антибиотик при пищевом отравлении

Вопросы и ответы по: антибиотик при пищевом отравлении

2010-12-21 18:16:05
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, мне 28 лет, у меня в течении 2-х лет температура 37-38 (чаще всего 37-37,4;) в дневное время.
В 2001 г. была язва 12-перстной кишки (зарубцевалась после лечения), дисконезия желчевыводящих путей. До 2005 г. каждые полгода проходила профилактическое лечение. С 2005 г. не лечилась (принимала омез, гастал, мезим при болях).
В настоящее время (в течение года) болит желудок независимо от приема пищи, отрыжка воздухом (иногда едой, кислотой), тошнота, тяжесть в желудке после еды, запоры (после еды в общественных местах диарея). Резкого снижения в весе нет, но кушаю наравне с мужем, а в туалет хожу раз в 3-4 дня в небольшом количестве.
Анализ на антитела H.pylori lgG 12,0 (реф.знач.<0,9); заключение ФГДС: 1) лимфоидная гастропатия (фолликулярная гиперплазия слизистой), ДГ-рефлюкс; 2)Умеренная очаговая поверхностная бульбопатия (рубцовой деформации не виявлено).
2 недели назад всю ночь была рвота и жидкий стул (около 10 раз за ночь, «проточный»), боль в желудке; связать с едой не могу, ела то, что и остальные члены семьи. В течение следующего дня была слабость, температура 38,5. Обратилась к гастроэнтерологу, она поставила под вопросом диагноз острый гастродуоденит или пищевое отравление, объяснила, что «впереди выходные дни, ответственность на себя брать не собирается» и отправила к инфекционисту. Я пропила в течение 3-х дней амоксил, регидрон, мезим, интетрикс, бифиформ. Обратилась к другому гастроэнтерологу, она связала рвоту и понос с большим скоплением желчи и назначили курс антибиотика на 7 дней: амоксил 500 мг. (7 дн.х3р.д.)+ бифиформ (7 дн.х3 р.д) + метронидазол (10 д.х3 р.д.), пульцет 40 мг. (7 д. натощак и на ночь); 20 дней хофитол (3 р.д/еды), 15 дней моторикс (3 р.д.п/еды). Пропила курс антибиотиков, но частая отрыжка воздухом, кислотой и дискомфорт после еды остались.
Я прочитала на вашем сайте, что дисконезию желчевыводящих путей и повышенную температуру могут вызывать лямблии. Посоветуйте, пожалуйста, какое дополнительное обследование мне нужно пройти, чтобы выявить и устранить причину постоянных болей и дискомфорта в желудке и субфебрилитета. Уже 2 года периодически обращаюсь к врачам, но все разводят руками.
Заранее большое спасибо за ответ.
24 декабря 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Светлана!
Наиболее часто применяемым тестом в лабораторной диагностике лямблиоза остается микроскопия осадочных компонентов фекалий или содержимого, полученного при дуоденальном зондировании с целью выявления цист лямблий. Перспективными способами лабораторной диагностики лямблиоза сегодня остаются методы иммунофлуоресценции и иммуноферментного анализа, выявляющие специфические антитела в сыворотке крови и антигены в фекалиях
Большой спектр анализов делают приватные лаборатории. В своем городе обратитесь в любую лабораторию и Вам сделают необходимые тесты.
2010-10-09 13:38:42
Спрашивает Александр:
Здравствуйте доктор, пожалуйста, ответьте. Мне 43 года болею язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. в 1984 году сделали стволовую ваготомию. Все последующее время болею, неоднократно лечился от дисбактериоза, в основном находили золотистый стафилококк. Испытываю постоянный метеоризм в последнее время после перенесенного пищевого отравления и обострения простатита, лечился сильными антибиотиками все по рекомендации докторов. Ситуация очень обострилась в последнее время постоянное вздутие живота, недержание газов после выхода которых происходит небольшое выделение стула малыми порциями очень неприятный запах все это повторяется с интервалом в 20-40 минут. По ночам просыпаюсь от позывов в туалет до 10 раз, из-за этого не могу высыпаться хроническое недосыпание. Вот уже год как испытываю дискомфорт в районе двенадцатиперстной кишки болей нет просто дискомфорт. Аппетита по утрам нет, поэтому ем очень мало, зато по вечерам бешеный аппетит ем все время сильно наедаюсь перед сном иначе не мог заснуть. Живот постоянно надут 24 часа в сутки при этом я не толстый вес 72 кг при росте 170 см. Неоднократно лечился в местном стационаре, но результата нет. Диету не соблюдаю, но стараюсь не употреблять спиртного и очень жирных и жареных блюд. Заранее спасибо Александр.
12 октября 2010 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Александр, в вашей ситуации необходимо дообследование в объеме: 1) Очная консультация проктолога с обязательным осмотром прямой кишки через ректоскоп; 2) При отсутствии противопоказаний после консультации проктолога – фиброколоноскопия или ирригоскопия; 3) Фиброгастроскопия; 4) УЗИ органов малого таза, органов брюшной полости; 5) Общеклинические анализы крови и мочи, амилаза крови, диастаза мочи, биохимический анализ крови; кровь на простатспецифический антиген; кровь на раково-эмбриональный антиген; Кал на яйца глистов, кал на наличие протозойной инвазии (дизентерийная амеба), копрограмма; Кал на кишечную группу; 6) Очная консультация уролога; 7) МРТ малого таза при наличии показаний (подозрения на опухоли предстательной железы или других органов малого таза). Только после получения результатов вышеперечисленных исследований можно судить о характере Вашей патологии и, соответственно, Вам помочь. Причинами частых позывов на опорожнение (тенезмов) может быть опухоль прямой кишки, опухоль предстательной железы, также эти патологии могут сопровождаться и недержанием газов, а потом и кала. Также причиной вздутия может быть опухоль толстой и прямой кишки, когда образование механически перекрывает просеет кишки и содержимое из вышележащих отделов своевременно не выходит. Причиной тенезмов и недержания кала а также частого стула бывают неспецифические воспалительные заболевания толстой кишки (Неспецифический язвенный колит или болезнь Крона), также подобные симптомы могут наблюдаться при глистонй инвазии или при амебиазном хроническом колите (протозойное заболевание). Для того, чтобы исключить или подтвердить то или иное предположение нужен весь спектр вышеуказанных исследований, следует строго соблюдать их очередность. Следует особо отметить, что сдачу крови на простатспецифический антиген следует проводить через 10 – 14 дней после любых манипуляций в прямой кишке (осмотр проктолога, уролога), а сдача кала на инфекции, протозойные заболевания или глистную инвазию до приема медикаментов (антибиотики, химиопрепараты). Чем быстрее Вы пройдете дообследование, тем быстрее узнаете чем Вам можно помочь.
2007-10-25 16:24:21
Спрашивает Алексей:
Добрый день, уважаемый Игорь Семенович! При лечении бронхита принял курс антибиотика. Через неделю неожиданно температура подскочила до 39 при всех признаках бронхита с аллергическим компонентом - аллергией страдаю с детства во всех ее проявлениях (в том числе на отдельные антибиотики). После этого прошел курс физиопроцедур и принял половину курса другого антибиотика, который переносил очень плохо - с тахикардией и скачками давления. Вышел на работу и через 4 дня после окончания приема антибиотика снова рост температуры до 38,5 с очень жидким стулом и опоясывающей болью в желудке. Причин для пищевого отравления будто бы не усматривается. Рентген легких показал, что они чистые, анализ крови и мочи не подтвердили наличия воспалительных процессов. Пожалуйста, подскажите, может ли это быть реакцией на прием антибиотиков (в виде дисбактериоза и т.п.) и какие дополнительные обследования по этому поводу можно пройти в Киеве. Начал принимать препараты с кишечными бактериями, советовали также энтеросорбенты и иммуномодуляторы. Но не хочу заниматься самолечением без результатов анализов и совета специалиста.
26 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Для дисбактериоза слишком бурное начало – температура, болевой синдром. Больше похоже все-таки на пищевое отравление. Хотя Вы не сообщаете дальнейшую динамику: прошла ли температура, восстановился ли стул. Что касается дисбактериоза кишечника, то любой прием антибиотиков приводит к его развитию. Поэтому независимо ни от чего желательно либо пройти обследование на дисбактериоз, либо по аналогии принять препараты, которые восстанавливают нормальную микрофлору. К лечению я бы рекомендовал добавить эубиотик, энтеросорбент и ферментный препарат.

Популярные статьи на тему: антибиотик при пищевом отравлении

Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей. Конспект врача-клинициста и микробиолога.
Часть 2. Стафилококк
Читать дальше
Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей. Конспект врача-клинициста и микробиолога. Часть 2. Стафилококк

Стафилококки – типичные представители микрофлоры кожи и слизистых оболочек человека. Они вызывают множество заболеваний, в том числе поверхностные и глубокие гнойные инфекции, интоксикации, пищевые отравления, инфекции мочевых путей и ЛОР-органов.

Острые инфекционные диареи: алгоритмы ведения пациентов
Читать дальше
Острые инфекционные диареи: алгоритмы ведения пациентов

В последние годы среди инфекционных болезней, по данным ВОЗ, наиболее распространенными являются бактериальные и вирусные диареи. Проблема острых кишечных инфекций (ОКИ) – одна из актуальнейших и в отечественном здравоохранении.

Гастрит симптомы и лечение
Читать дальше
Гастрит симптомы и лечение

Лечение гастрита - обязательное условие для восстановления нормального пищеварения, избавления от многочисленных неприятных симптомов и профилактики осложнений.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз): последствие встречи с клещами
Читать дальше
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз): последствие встречи с клещами

…Около полутора лет назад канадская певица Аврил Лавин, пользующаяся огромной популярностью у подростков и молодежи всего мира, едва не умерла от непонятного заболевания. Оказалось, что у певицы был запущенный клещевой боррелиоз или болезнь Лайма.

Ботулизм: как избежать беды
Читать дальше
Ботулизм: как избежать беды

Ботулизм — одно из тяжелейших инфекционных заболеваний, связанное с воздействием на организм человека сильнейшего бактериального яда — ботулинического токсина.

Хронический неспецифический неязвенный колит у детей
Читать дальше
Хронический неспецифический неязвенный колит у детей

Хронический колит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей, в основе которого лежат воспаление и дистрофия слизистой оболочки с функциональным расстройством толстой кишки.

Гастрит: лечить обязательно!
Читать дальше
Гастрит: лечить обязательно!

Если систематически не обращать внимания на дискомфорт в желудке, то можно дождаться воспаления его слизистой оболочки и диагноза «гастрит». А вот его игнорировать не получится: боль может быть очень сильной. Необходимо ликвидировать ее причины.

Новости на тему: антибиотик при пищевом отравлении

Смертельно опасные…пылесосы!
Читать дальше
Смертельно опасные…пылесосы!

Пылесос уже давно стал неотъемлемым атрибутом каждой городской квартиры и постепенно превратился в своеобразный символ чистоты. Но ученые предупреждают о том, что «гудящий друг» может не только всасывать пыль, но и выдувать ее из своего нутра.

Пользователей также интересует