вагинальный кандидоз при беременности

Здравствуйте. Мне 28 лет, детей нет, беременности не было. Помогите, пожалуйста, разобраться в результатами. Анализы врач назначил по поводу обнаруженого на УЗИ полипа полости матки и возможного вагинального кандидоза.
Проводила исследование урогенитального соскоба, результаты показали: Candida albicans 10*7 КОЕ/мл;
ДНК цитомегаловируса CMV, ДНК герпесовируса HSV I,HSV II отсутствуют. Изменения, характерные для Herpes-virus инфекции отсутствуют. Но в результатах исследования крови следующее: антитела lg G к цитомегаловирусу (CMV)- 21,4 МЕ/мл, при более 0,6- результат положительный, антитела lg M к цитомегаловирусу (CMV)-меньше 8 ОЕ/мл,при менее 15- отрицательный результат,
антитела lgM к HSV1 - 0,29,при R меньше 0,8 - отрицательный,
антитела lgM к HSV2-0,21, при R меньше 0,8 - отрицательный,
антитела lgG к HSV1 - 0,46.при R меньше 0,9 - отрицательный,
антитела lgG к HSV2 меньше 0,5.при R меньше 0,9 - отрицательный результат.
Эстрадиол-256пг/мг при норме овуляторной фазы:85,8-498,0.
Тиреотропный гормон (ТТГ)- 1,87 мкМЕ/мл при норме от 0,27 до 4,2.
АТПО - 101,3 МЕ/мл при норме до 34
АТТГ- 447,6 МЕ/мл при норме до 115.
Анализы сдавала на 10-й день цикла. Подскажите пожалуйста:
1)Нужно ли проводить коррекцию работы щитовидки?
2)Может ли потенциальной причиной образования полипа быть присутствие в организме цитомегаловируса?
2)Полип поддается только хирургическому лечению?
3)Говорит ли показатель антитела lg G к цитомегаловирусу (CMV)- 21,4 о недавнем инфицировании, или напротив - о наличии иммунитета и давнем инфицировании? Это нужно как-то лечить или просто укреплять общий иммунитет организма?
4) При такой ситуации, если я буду беременна, существует угроза плоду, передачи инфекции ребенку?
Спасибо за Ваше внимание и помощь.

Здравствуйте меня зовут Ирина, мне 30 лет. Хочу проконсультироваться у вас о своей проблеме. В 2008 г. у меня наступила 1-я беременность. К беременности готовились, сдавали анализы на ЗПП и принимала витамины. Противопоказаний к беременности не было выявлено. Беременность наступила сразу после отмены оральных контрацептивов (регулон). Беременность протекала без токсикоза и без набухания молочных желез. На 9-й неделе появились скудные выделения. В больнице поставили диагноз замершая беременность, сроки 4-5 недель. Врач сказал что причина – экология и т. д.
По рекомендации врача из поликлиники после ЗБ сдала следующие гормоны:
Тестостерон – 0.57 нг/мл
Дегидроэпиандростерон – сульфат – 1.89 мкг,мл
Кортизол – 36.56 нг/мл
Перед планированием 2-й беременности сдала еще такие анализы:
Пролактин – 5.0 нг/мл
Фолликулостимулирующий гормон – 10.11 mME/ml
Лютенизирующий гормон – 6,04 mME/ml.
Перед планированием второй беременности обратилась к эндокринологу в связи с напряжением в передней части шеи.
Вообще к эндокринологу я на протяжении жизни обращалась не однажды.
Впервые к эндокринологу меня отвела мама в шесть лет. В июне 1986 года (год аварии) мы были в Киеве 1 неделю, после возвращения мама увидела увеличение щитовидной железы и отвела меня к эндокринологу, но что он ей сказал и что прописал, она не помнит, а детская карточка моя утеряна.
Второй раз я обратилась к эндокринологу в семнадцать лет с увеличением щитовидной железы. Тогда это связали с подростковыми изменениями в организме и прописывали что-то йодсодержащее.
Третий раз я обратилась к эндокринологу в 2005 году (25 лет). УЗИ выявило диффузные изменения щитовидной железы. После самостоятельного приема йодомарина 200 и успокоительных травяных сборов почувствовала себя лучше и обследование не закончила.
В 2009 году перед 2-й беременностью по направлению эндокринолога сдала следующие анализы:
Тиреотропный гормон – 0,66 mIU/ml
Антитела к тиреоглобулину – 1,99 U/ml.
Результат УЗИ: диффузные изменения щитовидной железы.
По назначению врача принимала йодомарин 200 в течении 2 месяцев, гель «Эндокринол» на область шеи. Противопоказаний к беременности эндокринолог не выявил.
Вторая беременность наступила через 6 месяцев сразу после отмены оральных контрацептивов (регулон) и через 12 месяцев после выскабливания. Беременность протекала без токсикоза и со слабым набуханием молочных желез.
На 3-4 неделе беременности по направлению врача (т.к. все таки подозревалось гормональное отклонение) сдала следующие анализы:
Прогестерон – 21,04 нг\мл
Дегидроэпиандростерон – сульфат – 2,11 мкг\мл.
Причин для коррекции гормонов не было.
На 8 неделе встала на учет по беременности и сдала все положенные анализы крови и мочи, никаких отклонений от нормы выявлено не было.
На сроке 11 недель появились коричневые выделения из половых путей. В медико-генетическом центре УЗИ в выявило эхопризнаки замершей беременности на 9 неделе.
Было произведено выскабливание и забор абортивного материала.
Заключение: Кариотип плода: 45,ХО. Выявлена хромосомная патология плода – моносомия по Х – хромосоме – синдром Шерешевского – Тернера.
Я сдала вместе с мужем анализы на кариотип. Заключение: Хромосомной патологии не выявлено.
В Донецком медико-генетическом центре нас направили на консультацию к гинекологу-эндокринологу. По его направлению сдала следующие анализы:
ТТГ – 1,2 млМЕ\мл
Т4 св., - 10,1 пмоль\л
АТ к ТПО – 11,2 Ед\мл
Заключение: Диффузный зоб 1 степени, эутериоз.
Лечение: йодомарин 100 (1табл. 1раз в день) – 6 мес.
холосас по 1ч.л.х2р. в день, 10 дней каждого месяца
диклофенак гель на область шеи 2 р\день – 3 недели
Явка должна быть через 6 месяцев.
Были у меня проблемы и по гинекологической части:
С начала половой жизни (18 лет) неоднократно обращалась к гинекологу с молочницами и болями внизу или с правой стороны живота. Месячные всегда были регулярными, обильными, умеренно болезненными.
В 2003 году меня положили в больницу с острой болью в правой стороне живота. Диагноз при выписке: Эндометриоз яичников с явлениями микроперфорации справа. Было рекомендовано гормональное обследование. В поликлинике никакого эндометриоза не обнаружили, на рекомендацию не обратили внимания, да и я всего не понимала. Так что обследование так и не было сделано. А поставленный диагноз звучал так: правосторонний хронический андексит.
В 2006 году легла в больницу по направлению врача из женской консультации с сильными болями внизу живота. Диагноз при выписке: обострение хронического правостороннего сальпингита. Гидросальпинкс справа. Микотический кольпит.
В 2007 году повторно легла в больницу. Диагноз при выписке: обострение хронического двустороннего аднексита. Гидросальпинкс справа. Вагинальный кандидоз. Внутрениий эндометриоз. Стафилоноситель из влагалища. После вторичного лечения в стационаре чувствовала себя хорошо.
Макеевская поликлиника диагноз эндометриоз не подтверждает. Но после первой и второй замершей беременности я принимала дуфастон, по назначению врача из другой больницы, и т.к. месяные были очень болезненны. Боли начинались за неделю до и заканчивались через неделю после месячных. После приема дуфастона в течении трех месяцев с 14 дня цикла в течении десяти дней это явление полностью исчезает и более не появляется.
Помогите найти причину ЗБ, не уверена что причина именно в сбое работы щитовидной железы, также нет уверенности, что ЗБ не повториться в следующий раз.
Подскажите какая причина могла привести к ЗБ и к хромосомной патологии плода. Не верю что это случайность (как говорят нам в медико-генетическом центре), но и причин не находим. Не уверена что терапии йодомарином достаточно для наступления беременности без патологии.
Помогите разобраться в данной ситуации, скажите, все ли исследования мы сделали, или что-то упустили, какие можно сдать еще анализы.

Добрый день!У меня после родов образовалась эрозия шейки матки. При сдаче анализа на цитологию в феврале месяце этого года обнаружилось огромное количестао лейкоцитов в Слизистой канала шейки матки 100-120 в п/зр,Вагинальная часть - густо покрывают все п/зр. Симптомов влспаления не наблюдалось никаких.При повторной сдаче цитологии в мае после лечения(Стиллат,Цитиал,Клотримазон,Мератин,Флуконазол)лейкоциты уменьшились до 5-10в п/зр в Вагинальной части шейки матки, в Слизистой канала шейки 20-30 в п/зр.,эритроциты в большом количестве.В результатах анализов ПЦР Chlamydia trachomatis,Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis,Neisseria gonorrhoeae,Candida,Папіломавірус 31/56/59/52/58/66Папіломавірус HPV16/18,Папіломавірус HPV33/35/39/45,Папіломавірус HPV 6/11 - НЕГАТИВНЫЙ, но Gardnerella vaginalis - Позитивный.При сдаче анализа ПЦР на Gardnerella vaginalis через неделю после лечения(Офлоксин,Лоратидин,Флуконазол,Тержинан)результат негативный.Через 1,5 месяца после лечения появился Кандидоз,который лечила Клотримазолом+востановление флоры Генифлором,но сразу после менструации Кандидоз возобновился с новой силой.На этот раз протигрибковых препаратов я не использовала,а избавилась от неприятных симптомов с помощью Эпиген интим спрея и дополнительно принимала курс Лактовита. Через неделю сдала повторно цитологию,ее результаты снова Тип2 - Воспаление. Обнаружены споры и мицелий дрожжеподобного гриба в большом количестве:Лейкоциты в Вагинальной части шейки 40-60 в п/зр,в Слизистой канала шейки почти покрывают все п/зр,эритроциты 2-5 в п/зр.На узи обнаружено поликистоз яичников и в процесе выше перечисленого лечения наблюдался сбой в менструальном цикле,за последние полгода 2 раза была задержка на целый месяц. Беременности нет.Иза остоянного воспаления я не могу никак получить истинного результата цитологии(имеется ли дисплазия)для дальнейшего лечения эрозии (на кольпоскопии не понятно наличие дисплазии). По результатам бакпосева урогинетального обнаружено:
Streptococcus agalactiae 5 x 10^5 КОЕ/мл и Candida albicans 5 x 10^4 КОЕ/мл. Что означает наличие такого сочетания бактерий? И могут ли они провоцировать постоянное воспаление?
И возможно ли лечение без применения антибиотиков? Может нужны еще какие-то анализы для прояснения сложившейся ситуации? Зарание большое спасибо за ответ!!!

Добрый день!У меня после родов образовалась эрозия шейки матки (в 16 летнем возрасте уже была небольшая эрозия,которую успешно прижгли солковагином).При сдаче анализа на цитологию в феврале месяце этого года обнаружилось огромное количестао лейкоцитов в Слизистой канала шейки матки 100-120 в п/зр,Вагинальная часть - густо покрывают все п/зр. Симптомов влспаления не наблюдалось никаких.При повторной сдаче цитологии в мае после лечения(Стиллат,Цитиал,Клотримазон,Мератин,Флуконазол)лейкоциты уменьшились до 5-10в п/зр в Вагинальной части шейки матки, в Слизистой канала шейки 20-30 в п/зр.,эритроциты в большом количестве.В результатах анализов ПЦР Chlamydia trachomatis,Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis,Neisseria gonorrhoeae,Candida,Папіломавірус 31/56/59/52/58/66Папіломавірус HPV16/18,Папіломавірус HPV33/35/39/45,Папіломавірус HPV 6/11 - НЕГАТИВНЫЙ, но Gardnerella vaginalis - Позитивный.При сдаче анализа ПЦР на Gardnerella vaginalis через неделю после лечения(Офлоксин,Лоратидин,Флуконазол,Тержинан)результат негативный.Через 1,5 месяца после лечения появился Кандидоз,который лечила Клотримазолом+востановление флоры Генифлором,но сразу после менструации Кандидоз возобновился с новой силой.На этот раз протигрибковых препаратов я не использовала,а избавилась от неприятных симптомов с помощью Эпиген интим спрея и дополнительно принимала курс Лактовита. Через неделю сдала повторно цитологию,ее результаты снова Тип2 - Воспаление. Обнаружены споры и мицелий дрожжеподобного гриба в большом количестве:Лейкоциты в Вагинальной части шейки 40-60 в п/зр,в Слизистой канала шейки почти покрывают все п/зр,эритроциты 2-5 в п/зр.На узи обнаружено поликистоз яичников и в процесе выше перечисленого лечения наблюдался сбой в менструальном цикле,за последние полгода 2 раза была задержка на целый месяц. Беременности нет.Иза остоянного воспаления я не могу никак получить истинного результата цитологии(имеется ли дисплазия)для дальнейшего лечения эрозии (на кольпоскопии не понятно наличие дисплазии) Подскажите,пожалуйста, как избавиться от воспаления? Возможно ли лечение воспаления без антибиотиков,что бы не было рецидивов Кандидоза? Нужны ли еще дополнительные анализы для прояснения причин сложившейся ситуации?

Здравствуйте! Мне 22 года, беременностей не было. У меня такая ситуация: год назад страдала от кандидоза, в течение полугода каждый месяц. Сменила несколько врачей, сдала анализы на всевозможные инфекции - отрицательно, только молочница. В итоге вылечилась с помощью Залаина, Виферона, Нистатина (таблетки) и Ацилакта. Целый год никаких проблем не было, хотя я уже больше года принимаю ОК (начала после 3го случая кандидоза). Теперь все по новой. Лечилась Залаином (2 свечи, 14 дней) и Нистатином. Все симптомы прошли, чувствовала себя прекрасно. Затем были месячные, а после этого решила восстановить флору. Поскольку я сейчас живу за границей, Ацилакта под рукой не было, и я попробовала другие вагинальные таблетки (состав: Lactobacillus acidophilius, Lactobacillus casei, Lactobacillus rhamnosus, мальтодекстрин,лактоза, кальция лактат, натрия крахмал гликолат, магния стеарат). После первой же таблетки наутро началось воспаление, покраснение и зуд. Таблетки отменила, прошло еще два дня. Воспаление немного уменьшилось, зуд не такой сильный, как бывает при молочнице, но все же чувствую значительный дискомфорт. Необычных выделений нет, а при молочнице у меня выделения начинаются почти сразу. Половой партнер - только муж, уже два года, постоянный и надежный. Хотя во время лечения (т.е. последний месяц) сексуальных контактов у меня не было вообще.
Мои вопросы заключаются в следующем. 1. Насколько я знаю, Залаин - очень сильный препарат, и мне он год назад помог сразу. Неужели после лечения Залаином у меня могла остаться молочница (без симптомов) и проявиться при применении лактобактерий? 2. Или это аллергия на новые свечи? Насколько аллергичны входящие в их состав вещества? Вообще, я человек не очень аллергичный, лактозу переношу. 3. Как скоро в норме проходит генитальная аллергия после отмены препарата? Когда следует начать бить тревогу?
Находясь за границей, я, к сожалению, не имею возможности пойти к врачу. Поэтому очень надеюсь на Ваш совет.
Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! Я на 15 неделе беременности. При сдаче бак. посева из влагалища обнаружили обильный рост золотистого стафилоккока. Количество его клиника не назвала. Также определили к чему он чувствителен( эритромицин, оксациллин, ципрофлоксацин, ванкамицин). У меня сейчас очень слабый иммунитет, только переболела респираторным. Пью диетические добавки, чтобы его поднять. У меня всегда были неспецифические обильные вагинальные выделения, гинеколог говорил кандидоз и прописывал флюкольд. Это могут быть такие выделения из-за стафилококка? Муж тоже получается им болеет? Какие анализы Вы посоветуете сдать, чтобы уточнить насколько опасен для меня и будущего ребенка стафилококк? Что нужно сдавать мужу? Влияет ли это на беременность? Можно ли целоваться, заниматься сексом или мы повторно заразим друг друга? И какие направления в лечении лучше выбирать? Я не сторонница антибиотиков. Не знаете ли Вы хороших клиник в Донецке? Заранее спасибо!

Уважаемый доктор,будьте добры , помогите будущей коллеге ( кардиолог) разобраться в сложивщейся ситуации!!! Два года назад сдавала анализы методом ИФА на ИППП, обнаружили цитомегаловирус Ig (G) ОПкр = 0,217 ОПпр = 2,958 положительный 136 ДУ. и герпес 1,2 Ig (G) ОПкр = 0,279 ОПпр = 0,897 положительный 32 ДУ. Мер по коррекции иммунитете не предпринимала. Спустя два года я забеременела, увы, догадки не имела. Жила студенческой жизнью, гуляла на свадьбах подруг и своей, употребляла крепкие алкогольные напитки, ходила на электродипеляцию области биккини, принимала Нистатин и вагинальные свечи против кандидоза и все это будучи беременной. Потом благополучно улетела в Турцию (три дня почти без сна), по прилету задержка была около 5-7 дней, но постоянно тянуло низ живота, как при менструации. Загорала целый день на солнце, в обед с мужем занималась любовью, пила алкогольные коктели, а вечером отправилась в сауну. Ночью (для меня характерна предменструальная субфибрильная температура) обратила внимание на черезчур резкие боли внизу живота, выделения мажущиеся, что абсолютно для меня не характерно, температура тела привышла допустимую норму 37,4, увезли в больницу. Турецкий врач меня просто шокировал: на УЗИ беременность 5-6 недель, угроза срыва, мер не предприняли, ночью - выкидыш, сопли, слезы, и т. д. от чистки отказалась, через неделю закрылось кровотичение и ровно через 30 дней, очередная менструация. Обследовалась. Гормональный фон в норме. ПЦР - отрицательный, ИФА цитомегаловирус Ig (G) ОПкр = 0,115 ОПпр больше 3 положительный и герпес 1,2 Ig (G) ОПкр = 0,124 ОПпр = больше трех . На сколько я понимаю то увеличения титра антител свидетельствует о обострениях заболеваний (клиника отсутствует) Ig (М) - отрицательный, погло ли это спровоцировать выкидыш???? Или стоит забыть об этом, не винить себя в гадком поведении и уже планировать следующую беременность, списав все на грубое стечение обстоятельств. Стоит ли предпринимать иммуномоделирующии препараты для продолжения ремиссии вирусов или достаточно вести здоровый образ жизни, витаминизированно питаться для общего укрепления иммунитета???? После этого события прошло три менструальных цыкла. Заранее спасибо, могу ли я попросить Вас получить ответ еще и на електронную почту.