общий анализ крови при сифилисе

Вопросы и ответы по: общий анализ крови при сифилисе

2013-12-14 15:27:34
Спрашивает Валентина:
Вопрос к доктору Сухову Ю.А.
Здравствуйте. Я вам уже задавала вопрос на сайте "Здоровье Украины" очень кратко. Я полно напишу свою историю. Пожалуйста, проконсультируйте. Какие анализы нужно ещё сдать?
2 года назад был случайный половой контакт открытый.
Через 1,5 месяца начался какой то ужас: длительная лихорадка, в области щитовидки как будто шла какая то работа, что то гудело, потом головные боли, ангины, сильные боли в костях и мышцах сначала колющего характера, потом как кипяток шёл по мышцам,тошнота,Сыпь разовая,частые ОРВИ,которые длительное время не поддавались лечению,отдышка,трудности при дыхании,неприятный запах изи рта, невралгии, ночное потоотделение,сильная слабость, снижение работоспособности. Я превратилась почти в труп. До этого я была здоровой и цветущей девушкой, профессионально занималась танцами.Физически была достаточно вынослива и активна. Простудами вообще практически не болела.Была практически здорова.
Через 1год и 10 месяцев после незащищённого полового контакта сдала тест на вич в 2 разных лабораториях ИФА на антитела к вич отрицательно.
Гепатит В и С отрицательно.
ВЭБ ПЦР отрицательно
ЦМВ ПЦР отрицательно
Вирус герпеса 6 типа отрицательно
Токсоплазмоз ПЦР отрицателно
Сифилис отрицательно
ИППП отрицательно.

флюрография норма
Иммунограмма:
иммуноглобулин А 3,78 г/л (норма 0.70-4.00)
иммуноглобулин М 4,04 г/л (норма 0.40-2.30)
иммуноглобулин G 12,74г/л (норма 7.00-16.00)
Иммуноглобулин Е 8,49 г/л (норма до 100)
компонент комплемента С3 1,54 г/л (норма 0.9-1.8)
компонент комплемента С4 0,43 г/л (норма 0,1-0,4)
ЦИК
-спонтанная 112 оптич.единицы 80.0-125.0
-индуцированная 212 оптич.единицы 150.0-380.0
- фагоцитарный индекс 1,9 (1.5-3.0)
Пролифер.активность лимф.(РБТЛ)с
митогеном Кон.А 1,36 оптич.единицы (1.2-1.68)
ЦИК крупные 18 оптич.единицы (до 20)
ЦИК средние 99 оптич.единицы (60.0-90.0)
ЦИК мелкие 182 оптич.единицы (130.0-160.0)
Т-лимфоциты (СД3+,СД19-) 84,7 %проценты (норма 54-83)
Т-хелперы/Т-индукторы (СД4+,СД8-) 66.1% (норма 26-58)
Т-супрессоры/Т-цитотокс.клетки(СД4-,СД8+) 17.4%(21-35)
Иммунорегуляторный индекс
(СД4+,СД8-/СД4-,СД8+) 3.8 % (норма 1.2-2.3)
Цитотоксическте клетки
(СД3+,СД56+) 5 % (норма 3-8)
NK клетки (СД3-, СД56+) 5,3 % (норма 5-15)
В-лимфоциты (СД3-,СД19+) 9,5% (норма 5-14)
Моноциты (СД14) 1,4% (норма6-13)
Общий лейкоцитарный антиген,СД45 99,8 % (норма 95-100

В общем анализе крови: СОЭ 30; остальное норма.
Биохимия положительное СРБ, остальное норма.

Что мне делать? Я в отчаянии.Я уже на всё сдала, на все инфекции, а причина так и не найдена.Сдавать снова на вич?Уже прошло 2 года после контакта. Некоторые симптомы ушли, но чувствую себя очень плохо,сильная слабость,невралгии постоянные, потливость в области грудной клетки по ночам.Я не понимаю , чем я больна.Может, нужно сдать ещё какие то анализы и прийти к вам на приём?Я уверена, что этот молодой человек меня заразил, больше я его не видела. Помогите!!!Посоветуйте, что делать?


_
20 декабря 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Валентина.
Цитирую: "Может, нужно сдать ещё какие то анализы и прийти к вам на приём?" Целесообразно изменить порядок действий: сначала прийти на прием, а потом, выслушав и осмотрев Вас, ознакомившись со всеми имеющимися результатами исследований, разработать программу обследования.
С уважением, Ю.Сухов.
2011-01-29 13:47:16
Спрашивает Евгений:
Добрый день, начал обследоваться где то год назад по поводу почти постоянной субфебриальной температуры(37-37,5 в основном),которая спадала ночью и повышалась при незначительных нагрузках на протяжении нескольких месяцев, но возможно и дольше. Все анализы на спид,сифилис,гепатиты... отрицательны, биохим. и общий анализ крови тоже всё показало в пределах нормы. У инфекциониста был сдан анализ ПЦР Эпштейн Барра крови и слюны, положительным оказался на кровь, после чего пролежал 2 недели в больнице(летом 2010г) где кололи антибиотик и взяли ещё один анализ, после выписки когда пришли результаты сказали что мононуклеаров в крови не обнаружено,но в выписке всё равно написали мононуклеоз средней степени... с температурой до сих пор то же самое,подскажите что означает что в крови вирус есть а мононуклеаров нет?можно ли исключать влияние вируса?также беспокоит заложенный нос и бывает немного увеличиваются шейные лимфоузлы
03 марта 2011 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Евгений! Начнём с диагноза: инфекционного мононуклеоза у Вас не было и уже больше никогда не будет, потому что Вы хронически инфицированы вирусом Эпштейна-Барр. Поэтому и мононуклеаров у Вас в крови не было. Ставлю под сомнение и сам факт обнаружения вируса в крови методом ПЦР: скорее всего это была лабораторная ошибка. Кроме того, эта инфекция не лечиться антибиотиками: они не действуют на вирус. Заложенный нос и увеличенные шейные лимфоузлы связаны с хронической стафилококковой инфекцией носоглотки. А вот субфебрильная температура с очень большой степенью вероятности связана с хронической бактериальной инфекцией в мочевыделительной системе (мочевой пузырь, почки). Подтвердить это можно при проведении бакпосевов мочи. Применение антибиотиков в этом случае противопоказано.
2009-11-30 15:45:07
Спрашивает Наташа:
Добрый день! По результатам общего анализа крови обнаружено сильно сниженное содержание лейкоцитов (2,77 при норме 3,5-10). Формула крови в норме – процентное соотношение, а количественное – все понижено. Гемоглобин - 130, СОЭ - 3. Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С отрицательные. Сахарного диабета нет. Простудами болею редко, раз в полгода-год бывает герпес 1 типа (на губе). Еще обнаружена уреаплазма. Больше никаких проблем со здоровьем, вроде бы, нет. Чем может объясняться такая сильная лейкопения? Спасибо!
31 марта 2010 года
Отвечает Горяинова Надежда Валерьевна:
Врач гематолог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Наташа! На количество лейкоцитов в крови может влиять множество факторов: от наличия хронических заболеваний и приема медикаментов до банальной усталости и последствий вечеринки накануне. Прежде, чем делать какие-либо выводы и продолжать обследование, необходимо повторить анализы через несколько дней. О лейкопении (снижении лейкоцитов) можно говорить, только если она повторяется в нескольких анализах, а не в одном эпизодическом.
2009-06-08 16:11:59
Спрашивает Николай:
Добрый день!Прошу проконсультировать по следующей ситуации. В августе 2008 годы, была рискованная ситуация, защищённый контакт с проституткой, при этом на пальце была рана, так же было вагинальное проникокновение... В ноябре начались симптомы, то есть через 2,5 месяца. У меня возникли подозрения на ВИЧ. Я сдавал ананимно анализы в СЦ, в 2,5   3, 4,   5, 5,5,   6,   9 месяцев после контакта, все анализы отрицательные. так же сдавал на разные инфекции сифилис, хломидиоз,  читоту крови, гельминтов,  общий анализ крови, все анализы хорошие. У супруги то же появились симптомы, ЛУ на шее, насморк болело горло и т.д. Она обратилась к лору, которая назначила анализы на ВЭБ, ЦМВ, гормоны щитовидной железы, герпес, мазок из носа и горла. Положительный анализ на ВЭБ, 64, ЦМВ 11, А так же стафилакок и кандидоз во рту. После чего я так же сдал анализы, обнаружен ВЭБ 96, ЦМВ 12 на гепатиты отрицательно. Вопрос следующий, может ли данные вирусы, так сказываться на злоровьи, или следует далее сдавать на ВИЧ??? И если это эти вирусы что нужно делать что бы избавиться от симптомов?????
14 июня 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Епштейн-Барр , если находиться в активном состоянии вполне может быть причиной температуры, лимф. узлов, болей в горле, хронической усталости, детальнее обследуйтесь на него - ПЦР на ДНК в крови и слюне, антитела к раннему антигену. Антитела к ВИЧ уже должны были появиться,так что вероятность снижается. Сделайте иммунограму, она нужна будет и для верного назначения лечения по поводу ЕБВ, и для диагностики ВИЧ ( бывают случаи когда антитела к ВИЧ не определяются - так называемые серонегативные варианты ).А относительно ЕБВ есть схемы лечения, дообследуйтесь, обратитесь к инфекционисту и иммунологу.
2012-08-30 09:39:27
Спрашивает Лена:
Здравствуйте! Нужна Ваша помощь! Мне 26 лет. Детей нет. Надеюсь на Ваш ответ! Мне поставили диагноз: хронический приобретенный токсоплазмоз с преимущественным поражением глаз. Макулит. Есть сомнения по этому поводу.
9 мес.назад у меня появились слизистые выделения из половых путей(обильные),общее недомогание -в ж/к сдала ПЦР на множ.инфекций- гарднерелла, уреаплазма – лечилась лавомаксом, доксициклином,рифампицином,флуканазолом по схеме около месяца, когда пила А/Б все было хорошо. Через какое-то время опять недомогание, померила темп.-37,3 и она держиться до сих пор(9 мес.уже). От 37 до 37,5. Бывает по 10 дней нет, затем опять.
Повторно ПЦР- гарднерелла - лечили неопенотралом и тибералом. На а/б темп.нет, перестаю пить и сново здорово!!! Гинеколог сказа отдохнуть, выспаться. Так и делала месяц, но темп. не прошла.
В поликлиники:
Развернутый анализ крови, мочи, мочи на сахар, по Ничепоренко, диастазу, печеночные, ревмопробы, анализ гормонов щитовид.железы, женских гормонов- ВСЕ В НОРМЕ.
УЗИ щетовидки: Узи признаки диффузной недостаточности щетовид.железы. Шейные л/узлы не визуализируются. УЗИ живота:- Эхо признаки дилатации лоханки прав. почки.
УЗИ матки:-в структуре яичников доминантного фолликула нет. УЗИ картина с признаками внутреннего эндомитриоза.
Кал общий, на глисты, мазок на энтеробиоз, кровь на стерильность - норма. Каждые 2-а мес.кровь на ВИЧ, гепатиты В,С, сифилис-отр.
Рентген-норма.
Постепенно начал болеть низ живота, опять какие то выделения. Общая слабость,нервозность,угнетение работоспособности, головная боль. 2-а раза сыпь на животе(держалась 2-3 дня), похожая на розовый лишай, только не чешется. Также периодически болел (ныл) крестец, копчик – R- костной патологии нет. Потом начались безболезненные маленькие подергивания в ногах, потом по всему телу. При чтении книг- иногда горизонтальные тики глаз, прогрессирует миопия, появилась темная сетка в глазах. Бегают мурашки по коже, особенно в паху, на голове,
Затем бак.посев с шейки матки- высеялся streptococcus agalactiae с определение а/б чувствительности ,-лечили ципрофлоксацином., еще бак.посев -кишечная флора. Лечили дизбактериоз гинекологический и кишечный. Мазок на цитологию- норма. Потом стали болеть ноги(толи мышцы, толи кости).
Гастроскопия:- поверхностные изменения слиз. об-ки желудка и 12-и перст. к-ки. ДГР. Косвенные признаки ДЖВП.
На мед.комиссии брали мазок из носа и горла-стафилококк и плазмокоагулирующий стафилококк не выявлены.
После работы, часто чувство кувыркания сердца.
В 2007 г. лежала в больнице с хр. неколькулезным холециститом, реактивным панкреатитом,СРК. С тех пор остался временами неоформленный стул.
Положили в инфекц. отделение больницы. Выписали с хр. холецистопанкреатитом. Живот не болит!
УЗИ:- холестероз стенок желчного пузыря, свободная жидкость немного вокруг правого яичника (после овуляции?). Хр.аднексит справа. ЭКГ:- умеренные изменения миокарда, нарушение метаболизма. Колоноскопия- норма. Рентген гр.клетки-норма.
Вич, гепатиты А,В,С, сифилис- отр.
Кровь на стерильность- роста нет.
Кал на Bd, Salm - отр.
Кал на я/глист-отр.
РПГА с сальм.,дизент.,псевдотуб.,иерсин.,-отр.
Реакция Райта-Хеддельсона- отр.
Кровь на малярию- отр.
Кал,копрология-норма.
Гинеколог-здорова.
Эликтролиты крови- Irron Ferr 9.3, Ca-2.09, К-4,66, CL-103.9, Na-140.
Кровь: левая колонка- при поступлении, а правая при выписке. Норм. значений в выписке нет.
Лейкоциты на 10 в 9 степ. 6.1 4.1
П/ядерные % 4 4
С/ядерные % 61 48
Эозинофилы % 2 2
Лимфоциты % 28 39
Моноциты % 5 7
СОЭ мм/час 6 17
Эритроциты на 10 в 12 степ. 4.63 4.24
Тромб. На 10 в 9 степ. 289 193
Гемоглобин г/л 133 116
Цитомегаловирус хоминис М-<.0,20 (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Цитомегаловирус хоминис G-4,50 (LU/ml) (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Токсоплазма гонди М -0,50 (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Токсоплазма гонди G >900 (LU/ml) (отр.<9.1 полож.>12);
герпес симплекс вирус М – 0.83 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
герпес симплекс вирус G 1 -40,2 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
герпес симплекс вирус G 2 – 0.50 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
хламидия трихоматис А 2.37 (отр.<. 0.9 пол. > 11);
хламидия трихоматис G 4.56 (Ru/ml) (отр.<. 0.9 пол. > 11);
anti-EBV lg G-EBNA (яд.бел.) 541.0 Ед/мл (отр.<5 пол. >20);
anti-EBV lg М-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл (отр.<20 пол. >40);
ПЦР микоплазма хоминис и микоплазма гениталис- отр.
Спасибо докторам инфекционистам! От души!!!
Лечили пирогеналом 8 дней - боли внизу живота, выделения прошли, месяц не беспокоили. При лечении пирогеналом «вылез» паховый лимфотический сосуд(на 1 день). Инфузии глюкозо-солевых растоворов, глюкозо-новакоиновая смесь, витамины группы В, диозолин, ципрофлоксоцин, нистатин. Метронидозол в/в. Алакин альфа п/к через день 3 укола. После больницы направили в токсоплазмозный центр. Пересдача анализов:
РНИФ 1:320. ИФА Ig G 142,7 мм/мл (N-11,0 мм/мл). Ig M 0.490 % Pas (cutobb=0.450%). Назначили фансидар и диазолин. У меня аллергия на сульфаниламиды- зудящая сыпь. Другого лечения у них нет. Существует ли другие таблетки?
Выписали направление на дуплекс сонных сосудов, МРТ головы,к иммунологу-стою в очереди, попаду не скоро. Иммунол.запись с сентября, МРТ от 2-6 мес.
Частным образом сдала иммунный статус: Лейк./Т-лимф.индекс 2.532 (4-7)
CD 45/CD3+, все Т-лимфоциты -79 (55-75)%,
CD45/CD3+ все Т лимфоциты 2,212 (0,9-2,2) на 10/\ 9/Л
CD45/CD3+ CD 4 +, Т-хелперы 52 (35-60) %
CD45/CD3+ CD 4 +, Т-хелперы 1.456 (0.6-1.9) *10*9/Л
CD45/CD3+ CD 8+,цитотоксич.лимф. 26 (12-30) %
CD45/CD3+ CD 8+,цитотоксич.лимф 0.728 (0.3-0.8)*10*9/Л
CD4/CD8 -2 (1.5-2.6)
CD45/CD 19+, В лимф. 8 (5-15)%
CD45/CD 19+, В лимф. 0.224 (0.12-0.45)*10*9/Л
CD45/CD3+ HLA-DR+,акт. Т-клетки -8 (0-5) %
CD45/CD3+ HLA-DR+,акт. Т-клетки 0.224 (0-0.1)*10*9/Л
CD45/CD3+ HLA-DR+, мон., В-клетки 8 (6-20) %
CD45/CD3+ HLA-DR+, мон., В-клетки 0,224 (0.15-0.5) )*10*9/Л
CD45/CD3- CD 16+CD 56+, NK- клетки 13 (12-25) %
CD45/CD3- CD 16+CD 56+, NK- клетки 0.364 (0.3-0.6) *10*9/Л
CD 45|CD3+CD16+CD56+,Т-киллеры -8 (0-5)%
CD45/CD3+CD16+CD56+,Т-киллеры 0,224 (0-0,1) *10*9/Л
СПАСИБО ЗА ТЕРПЕНИЕ И ВЫДЕРЖКУ!!!! ПРОКОМЕНТИРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!! Почему у меня сто дурацких инфекций?! ОРЗ болею 1, редко 2 раза в год. Всегда считала себя здоровой, В детстве жила в сельской местности, там кошки, собаки, птицы, скот. Дома 2 кота- токсоплазмой не болеют(проверяли), еще хомяк. Не пью, на еде не экономлю. Не нервничаю.
05 сентября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Елена у Вас есть данные только за токсоплазменную инфекцию о других инфекциях речь не идет, есть другие схемы терапии, предложенный Вам вариант лечения далеко не единственный, если есть еще вопросы можете прислать их мне на почту - sven-30@inbox.ru
2012-08-05 16:04:58
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. Я уже не нахожу себе места помогите. 21 апреля этого года был секс с девушкой подозрительной, секс был в презервативе но руками я так сказать лазил у девушки (ну там) то есть возможно были в этот момент на руках ранки я точно не помню, ну и соответственно на руках были выделения этой девушки, минут через 5-10 после ПА я машинально потер себе глаза. Через месяц я заметил что у меня температура 37-37,2 и воспалилось горло и держится по сей день, а так же когда заметил что есть температура нашупал на шее воспаленные лимфоузлы с виду их не видно только при прощупывании, появилась слабость по утрам а так же с здади в шее по утрам ломота, был у хирурга он нащупал еще воспаленные лимфоузлы в паху и под руками, еще у меня бывает как жжение в области паховых лимфоузлов. Анализы которые я сдавал на протяжении 3 месяцев после ПА, через месяц сдал на вен заболевания и на сифилис а так же сделал экспресс тест на вич, все отрицательно, потом через 2 и 2,5 месяца после ПА сдал на сифилис и сделал экспресс тест на вич отрицательно так же делал два раза анализы на гепатит B,C отрицательно, сделал общий и развернутый анализ крови все в норме, сдал мочу и на глистов все в норме, сдал анализ крови на уреоплазму все в норме, так же через 3 месяца после ПА сделал анализ на лямблии, гармоны шитовидки, вирус эпштейна бара все в норме, сделал узи (сердца, почек, шитовидки, брюшной полости, лимфоузлов) все в норме, по лимфоузлам сказали что подчелюстные увеличены а остальные немного увеличены но в пределах нормы. Был у ЛОРА он постави хронический тонзилит и по мазкам с горла сказал что есть золотистый стофилокок назначил процедуры и пить антибиотики пропил 7 дней Лофлокс и 5 дней Аугментин, температура все так же держится от 36,8 до 37,3 Так же сделал 24 июля и 31 июля получается через 3 месяца после подозрительного контакта с девушкой в INVITRO тест на вич 1,2 (антитела+антиген p24) отрицательно и еще раз там же пересдал на вен заболевания там 10 штук то есть мне сказали что это на все что есть тоже ничего не нашли, еще делал флюрографию тоже в норме, подскажите что это может быть, а так же был ли риск заражения вич, и может ли это быть вич? посоветуйте куда обратиться и какие анализы еще сдать я уже не знаю что делать и сильно переживаю!!!
06 сентября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Александр. В среднем через 10-20 суток вирус можно выявить в крови методом ПЦР, а антитела к ВИЧ определяют методом ИФА тест-системами 3-го поколения уже через 3-4 недели после инфицирования. Так что, учитывая что вы делали неоднократно тесты уже после этого срока и они отрицательны, то ВИЧ вы не инфицированны. Судя по описанию и гепатитами Ви С также. Жаль вы не приводите результаты анализов на инфекции, точнее на какие именно и что искали, антитела или ДНК/РНК самих возбудителей, результаты анализов крови. Однако, судя потому что все тесты отрицательные, тут проблем тоже нет. Шейные лимфоузлы могут пальпироваться при хроническом тонзиллите, это «норма». Паховые и аксилярные лимфузлы в норме также пальпируются, так что тут бы уточнить, что хирург выявил. Что они есть или что они действительно увеличены? Системное увеличение лимфоузлов и субфебрилитет может сопровождать многие заболевания, а учитывая ваши волнения по этому поводу, то может иметь место даже психосоматика (если волнения по этому поводу серьезные, посетить психотерапевта тоже не помешает). Поэтому не помешает сделать иммунограмму и посетить иммунолога, обследоваться на наличие герпесвируса 7типа (вызывает синдром хронической усталости). Ну и разбираться нужно на очном приеме имея совокупность всех клинико-лабораторных даннных . Кстати, от золотистого стафилококка не так легко избавиться, так что при случае сделайте бакпосев/мазок из зева еще раз чтобы узнать избавились вы от него или нет. Кроме того, его санировать (лечить) лучше не антибиотиками, а специфическими препаратами (бактериофаги, анатоксины, вакцины и т.д.). Будьте здоровы!
2012-05-20 11:48:15
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте.После сдачи мазка (направили для получения мед книжки)на следующий день появилось воспаление головки полового члена,белый налет и неприятный зуд,сам же мазок ничего не показал,сыпь прошла через пару дней но зуд остался,особенно при ходьбе, предполагаю после полового акта зуд появился и у партнерши (не сразу с ней зашел об этом разговор).Через 2 недели сдал анализы в венерологическом диспансере,там нашли трихомонады,прошел лечение вместе с партнершей но проблема с зудом в области половых органов(основание члена и головка и иногда в области яичек и нижней части живота) так и осталась(во время лечения усиливался зуд)У партнерши вместе с зудом появилось жжение языка (предположительно из за занятия оральным сексом).Уже в течение полугода не могу избавиться от зуда,зимой беспокоил чаще особенно при ходьбе на работу и т.д,когда дома почти не беспокоил,анализы сдаю каждые 3 месяца (ВИЧ,сифилис,трихомониаз)и 1 раз сдавал платные анализы на уреплазму,хламидии, серологический анализ крови,общий анализ,мочу и т.д (прошу прощения но не помню названия,было около 8 анализов по совету уролога).Месяц назад у меня опять обнаружили трихомонады (до этого пол года ничего не находили ходил каждые 1.5 месяца) и врач назначил лечение метронидазолом,но дело в том что партнерша сдавала комплексные анализы , прошла всех врачей (начиная с терапевта заканчивая стоматологом) и у нее ни разу не обнаружили трихомонад,зато нашли незначительные творожистые выделения молочницы и подозрение на глоссит(брали мазок языка из за жалоб на жжение).Когда партнерша проходила анализы ее гинеколог обрабатывала раствором ее вагину (бурой или похожее название) и после этого у нее пропал зуд. Врач уверил что молочница у нас обоих и никакого трихомониаза у нас нет (объяснила что мой врач путает молочницу с трихомонадами,а при столь долгом периоде заболевания у нас бы были и выделения и запах,чего нет).На данный момент зуд не такой сильный как раньше в области члена,зато перешел на все тело (иногда чешется и руки и спина и ноги и голова),может вообще не беспокоить 1-2 дня у партнерши осталось только периодическое жжение языка , зуд перестал беспокоить.Неделю назад сделал УЗИ простаты и врач сказал что все нормально и отклонений нет. Очень много времени и нервов потратили и очень пугает что улучшений практически нет.Очень жду совета что делать дальше,от чего лечиться,какие анализы сдать повторно,какие мази ,таблетки возможно помогут,просто крик души.Спасибо заранее.
22 мая 2012 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Добрый день, Ваша врач гинеколог права, но сдайте анализ на глюкозу так кандидоз может иметь несколько причин.
2011-03-18 20:04:16
Спрашивает Романов Юрий:
Романов Ю.С. 1962г.р. II гр. крови(+)
Активный спорт(волейбол)бросил в марте2008 .Курил почти 30 лет, бросил год назад.Рост-188.вес-за год набрал 11кг-103кг.Алкоголь –не злоупотребляю.
История болезни Сентябрь 2008г.-боли в плечах,предлечьях(больше мышечные), в груди,между лопатками, сопровождающиеся легким сухим кашлем.Боли не постоянные,приступами от полу-часа до 1.5-2 часов.Боли напоминают состояние как при температуре выше 38град.-«выкручивает» руки.Терапевт направил на консультацию к пульманологу и невропатологу. Диагноз пульманолога :ХОЗЛ 1-2 типа.Сдать анализы на мочевую кислоту,LЕ клетки,коагулограмму.Из этих анализов превышение нормы по мочевой кислоте,остальные в норме.Назначил аллопуриловую кислоту,мелоксикам,фромилид уно(почему антибиотик-не знаю). Невропатолог-рентген грудной клетки:без костных изменений.
Назначено:массаж,витамин В12,мукосат 20амп,олфен №10 в амп. После применения данных препаратов улучшения не наблюдалось. Боли то проходили сами на 2-3 недели,то появлялись на 1-2 недели,но они также были приступообразными .То есть состояние отличное и вдруг в течении 10-15 минут состояние как при температуре выше 38-38.5град.Со временем добавились новые симптомы-боли в икроножных мышцах ,подчелюстные боли.
Сдал анализы на: гельминты:токсокар.эхиноккоков,описторхисов,аскарид,трихинел-не обнаружены.На всякий случай пропил 3 дня Вормил.
Анализы на: Хламидии,Лямблии-отрицательно,ВИЧ,сифилис-отрицательно,Токсоплазма-lgG-155,2 при норме менее 8МЕ/ml. lgM-не обнаружены.
Фибробронхоскопия-диффузный эндобронхит с умеренной атрофией слизистой.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия:д\з-язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки.Нp-тест-положит.Прошел курс лечения.
Анализы на АТ к нативной ДНК :1Й-29.0109Г.-0.48 ПОЛОЖ.
2й-27.05.09г.-0.32 полож.
3й-14.09.09г.-0.11-отрицат.
4й-23.02.2010г.-44МЕ\мл-полож.
5й-18.05.2010г-20,04 МЕ\мл-отриц.
6й-17.11.2010г.-33МЕ\мл-полож.
Имумуноглобулина класса М:2.67 при норме 0,4-2.3(29.01.09г.)
SLE-тест- от 26.05.2009г,и 17.11.2010-отрицательно. Анализы на ревмопробы-в пределах нормы.
Есть КТ брюшной полости и МРТ поясничного отдела позвоночника. Без патологий.
За это время точного диагноза поставлено не было ни терапевтом ни невропатологом. К другим врачам не направлялся. Почти 90 %анализов сдавал без направлений врачей,методом тыка .Лишь один раз прозвучал вариант –СКВ. Пропил месяц делагил по 1 табл., при приступах доларен.
Симптомы ломоты в мышцах(90%) и суставах(10%) рук и ног по-прежнему то появлялись то исчезали на 10-15 дней.
С осени 2010 мышечные боли начались с плечей и предплечий, подчелюстные боли ,боли в груди и между лопаток.
16.11.2010г.обратился к терапевту в другую больницу, потому что такие боли сопровождались депрессией.Постоянно на обезболивающих препаратах-а работать надо, невозможность контроля появления приступов .Больничный не дают-нет ярко выраженных симптомов!
Направление на рентген шейного отд., грудного отд, правого плеч. сустава. На основании данных был направлен к невропатологу Заключение-остеохондроз шейного и грудного отдела. Назначено –лидокаин в амп№10,витамин В12,массаж №10. Выше перечисленные симптомы невропатолог обьяснить не смог.
Консультация городского ревматолога-данных в пользу СКВ и ревматоидного артрита –НЕТ. Назначен: олфен в амп.№10,Витамины В1,В6,В12.Лирика по 1 т 2р\д.По данным консультаций невропатолога и ревматолога ,терапевт назначил:
Олфен №10,лидокаин 2.0 №10,прозерин 1.0мл №10,витамин В12 №10,габалепт по 1 т месяц, массаж.
Начал лечение с 25. 11.2010г. С 1.12.2010 г.- начали меняться симпомы . Начали сильнее болеть мышцы ниже локтей, кисти, пальцы рук. Ломота в икроножных мышцах, голеностопах, коленях. Ощущение отечности рук и ног(ниже коленных суставов).Данные симптомы появляются с утра и до самого сна +добавляются приступы ломоты(как при температуре под 38 град.) так же от полу часа до 1.5 -2 часов.
С 10.12.10г. появились симметричные боли в мелких суставах рук,в кистевых суставах, голеностопах.После сна чувствовалась скованность как в руках так и в ногах. При нагрузке усиливались боли в голеностопах с отдачей под пятку , в коленях. Появился хруст в суставах рук и ног, чего ранее никогда не наблюдалось. Данные симптомы сохранялись до состояния покоя. Ночью не беспокоили.
В тоже время исчезли приступообразные боли.
Так как прием к врачу в определенное время не состоялся и был перенесен, а боли не проходили ,а усиливались -начал принимать МЕТИПРЕД по 4мг 1 раз в день. К 20.12.10г.состояние улучшилось.Боли стали слабее, но так и проявляются в пальцах и кистях рук, голеностопах и коленях. Отечность спала, но иногда ощущается в кистях. Появились болевые ощущения в плечах и тазобедренных отделах. Хруст в суставах не прошел. Особенно боли сильны в местах спортивных травм голеностопа левого ,правого коленного сустава, перелома лучезапястья правой кисти. Сдал анализы на ревмопробы –все в норме. Анализ крови развернутый с учетом приема Метипреда (4 й день)-все показатели в норме.
Лечащий терапевт направляет к невропатологу и травматологу- прием 21.12.10г. Я устал от отсутствия диагноза .Бывает очень плохо ,а к какому врачу обратиться не знаю, даже больничный не знаю у кого брать, чтобы отлежаться. Подскажите что мне делать или к кому обратиться за помощью!
Совместная консультация невропатолога и травматолога:
Невропатолог- д\з : рассеяный склероз? Рекомендовано МРТ головы.
Травматолог- данных за травмат и ортопед патологий в стадии обострения нет.
На словах сказал ,что нужно обращаться к ревматологу по поводу смешанного коллагеноза.
24.12.10г.-прошел МРТ мозга, результат ниже.
После прохождения Мрт, невропатолог направила в областную клинику к невропатологу с диагнозом:
- дисциркуляторная энцефалопатия, цефалгия, Sd?
К ревматологу:
-миастенический синдром, СКВ, ревматоидный артрит.
С 23.12.10г. простудился (боли в носоглотке, температура 37.8)-начал принимать арбидол, амоксил. Через три дня почувствовал отсутствие болей в суставах пальцев ,кистей рук, голеностопах, легче стало в коленях при ходьбе.
Осталась легкая скованность утром, исчезающая через 5-10 минут, остался хруст в суставах. Заметно улучшилось настроение и общее состояние.
26.12.10г.-прервал прием МЕТИПРЕДА ,принимая его 14 дней с дозы 4мг-7 дней и понижая ее до 1мг к 14 дню.
Примерно с 8 .01.11г. вновь появились боли в мелких суставах рук,голеностопах.Снова начал принимать Метипред по 2 мг 1 р\д.Состояние среднее,суставы хрустят.С 16.01. принимаю по 1мг метипред , иногда лобавляя доларен при усилении болей.Особенно отражается боль в левом голеностопе и правом коленном суставе при движении по лестнице в верх.
Консультация гл.ревматолога-д\з:РА.
Для подтверждения направлен в областную клинику в отделение ревматологии.на основании рентгеновских снимков поставлен д\з-остеоартроз мелких суставов кистей и стоп.
Назначенный курс лечения ревматологом области :аркоксию 60 по 1 т 10дней,мидокалм 150мг. 1р\10 дней,артрон комплекс 1т.2 р\д,кальций Д-3,местно мази.
В настоящее время после приема данных лекарст состояние ухудшилось.Суставы 3-4 пальцев кистей болят,припухшие.Утром есть небольшая скованность в кистях 10 -15 минут. Суставы чуть припухшие,также боли в запястьях.прогрессирует боль в тазобедренных суставах в области левого большого вертела и обоих седалищных бугров.Боли при ходьбе при нагрузке.При седении на стуле через пару минут появляется боль в седалищных буграх в виде жжения.Усилились боли в подпяточных местах обоих голеностопов.
Снова обратился к глюрематологу своего города.Назначил олфен по 100мг1р\д,мовалис 2мг в\м ч\р д. ,продолжать артрон комплекс.
10 дневный курс лечения ничего не дал.
Сегодня был на приеме снова-назначил Метипред по 2мг р\д к выше описаным препаратам.
Я в растерянности!Неофициально он диагностирует РА,но официально не подтверждает-при проявлении визуальных симптомов диагноз подтвердит,а так как анализы чисты,а боли к «делу не подошьешь»!
Время уходит для лечения.Подскажите ,что мне делать?Ехать в Киев?А там тоже без клинических проявлений отфутболят! И к кому –в частную клинику или в государственную больницу?
Спасибо Вам за внимание!Извините за сумбурность.
С уважением ,Юрий.



23 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, советуем вам пройти консультацию гематолога в ближайшее время.
2010-07-20 10:37:19
Спрашивает Таня:
Добрый день!
5.5 месяцев назад у меня был только оральный секс, без вагинального. Буквально через 3 часа после началась сильная тошнота, которая не проходит по сей день. Периодически поднимается температура до 37-37,2. Была уже не у одного врача, сдавала анализы на ЗППП -мазки на гарднереллу, уреаплазму, микоплазму, хламидии методом ПЦР-отрицательные, цитомегаловирус, токсоплазма-отрицательные,ВИЧ, сифилис-отрицательные. Делала УЗИ, ФГДС-все в пределах нормы, общий анализ мочи, крови в норме, кровь с формулой-немного повышены лейкоциты.
Какими заболеваниями можно заразиться при оральном сексе и как их выявить? Какие анализы еще здавать, я не знаю. Что может вызывать непроходящую тошноту?
Врачи разводят руками и говорят, что по всем показателям я здорова. Гинеколог говорит, что все нормально и я просто могла себя накрутить. Помогите, пожалуйста, разобраться.
06 октября 2010 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Добрый день. Если вы на данный момент не беременны,то во время орального секса теоретически можно инфицироваться гепатитами А,В,С,но реально шансов мало.Нужно сдать биохимию крови-АЛТ,АСТ,билирубин,креатинин, мочевину, амилазу,ПЦР на гепатиты В,С.
Постоянную тошноту может давать хронические заболевания желудочно-кишечного тракта-хронический гастрит,хр.гепатит,хр.панкреатит,хр.холецистит и другие,также заболевания головного мозга с повышенным внутричерепным давлением.Сдайте эти анализы и обратитесь к гастроэнтерологу.

Популярные статьи на тему: общий анализ крови при сифилисе

Моноциты в крови
Читать дальше
Моноциты в крови

Еще полтора-два десятилетия назад все лабораторные анализы проводились в лечебных учреждениях, и пациенты были, как правило, лишены возможности увидеть их результаты – «толкованием» загадочных цифр на специальных бланках занимались исключительно врачи.

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.

Билирубин в крови
Читать дальше
Билирубин в крови

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.

Свищ прямой кишки: лучшее лекарство – скальпель хирурга
Читать дальше
Свищ прямой кишки: лучшее лекарство – скальпель хирурга

Фистула прямой кишки или анальный свищ является одним из наиболее тяжелых заболеваний этого органа, так как оно связано с гнойным воспалением и требует хирургического лечения.

Какие исследования нужны во время беременности и зачем?
Читать дальше
Какие исследования нужны во время беременности и зачем?

Исследования во время беременности необходимы - знает каждая будущая мама. Они позволяют врачам определить состояние малыша и готовность к родам вашего организма. Подробно и доступно: какие исследования, для чего и когда необходимо проходить беременной.

Папилломавирусная инфекция
Читать дальше
Папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, и вызывается Human papilloma virus – ВПЧ.

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.  Герпетические инфекции представляют собой группу...

Вагинит
Читать дальше
Вагинит

Вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища. Данное заболевание является частым проявлением кандидоза, трихомониаза, гарднереллеза и др.

Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы
Читать дальше
Ревматоидный артрит: современное состояние проблемы

Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание соединительной ткани с прогрессирующим симметричным эрозивно-деструктивным поражением преимущественно периферических суставов.