острый геморрой лечение

Вопросы и ответы по: острый геморрой лечение

2014-11-12 18:40:51
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!Уже более 4 лет беспокоит воспаление кишечника. Началось все с того, что заметила кровь на кале. При обследовании была выявлена язвочка в прямой кишке. Диагноз в 2010 г - очаговый проктосигмоидит. Диагноз в 2011 г - Эрозивный проктит. Язвочка при длительном лечении микроклизмами с травами и маслами - затянулась.
Потом стали мучать боли в животе в районе кишечника и постоянные его спазмы, при нажатии руками на живот - чувствовалась сильная болезненность. Эти боли снимались только приемом таблеток салофальк. Как правило, достаточно было 1500-2000 в сутки.
В 2013 году в стуле начало появляться много слизи - белой, желтой...со временем слизь становилась смешанная с кровью - кровавая слизь... Опять же, наилучший результат давали клизмы салофалька. Народные средства перестали действовать.
В 2013 в период ремиссии на фоне приема салофалька делала видеоколоноскопию - ничего плохого не обнаружено.
В данное время беременность 4,5 месяца. На кале много слизи с кровью. Боли не беспокоят. Стул 1-2 раза в день (утром - кашицеобразный, вечером - сформированный). В начале беременности применила 1 клизму салофальк, разделив ее на 3 раза. На время тревожные симптомы - ушли. Теперь опять вернулись. Не могу наблюдать каждый день эту картину, она меня вводит в депрессию и понимаю если ничего не делать - дальше будет хуже.На масло и свечи уже аллергическая реакция, начинается усиленное выделение слизи. Сейчас еще начался острый геморрой, вылазит отекший узел. Вижу 1 выход - клизма салофальк, но прочитав все ваши ответы, обнаружила разные подходы к использованию салофалька во время беременности. Один врач говорит, что разрешается, второй - что нельзя.
Вопрос:
1.О чем свидетельствует постоянное формирование слизи с кровью на поверхности кала? Какая это болезнь?
2. Можно ли в моей ситуации, при беременности, использовать клизмы салофальк в маленьких дозах и ограниченно во времени? (мне достаточно 1-2 клизм разделенных на 2-3 раза каждая для снятия признаков воспаления кишечника на определенное время)?
21 ноября 2014 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Татьяна, вопрос очень серьезный, чтобы отвечать на него заочно. У нас в институте очень хорошие специалисты по заболеваниям кишечника. Обратитесь на очную консультацию.
2009-11-26 07:35:18
Спрашивает Vera23:
Здравствуйте! Просто умоляю, помогите, пожалуйста, ответьте на мой вопрос, потому как времени прошло много, а я все еще мучаюсь этой проблемой. Дело в том, что 13 октября вечером когда я ходила по-большому в туалете из меня стал выходить паразит, лентец, как позже выяснилось. В результате мне удалось вытащить 3 части (т.к. он рвался) паразита примерно 4-5 см. каждый. Пошла к врачу-инфекционисту. Она забрала куски паразита, сказала сдать всей моей семье, в том числе и мне, анализы- кал по Като на дифиллоботриоз. Мы все сдали. Когда я пришла к врачу, она сказала, что у всех, в том числе и у Меня(!!!)-анализы нормальные, и ничего не обнаружено. Врач выписал таблетки Бильтрицид(в каждой таблетке 600 мг. Празиквантела)-схема лечения- утром, как я поняла натощак, через каждые 10 минут с малым количеством воды пить по 1 таблетке-в итоге всего выпить 6 таблеток, после приема последней через час можно кушать. В 10.30 я начала прием, натощак, сделала все так, как сказали. Мой вес 70 кг., если это нужно.Я прочитала литературу, выяснила, что лентец 2-10 метров. После приема Бильтрицида после трех дефекаций я смотрела свой кал, простите, весь его ковыряла, но там не было погибшего паразита, ни обрывков его, ни частей. Я сказала это врачу, она ничего на это не сказала, пожала плечами, сказала прийти через месяц, повторно сдать кал. Вплоть до сегодня я примерно смотрела кал в унитазе, но там также ничего не было, а ведь длина паразита большая, и если бы он выходил, я бы это увидела, хотя бы его часть возможно, т.е. я не знаю вышел ли он из меня или нет, погиб или нет, я до сих пор действительно мучаюсь этим вопросом. Я принимала таблетки 16 октября, спустя месяц 16 ноября сдала опять кал по Като. К врачу еще не ходила, нужно идти на днях. Я боюсь, что она опять скажет что ничего нет. В связи со всем вышеизложенным, прошу Вас, скажите, пожалуйста, верно ли было назначено лечение, есть ли такая вероятность, что лентец не погиб или погиб, но все еще во мне? Как можно еще узнать где он, жив или нет, есть ли другие методы в медицине, ведь анализ по Като не находил у меня дифиллоботриоз, когда из меня выходил лентец? Я прошу Вас помогите, подскажите, что мне делать, я боюсь, что когда приду к врачу она скажет опять что ничего нет, я до сих пор думаю, что лентец во мне. Еще, скажите, пожалуйста, может ли паразит быть причиной кровотечения (2 года назад мне ставили диагноз острый геморрой, когда у меня была кровь в унитазе после дефекации, свечи и таблетки помогли, сейчас они помогают только на 1 неделю, потом опять вижу алую кровь в унитазе.Я знаю, это по части проктолога, но все же может ли паразит быть причиной, может ли от него быть кровотечение?).Заранее огромное спасибо, буду очень ждать ответа. Вера, 23 года.
30 ноября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Вера! Основной группой препаратов, применяемых для лечения дифиллоботриоза, являются препараты празиквантела. Эти препараты нужно принимать в течение одного дня, в суточной дозе 60-75 мг/кг массы тела, разделенной на три приема, причем между приемами должно пройти не более 4 часов (это стандартная схема). После курса лечения глистов дважды с интервалом в месяц проводится контрольное обследование: общий анализ крови (с развернутой формулой) и исследование кала на наличие фрагментов и яиц лентеца (метод нативного мазка, толстого мазка по Като, Калантарян, Фюллеборну). Если результаты обследования Вас не удовлетворяют – пройдите повторное обследование в условиях другой лаборатории. Алое кровотечения из прямой кишки не может быть проявлением дифиллоботриоза, так как широкий лентец паразитирует в тонком кишечнике. Кровь, выделяющаяся в просвет кишечника в результате жизнедеятельности лентеца, подвергается воздействию ферментов тонкой кишки и выводится с фекалиями в измененном (черно-коричневом) виде. Берегите здоровье!
2008-06-13 10:47:02
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. меня зовут Светлана. Мне 23 года. Недавно меня стали беспокоить болевые ощущения под кобчиком и несколько дней подряд перед последними месячными были небольшие кровянистые выделения на бумаге после испражнения (вскоре прекратились). Обратилась к проктологу. После осмотра (к сожалению, не знаю точно, как называется этот метод осмотра), врач проктолог поставил диагноз- острый геморрой в стадии убывания. Прописал свечи для местного лечения гемороя 6 дней утром и вечером, , мазь антикоагулянт для местного применения - аппликации 3 раза в день и таблетки диосмин по 1 таб в сутки -1 мес. После двух дней приема свечей и 1 дня приема таблеток и мазей начались кровянистые выделения, обильнее, чем были до начала лечения, и дискомфорт в анальном отверстии. Подскажите, пожалуйста, на Ваш взгяд, мне не подходит лечение или возможно такое течение лечебного процесса? Продолжать ли назначенную терапию?Второй раз проходить через осмотр не хотелось бы. Очень надеюсь на ответ.
17 июня 2008 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый вечер Светлана. В целом лечение правильное и достаточно ефективное если это относится к случаям обострения хронического геморроя тромбозом (воспалением) геморроидального узла. Однако как правило в случае такого состояния пациент обнаруживает возникновение болезненного увеличенного геморроидального узла в области анального канала, с Ваших слов, я так понимаю, кроме дискомфорта и болей других симптомов не было. Возможно, у Вас просто имеет место обострение хронического геморроя или другое заболевание, возможно анальная трещина, трудно сказать без очной консультации. В этой связи попробуйте не принимать мазь с антикоагулянтом, вместо него попробуйте свечи, содержащие 0,4 г трибенозида и 0,04 лидокаина, вместо диосмина принимайте таблетки, содержащие диосмина (90%) и гесперидина (10%) по схеме при остром геморрое, с последующим приемом по 2т в день на протяжении месяца. Однако, если выделения крови обильные будут продолжатьсся то повторная консультации просто необходима, посколько при кровоточащем геморрое не всегда возможно справиться только медикаментозными методами. На сегодня есть хорошие, безопасные, безоперационные "малоинвазивные" методики такие латексное лигирование, инфракрасная коагуляция, криодеструкция и самая современная методика THD, которые не только позволяют устранить симптом хронического геморроя, но и вылечить пациента от этого заболевания. Попробуйте мои рекомендации, будут вопросы, буду рад помочь. С уважением, Ткаченко Ф.Г.
2016-02-18 12:12:57
Спрашивает Александр:
Примерно год назад у меня диагностировали геморрой и острую анальную трещину. Обратился с жалобами на кровь в стуле и периодический зуд по вечерам.
Проктолог назначил консервативное лечение анальной трещины с последующим проведением процедур с помощью аппарата "ГЕМОРОН". После проведения 2-х процедур по результатам обследования врач диагностировал устранение геморроя и сказал что трещина уже рубцуется и нужно долечить ее. я закончил 12 дней лечения трещины. По истечению месяца у меня случился рецидив, я обратился к проктологу и он сказал, что причин для оперативного вмешательства нет, так как трещина поддается консервативному лечению.
Но уже на протяжение больше года у меня периодически случаются рецидивы с периодичностью в 1-2 месяца, которые я консервативно залечиваю. Признаки, небольшое количество крови и дискомфорт при дефекация.
Хотел задать вопрос. Какие есть варианты лечения кроме хирургического? Может ли криодеструкция решить эту проблему полностью?
22 февраля 2016 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александр. Криодеструкция не всегда может помочь с решением той проблемы что есть у вас. У вас есть хроническая анальная трещина, если в течении года консервативное лечение не дало эффекта - трещина не зажила, то вероятнее всего нужно оперировать. Однако для окончательно корректного ответа на ваш вопрос все же необходим очный осмотр квалифицированного проктолога.
2013-04-20 08:13:36
Спрашивает гарри:
здравствуйте. мне 34года. у меня никогда не было проблем такого рода. но три месца назад на анусе появилась шишка. проктолог назначил мне свечи аномекс и леотон гель. по истечению одной недели лечения шишка прошла. но где то неделю назад у меня было неприятное ощущение в заднем проходе. такое ощущение будто там гостка перца. сильно жгло и зудело. даже чесалось. опять появилась шишка которую я обнаружил после того как сходил по большоу. проктолог поставил диагноз острая анальная трещина и геморрой. лечусь свечами аномекс и натальсид. мажу ауробин. уже четвертый день лечусь но боль присутствует. так сильно болит что аж ночью спать не могу. шишка пршла но боль просто ужасная. хотел бы спросить это нормально что так болит? может надо потерпеть? может так и должно быть пока полностью не вылечится? или эта боль ненормальна? как долго мне придется мучится чтоб это вылечилось?
23 апреля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Гарри. Это не нормально. Болевые ощущения могут быть, но не такой интенсивности. Повторно обратитесь на консультацию к своему проктологу, возможно необходимо пересмотреть лечение. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2012-11-09 09:47:12
Спрашивает Оксана:
Добрый день. Мне 44 года. Ранее не лечилась и не диагностировалась.
Жалобы: Приступы и острая боль в животе были лет 10 назад в течении месяца, потом повторилась аналогичная боль через 2 года, больше не повторялись. Но стала появляться часто утренняя тошнота с обильным слюноотделением. Месяц назад, после приёма острой пищи возникла опоясывающая боль в области живота, тошнота, обильное слюноотделение в утренние часы. В течении двух дней постоянная острая боль в левом подреберье, невозможно было двигаться и лежать на левый боку. Появилась постоянная отрыжка иногда с желчью.
Осмотр гастроэнтеролог (до ЭГДС) предварительный диагноз: Хр.гастрит, Н.Р. ? ст. неполной ремиссии. Хр. некулькулёзный холицистит, ст. неполной ремиссии. Хр. алиментарный панкреатит, с лёгкой внешнесектреторной недостаточностью, ст. неполной ремиссии. Дисбактериоз (клинически) Хр. внутренний геморрой, ст. обострения
Диагностика: ЭГДС -хр.выраженный гастрит. Эрозии антрального отдела и н/3 тела желудка. Пилорит. Хр. эрозивный бульбит. Хр.дуоденит. косвенные признаки патологии панкреатобилярной системы. Нр (+)- лёгкая ст. обсеменения.
УЗИ брюшной полости: заключение признаки хр.холицистита, диффузных изменений поджелудочной железы. лямблии LgG 1.14 (сомнительный) онкомаркеры РЭА, СА -19-9, СА-72-4 (норма) общий анализ крови кол-во лейкоцитов 9,49 (3-9) лимфоциты 45 (19-37) остальное в норме, биохимич. анализ крови тоже в норме. Холестерин 7,71 (3,3-5,18)
Консультация у проктолога:
жалобы - Постоянные запоры. В 2011 г. было кровотечение (алая кровь) из заднегно прохода. Сделала ректороманоскопию кишечника обнаружены внутренний гемор. узлы, тут же сделали легирование узлов латексными кольцами . Сейчас в течении 2 недель дискомфорт в животе. два дня подряд был жидкий стул, из них 1 день с кровью. Кровь алая (прожилки и слизь кровяная). Сегодня снова как всегда запор. кал уже больше года самостоятельно не выходит, бывает ощущение что кишечника вовсе нет. В течении месяца стул без причин меняется то на кашицеобразный, то на твёрдый. По несколько дней и больше стула нет. Болезненность в заднем проходе Даже когда пью слабительные кал самостоятельно не выходит.
ректороманоскопия (октябрь 2012). Д/З: Опухоли нет. Проктосигмоидит. Синдром раздражённой толстой кишки. Много слизи. Назначение лечения: на 3 недели салофальк 250 мг табл 4 р в день свечи 250 мг 2 р в день мукофальк 4-6 пак в день – 1 мес.
Дополнительно заболевания: ФКМ. Миома матки. Диффузно-токсический зоб 1 ст. Компенсация. (после лечения) до лечения Хр.Аутоимунный тероидит, хаситоксикоз ср.тяжести.

Вопросы: Какая ещё нужна диагностика, Какое рекомендуете доп.лечение? Что вперёд лечить пакреатит , гастрит, колит?

13 ноября 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оксана. Я бы хотел Вам порекомендовать провести следующие обследования:
1) КТ органов брюшной полости с в/в усилением.
2) Фиброклоноскопию.
3) Повторную консультацию проктолога с оценкой двух выше указанных методов обследования и определением необходимости проведения ирригографии и исследования пассажа по толстой кишке.
В отношении же того, что первым делом лечить, то думаю, необходим комплексный подход с участием гастроэнтерологов и проктологов.
2012-08-30 09:25:09
Спрашивает Богдан:
Уважаемый, Доктор. Полтора года назад обследовался у врача проктолога, который поставил мне диагноз внутренний хронический геморрой 2-й стадии. Я разными мазями и свечами залечил его, и он напоминал о себе иногда выпадением одного узла во время дефекации, который затем самостоятельно вправлялся, и иногда капельками крови на туалетной бумаге. Две с половиной недели назад образовался тромбоз геморроя с частичным некрозом. После посещения местного врача проктолога принимаю Веносмин (аналог Детралекса), ставил клизмы с настоем ромашки и марлевые тампоны с комбинированными мазями Гепатромбин Г и Левомеколь + иногда Вишневкого. Тромб рассосался, некроз оторвался, осталась малая заживающая ранка диаметром 7 мм, воспаление спало, правда немного кровоточит на тампон. Но при ощупывании чувствуется, что ножка геморроя уходит внутрь, то есть предполагаю, что это выпал внутренний узел. Ранее задавал вопрос в интернете и мне преимущественно советовали обратиться к другому врачу и говорили что, скорее всего, нужна операция. Был у другого врача проктолога – хирурга, в результате мне сказали, что у меня острый тромбоз наружного геморроя, но, поскольку тромбоз рассосался, а осталась только изъявленная ранка, то лечение в целом одобрили и добавили только другие мази как возможную замену Левомеколю, а именно Левосин и Офлокаин. Я, конечно, выполняю предписания врача, но я занимаюсь тяжелым физическим трудом и реально боюсь рецидива. Что же делать в такой ситуации? Ждать нового обострения и потом уже лечиться?
03 сентября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Богдан, продолжите лечение, согласно назначениям хирурга, планово обследуйте толстую кишку (для исключения органической патологии), посетите уролога (для исключения опухолевых заболеваний предстательной железы) и запланируйте оперативное лечение по поводу хронического геморроя в "холодном" периоде после предварительного очного посещения оперирующего проктолога стационара.
2012-06-29 17:49:52
Спрашивает Владимир 61 год:
Здравствуйте. Пять месяцев тому назад у меня вышел наружный геморрой
а затем через неделю на другой стороне от геморроя появилась анальная трещина. Обратился к проктологу. После 1.5 месяцев лечения трещина затянулась, а геморройный узел втянулся, оставив небольшое синюшное место. Там где осталось синюшное место стало ныть. Проктолог сказал, что это временное явление и скоро пройдет. Через месяц обратился к проктологу
, так как ноющая боль не проходила, и стало ныть анальное отверстие и появилось ощущение, что как будто сижу на теннисном шарике. Проктолог
еще раз посмотрел меня, сделал колоноскопию, и сказал что у меня проктологических заболеваний нет. Хотя есть напряжение мышц. Поставил диагноз – острый простатит. Пролечился у уролога. Уролог говорит, что теперь у меня все в норме. Но анальное отверстие как ныло, так и ноет и стало отдавать боль в правую ногу. Очень похоже на воспалительный процесс. Что это может быть? К какому врачу обращаться??
03 июля 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Владимир, максимально быстор обратитесь к невропатологу стационара неврологического отделения вашей районной больницы или на прием к невропатологу НИИ нейрохирургии (бывшая ул. Мануильского в Киеве). По совокупности описываемых вами жалоб и информации о том, что при очном осмотре проктолог и уролог считают вас здоровыми (в своей области) можно прийти к выводу о неврологическом характере болей, что очень неприятно тем, что если вовремя не выяснить их причину (остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска или опухоль нервной ткани в месте выхода корешка из области крестца и копчика и т.д.), можно пропустить серьезные заболевания.
2011-12-08 11:50:21
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Мне 33 года, 11 лет назад у меня был наружный геморрой, около полугода лечилась, постепенно наружный узел втянулся и с тех пор ничего не напоминало об этой болезни. Около месяца назад мне был назначен курс антибиотикотерапии и после нее у меня начал формироваться твердый стул крупных размеров. Через пару дней тяжелого посещений туалета, на бумаге и стуле появилась кровь, сначала прожилками, а потом и в достаточном количестве ( как будто кровоточит свежая рана); во время дефекации острая боль, а после стула внутри прямой кишки появлялось ощущение пульсации. Сразу подумала, что это анальная трещина. Поскольку, мама у меня гинеколог, она осмотрела наружное анальное отверстие и сказала, что не видит никаких ранок и даже каких-либо покраснений, а вот при пальцевом внутреннем исследовании чувствует слева ( в месте боли) небольшое утолщение ( при прикосновение оно болезненно, но крови нет). Я начала принимать Бифиформ, легкие слабительные каждый вечер, ставила свечи Метилурациловые и Проктозан, а также Апифор с медом и прополисом.При жидком стуле боли и кровотечение прошло, около недели лечения не было вообще никаких признаков болезни. И вот вчера снова при более крупном стуле (но не твердом и не большом), снова появилась боль и кровотечение алой кровью достаточно сильное. Скажите, пожалуйста, что это может быть ? Заранее благодарна за ответ.
12 декабря 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Марина, вероятнее всего вы правильно поставили диагноз, это анальная трещина, однако утверждать однозначно без очного осмотра не могу. Для того, чтобы определить что делать дальше также необходим очный осмотр с обязательным исследованием анального канала - аноскопией для оценки состояния слизистой и раневого дефекта (свежий или с грануляциями) и в зависимости от увиденного определить какие препараты и как долго нужно принимать.

Популярные статьи на тему: острый геморрой лечение

Симптомы геморроя
Читать дальше
Симптомы геморроя

Геморрой – именно с этим заболеванием связано более 40% обращений к проктологу.

Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться
Читать дальше
Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться

Заболевание прямокишечных вен, известное как геморрой, чрезвычайно распространено среди людей и, являясь своеобразной платой за прямохождение, существует примерно столько же, сколько существует человек.

Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое
Читать дальше
Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое

Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.

Профилактика геморроя
Читать дальше
Профилактика геморроя

Геморрой относится к тем редким заболеваниям, которые не исчезают с развитием общества и науки. Даже наоборот, чем благополучнее живет человечество, тем чаще обращаются к проктологам по поводу данной болезни.

Геморрой – как избавиться от страданий
Читать дальше
Геморрой – как избавиться от страданий

Геморрой — это не просто неудобно. Это больно и опасно: кровотечения из пораженных геморроидальных узлов приводят анемии и истощению. На начальных стадиях болезнь можно победить терапевтически, а вот запущенный геморрой придется лечить оперативно.

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.

Консультация проктолога
Читать дальше
Консультация проктолога

Проктолог – врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний всего прямокишечного отдела и прилегающих областей.

Анальная трещина: болезнь, которую нельзя откладывать «на потом»
Читать дальше
Анальная трещина: болезнь, которую нельзя откладывать «на потом»

Анальная трещина или трещина заднего прохода является заболеванием, которое всегда начинается в острой форме, но без лечения часто переходит в хроническую болезнь.

Опыт применения α-эсцина в клинической практике
Читать дальше
Опыт применения α-эсцина в клинической практике

Препараты α-эсцина широко используются во многих странах. В этой статье приведены данные по опыту применения α-эсцинсодержащего препарата Аэсцина (гель и таблетки) в различных лечебных учреждениях Украины и России. Так, Аэсцин широко...