воспаление почек симптомы и лечение препараты

Вопросы и ответы по: воспаление почек симптомы и лечение препараты

2014-09-24 20:31:22
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте!У меня такая проблема: 1 июня этого года у меня был защищенный па с молодым человеком (первый секс, до этого была девственницей). В течении следующих дней начала чувствовать дискомфорт во влагалище, небольшой зуд и жжение, сильно не беспокоили, пошла к гинекологу недели через 2, сдала мазок, он был в норме. Через неделю добавились рези и жжение во время мочеиспускания. Гинеколог назначила что-то вроде уролесана, уже точно не помню что, не помогло и через пару недель я пошла к урологу, сдала анализ мочи, был в норме, дискомфортные ощущения остались. Через несколько дней был еще один па с тем же молодым человеком, защищенный, на следующий день очень сильная боль, температура 38, сделала узи мочевого и почек, узи в норме, показалась другому урологу, тот предположил уретрит ,назначил мне фурамаг и канефрон, за 2 дня прошло. Через некоторое время симптомы вернулись. Через пару недель я искупалась во время отдыха в холодной речке, началась сильная боль, без температуры, спасалась нимесилом, по возвращению попила немного фурамага с канефроном, стало полегче, обратилась к урологу, он назначил мне бак посев мочи. Пока ждали результаты бак посева боли усиливались, сдала мочу, анализ показал большое кол-во бактерий (лейкоциты 3-4). Бак посев 5*10 в 6 клебсиэлла. Уролог назначил колоть цефтриаксон 7 дней, le cran и канефрон. Через 8 дней пересдала мочу, лейкоциты 4-5, врач назначил еще 5 дней пить сорцеф. Через 6 дней пересдала анализ, лейкоциты 2-3, но щелочная среда, сказал попить клюкву. Сейчас пью клюкву, пробиотики. Сдала еще раз мазок у гинеколога, все в норме, кроме молочницы, ее лечу свечами. Пересдала мочу спустя неделю после окончания лечения, среда все еще щелочная и меня смущает то, что осталось жжение. Не все время, но периодически оно меня беспокоит, особенно утром, во время утреннего похода в туалет, в начале мочеиспускания тяжело, больновато расслабиться. В течении дня обычно все нормально. Тянет поясницу, особенно справа. Говорила врачу, он предполагает соли или остаточное воспаление. Назначил свечи диклофинак, их еще не пробовала, меня пугают обилие побочных явлений у этого препарата. Скажите, пожалуйста, лечение можно считать достаточным или это жжение значит что все равно еще что-то не так?
01 октября 2014 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Ксенія, добрий день! В першу чергу здайте дуо тест, хламідійний антиген та мазки повторно у гінеколога. Печія може бути наслідком кандидозу, який з'являється на фоні антибіотикотерапіі. Крім того, обстежте статевого партнера в уролога. Бувайте здорові!
2010-03-09 14:02:01
Спрашивает Наташа:
Добрый день. Меня зовут Наташа, 31 год. Уже 6 лет мучаюсь плохим самочувствием, хожу от врача к врачу, но все, что слышу в ответ - это "у вас нестандартный организм" или "приходите через полгода, может, появятся новые препараты". Симптомы:
- хроническая усталось и слабость
- периодически учащенное сердцебиение
- периодически субфебрильная температура
- повышенная потливость
- иногда онемение кончиков пальцев на руках
- пониженное давление (90/60, 100/70)
- головокружение
- давящие головные боли в области "лоб, глаза, виски"
- шаткость походки. Степень меняется от легкого пошатывания до невозможности пройти несколько кварталов
- в периоды обострения даже в положении "сидя и лежа" ощущение "бортовой качки"
- тошнота и непереносимость запахов
- летом в жару часто полуобморочные состояния
- последние 3 года периодически обсыпает сыпью спину и грудь
- бесплодие ( 4 года не могла забеременеть, УЗИ не показало каких-либо физиологических отклонений, яичники работают нормально, но яйцеклетка "перезревает". Лечения не провела никакого, потому что с мужем пришлось развестись из-за всего вышеперечисленного).
Началось плохое самочувствие внезапным головокружением на улице. Этому не предшествовали ни травмы, ни болезни. В детстве перенесла только воспаление легких в 2 месяца и удаление аппендицита в 15 лет, простудные заболевания были не очень частыми. Хроническая слабость и усталость присутствовали уже в подростковом возрасте. Больше всего беспокоит невозможность ходить,т.к. приходится вести полуинвалидный образ жизни. Проведенные анализы:
-общий анализ крови (норма)
-анализ крови на сахар (5,0)
-анализ мочи по Нечипоренко (лейкоз 1250,эритроциты 500, цилиндры не обнаружены)
-ревмапробы (отрицательные)
-УЗИ печени, желчного, аорты, поджелудочной железы, почек и селезенки. Никаких отклонений не обнаружено, только желчный пузырь S-образной формы
-УЗИ щитовидной железы ( немного уменьшена в размерах, гипоплазия)
-гормоны (ТТГ-1,6 Т4-69,0 Т3-1,1)
-УЗИ сердца (полости не расширены. Пролапс ПСМК 1 степени. Сократительная способность миокарда хорошая. Систолистическая функция левого желудочка сохранена)
- кардиограмма (норма)
- томография мозга (объемных и очаговых изменений нет. Относительное сужение левой позвоночной артерии)
- ангиография сосудов головы (патологии нет)
- эхоэнцефалография (нерезко выраженная внутренняя гидроцефалия. Очаг ирритации в теменных отделах слева. Реактивность клеток коры удовлетворительная. На фоне диффузных изменений ЭЭГ регистрируется дисфункция стволовых структур)
- допплер артерий головы и шеи (нарушение гемодинамики в вертебро-базиллярном бассейне (V2 V3),остаточная гиперперфузия в интракраниальных сегментах позвоночных артерий, особенно слева. Кровоток снижен на 38%.)После курса лечения в клинике Стариша (физиопроцедуры, массаж и иглоукалывание) был проведен повторный анализ и снижение кровотока уже было на 11%. Улучшений в самочувствии не было
- рентгенография шеи (ункоартроз с3-с5, нестабильность с3 с маятникообразным подвывихом (вперед-назад). Задний остеофит с4). После проведенного лечения (мануальная коррекция,упражнения на доске Евминова 4 месяца и бассейн 4 месяца)повторный анализ - положительная динамика течения ункоартроза, уменьшение нестабильности с3. Очень незначительный сгибательный подвывих с3, разгибательного нет. Улучшений в самочувствии опять не было.
Лечение (периодически на протяжении 6 лет):фезам, нейровитан, кавинтон-форте, мильгама, церебролизин, ношпалгин, мексидол, плацентакомпозитум, бетасерк, тонгинал, мемория, антифронт, ноотропил, актовегин, вертигохеель, нейрон, л-лизина эсцинат,пирацетам, пикамилон, энерион, ксефокам, нейрорубин, нейромидин, реополиглюкин, луцитам, мидокалм, мовалис, трентал. Кроме того коррекция позвоночника, массажи, иглоукалывание, гальванизация позвоночника, магниты, лазер, дорсанваль, электрофорез, фонофорез.
Образ жизни: работаю бухгалтером ( 6 часов перед компьютером), сон нормальный (7-8 часов), не курю, не употребляю вообще алкоголь,кофе, жирное мясо, люблю сладкое. После совета последнего врача в течение 2 месяцев делаю утром контрастный душ (4-5 раз смены холодной и горячей воды), вечером - зарядку из общеукрепляющих упражнений (20 мин - больше не выдерживаю). Когда чувствую себя лучше, стараюсь ходить пешком. Пока улучшений нет тоже, в течение последней недели началось весеннее обострение, ходить не могу вообще.
Извините, что написала такое пространное письмо и отняла у Вас много времени, но хотелось описать ситуацию как можно точнее. Большинство врачей списывают проблемы на шейный отдел позвоночника, но почему тогда не помогает лечение, направленное на эту область?Подскажите, пожалуйста, что еще можно сделать в моем случае.
12 марта 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наташа. Спасибо за подробный вопрос. Я думаю, что Ваше состояние обусловливает сочетанная патология: позвоночник и дисфункция эндокринной системы. Почему Вы не написали результаты биохимических анализов. Делали ли Вы рентген грудной клетки? Определяли ли Вы уровень кальция, фосфора, натрия в крови? Когда последний раз делали гормоны щитовидной железы? В тех результатах, что Вы приводите уровень Т3, Т4-нижняя граница нормы. Выполнялись ли антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ), антитела к тиреопероксидазе тиреоцитов (АТ-ТПО), концентрация йода в моче? Если нет, то обязательно необходимо выполнить выше указанные обследования. Вы принимали большой объем препаратов по поводу патологии позвоночника. Если это не улучшило Ваше самочувствие, то нужно продолжать разбираться.
2010-02-26 07:56:13
Спрашивает Евгений :
Здравствуйте уважаемые врачи! Моя мать год назад получила диагноз полимиозит, поставили диагноз только по результатам анализа кфк, и общей слабости, биопсию не делали, так-как тогда сказали что в киеве такого не делают,хотя на самом деле такой анализ даже в Житомире сказали могут взять. Ставил диагноз профессор Тер-Вартаньян из октябрьской больницы. До недавнего времени в диагнозе очень сомневались, мать принимала Преднизолон с начала 12 таблеток в день постепенно снижая, единственное что от дарнецкого преднизолона риск выше и после того как в ноге у нее обнаружили тромб и удачно провели операцию по его удалению стали возить преднизолон в России производства фирмы Гедеон-рихтер, лечение преднизолоном сопровождалось препаратами с кальцием (кальцемин сильвер), давали крове разжижающие - варфарин, также поддерживали сердце и остальные системы по которым "бил" преднизолон. К весне ей стало лучше, появились силы, летом уже ана ходила достаточно много и чувствовалось общее улучшение, но осенью стало хуже, ревматолог у которого ана обследовалась сказала что просто в связи с похолоданием и тд может быть немного хуже. Мать уехала к сестре в Житомир, пробыла там месяц но дела становились только хуже стали возвращаться все симптомы, после чего ее положили в ревматологию Житомирской областной больницы, Ухудшение было в том что для лечения назначенный преднизолон медленно спускают по четверть таблетки до определенной дозы, вышло так что когда стало лучше к врачам обращятся перестали, единственное это сдавали анализ на КФК нар в месяц, мать сама снижала количество таблеток преднизолона, и опустила дозу до 4 таблеток в день (из начальных 12) на фоне резкого ухода от таблеток и снижение ниже минимума и начался рецидив, в житомире ее перевили с преднизолона на более безопасный метипред (метил-преднизолон), сначало дали ударную дозу 3 дня по 1000 мг метипреда а сейчас ана уже второй месяц пьет по 12 таблеток метипреда в сутки, после нового года ее выписали из больницы и ровно месяц ана находилась дома, в этот период произошло следующее, так как сил в руках у нее очень мало, как-то ана сама мыла фрукты чернослив, курагу, но помыла наверно плохо, на следующий день начались сильные колике в животе, и ана не моглда сходить по большому в туалет, вызвали скорую, те нечего незделали толком дали ношпу ана не помогла ани так и уехали, тогда еще температуту непомеряли, а еще через день появилась температура 38-39, лутше не становилось, потому вызвали надом лабораторию ана взяли мочь на анализы, ревматолок получив результат сказал что возможно это пиелонефрит, киевский ревматолог тоже не по его специальности это все но диагноз сказал может подойти, в тотже день 5,01 положили в больницу нифро-ценрт невзял - сказали что непохоже на ихнее заболевание, потому положили в ревматологию, а там проходили обследование, взяли мочь на стерильность сказали что нечего там не показывало на восполнение кроме показателя скопления лимфоцитов, брали мочь по нечепаренко, и делали узи, еще до анализов стали давать препарат Тебрис антибиотик широкого спектра действия, температура пропала, со стулом стало вроде лучше, но когда курс антибиотика прошел температура снова появилась 38-38,5 по результатам анализа написали пиелонефрит, но после консультации с начмедом этой больницы выяснилось что пиелонефрит ани всем пишет и у нее этого нет. Тогда еще лор взял мазок из горла, после того как ана перешла на метипред от таблеток все горло у нее воспалёно как язва, мазок из горла сказали нормальный. До сих пор находится дома температура на протяжение дня прыгает сутра с 37 в обед до 38 и на вечер снова падает, посоветовали сдать на токсоплазмоз результат отрицательный, в крови инфекций нет. С повышением температуры вернулись боли в животе, и проблемы со стулом, кал на стерильность могут взять только в понедельник, потому прошу совета: из вышеперечисленного потом тебрис но на кишечник он не действовал, возможно ли было заражение почек от кишечника, может пока начать принимать какой-то препарат и посмотреть поможет ли он, какой тогда принимать антибиотик, узко направленный на воспаления в кишечнике, или может где ошибка в анализах.. Прошу Вашего совета, заранее благодарен.
09 марта 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Евгений.
Вашей маме необходимо тщательное полное обследование. И ФГДС, и ряд лабораторных анализов. И в конечном итоге определиться с диагнозом. Если Ваша мама находится в Александровской больнице (ранее Октябрьская), там есть прекрасный специалист - ревматолог профессор Еременко - один из лучших в Украине. Проконсультируйте маму у него. Все, же какие заболевания есть, а каких нет, может также есть побочные эффекты от приема глюкокортикоидов.

Популярные статьи на тему: воспаление почек симптомы и лечение препараты

Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом
Читать дальше
Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом

Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...

Цистит: современные возможности диагностики и лечения
Читать дальше
Цистит: современные возможности диагностики и лечения

Цистит - воспалительное заболевание мочевого пузыря - болезнь широко распространенная и очень неприятная, прежде всего из-за симптомов, таких как боль и дискомфорт, а также в связи со склонностью к переходу в хроническую форму.

Кровь в моче – симптом, не допускающий компромисса
Читать дальше
Кровь в моче – симптом, не допускающий компромисса

Кровь в моче или гематурия - один из самых распространенных симптомов болезней мочеполовой системы. Появление крови в моче ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Узнайте, когда нужно срочно вызывать «скорую», а когда - обратиться к урологу.

Дифференцированный подход в выборе Н<sub>1</sub>-антигистаминных препаратов – акцент на безопасность
Читать дальше
Дифференцированный подход в выборе Н1-антигистаминных препаратов – акцент на безопасность

Проблема лечения аллергических заболеваний остается серьезной в мировом масштабе. Уменьшения их частоты не ожидается, наоборот, прогнозируется постоянное ее увеличение. Одним из подтверждений обеспокоенности такой ситуацией можно считать рекомендации...

Базисное лечение заболеваний гепатобилиарной системы
Читать дальше
Базисное лечение заболеваний гепатобилиарной системы

19 марта 2004 года в Донецке состоялась научно-практическая конференция «Глутаргин — базовый препарат для лечения заболеваний гепатобилиарной системы у жителей Донбасса», посвященная использованию нового украинского...

Клиническая эффективность блокаторов Н<sub>1</sub>-гистаминовых рецепторов. <br>Роль Аллертека<sup>®</sup> в лечении аллергических заболеваний
Читать дальше
Клиническая эффективность блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов.
Роль Аллертека® в лечении аллергических заболеваний

Давно известно, что гистамин — это мощный химический медиатор, который дает широкий спектр эффектов при различных воспалительных и иммунологических заболеваниях. Через H1-рецепторы опосредовано его участие в реакциях воспаления, в немедленных...

Антигистаминные препараты — основа лечения аллергических заболеваний
Читать дальше
Антигистаминные препараты — основа лечения аллергических заболеваний

При аллергических заболеваниях, а также с целью профилактики и лечения осложнений при проведении специфической иммунотерапии в последнее время широко применяются в качестве базисных средств антигистаминные препараты. В основе их действия лежит блокада...

Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых
Читать дальше
Опыт применения Кситроцина для лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у детей и взрослых

Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

На какие лекарства бывает аллергия
Читать дальше
На какие лекарства бывает аллергия

Лекарственная аллергия подразумевает развитие различных реакций не только на препараты, но и на вещества, которые применяются при диагностических процедурах.

Новости на тему: воспаление почек симптомы и лечение препараты

НПВП-гастропатия: факторы риска и стратегия лечения
Читать дальше
НПВП-гастропатия: факторы риска и стратегия лечения

Гастропатия считается одним из самым распространенных серьезных осложнений лечения нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Практически в 100% случаев прием данной группы препаратов приводит к развитию острого гастрита уже через неделю после начала лечения.