антитела к ттг

Вопросы и ответы по: антитела к ттг

2016-08-13 18:29:01
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте,мне 32года,осень2015 г.была проведена операции по поводу удаления рака щж т1и0м0 (тиреоидэктомия) год на супресии ттг-0,01мкМЕ\мл,ст3-4,86моль\л,ст4-23,06мольМЕ\л,тиреоглобулин-0,28нг\мл,антитела к ттг-0,93МЕ/мл, узи - рецедива заболевания нет, л-тироксин150,с сейчас снижен до 125,1)могу ли я планировать беременость при таких гормонах?2)могла ли опухоль быть причиной бесплодия?Спасибо.
07 ноября 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Опухоль не должна быть причиной. Планируйте, если нет признаков рецидива.
2014-11-26 11:05:41
Спрашивает Наталья:
Доброго времени суток, уважаемый врач! Мой рост 172, вес 54кг. Волосы и кожа склонны к жирности, хотя после 2х родов начали сохнуть.
мне всего 27 лет, но правый яичник после резекции в 2010г не овулирует. было 3 беременности: 1 замерла (2011), 2 последующие закончились естественными родами в 2012 и 2014гг. Сейчас моему младшему ребенку полгода. грудью, к сожалению, уже не кормлю, тк пропало молоко и у меня пошли месячные. шли они 15 дней! остановила кровотечение приемом транексама. на 10 день сделали УЗИ. оказалось, что на левом яичнике фолликулярная киста 5см. прописали дюфастон с 16 дня цикла и тазалок. У меня субклинический гипотиреоз. все гомоны в норме в т.ч. антитела, кроме ТТГ -7,2. По УЗИ все хорошо. Начала прием эутирокса 50. Во время беременностей тоже принимала. Мой врач запрещает принимать КОК. говорит, что при проблемах с ТТГ и приеме гормонов ЩЖ КОК нельзя принимать. Уважаемый доктор, у меня огромный страх, что меня ждет ранний климакс и я больше не смогу родить, да и с началом климакса тоже куча проблем, вдруг стану неинтересна для своего мужа, мы погодки. У нас 2 сына, хотим с мужем еще доченьку. Сейчас беременность невозможна по многим причинам, а что будет в будущем? если опять сделают резекцию, тогда левый яичник тоже может перестать овулировать. считаю, что КОК-мой единственный выход застраховать себя от кист и в будущем стать еще раз мамой. что посоветуете? как быть? стоит ли с 1м яичником и с повышенным ТТГ принимать КОК вместе с эутироксом? если стоит, какие можете посоветовать? слышала о новом препарате Клайра. Если у меня работает 1 яичник, значит климакс наступит очень рано? еще 1 важный момент: после 1х родов мне перестали подходить мои таблетки Жанин. кровь шла в течении 30 дней. больше никакие КОК я не принимала. Извините за обилие текста! очень болезненный для меня вопрос, что в свои годы я с 1м яичником.
02 декабря 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья! Я лично не советовал бы Вам прием КОК, т.к. существует версия, что при продолжительном приеме КОК истощается овариальный резерв. Если Вы хотите еще ребенка, то желательно планировать его в ближайшие годы. Бояться раннего климакса не стоит, ситуация будет развиваться так, как будет. Конечно, климактерические явления у Вас могут начать проявляться на пару лет раньше, чем у неоперированных женщин. При сегодняшнем развитии медицины все это устраняется приемом ЗГТ. Заранее ничего не поделаешь. Фолликулярные кисты – это не страшно, но пропадают сами по себе после прохождения месячных.Вы можете проверить овариальный резерв на сегодняшний день – сдать кровь на ФСГ и АМГ и оценить количество антральных фолликулов на УЗД. В остальном советую лишь наблюдение на УЗД в динамике и контроль эндокринолога.
04 декабря 2014 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Наталья Можете спокойно принимать КОКи по стандартной контрацептивной схеме вместе с эутироксом(в разное время-эутирокс утром,КОК-вечером). Выбор препарата правильно осуществлять после сдачи анализов на гормоны.Вам скорее всего подойдут Марвелон,Регулон,Новинет. Относительно климакса,то конечно резекция яичника может ускорить его наступление,но здесь опять важны показатели гормонов и генетические предпосылки,чтобы давать более точный прогноз. Если будут вопросы приходите на прием или пишите на почту: v.radko@mdclinics.com.ua
2014-03-18 13:19:09
Спрашивает Зарема:
Здравствуйте мне 25 лет у меня проблемы с зачатием. По назначению врача сдала анализы на щитовидку. По результатам она сделала выводы что не все в порядке у меня и что нужно снижать антитела. Результаты: ТТГ 2,57 мМЕ/л реф-ые пок-ли - 0,4-4. Т3 общий 1,83 нмоль/л реф.п - 1,2-2,7. Т4 общий 108 нмоль/л реф.п- 58-161. Антитела к тпо 157 МЕ /мл реф.п- 0-35. Врач назначила эутирокс 25 мкг и пустырник форте с магнием и в6.сказала что из-за проблем с щитовидкой эндометрий не растет 5-7 мм ( на 6 день цикла по показаниям узи). Правильно ли назначено лечение и действительно ли так сильно влияют антитела на зачатие?
21 марта 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Наличие заболевания щитовидной железы влияет на зачатие, вынашивание беременности, течение родов, затем на Ваше здоровье в целом. Рекомендую выполнять назначения врача, особенно если Вы хотите добиться хорошего результата.
2012-11-05 22:26:08
Спрашивает Дарья:
Здраствуйте. Мне 24 года. Рост 162,вес 65 кг. Все началось 2 года назад, когда месячные приходили раз в 4-5 месяцев. Сдала ряд гормонов, оказался повышенный пролактин и по результатам мрт, от 20 сентября 2012 года,-микроаденома гипофиза(0,8 см).С 26 марта 2012 пью достинекс доза 2 таблетки в неделю. В этот же период со всеми анализами я сдавала гормоны щитовидный железы и узи.
Первое узи от 17 июня 2011 года:размеры 0,4 см, контуры ровные, четкие. Структура однородная. Правая доля: 1,7 *1,5*4,0 см, контуры ровные, четкие, Структурна однородная, диффузно уплотнена, лоцируется гипоэхогенное образование (узел) размером 0,6 см. Левая доля: размеры 1,6*1,5*3,9, контуры ровные, четкие. Структура однородная, дифф. уплотнена. Лимфоузлы шеи: не лоцируются. V = 9,2 см. куб.
Заключение: диффузное уплотнение структуры Щ.Ж, гипоэхогенный узел правой доли.
Сдала гормоны, так же 17 июня 2011 года: ТТГ, мкМЕ/мл- 2,564( нормы 0,35-4.94), Т4 свободный, пмоль/л- 17,3 (нормы 11,5- 22,7), Т3 свободный, пмоль/л- 5,18 (нормы 3,5- 6,5), Антитела к тиреопероксидазе, МЕ/мл- 0,00 (норма 0,0-5,61) Записалась на консультацию к эндокринологу, он меня успокоил сказал гормоны все в норме, с узлом пока ничего не надо делать и тут причина в другом.
Приблизительно через год,21 мая 2012 года, сделала еще одно узи щитовидной железы:Перешеек 0,4 см, контуры четкие, ровные, структура однородная. Правая доля: 1,7*1,5*3,9, контуры ровные, четкие. Структура: лоцируется гипоэхогенный узел, 0,4 см. Левая доля: 1,6*1,5* 3,9, контуры ровные, четкие, структура однородная. Лимфоузлы шеи- не лоцируются. Заключение: Гипоэхогенный узел правой доли Щтивидной железы.
15 июня 2012 года сдала анализ:Тиреотропный гормон ТТГ 2,38 МКме/мл (норма 0,35- 4.00)
Случайно попала к другому врачу он сказал сдать анализы в другой лаборатории:от 3 октября 2012 года Тиреотропный гормон 2,10 мкЕд/мл (норма 0,23-3,4, Антитела к ТТГ 0,64 ед/л (норма 0,00-0,99). На очной консультации у эндокринолога мне поставили диагноз по результатам анализов: АИТ И скрытый гипотериоз, прописал принемать л-тироксин 100мл. Сказал, что он поможет рассосаться аденоме и все мои проблемы от щитовидной железы, и анализ ттг высоковат для моего возвраста, в норме он должен быть до 2 мкед/мл. Рекомендовал как будет время еще раз сделать узи. Сегодня я сделала узи у другого врача: Правая доля: длина- 41,ширина-15,глубина 10 (объем 3,7)Левая доля: длина- 38,ширина-12,глубина-11(объем 2,7). Перешеек 2,5. Структура двух долей неоднородная. Доп. включ.: фолликул расширен до 5 мм справа. Эхогенность двух долей номальная. Васкуляция: снижена. Лимфатические узлы: не увеличены. Околощитовидные железы: не вируются. Узлов нет. Заключение:АИТ. Получается, что у одного врача это узел, а у другого расширенный фолликул.
Помогите, пожалуйста, разобраться действительно ли у меня аит и скрытый гипотериоз и нужно будет принимать л-тироксин всю жизнь? Объясните, на разных аппаратах мгут быть разные размеры щитовидной железы или что то уменьшилось-увеличилось. Сравнив результаты перешеек изменился и сама щитовидная железа не пойму в какую сторону. При АИТ может быть так, что полтора года назад структура щитовидной железы была однородная и диффузно уплотнена, полгода назад-однородная, а сейчас не однородная. И узел или фолликул был 0,6 потом 0,4,а сейчас получается 0,5? Кроме достинекса, пока никакие препораты не принимаю. Спасибо за ответ.
27 декабря 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Дарья! УЗИ щитовидной железы у Вас нормальное во всех случаях,а описание зависит от аппарата и руки врача узи-диагностики,но любой грамотный врач УЗИ не поставит диагноз,а даст заключение,а врач-эндокринолог сопоставит Ваши жалобы,то,что он увидит при осмотре,сопоставит это в описанием УЗИ щитовидной железы и результатами гормонов.Учитывая что Вы написали и не проводя осмотра можно все таки сказать,что АИТ у Вас нет,но есть увеличенный фолликул=маленький узелочек,который при таких анализах гормонах лечится препаратами йода,а вот о гормонах пока речь можно не вести.
2012-08-26 13:45:53
Спрашивает Наталья.:
У дочери с 14 лет прыщи на лице,сейчас ей уже 33,ничего не изменилось,с этого года наблюдаемся у эндокринолога,диагноз-ДТЗ,тиреотоксикоз,тремор рук и тела,сердцебиения,начались головные боли и головокружения.Результаты анализов:АТкТПО-50,4.АТкТГ-3,79.ТТГ чувствительный 0,01.Т4 свободный-42,16.Т3 свободный-30,4.Пролактин-489,99.Тестостерон-114.Антитела крецептору ТТГ-22,6.Адренокортикотропный гормон(АКТГ)-9,03.На УЗИ-гиперплазии и диффузные изменения щитовидной железы.Лечение-Тирозол 5мг по 2т.утром,2т.в обед,1т.вечером.Беталок зок 12,5мг.Состояние пока не улучшилось,но прыщи усилились.Помогите,пожалуйста!Что делать?
28 сентября 2012 года
Отвечает Щербань Анна Сергеевна:
Здравствуйте. Акне является следствием избытка андрогенов ( мужских половых гормонов). Для определения связи с гормонами необходим очный осмотр гинеколога-эндокринолога с оценкой роста, веса, менструальной функции, наличия избыточного оволосения и строения наружных половых органов. Параллельно необходима компенсация гипертиреоза эндокринологом
2012-03-18 15:36:28
Спрашивает ирина:
Антитела рецепторам ТТГ <0.3МЕ/л до 1.75
Антитела к тиреопироксидазе до 50лет >1000IU\ml
Тиреотропный гормон 0.32mIU\ml
Узи Щ.З. уведичина; перешеек уплотнен 7мм
правая часть V=8.7 cм.куб.
левая часть V=13.0 см.куб.
изоехогенных участков 5.6 мм дифузных
В перешейке гипоехогенные образования 8мм в d.
Игоехогенные образования 25х16 мм з четким контуром,неоднородной структурой за счет кистозной дегенирации.ЦДК - перенодулярный.Уз.Узловой зоб.
20 марта 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день! Очевидно, при написании текста вы забыли указать сам вопрос. Поэтому могу дать только общий комментарий, что для постановки диагноза дополнительноп отребуются результаты 1) Т4 свободный. 2) Т3 свободный. 3) сцинтиграфия щитовидной железы.
2011-07-26 13:57:30
Спрашивает Валентин:
Добрый день,доктор! Мне 33 года,визуально увеличена щитовидная железа,зная о плохой наследственности (по материнской линии) сделал УЗИ и сдал анализы на гормоны: антитела к ТТГ - 295,3 (норма-40), антитела к ТПО - 36 (норма-до 35) , ТТГ- 1,49 (норма 0,4-4,0). Объемы на УЗИ по Brunn :пр.доля -9,6 куб см,лев.доля-9,1куб см,перешеек-4мм, паренхима-неоднородная,определяются жидкостные образования размерами 0,1 см с гомогенным содержимым,пристеночным гиперэхогенными включением...Заключение-эхопризнаки диффузных изменений,хронического тиреоидита. Прошу ответить- необходимо ли медикаментозное лечение? или можно пока обойтись наблюдением и периодической сдачей анализов?
11 августа 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Валентин!Совершенно верно-на сегодня только наблюдение и периодическая(2 раза в год ) сдача ТТГ,пока медикаментозное лечение вам не показано,однако зная Вашу наследственность,соблюдайте охранительный режим для щитовидки(достаточное,но не избыточное,потребление йодсодержащих продуктов,не загорать,не работать с вредными веществами)и регулярно осматривайтесь врачом.
2010-07-29 11:07:29
Спрашивает Даша:
Здравствуйте уважаемые врачи!
У меня понижен ТТГ, а свободные Т3 и Т4 в норме.
Т3 св - 3, 29 (референтные 1, 71 - 3,71)
Т4 св - 0, 79 (референтные 0,70 - 1, 48)
ТТГ - 0,08 (референтные 0,4 - 4,2)
Возраст 25 лет. В 2005 году обнаружен узел в правой доле (размер на данный момент 1,7 см), сделала пункцию - доброкачественный. Присутствуют антитела к ТТГ. Антитела к рецепторам ТТГ - негативные.
Клинический проявлений никаких нет, ничто не беспокоит.
Подскажите, пожалуйста, как повлияет такой ТТГ на беременность, если она наступит завтра? Если негативно, то как можно подготовится к беременности, чтоб выносить и родить здорового малыша?

Заранее благодарю!
13 сентября 2010 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте,Даша! Неплохо было бы повторить гормоны в динамике и сделать сцинтиографию щитовидной железы, а потом уже решать вопрос о беременности. Но если беременность наступит уже завтра,тогда только повторить гормоны и наблюдать в динамике.
2009-08-20 17:13:22
Спрашивает Юля:
Добрый день! Мне 24 года, год назад появились жалобы на нерегулярность менструального цикла (цикл около 40 дней). 2 месяца назад обратилась к эндокринологу, анализ крови показал повышенный уровень антител 189,4 при норме до 34, ТТГ 4,89 при норме до 4,2, Т4 и Т3 в норме. Расстроилась страшно, врач назначила L-тироксин (сначала 0,50 потом снизили до 0,25 т.к.появился дискомфорт), уколы тиреодита композитум, мовалис, эрбисол и травяные таблетки Тиреостим (доктор Тошков). Цикл выровнился до 30 дней, сделала повторно анализ крови, но увы, показатели антител и ТТГ оказались еще на несколько единиц выше чем были. Особенно беспокоит повышенный ТТГ, о чем это говорит? подскажите почему такой такой курс лечения не дал положительных результатов на уровень антител и ТТГ? Быть может лучше обратиться к гомеопатии?
03 сентября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Строго ориентироваться на титр антител не нужно. Более важны данные ТТГ. Но его данные запаздывают от назначенной дозы. Его нужно проверять через 1-2 мес после приема тироксина. Тем более, что при тиреоидите ситуация может меняться (как обострение процесса, так и его стихание- ремиссия). Это тоже отражается на лабораторных показателях.

Популярные статьи на тему: антитела к ттг

Нормативы уровня ТТГ: нужны ли изменения? Клиническое эссе
Читать дальше
Нормативы уровня ТТГ: нужны ли изменения? Клиническое эссе

Говорить уже избитые истины, например, о том, как лечить гипотиреоз, как-то не солидно, и это вряд ли увлечет аудиторию.

Дифференциальная диагностика и лечение при мышечном синдроме
Читать дальше
Дифференциальная диагностика и лечение при мышечном синдроме

4-5 октября в г. Киеве в Национальном научном центре «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» АМН Украины проходил пленум правления Ассоциации ревматологов Украины.

Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте
Читать дальше
Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте

Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте.

К вопросу лабораторной диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы
Читать дальше
К вопросу лабораторной диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы

В последнее время в Украине постоянно возрастает частота заболеваний щитовидной железы. Учитывая экологическую обстановку, особую актуальность сегодня приобретают заболевания иммунной природы, прежде всего аутоиммунный тиреоидит и диффузный ток.

Клинические рекомендации Американской тиреоидологической ассоциации по диагностике и лечению узлового зоба
Читать дальше
Клинические рекомендации Американской тиреоидологической ассоциации по диагностике и лечению узлового зоба

В февральском номере журнала THYROID вышла новая редакция клинических рекомендаций Американской тиреоидологической ассоциации (АТА) по диагностике и лечению узлового зоба и высокодифференцированного рака щитовидной железы.

Тиреотоксикоз и дилатационная кардиомиопатия
Читать дальше
Тиреотоксикоз и дилатационная кардиомиопатия

Взаимосвязь гипертиреоза и сердечно-сосудистых нарушений достоверно доказана. Гипертиреоз – одна из наиболее важных причин развития патологического гиперкинетического кровообращения.

Ревматические маски эндокринной патологии
Читать дальше
Ревматические маски эндокринной патологии

За последние годы современная эндокринология достигла значительных успехов в познании многообразных проявлений влияния гормонов на процессы жизнедеятельности организма.

Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе
Читать дальше
Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе

24-26 июня 2003 года Институт проблем эндокринной патологии им. В. Я. Данилевского АМН Украины совместно с Харьковским государственным медицинским университетом провели 47-ю научно-практическую конференцию «Актуальные проблемы...

Со щитом или на щите?
Читать дальше
Со щитом или на щите?

Вредит ли солнце щитовидной железе? Это, пожалуй, наиболее актуальный вопрос в преддверье сезона отпусков. На сегодняшний день существует столько мнений по этому поводу, что разобраться в их истинности без помощи специалиста просто невозможно.