подагрический артрит лечение

Вопросы и ответы по: подагрический артрит лечение

2013-09-25 07:03:46
Спрашивает Ирина:
здравствуйте,
у моей родственницы такая вот ситуация с лечением ТБ.

Сначала "что-то давило за грудиной"- пошла и самостоятельно сделала КТ. Выявили несколько очагов. маленьких. В мокроте выделений микроба нет.
В ТБ назначили такой курс лечения:
1.Римфапицин 4 капс по 150 мл 183 дозы
2. пирозенамид 2 месяца
3.этамбутон запретил окулист
4.изониазид 4табл - 2мес

После КТ 14.03 (динамика отсутствует) был добавлен
5.стрептомицин в инъекциях (1 мес.)

после рентгена оставлен
римфапицин и изониазид (1 табл)
КТ 30.08.13 показала отрицательную динамику
анализ мокроты неизменно отрицательный

С мая начались боли в суставах (пальцы ног, рук, правый локоть).
Гомеопат определил подагру. В августе остро воспалился правый
челюстно-лицевой сустав. Ревмопробы отриццательны, серомукоиды в
норме.

Вопрос1 Какая схема лечения целесообразна в дальнейшем? Лечащий врач
сказал, что препараты 2 ряда назначаются только для больных,
выделяющих бактерии.

Вопрос2 Можно ли сделать перерыв в лечении и лечиться у гомеопата?
Как долго?

Вопрос 3 Связано ли появление подагрического артрита с лечением ТБ?
27 сентября 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Начну ответ со второго вопроса - бегите от гомеопата. При подагре повышается уровень мочевой кислоты в крови, а не серомукоид или ревмопробы. Лучше обратитесь к ревматологу по месту жительства для получения квалифицированной помощи. Касательно первого вопроса - советую вам придерживаться рекомендаций вашего лечащего доктора и продолжать лечение.
2012-09-16 11:06:51
Спрашивает Юрий:
Здравствуйте, мне 63г.На протяжении последних нескольких лет установлен диагноз -подагрический артрит (подагра-уровень мочев. кислоты-500-600 ед.- аллопуринол укр.произ-ва не помогает, колхицин ещё не принимал - нет в аптеках, в основном-на диете; холестерин в норме).В последнее время кроме воспалительных процессов в суставах стоп начал ощущать сильное жжение, покалывание подошв ног,холод, снижение чувствит., руки пока в норме. Местн. невроп-лог установил Д/з - полинейропатия н.к.Прописал Берлитион (Эс-полинон)в/в по 600 ед.№ 5-10 1 раз в сут.Ответьте, пожалуйста, может ли это заболевание быть последствием подагры и как совместить лечение этих двух заболеваний?С уважением,Юрий.
24 сентября 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Юрий! Да, данная полинейропатия может быть осложнением длительных заболеваний суставов в частности и костно-суставной системы в целом. Лечение этих 2-х состояний находится в прямой зависимости от показателей мочевой кислоты. Диета и гимнастика очень важны для Вас - это основа, о которой тщательно нужно расспрашивать своего лечащего врача.
2012-04-07 13:08:25
Спрашивает Елена Гордуладзе:
Здравствуйте,умоего мужа подагра,хронический подагрический артрит,подагрическая нефропатия,уролитиазный тип.,болеет больше шести лет,хотя всего 40 лет.Лежит в больницах,выписался 10 дней назад иопять опухли колени,раньше болели только нижние суставы,.Принимал:Дипроспан,реструкту,аркоксия,немисил ,диету держим. Помогите,где можно получить правельное лечение.
10 апреля 2012 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Елена, можете обратиться к нам, в Клинику заболеваний суставов у взрослых Института ортопедии, мы занимаемся данной проблемой. День и время консультации желательно согласовать по т. 067-731-53-13
2011-12-17 20:22:46
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
Мне 31 год. Часто болела ангинами, в июне этого года мне удалили миндалины. С лета 2010 года начались боли в суставах пальцев рук (большого и среднего правой руки, и указательного и безымянного левой) , левого бедра, височно-нижнечелюстном, плечевых, верхней части позвоночника. В среднем пальце за 4 месяца произошла деформация проксимального межфалангового сустава, движения в нем ограничены. Остальные суставы в порядке. Прошла лечение в стационаре в этом месяце, поставлен диагноз ревматоидный артрит, серонегативный, активность 1 ст., полиартрит с преимущественным поражением суставов кистей, плечевых, височно-нижнечелюстных. Ro-изм. 2 ст., НФС 1 ст. До этого был ставили диагноз подагрический артрит. Сопутствующий диагноз: ВСД, цефалгический синдром. Остеохондроз, спондилоартроз шейного, грудного отделов позвоночника. Нестабильность С2-С3, гипермобильность С3-С7. Узловой зоб на фоне аутоимунного тиреодита. Анализы:(16 марта 2011) мочевая кислота 0,503; сиаловые кислоты 0,203; С-реактивный белок 12; серогликоиды 0,216. ревматоидный фактор(класса м) 15,2ед/мл; антистрептолизин-0(латексный тест) меньше 200. (7 июля 2011) мочевая кислота (принимала аллопуринол) 0,737. (20 августа2011) ревматоидный фактор(класса м) 9,5 ед/мл; антистрептолизин меньше 200; гликопротеины, общий белок, щелочная фосфотаза, мочевая кислота, сиаловые кислоты, проба Вельтмана, хондроитинсульфаты, СРБ, гаптоглобин, церулоплазмин, белковые фракции, кальций-в норме. (1декабря2011) общий белок 73; мочевина 3,9; креатинин 0,072; церулоплазмин0,36; сиаловые кислоты 190; АСТ 39; АЛТ 24; щелочная фосфатаза 97; тимоловая проба 3,7; амилаза 39; RW №12-отрицательная; мочевая кислота 208,0; РФ отрицательный; антитела к нативной ДНК 31,8 ед/л(отрицательный результат менее 25 ед/л); антитела к денатурированной ДНК 29,0 ед/л (отрицательный результат менее 25 ед/л). этот анализ делался 10 дней, я его пересдала в другой лаболатории, где его делали 3 дня, (имеет ли значении длительность проведения анализа?)
(13 декабря2011) AT IgG к нативной ДНК 24,0 ед/л (отрицательный результат менее 25 ед/л); AT IgG к денатурированной ДНК 9,0 ед/л ; антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ССР) меньше 7 ед/мл(диапазон нормы до 17.0) Назначено лечение: иммард, мовекс актив, мовекс комфорт, ранселекс, остеокеа, хондроксид.
Мы с мужем планировали беременность, а назначенные лекарства несовместимы с этим, и лечение продлится от полугода до года. Хотелось бы убедиться, что диагноз верный. Нужно ли сдать еще что-нибудь для подтверждения диагноза?
06 января 2012 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Наталья! Длительность проведения анализов зависит от конкретной методики. Объем лечения зависит от активности процесса, которая отслеживается Вами вместе с ревматологом по динамике изменений ОАК, СРБ, РФ, АЦЦП, рентгенологических изменений, наличию болевых ощущений, припухлостей в суставах, уменьшению или увеличению количества больных суставов, раз в 3 месяца. Вопрос планирования и ведения беременности также необходимо прояснить с ведущим ревматологом.
2011-03-04 15:00:18
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте, диагноз- ибс. кардиосклероз. артериальная гипертензия.дисциркуляторная энцефалопатия.нефропатия. подагра.подагрический артрит. Образовалась трофическая язва в диаметре 5-7 см, лечение не даёт результатов. В Нашей больнице могут только ампутировать, вариантов не предлагают..что вы можете предложить. помогите сохранить ногу!
04 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Жанна.
Я советую Вам обратиться на консультацию к другим специалистам, если у Вас есть такая возможность. Все перечисленные Вами заболевания очень серьезны и усугубляют течение друг-друга. Определить необходимость ампутации сможет только врач, который Вас детально обследует. Только после комплексной оценки состояния Вашего здоровья, а также степени поражения ноги, врач сможет сказать что-либо конкретное. Будьте здоровы.

Популярные статьи на тему: подагрический артрит лечение

Боль при артритах. Решение сложной задачи
Читать дальше
Боль при артритах. Решение сложной задачи

Артрит бывает разный, но сопровождают его одинаково мучительные боли в пораженных суставах. Избавиться от них можно, устранив причину — вылечив основное заболевание. В случаях, когда это неосуществимо, применяется эффективная симптоматическая терапия.

Боль при артритах. Решение сложной задачи
Читать дальше
Боль при артритах. Решение сложной задачи

Артрит – cлово, знакомое даже здоровым людям, бесконечно далеким от медицины во всех ее проявлениях. Часто в быту словом «артрит» обозначают любые болевые ощущения в суставах, поэтому для большинства людей понятие артрит ассоциируется с болью. Действитель

Современное учение о подагре. В помощь практикующему врачу
Читать дальше
Современное учение о подагре. В помощь практикующему врачу

Подагра, по-видимому, самая старая болезнь среди описанных в медицине. Именно Гиппократ в V веке до н. э. назвал подагрой (от podos – стопа + agra – капкан, ловушка) приступы острых болей в стопе.

Диагностика и лечение реактивного артрита
Читать дальше
Диагностика и лечение реактивного артрита

Реактивный артрит представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются однотипным поражением опорно-двигательного аппарата.

НПВС-гастропатия: состояние проблемы
Читать дальше
НПВС-гастропатия: состояние проблемы

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) обладают уникальным сочетанием свойств: аналгетического, противовоспалительного, жаропонижающего и дезагрегантного, что обусловливает их чрезвычайно широкое применение во всех областях медицины. Согласно

Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»
Читать дальше
Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»

Если суставы, как говорится, «ноют на погоду», значит, пора обратить серьезное внимание на их состояние. Эта погода явно зависит от воспалительных или дегенеративных заболеваний, а также может являться симптомом аллергии, инфекции и даже болезни крови.

Эффективное и безопасное решение проблемы боли
Читать дальше
Эффективное и безопасное решение проблемы боли

Хронический болевой синдром делает жизнь настоящим мучением. Полностью избавиться от боли не всегда возможно, особенно если она вызывается необратимыми изменениями в организме. Помочь в этом случае может правильный подбор обезболивающих препаратов.

Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу
Читать дальше
Трудный диагноз и современная лекарственная терапия. В помощь практикующему врачу

Понятие «трудный диагноз» весьма условно, и каждый опытный клиницист согласится с тем, что не бывает «легкого диагноза». Всякий диагноз труден, потому что определяет лечение и прогноз; всегда индивидуален.

Киевское городское общество терапевтов <br>Тема заседания: ревматология
Читать дальше
Киевское городское общество терапевтов
Тема заседания: ревматология

25 февраля 2003 года состоялось очередное заседание Киевского городского терапевтического общества, которое прошло в необычной форме. Вначале присутствующим было предложено решить шесть ситуационных задач по ревматологии. Затем председатель...

Новости на тему: подагрический артрит лечение

Почему диагноз «подагра» – залог ясности ума до глубокой старости
Читать дальше
Почему диагноз «подагра» – залог ясности ума до глубокой старости

Подагра или подагрический артрит – мучительное заболевание, связанное с накоплением в крови мочевой кислоты. Однако оказалось, что это химическое соединение обладает антиоксидантными свойствами, защищающими клетки головного мозга от старения.

Гормональные препараты в лечении подагрического артрита?
Читать дальше
Гормональные препараты в лечении подагрического артрита?

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) являются препаратами выбора при лечении подагры. Но эта группа лекарственных средств обладает широким спектром побочных действий на желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему