кровь из прямой кишки без боли

Здравствуйте дорогие консультанты.
Мне 48 лет.10 месяцев назад по поводу CIN 3 cт был а сделана экстерпация матки с яичниками.Имеется дисгормонально-кистозная мастопатия,поэтому энд-гинеколог не назнаяала ЗГТ( получаю циклим,кальций Д3 никомед,аевит и режим)беспокоят незначительные приливы, прострелы и распирания в прямой кишке, постоянные боли внизу живота, чувство не полного опорожнения мочевого пузыря и прия небольшом напряжении тела,беге,кашле желания помочиться. Резей,болей крови при мочеиспускании нет.
Общий анализ крови в норме,общ.анализ мочи ,моча по нечипоренко и на флору - без патологии.
Ректороманоскопия-кишечник осмотрен на 25см.пухолевой патологии нет.
Ирригография-Сигма с дополнительным исгибом,провисание поперечно-ободочного отдела до входа в малый таз.без органических изменений-дискинизия правых отделов по гипоматорному типу.
УЗИ почек- с четкими ровными контурами,правая расположена ниже обычного.
Правая-102-43мм паренхима-16
левая-100-47,перенхима 19.
Соотношение паренхимы и почечного синуса сохранены.
полости почек не расширены.
В прекции почечного синуса обеихпочек,визиализируются гипоэхогенные структуры диаметром 2-3мм.
вагинальное обследовани
в малом тазу спаечный процесс.
УЗИ мочевого пузыря- стенки утолщены 7мм.по задне-нижней стенке эхогенный осадок.
Была у уролога,он говорит,что это хр.цистит ,надо его лечить,но из-за него таких постоянных сильных болей не может быть.
Была у хирурга- говорит- живот спокоен, ну и что,что спайки из- за них тоже не может быть постоянных сильных болей и пролблем с мочеиспусканием.
Боли внизу живота по средней линии и тяжесть( ощущение как будто бы я таскаю большой нарывающий фурункул размером с кирпич)
Не знаю.что делать и к какому врачу идти.Может быть это из- за того.что я не принимаю ЗГТ.
Помогите,подскажите что делать.
спасибо за ранее.
Большая просьбы продублировать мне ответ на мой эл.адрес.

Добрый день!Я хотела обратиться к вам за советом. Мне 41 год, проживаю я в РК, г Тараз.
В ноябре 2015г у меня выявили рак среднеампулярного отдела прямой кишки. В 2014г была 3 беременность (абортов, выкидышей не было ), беременность двойней, с 4 месяца беременности стали беспокоить запоры и кровянистые выделения из прямой кишки (до этого ничего не беспокоило), никуда не обращалась, применяла противогемороидальные свечи. Во время родов 2015 19 мая из прямой кишки были обильные желеобразные выделения до 0,5 л , но анализ на клеточную структуру выделений так и не взяли. После родов открылось маточное кровотечение на 2 сутки, гемоглобин упал до 56 г/л, производили выскабливание и переливание крови, еще в течении долгового времени сохранялась субфибрильная температра. После выписки сохранялись периодические запоры и кровянистые выделения из прямой кишки, с ноября 2015г начала проходить обследование: прошла колоноскопию, где выявили опухоль в виде цветной капусты на 8 см от ампулы, взяли анализ на цитологическое исследовние - признаки интроэпителиальной неоплазии, не исключается малигнизация. На ирригографии - образование прямой кишки, на узи ОБП без патологии, УЗИ ОМТ ВМС в полости матки, не исключается заболевание прямой кишки. После обратилась к онкологу и была назначена операция 10.12.15.
Выполнена Лапаротомия. Ревизия. Брюшноанальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки. МДГ проведено 14.12.15, взята на учет с ДЗ: Карцинома среднеампулярного отдела прямой кишки Т3 N0 М0. ST-II-II С/ после оперативного лечения. ПГИ от 28.12.15 высокодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием в мышечный слой.
На 8 сутки после проведенной операции появились признаки некроза низведенной кишки и 18.12.15 взята на релапаратомию, произведено низведение толстой кишки и 5.01.16 выписана на перерыв и подготовку к химиотерапии.
Консилиумом врачей был назначен курс из 4 химиотерапий и лучевой терапии в 40 грей.
29.01.16 проведена первая химиотерапия : цисплатин 30 мг №5, церулин 6 мг в/в №5.
30.03.16г произведена операция: ушивание дефекта задней стенки влагалища, циркулярная резекция слизистой низведенной кишки. После проведенного оперативного лечения беспокоят выделения из влагалища каловыми массами и слизисто гнойные отделяемые из анального канала. Также периодические боли внизу живота нестабильность стула, быструю утомляемость. Лечащий врач по поводу ректовагинального свища высказывается так: Нужно время, либо сам затянется, либо еще раз ушивать будем. Низведенная кишка, после резекции поднялась высоко, говорит, что ее нужно будет спускать. Пожалуйста подскажите, что в данном случае лучше сделать, какое лечение? Так как
каловые выделения очень сильно снижают качество жизни!

Здравствуйте уважаемые доктора. Диагноз распространенный эндометриоз 4ст.месяц назад была операция резекция прямой и сигмовидной кишки без выведения стомы удалил участок с опухолями инфильтратами 11см . также резекция слепой кишки и подвздошной.. также все это было спаяно с маточно крестцовыми связками. Вопрос :анастомоз 10 см от ануса .не заживает слизистая постоянно кровь в стуле.стул пока не урегулирован то жидкий частый то мягкий но тоже частый то задержка. И самое главное боль субьективно в районе ректо вагиноальной прегородки (влагалища и прямой кишки ) . очень сильная дергает как рана.. Хирурги проблемы не видят осложнений нет проходила ректоманоскопию и узи. кровит слизистая анастомоза .другой проблемы не видят.боль списывают на "мало времени прошло с такой операции".Прошел ровно месяц.. Вопрос.если нет осложнений свищей или еще чего более похуже..Может ли боль быть причиной рубцевания и заживления тканей.. нервов??индивидуальная реакция на операцию? (Операция проводилась в связи с болевым синдромом вызванным эндометриозом лапароскопическим способом плюс мини лапоротомия для мобилизации прямой кишки.)

Здравствуйте!Мне 35 лет.Прошёл десяток урологов но те только ставят все свои диагнозы от простатита,простатодинии,простатореи и заканчивая спермоторей.Назначали разные антибиотики витамины АЕвит,селцинк,селмевит,спеман,ХГЧ 2000 это только та малая часть что мне пришлось принимать. Так же были и свечи Витопрост,простатилен, лонгидаза,простакор,генферон. Назначали и массаж простаты,но эфекта от этих опытов на мне ни какого не было.У меня вот такая проблема! В канале члена стоят выделения,с утра белого цвета напоминающие сперму,а в течении дня бесцветное, после акта дефекации выходит сгустком. Мочеиспускание нормальное,за день хожу 4-5 раз,ночью нет желания мочиться, но ощущение не полного опорожнения мочевого, хотя сдавал урофлоуметрию остаток ноль.При мочеиспускании ощущение что из заднего прохода щас что то выволится. Постоянные ноющие боли, отдающие в лобок, крестец, промежность, прямую кишку, мошонку, головку полового члена, паховую область. В некоторых случаях боли усиливаются после полового акта отдающие в анус. Как поя вились эти выделения появилась преждевременная эякуляция иногда сразу после введения члена во влагалище, затем ослабела эрекция и исчезла возможность испытывать оргазм во время эякуляции.Сперма не выстрелливает а вытекает. если сразу второй половой акт то спермы нету или очень мало. Тестостерон снизился до 2,87 нг/мл, почти полностью исчезло половое влечение.Занятие сексом без желания .Тестостерон искуственно подняли '' НЕБИДО'' но влечение не появилось.Снизилось выраженность приятных ощущений во время полового акта.Появился психоз, невроз,сон вопще пропал. Делал узи, трузи простаты всё в норме. Узи делал машонки норма. Делал уретроскопию всё нормально. Анализ секрета простаты; лейкоциты 2-3,эритроциты 0-1,эпителий 2-3,лецитиновые зёрна +. Трёх пробный анализ мочи показал сахар нет, лейкоциты во всех 3-4. Спермограмма в норме. Посев на микрофлору не обнаружено.Сахар крови 4,5. Гемоглабин 155. Если можете помогите пожалуста,буду премного благодарен.

Добрый день! Доктор, мне 7 лет( в 2007 году) назад сделали пластику(рассечение) уздечки полового члена и буквально сразу же после рассечения я ощутил лежащую головку ПЧ на животе холодной словно метал, а также после рассечения наблюдал струю крови с места рассечения в сторону головки. Я неоднократно обращался к врачу-урологу( оперирующему в том числе), сделали УЗИ ПЖ, сдал сок простаты и ничего не нашли. Обращался в 6-ю гор. больницу, а потом еще и в областную поликлинику г. Днепропетровск но нигде мне помочь не смогли, и более того не смогли определить в чем причина!
В августе, 2013 года появилось ощущения в области заднего прохода напоминающие ощущения как после удара ногой в обл заднего прохода, имеет как бы постоянный характер, при ходьбе и надавливании на копчик не усиливается( до этого было падение на попу и может это и есть причина, а может и нет), утром, после сна, почти не беспокоит, а потом спустя около 30 мин начинает появляться этот симптом. Поначалу даже болело постоянно около 9мес, отдавало в область промежности. На данный момент ощущения очень неприятные , мышцы вокруг заднего прохода как будто не хотят слушаться , то есть когда пытаешься прямую кишку втягивать в себя( это всегда происходит при акте дефекации когда сам кал уже вышел), а они не особо активно это делают, я даже не знаю как это описать.
Прихожу на консультацию к урологу 20 сентября 2013 год, где мне сразу ставят дз. хр.простатит без обследования где я даже штаны не спускал и назначают лечение: “витапрост” 2 раза в день на 10 дней и “простатовид” пить по одной капсуле 2 раза в день 3 мес. Врач этот еще сказал, что лечить простатит бессмысленно так как он неизлечим вообще. Лечение это в итоге не дает никакого результата даже временного, я иду к другому урологу!
Обращаюсь к другому врачу-урологу ( декабрь 2013год) где мне уже проводят некоторые обследования : анализ секрета ПЖ, секрет ПЖ на флору- staphylococcus epidermidis, ТРУЗИ ПЖ, анализ мочи и крови, анализ на ИППП(мазок с уретры ПЦР-метод), допплерография сосудов малого таза и полового члена , УЗИ органов мошонки где обнаружили варикоцеле 3 слева хотя при визуальном осмотре еще до самого обследования врач ничего не сказал) и после этих обследований воспалительного процесса обнаружить не удалось, анализы секрета ПЖ сдавал 3 раза. Первый сдавал, когда провели пластику в 2007 году и 2 раза в декабре 2013 года. После обнаружения варикоцеле прооперировался , операция прошла нормально, есть выписка с некоторыми обследованиями.
Проблема с похолоднением головки ПЧ не прошла! После вышеописанного посетил невропатолога , сделали МРТ поясничного отдела позвоночника. Врач сказал, что есть небольшой остеохондроз и это не есть причиной моей проблемы. Сказал, что он практически у каждого из-за неровного сидения за столом, партой и т.д. назначил пропить витамины группы B и всё. Я после назначенного на всякий случай, дабы угадать хотя бы причину я еще ходил на консультацию к мануальному терапевту на массаж спины(позвоночника) 10 дней но это не дало результата. Сам доктор сказал, что проблем со спиной он не видит!
Мне постоянно смотрели простату и хотели поставить диагноз хр.простатит но анализы не не дали этого сделать. Несомненно , симптомы схожи с простатитом но где воспаление!? Мне доктор-уролог сказал, что простата у меня как у школьника и воспалительного процесса там точно нет.
Прихожу еще раз урологу( март, 2014год) где мне не ставят диагноза, а просто предлагают пройти лечение сосудистой эректильной дисфункции, которой у меня нет, но я соглашаюсь как не странно. Назначают: “апринале” ½ т. 2 раза в неделю( пятница и вторник после 16.00), “медиксон” 1т. утром натощак пить1 мес, МЛТ и ВМП делать процедуры через день и “эскузан” 10-12 капель 3 раза в день. В итоге никакого даже намека на улучшение! После ВМП немного лучше, но это временно, где-то минут 5. Врач вообще странный показался, сложилось мое лично мнение, что доктор вообще не знает анатомии члена.
После всех вышеописанных хождений мне один уролог предложил сшить артерию( август, 2014 год) в уздечке и я по глупости согласился не зная , что это обман и что будет только хуже! После того как он сделал рассечение уже вдоль уздечковой области, я вообще потерял чувствительность головки члена. Был обман, так как такие операции после 7 летнего “простоя” выполнить, да еще и без микроскопа за 30 мин невозможно. По поводу других обманов, думаю, писать не надо, у меня их было достаточно, но к счастью на здоровье это не отразилось, а лишь выкачка денег.
Вообщем в настоящее время беспокоит: постоянное похолоднение головки члена, она холодна на ощупь что-то типа как металлический предмет, её трудно согреть , цвет головка не изменила, в холодную погоду мучает больше всего, ощущается на ощупь рукой, еще и чувствительность потерялась, что приводит к изнурительному пол акту! В обл головки ощущения типа тоненькой боли или жжения и в уретре тоже, но только в области головки, появилось вместе с похолоданием головки. Везде, во всех анализах лейкоциты единичные 1 или 2-3.
В итоге могу сказать, что скорее всего есть нарушение артериального кровотока головки из-за рассечения артерии в уздечке члена, которое визуально не увидишь да и допплер бессилен! Дело в том, что сам симптом появился сразу же после рассечения. Относительно иннервации то здесь проблема понятная – это денервация головки и в силу того, что мне два раза рассекали область уздечки иннервация практически исчезла, во всяком случае, я не ощущаю приятных ощущений при пол акте, а до этого все было хорошо. Относительно проблемы аноректальной зоны то здесь ничего конкретно сказать не могу, знаю, что было падение на попу и все но симптом очень странный, непонятно где локализуется но где-то в области мышц заднего прохода, то есть тех, что . Все обследования есть на руках, скан копиии крикрепляю к письму.
Немного о себе: мне полных 27 лет, не курю и не курил вообще, алк не злоупотребляю(выпиваю и то изредка), травм спины и таза не было, сах диабетом не болею, с жилудком проблем вреде нет, c актом дефекации , а также стулом проблем и или что-то подозрительное тоже не наблюдал, психически здоровый человек, рост 175см, вес 63 кг. С эрекцией как таковой проблем нет, просто есть дискомфорт от вышеописанной проблемы, напоминает холодный орех в теплой скорлупе! Образ жизни больше подвижный.
И хочу обратить еще Ваше внимание на один момент, вообщем когда происходит наспупление эрекции головка члена остается еще холодной не смотря на увеличинные размеры, а уже потом теплеет. Температура находится в таком состоянии, что сам эрегированый член прикаснув к животу четко ощущается холод головки и при всем этом она увеличена как обычно, не темнеет и т.д. Но при полной эрекции еще присутствует холод и теплеет не сразу.
Еще хотел добавить, что диагноза у меня нет, за исключением хр простатита, который ни чем не подтверждается. Все говорят по разному , например, кто-то говорит, что это коллатераль, а кто-то, что это сильное понижение кровоснабжение головки, а кто-то говорит, что простата. Мне говорил один уролог-хирург с института Шалимова говорил , что там нет никаких сосудов, так тогда от куда появился загадочный фонтан крови в сторону говки, не понятно!?Насколько я знаю, при обрезании и при пластике эта артерия всегда пересекается и она там есть, это скорее всего ветка тыльной артерии, вообще это поверхностное кровоснабжение.Но как могла стать причиной простата в момент рассечения уздечки, интересно!? Желания обращаться в институт Урологии или УИСА нет охоты, да и нет смысла та как там сказали, что помочь ни чем не могут и все. Я много куда обращался ( поликлиника им. Мечникова, Шалимова, много частных центров, но никто не пытался даже разобраться в чем дело и как итог я уже живу с этим 7 лет. Живу в Днепропетровске.
Все думал, может можно при помощи биотехнологий эти проблемы с кровотоком и иннервацией так как других путей решения нет, а с проблемой аноректальной зоны уже разбираться отдельно. В проктолога не был, просто надоело так бессмысленно ходить, только выкачка денег и не более. На вопрос как проверить кровоток относительно моей проблемы то мне сказали, что такого обследования нет.
Я обращался к урологам много раз, но результата нет. Даже сейчас сидя за монитором, беру головку члена в руку и ощущаю что она холодная и не чувствительная! И еще забыл добавить, что нет бульбокавернозного рефлекса с момента рассечения, за него вообще никто не спрашивал и не смотрел, некоторые даже не знают, что это такое.


Спасибо за понимание! С ув. Александр.

Добрый день! Помогите разобраться с ситуацией в постановке диагноза и назначения лечения. Ранее всегда была склонность к запорам. Год назад во время третьего триместра беременности начал беспокоиться кашицеобразный стул,один раз в день, иногда незначительные следы светло-красной крови на туалетной бумаге, иногда дискомфорт в левом боку. Болей при дефикации не было.
Ситуация с продолжается по сегодняшний день. Обнаружен дисбактериоз, понижены лакто и бифидо, повышена клебсиеллла.
Недавно прошла видеоколоноскопию. Сигма удленнина. Слизистая прямой и сигомовидной кишки с очаговой гиперемией, умеренно отечная, с наличием мелких гемморагии. Сосудистый рисунок сохранен, но в местах гиперемией-очагогво стерт. Незначительная контактная кровоточивость. В исходящем отделе и в правых отделах кишки слизистая умеренно истончена с усиленным сосудистым рисунком. Область слепой кишки без особенностей. Слизистая подвздошной кишки на видимых участках пестрая с мелкозернистым рисунком. Биопсия: ссигмовидная, прямая, подвздошная. Заключения по всем трем: хронический энтероколит с неравномерно выраженной атрофией слизистой оболочки.
Назначено лечение: бактерии, микроклизмы с ромашкой, диета. После лечения через месяц стул немного нормализовался, пропали ощущения. После приема антибиотиков Аугументин, все вернулось. Чувствуется также постоянный дискомфорт, давление в кишечнике на уровне копчика. После окончания лактации врач назначил курс салофалька: 10 свечей 1 раз.д. , таблетки 5 мг. 3 р.д. На 2 недели. Говорит, что не похоже на НЯК, но исключить уверенно не может . Могли бы вы прокомментировать мою ситуацию и назначения. Буду очень благодарна!

Здравствуйте!уже не знаю к кому и куда обращаться!может Вы что подскажите-у меня такая проблема:на протяжении 3-х лет сильные боли внизу животе,во всем животе,в боках(при этом боль усиливается после мочеиспускания и отдает в прямую кишку,ходить иногда больно,садиться,кашлять,чихать все это приносит боль,простите жить половой жизнью тоже больно,вообщем беда уже не знаю что делать!)Боли постоянные,но иногда могут быть очень сильными что не встать,а иногда еле-еле болит....но что касается обследований-прошла все что могла со стороны кишечника-сделанно гидромрт,колоноскопия,проверен желудок,взяты нужные анализы-в итоге ставят просто СРК,ЯЗВА зарубцовывалась(но желудок никогда не болит)(лечение прошла,но боли остались)иногда при походе в туалет появляются обильные выделения-кровь;со стороны гинеколога-миллион раз была у врача,сделана лапароскопия,мрт органов малого таза,узи,анализы-итог все хорошо,кроме как нашли опухоль лобковой кости,но я нахожусь у лучших специалистов они говорят что опухоль доброкачественная,болей давать тоже не может,так как кость у меня не болит!недавно была у врача,эту тему с опухолью закрыли,так как динамики нет,она не двигается и не растет,хоть это радует)и было сказано что она ни каких болей мне не может давать!со стороны уролога-анализы,так же мрт мочевого пузыря,Цистоскопия(было очень больно когда врач поворачивал его),узи,но и тут все хорошо.....есть камни в почках один из них вышел,но врач опять же говорит что болей таких быть не может,недавно сдавала кровь и анализ мочи,говорят так же анализ мочи-слеза младенца.Единственное врач посоветовал сдать анализы на скрытые инфекции,но ВОПРОС НА КАКИЕ?у меня есть сданные,но ни чего не обнаружено!!я в панике и очень устала((((боли порой адские,не понятные,куда мне обратиться что делать?кто то говорит проверить позвоночник,кто то идти к мануальщикам,но все это стоит огромных денег....я и так потратила очень много а толку нет......помогите пожалуйста,дайте совет!надежды все меньше и меньше,боюсь врачей и уже нет веры в то что я скоро заживу без болей!была у невролога,он пожал плечами и все!Огромное спасибо за ответ!

Здравствуйте! В ноябре 2012 года мне проведена операция : иссечение свища в просвет прямой кишки по Габриэлю на зонде с ушиванием подкожной порции сфинктера. Диагноз был хронический параректальный транссфиктерный свищ. В настоящее время из ранки выделяется когда кровь, когда желтая жидкость. Иногда чешется. Щиплет, когда вспотею. Нет болей, дискомфорта, нет температуры. Показала доктору, который оперировал, сказал, что не видит место для повторной операции. Назначил микро клизмы с метронидазолом и мазь Пайлекс. В другой клинике на осмотре врач сказала рецидив свища и надо делать операцию. Подскажите, пожалуйста, что мне делать!!! Повторная операция не снижает риска повторного рецидива!? Рецидив может быть без болевого синдрома?

Помогите, пожалуйста, разобраться. Беспокоят боли внизу живота, поочередно справа и слева, над лобком посередине, боли распирающие, иногда отдают в ногу правую, чувство инородного тела бывает в области прямой кишки и всего живота, как будто давит на низ живота, урчание в животе, иногда боль отдает в область спины, в бок, бывают боли под левым ребром. Иногда поднимается температура 37,1. Боли периодические, длятся уже около года. Последнюю неделю боль усилилась, но температуры нет. Из проведенных обследований - узи органов малого таза - без патологий,эхоструктурных изменений не выявлено, узи почек и мочевого пузыря - единичные микролиты обеих почек, последнее узи жкт показало признаки панкреатопатии хронической, перегиб желчного, ранее был застой желчи, по фгдс которое делала уже раз 6 за последние годы - обычно гастрит, рефлюкс-эзофагит, делала мрт органов малого таза - никаких патологий, изменений, делала колоноскопию - диагноз синдром раздраженного кишечника, по анализам на дисбактериоз и копрограмме был поставлен диагноз дисбактериоз кишечника, однако пролечивался он уже не единожды. Со спиной - мрт скриннинг показал протрузии в позвоночнике, прошла 10 сеансов массажа и мануальтной терапии, доктор уверяет, что живот от спины болеть не должен, не с чего особо. Вчера делала анализ мочи общий и крови, моча в норме полностью, оак - нейтрофилы немного понижены (39.7 %, не абс.) и повышены немного лимфоциты и моноциты (тоже 44.8 % и 11.8 соответственно, не абсолютные значения), и эритроциты немного выше нормы - 4.89. Такие показатели уже не в первый раз, практически идентичные, но врачи не реагируют на них вообще. Остальные показатели в норме, делала месяц назад биохимию крови - печеночные, почечные показатели все в норме. Сейчас я принимаю, лактовит форте, пангрол с едой и пью децител, потому как связала обострение вроде срк с погрешностью в диете - началось после черешни и персиков усиление боли, однако ничего не помогает. Я очень устала от этих болей и температуры, которую я чувствую, когда она поднимается. Подскажите, что может так болеть внизу живота? Даже просыпалась ночью от боли, что еще обследовать, куда идти?