диета медиков

Вопросы и ответы по: диета медиков

2012-03-07 15:49:13
Спрашивает Слава:
Здравствуйте. В НИИ Стомотологии в Москве мне поставили диаогноз десквамативный глоссит и гландулярный хейлит. Из истории заболевания: после поцелуев и орального секса с девушкой через неделю заметил на языке белый налет. Девушка призналась что лечилась от хламидиоза. Поехал в один мед.центр в Москве на прием к дерматовенерологу, сдал анализы на кровь на все иппп инфекции, нашли igg повышенные титры микоплазма, уреаплазма, токсоплазма, циталомегавирус. Также сдавал мазок, ничего не обнаружили. В результате назначили лечение (доксициклин, сумамед, трихопол, лактофильрум, хофитол, линекс). Через месяц после приема антибиотиков на языке стали появлятся "круги" с белой каемкой (похожие на островки) при этом в центре этих кругов не было сосочков, ощущалось жжение. "Круги" возникали также по бокам языка и мигрировали по всей поверхности. Так продолжалось 3 месяца, пытался полоскать ромашкой с колендулой, стоматофитом, принимал иммудон, мед, ничего не помогло. Анализы крови igg и igm на иппп сдавал повторно, ничего не обнаружено. Делал гастроскопию обнаружен поверхностный гастрит. 3 недели назад обратился в НИИ Стомотологии в отделение по слизистым полости рта, там мне сразу поставили диагноз - десквамативный глоссит + гландулярный хейлит нижней слизистой губы. Из осмотра языка дали определение складчатый язык с выраженной продольной бороздой, язык отечен, имеются участки десквамации эпителия, слюна пенистая.
Назначили анализы: витамины B12, фолиевая кислота, igg к хеликобактер пилори. Все оказалось в норме, хэликобактер не обнаружили.
К сожалению соскоб с языка не взяли, а сразу назначили лечение глоссита:
1. диета (горячее, острое, соленое исключить)
2. Туалет языка содовым раствором (разводить соду в чайной ложке до состояния кашици и чистить язык щеткой)
3. Дифлюкан - первые 3дня по 100мг*1 раз в день, последующие 7 дней по 50мг*1 раз в день.
4. Комплексный бактериофаг - ротовые ванночки по 1 мин*2 раза в день с последующим проглатыванием. - 21 день.
5. Аминокапроновая кислота - ротовые ванночки по 2-3 минуты.
6. для гландулярного хейлита нижней слизистой губы - фонофорез с интерфероном. Крем Урьяж на область губ 2-3 раза в день.
Лечение закончил. 1-ю неделю результаты были хорошие уменьшилась вязкость слюны, "круги" стали меньше активизироваться. В конце лечения из-за соды на языке появились новые трещины, сильная сухость во рту. Крем Урьяж только ухудшил состояние губ. Фонофорез с интерфероном сделать не смог, т.к. живу и работаю в московской области, частные клиники у нас этим не занимаются, а в городских стомотологических не знают как делать фонофорез на слизистую оболочку и не хотят рисковать. А альтернативного лечения врач мне не предложил, сказал пока все лечение не пройду на прием лучше не приезжать.
Посоветуйте, какие шаги мне предпринять дальше в лечении глоссита и хейлита? Похоже что московские медики мне помочь не смогут (даже при наличи денег). Очень хотелось бы услышать совет Олейника Олега Евгеньевича.
26 марта 2012 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Здравствуйте! Вы постарайтесь встретиться с доктором, который назначил это рутинное этапное лечение, и уточнить для доктора-физиотерапевта как именно проводить фонофорез в областной поликлинике по месту жительства. Областной врач из-за низкой квалификации не знает с какого полюса (анод и катод) вводить лекартсво на слизистую. В противном случае доктор обязан Вам назначить альтарнативное ИНДИВИДУАЛЬНОЕ лечение, а не шаблонное. Также данное лечение нужно проводить совместно с гастроэнтерологом и основной акцент сейчас нужно делать на гастроэнтерологическое лечение (Вы, к сожалению, не указали какая кислотообразующая ф-ция желудка, гастрит, как я понял, в виде покраснения слизистой?). Ваши симптомы указывают на осложнения после антибиотикотерапии (не известно, на какой срок были назначены антимикробные препараты). И ещё несколько замечаний по поводу лечения: сода - кристалл, который травмирует слизистую оболочку. Флуканазол лучше было заменить на конкурентные пробиотики (типа Биоспорин, Субалин, БиоГая) с последующим переходом на симбиотные. Найдите хорошего гастроэнтеролога по месту жительства, котрый не будет равнодушен к вашей проблеме. Локально можно использовать интерферон капельно в рот и нос по 100 000 ЕД 3 раза в день 10 дней, а с11 дня индуктор интерфероногенеза, например, циклоферон по схеме. А также сейчас рассасывайте Гексализ, капельно используйте Субалин 10-20 дней, после которого используйте капсулы внутрь Лактовит-форте, рассасывайте капсулы во рту Аевит, а также делайте аппликации или принимайте внутрь Кверцетин. Обращаю Ваше внимание, что заочно лечение не назначается. Будьте здоровы!
2011-02-09 16:37:42
Спрашивает Сергей:
Мне 47 лет, проживаю Кременчуг, Вел не правильный малоподвижный образ жизни,любил вкусно кушать.В 2004 был поставлен диагноз хронический холецистопанкреатит, жировой гепатоз. После лечения стал придерживаться диеты .из пищи исключил жареное,свинину, алкоголь не употребляю 20 лет.Летом 2010 бросил курить.В декабре 2010 было три гипертонических криза.После первого криза начались боли в поджелудочной железе . Анализы крови были плохие. Кардиолог подобрал лекарства позволяющие держать давления в пределах нормы. С начала декабря сел на строжайшую диету.Состояние стабилизировалось, на диете похудел на 15 кг. В средине января 2011, в анализах крови обратили внимание на содержание глюкозы в крови ( была от 7,5 до 6,4 натощак).Эндокринолог назначила прием глюкофаж XR, первую неделю по 500мг в обед затем еще неделю по 1000 мг в обед ,а потом 3 месяца по 1000 мг в обед и 500 мг на ночь .После 5 дней приема по 1000 мг мой организм не выдержал, начало скакать давление ,во время этих скачков появляется пот,головокружение,опять появились сильные боли в левом подреберье, мне не хочется принимать пищу,меня тошнит. Это продолжается уже 5 дней.Самостоятельно прекратил прием всех лекарств, кроме для контроля давления. Стал очень слабым.
Подскажите пожалуйста где можно получить квалифицированную помощь, наши медики меня похоже залечили.
16 февраля 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Проще всего обвинять в своих бедах кого-то другого, закрывая глаза на то, что все наши проблемы со здоровьем чаще являются следствием неправильного образа жизни, мыслей, и др.
Препараты для снижения сахара крови самостоятельно нельзя отменять ни в коем случае. Необходимо каждый день контролировать уровень давления крови и, желательно, сахара крови тоже. Очень важно соблюдать диету с ограничением(исключением) углеводов.
Подойдите повторно на консультацию к своему кардиологу и эндокринологу. Я думаю, у Вас в городе тоже работают профессиональные специалисты.
2010-07-05 20:08:16
Спрашивает Анжела:
Здравствуйте!
Очень приятно ,что на вопросы отвечают.
Желчекаменная болезнь,какие симптомы,можно ли доверять только УЗИ,то ,что мой вопрос был неочень понят специалист извеняюсь,но у нас непринято особенно все объяснять ,врач делавший узи просто сказал,тут нужна операция.С гепатитом С на прфосмотре таже история,даже не хотят толком все анализы сделать,сделали на носительство.и биохимию,и такой диагноз,а у меня множество самнений.Научите пожалуйста как себя вести с медиками,что бы толк был,почему так мало анализов и такие диагнозы.или это достаточно?,Нужна ли диета при этих заболеваниях,пока я не решила делать операцию.это дорого для меня.темболее что я неуверенна в правильности,подскажите про симтоматику и действия при данных диагнозах.Спасибо Вам огромное
11 июля 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемая Анжела. Мне очень трудно таким вот образом, заочно, отвечать на Ваши вопросы. Если Вам удобно (я не знаю, где Вы находитесь) свяжитесь со мной лично. Я консультирую в Институте гастроэнтерологии АМН Украины (Днепропетровск). Консультации проводятся больных со всей Украины.
2008-05-09 15:20:32
Спрашивает Оксана:
Уважаемые медики! Я выросла в семье медиков и верю, что знание - сила, но не уверена, что в моем случае... С начала моего полового созревания все было как по часам _ о месячных на год могла с уверенностью рассчитывать по календарю: 10 раз в год они шли через 30 дней и только 2 - через 32 дня(осенью и весной). Но с началом активной половой жизни с будущим а ныне-настоящим мужем, врач в консультации прописала мне ОК. данный препарат я принимала 8 месяцев и набрала в весе около 5-7 кг за весь период. Сделав паузу в 4 месяца, как и положено, обратилась снова к гинекологу за советом и она снова-таки приписала ОК. По окончанию 1-го месяца я заметила, что быстро набираю вес (до 5-8 кг в неделю) и бросила этот препарат... с перевесом в 16 кг.... И в течение 10 дней набрала еще 17 кг.!!! у меня перестали ходить месячные совсем. так продолжалось 4,5 года. Диагнозы писали самые разнообразные: дисфункция яичников, ранний климакс, нарушение гипофиза и т.п. Вариаций лечения - множество, результат равен нулю. Затем на все "нет" и "никогда" я забеременнела без единого гормона в крови и месячных. Вопреки диагнозам "не выносить", "лжебеременность" и "врожденный даунизм", я родила сына. ЗАМЕЧАТЕЛЬНОГО!!! сейчас ему 3 года. А месячные только у меня были 3 раза после окончания кормления грудью, в период которых я сбросила 7, 11, 3 кг за каждое кровотечение. Вот и живу с лишними 25 кг, без месячных. и папкой выписок от Татарчук и других (гинекологов,гинекологов-эндоркинологов и т.п.) которые утверждают, что бороться с этим можно голодом... Мол, похудеешь -месячные пойдут сами. Смешно, ибо я перепробовала диет штук 15-20 и при этом ни разу ни сбросила более 1 кг., но зато "прокатилась" 6 раз на карете скорой от истощения. Есть некоторые проблемы с почками и поджелудочной после родов, других болезней нет. Есть ли какие-либо варианты "запустить цикл" после 8 лет его отсутствия? Подходит ли "вышибание клином" например низкодозированным монофазным пероральным контрацептивом с антиМКС и антиандрогенным действием? пропить его полгода, благодаря восстановлению цикла, выходу жидкости и физической нагрузке снизить вес? Или есть какие-либо другие варианты? Как боретесь Вы, специалисты, с нарушением гипофиза, цикла и накоплением жидкости в организме? Кикая есть альтернатива гормонам?
21 мая 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Чтобы советовать лечение нужно знать, что лечить... Вы забыли указать уровни Ваших гормонов и какой всё-таки диагноз Вам ставят сейчас. Нет ли нарушений в работе щитовидной железы? надпочечников?

Популярные статьи на тему: диета медиков

Современные подходы к диагностике и лечению в гастроэнтерологии
Читать дальше
Современные подходы к диагностике и лечению в гастроэнтерологии

Уже стало хорошей традицией ежегодно в Киеве собирать врачей, специализирующихся по вопросам гастроэнтерологии. Нынешний год не стал исключением: 7-8 октября Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, alma mater многих медиков, радушно...

Конгресс EASD: рациональная терапия сахарного диабета 2 типа
Читать дальше
Конгресс EASD: рациональная терапия сахарного диабета 2 типа

Новые задачи мировой диабетологии и возможные пути их решения рассматривались на 40-м конгрессе EASD ведущими диабетологами мира, которые обнародовали новые данные по изучению СД в мире.

Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения
Читать дальше
Хронические вирусные гепатиты: проблемы и решения

Хронические вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, распространяющихся во всем мире с угрожающей скоростью.

Машина времени с книжной полки
Читать дальше
Машина времени с книжной полки

Как известно, термин «эндокринология» появился в 1906 г., когда заканчивалось издание словаря Брокгауза и Эфрона.

Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее
Читать дальше
Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...

Сахарный диабет – где искать ключ к решению проблемы?
Читать дальше
Сахарный диабет – где искать ключ к решению проблемы?

Сегодня сахарный диабет (СД) – глобальная проблема Европы в целом: для каждого государства – члена ЕС и для 50 миллионов больных диабетом.

Кофе, кофеин и здоровье
Читать дальше
Кофе, кофеин и здоровье

Десятилетия назад ученые поставили под вопрос безвредность кофе как напитка. Они утверждали, что потребление кофе является причиной высокого АД, сердечной аритмии и других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, не говоря уже о раке. Все эти...

Врач и пациент: грани общения
Читать дальше
Врач и пациент: грани общения

На протяжении всей истории медицины основой отношений между врачом и пациентом было и остается доверие. Кого пациенты и их родственники считают хорошим врачом? Того, кто обладает большими знаниями и умениями? Как ни странно, не всегда.

Новости на тему: диета медиков

Обратная сторона борьбы с ожирением – мамы мучают диетами своих малолетних детей
Читать дальше
Обратная сторона борьбы с ожирением – мамы мучают диетами своих малолетних детей

На протяжении нескольких последних лет западные медики называют резкий рост количества людей с избыточным весом среди жителей наиболее развитых стран «эпидемией ожирения». Врачи ведут постоянную разъяснительную работу среди населения, власти законодательно вводят различные меры, как, например, запрет на реализацию фастфуда вблизи школ и детских учреждений. Однако, как выяснили, американские ученые, у, несомненно, полезной борьбы с ожирением имеется и обратная сторона: все больше родителей в США, руководствуясь благими целями – вырастить здорового ребенка, насильственно «сажают» своих маленьких ребятишек на диету. Медики предупреждают: недоедание детей чревато самыми тяжелыми последствиями. Была выявлена мать, которая мучила диетой даже полуторагодовалую дочку.

Родители с помощью растительной диеты довели своего ребенка до цинги
Читать дальше
Родители с помощью растительной диеты довели своего ребенка до цинги

На взрослый организм вегетарианская диета, возможно, и не оказывает отрицательного влияния – но для растущего детского организма животные белки и жиры являются абсолютно необходимыми. Это еще раз подтвердил печальный случай, произошедший в Испании.

Диета «Каменного века» получила признание ученых
Читать дальше
Диета «Каменного века» получила признание ученых

Медики постоянно предупреждают о том, что среди множества новомодных диет для похудения есть немало таких, которые либо бесполезны, либо просто вредны. Но одна из таких диет, «палеолитическая», оказалась действительно эффективной и безопасной.

Увлечение малосолевыми диетами может иметь вредные последствия для здоровья
Читать дальше
Увлечение малосолевыми диетами может иметь вредные последствия для здоровья

Почти ежедневно с экранов телевизоров звучат эмоциональные призывы медиков значительно сократить потребление соли. Нас учат: соль – это «белая смерть». А ученые сообщают о том, что постоянный дефицит соли в организме вреден не менее чем ее избыток.

Диета для снижения веса на протяжении 10 месяцев увеличила вес до 300 кг
Читать дальше
Диета для снижения веса на протяжении 10 месяцев увеличила вес до 300 кг

Врачи американской клиники не могли скрыть своего разочарования, когда обследование 40-летней пациентки, которая была назначена специальная диета, показало, что женщина поправилась на 30 кг вместо того, чтобы похудеть. Спасительную операцию отменили.

Как правильная диета защищает от смертельно опасной меланомы
Читать дальше
Как правильная диета защищает от смертельно опасной меланомы

Ученые, исследующие влияние на человеческий организм так называемой средиземноморской диеты, не перестают удивляться ее необычайным свойствам. Опыт многих поколений, сконцентрированный в подборе самых здоровых блюд, защищает от разных болезней.

Низкокалорийная диета полезна – но жизнь не продлевает
Читать дальше
Низкокалорийная диета полезна – но жизнь не продлевает

На протяжении долгого времени медики придерживались мнения, что постоянное ограничение калорийности пищи способно не только предупреждать многие болезни, но и продлевать жизнь. Однако эксперимент, длившийся 23 года, меняет представление о диете.

Знаменитый доктор Аткинс оказался «вредителем»: его диета вредна
Читать дальше
Знаменитый доктор Аткинс оказался «вредителем»: его диета вредна

Любые популярные диеты вызывают у профессиональных медиков некоторую подозрительность. Так, недавно ученые из США проверили диету доктора Аткинса на опасность для почек и не обнаружили никакого вреда. Но их коллеги из Швеции решили «копнуть» глубже…

Лучшая в мире диета официально признана всемирным достоянием
Читать дальше
Лучшая в мире диета официально признана всемирным достоянием

Итак, пожалуй, впервые в истории человечества всемирным достоянием признан не памятник архитектуры и не картина, принадлежащая кисти старого мастера, а… набор продуктов. ЮНЕСКО – Организация Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры официально объявила средиземноморскую диету достоянием всего человечества среди других артефактов современной цивилизации. Таким образом отмечены не только несомненные вкусовые качества блюд, которые на протяжении веков совершенствовались многими поколениями жителей нескольких стран региона, но и, прежде всего, польза для здоровья этой диеты.