прогрессирующая миопия

Вопросы и ответы по: прогрессирующая миопия

2014-11-19 13:22:43
Спрашивает Марианна:
Здравствуйте! Мне 24 года, 34 неделя беременности. У меня с детства прогрессирующая миопия(наследственная). Миопию лечила с 12 лет. А в 20 лечение перестало помогать.Зрение в данный момент -5(без очков) и падает и врачи ничего с этим не могут сделать.На 20 неделе ходила на приём к окулисту он меня направил на до обследование сетчатки глаза.На обследовании окулист мне сказал,что рожать самой нельзя категорически,потому-что у меня плохая сетчатки и во-время родоразрешения в сетчатки образуются дыры,что в свою очередь приведёт к разрыву сетчатки и соответственно к слепоте. Когда попросила выписать направление на кесарево отказалась. Мотивировав тем,что нет показанию к кесареву.
Сейчас у меня 34 неделя нужно опять идти к окулисту,боюсь будет тоже история.
С сопутствующих заболеваний: В 11 была травма головы,спины,вывих руки- это не учитывают,говорят ничего серьёзного. В 21 было оперативное вмешательство: киста левого яичника,делали лапароскопию. Также у меня ВСД по гипертоническому типу (после травмы.

Вопрос: Можно ли мне рожать самой? И что делать,если врачи не хотят направлять на кесарево сечение?
21 ноября 2014 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Марианна! В рекомендациях министерства здравоохранения Украины отмечены только две причины ведения родов оперативным путем при миопии - разрывы сетчатки и отслоение сетчатки, Наличие дегенеративных изменений без разрывов не является противопоказанием к ведению родов естественным путем. Желаю удачи!
2014-08-07 14:18:07
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. У моего сына падение зрения обоих глаз с 2010 года, сейчас у него -4,0. Поставлен диагноз ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ МИОПИЯ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ОБОИХ ГЛАЗ. Какие физические нагрузки ему разрешены?
10 августа 2014 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Оксана. Если состояние сетчатки хорошее, то любые физические нагрузки будут полезны Вашему ребенку. Особенно хорошо плавание, теннис и просто пребывание на свежем воздухе. Для стабилизации миопии существует эффективный и современный метод - рефракционная терапия - ночные линзы. Клиника АЙЛАЗ имеет наибольший опыт применения данного метода в Украине.
2012-12-14 05:33:55
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! У меня такой вопрос: мне 27 лет, будут третьи роды. После вторых родов зрение упало на одну диоптрию и сейчас у меня -8. Врач пишет прогрессирующая миопия, но при этом самостоятельные роды так как сетчатка в порядке. Я понимаю что не ослепну конечно, но я не хочу чтобы мое зрение упало еще!! Я и так ничего не вижу. Могу ли я настаивать на кесаревом?
17 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! В случае отсутствия признаков отслойки сетчатки и повышения внутриглазного давления, риск для зрения несмотря на естественные роды невысок. Вы, действительно, имеете право на кесарево сечение по собственному желанию, что должно обсуждаться с Вашим акушером-гинекологом, однако возможные риски во время кесаревого сечения для здоровья также должны быть учтены. Всего доброго!
2012-08-30 09:39:27
Спрашивает Лена:
Здравствуйте! Нужна Ваша помощь! Мне 26 лет. Детей нет. Надеюсь на Ваш ответ! Мне поставили диагноз: хронический приобретенный токсоплазмоз с преимущественным поражением глаз. Макулит. Есть сомнения по этому поводу.
9 мес.назад у меня появились слизистые выделения из половых путей(обильные),общее недомогание -в ж/к сдала ПЦР на множ.инфекций- гарднерелла, уреаплазма – лечилась лавомаксом, доксициклином,рифампицином,флуканазолом по схеме около месяца, когда пила А/Б все было хорошо. Через какое-то время опять недомогание, померила темп.-37,3 и она держиться до сих пор(9 мес.уже). От 37 до 37,5. Бывает по 10 дней нет, затем опять.
Повторно ПЦР- гарднерелла - лечили неопенотралом и тибералом. На а/б темп.нет, перестаю пить и сново здорово!!! Гинеколог сказа отдохнуть, выспаться. Так и делала месяц, но темп. не прошла.
В поликлиники:
Развернутый анализ крови, мочи, мочи на сахар, по Ничепоренко, диастазу, печеночные, ревмопробы, анализ гормонов щитовид.железы, женских гормонов- ВСЕ В НОРМЕ.
УЗИ щетовидки: Узи признаки диффузной недостаточности щетовид.железы. Шейные л/узлы не визуализируются. УЗИ живота:- Эхо признаки дилатации лоханки прав. почки.
УЗИ матки:-в структуре яичников доминантного фолликула нет. УЗИ картина с признаками внутреннего эндомитриоза.
Кал общий, на глисты, мазок на энтеробиоз, кровь на стерильность - норма. Каждые 2-а мес.кровь на ВИЧ, гепатиты В,С, сифилис-отр.
Рентген-норма.
Постепенно начал болеть низ живота, опять какие то выделения. Общая слабость,нервозность,угнетение работоспособности, головная боль. 2-а раза сыпь на животе(держалась 2-3 дня), похожая на розовый лишай, только не чешется. Также периодически болел (ныл) крестец, копчик – R- костной патологии нет. Потом начались безболезненные маленькие подергивания в ногах, потом по всему телу. При чтении книг- иногда горизонтальные тики глаз, прогрессирует миопия, появилась темная сетка в глазах. Бегают мурашки по коже, особенно в паху, на голове,
Затем бак.посев с шейки матки- высеялся streptococcus agalactiae с определение а/б чувствительности ,-лечили ципрофлоксацином., еще бак.посев -кишечная флора. Лечили дизбактериоз гинекологический и кишечный. Мазок на цитологию- норма. Потом стали болеть ноги(толи мышцы, толи кости).
Гастроскопия:- поверхностные изменения слиз. об-ки желудка и 12-и перст. к-ки. ДГР. Косвенные признаки ДЖВП.
На мед.комиссии брали мазок из носа и горла-стафилококк и плазмокоагулирующий стафилококк не выявлены.
После работы, часто чувство кувыркания сердца.
В 2007 г. лежала в больнице с хр. неколькулезным холециститом, реактивным панкреатитом,СРК. С тех пор остался временами неоформленный стул.
Положили в инфекц. отделение больницы. Выписали с хр. холецистопанкреатитом. Живот не болит!
УЗИ:- холестероз стенок желчного пузыря, свободная жидкость немного вокруг правого яичника (после овуляции?). Хр.аднексит справа. ЭКГ:- умеренные изменения миокарда, нарушение метаболизма. Колоноскопия- норма. Рентген гр.клетки-норма.
Вич, гепатиты А,В,С, сифилис- отр.
Кровь на стерильность- роста нет.
Кал на Bd, Salm - отр.
Кал на я/глист-отр.
РПГА с сальм.,дизент.,псевдотуб.,иерсин.,-отр.
Реакция Райта-Хеддельсона- отр.
Кровь на малярию- отр.
Кал,копрология-норма.
Гинеколог-здорова.
Эликтролиты крови- Irron Ferr 9.3, Ca-2.09, К-4,66, CL-103.9, Na-140.
Кровь: левая колонка- при поступлении, а правая при выписке. Норм. значений в выписке нет.
Лейкоциты на 10 в 9 степ. 6.1 4.1
П/ядерные % 4 4
С/ядерные % 61 48
Эозинофилы % 2 2
Лимфоциты % 28 39
Моноциты % 5 7
СОЭ мм/час 6 17
Эритроциты на 10 в 12 степ. 4.63 4.24
Тромб. На 10 в 9 степ. 289 193
Гемоглобин г/л 133 116
Цитомегаловирус хоминис М-<.0,20 (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Цитомегаловирус хоминис G-4,50 (LU/ml) (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Токсоплазма гонди М -0,50 (отр.<. 0.8 пол. > 1.1);
Токсоплазма гонди G >900 (LU/ml) (отр.<9.1 полож.>12);
герпес симплекс вирус М – 0.83 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
герпес симплекс вирус G 1 -40,2 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
герпес симплекс вирус G 2 – 0.50 (отр.<. 0.9 пол. > 1.1);
хламидия трихоматис А 2.37 (отр.<. 0.9 пол. > 11);
хламидия трихоматис G 4.56 (Ru/ml) (отр.<. 0.9 пол. > 11);
anti-EBV lg G-EBNA (яд.бел.) 541.0 Ед/мл (отр.<5 пол. >20);
anti-EBV lg М-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл (отр.<20 пол. >40);
ПЦР микоплазма хоминис и микоплазма гениталис- отр.
Спасибо докторам инфекционистам! От души!!!
Лечили пирогеналом 8 дней - боли внизу живота, выделения прошли, месяц не беспокоили. При лечении пирогеналом «вылез» паховый лимфотический сосуд(на 1 день). Инфузии глюкозо-солевых растоворов, глюкозо-новакоиновая смесь, витамины группы В, диозолин, ципрофлоксоцин, нистатин. Метронидозол в/в. Алакин альфа п/к через день 3 укола. После больницы направили в токсоплазмозный центр. Пересдача анализов:
РНИФ 1:320. ИФА Ig G 142,7 мм/мл (N-11,0 мм/мл). Ig M 0.490 % Pas (cutobb=0.450%). Назначили фансидар и диазолин. У меня аллергия на сульфаниламиды- зудящая сыпь. Другого лечения у них нет. Существует ли другие таблетки?
Выписали направление на дуплекс сонных сосудов, МРТ головы,к иммунологу-стою в очереди, попаду не скоро. Иммунол.запись с сентября, МРТ от 2-6 мес.
Частным образом сдала иммунный статус: Лейк./Т-лимф.индекс 2.532 (4-7)
CD 45/CD3+, все Т-лимфоциты -79 (55-75)%,
CD45/CD3+ все Т лимфоциты 2,212 (0,9-2,2) на 10/\ 9/Л
CD45/CD3+ CD 4 +, Т-хелперы 52 (35-60) %
CD45/CD3+ CD 4 +, Т-хелперы 1.456 (0.6-1.9) *10*9/Л
CD45/CD3+ CD 8+,цитотоксич.лимф. 26 (12-30) %
CD45/CD3+ CD 8+,цитотоксич.лимф 0.728 (0.3-0.8)*10*9/Л
CD4/CD8 -2 (1.5-2.6)
CD45/CD 19+, В лимф. 8 (5-15)%
CD45/CD 19+, В лимф. 0.224 (0.12-0.45)*10*9/Л
CD45/CD3+ HLA-DR+,акт. Т-клетки -8 (0-5) %
CD45/CD3+ HLA-DR+,акт. Т-клетки 0.224 (0-0.1)*10*9/Л
CD45/CD3+ HLA-DR+, мон., В-клетки 8 (6-20) %
CD45/CD3+ HLA-DR+, мон., В-клетки 0,224 (0.15-0.5) )*10*9/Л
CD45/CD3- CD 16+CD 56+, NK- клетки 13 (12-25) %
CD45/CD3- CD 16+CD 56+, NK- клетки 0.364 (0.3-0.6) *10*9/Л
CD 45|CD3+CD16+CD56+,Т-киллеры -8 (0-5)%
CD45/CD3+CD16+CD56+,Т-киллеры 0,224 (0-0,1) *10*9/Л
СПАСИБО ЗА ТЕРПЕНИЕ И ВЫДЕРЖКУ!!!! ПРОКОМЕНТИРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!! Почему у меня сто дурацких инфекций?! ОРЗ болею 1, редко 2 раза в год. Всегда считала себя здоровой, В детстве жила в сельской местности, там кошки, собаки, птицы, скот. Дома 2 кота- токсоплазмой не болеют(проверяли), еще хомяк. Не пью, на еде не экономлю. Не нервничаю.
05 сентября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Елена у Вас есть данные только за токсоплазменную инфекцию о других инфекциях речь не идет, есть другие схемы терапии, предложенный Вам вариант лечения далеко не единственный, если есть еще вопросы можете прислать их мне на почту - sven-30@inbox.ru
2012-08-06 17:40:49
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Мне 27 лет, у меня приобретенная прогрессирующая миопия высокой степени (левый -9, правый -8), сейчас поставили диагноз дистрофия сетчатки, однако без разрывов. Врач сказал прийти на прием через полгода, чтобы оценить прогресс близорукости и состояние сетчатки для прогноза лазерной коагуляции и склеропластики. У меня такой вопрос: хочу начать заниматься йогой. Разрешен ли мне такой вид нагрузок?
10 августа 2012 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Екатерина. Вам противопоказаны физические упражнения, связанные с сотрясением головы и тела. Занимаясь йогой Вы рискуете.
2012-02-01 19:22:04
Спрашивает Дарья:
Добрый день! У меня врожденная близорукость, диагноз - прогрессирующая миопия высокой степени (30 лет). Один глаз -8,5, второй -11. При осмотре глазного дна сказали, что есть точки, которые могут преобразоваться в дистрофические изменения. Но пока сетчатку лазером прижигать не надо, просто обследоваться регулярно. Можно ли мне заниматься йогой, восточными танцами или стрип-пластикой? Заранее спасибо.
09 февраля 2012 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Дарья, Вы можете заниматься любимыми занятиями, но избегайте резких наклонов и поворотов головы и туловища. Не реже 1 раза в год профилактически посещайте офтальмолога с целью обследования глазного дна с широким зрачком. При появлении жалоб - неотлагательно к доктору. Желаю здоровья!
2009-10-02 08:42:24
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, мне 20 лет. Зрение ухудшаться начало в 10 лет, мне поставили диагноз прогрессирующая миопия. Примерно до 16-17 лет каждый год зрение падало на 1-1.5 диоптрии. До 18 лет я носила очки, затем стала носить контактные линзы. После этого зрение, вроде бы, прекратило падать, сейчас у меня зрение обоих глаз -8, линзы я ношу -7. Скажите пожалуйста, стоит ли делать лазерную коррекцию и не будет ли плохих последствий? Не станет ли зрение снова ухудшаться, и нет ли такой такой опасности, что я в будущем через какое-то время совсем лишусь зрения?
Спасибо большое.
06 октября 2009 года
Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:
Здравствуйте. Миопия в -7 - 8 диоптрий - погранична в плане возможности выполнить лазерную коррекцию. Окончательно определить возможность проведения лазерной коррекции можно только после всестороннего исследования Вашей роговицы. Специальные исследования позволят выяснить достаточно ли толстая Ваша роговица для проведения лазерной шлифовки в -7диоптрий в безопасных пределах. Лазер ZYOPTIX 100 (Киев - АИЛАЗ, Запорожье - Визус) и Allegrto ( Офтальмика Харьков) имеют специальные программы лазеров - щадящей шлифовки роговицы, которые позволяют проводить экономную шлифовку. Если же толщины Вашей роговицы недостаточно, то существует методика имплантации внутриглазных контактных линз ( в тех же клиниках). Об этой методике Вы можете больше узнать на сайте ailas.com,.ua Эта методика позволяет точно и безопасно корректировать близорукость до -23.0Диоптрий и при этом ещё и устранять астигматизм до 6 диоптрий.
Во время консультации в специализированном центре вам так же осмотрят сетчатку и выяснят есть ли тенденция к прогрессированию близорукости.
2014-09-22 14:03:55
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте. Мне 32 года, с 5 лет ношу очки постоянно. На сегодняшний день диагноз - миопия высокой степени (-5,25 диоптрий). Болезнь не прогрессирует. Недавно узнал что мне можно оформить 3 рабочую группу инвалидности. Так ли это?
25 сентября 2014 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Андрей. Группу инвалидности присваивают не по степени миопии, а по остроте зрения с максимальной коррекцией (в очках). Если зрение в очках выше 10% каждым глазом, то группа инвалидности вам не полагается. Желаю здоровья!
2013-04-22 10:12:01
Спрашивает Аня:
Здравствуйте! Мне лет в 8 сделали операцию склеропластика (на двух глазах, чтобы близорукость не прогрессировала). Зрение сейчас -8. Хожу в линзах. Сейчас 37 недель беременности (акушерских). В ЖК никак не могут решить можно ли мне самой рожать или нужно кесарево... окулист написал в карте показания к родам: в родопомощи не нуждается, глазное дно в норме!!!
Является ли показанием к кесареву сечению миопия высокой степени -8 со склеропластикой?
01 июня 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Является ли показанием к кесареву сечению миопия высокой степени -8 со склеропластикой? Прямым показанием к кесареву сечению является отслоение сетчатки. При миопии высокой степени Вы должны посоветоваться непосредственно с акушер-гинекологом, который будет принимать роды. При подобном диагнозе кесарево сечение проводят, но не во всех случаях.

Популярные статьи на тему: прогрессирующая миопия

Близорукость: болезнь или вариант нормы?
Читать дальше
Близорукость: болезнь или вариант нормы?

Близорукость является актуальной клинической и социальной проблемой. Среди школьников общеобразовательных школ близорукостью страдают 10-20%. Такая же частота близорукости наблюдается и среди взрослого населения, поскольку она возникает, в основном, в...

Контактные линзы или лазерная коррекция?
Читать дальше
Контактные линзы или лазерная коррекция?

Чтобы объяснить, в чем выгоды и недостатки контактных линз и лазерной коррекции необходимо вспомнить анатомию. Чтобы хорошо видеть, фокусная точка оптической системы глаза должна находиться на сетчатке.

Новости на тему: прогрессирующая миопия

На смену лазеру – новый метод лечения близорукости
Читать дальше
На смену лазеру – новый метод лечения близорукости

Близорукость (миопия) стала в последние десятилетия настоящим бедствием – учебная нагрузка, а также компьютер и телевизор приводят к ухудшению зрения у многих детей еще в младшем школьном возрасте. Лечение близорукости теми или иными методами совершенно необходимо – прогрессирующая миопия чревата серьезными осложнениями: отслойкой сетчатки, обширными кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело глаза, которые требуют срочной госпитализации и хирургического вмешательства. Сейчас арсенал офтальмологов пополнился новым методом – вживлением в глаз искусственных линз, который может стать заменой эксимерлазерным операциям.

«Линзы для ночного сна» – эффективная защита от близорукости
Читать дальше
«Линзы для ночного сна» – эффективная защита от близорукости

Еще лет 45 назад ведущие офтальмологи планеты начали с тревогой говорить об эпидемии близорукости в школах – с тех пор ситуация с детской миопией драматически ухудшилась. А британские исследователи испытали новый метод лечения этого заболевания.

Близоруким детям необходимо много гулять и зимой, несмотря на мороз
Читать дальше
Близоруким детям необходимо много гулять и зимой, несмотря на мороз

В некоторых странах (например, в Японии) число школьников, не страдающих близорукостью, значительно ниже количества тех, кто вынужден носить очки. У детей это заболевание склонно к прогрессированию, но прогулки замедляют процесс ухудшения зрения.

Созданы особые линзы, способные лечить близорукость
Читать дальше
Созданы особые линзы, способные лечить близорукость

Многие близорукие и не знают о том, что используемые ими очки и контактные линзы близорукость не лечат, а только ее компенсируют. А американские ученые сообщают об изобретении принципиально новых линз, которые останавливают развитие этой болезни.