температура при укусе клеща

Вопросы и ответы по: температура при укусе клеща

2015-03-18 05:59:47
Спрашивает Ольга:
Добрый день.
Жалобы на слабость, мелькание мушек в глазах, периодические давящие боли в области сердца при физической нагрузки, отсутствие аппетита, головокружение, сухость кожи.
Анамнез заболевания: Страдает хронической анемией на фоне неспецифического язвенного колита в течение примерно 40 лет. Лечилась амбулаторно и стационарно в октябре 2014г. Периодически принимает тотема, сорбифер дурулес. Ухудшение самочувствия в течение последних 2 недель, когда усилились вышеописанные жалобы. Обратилась за мед помощью в КДП, обследована, направлена в плановом порядке в стационар.
Анамнез жизни: более 40 лет - неспецифический язвенный колит, постоянно принимает салофальк 500 мг по 2 т. * 2 р. в день, последняя госпитализация по данному заболеванию - 5 лет назад (АМОКБ №1), АД повышается многие годы до 190 - 210/100 -110 мм. рт. ст, постоянно принимает эгилок 50 мг 2 р\д, арифон 1 т\сут, хроническая венозная недостаточность 2 ст. В июне месяце 2014 г. - ДТП, подкапсульная гематома селезенки. Сахарный диабет 2 типа. Пенсионерка. Вредных привычек не имеет. Туберкулез вирусный гепатит отрицает. Лекарственная непереносимость: отрицает.Эпидемиологический анамнез: Контакт с инфекционными больными отрицает.В семье все здоровы.Гемотрансфузий не было.За пределы города Астрахани последние 2 месяца не выезжал. Укусов клещей и других насекомых не было.Пьет кипяченую воду и молоко. В открытых водоемах не купался.
Объективно: Температура 36,3.Состояние неудовлетворительное. В сознании, контактна на вопросы отвечает правильно, в полном объеме, голос тихий, речь правильная. Зрачки равные, на свет реагируют хорошо. Походка вялая, в позе Ромберга - покачивается. Правильного телосложения, подкожно-жировой - в норме.Конституция нормостеническая. Костно-мышечная система не изменена. Кожные покровы чистые,сухие,бледной окраски с желтоватым оттенком, тургор снижен. Периферические л/узлы (подчелюстные,шейные,подмышечные,паховые) не увеличены, безболезненные.Щитовидная железа не увеличена.Пальпируется перешеек. Грудная клетка правильной формы.Легкие: ЧДД - 18 в мин. При перкуссии легких звук легочный, одинаковой звучности с обеих сторон. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. Область сердца не изменена, границы относительной сердечной тупости: верхняя - на уровне 3 м/реберья; правая - правый край грудины; левая - на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии. Сердце: ЧСС 78 в мин. АД на правой руке 170/90 мм.рт.ст. АД на левой руке 160/90 мм.рт.ст. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Язык влажный, густо обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Нижний край печени по краю правой реберной дуги. Селезенка не увеличена. Периферических отеков нет. С-м Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Пульсация сосудов нижних конечностей сохранена, ослаблена. Мочеиспускание безболезненное, свободное. Стул периодический, не всегда оформленный.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
Основной: Анемия смешанного генеза (железо-, фолиеводефицитная, на фоне системного заболевания), средней степени тяжести.
Фон: Неспецифический язвенный колит.
Сопутствующий: Вторичная артериальная гипертония 2 ст. Атеросклероз аорты. Кардиомиопатия сидеропеническая. Сахарный диабет 2 типа, компенсированный. Запланировано: - Проведение противоанемической, дезинтоксикационной терапии,
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 17.03.2015г.
О характере исследования осведомлен/а/, о возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Закл.: Хронический наружный и внутренний геморрой вне видимого обострения. Тонус анального сфинктера снижен. Катаральный сигмоидит?/НЯК? (слизистая всей сигмовидной кишки гиперемирована, отечна, на фоне общей гиперемии имеются участки более яркой гиперемии, местами на слизистой вязкая слизь,просвет сигмовидной кишки несколько сужен, представляет собой трубку, складки отсутствуют). Выполнена раздельная биопсия в проксимальной и дистальной части s-кишки. При выполнении биопсии слизистая безструктурная, фрагментируется. В проксимальной части s-кишки, у места перехода в нисходящую, широкий дивертикул, представляющий собой продолжение просвета кишки, слизистая в нем такая же как и во всей сигмовидной кишке. Хронический гипотонический колит /складки на всем протяжении толстой кишки сглажены/ вне видимого обострения. В прямой кишке и за сигмовидной, до слепой кишки, без воспалительных и органических изменений. Результат гистологиического исследования через 7 дней.
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 03.10.2014г.
О характере исследования осведомлен/а/. О возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Заключение:Эрозивно-катаральный сигмоидит /слизистая сигмовидной кишки на всем протяжении,по всему периметру отечная,эрозированная,
на отдельных участках в виде булыжной мостовой/. Выполнена биопсия. Далее до купола слепой кишки и в прямой кишке без особенностей.Результат гистологии через 7 дней.
Не могли бы Вы дать свое заключение.
Спасибо.
28 марта 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ольга! Любые хронические проблемы, даже если удалось контролировать, имеют склонность к дальнейшему развитию, а у Вас их несколько. С возрастом организм борется не так активно с такими проблемами, даже при всем нашем желании и четком выполнении рекомендаций врачей. Мое заключение может просто повторить основные диагнозы, которые и так Вам знакомы: НЯК, анемический синдром. ИБС с атеросклерозом. Гипертоническая болезнь. Периодические консультации по месту жительства и дальнейшие выполнения врачебных рекомендации, а для того, чтобы избавиться от проблем, а для того, а чтобы уменьшить вероятность осложнений и появлений новых процессов.
2013-11-11 19:56:43
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, о чем могут говорить следующие результаты исследования на клещевой энцефалит: JgM – отрицат, JgG – положит более 1/1600 (тест-система «ВЕКТО ВКЭ – IgG, IgM»)? Прививалась более 20 лет назад, укуса клеща не наблюдала (но снимала с себя после того как почувствовала укол в месте его нахождения). Температура держится длительно субфебрильная не выше 37,5. Вялость, апатия (выявлено нарушение кровоснабжения), длительный период бессонницы, но других клинических симптомов клещевого энцефалита не было. Может ли такой результат исследования быть ложноположительным и являться следствием выявленного токсоплазмоза? Требуется ли лечение токсоплазмоза при следующих результатах исследований: ДНК токсоплазм гонди -отрицательно; токсоплазмоз АТ JgM – отрицат , АТ JgG (титр)– положит 182,4Е\мг (тест-система ДС-ИФА-АНТИ-ТОКСО-G). Передается ли токсоплазмоз бытовым и половым путем? Заранее спасибо.
14 мая 2014 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте! По-видимому, наличие JgG, при отсутствии JgM может свидетельствовать об иммунитете к клещевому энцефалиту.
2012-10-22 18:09:10
Спрашивает макеева ольга:
добрый вечер.10 сентября был укус клеща(без крови). аккуратно удалили,обработали перекисью водорода и зелёнкой.по истечению недели появилась припухлость и слегка красноватое пятно.в конце сентября,стала неметь левая рука,ступни ног(при ходьбе было такое неприятное ощущение как-будто оголены нервные окончания).появилась слабость,температуры нет. обратилась к неврологу и хирургу.хирург ничего не обнаружил,пятно посоветовал мазать "фенистилом".инфекциониста у нас в больнице нет,обратилась в прививочный кабинет.там мне сказали что похоже на болезнь Лайма.отправили в инфекционную больницу на консультацию.там посмотрели и сказали,что пятно не похоже на боррелиоз.8 октября сдала кровь JgM,JgG не обнаружено.второй день пью юнидокс 1 таблетка 2 раза в день.пятнышко не большое но периодически шелушиться и чешется.какие мои дальнейшие действия,что делать?может быть нужно ещё что-то сдать?
25 октября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый вечер Ольга, никаких мер больше не предпринимайте, не волнуйтесь и живите дальше.
2012-08-22 13:29:52
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста в непростой ситуации. Около 2-х лет назад после укуса клеща и соответствующих анализов, поставили диагноз лайма. Сильных проявлений симптомов не было, были пару пятнышек не в месте укуса, температуры и болей никаких небыло.Прошла курс лечения. После повторных анализы, врач сказал что всё в норме, если будет беспокоить то приходите на повторные анализы.
2 года никаких проявлений не было, а сейчас целый спектр неприятных симптомов. Сначала головные, слабость, потом ноющие боли в суставах, больше ноги от ступни до колена в передней части, боли в желудке. Длиться уже это около месяца. При этом ничего похожего на пятна, покраснения и т.д. нет. Прошла заново анализ на борелиоз: результаты ИЖЖ-0,22 ИЖМ-2,75. Подскажите пожалуйста похоже это на боррелиоз, куда обратится в Киеве если да?(большинство врачей не знают что это вообще за болезнь, по крайней мере не больше чем я знаю из интернета)
27 августа 2012 года
Отвечает Дудар Дмитрий Николаевич:
Врач инфекционист первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина. Разобраться в Вашей ситуации возможно лишь после тщательного ознакомления с Вашим случаем и осмотра врача инфекциониста. Могу сказать сразу, что если бы Ваши проблемы были связаны с перенесенным боррелиозом, то результаты анализов на боррелии были бы положительными, и в Вашей крови определялись бы антитела G к возбудителю болезни Лайма.
2010-06-09 16:19:02
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Живу в Гремании и никак не могу добиться от врчей полноценной терапии боррелиоза. Тянущие ощущения в суставах и мышцах, нарушения сна начались осенью 2007 года через короткое время после укуса клеща. Укусов было несколько, но от одного осталось красное уплотнение кожи диаметром около 1 сантиметра на 4-5 недель, но типичного кольца не было - лечащий врачь абсолютно уверенно сказа, чтораз нет кольца - нет боррелиоза и проверять тут нечего.
В декабре 2007 года онемел кончик большоко пальца на левой ноге, где перед этим болел сустав.
Летом 2008 года - головокружения, головные боли, миалгия, частая и днями длящаяся тошнота, очень сильные нарушения сна (в течении недели могла спать только урывками по 15 - 20 минут), Жизнь вокруг проходила как во сне. Тот же доктор - диагноз тревожно-депрессивный психоз с приступами паники. Прописали успокоительное. Спать стала по 6-8 часов, но остальные симптомы не проходили несколько месяцев.
После сильной инфекции в конце января 2009 года (подозреваю настоящий грипп, т.к. температура держалась выше 40 неделю и не сбивалась) начало легчать с мозгом при остающемся физическом изнеможении. Занялась дополнительно лёгким спортом и весной почувствовала себя значительно лучше - практически нормальной.
В конце июлея 2009 года начали болеть пальцы на правой руке. Через неделю боли прошли. В начале сентября опять заболели пальцы на обеих руках - боли стали периодически(4-6 недель) набирать силу и затухать.
в Январе-феврале 2010 возникало на несколько дней ощущение онемения мизинца и безымянного пальца на правой руке - через неделю всё пришло в норму.
в Конеце января появились боли в около голеностопного сустава - думала растянула связки на беговых лыжах (ощущаются как поверхностные), но боли не прошли до сих пор (июнь) и слегка переместились. Больно сидеть на корточах, практически невыносимо.
В конце апреля 2010 - онемение тех же пальцев на обеих руках подёргивания указательного и большого в течении 5-7 дней (появилось резко и постепенно проходило), нарушения сна (просыпаюсь в два ночи не могу заснуть до 5) - всё прошло практически полностью в течении двух недель.
В начале июня 2010 после многих абсолютно безпроблемных дней проснулась ночью с тошнотой и жаром, голень где сустав болел сильнее, была по ощущению горячее другой. Померила термосканом несколько раз обе ноги - одна 36,2 другая - 37,8. Утром на указательном пальце возле сустава на руке с той же стороны - красное пятно как от укуса комара. На следуюший день центр побелел и стал расширяться - кольцо выросло до1,5 см и начало бледнеть. Вспомнила, что на этом же месте когда-то (6-12 месяцев назад) было просто покраснение примерно того-же размера, но в кальцо не превращалось, прошло тогда недели через 4.
У другого врача получила вчера рецепт на доксициклин 2 раза в день по 100мг. Скажите пожалйсту насколько эта доза с моей историй подходит и к кому можно будет обратиться в Киеве - летом поеду к родителям.
10 июня 2010 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Для того, что подтвердить или исключить боррелиоз начните хотя бы с элементарного обследования -IgM и IgG к Borrelia burgdorferi методом ELISA и WESTREN-blot. Получитите консультацию нормального невролога. В Германии огромный центр по изучению клещеых инфекций-свяжитесь с ними по Интернету, может вам и не надо никого искать на Украине, потому что нормальной лабораторной базы по боррелиозу у нас нет.
2009-04-25 08:19:35
Спрашивает Нина:
Здравствуйте!
08.04.2009г.сняла у себя с головы клеща размером с горошину. Но в процессе расшевеливания его раздавила, при этом выдавив его содержимое себе в голову (не предполагала, что это клещ, на ощупь показалось, что паучёк). Место укуса обильно обработала спиртом. Но уже 11.04.обнаружила, недалеко от укуса, слева на затылке небольшое (размером с горошину) увеличение лимфоузла, а 12.04.- увеличение лимфоузла на шее (слева), тоже до размера горошины. Температура в течние этих двух дней то повышалась до 37,4 то падала до 36,6. Место укуса не краснело, не увеличивалось и не беспокоило. С 11.04. самостоятельно стала принимать тетрациклин по 1т. 2 р./дн. А 13.04. обратилась в городскую инфекционную больницу, в которой пробыла стационарно до сегодняшнего дня (24.04.09г.). Лечение: лораксон 1,0 х 2р./дн. в/м ; капсулы доксициклина 0,1 гр. х 2р./дн. На лимфоузлы на 30-40 минут примочка : димексид (разбавленный водой 1:5) с 1,0 гр. лораксона.
Во время пребывания в стационаре самочувствие было хорошее, на третий день стабилизировалась температура, но после принятия душа, покраснело и стало выпуклым с увеличением до 1см, место укуса, которое спустя три дня исчезло; появились красные пятнышки на бёдрах, запястьях рук и животе. Мне сразу же поставили диагноз болезнь Лайма.
В первый день в больнице сдала на анализы кровь с вены и с пальца, а так же мочу. Потом пришли результаты анализов. Сказали, что отрицательные, но СОЭ повышенное .
Сегодня первый день дома. Лораксон уже отменён, а доксициклин надо принимать ещё 4 дня. Но у меня впервые, после укуса клещом, ухудшилось самочувствие. Болит голова, сонливость, небольшое головокружение. Измеряла температуру - 37,2. А ведь с 16.04. она у меня уже была в норме!
В СЭС осмотрели клеща под микроскопом, сказали, что он не есть энцефалитным, определили, что это самка и, что у неё нет одного из двух щупальцев. Но у меня в коже, после укуса, тоже вроде ничего не оставалось. А если оно действительно осталось, не могло ли оно двинуться у меня по телу совместно с кровью? Может и температура из-за этого? А может из-за увеличения лимфоузла (он размером около 3 см).
У меня возникает беспокойство, возможно меня не эффективно лечили? А следующий анализ крови на боррелиоз мне назначен только через 3 месяца ! Доживу ль?..
Что делать? Подскажите, пожалуйста! Боюсь, лишь бы не сойти с ума, ведь укус клещом был на голове, да ещё и я постаралась - выдавила его в себя...
07 мая 2009 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Вы должны обязательно сообщить своему лечащему врачу об ухудшении своего самочувствия, для дополнительного обследования и корректировки лечения. Антитела к боррелиям вырабатываются не сразу, поэтому срок повторной сдачи крови правомочен.
2008-10-06 20:56:08
Спрашивает Владимир:
В 2005 после укуса клеща переболел боррелиозом, 2 недели тетрациклиновых антибиотиков, самочувствие нормализовалось, кровь не сдавал. В 2006 стал чаще болеть, стали неметь кончик большого пальца на ноге, и побаливать икры при нажатии на них, и покалывания, ухудшился сон, слабость, начали травмироваться суставы. В 2007 в мае снова укус клеща, только лечение провел не своевременно, укуса не видел, думал аллергия, сдал кровь, боррелиоз, 2 недели доксициклин, расходящееся покраснение пропало,через 1,5 месяца стало сводить икры и мышцы таза, мурашки по ступням, за осень зиму болел 4 раза, часто температура 37. Сдавал кровь на боррелиоз после лечения спустя 3 месяца, оба титра положительны, сдал в начале 2008 еще раз, все отрицательно, сдал летом, титры IgM 3.2, IgG 2.8, поставили хр. боррелиоз, симптомы усиливались, покалывать стало пальцы рук. Лечился иммуномодулятор 2 раза в день №14, антиоксидант №5, поливитамин №5, инозин №5. через месяц началось обострение, онемение кончиков пальцев руки, покалывание и проходящая боль мышц рук, ног, по ступням ощущение вибрации, реже всего тела. Сдал кровь в сентябре 2008 спустя 1,5 мес после лечения, титры IgM 1.38, IgG 1.42. С течением времени только неврологические симптомы прогрессирует. Я вылечился или? и что делать?
21 октября 2008 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте Владимир! У вас очень непростая ситуация, по вашему описанию - боррелиоз, хроническая стадия с поражением нервной системы. К сожалению, до настоящего времени не существует единого мнения о длительности антибактериальной терапии после укуса клеща. В данной ситуации, в поддержании процесса могут играть роль уже не сами боррелии, а аутоиммунные механизмы, которые они запустили. Кроме того, трудно в принципе оценить иммунитет при боррелиозе, особенно по результатам анализов, если еще они сданы в разных лабораториях и разными методами. У Вас случай, который меня очень заинтересовал. Если Вы не против, я хотела бы с Вами пообщаться. Анна.
2016-09-22 04:12:33
Спрашивает Вероника:
Здравствуйте! 3 недели назад укусил клещ, сдала на анализы ничего не нашли. Позавчера сдала кровь, так как поднималась внезапно температура до 39.5, думала переболела гриппом. Результат положительный боррлеоз на стадии G. При этом на месте укуса ничего нет. Неделю назад делала прививку от столбняка, могла ли она как-то повлиять на результат анализа?
07 ноября 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вероника, да перекрест возможен поэтому сделайте иммуноблот на боррелиоз. Запишитесь к инфекционисту.
2016-05-31 10:44:13
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Меня укусили сразу 3 клеща, 4-ый просто был на мне. Спустя сутки поставила иммуноглобулин. Сдала всех клещей на анализ. Результаты: энцефалит и боррелиоз - положительные оба. Пошла к неврологу - температура 37, других признаков воспаления не обнаружено. Для профилактики боррелиоза прописали антибиотик - доксициклин, пропила курс - 5 дней.Отправили сдать анализ крови на IG G и IG M - это был 4-ый день после укуса. Результат отрицательный - ничего не обнаружено. При этом температура периодически поднимается до 37 и есть иногда насморк и горло побаливает. Места укусов зажили почти, никаких покраснений не наблюдается. Планирую через пару недель повторно сдать анализ на эти показатели + боррелиоз. Вопрос - если результат анализов крови отрицательный - это гарантия, что я не заражена? или все-таки возможен какой-то инкубационный период у энцефалита? и в течение какого времени обычно проявляется энцефалит со всеми своими признаками?
02 июня 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Анализы нужно сдавать иммуноблот на боррелиоз IgM и IgG не ранее чем через 2 недели после укуса и 5 дней доксициклин это очень мало. Вам нужна консультация инфекциониста, который владеет современными знаниями по лечению боррелиоза. Ко мне на консультацию вы можете записаться по тел. +38 044 569 28 28

Популярные статьи на тему: температура при укусе клеща

Клещевой энцефалит: большие беды от маленьких насекомых
Читать дальше
Клещевой энцефалит: большие беды от маленьких насекомых

Среди всех заболеваний, которыми можно заразиться при укусе клеща, клещевой энцефалит занимает особое место, поскольку вирус-возбудитель может вызывать тяжелые поражения центральной нервной системы, в первую очередь головного мозга.

Инсектная аллергия
Читать дальше
Инсектная аллергия

Инсектная аллергия – аллергические реакции, возникающие при контактах с насекомыми: соприкосновении с ними, вдыхании частиц тела насекомых или продуктов их жизнедеятельности, укусах, ужалениях.

Лейкоцитурия и болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз)
Читать дальше
Лейкоцитурия и болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз)

Наиболее частым проявлением заболеваний почек является лейкоцитурия, наличие которой, как правило, врачи ассоциирют с инфекцией мочевых путей.

Аллергия на лице лечение
Читать дальше
Аллергия на лице лечение

Аллергия на лице, лечение которой в наиболее тяжелых случаях требует срочного медицинского вмешательства, может не только стать причиной кожных высыпаний, но и привести к развитию опасного осложнения как отек Квинке.

Новости на тему: температура при укусе клеща

«Бурбонская лихорадка» – пополнение в семействе смертельно опасных заболеваний
Читать дальше
«Бурбонская лихорадка» – пополнение в семействе смертельно опасных заболеваний

Более полугода понадобилось американским ученым, для того чтобы установить причины загадочной смерти фермера из штата Канзас. Однако их усилия увенчались успехом: был открыт новый вирус, переносчиками которого могут быть клещи и другие насекомые