла, трудно было открыть глаза, сильная тошнота, вызвали скорую, предположили гипертонический криз, сделали инъекции, улучшения не было. Два дня лежала,
15/12/14 госпитализация в Черниговскую горбольницу, неврология, диагноз по выписке 29/12/14:
ЦВХ, ХПМК 2ст у ВББ в стадії загострення (13/12/14) з помірним вестибулоатаксичним синдромом. А/с артерій головного мозку (І67.8.7), гіперт. хвороба 2ст, 3ст., ризик 4. Поперековий остеохондроз з переважним ураженням шийного відділу. Нестабільність CV-CVI. Цервікалгія з помірним больовим синдромом. ІХС. Стенокардія напруги Іст., стабільна, 2 ф.к. зі збереженою систолічною функцією лівого шл. Постінфарктний ( по ЕКГ) кардіосклероз. Хронічний цистит, стадія реміссії.
Рекомендации: атерокард, Кардиомагнил, дикорлонг, розарт. Госпитализация ч/з 6 месяцев.
Выписана в удовлетворительном состоянии под наблюдение участкового невропатолога в Чернигове.
15/4/15 на фоне ОРВИ произошло падение дома "на ровном месте": почувствовала резко болезненный удар в районе поясницы, "будто вверх по позвоночнику пустили стрелу", упала "как подкошенная" назад, ударилась затылком.
Осмотр невролога центра Меддиагностика 22/04/15
Жалобы на: головокружение по часовой стрелке, возникают при перемене положения, в положении на левом боку, при запрокидывании головы, шаткость при ходьбе, неустойчивость, тремор рук. Утрення скованность -нет. Метеозависимость -есть. Суставной синдром: боли в ногах, ночные боли нет; субфебрилитет нет. Предыдущее лечение: гилоба, милдронат, вазосерк, нейроксон, мексидол.
Объективно: Неврологический статус: на момент осмотра черепная иннервация - сглажена левая н/губная складка, легкая девиация языка влево, в остальном без острой патологии. Тремор головы по типу эссенциального непостоянно, тремор кистей, больше справа. Мышечная сила снижена диффузно, походка атактическая, мышечный тонус неравномерно повышен по экстрапирамидальному типу. Сухожильные и периостальные рефлексы умеренной живости с незначительным преобладанием в левой руке. Синдром Штрюмпеля с 2-х сторон, извращен левый подошвенный рефлекс ( снижен правый). Симптомы натяжения: Лассега положителен справа, Вассермана (Мацкевича) справа с 2-х сторон. В позе Ромберга неустойчива, падает назад и вправо. Функция тазовых органов- учащение. Ограничение сгибания отведения ротации в симметричных тазобедренных сустава.
Диагноз: ДЭП 2-3 ст в виде выраженного вестибулоатактического синдрома, экстрапирамидальных нарушений по типу гиперкинезов, гидроцефалии.

Летом 2015 самостоятельно передвигалась по улице, ходила в магазин, но иногда возникали приступы головокружения и "толчки".
Консультация в Центре паркинсонизма сентябрь 2015.
Диагноз: экстрапирамидальный дрожжательный синдром на фоне ДЭП 2ст, гипертонической болезни 2ст.
Рекомендации: прием препаратов леводопы в настоящее время не показан.
С осени 2015 и по 18/2/16 проблемы с движением волнообразно нарастали.
Головокружения часто (на фоне приема вестибо 24). Скачки давления: в течение дня от 170-180/110 до 80/55 (низкое всегда около 11 утра, проходит после часового сна).
Результаты обследований:
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное сканирование:
7/10/14 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий.
28/1/15 А/с артерий. Вертеброгенная непрямолинейность хода позвоночных артерий. Деформация правой позвоночной артерии в сегменте VI. Волнообразный ход ВСА.
28/4/15 Эхографические признаки стенозирующего а/с. Снижение скоростных показателей кровотока в бассейне обеих средних мозговых артерий, более выраженное в левой средней мозговой артерии. Вертеброгенная деформация сегмента V2 на уровне C5-6 позвонков обеих позвоночных артерий, не имеющая системного гемодинамического значения. Признаки дисгемии и снижение скоростных показателей кровотока в артериях ВБ бассейна с двух сторон, больше выраженного справа, вероятно, вследствие влияний вертеброгенного происхождения в области кранио-вертебрального перехода.
Признаки нарушения венозного оттока из полости черепа, сопровождающегося снижением объемного кровотока по левой внутренней яремной вене и перегрузкой объемом бассейна правой внутренней яремной вены, с признаками усиленного кровотока по глубоким венам мозга с двух сторон. Расширение полости третьего желудочка. Значительное снижение прозрачности височных ультразвуковых окон с двух сторон, больше выраженное слева.
Оценка результатов функциональных цереброваскулярных проб:
Снижение функционального (первфузионого) резерва мозгового кровообращения в бассейне обеих средних мозговых артерий. При исследовании цереброваскулярной реактивности определяются признаки напряжения системы ауторегуляции с развитием функционального вазоспазма артериолярного русла в бассейне обеих средних мозговых артерий.
При проведении вертебробазилиярных проб определяются признаки увеличения выраженности дисгемии в бассейне левой позвоночной артерии.
МРТ головного мозга:
15/12/14 МР ознак вогнищевих патологічних змін головного мозку не виявлено. Атрофічне розширення лікворних простір (змішана гідроцефалія ex vacua). Зміни в параназальних синусах хронічного запального характеру. Пристінкове об'ємне утворення правої гайморової пазухи (високопротеїнова киста).
КТ поясничного отдела
24/03/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза L3- S1, грыжи м/п дисков L4- S1.
КТ шейного отдела
10/4/15
КТ картина межпозвонкового остеохондроза дисков C3-C7, грыжи м/п дисков C5-C6, C6-C7.
КТ грудного отдела
КТ картина м/п остеохондроза Th3-Th10. Остеопроз.
Анализ крови 17/12/15
АЛТ 17
АСТ 22
Билирубин общ 6,2
Бил прямой-2,3
Бил непр- 3,9
Гликированый гемогл- 5,84 (норма 4,8-5,9)
С- пептид- 1,73 (0,9-7,10)
Глюкоза в сыворотке -5,31
Инсулин 9,06 (2,6-24,9)
Инд НОМА- 2,14 (до 3,0)
СОЕ 29
С декабря 2015 года занималась ЛФК по системе Бубновского три раза в неделю.
В середине февраля 2016 жалобы на нестабильное давление (после подъема 150-160/100, около 10 утра -90-85/60, после сна в 12 часов -130/80, вечером повышение до 150-160/100, иногда 180/110; периодические головокружения, особенно в ветреную погоду или в дождливые дни, неприятные ощущения в ногах: тяжесть, покалывание, ощущение, что на подошвах ног "подушки", на которых невозможно устоять, холод в ступнях (при этом стопы теплые); отсутствие чувствительности в пальцах стоп (особенно правой). Неприятные ощущения в ступнях присутствуют в вертикальном положении (сидя и стоя), в лежачем положении редко. Слабость, очень трудно поднять ногу на ступеньку, сесть в машину. Тремор напряжения рук, преимущественно правой. Тремор головы (редко). Иногда ощущение затуманенности, тяжести в голове. В темноте и с закрытыми глазами падает.
Принимала: вестибо 24 - 2 рд, вазар 160-утром, вазар 80- вечером, магникор 75- 1 рд, фитокомплекс Баланс перед сном, витамин В12-1000мкг 1рд, комплекс вит В + вит С.

18/2/16 обратились в Черниговскую горбольницу для обследования на предмет целесообразности стентирования позвоночных артерий.
19/2/16 было выполнено ангиографическое исследование брахиоцефальных и коронарных артерий с одновременной установкой стента (по показаниям) в ПМЖВ левой коронарной артерии.
Выписка от 25/2/16
Диагноз:
ІХС. Стенокардія Напруги стабільна фк.2. Постінфарктний кардеосклероз (по ЕКГ). КВГ (19/2/16) стеноз 90-95% проксимального відділу ПМШГ ЛКА, стеноз 50-60% проксимального відділу ОГ ЛКА, стеноз 50-60% середнього відділу ПКА. 19/2/16- стентування 1 проксимального відділу ПМШГ ЛКА (DES Nobori 3,5x24mm), СН 2А фк.3 зі збереженою систолічною функцією лівого шлуночка. Гіпертонічна хвороба 3 ст 3 с р4. Гіпертензивне серце. ЦВХ ДЕ 2-3 ст в ВББ з помірним вестибулоатаксичним синдромом. Синдром судинного паркинсонізма. А/с судин головного мозку. Розповсюджений остеохондроз хребта з переважним ураженням попереково- крижкового відділу. Люмбалгія.
Обстеження:
-Каротидна артеріографія (19/2/16) - звивистість вертебральної артерії зліва
-Уз доплерография артерий нижних конечностей
22/02/16
Оценка результата:
Доплерограмма артерий магистрального типа на ОБА, ПКлнА, ЗТА справа, ОБА, ПКлнА, ЗТА, ПТА слева;
Скорость кровотока сохранена на всех сосудах;
ИРСД нормальный на 1,2,3,4 манжетках справа, 1,2,3,4 манжетках слева.
Заключение:
Кровоток по артериям нижних конечностей в пределах возрастной нормы.
Аналізи
ЗАК 19/2/16
RBC

П/я-2%, с/я-57%, мон- 4%, лімф-35%, l-2%
18/2/16 глюкоза - 4,5 ммоль/л
Біох. Кр. 22/2/16
Заг. Білок 51г/л, заг. Білір- 14.9 мкмоль/л, АЛТ-22,1 МО/л, АСТ-28,7 МО/л, сечовина 12,2 ммоль/л, креатинін 108 мкмоль/л; калій 4,5 ммоль/л, натрій 140 ммоль/л, хлор 100 ммоль/л
22/02/16 фібріноген 4,2 г/л,ПТІ 94%
Виписана за місцем проживання в задовільному стані
Рекомендації невролога (осмотр проводил очень невнимательно, мама пожаловалась на неустойчивость и боль в ногах, имея в виду икроножные мышцы и неприятные ощущения в пояснице):
Вестібо 24 - 2 рд -1 мес
Ревмоксікам 7,5 мг-2 рд - 5 дней
22/02/15 после 2 дней строгого постельного режима и снятия очень тугой гемостатической повязки (операционный доступ был через пах) усилились проблемы с ногами. Сейчас:
Давление 90/60 в 10 утра, остальное время- 110/70- 120/80 без принятия гипотензивных препаратов, пульс около 80
Головные боли и головокружение отсутствуют ( без вестибо)
Мышление ясное, абсолютно адекватное, память не нарушена, спутанности сознания нет.
Тремор напряжения правой руки есть, утром после подъема может появляться "внутренняя дрожь", которая исходит из области поясницы и распространяется на все тело. После завтрака проходит. Ноги: болезненность в икроножных мышцах, онемение стоп, после массажа остаётся только онемение пальцев на правой стопе, ощущение холода (реально- теплые), холодных прикосновений; почти неуправляемость: в коленях неуверенность, ноги передвигаются с большим трудом, при ходьбе необходима поддержка, без поддержки падает. Совершенно беспомощна в темноте.
Принимает: брилинта 2 рд, магникор 1 рд, розарт 1 рд, пантасан 1 рд
Что можно сделать, чтобы восстановить возможность ходить?
15 марта 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Учитывая возраст пациента и осложненный анамнез, а также большой букет сопутствующих патологий, можно прийти к выводу, что нарушение функции ходьбы имеет и центральное, и периферическое происхождение. Поэтому сказать однозначно - Вам поможет такой то или такой-то препарат, и мама начнет ходить после его приема - не представляется возможным. В Вашем случае необходим стационар - санаторий с большой диагностической и лечебной базой, а также нестандартными реабилитационными возможностями. Подобного рода лечебные учреждения на территории стран бывшего СНГ мне не известны. Нечто подобное предлагают клиники Израиля и Германии. Их можно найти самостоятельно по интернету, связаться с ними, вплоть до перезвона Вам и выслать им историю болезни мамы. После изучения которой - они Вам вынесут свой вердикт - насколько возможно дальнейшее лечение и реабилитация на данном этапе. Если осуществление моего предложения для Вас не возможно по каким либо причинам, имеет смысл раз в полгода ложиться в стационар для прохождения курса поддерживающей терапии, а в промежутках - искать санаторий по профилю заболевания (это Вам подскажет Ваш лечащий доктор). И еще хочу Вам напомнить - то, что не могут врачи (они такие же смертные, как и все мы), могут Высшие силы - ходите в Храм, молитесь, приглашайте священника к маме, если Ваша молитва дойдет - Вам не потребуется ни Израиль, ни Германия. Терпения Вам и мудрости, а маме - здоровья!
2015-08-30 17:51:35
Спрашивает Ксения:
Добрый день.
3 года назад (2012 зима) я завела себе двух котят (сначала одного, потом другого) оба с рынка не привитые. Они чем-то болели (стул жидкий, не ели и т п) и мы их отдали. Был еще щенок в начале 2012 года он умер, чем-то болел.
После котят через месяц появились следующие симптомы:
Похудела с 56 до 49 кг
Диарея постоянная
Снижение аппетита полностью
Боли в животе по утрам сильные
И высыпания на теле как лишай. ( через месяц прошло)
Слабость
Низкое давление
Панические атаки
Боли тупые в области желчного пузыря (были около 3 месяцев) не прекращались.
Было проведено полное обследовании, но причину не нашли.
Весной 2013 я поправилась, симптомы не такие выраженные стали.
Только в апреле 2015 года по направлению врача инфекциониста обнаружили форму Токсоплазмоза, токсокароз, и аскаридоз.

Сейчас следующее состояние:
Общая слабость, повышенная утомляемость, головокружение ( легкое) слабость в ногах, сонливость, глаза пекут и красноватые,
Бывают головные боли,
Сводит ноги,
Повышенная температура тела (часто 36,8-реже 37)
Тревожность (ранее были панические атаки)
Когда сильно нервничаю, температура тела повышается и ноги ватные.
Живот в общем не болит, стул нормальный(бывает диарея, редко)
После и во время приема лекарств начались боли в области желчного пузыря(боли тянущие, редкие, короткие)
Бывает проблемы с дыханием( не хватает воздуха) самое долгое было около 2 недель
Бывает комок в горле (2 недели)
Давление самое низкое 90/55 (при приеме лекарств немазол) ну и бывает иногда.
Нормальное 100/60
Аппетит нормальный, 4 разовое питание полноценное. Всегда очень хочется сладкого, особенно вечером и на ночь.
Кожа немного суховата, на ноге есть высыпание 2|2 см, не проходит.
Сон нормальный.
Рост 165, вес 52(на данный момент)

Первые анализы:
Аскариды положит. КП = 1,92
Токсокароз положит КП = 5,23
Токсоплазмоз 2,9 ед/мл (до 1,6 отриц. 1,6-3,0 сомнительно. Больше 3,0 положит.)
Нейтрофилы понижены незначительно
Лимфоциты повышены незначительно
Моноциты повышены незначительно

Мне назначили лечение от токсокароза и аскаридоза. Пиперозин 1 таб. 1 раз в день- 5 дней. И немазол 14 дней по 1 табл. (200 мг)

Сдала повторно анализы через 2 недели:
Токсокароз КП= 7,6 (1:800)
Аскариды КП= 2,3 (1:200)
Токсоплазмоз (не лечила) IgM -не обнар. IgG -обнаружены 85,5 ме/мл.
Сейчас повторно назначили пить от токсокароза и аскаридоза Вермокс 2 раза в день 2 Недели (+ витамины энтеросорбенты и антигистаминный)

Токсоплазмоз сказали мне лечить не надо. Так ли это?
И через сколько приемов можно вылечить токсокароз аскаридоз?
Эти паразиты дают слабость и утомляемость?
Нужна ли диета при лечении (отказ от сладкого)?
И когда сдавать анализы после лечения?

После приема вермокса слала анализы и показало результаты 1:600 токсокароз
И 1:200 аскариды. (Пропила пиперазин 5 дней, 2 недели немазол и 3 недели Вермокс) как вы думаете они убились или еще есть? Немного Соэ повышено и лейкоциты. На узи взвеси в желчном.
Можно ли беременеть с такими показателями?
15 сентября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, данных за токсоплазомз у Вас нет, противогельминтная терапия назначена адекватно, можете прислать все результаты обследования мне на почту для корректной оценки ситуации. sven=šé2inbox.ru
2015-07-17 11:17:38
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! Мне 24 года. Головные боли начали беспокоить еще со школы. Раньше больше всего страдали виски, сейчас боль похожа на мигрень, с одной стороны или в затылке. Частота – приблизительно 2 раза в неделю. Начинается с неинтенсивной, тупой, постепенно набирая обороты, доходит до интенсивной с чувством тошноты. Если не принять таблетки, не проходит даже после сна, беспокоя всю ночь и утро. К какому врачу следует обратиться и какие анализы нужно сдать перед походом к врачу? Спасибо!
21 сентября 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Екатерина, диагностикой и лечением головной боли занимаются специально обученные врачи, иначе Вам будут лечить сосуды или остеоходроз, которые не являются причиной головной боли никогда. В Украине таким лечением занимаются в медицинском центре "Головная боль" Киев Днепропетровск. На сайте этого центра в разделе "Статьи" почитайте о мигрени и ее лечении. Врач должен иметь сертификат об обучении в Европейской школе головной боли, у нас этому врачей не учат.
2015-03-02 13:09:37
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!
По словам врачей у меня ОРЗ.
Дело было так: проснулась утром в 6 часов с температурой 38,4 и тошнотой. Никаких симптомов простуды(насморк, боль в горле и кашля) не было. Температура продолжалась подниматься(38,6) и тогда я приняла парацетамол. Ужасно болела голова, руки и ноги.День перед этим тоже была легкая головная боль и тошнота. Сбив температуру легла поспать и проснулась уже с 39,0 с ужасной поясничной болью(сколиоз 2 степени а в поясничном отделе было воспаление когда-то), а во время сна и после ужасно болели ноги. Мама подумала что это почки так как в туалет по маленьком бегала каждый час.
Вызвали скорую, дали таблетку и сказали что это возможно почки так как при простукиванию был сильный рвотный рефлекс а так же при осмотре горла. Повезли сдавать анализы, оказалось что это ОРЗ. Когда приехали домой и действие таблетки прекратилось(тогда сбили до 36,3) начала подниматься температура вечером и на следующий день держится в приделах 38. Приписали Амизон 1т. 3р , фармацитрон 2 раза в день. Утром проснулась с ужасной болью в горле и заложенным носом.
Я не понимаю как это может быть ОРЗ если началось только с температуры(еще и высокой) и без остальных симптомов. Может ли это быть что-то другое?
А про почки сказали что это совпадение.
От себя добавлю что помогает от температуры фармацитрон а после амизона температура и все симптомы не исчезают даже на время. Мне 20 лет.До этого принимала Ламифен.
05 марта 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Екатерина! На самом деле ОРЗ может так протекать. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: головные боли по утрам после сна

Головные боли в общеврачебной практике
Читать дальше
Головные боли в общеврачебной практике

Борьба с головной болью, как с наиболее распространенной формой болевого синдрома, до настоящего времени остается одной из актуальных и чрезвычайно трудных проблем медицины.

Расстройства сна: современный взгляд на проблему, фармакологическая коррекция
Читать дальше
Расстройства сна: современный взгляд на проблему, фармакологическая коррекция

Сон, составляющий треть жизни человека, — физиологическое состояние организма, периодически проявляющееся в блокаде его сенсорных связей с окружающим миром (А. М. Вейн, 1971).

Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле
Читать дальше
Современные аспекты дифференциальной диагностики и лечения боли в горле

Боль – это симптом, свидетельствующий о неблагополучии в организме, воспалении, опухоли, травме, повреждении различных отделов нервной системы.

Комплексное влияние мелатонина
Читать дальше
Комплексное влияние мелатонина

Низкое качество сна — наиболее частая жалоба у лиц пожилого возраста. Расстройство сна может быть связано с возрастными изменениями, различной сопутствующей патологией, приемом лекарственных препаратов. По нашим данным, около 70% пациентов...

Современные аспекты комплексного лечения больных с вертебрально-базилярной болезнью
Читать дальше
Современные аспекты комплексного лечения больных с вертебрально-базилярной болезнью

Лечение сосудистых заболеваний головного мозга по-прежнему является актуальной проблемой современной медицины [1]. Большое значение в настоящее время придается профилактике и ранней диагностике сосудистых нарушений при спондилогенных заболеваниях [2,3],..

Синдром обструктивного сонного апноэ
Читать дальше
Синдром обструктивного сонного апноэ

Синдром сонного апноэ – патологическое состояние, при котором у пациента возникают повторные кратковременные остановки дыхания продолжительностью большее 10 секунд с частотой более 5 раз в час.

Астенический синдром
Читать дальше
Астенический синдром

Континуум состояний: от психического и физического истощения до хронической слабости и астенической несостоятельности.

Дистония: причины и решение
Читать дальше
Дистония: причины и решение

Дистония — это своего рода НЛО в медицине: все о ней слышали, но мало кто видел. Что же скрывает за собой этот загадочный диагноз?

Менингококковая инфекция
Читать дальше
Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.

Новости на тему: головные боли по утрам после сна

Стабильный сон особенно важен для пожилых людей
Читать дальше
Стабильный сон особенно важен для пожилых людей

Многие пожилые люди испытывают некоторые проблемы с ночным сном. Однако, если эти проблемы случаются регулярно в течение более чем двух недель, необходимо обратиться к врачу за консультацией

Секреты мастерства от профессора: что избавит от утреннего похмелья после застолья
Читать дальше
Секреты мастерства от профессора: что избавит от утреннего похмелья после застолья

Трудно представить себе праздничный стол, тем более новогодний, без шампанского и напитков покрепче – спиртное расслабляет, еще более улучшает и без того приподнятое настроение, но алкоголь – коварный друг, в чем человек в очередной раз убеждается, когда в полдень 1-го января просыпается с выскакивающим из груди сердцем, головной болью и языком, напоминающим свое жесткостью рашпиль. И если по каким-то причинам (прежде всего, из-за собственной беспечности) не удается вечером соблюсти главное правило, избавляющее от тягостного состояния на следующее утро, то есть знать меру, то надо последовать советам специалистов как максимально эффективно восстановить нормальное самочувствие.

Побороть похмелье «заграница нам поможет»
Читать дальше
Побороть похмелье «заграница нам поможет»

В последние лет 15-20 в канун каждого праздника в наших газетах и журналах появляются статьи, посвященные борьбе с неотъемлемым атрибутом любого застолья – похмельем на следующий день или, говоря по-научному, «похмельным синдромом». Тупая головная боль, туман в глазах, словно налитые чугуном веки – тяжкое это состояние не знает ни государственных границ, ни национальных различий. Воспаленный мозг пытается вспомнить, что в таких случаях советуют принимать «знающие» люди: капустный рассол, горячий наваристый суп… Англичане в этом отношении не исключение, может, только советы по борьбе с похмельем у них менее экзотичны. А между тем лучше всего помнить один простой и надежный совет: чтобы не страдать с утра, надо не напиваться с вечера.

После приступа мигрени Кей Рассел заговорила с французским акцентом
Читать дальше
После приступа мигрени Кей Рассел заговорила с французским акцентом

Редчайший в мировой медицинской практике случай произошел с английской женщиной: жестокий приступ мигрени уложил ее в постель, лекарства облегчили боль и погрузили британку в сон. Но, проснувшись, она к невероятному удивлению родных и своему собственному неожиданно стала изъясняться на родном английском языке с французским акцентом. Врачи связывают это явление не с психическими нарушениями, а с органическим поражением соответствующей части мозга. В текущем году это уже второй подобный случай редчайшего недуга на берегах Туманного Альбиона.