анализ крови на ферритин

Вопросы и ответы по: анализ крови на ферритин

2014-06-02 13:24:46
Спрашивает Надежда:
здравствуйте,уважаемый доктор!
Год назад началось страшное облысение, выпадало огромное количество волос особенно при мытье и расчесывании, при приглаживании волос руками они оставались в руках, висели на одежде. Я это связала со стрессом и переживаниями по поводу кисты молочной железы, так как на тот момент было еще не ясно, ограничится ли вопрос только кистой.Потом понемногу чуть-чуть выпадение поуменьшилось. Но в сентябре я чуть не погибла в аварии и через 2-3 месяца после этого повторилась такая же очередная волна волосопада. Сейчас выпадение чуть уменьшилось, но голова уже практически лысая....объем за все это время сократился примерно на 70-80%.Я врач сама и проверила уже почти все, что возможно. развернутый анализ крови, включая ферритин и сывороточное железо, гормоны щитовидной железы и надпочечников, половые гормоны. Особенно напрягает просвечивающая теменная зона...так как именно в ней еще много седых волос (они у меня генетически детерминированы-так было у отца) + новая седина появилась после аварии, и седые корни еще более зрительно расширяют и без того лысые проборы. Много читала про АГА с разрежением именно этой зоны....Но на затылке волос тоже все меньше. Лобная линия роста волос не смещена.....и в ней торчат тонкие но новые волоски, которые не выпадают. Больше нигде ничего не произрастает. Гинеколог и эндокринолог сказали, что анализы все прекрасные и никакой андрогенизации. тестостерона общего и свободного у меня крайне мало-нижняя граница нормы. индекс свободного тестостерона низкий 1.03 (0.5-7.3) Уровень эстрагенов в норме 315 (46-600). Врач трихолог сказал хорошо питаться и не нервничать....возможности фототрихограммы и др диагностики нет. Где я живу найти другого трихолога невозможно, их просто нет. Я спросила у эндокринолога про повышенную чувствительность фолликул волос к ДГТ и мне ответили , что данный процесс как правило не сопровождается длительными массивными потерями волос, а протекает медленно и планомерно и не сразу становится заметным для пациента...И как бы резко у меня не повысилась чув-ть к ДГТ, учитывая крайне малое количество тестостерона в крови.....этот процесс не унес бы так быстро с моей головы практически все, что было. Волосы сухие, кожа головы чистая, перхоти никогда не было и нет. Волосы долго не пачкаются....достаточно мытья раз в 5 дней...Кожа лица и тела в хорошем состоянии, избытка волос на теле нет. Мне 39 лет. Я в ужасной депрессии, стесняюсь ходить на работу. Получается,что по всем анализам я здоровее всех, и причина алопеции так и не найдена.Если это послестрессовое-то почему нигде кроме линии роста на лбу ничего не отрастает....если это АГА с наибольшим поредением на темени-то в чем причина.....в роду нет ни одной лысой женщины....а у мужчин и то далеко не у всех проплешины появились уже в возрасте 60-70 лет. Ведь для андрогенной алопеции необходим избыток андрогенов , тогда как для АГА нужно сочетание андроген+ген..Извините за сумбур...может быть что-то посоветуете...заранее благодарю.
01 июля 2014 года
Отвечает Берёзкина Татьяна Владимировна:
Здравствуйте, коллега. Думаю, что процесс действительно начался на фоне кисты+стресс. Скорее всего тогда произошел скачок андрогенов, которые спровоцировали начало выпадения. Относительно чувствительности к ДГТ - возможны 2 варианта : как очень медленное и незаметное поредение для пациента(чаще у мужчин), так и стремительное с быстрым поредением( которое, как правило характерно именно для женщин). Потом авария, которая обострила выпадение..Вот и имеем результат-( В любом случае, копаться и выяснять почему выпадение началось чаще всего нецелесообразно, особенно когда выпадение очень интенсивное. У трихологов первоочередная задача - сохранить то, что есть, а Вы этот процесс запустили-( Тем более, что выпадение может начаться как через несколько часов , так и через несколько месяцев после фактора, который его спровоцировал!
Теперь по существу. Еще имеет смысл просмотреть шейный и грудной отдел позвоночника. И прямо сейчас, не дожидаясь результатов, найдите дерматолога-косметолога с курсом мезотерапии и проколите миноксидил с биотином или олигоэлементами. Но именно мезотерапию, а не нанесение в виде спрея!! Можно добавить озонотерапию, массаж шейно-воротниковой зоны
2016-05-22 16:40:25
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте,в 2011 году прошел исследование КТ печени:
Первuчно выполнено орuенmuровочное наmивное спuральное сканuрованuе срезами 3.0мм
Жuровая клеmчаmка брюшной полосmи u забрюшuнного просmрансmва развumа досmаmочно. На фоне жuровой клеmчаmки чеmко определяюmся u дuфференцuруюmся
органы u mканu. Выраженных uзменений клеmчаmки брюшной полосmи в виде очагов помуmненuя или уплоmненuя не определяеmся.
По ходу mолсmого ч mонкого кuшечнuка выраженных uзмененuй, узловых образованuя u периферической uнфильmрации жuровой клеmчаmки не оmмечено.
Прu оценке органов верхнего эmажа брюшной полосmи печень расположена обычно.
Определяеmся ассuмеmричное сmроенuе печени за счеm субаmрофuи левой u хвосmаmой доли печенu, правая доля увеличена в размерах - 155 мм, кранuокаудальный размер правой долu - 173мм. Печень с чеmкuми, но бугрuсmымu конmурамu, капсула наmянуmа.
Внуmреннее сmроение паренхuмы печени uзменено за счеm обедненuя сосудuсmого рuсунка паренхuмы печени,
Сmрукmура паренхuмы печени неоднородная. Определяеmся множесmвенные гuподенсивные консолидuрованные очаги с плоmносmью блuже к жидкосmной - 24-30 HU (некроз?). Максuмальное скопление очагов оmмечаеmся вокруг вороmной вены. По периферии дaнныx учасmков определяеmся фчброзная mкань в виде узкого ободка с
показаmелями плоmносmи 62-69 HU,
Такuм образом, происходum оmmеснение сохранившейся паренхuмы печени к периферическuм отделам печени с плоmносmными харакmерuсmuками 49 - 54 HU.
Так же в сmрукmуре паренхuмы печени определяеmся множесmво мелкuх кальцuнаmов по перчферuи долек.
Внуmрuпеченочные ч внепеченочные желчные проmоки не uзменены, не расшuрены без
признаков холесmаза u окклюзии. Пузырный проmок до 5.5 мм.
Желчный пузырь размерами - 54хЗlх29 мм, с чеmкuми конmурами и умеренно слегка неравномерно уmолщенной сmенкой до 3.8 мм, В полосmи желчноео пузыря
ренmгенопозиmивных конкременmов не определяеmся. В положении пациенmа лежа на спuне определяеmся феномен седuменmацuи гусmой желчи в шейке и mеле желчного
пузыря до уровня 1/2 его объема,
Порmальная вена не расшuрена дuамеmр ее 12 мм,
В зоне сканuрованuя выраженного увеличенuя лuмфаmчческuх узлов не опреOеляеmся,
мягкие mкани живоmа без особенносmей.
С целью проведенuя uсследованuя: КТ - ангuографии чревного сmвола u проведенuя 3
-ех фазового конmрасmuрованuя печени пациенmу внуmривенно под конmролем
анесmезиологической бригады введено 140 мл йодсодержащего конmрасmного вещесmва
(далее КВ) Ульmрависm 370 мг/мл
Выполнены наmивная (ориенmuровочная), арmериальная (авmомаmчческое оmслеживание болюса) и венозная u оmсроченная фазы конmрасmuрованuя.
Арmерuалъная фаза.
В арmериальную фазу конmрасmuрованuя оmмечаеmся полноценное заполненuе aopmы и аорmальных сосудов.
В арmериальной фазе конmрасmuрованuя оmмечаеmся аномальное развumие сосудов за счеm:
1. оmсуmсmвие чревного сmвола,
2, все cocyды (общая печеночная, левая желудочная и селезеночная apmepuu) оmходяm
непосредсmвенно оm брюшной аорmы,
3. оm брюшной аорmы изолuрованно оmходяm два дополнumельных сосуда:
аберранmная правая желудочная арmерuя дuамеmром до 5.0 мм, и дополнumельный сосуд
(добавочная желудочная арmерuя?) диамеmром дo 3.5 мм. Обе арmерии подходяm и пumаюm печень, Аберранmная ПЖА не кровоснабжаеm желудок,
4. общая печеночная арmерuя расшuрена дuамеmром до 10.4 мм ( в норме до 4.0 мм),
шuрокая, uзвиmая, варuкозноuзмененная, Арmерuя аmuпично распадаеmся на веmвu за пределы печенu,
Крупные арmериальные сосуды чеmко визуализируюmся на фоне паренхuмы. Паренхuма печени в арmерuальную фазу реагuруеm на посmупление КВ в cocyды печени, плоmносmь
паренхuмы меняеmся в сmорону реакции накопленuя в пределах 67-130 HU,
Более еuпоdенсчвнъrc учасmкч mак же копяm конmрасm в преOелах 32-75 HU.
Происходum чередование нормалъной паренхuмы печени и превалuрующuх гuподенсивных учасmков, чmо создаеm впечаmление о многоочаговом поражении.
Порmальная фаза (100 сек).
В порmальную фазу чеmко прослежuваеmся вороmная вена до 11.4 мм на всем проmяженuи до уровня вороm u селезеночной вены до 12.8, в средuнном сегменmе до 11.3
мм в проекцuи слuяния с верхней брыжеечной веной.
нuжняя полая вена не uзменена.
В вороmах печени uмееmся mолько правая веmвь вороmной вены, коmорая делumся на
переднюю и заднюю веmви в mолще правой доли.
Левая доля печени гuпоплазuрована, mолшuной паренхuмы до 15 мм, не кровоснабжаеmся вороmной веной. Хвосmаmая доля оmсуmсmвуеm.
Создаеmся впечаmленuе о наличuи всего чеmырех сегменmов правой доли печени - V,
Vl, Vll, Vlll,
Учасmки нормальной паренхuмы печени uмеюm плоmносmь до 95-109 HU (сходные с
паренхuмой селезенки), а гuподенсивные учасmки до 87,95 HU,
Оmсроченная фаза (5 Muн),
В оmсроченную фазу на фоне вымываюшегося пула КВ uз паренхuмы печенu по-

прежнему оmмечаюmся гuподенсuвные учасmки оmчеmливо оmделяющuхся на фоне гuперденсuвной паренхuмы с показаmелями накопленuя КВ до уровня 74 - 83 HU
(плоmносmь паренхuмы селезенки дo 65 - 68 HU) со слегка неравномерным пяmнuсmым рuсунком паренхuмы печени за счеm жuровой mкани с мелкuми кисmозными элеменmамu.
3аключенuе: Аномалuя развumuя сосудов аорmы на супрареналъном уровне.Аномалuя развumuя печенu.
Аберранmное кровОснабженuе печенu, Аберранmная правая желудочная арmерuя.
Добавочная правая желудочная арmерuя,
Оmсуmсmвuе левой веmви вороmной вены.
гuпоплазuя левой доли печенu. аплазuя хвосmаmой доли печенu.
Фокалъный жuровой сmеаmоз, преuмущесmвенно за счеm аномального кровоснабженuя печени.
В 2011 году были сданы анализы крови на гепатиты:
Альфа-фетопротеин (АФП ) 3,4 МЕ/мл Референтные
значения 0,5 - 5,5
церулоплазмин 354,9мг/л Референтные
значения 200-600
трансферрин(насыщение железом) 37,9% Референтные
значения 20-55
ферритин 92,2 нг/мл Референтные
значения 28-397
определение ДНК вируса гепатита В,
качеств. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
определение РНК вируса гепатита С,
качеств. отрицательный
определение РНК вируса гепатитаD,
качеств. отрицательный
определение ДНК вируса гепатита В,
количественное 1 ,20*103 копий/мл
Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов:
1. Вирусный гепатит А
anti-HAV отрицат.
2.Вирусный гепатит В
HBsAg положит.
anti-HBs отриц.
anti-HBс положит.
anti-HBс IgM отрицат.
3. Вирусный гепатит С
anti-HCV отриц.
4. Вирусный гепатит D
anti-HDV отриц.
анализ крови:
HB 168г/л
тромбоциты 312 тыс.
эритроциты 5,61 10 в 12 степени/л
лейкоцитов 6,7 10 в 9 степени/л
э-2, с/я-60 , л-22, м-16 соэ-6 мм/ч.
биохимический анализ крови:
билирубин-40,34мкмоль/л
АЛТ-67 ед/л
АСТ-33 ед/л
ЩФ-230 ед/л
ГПТ-70 г/л
протеины-70 г/л
альбумины-45,5 г/л
глюкоза-4,7 мл/л
креатинин-103 мкм/л
мочевина-5,8 мм/л
холестерин-5,96 мм/л
протромб. время-20
Принимал по назначению врача фосфоглив 1 курс. Больше никакого лечения и обследования до апреля 2016 года не проходил.
В апреле 2016 года пршел обследование:
Биохимия:
Альбумин -48 г\л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)-24,9 Ед/л
Аспартатам инотрансфераза (АСТ)- 24,4 Ед/л
Гамма-ГТ- 146+ Ед/л
Фосфатаза щелочная - 85 Ед/л
билирубин общий- 36,2+мкм/л
АФП( герминомы яичек, опухоли яичников. печени)-3,1
ПЦР - диагностика:
Вирусный гепатит В-кач. .ДНК обнаружена !!!
Вирус гепатита В - колич. 7.9х10*2 копий/мл
Вирус гепатита D кач- РНК не обнаружена
Серология:
Гепатит В Hbe Ag отрицательный
HBsAg (колич.) -1835,84 МЕ/л
HBsAg (подтверждающий) - положительный
Общий анализ крови:
HB г/л - 142 22.04.16
- 133 27.04.16
эритроциты- 3.86
3.73
тромбоциты- 187
272
лейкоциты -9,3
7
П\я- 0
2
С\я -66
52
э -1
3
л -26
38
м -7
5
СОЭ -10
9
Биохимия:
АЛТ-31 22.04.16
36 18.04.16
АСТ-29
29
Билирубин общ. 29,4
25
Билирубин прямой 7,67
6,9
ЩФ 203
ГГТП 100
Белок 64
Альбумин 45,6
Холестерин 4,39
Глюкоза 5,3
Креатинин 80
Мочевина 4,9
Амилаза 79
Кровь на маркеры вирусных гепатитов от 22.04.16
Вирусный гепатит А
Anti-HAV положит.
Вирусный гепатит В
HBsAg положит.
Вирусный гепатит С
Anti- HCV отриц.
Вирусный гепатит D
Anti-HDV отриц.
фиброскан (эластометрия) 24,8(Kpa)F4
Дуплексное исследование сосудов печени и селезёнки:
Печень: Правая доля 1ЗЗ мм, визуализация левой доли затруднена. Размеры не увеличены.
Эхогенность печени диффузно повышена.
Структура однородная, мелкозернистая.
Края ocтpыe.
Звукопоглащение снижено.
Сосудистый рисунок усилен,
Желчные протоки не расширены. Холедох 4 мм.
Желчный пузырь: размеры 60 х 25 мм, не увеличен.
Форма - овальная.
Стенка утолщена" уплотнена - 4 мм.
Содержимое однородное.
Конкременты не определяются,
Селзенка: рaзмеры 95 х 50 мм. не увеличена.
Cтруктypa однородная.
Эхогенность средняя.
Свободная жидкость в брюшной полости не выявляется.
Лимфоузлы не визуализируются
Воротная вена расширена до 15 мм, ЛСК 28 см/с. кровоток гепатопетальный. визуализируется
коллатерали в области ворот печени с извитым ходом.
печеночные вены - 9-10 мм, не расширены, ЛСК 24 cм/c.
Нижняя полая вена - 19 мм, не расширена, ЛСК З0 см/с.
Селезёночная вена - 7 мм, не расширена, ЛСК 22 cм/c.
Вены проходимы, кровоток фазный, синхронизированный с дыханием. Признаков тромбоза вен не выявлено.
Брюшная аорта - 19 мм, проходима, не расширена, ЛСК 1 10 см/с, кровоток магистральный.
Чревный ствол не визуализизируется.
Общая печёночная артерия - 5.0 мм. ЛСК 115 см/с.
Селзёночная артерия * 5,5 мм, ЛСК 85 см/с.
Стенки артерий не утолщены, проходимость сохранена, кровоток ламинарный. Признаков
экстравазальной компрессии сосудов не выявлено.
Заключение: Диффузные изменения в паренхиме печени. Гипоплазия левой доли печени
Узи признаки портальной гипертензии.
Видеогастроскопия:
Пищевод : Свободно проходим, просвет не изменен, стенки эластичные.
Слизистая розовая, гладкая, блестящая, налета нет.
Варикозные вены - нет.
Кардиальная розетка сомкнута полностью, рефлюкса желудочного содержимого нет.
Желудок: Среднего объема, содержит около 40 мл. слизистого секрета.
Складки среднего калибра. Перистальтика глубокая.
слизистая умеренно гиперемирована, отечна, желудочные поля выражены.
Рельеф ровный. Слизистая истончена и атрофична в виде очагов.
привратник: сокращен, округлой формы, проходим свободно, рефлюкса желчи нет,
луковица ДПК: не деформирована, среднего объёма. Слизистая розовая, тусклая, несколько разрыхлена.
БДС : при осмотре торцевыМ эндоскопом не визуализируется, Продольная складка не изменена. На стенках
изменения по типу "манной крупы"
Биопсия : не взята
3аключение : Очаговый атрофический гастрит, косвенные признаки патологии
гепатопанкреатодуоденальной зоны
Помогите разобраться с моей ситуацией. Согласно фиброскану, у меня фиброз 4 степени и признаки цирроза. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать.
01 июня 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Очень хорошое КТ вы прошли, фиброскан можно было не делать. Грамотное описание и заключение всех инструментальных исследований. Лечение вам назначено не правильное. Ситуация у вас серьезная, наверное вы это понимаете. Я вам рекомендую приехать ко мне на консультацию для правильного лечения, записаться можете по тел + 38 044 569 28 28.
2016-02-04 22:27:29
Спрашивает оксана:
Здравствуйте , обращаюсь к вам с таким вопросом! Я не могу забеременеть, возраст мой 38 лет, рост 168, вес 63 кг. Узи щитовидной железы - Правая доля 19*20*61 мм объем 11,5мл! Левая доля 17*19*64 мм объем 10,3мм! Перешеек 5, 5 мм. Суммарный объем 21,8мл (в норме 4,5-19,3мл) Контуры не ровные четкие. Эхогенность смешанная. Структура паренхимы диффузно неоднородный узел 8,6*6,7 мм, с четким ровным контуром, со слабым смешанным кровотоком, в левой доле в ниж/сегменте анологичные 5*4 мм, 4*3мм . Васкуляризация паренхимы значительно усилена при ЦДК. Регионарные лимфатические узлы не изменены . При узи мягких тканей шеи патологических образований не выявлено. Заключение узи: признаки диффузного увеличения и диффузных изменений паренхимы щ/железы, (хронический аутоимунный тиреоидит) узловые оброзования обеих долей Анализ крови тиреотропный гормон 2,70 (0,34-5,60), Т3 свободный - 2, 57 (1,71-3,71), Т4 свободный -0,80 (0,61-1,37) АНТИТЕЛА К ТИРЕОНЕРОКСИДАЗЕ - 425,00 (0,00-5,61). АНТИТЕЛА к тиреоглобулину - 16,4 ( 0,0-4,1) Ферритин - 3,9 (11,0-306,8) Пониженый гемоглобин постоянно! Также поставлен диагноз раздраженный кишечник. загиб желочный перегиб в теле. Была у врача эндокринолога , показала анализы, врач назначила мне пить едомарин 200 пить по одной таблетки пол года и эутерокс 12,5 дозировка тоже по года! Верно ли мне назначено лечение , при норме ТТГ, Т3, Т4 пить гормон эутерокс ?????? И можно ли при узлах и присутствует аутоиммунный тиреоидит
(повышенный уровень антител к тиреопероксидазе пить иедомарин 200 ????
18 февраля 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. 1) По состоянию щитовидной железы: - размеры – увеличены (норма до 14 см 3 в результате происходит узлообразование. По стандартам ведения пациентов с узловыми зобами – заместительная гормонотерапия здесь обязательна. Доза 12,5 мкг – это вообще ничто. Рассчитывается доза из расчета 1,6 мкг на 1 кг веса. В вашем случае-это должно быть более 50 мкг (я не знаю ни роста, ни веса) Начать с 25 мкг 1 раз утром после еды, через 1 час, пить 7 дней, затем увеличить суточную дозу 25 мкг утром + 25 мкг обед(до 14 – 00) пить 7 дней, затем доза соединяется и принимается 1 раз утром – постоянно-50 мкг. Пить длительно, может до конца жизни. Лечение ни в коем случае не бросать!!! Следующее – беречь эмоциональный фон, перестать нервничать, попить успокоительные(чаи, позаваривать травы), Узлы говорят о повышенной эмоциональности. - Просанировать очаги хронической инфекции(консультация ЛОР, стоматолога, гинеколога) для выявления и лечения инфекции ЛОР – бак посевы и носоглотки, гинеколог бак посевы, при необходимости – лечение, Стоматолог – убрать кариес, парадентоз лечить. Для стабилизации аутоиммунных процессов. -Исключить йодную недостаточность – сдать мочу на содержание йода. - Проверить гормональный фон кровь на ФСГ, ЛГ, АМН (антимюллеров гормон), пролактин, Е 2, ДНЭА – с Все эти анализы сдаются на 3 – й день менструального цикла. Натощак. -Если все будет хорошо (норма по референтным значениям) – проблема не в Вас. Желаю удачи!
2014-05-22 12:01:22
Спрашивает Алена:
Здравствуйте,мне 22 года у меня такая проблема, начали ни с того ни с сего выпадать волосы месяца 4 назад, свои волосы густые, никогда проблем не было, ребенку 2 года, после беременности волосы не выпадали. Делала узи щитовидки, гинекологическое узи, узи молочных желез, почек, печени-все в норме, отклонений нет, сдавала анализы на дисбактериоз, общий анализ крови, мочу, кал на яйце глист - все в норме, сдала анализы на гормоны щитовидки результаты: Т3-3,19 (норма 2.0-4.4), Т4-1.21(норма 0,93-1.7), ТТГ-2,06(норма 0,27-4,2), АТПО-18,59(норма до 34), АТТG (тиреоглобулин антитела)- 48,86(норма до 115), анализ на ферритин 38,57(норма 13-150), железо сывороточное 22,56 ( норма 5,83-34,5), тестестерон свободный - 1,51( норма 0,04-4,18). Анализы на гормоны: ЛГ- 9,8, Пролактин - 6,89, ФСГ - 4,8, эстрадиол 24,2, дигидротестестерон - 342,81- сдавала на 7 день м.ц. Была на приеме у трихолога-себореи, перхоти, кожных заболеваний нет, только забиты сальные железы- прописал пить Пантовигар 2 месяца и пользоваться косметикой System 4- уже прошло 2 месяца результата ноль, волосы лезут со страшной силой, особенно во время мытья. Подскажите, что еще нужно сдать или может сделать фототрихограмму? Наследственных заболеваний нет, лысых в роду нет
25 мая 2014 года
Отвечает Берёзкина Татьяна Владимировна:
Здравствуйте Алена.
Действительно, никаких отклонений в результатах нет. Но, волосы могли начать выпадать только через 10 месяцев после возникновения фактора, который спровоцировал, т.е. произошел сбой в менструальном цикле в январе, а волосы начали выпадать в ноябре. Это во-первых.
Во-вторых, еще имеет смысл проверить шейный и грудной отдел позвоночника,т.к. нарушения оттока или притока крови также могут провоцировать сильнейшее выпадение.
В-третьих, стресс.. Либо психологический( который мог произойти еще полгода назад), либо длительная физическая нагрузка с частыми недосыпаниями ( может плохо спал ребенок? подолгу укачивали на руках?)
Относительно лечения, от system-4 я, честно говоря не в восторге. Нужно проверить позвоночник и параллельно с курсом мезотерапии провести курс массажа шейно-воротниковой зоны, можно подключить озонотерапию и перфектил внутрь.
2013-12-21 11:23:05
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте!
У меня проблема с весом в свои 28 лет и росте 160 см,вес 42кг(питание хорошее,вес не набирается).В 2009 г. были роды(кесарево),беременность протекала с угрозой.По УЗИ:Общий объем 8,5см куб.Слева л/у 4*4,5*2мм,Справа л/у 6*4,6*3,7*5мм,слева в области яремной ямки л/у 6*2.Мелкоочаговые изменения щитовидки, ХПИТ.Регионарная лимфоденопатия.
Анализ крови на гормоны:Т4св.- 11,9пмоль/л(9-22пмоль/л);ТТГ-3,14 мЕд/л(0,4-4мЕд/л);АТ-ТПО-143,1Ед/мл(0-5,6 Ед/мл).
Ферритин 32мкг/л(10-120мкг/л).Пол года назад результат был 8мкг/л.Был прописан препарат ферро-фольгамма и селен.Для щитовидки прописали препарат йода 300мг.Достаточное ли лечение прописано?Чем опасно превышение АТ-ТПО в моем случае?Спасибо!


24 декабря 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день!
Повышение титра антител к тиреопероксидазе не даёт никаких жалоб и не требует лечения. Вам необходимо лишь 1 раз в 6 месяцев повторять УЗИ щитовидной железы и определять уровень ТТГ в крови. Препарат йода можно принимать в дозе 200 мкг в сутки. Препарат железа вам назначили с целью лечения анемии. Его необходимо принимать, контролируя уровень ферритина и железа в крови.
2012-12-29 23:41:24
Спрашивает Светлана:
Добрый день!
Подскажите будьте добры! Началось все с того что 1.5 года назад меня покрасили вместе с сестрой осветлительной краской которая оставила у обоих на голове большие ожоги, при первом же мытье после окраски смылась копна волос , как у меня так и у моей сестры, но мы не предприняли ничего думая что все заживет, после покрасились 2 раза сами выпадение все продолжалось до момента когда кожа головы не начала сильно болеть и мы потеряли 70% волос , тоесть в день выпадало 200-300 волос по подсчетам у обоих. Обратившись к кожнику прописали Алерану и Пантовигар таблетки 3 месяца, результатов было ноль. Кожа головы продолжала сильно болеть а волосы сильно выпадать , после обратились к трихологу,Врач сказал что это себория и ее можно вылечить в 26 лет. Сделав Анализы.:Вот результаты на 5 день Менструальго цикла:Гормоны
Тестерон фолликулярная фаза 0.52
ЛГ 5.35
ФСГ 4.79
Прогестерон 0.61
Сыворочное железо 30.3
ОЖСС 56.1
Ферритин 73.1
т3 общий 1.07
т4 общий 8.20
ттг 1.20
Тиреоглобулин 28.0
Общий анализ крови
гемоглобин 144
эритроциты 5.00
гематокрит 42.2
Средний обьем эритроцитов 84
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 28.8
Средняя концентрация НВ в эритроцитах 341
Тромбоциты 477++
лейкоциты 6.2
Нейтрофилы сегментоядерные %56
Эозинофилы% 2
Базофилы % 0
Моноциты % 6
Лимфоциты % 35
Цветовой показатель 0.86
Миелоциты 0
Метамиелоциты 0
нейтрофилы палочкоядерные 1
Плазматические клетки 0
Это все анализы которые мне сказал сделать врач,и посоветовал использовать систему Систем 4 (2 месяца)- пользуюсь систем 4 каждый день он уменьшил выпадение волос теперь выпадает 150-200 волос в день но проблема не исчерпалась как у меня так и у моей сестры , после курса доктор сказал что он незнает причины всего этого и указал на нервные растройства но у меня и у моей сестры нет этого , Подскажите пожайлуста что в таком случае делать??? Я уже потеряла какую либо веру в востановление волос. Какие средства мне смогут помочь?? Прошу вас помогите(
08 января 2013 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Врач дерматовенеролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Светлана! Уверена, вам с сестрой нужна помощь грамотного дерматолога, одного трихолога мало. Да и времени прошло достаточно. Результатами анализов дожен заниматься тот, кто их назначал, а, значит, он ожидает от них ответов на свои вопросы. Аллергический компонент налицо. С таким длительным состоянием можно показаться и профессору. Найдите толкового врача и наберитесь терпения. Наружная терапия для вас основная, но не единственная.
2009-11-17 16:22:49
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!!! у меня такая проблема,у меня выпадают волосы очень сильно и помногу к тому же они практически не растут.сами волосы с детства тонкие и особого объема не было.но сейчас проблема моих волос ужасно меня взволновала.я сдала анализы по направлению трихолога.
Что вы можете мне сказать по результатам моих анализов???
Заранее огромное спасибо.
очень жду ответа.

Исследования:
№ Исследование Расчетная дата выполнения Значение Ед. измерения Нормальные значения Статус
ГОРМОНЫ
1 ТТГ (Тиротропин) 17/11/2009 1.57 мкМЕ/мл 0.35 - 4.50 выполнено
2 Тестостерон 17/11/2009 0.58 нг/мл Смотри текст выполнено
Фолликулярная фаза 0.00-1.18
Овуляторная фаза 0.21-1.04
Лютеиновая фаза 0.00-1.19
Постменопауза 0.49-1.13
3 Дигидротестостерон 24/11/2009 исследуется
4 Пролактин 17/11/2009 10.6 нг/мл 1.9 - 29.2 выполнено
5 Прогестерон 17/11/2009 0.27 нг/мл Смотри текст выполнено
Фолликулярная фаза <0.20-1.13
Овуляторная фаза 0.48-1.72
Лютеиновая фаза 0.95-24.00
Постменопауза 0.02-1.00
ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
6 Сывороточное железо 17/11/2009 20.0 мкмоль/л 10.7-32.2 выполнено
7 Латентная железосвязывающая способность 17/11/2009 44.0 -- мкмоль/л 45 - 63 выполнено
8 ОЖСС 17/11/2009 64.0 ++ мкмоль/л 45.0 - 63.0 выполнено
9 Ферритин 17/11/2009 45.2 нг/мл 6.0 - 159.0 выполнено
10 Трансферрин 17/11/2009 3.4 г/л 2.0-3.6 выполнено
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
11 Содержание гемоглобина в ретикулоцитах 16/11/2009 34.10 пг 28 - 36 выполнено
12 Фракция незрелых тромбоцитов 17/11/2009 1.4 % 1 - 10.3 выполнено
13 Нейтрофилы % 17/11/2009 63 % 45 - 75 выполнено
14 Нейтрофилы 16/11/2009 5.2200 x10*9/л 1.8 - 8 выполнено
15 Гемоглобин 17/11/2009 154 г/л 117 - 155 выполнено
16 Эритроциты 17/11/2009 5.26 ++ x10*12/л 3.8 - 5.1 выполнено
17 Гематокрит 17/11/2009 47.1 ++ % 35 - 45 выполнено
18 Средний объем эритроцитов (MCV) 17/11/2009 90 фл 80 - 100 выполнено
19 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 17/11/2009 29.3 пг/кл 27 - 34 выполнено
20 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 17/11/2009 327 г/л 300 - 380 выполнено
21 RDW-SD 17/11/2009 41.4 фл 37 - 47 выполнено
22 RDW-CV 17/11/2009 12.8 % 11 - 14.5 выполнено
23 Нормобласты 17/11/2009 0 10*9/л 0 - 0 выполнено
24 Нормобласты % 17/11/2009 0 % 0 - 0 выполнено
25 Тромбоциты 17/11/2009 238 x10*9/л 180 - 320 выполнено
26 Средний объем тромбоцитов 17/11/2009 10.8 + фл 7.4 - 10.4 выполнено
27 Ширина распределения тромбоцитов по объему 17/11/2009 12.5 фл 10 - 15 выполнено
28 Тромбокрит 17/11/2009 0.26 % 0.15 - 0.4 выполнено
29 Лейкоциты 17/11/2009 8.3 x10*9/л 4.5 - 11.3 выполнено
30 Незрелые гранулоциты 17/11/2009 0.02 + 10*9/л 0 - 0 выполнено
31 Незрелые гранулоциты % 17/11/2009 0 % 0 - 0 выполнено
32 Эозинофилы 16/11/2009 0.05 x10*9/л 0,02 - 0,30 выполнено
33 Эозинофилы % 17/11/2009 1 % 1 - 5 выполнено
34 Базофилы 17/11/2009 0.02 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
35 Базофилы % 17/11/2009 0 % 0 - 1 выполнено
36 Моноциты 16/11/2009 0.54 x10*9/л 0,00 - 0,80 выполнено
37 Моноциты % 17/11/2009 7 % 3 - 11 выполнено
38 Лимфоциты 16/11/2009 2.43 x10*9/л 1,00 - 4,80 выполнено
39 Лимфоциты % 17/11/2009 29 % 19 - 37 выполнено
40 Ретикулоциты 16/11/2009 54.7 10*9/л 22.0 - 83.0 выполнено
41 Ретикулоциты % 17/11/2009 1.040 % 0.2 - 2.07 выполнено
42 Фракция незрелых ретикулоцитов 17/11/2009 4.6 % 2.4 - 17.5 выполнено
43 Скорректированный подсчет ретикулоцитов 17/11/2009 1.09 % 0.4 - 2.1 выполнено
44 Индекс продукции ретикулоцитов 17/11/2009 1.1 % Смотри текст выполнено
<2% - низкая пролиферативная активность эритрокариоцитов костного мозга;
>2% - повышенная пролиферативная активность эритрокариоцитов костного мозга.
45 HFR 17/11/2009 1 % выполнено
46 LFR 17/11/2009 95 % выполнено
47 MFR 17/11/2009 4 % выполнено
48 СОЭ (по Вестергрену) 17/11/2009 11 мм/час 0 - 20 выполнено
26 ноября 2009 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Врач дерматовенеролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Светлана!
Вы правильно сделали, что обратились к трихологу, так как это узкая специализация, с одной стороны, и врач имеет большое количество пациентов со схожими диагнозами, а, значит, возможно, больший опыт для лучшего результата. Когда врач назначает анализы, он ожидает увидеть возможные изменения показателей, чтобы правильно выбрать программу лечения. Как видите, грамотно, если анализы смотрит врач, который их и назначает.
2015-05-16 04:28:32
Спрашивает Инна:
Здравствуйте. У меня НЯК.
Забрала результаты анализов сегодня. Помогите расшифровать, пожалуйста. К доктору только через две недели. Издергаюсь, пока дождусь.

Анализы кала:

Кальпротектин - 9.70 mkg/g

Комплекс трансферрин и гемоглобин (однодневный метод): гемоглобин 11 ng/ml, трансферрин 0 ng/ml

Кровь:

железо сывороточное - 12,6 mkmol/l
С-реактивный белок - 4,3 mg/l

ферритин (онкомаркеры) - 11,16
19 июня 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Антонина. Я бы рекомендовал вам вместо ирригографии пройти фиброклоноскопию, а также показаться хирургу и проктологу и обязательно гинекологу.После посещения указанных специалистов можно будет определиться с проведением каких-либо дополнительных обследований.

Популярные статьи на тему: анализ крови на ферритин

Анализы крови для профилактики и лечения инфаркта
Читать дальше
Анализы крови для профилактики и лечения инфаркта

Анализы крови могут многое сказать о том, насколько высокий у человека риск первого и повторного инфаркта. Они своей информацией дополняют ЭКГ, ЭхоКГ и другие обследования, которые традиционно назначают кардиологи и терапевты.

Дисбиоз кишечника
Читать дальше
Дисбиоз кишечника

Дисбиоз – синдром при многих заболеваниях кишечника, при патологии тонкого кишечника характеризуется увеличением в нем количества микробных тел.

Дисбиоз кишечника
Читать дальше
Дисбиоз кишечника

Кишечный дисбиоз – изменение количественного и качественного состава, а также свойств кишечной микрофлоры.

Анемия у женщин
Читать дальше
Анемия у женщин

Бледность кожи с легкой прозрачностью, склонность к головокружению и обморокам – все это не описание аристократки прошлого века, это клиническая картина анемических состояний.

Метастатические поражения костного мозга при злокачественных новообразованиях у детей
Читать дальше
Метастатические поражения костного мозга при злокачественных новообразованиях у детей

В последние годы усилия онкологов сконцентрированы на разработке иммуноцитохимических и молекулярно-генетических методов диагностики морфологически сходных, но различных по происхождению опухолей детского возраста.

К вопросу лечения железодефицитной анемии у детей
Читать дальше
К вопросу лечения железодефицитной анемии у детей

Во всем мире самой частой причиной анемии у детей и подростков являются железодефицитные состояния.

Внежелудочные эффекты инфекции Helicobacter pylori
Читать дальше
Внежелудочные эффекты инфекции Helicobacter pylori

В настоящее время за бактериями Helicobacter pylori (H. pylori) укрепилась характеристика медленной «терапевтической» инфекции, поражающей органы-мишени – желудок и двенадцатиперстную кишку.

Опыт применения эритропоэтина-β у детей с хронической почечной недостаточностью
Читать дальше
Опыт применения эритропоэтина-β у детей с хронической почечной недостаточностью

Рекормон — искусственно синтезированный эритропоэтин-β, который поставляет на мировой рынок под торговыми марками Рекормон и Неорекормон компания Roche. Препарат разработан для лечения эритропоэтиндефицитной анемии (ЭДА) [1], наиболее...

Современный взгляд на лечение анемии у недоношенных детей
Читать дальше
Современный взгляд на лечение анемии у недоношенных детей

3-4 апреля в г. Киеве прошла I научно-практическая школа-семинар «Актуальные вопросы неонатологии», организаторами которой выступили МЗ Украины, КМАПО им. П. Л. Шупика, Ассоциация неонатологов Украины. В работе...

Новости на тему: анализ крови на ферритин

Избыток железа - причина заболеваний крови
Читать дальше
Избыток железа - причина заболеваний крови

Новое исследование, проведенное в Институте детской больницы Окленда (Children's Hospital Oakland Research Institute) открывает новые возможности в лечении различных заболеваний крови, таких как анемия Кули и Серповидноклеточная болезнь. Открытие базируется на способе исключения лишнего железа из организма человека.