Слава Україні!

гормоны при планировании беременности

Вопросы и ответы по: гормоны при планировании беременности

2016-10-04 14:59:11
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Мне 28 лет, срок беременности - 16 недель.
В 2008 г. была проведена операция по поводу узлового зоба, субтотальная резекция правой доли щитовидной железы.
В 12 недель сдавала гормоны, результаты:
ТТГ 1.100 мкМЕ/мл (референсные значения лаборатории 0.300-4.200)
Т 4 свободный 14,86 пмоль/л (референсные значения лаборатории 12.10-19.60)
В 13 недель сделала УЗИ
культя правой доли: объем 1,7 см.куб.
контуры: ровные,четкие
размеры ширина - 9 мм,толщина-12 мм, высота- 33мм.
структура очагово неоднородная, в верхнем сегменте - гипоэхогенное образование с нечёткими контурами,размером 3*4*4 мм с огибающим кровотоком
эхогенность обычная

левая доляобъем 7,3 смкуб
контуры ровные,четкие
размеры ширина - 20 мм, толщина - 15мм, высота - 51 мм.
структура однородная
эхогенность обычная

суммарный объем щитовидной железы 9,0 куб. см (норма от 6 до 18.0 жен.)

перешеек
размер 4 мм
структура перешейка однородная
эхогенность обычная

По ходу магистральных сосудов шеи признаков дополнительных эхоструктур не выявлено

Заключение - эхографические признаки резекции и чага правой доли щитовидной железы. Thirads 2.

Вопрос: что такое чага правой доли - это узел?
Стоит ли мне волноваться?
После операции в 2008 г. никакие препараты не принимала, у эндокринолога не наблюдалась. При планировании беременности за 3 месяца принимала йод 100, сейчас принимаю йод 200.
Какие рекомендации можете дать? Как часто сдавать на гормоны и делать узи? Придётся ли мне удалять узел после беременности?
21 октября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Чага – это Очага – «О» пропущено. В настоящее время всем беременным рекомендуют Фолио- по 1 капсуле, 1 раз утром, после еды. Там содержится йод и фолиевая кислота – В 9. Это более полезно чем Йодомарин. Переживаниям повода нет- 2 мм – это расширенный фолликул, он может нормализоваться сам, об операции сейчас разговора нет . Вынашивайте и рожайте спокойно.
2015-08-03 14:12:10
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, мне 29 лет. Беременность была первая, желанная. 29 мая на УЗИ мне поставили диагноз - неразвивающаяся беременность 15-16 по размерам плода. 3 июня были роды. Плод и послед отправили на гистологию. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. И каковы могут быть причины. "Патологическая незрелость ворсинчатого хориона. Диффузный гнойный мембранит. Продуктивный виллузит. Базальный децудеит. При планировании беременность обследовалась. Инфекций не обнаружено. Гормоны в норме. На сроке 4-5 недель переболела ОРВИ с температурой до 38,5. Правда температура продержалась день. Выпила половину таблетки парацетамола. и на сроке 6-7 недель температура снова поднималась до 37,9. Какое обследование необходимо пройти для выявления причин. Когда можно планировать беременность?
05 августа 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вы причину сами указали - ОРВИ в 4-5 недель..... это период закладки органов, систем, плаценты.... Кроме этого: на все инфекции обследоваться не возможно, их слишком много, поэтому не говорите - инфекций не было. В 4-5 недель вирус попадая в кровоток - вредит эмбриону, вызывает аномалии не совместимые с жизнью, поэтому и возникает замершая беременность. Хорион - это предшественник плаценты, незрелость ворсин -это неправильная закладка плаценты, возникшая в результате инфицирования, и которая плохо функционировала и привела к замершей беременности. Из обследований: ТОРЧ инфекции: токсоплазмоз, хламидии, цитомегаловирус, герпес1, герпес2, краснуха, парвовирус. Бак.посев выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Бак.посев мочи, бак.посев из зева. УЗИ почек, щитовидной железы, молочных желёз. Дальнейшие действия - зависят от результатов обследования. Беременеть - лучше после обследования и лечения, но не раньше чем через 6 месяцев после замершей беременности. Обязательно - нужна подготовка к беременности.
2015-03-30 15:37:58
Спрашивает Елена:
Добрый день! Было две замершие беременности (на 7-8 неделе в апреле 2014 и на 5-й неделе в октябре 2014). После этого были сданы анализы (все гормоны, генетическая совместимость с мужем, спермограмма, инфекции, Д-димер, генетика-фолатный цикл, генетика- тромбофилия) - все в норме, кроме пролактина. 38-44 при норме 4.79 - 23.3. Сдавала трижды - результат всегда выше нормы. Может ли это быть причиной замирания беременности? Подскажите, какие еще анализы сдать при планировании беременности?
31 марта 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена! Конечно гиперпролактинемия может быть одной из причин замирания беременностей. Анализы на кариотипы Вы сдавали? На АФС обследовались? На наличие антител к ХГЧ? При проблеме невынашивания обследоваться необходимо комплексно, т.к. в противном случае ситуация может повториться.
2013-03-27 13:16:18
Спрашивает Юлия:
Я прошла обследование, но некоторые показатели не соответствуют нормам. Возраст 29 лет. М.Ц. - 30-32 дня.
Возможно ли забеременеть при таких результатах исследований?
При данном гормональлном фоне необходимо ли использование кластилдегида, или достаточно только дюфастон?
Необходимо ли в моем случае снижение ДГЭА при планировании беременности?

Данные лабораторных исследований:

5 д.м.ц.
ДГЭА-сульфат - 418,6 мкг/дл.
Кортизол - 15,73 мкг/дл.
ФСГ - 3,5 мМЕ/мл.
Пролактин - 5,25 нг/мл.
Лютеонизирующий гормон - 7,6 мМЕ/мл.
Тестостерон общий - 1,58 нмоль/л.
Секс-связывающий глобулин - 112,2 нмоль/л.
Процентное отношение свободного тестостерона 1,41 %.

22 д.м.ц.
Эстрадиол - 292,3 пг/мл.
Прогестерон - 0,967 нг/мл.
Антимюллеров гормон - 2,91 нг/мл.
Тиреотропный гормон - 0,861 мкМЕ/мл.
Тироксин свободный - 0,992 нг/дл.
Антитела к тиреоглобулину - 14,52 МЕ/мл.
29 марта 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Регулярный ли у Вас менструальный цикл? Проводили ли Вы фолликулометрию и мониторинг овуляции? Доминантный фолликул созревает и овуляция проходит? Если все нормально, то достаточно только дуфастона. Относительно показателей, присланных Вами, конкретно не могу сказать, т.к. каждая лаборатория имеет свои нормы, которые указывает в результатах. Успехов Вам!
2012-12-25 09:31:05
Спрашивает София:
При планировании беременности сдала анализы на некоторые гормоны, общий и биохимический анализ крови и мочи, все в норме, только ревмофактор 2+ при норме отрицат. Что это значит? Мне о беременности можно забыть? В городе ревматолога нет, проконсультироваться не у кого, участвовал сказала ничего не знает, я такая мнительная готовлюсь к самому худшему
14 января 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте София! Беременность нужно не только планировать, но и делать реальностью. Надеюсь что Вы совершеннолетняя (Ваш возраст просто не указан). На показатели ревмопроб не обращайте внимания, не всегда они являются показателями ревматоидного компонента, а перенесенного контакта со стафилококками. С этой целью Вы просто будете находится на учёте при беременности как все молодые мамы и во время посещать женскую консультацию.
2012-12-05 08:53:02
Спрашивает Роман:
Повышенный АЛТ АСТ. Предварительный диагноз: хронический гепатит??!

Добрый день.
Проконсультируйте пожалуйста.
У моей жены (27 лет) с детства был поставлен диагноз (районная поликлиника): хронический панкреатит; в младенческом возрасте была произведена вакцинация от гепатита В.
При планировании беременности по показаниям гинеколога областного медицинского центра перед зачатием (естественное) и после (10 дней) был прием витамина Е и фолиевой кислоты.
6 недель беременности: попадаем к гинекологу, назначила тест на гормоны (иммунохимия) с желательной последующей госпитализацией для профилактики.

Тиреотропный гормон ТТГ: 1.51 мкМЕ/мл | (0.27-4.20)
Свободный тироксин FT4: 17.56 пмоль/л | (12-22)
Свободный трийодтиронин FT3: 5.08 пмоль/мл | (3.10-6.80)
Дегидроэпиандростерон: 5.81 мкмоль/л | (2.68-9.23)
Прогестерон: 37.61 нг/мл | (1 триместр: 10.25-44)
Глюкоза: 4.65 ммоль/л | (4.11-5.89)

Все в норме, направила к гастроэнтерологу в другой областной центр этого же города, так как был дискомфорт в желудке, утренняя тошнота, потеря веса на 1,5кг.

Гастроэнтеролог назначила общий анализ мочи, крови, биохимию крови.
Все в норме, кроме АЛТ, АСТ, ГГТ, кетонов и чуть выше нормы эозинофилы.

Аланинаминотрансфераза: 108.20 Ед/л | (5.00-31.00)
Аспартатаминотрансфераза: 89.00 Ед/л | (0.00-29.00)
Гаммаглутамилтрансфераза: 46.60 Ед/л | (6.00-39.00)
Билирубин прямой: 3.10 мкмоль/л | (0.00-5.00)
Билирубин общий: 10.80 мкмоль/л | (1.70-20.50)
Холестерин общий: 4.51 ммоль/л | (3.08-5.25)
Альфа-Амилаза: 58.10 Ед/л | (6.00-100.00)
Щелочная фотосфатаза: 41.00 Ед/л | (35.00-104.00)
Общий белок: 65.93 г/л | (64.00-85.00)

В моче: Кетоны: 6.00 ммоль/л | (0.34-0.85)

СОЭ: 3 мм/час | (2-15)
Эозинофилы: 6.50% | (1.00-5.00)

По результатам анализов ставит диагноз: хронический гепатит В или С под вопросом из-за повышенных АЛТ, АСТ, ГГТ, кетонов и эозинофилов.
Назначила сдать анализы на гепатиты.

Гепатиты:
Поверхностный антиген вируса гепатита В: отрицательный (0.608) | (меньше 0.9COI)
IgG-к ядерному антигену вируса гепатита В: отрицательный
Антитела к вирусу гепатита С, суммарные: отрицательный (0.093) | (меньше 0.9COI)
ПЦР-исследования:
Гепатит С, качественно: не обнаружена

Вопросы: может ли АЛТ, АСТ повыситься из-за приема витаминов E, фолиевой кислоты; может ли из-за обострения панкреатита (сейчас состояние стабильное, без болей, только тошнота по утрам и диета №5, вес не набирается), как это может повлиять на ребенка?
Проконсультируйте: сейчас 8 неделя беременности, скоро нужно начинать принимать поливитамины для беременных, как быть?
Спасибо.
17 декабря 2012 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Роман.
Поливитамины в терапевтических дозах не противопоказаны.
Для уточнения диагноза настоятельно рекомендую консультацию высококвалифицированного инфекциониста с дообследованием (желательно для вас обоих).
С диагнозом «ВГС или ВГВ» я бы не спешил.
Здоровья вам, всего доброго, с ув., ЮСухов.
2012-01-08 11:46:44
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.
Мне 26 лет. Пытаемся с мужем забеременеть почти год. Цикл постоянно был не регулярный, пила Диане-35, т.к. был повышен тестостерон. При планировании беременности на приеме УЗИ поставили СПКЯ. Назначили Цикло-прогинову пила 2 месяца после чего сдала гормоны (ДГЭА-С: 357.00 мг/дл при норме 98.80-340.00; 17-он-прогестерон: 1.00 мг/мл при норме 0.10-0.80; на фоне приема Цикло-прогиновы тестостерон пришел в норму, значение 1.24 нмоль/л при норме 0.29-1.67). После этого гинеколог-эндокринолог сделала вывод, что излишний мужской гормон вырабатывают надпочечники и назначила Дексаметазон пол таблетки на ночь и Дюфастон 2 таблетки на ночь. После 2 месячного приема данных таблеток снова сдавала гормоны (ДГЭА-С: 275.00 мг/дл при норме 98.80-340.00; 17-он-прогестерон: 1.44 мг/мл при норме 0.10-0.80; тестостерон вырос 1.70 нмоль/л при норме 0.29-1.67). Получается при этой схеме снизился только ДГЭА-С, остальные значения выросли. Что делать? Уже не знаю что принимать и по какой схеме. Можно ли вообще с такими показателями забеременеть? Посоветуйте что-нибудь, врач единственный в городе переехала, врачей специалистов вообще нет. Какой гормон нужно снижать в первую очередь?
Заранее благодарю за ответ.
11 января 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Здравствуйте. Сдайте анализ крови на ФСГ,ЛГ и С-пептид.Сделайте УЗИ на 12-13 и на 20-22 день ОМЦ.
2010-04-14 11:52:26
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
Мне 27 лет, год назад гармонами Диане-35 за 4 месяца пролечили мне поликистоз. Сейчас готовлюсь к беременности и с этой целью решила сделать все необходимые анализы, в том числе и щитовидки. Все анализы на скрытые инфекции и половые гормоны были в норме, а вот 9.04.2010 прошла УЗИ и оно показало общий обьем щитовидки 6,8 при возрастной норме 10-13, увеличение до 1 степени и однородное дифузное изминение за счет мелких прослоек, направили на сдачу гармонов, вчера (13,04,2010) пришли мои результаты :
ТТГ 1,45 (при норме 0,27-4,2)
Т4 0,792 (при норме 0,93-1,7)
Т3 3,49 (при норме 2,5-4,3)
Зимой, помнится, было состояние организма которое действительно указывало на недостачу йода и витаминов (спала плохо, постоянная раздражительность, хроническая усталость, волосы выпадали, ногти ломкие, кожа сухая). Пропив 1месяц и 3 недели Принатал форте (там йода 150мкг), все симптомы исчезли. Сон, волосы, ногти, настроение и какой-то даже переизбыток энергии я бы сказала, все пришло в норму. Правда еще в феврале, когда только начала пить витамины, появилась молочница, я ее пролечила, через месяц она вернулась, снова пролечиваю, хотя по гинекологии врач сказал состояние прекрасное. На данный момент я продолжаю пить Принатал (осталось 1 месяц, после не прерывая планирую еще месяц пропить йодактив, там уже 100 мкг йода, одновременно делаю каждый вечер компресс на 2 часа из коры дуба - тоже на 2 месяца и пропиваю на 4 месяца сбор трав береза, грецкий орех, тысячелетник, дрок и цикорий). До такого лечения я само-собой додумалась не сама, фитотерапевт которая специализируется по щитовидке прописала) Но хочу спросить у Вас, поднимет ли мне такое лечение Т4 и увеличит ли обьем щитовидки, или обязательно идти к эндокринологу, вероятнее всего он пропишет L-тироксин, но там и побочные эффекты, и потом при планировании беременности мне канешно же не очень хочется пить гармонны снова, год назад я гармонами хоть и другими уже пролечилась, 5 лишних кг досихпор сбросить не могу и печень травами востанавливала.
21 апреля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Необходим контроль ТТГ и Т4 св во время беременности.
2010-03-18 14:11:52
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Очень хотим второго ребенка.Была замершая беременность,потом сбился цикл,начала принимать Утрожестан.Два месяца было все хорошо,а вот сейчас была задержка неделю,обрадовалась думала что беременна,но начали мучать боли и пошла к врачу.Оказалось что киста желтого тела...и врач сказала что Утрожестан спровацировал ее...Разве такое возможно? Ведь это гормон который должен помогать.Прописала курс лечения для снятия воспаления,месячные пришли на второй день после лечения.Сказала исключить прием Утрожестана и смотреть уйдет ли киста.Что вы мне посоветуете. И еще вопрос,при планировании беременности начала пить фолиевуюю кис-ту 2т. в день,витамн Е 2т. в день и витамины группы Б ,знаю что при их приеме лучше усваевается гормон прогестерон.Посоветуйте пожалуйста.Спасибо.
23 марта 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья! Мой вам совет, наиболее реальный, это обратиться в ваш центр планирования семьи и репродукции, для разрешения все ваших проблем- поверте -это наиболее реально, чем "чатиться " в интернете.

Популярные статьи на тему: гормоны при планировании беременности

Оценка овариального резерва: возможно ли материнство в позднем репродуктивном возрасте?
Читать дальше
Оценка овариального резерва: возможно ли материнство в позднем репродуктивном возрасте?

Определение овариального резерва является одним из важнейших показателей при планировании беременности, как природным путем, так и при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО). Существует большое количество методик и их диагностическая ценность разная.

Что опасно при беременности
Читать дальше
Что опасно при беременности

Проблема влияния лекарств на зачатие, беременность и развитие плода активно интересует многие пары, планирующие детей.

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему<br>
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул
Читать дальше
Изменим жизнь людей с диабетом к лучшему
IV Международный медицинский конгресс «Диабет и беременность». 29-31 марта, Стамбул

Не так давно сахарный диабет и беременность считались практически несовместимыми понятиями. Женщине, страдающей диабетом, выносить и родить ребенка было крайне сложно, не говоря уж о том, что малыш от такой беременности редко рождался здоровым.

Как избежать нежелательной беременности?
Читать дальше
Как избежать нежелательной беременности?

Незапланированная беременность может в корне изменить вашу жизнь. А аборт, в худшем случае, сильно подорвать здоровье. Чтобы ничего такого не произошло, следует иметь представление об эффективности основных контрацептивов и способах их применения.

На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?
Читать дальше
На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи
Читать дальше
Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи

По итогам научно-практической конференции Одним из аспектов эффективной демографической политики является улучшение состояния репродуктивного здоровья женщин. Опыт, накопленный Международной федерацией планирования семьи, которая объединяет более...

Гормональная терапия и современная женщина
Читать дальше
Гормональная терапия и современная женщина

Гормональная терапия в последние годы приобретает все большую значимость для здоровья женщины в самых разных возрастных периодах и при различных клинических ситуациях.

Новости на тему: гормоны при планировании беременности

Прорыв в контрацепции: вскоре появятся негормональные противозачаточные таблетки
Читать дальше
Прорыв в контрацепции: вскоре появятся негормональные противозачаточные таблетки

Год назад женщины всего мира отмечали особый юбилей – 50 лет со дня появления в аптеках первых противозачаточных таблеток. Прошло полвека, сейчас фармацевтическая промышленность выпускает оральные контрацептивы уже 3-го поколения, но в основе их действия по-прежнему лежат гормоны. Гормональные средства контрацепции эффективны, но обладают отрицательными побочными эффектами. И только недавно американские ученые сделали открытие, которое может произвести революцию в производстве и применении противозачаточных таблеток: новые препараты не будут содержать гормонов, поскольку в основу их воздействия положен совершенно другой принцип.

Противозачаточные таблетки для мужчин – довольно отдаленная перспектива
Читать дальше
Противозачаточные таблетки для мужчин – довольно отдаленная перспектива

Недавно человечество отметило полувековой юбилей создания противозачаточных таблеток – в 1960 году первые препараты появились на прилавках аптек. В начале мая 1960 года FDA – Управление по контролю за продуктами и лекарствами США – одобрило к применению препарат Эновид, положив тем самым начало новой эре в предупреждении нежелательной беременности. Миллиарды женщин получили в свое распоряжение новый надежный метод контрацепции и практически полную свободу выбора при планировании семьи. Однако успехи ученых в создании подобных препаратов для мужчин можно назвать более чем скромными – за полвека так и не было создано ничего, заслуживающего внимания, в этом направлении.

Негромкий юбилей – полвека назад в продаже впервые появились противозачаточные таблетки
Читать дальше
Негромкий юбилей – полвека назад в продаже впервые появились противозачаточные таблетки

В начале мая 1960 года FDA – Управление по контролю за продуктами и лекарствами США – одобрило к применению препарат Эновид, положив тем самым начало новой эре в предупреждении нежелательной беременности. Миллиарды женщин получили в свое распоряжение новый надежный метод контрацепции и практически полную свободу выбора при планировании семьи. А ребенок, появляющийся на свет именно тогда, когда этого хочет его мать, получает максимум внимания, заботы и материнской любви.

Ультразвуковой «удар» по яичкам – новый метод мужской контрацепции
Читать дальше
Ультразвуковой «удар» по яичкам – новый метод мужской контрацепции

Исторически сложилось так, что о контрацепции в основном задумываются женщины. Но в последние годы медики разных стран ликвидируют «дискриминацию по гендерному признаку» в этом вопросе. Появляются все больше новых идей, суть которых сводится к тому, чтобы сделать мужчину временно стерильным, то есть неспособным к оплодотворению, но с сохранением всего богатства чувств и ощущений. От уколов, резко снижающих количество сперматозоидов, как минимум, на 2 месяца, до беззвучных и безболезненных ударов ультразвуком по «святая святых» организма мужчины, которые гарантируют 6 месяцев «бездетного» секса – таков путь эволюции мужской контрацепции всего за последние год-два.