Слава Україні!

полип в кишечнике признаки

Вопросы и ответы по: полип в кишечнике признаки

2016-06-18 11:37:26
Спрашивает Луконькин Николай Степанович:
У меня обнаружили профилирующий аденоматозный полип слизистой толстого кишечника с признаками малигнизации, три недели назад перенес инфаркт. Какой прогноз для меня?
08 июля 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультанта
Добрый день, Николай Степанович, Прогноз положительный. После адекватного обследования в клинике в течение 2-х дней возможно получить рекомендации по лечению Вашего заболевания. С уважением, Владимир Пироговский
2014-11-05 20:42:47
Спрашивает ксю:
Здравствуйте. Подскажите полный ли это ответ после биопсии тканей матки "оба материала представлены индометрием с признаками роста аденокарценомы с участками некроза и фрагментами раздрорбленого полипа эндометрия"?

Не указана дифференциация и вообще ничего.

Подскажите пожалуйста нужно делать повторный осмотр стекл? Какой это диагноз, как определяется стадия и наличия метостаз?

Врач гинеколог сказала что шейка матки не повреждена и все. Сказала что нужна операция, а химия часто не проводиться.

А хирург в онкоцентре (не осматривая пациента,только посмотрев вывод лаборантов после биопсии) говорит что операция и химия обязательна. Просто бабушке 72 года и даже операция может перенестись трудно, а химия же дает осложнения и подкашивает и без того уже больной организм. Варикоза нет, но а так все болит по немногу. Пиелонефрит лечила только, с кишечником проблемы есть. Давление немного повышено.

В интернете не встречаю, чтоб писали о химиотерапии при раке тела матки..пишут про операции и облучение, якобы оно эффективнее воздействует на ткани матки (а химия нет).

Что можете подсказать вы. Как грамотнее поступить? Правильно ли делать операцию? Не начнет ли прогрессировать рак после нее?

Обязательна ли после операции химиотерапия в таком возрасте и насколько она дает шансы на полное выздоровление? а если не дает, то может лучше не делать операцию, а просто приглушать развитие рака облучением или лекарствами?... и стоит ли пересмотр стекл делать, чтоб более подробное описание получить. Хочется максимально продлить жизнь с минимальными рисками

Подскажите пожалуйста все что можете.
02 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Добрый день, Ксю! Этот вопрос необходимо обращать к онкологу на очном приеме. Не откладывайте визит к специалисту!
2013-02-06 17:03:51
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 37 лет, 1 беременность,1 роды, абортов не было. Были несколько раз полипы пол.матки, эндометриоз, миомотаз.узел (на внешней стенке, удалили лапороскопией), также 2 раза была оперция по удалению фиброаденом груди, это было несколько лет назад, с позапрошлого года ничего не проходила, кроме очередных медосмотров. Последние 3 цикла - цикл сократился с 28 на 25 дней. Сейчас прошла узи органов малого таза. Прокомментируйте, пожалуйста. день цикла 7-й. Матка: положение AV; размеры 52х41х45; контур четкий, волнистый; эндометрий неоднородный (толщина 13-14мм); в полости матки гиперэхогенные включения размерами до 16мм; миометрий диф.неоднородный; маточные трубы не визуализируются; ячники - справа - обычно, 28х14, фол.аппарата б10(что-то так написано), мах.фол.7,5мм; слева - не поределяется, петли кишечника. Свободная жидкость в п.мат.пространстве не определяется. Заключение: УЗ-признаки фиброматоза матки, гиперплазия эндометрия (полиповидная форма). Хочется еще родить.Есть ли у меня еще время и возможность? Скажите, пожалуйста, какая из процедур в таком положении лучше - лапароскопия с гистероскопией или просто диагност.выскабливание. В нашем городе нет лапароскопии, надо ехать в соседний город, поэтому мне важно знать, на сколько какая процедура нужна.
11 февраля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Конечно, гистероскопия лучше, но вычистка с гистологическим заключением тоже приемлема.
2012-03-06 09:42:02
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Мне 28 лет. В феврале 2011 года заметила кровь в кале, сходила к врачу, смог проверить кишку только 10-12 см, т.к идет загиб кишки и он не смог дальше пройти, больно. Диагноз-внутренний геморрой, думаю что это после родов,родила в октябре 2010г.Периодически замечала кровь, сдала анализ на дисбактериоз, результат-дисбактериоза нет. Другие анализы тоже в норме. Анализ на скрытую кровь-отр., сдавала два раза.Иногда замечала слизь, немного и редко. Около недели редко ходила в туалет по большому, до этого все было в норме, ходила каждый день. Кал в течении нескольких месяцев был горошком, обычно начало горошком, а потом нормальный, оформленный. Схватывало в левом и правом боку, как спазмы, разогнуться было больно, иногда болел живот(ноющие), боли похожие на менструальные.Сделала колоноскопию-эндоскоп проведен в подвздошную кишку.Сигма удлинена, подвижна.Просвет осмотренных отделов кишечника без особ.Слизистая восходящей, слепой кишки с большим количеством мутной зеленой фиксированной слизи.Подвздошная кишка:слизистая истончена,в дистальном отделе диффузно лимфангиоэктазии в ворсинках(Б-я фл1).Слизистая остальных отделов б/о.Тонус правых, левых отделов б/о.Устье червеобразного отростка прикрыто слизью, осмотру не досткпно.Баугиниева заслонка зияет.Полипы обнаружены. Прямая кишка:в в/ампулярном отделе полип 1 типа около 0,2 см. Сигмовидная кишка: в проксиамльном отделе, у перехода в нисходящую кишку, поип 1 типа около 0,1 см.Б-я фл2. Нисходящая кишка:у селезеночного угла(40-45 см)полип 1 типа около 0,1 см. Заключение:Полиповидные образования нисходящей, сигмовидной и прямой кишки.Эндоскопические признаки атрофического энтерита.Недостаточность баугиниевой заслонки.Долихосигма. Рекомендовано:1)ВКС с п/эктомией после курса лечения у г/энтеролога.Г/энтеролог выписала-альфа нормикс2т*2 раза 6 дней или фуразалидон по 2*4раза 7 дней, затем Бифиформ комплекс по 1*2 раза 1 мес., Бускопан или дицител по 1*2 раза при болях, дюфалак по 15 мг*2 раза при запорах.Взят материал на биопсию, результат гистологов-обычное строение слизистой тонкого кишечника.Что-то еще написано, но не могу разобрать, помню. что врач сказал что полипы доброкачественные, и что удалять через год. Пропила альфа-нормикс, во время курса стул востановился, стал регулярным, как только закончила, опять начались запоры, могла по три дня не ходить...пыталась свечи глицериновые ставить, но даже они не помогали. После обследования и лечения прошло 4 мес, ноющие боли появляются редко, кровь периодически появляется, алая, слизи стало больше, может то белая быть, то стекловидного цвета, а в последнюю неделю желтоватая, сгустками(комочками), редко появляется дискомфорт в области заднего прохода, легкий зуд после туалета, но недолго, около минуты и потом проходит.Спазмы в животе исчезли, понос бывает, может около 2-3 раз в месяц.Запоры были, а сейчас в течении недели-двух стул нормализовался, каждый день или через день и мягкий. Может ли слизь быть из-за геммороя? И если я делала колоноскопию, могу ли я быть уверена, что мне проверили и прямую кишку, или нужно сделать ретроманоскопию??? Что со мной, помогите разобраться??? И что вы посоветуете?
22 марта 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Екатерина. Сложно что-либо сказать по тем данным что Вы предоставили в своем письме. В такой ситуации как Ваша заочно установить диагноз невозможно. Необходимо видеть состояние кишечника во время колоноскопии. По-этому думаю что Вам все же необходимо пройти адекватный проктологический осмотр у квалифицированного проктолога и после этого уже определяться вместе со специалистом о дальнейшем обследовании. В отношении же связи выделения слизи и хронического геморроя, то как правило для клинических проявлений хронического геморроя обильное выделение слизи не характерно.
2011-12-06 18:45:58
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Мне 28 лет. В феврале этого года заметила кровь в кале, сходила к врачу, смог проверить кишку только 10-12 см, т.к идет загиб кишки и он не смог дальше пройти, больно. Диагноз-внутренний геморрой, думаю что это после родов,родила в октябре 2010г. Сейчас периодически замечаю кровь, сдала анализ на дисбактериоз, результат-дисбактериоза нет. Другие анализы тоже в норме. Анализ на скрытую кровь-отр., сдавала два раза.Иногда замечаю слизь, немного и редко. Сейчас около недели редко хожу в туалет по большому, до этого все было в норме, ходила каждый день. Кал в течении нескольких месяцев горошком, обычно начало горошком, а потом нормальный, оформленный. Аппетит есть, но все равно похудела.Схватывало в левом и правом боку, как спазмы, разогнуться было больно, иногда ноет живот, боли похожие на менструальные.Сделала колоноскопию-эндоскоп проведен в подвздошную кишку.Сигма удлинена, подвижна.Просвет осмотренных отделов кишечника без особ.Слизистая восходящей, слепой кишки с большим количеством мутной зеленой фиксированной слизи.Подвздошная кишка:слизистая истончена,в дистальном отделе диффузно лимфангиоэктазии в ворсинках(Б-я фл1).Слизистая остальных отделов б/о.Тонус правых, левых отделов б/о.Устье червеобразного отростка прикрыто слизью, осмотру не досткпно.Баугиниева заслонка зияет.Полипы обнаружены. Прямая кишка:в в/ампулярном отделе полип 1 типа около 0,2 см. Сигмовидная кишка: в проксиамльном отделе, у перехода в нисходящую кишку, поип 1 типа около 0,1 см.Б-я фл2. Нисходящая кишка:у селезеночного угла(40-45 см)полип 1 типа около 0,1 см. Заключение:Полиповидные образования нисходящей, сигмовидной и прямой кишки.Эндоскопические признаки атрофического энтерита.Недостаточность баугиниевой заслонки.Долихосигма. Рекомендовано:1)ВКС с п/эктомией после курса лечения у г/энтеролога.Г/энтеролог выписала-альфа нормикс2т*2 раза 6 дней или фуразалидон по 2*4раза 7 дней, затем Бифиформ комплекс по 1*2 раза 1 мес., Бускопан или дицител по 1*2 раза при болях, дюфалак по 15 мг*2 раза при запорах.Взят материал на биопсию, результат гистологов-обычное строение слизистой тонкого кишечника.Что-то еще написано, но не могу разобрать, помню. что врач сказал что полипы доброкачественные, и что удалять через год. Пропила альфа-нормикс, во время курса стул востановился, стал регулярным, как только закончила, опять начались запоры, могу по три дня не ходить...пыталась свечи глицериновые ставить, но даже они не помогают, слизь тоже не прошла. Что мне делать???
08 декабря 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Екатерина, полипы действительно слишком малы, чтобы их удалять, обычно удалению подлежат полипы размером более 1 см. Относительно стула - добавьте в рацион овощи, сухофрукты, кисло-молочные продукты на ежедневный систематический прием, запоры у вас носят функциональный характер, следовательно их можно откоррегировать диетой и режимом питания и опорожнения, допустимы очистительные клизмы 1 раз в неделю.
2011-11-11 14:08:58
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!!! Я сделала колоноскопию. Помогите разобраться с заключением! Колоноскопия-эндоскоп проведен в подвздошную кишку.Сигма удлинена, подвижна.Просвет осмотренных отделов кишечника без особ.Слизистая восходящей, слепой кишки с большим количеством мутной зеленой фиксированной слизи.Подвздошная кишка:слизистая истончена,в дистальном отделе диффузно лимфангиоэктазии в ворсинках(Б-я фл1).Слизистая остальных отделов б/о.Тонус правых, левых отделов б/о.Устье червеобразного отростка прикрыто слизью, осмотру не досткпно.Баугиниева заслонка зияет.Полипы обнаружены. Прямая кишка:в в/ампулярном отделе полип 1 типа около 0,2 см. Сигмовидная кишка: в проксиамльном отделе, у перехода в нисходящую кишку, поип 1 типа около 0,1 см.Б-я фл2. Нисходящая кишка:у селезеночного угла(40-45 см)полип 1 типа около 0,1 см. Заключение:Полиповидные образования нисходящей, сигмовидной и прямой кишки.Эндоскопические признаки атрофического энтерита.Недостаточность баугиниевой заслонки.Долихосигма. Рекомендовано:1)ВКС с п/эктомией после курса лечения у г/энтеролога.Г/энтеролог выписала-альфа нормикс2т*2 раза 6 дней или фуразалидон по 2*4раза 7 дней, затем Бифиформ комплекс по 1*2 раза 1 мес., Бускопан или дицител по 1*2 раза при болях, дюфалак по 15 мг*2 раза при запорах. Объясните пожалуйста заключение,и правильно ли подобрано лечение.
15 ноября 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Екатерина! Колоноскопия—это очень информативный метод диагностики, но нужно иметь данные клинического осмотра, знать Ваши жалобы и анамнез заболевания (историю возникновения заболевания), особенности подготовки к колоноскопии, чтобы ответить на Ваш вопрос о правильности подобранного лечения. По поводу самого заключения. Кишечная лимфангиэктазия – заболевание, которое характеризуется отеками, гипопротеинемией (низкий уровень белка), гиполимфоцитемией (снижение уровня лимфоцитов крови), и развивается вследствие врожденного или приобретенного расширения лимфатических сосудов, расположенных в подслизистом и слизистом слоях стенки тонкой кишки. Кишечная лимфангиэктазия диагностируется у детей и людей молодого возраста. Клиническая картина характеризуется развитием синдрома мальабсорбции (нарушение всасывания), диареей, отеками. Диагноз устанавливается на основании клинических признаков заболевания; данных лабораторных тестов (лимфоцитопения, гипопротеинемия, гипокальциемия, гипогаммаглобулинемия); результатов контрастной лимфангиографии (выявляются патологически измененные лимфатические сосуды кишечника) и эндоскопической биопсии тонкой кишки (обнаруживается расширение лимфатических сосудов, расположенных в подслизистом и слизистом слоях стенки тонкой кишки). Пациентам с вторичной кишечной лимфангиэктазией необходимо проводить терапию заболевания, которое привело к патологическим изменениям в лимфатических сосудах. Причины вторичной кишечной лимфангиэктазии: абдоминально или ретроперитонеально расположенная карцинома, лімфома, заболевания сердечно-сосудистой системы (констриктивный перикардит), болезнь Крона, туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов, саркоидоз, болезнь Уиппла, болзнь Уипла, склеродермия, целиакия, системная красная волжанка, ретроперитонеальный фиброз, эндометриоз кишечника, склерозирующий мезентериит. Полипы толстой кишки менее 0,8-1,0 см не подлежат удалению. Все полипы, крупнее 0,8 см подлежат обязательному удалению, так как они могут трансформироваться в злокачественную опухоль толстой кишки. Полипы менее 0,8 см подлежат эндоскопическому контролю (колоноскопия) раз в 6-12 месяцев. В данной ситуации необходимо дождаться результатов биопсии, которую вам набрали, и проконсультироваться у проктолога в очном порядке.
2010-06-12 01:30:26
Спрашивает Алексей:
Здраствуйте.Проконсультируйте по данным:
Долгое время страдаю изжогой, иногда головокружения, головные боли, боли в желудке и правом подреберье, левом подреберье( как будто что то там мешается, впирает)), иногда потливость и вскакивает температура 37,0-37,2(периодически), тошнота, иногда запор или понос(по разному),иногда колики в кишечнике., желтоватость кожи легкая была.
Последний раз до госпитализации
Заболел простудой 10.02.2010(кашель,горло) , температура первое время 37,8-38,2(4 дня,затем 1.03.2010-вскочила темп. снова до 38,2(2 дня)), затем постоянная температура 37,0-37,2(3,5 мес- постоянная утром 36,0-36,2- днем 37,0-37,2, вечером опять снижалась), не проходил кашель и на настоящее время не прошол.Анализы мочи и общий анализ были в норме(соэ10))
Лечение было( афлубин, хемомецин, увч грудной клетки, отхаркивающие средства- не помогало при температуре, затем назначили еще УВЧ
, амоксиклав675, кальция глюконат в/в и все равно температура и кашель держались 37,0-37,2; затем направили в инфекционную больницу с подозрением на грипп.Поставили реактивный гепатит и синдром Жильбера(подозрение)
В больнице грипп не подтвердился, сделали биохимический анализ крови обнаружили повышенный билирубин(19.03.2010 ниже приведены показатели), сделали имунно-ферментный анализ сыворотки крови (А,В,С)
Затем после выписки сделали УЗИ брюшной полости:
УЗИ брюшной полости 28.04.2010: печень не увеличена, контур ровный, эхогенность повышенная , эхоструктура не однородная( дисфузно с гиперэхог. включениями), внутрипеченочн.протоки не расширины. Холедох , воротная вена не расширины. Желчный пузырь форма обычная, размеры 72*36мм с перегибом в шейке , толщина стенок в норме, в просвете гомогенный. Поджел.жел. визуализ.- размер головки г.23*т.21*х.24. не изменены, контур ровный, эхогенность повышенная, эхоструктура однородная. Селезенка без особенностей125*55(граница N). Почки : правая 96*46, паренх.24, , левая 98*48мм, паренхима 26мм без выраженных структурных изменениий. (Городская пол-ка №2)

УЗИ брюшной области 12.05.2010: печень - не увеличена, квр правой доли 120мм, контур ровный, эхогенность повышена незначительно , эхоструктура неоднородная с усилением эхосигнала от стенок сосудов портальной системы., внутрипеченочн.протоки не расширины. Холедох , воротная вена 12 мм не расширины. Желчный пузырь форма обычная, размеры 54*22мм , толщина стенок не утолщена 2мм, содержимое однородное,полипов нет, конкрементов нет, общий желчный проток не расширен-5мм.. Поджел.жел. -визуализ не увеличена.- размер головки 14*14*17 не изменены, контур ровный, эхогенность не изменена, эхоструктура не однородная, вмрсунгов проток не расширен, объемных образований нет. Селезенка - не увеличена 115*43, контуры четкие,ровные, эхогенность не изменена, эхоструктура однородная, селезеночная вена не расширена, образований нет. Почки - не изменены : правая 102*58, паренх.22, , левая 96*50мм, паренхима 26мм расположены обычно, чашечно-лоханочная система не расширена, справа лоханка уплотнена. Мочеточечники уплотнены, утолщены стенки ч.л.с. обоихпочек, стенки верхней чашечки правой почки уплотнена, с локальным кальценозом диам. 4мм(нельзя исключить конкремент чашечки.Заключение :диф. изменения паренхимы печени, поджелудочной железы, почек( признаки хр. пиелонефрита), формирующийся конкремент правой почки. УЗИ контроль ч/з 3 месяца)
Анализы от 7.06.2010 и для сравнения анализы (19.03 и 1.04.2010 при госпитализации)
Alta-39(19/03/2010-23,5; 1.04.201-36
Asta-26(19/03/2010-32,4; 1.04.201-23
Alba-50(19/03/2010-51,0; 1.04.201-44
Amyla-133
Prota-72(1.04.201-73
Urea-4.5 B(19/03/2010-4,6; 1.04.201-4,8
Dbila9.3 High(19/03/2010-10,6; 1.04.201-3,8
Chl v-5.1(1.04.201-4,7
Tbilv-19.3(19/03/2010-51,3; 1.04.201-21,8
Cre-d-89
Nbil-10.1(19/03/2010-40,7; 1.04.201-18,1
Glob-22
имунно-ферментный анализ сыворотки крови:
на antiHBe сумм-отрицательный
на antiHBcor M-отрицательный
на antiHBcor сумм-положительный
на antiHAV M-oтрицательный
на antiHСV сумм -oтрицательный
15 июня 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Алексей, что бы уточнить диагноз Вам нужно сделать ФЭГДС, печеночные пробы (АсТ, АлТ , билирубин ) и повторить УЗИ печени . Это позволит установить предположительный диагноз сформировать дальнейшую диагностическую тактику и начать лечение .

Популярные статьи на тему: полип в кишечнике признаки

Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака
Читать дальше
Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака

Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.

Аномалии толстой кишки
Читать дальше
Аномалии толстой кишки

Проявления пороков развития кишечника могут быть различными.

Острые желудочно-кишечные кровотечения
Читать дальше
Острые желудочно-кишечные кровотечения

Острые желудочно-кишечные кровотечения – одни из наиболее частых ситуаций, требующих оказания неотложной медицинской помощи.

Рак толстой кишки
Читать дальше
Рак толстой кишки

Толстая кишка – это отдел пищеварительного тракта человека, который включает в себя толстую кишку, ободочную, сигмовидную и прямую. Здесь в норме происходит формирование каловых масс, жидкость из кишечного содержимого всасывается организмом.

Злокачественные новообразования шейки матки
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки

Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.

Муковисцидоз
Читать дальше
Муковисцидоз

Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.

Геморрой
Читать дальше
Геморрой

Геморрой (nodi, noduli, varices haemorrhoidales) представляет собой узловатые расширения в геморроидальных сплетениях под кожей области заднего прохода и под слизистой шейки ампулы прямой кишки. Это патологический процесс, в который вовлечены внутренний..

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.

Принципы профилактики, диагностики и лечения колоректального рака
Читать дальше
Принципы профилактики, диагностики и лечения колоректального рака

В последнее время наблюдается значительный рост заболеваемости колоректальным раком в большинстве цивилизованных стран мира.

Новости на тему: полип в кишечнике признаки

Разработана новая эффективная профилактика рака толстого кишечника
Читать дальше
Разработана новая эффективная профилактика рака толстого кишечника

С помощью комбинации таргетных (молекулярно нацеленных) химиотерапевтических препаратов и низких доз противовоспалительных средств ученым удалось добиться снижения риска повторного возникновения колоректальных полипов, которые являются ранним признаком рака толстого кишечника, на 95%

Сигареты и спиртное ведут к раку кишечника
Читать дальше
Сигареты и спиртное ведут к раку кишечника

Аппетитная еда, добавляет нам лишние килограммы в праздничные дни. К тому же, многие люди любят расслабиться с бутылкой вина или пачкой сигарет. Но не стоит забывать: умеренность поможет по-настоящему насладиться праздниками и избежать вреда, грозящего не только нашей печени или легким.

Диагностический йогурт, определяющий болезнь по… цвету стула получил главный приз
Читать дальше
Диагностический йогурт, определяющий болезнь по… цвету стула получил главный приз

Человеку, далекому от науки, в это трудно поверить, но британские ученые – люди серьезные и рассчитывают, кроме всего прочего, и на коммерческий успех своего изобретения. С помощью методов генной инженерии они создали… «диагностический йогурт».

Пользователей также интересует