низкий уровень прогестерона при беременности

Добрый день!
Два месяца назад на плановом узи на сроке беременности 12 недель был поставлен диагноз: анембриония, неразвивающаяся беременность 7 недель.
Беременность была первая, долго планируемая. Муж проходил лечение из-за низкого показателя процента живых сперматозоидов (менее 5%), удалось поднять до 28%. А у меня до беременности были выявлены низкий уровень прогестерона в фолликулярную фазу, тонкий эндометрий и поздняя овуляция (на 19 день, цикл - 31 день). Три месяца пропила "Ярину+" и через цикл после отмены наступила беременность. Была угроза выкидыша, сохранялась, принимала дюфастон, утрожестан (вагинально), магне В6 и фолибер. Признаки беременности: тошнота, боль в груди, реакция на запахи сохранялись до последнего.
На следующий день после того как была обнаружена неразвивающаяся беременность, была проведена вакуум-аспирация. Пропила антибиотики и начала сдавать анализы по рекомендациям врача.
По результатам гистологии ничего не обнаружено.
По TORH-инфекциям:
ВПГ 1/2: Lgg (+), LgM (-);
ЦМГВ: Lgg (+), LgM (-);
Токсоплазма: Lgg (-); LgM (-);
Краснуха: LgG (+); LgM(-) (переболела в 10 классе).
Коагулологическое исследование крови не выявило отклонений, антитела к фосфолипидам LgM и LgM - отрицательные.
Гормональный анализ (на 6 день цикла):
Анти-ТПО - 392 Ед/мл (высокий, реф. значения 0,0-5,6);
Кортизол - 20,0 мкг/дл (высокий, реф. значения 3,7-19,4).
Остальные гормоны: Т4св, ТТГ, анти-ТГ, лютенизирующий гормон, фолликулостимулирующий гомон, пролактин, прогестерон, эстрадиол, тестостерон, ХГЧ, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С - в пределах нормы.
Также мне рекомендовано сдать бак-посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, гормоны на 22 день цикла, и как понимаю нужно проверить авидность и ПЦР обнаруженных TORH-инфекций.
У меня следующие вопросы:
1. Могли ли высокие показатели гормонов Анти-ТПО и кортизол явиться причинами замершей беременности? К каким специалистам очно мне следует обратиться с этой проблемой?
2. Нужно ли проходить супругу лечение из-за выявленных у меня антител ЦВМ и ВПГ 1/2? Следует ли ему также сдать кровь на TORH-инфекции?
3. При самом плохом прогнозе, как скоро мы можем планировать беременность?

Нам с мужем по 27 лет, группа крови II (+) у обоих, половых контактов с другими партнерами ни он, ни я не имели.

Спасибо Вам заранее! Извините, если много лишней информации!

здравствуйте! мне 27 лет. по назначению гинеколога более 2-х лет принимала "регулон". желаемая беременность не наступает уже полтора года. на УЗИ - киста яичника,при гормональном обследовании-низкий уровень прогестерона...
6 циклов принимала "утрожестан". кисты нет, месячный цикл восстановился.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в моей ситуации. Сдавала анализы на гормоны на 23-й день цикла. Пролактин 11.2 нг/мл ; Прогестерон 3.53 нг/мл. Гинеколог сказала, что у меня очень низкий уровень прогестерона и что беременность будет невозможна. Объяснения по поводу моего лечения были очень туманны. Вместо этого врач хотела меня полечить от ИППП. Сдала самостоятельно анализы ПЦР в синево и никаких инфекций у меня не обнаружили. Обратилась к другому гинекологу, пролечилась от аднексита. Эта врач считает, что у меня нет гормонального дисбаланса. Но тем не менее моя базальная температура не имеет резкого спада и повышения во второй фазе. В течение цикла она бессистемно колеблется от 36.0 до 36.7. Узи молочных желез показало фиброзное изменение железистой ткани. Гинеколог назначила мастодинон и прожестин. И при этом прописала ОК "Джаз". Подсажите, пожалуйста, имеет ли смысл пить ОК если, как я понимаю из анализов на гормоны и базальной температура, овуляции у меня не происходит. Возможно ли в моей ситуации для применять препарат Тазалок для восстановления овуляции и нормализации гормонального фона. Можно ли при этом одновременно принимать "Джаз"? Как тогда будет работать Тазалок?

Здраствуте. Сегодня суббота, а до понедельника я просто не доживу(((.
Задержка 18 дней, три дня назад делала тест - результат отрицтельный. Неделю назад были болевые ощущения предвещающие менструацию, но никаких выделений не было. Дискомфорт внизу живота постоянный, появилось ярко выраженное вздутие, при этом сейчас нет проблем со стулом и кишечником. Со вчерашнего вечера держится температура 37. периодические колики яичника.
Первую неделю не возникало никакой паники, потому как цикл не постоянен, а попросту - вовсе отсутствует. Месячные могут прийти на пять дней раньше, вовремя, на неделю позже. Максимальная задержка была около 10 дней.

У меня низкий уровень прогестерона. Гормональное лечение принимала 2 раза. Последний раз был летом. Пропила трехмесячный курс Дюфастона. Цикл не восстановился. Пракически всегда очень обильное кровотечение во время менструации и сильные боли иногда с повышением температуры.
Беременность возможна, но нежелательна!!! Не смотря на то, что тест отрицательный, у меня паника. Возможно ли принять какой-то препарат, чтобы стимулировать менструацию?

Помогите пожалуйста! Три недели назад у меня произошли экстренные роды (30 -31 недель беременности). Было очень сильное многоводие (10 литров воды). Генетические пороки. Асцыд плода. Порок сердца. Недоразвинутость обоих полушарий мозга. Это нам сказали потом в морге без результатов анализов. Моя девочка умерла в тот же день. На сегодняшний день её анализы и анализы плаценты ещё не пришли. А вот мои анализы (сдавала за день до этого ужаса):
TOXO IgG 135/0 MO/мл (положительный)
TOXO IgМ отрицательный
CMV IgG 77.0 (полож.)
CMV IgM отрицат.
Rubella IgG 56.0 MO/мл (полож.)
Rubella IgM отрицат.
Герпес 1/2 типа IgG 86.0 DU (полож.)
Герпес 1/2 типа IgM отрицат.
Chlamydia trachomatis IgG отрицат.
Chlamydia trachomatis IgG отрицат.
Насколько я поняла, то острой формы нет.
Ребёнок был очень и очень желанный. Лечились четыре года. Не могли забеременеть. У меня низкий уровень прогестерона и вторичная аменорея (сказали, что это следствие после перенесённого инфекц. менингита 10лет назад). У меня есть дочь 5.5лет. Первая беременность - на прогестероне до 24 недель, низкое расположение плода, лежала на сохранении, хламидиоз (лечила во время беременности, а потом на всякий случай и после беременности, хотя его не выявили ). И каждый последующий год я здавала на все эти хламидии , триперы и т.д. И всё это делалось для того, чтобы выносить и родить здорового ребёнка. На ТОRCH инфекции сдавала два года назад. Доктор сказал,что всё у меня и у мужа в норме. У меня первая группа крови плюс, у мужа четвёртая минус. В женской консультации при этой беременности все анализы были очень хорошими. ТАк что же это? Куда мне бежать и что мне делать? Помогите мне пожалуйста!!!

Добрый день!Я сдавала анализы на патологию малыша и вот такие результаты:альфафетапротеин 95,06 ng/ml ,хорионичный гонадропин 18821,37 mIU/ml ,эстриол неконьюгованый 1,773 ng/ml .У меня 20 недель беременности,при этом у меня постоянная угроза и низкий уровень прогестерона.Лечащий врач говорит,что всё нормально и направляет к генетику.Не хватает терпения ждать,так как я записана на 06.11.Помогите,пожалуйста.Заранее спасибо.

Здравствуйте! У меня низкий уровень прогестерона. Последний анализ 10 единиц при норме лаборатории 22-80. Подскажите, смогу ли я сохранить возможную беременность при данных результатах анализов, следуя, естественно, предписаниям врача и принимая прогестерон-содержащие препараты. 6 месяцев назад была замершая беременность на сроке 7-8 недель по причине недостаточности прогестерона (анализ 3,5 при той же норме). Все остальные анализы-норма. Пол года принимала прогестаген, но уровень поднимается оч. медленно, как вы видите. Спасибо за ответ

Доброго дня. Завмерла п’ята вагітність на терміні 8 тижнів.Перед вагітністю знову здали ДГЕАС, АТ до ФС,вовчаковий антикоагулянт,коагулограму,ТТГ ,17 –ОПК,пролактин,перевірили всі інфекціі - все в нормі.Виявили підвищений тестостерон вільний,назначили КОК на 3 місяці ,через місяць після відміни завагітніла двійнею. Але на 5-6 тижні тестостерон знову піднявся.Приймала для підтримки дуфастон,фолієву кислоту ,для інших ліків показань не було.В Угорщині здавали спермограму(відхилень немає),перевіряли кров на тромбофілію(не виявлено),сказали пробувати поки не получиться виносити.В Чехії теж не можуть визначитися з діагнозом.Після медикаментозного аборту робили такі аналізи: гістероскопію у Львові( двугора матка не підтвердилася,перегородки немає,патологій не виявлено)коагулограма в нормі (крім Д-димера 1,0 ,Н менше 0,25).Лейденська мутація не виявлено.Але виявили антитіла до ХГЧ,IgG 1.67 (>1.15 позитивний), IgM 1.17 (>1.15 позит)!!!А тепер ще й пролактин високий 1182 (127-637),знову піднявся тестостерон,підскочив і Індекс НОМА(перед вагітністю були в нормі).Лікарі розводять руками.Хочуть зачепитися за АТ до ХГЧ. Але вирішили мені давати все чим підтримують ЕКО-вагітності,щоб попередити всі можливі відхилення: низькомолекулярні гепарини,кардіомагніл,біовен,дуфастон,дексаметазон або метіпред ,верошпірон,курантил.Але все-одно виникають суперечки на рахунок доз препаратів.Дуфастон не бачу змісту пити ,оскільки за 5 вагітностей результату немає,біовен хтось каже прокапати до вагітності,хтось-зразу після позитивного тесту.Одному лікарю не можу довіритися,оскільки немає результату.Вот і питаю у всіх.Але є ще одна можлива причина цього всього-це страх повторення.
Додаю попередню переписку для інформаціі
Спрашивает Наталия:
Здраствуйте.Мне 29 лет. В течение 6 лет пережила 2 выкидыши и 2 замерших беременности на сроке 7-10 недель.За этот период сдавали много анализов.
-TORCH комплекс,урогенитальные инфекции-норма;
-антитела к фосфолипидам в пределах нормы;
-кортизол,ФСГ,ЛГ,прогестерон,пролактин,ТТГ,АТ,ТП,17-ОПК-норма;ДГЕА-С -в 2 раза выше нормы (перед и во время беременности контролировали уровень дексаметазоном, но безрезультатно)
-Коагулограмма-в норме;
-волчаночный антикоагулянт не обнаружено;
-гомоцистеин и фолиевая к-та-норма;
-кариотип обеих -норма;
-гистология плода-без отклонений;
-анализ HLA типирование 2 класса -низкий уровень гомологии за аллеями генов;
-по результатам иммунограммы полгода назад назначили неовир амп. и вобензим, поскольку врач заметил наличие какого-то вируса в организме;
Беременность наступает легко.Что вы еще можете посоветовать для обследования, чтобы предостеречь себя от повторения ситуации.Нужно ли в этом случае сдавать мужу спермограмму, и что такое ДНК-фрагментация спермы и для чего?Может ли что-то показать гистероскопия?Целесообразно ли в моем случае принимать дуфастон даже при нормальном уровне прогестерона.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Давайте разбираться по порядку. Я бы советовал проверить щитовидную железу – сдать кровь на только на ТТГ, но и Т3, Т4, АТ к ТПО, АТ к ТГ и пройти УЗД ЩЖ. Дексаметазон Вы принимали в какой дозе и начиная с какого периода? Мужу сдавать спермограмму и НВА-тест (на выявление ДНК-фрагментации) нет смысла, т.к. Вы беременеете без проблем.
По той же причине нет надобности в гистероскопии, при наличии патологии в полости матки (полипы и т.п.) Вы бы не беременели. Лишний раз вмешиваться в полость матки не нужно. У Вас проблема либо гормонального характера, либо иммунологического. В идеале я бы советовал сдать анализ на наличие антител к ХГЧ и прогестерону, однако далеко не каждая лаборатория проводит данные анализы. После наступления беременности какие препараты назначали Вам для поддержки?
Дуфастон принимать можно даже при нормальном уровне прогестерона, однако при отсутствии антител.

Спрашивает Наталия
Спасибо за ответ. Узи щитовидной железы делала-в норме.Гормоны щитовидки все в норме . Дексаметазон принимала по 0,25 мг в день (пол таблетки) 2 месяца до беременности и далее когда уровень нормализовался то во время беременности принимала 0,125 мг в день (до замирания беременности на 7 неделе).
После наступления беременности назначали Вибуркол, дуфастон, прегнил уколы, магне В6.

Спрашивает Наталия:
Здравствуйте.4 беременности закончились выкидышем и замиранием плода.У двух последних случаях был повышен ДГЭАС. Контролировали уровень дексаметазоном, и привели в норму, но без результатов.При планированием пятой беременности гормон в норме, но гинеколог прописала пить до и во время беременности верошпирон (50 мг в / день) в целях профилактики повышения уровня гормона.Целесообразно ли такое назначение,и применяете ли вы верошпирон в своей практике.Спасибо!

02 февраля 2014 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
информация о консультанте
Давайте разбираться по порядку. При 4 замирающих беременностях Вам с мужем рекомендую сдать кровь на кариотипы. Если кариотипы будут в норме, тогда нужно повторить анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Анализы на повышенное тромбообразование (СЭФР, гомоцистеин и т.п) сдавали?
Поймите, что прием мочегонного не является панацеей. Необходимо для начала установить истинную причину замираний. Какие препараты Вам назначали для поддержки беременностей? При желании напишите, пожалуйста, подробнее.
Наталия:
За этот период сдавали много анализов.
-TORCH комплекс,урогенитальные инфекции-норма;
-антитела к фосфолипидам в пределах норми;
-кортизол,ФСГ,ЛГ,прогестерон,пролактин,ТТГ,АТ ТГ,Т3,Т4,17-ОПК-норма;ДГЕА-С -в 2 раза выше нормы (перед и во время беременности контролировали уровень дексаметазоном, но безрезультатно)
-узи щитовидки-норма,
-Коагулограмма-в норме;
-волчаночный антикоагулянт не обнаружено;
-гомоцистеин и фолиевая к-та-норма;
-кариотип обеих -норма;
-гистология плода-без отклонений;
-анализ HLA типирование 2 класса -низкий уровень гомологии за аллеями генов;
-матка двурогая, но по результатам метросальпингографии степень двурогости не влияет на вынашивание;
-по результатам иммунограммы полгода назад назначили неовир амп. и вобензим, поскольку врач заметил наличие какого-то вируса в организме;
-анализ на вирус Эпштейна-Барра -норма,
При беременности принимала дуфастон,вибуркол,магнеБ6,прегнил.
Сейчас при планировани принимаю дуфастон,фолиевую к-ту,элевит и верошпирон.
Спасибо!