эритроциты и бактерии в моче

Вопросы и ответы по: эритроциты и бактерии в моче

2013-11-04 04:51:35
Спрашивает Галина:
Галина 58 лет
В последние 2-3 года частые заболевания верхних дыхательных путей иногда СОЭ поднималось до 53,
с началом приема антибиотиков через 2 дня симптомы заболевания исчезали
июнь 2012 укус мошки опухоль руки антибиотик+ антигистаминные
17.08.2012 выписка из стационара БСМП1 (сердечно сосудистая система)
СОЭ 13 общий белок 62 Глюкоза 6 Гемоглобин 125 эритроциты 3,8 креатинин 106 лейкоциты 3,8
20.12.2012 Приступообразное сердцебиение АД до 160 мм рт ст
27.12.2012 Кровь: общий белок 71,2 креатинин 60,9 глюкоза 5,77
01.02.2013 Вирусная инфекция лечение сначала без антибиотиков субфебрильная температура около 2 мес
15.05.2013 Укус мошки опухоль обеих ног лечение антибиотиками + антигистаминные
17.05.2013 СОЭ 22 Глюкоза 5,2 Гемоглобин 106
16.08.2013 ощущение головокружения тошноты легкий обморок
17.08.2013 Глюкоза 7,86 (через час после еды) Гемоглобин 110 Эритроциты 4,9 Тромбоциты 356 Плотность мочи 1,025
белок в моче 0,27 Эритроциты в моче лейкоциты 14 эритроциты 4 бактерии в моче есть
24.08.2013 болезнь глазного яблока 3 дня проверка ничего не дала
24.08.2013 затруднение носового дыхания слизистые выделения боль в правом глазном яблоке назначили назарел спрей 1 мес супрастин 10 дней
18.09.2013 покраснение и опухание уха лечение в течении недели антибиотиками нет лечебного эффекта
24.09.2013 СОЭ 63
25.09.2013 стационар лор отделение неделя по 2.10.2013 антибиотик заменили на цефтриаксон вв мазь тримедил через неделю ухо вылечили
25.09.2013 плотность мочи 1,010 белок в моче 0,2 лейкоциты 5 эритроциты 45
27.09.2013 при поступлении СОЭ 63 гемоглобин 97 белок в моче 0,2 эритрциты в моче 17
02.10.2013 при выписке гемоглобин 94 СОЭ 47
04.10.2013 Креатинин 190 мочевина 11,2 СОЭ 76
После нескольких дней приема сорбентов и поступления в нефрологическое отделение стационара
11.10.2013 СОЭ 46 Общий белок 66,16 глюкоза 4,81 Гемоглобин 90 Креатинин 129 мочевина 9,9 плотность мочи 1,008
Внутривенно эуфиллин
13.10.2013 СОЭ 60 гемоглобин 91 эритроциты 3,43 лейкоциты 10,7
17.10.2013 СОЭ 60 гемоглобин 76 эритроциты 3,18 тромбоциты 300 мочевина 8 лейкоциты 8,1
неделя лечения эуфиллином состояние не улучшилось
лечение ципрофлоксацином (таблетки) состояние ухудшилось появились много лейкоцитов в моче увеличился белок
18.10.2013 Креатинин 189 11,3 плотность мочи 1,010
эритроциты по нечипоренко 75000 лейкоциты 12000 белок 0,2
23.10.2013 СОЭ 77 Гемоглобин 81 белок 62,3 мочевина 11,3 креатинин 250
заменили антибиотик на сульперазон состояние через несколко дней улучшилось
30.10.1013 выписана с показателями
СОЭ 63 гемоглобин 77 мочевина 8,2 время свертывания 7 мин
эритроцитов в моче нет лейкоцитов нет
диагноз за 21 день лечения в стационаре не выявлен биопсия почки не делалась из-низкой свертываемости
Практически все исследования по выявлению онкологии выполнены онкологического заболевания не выявлено
давление с помощью беталок поддерживается в норме (правда в течение полугода увеличился разрыв между сист и диаст)
Помогите установить диагноз или направление где искать
причину почечной недостаточночти высокого СОЭ и быстрого снижения гемоглобина.
Если это аутоиммунное заболевание, то какого характера
11 ноября 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Галина!
Да, признаки анемии, хронического воспаления и ХПН я тоже связываю с аутоиммунным состоянием Вашего организма, которое и дальше необходимо наблюдать. То, что не находят сейчас онкологических признаков не говорит об отсутствии этой опасности к сожалению. Следить и дальше за состоянием почек и крови нужно с параллельной консультацией гематолога (развернутые анализы крови считаем необходимы 1 раз в месяц).
Витаминотерапию обязательно назначит Ваш врач, а с Вашей стороны - полная профилактика от инфекций и укусов насекомых и мошек, строго выполнять врачебные рекомендации.
2014-03-07 21:27:11
Спрашивает Надежда:
Добрый день!
Пациентке 72 года.Гипертония 2 ст; ИБС; атеросклероз аорты и сосудов; атеросклеротический кардиосклероз; пароксизмальная форма фибриляции предсердий.
Болезнь Паркинсона (двигательно-акинетико-ригидный синдром, 1.5-2.0 по Хен-Яр).
Хр.холецистит, хр.панкреатит в стадии ремиссии.

После постановки диагноза "болезнь Паркинсона" (никаких обследований не проводилось, диагноз поставили визуально-по характеру одностороннего тремора, изменений походки, почерка)и назначения препарата "Мадопар" началось существенное ухудшение здоровья. В течение месяца приема препарата наблюдались постоянные головные боли, усиление тремора), а после отмены лекарства и заболевания ОРВИ (совпали по сроку)-за неделю случилось 3 приступа аритмии и очень плохо контролировалось давление (постоянные скачки и невозможность снизить значительно давление в течение недели). Появились боли в области желудка, тошнота.
Положили в больницу, где провели общие исследования. Основные показатели в норме (отклонения от нормы привожу), но причину ухудшения здоровья не определили. Пациентке назначили прием другого препарата от болезни Паркинсона- "Наком". Несмотря на малые дозы (3 раза в день по четверти таблетки) картина схожая- усиление тремора, сильные головные боли после приема, сонливость.

Все анализы делались во время приема большого к-ва лекарств в больнице, что возможно, и изменило показатели (привожу изменения):
Эритроциты 5,2 (норма 4-5)
сегментоядерные 76% (норма 47-72%)
лимфоциты 14% (18-40%)
бета-нафталовый тест (фиброноген В) 1+ (норма отриц)
общий белок 9,9 (норма 2,5-8,3)
В-липопротеиды 59 (норма 35-59)
холестерин общий 5,9 (норма 3,6-5,2)
АлАТ 56 (норма 8-40)
ГГТП 54 (норма 11-50)
ЛДГ 280 (норма 1-248)
белок в моче 0,03 (норма-не выявлено)
лейкоциты в моче 2-3 (норма 6-8)
ураты в небольшом к-ве
бактерии в моче ++
переходной эпителий в моче в небольшом к-ве

КТ почек и надпочечников - норма
УЗИ органов брюшной полости - застой желчи, хр. холецистит, хр. панкреатит в стадии ремиссии
Гормоны щитовидной железы - в норме

Вопросы:
1. Мог ли препарат "Мадопар" и его отмена вызвать такое ухудшение здоровья (гипертонический криз, аритмии, боли в животе)? При его приеме в малых дозах тремор только усиливался, наблюдались головные боли.

2. Препараты от Паркинсона дают эффект только при приеме в больших дозах. Но чтобы "приучить" организм и проверить реакцию на препарат, его начинают принимать в малых дозах, постепенно увеличивая дозировку. Как же тогда проверить, подходит ли препарат? Ведь единственной реакцией является усиление тремора, слабость и постоянные головные боли, тошнота. Означают ли эти реакции, что организм не воспринимает леводопу?

3. Нужно ли провести какие-то исследования, чтобы дифференцировать диагноз "болезнь Паркинсона" от других болезней?

4. Могло ли нарастание симптомов Паркинсона спровоцировать усиление гипертонии? Где искать причину стойкого высокого давления, которое плохо поддается коррекции различными препаратами последние недели (буквально "держат" давление в течении нескольких часов и снова поднимается)? Что исследовать?

Огромное спасибо!
15 марта 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Надежда!
Причина ухудшения состояния видно на расстоянии - 72 года!
Большой возраст это один из самых трудно излечимых диагнозов, тем более если идут явные нарушения атеросклеротического характера, с большим поражением сердца и мозга. Любые лекарства имеют свои побочные явления, что у пациентки могут проявляться в виде ЖК-жалоб.
Если основные показатели в норме (хотя изменения мы все же видим в пользу вышесказанного) - хорошо, но это не исключает диагнозы, которые не обязательно требуют подтверждения лабораторно-инструментального характера.
На все Ваши четыре вопроса уточняющие ответы может давать только лечащий врач, ведь все они в основном требуют индивидуальную оценку.
2013-12-17 07:43:39
Спрашивает Ермек:
Здравствуйте!я сдавал анализ мочи ..
количества 10,0
прозрачность сл.мут
относительная плотность м/м
реакция кисл.
белок 0,033%
плоский эпителий 0-1в/ж
лейкоциты 5-6
эритроциты большое количестве ..
Анализ мочи на кристаллообразование
рн5,0 ч/з48ч рн5,5
химический состав мочевая кислота+++оксалаты++бактерии+
скорость кристаллообразования высокая ...за ранее спасибо ...
17 декабря 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Необходимо до обследование - анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек, посев мочи, определение уровня СКФ.
2012-12-24 12:41:44
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Я на 20 неделе беременности, в бакпосеве мочи обнаружили Streptococcus В haemolyticum с/группы В - 10*4 КОЕ/мл чувствительность: клиндам, левофлокс, офлоксацин. В тот же день сдавала общий анализ мочи и по Нечипоренко все в норме. За 2 недели до этого в общем анализе мочи были повышены эритроциты - 17, бактерий нет. По УЗИ расширение протоки в правой почке, все остальное в норме, за пол года до этого УЗИ почек все хорошо. Врач настаивает на лечении антибиотиками: монурал. Диагноз ставят хронический пиелонефрит. В течении этого года я уже 2 раза принимала монурал, второй раз на 3-4 неделе беременности из-за цистита. Есть ли необходимость еще раз принимать и будет ли результат, если сейчас нет симптомов, очень боюсь за ребенка. Спасибо!
28 декабря 2012 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Так как количество лейкоцитов в норме, то пиелонефрита нет и лечение не нужно! Бактерии попадают в мочу при её прохождении через уретру и прилегающие половые органы, где в норме находятся миллиарды разных бактерий.
2012-06-14 11:26:14
Спрашивает Катя:
Здравствуйте!
У меня в анамнезе хр.пиелонефрит и цистит. В анализах мочи часто обнаруживаются бактерии и нитриты. Остальные показатели, как правило, в норме.
Сейчас у меня 16 нед. беременности (вторая). В очередном ОАМ обнаружены бактерии. Белка, лейкоцитов, эритроцитов нет.
Бак.посев мочи делала месяц назад - стерильно.
Вопрос - нужно ли уже сейчас принять монурал, есть ли в нем смысл или ограничиться растит.препаратами типа канефрона, цистона. Что бы вы посоветовали в моей ситуации?
Первая беременность закончилась преждевременными родами , скорей всего, из-за инфекции в почках.
Заранее спасибо,
Катя
18 июня 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Здравствуйте! Если жалоб нет, чувствуете себя хорошо, нет выделений, рей при мочеиспускании, в анализах мочи не повышено количество лейкоцитов, ничего делать не надо. Не мешайте ребенку развиваться.
2011-07-08 09:35:45
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте! Ощущаю жжение в почках, держится температура 37-37,2, затруднено мочеиспускание. Прошла узи - правая почка опущена более, чем на 8 см, и более тёмного цвета на фото, чем левая. Общий анализ мочи показал: цвет - слабо-мутный, превышенное количество эритроцитов и бактерии в большом количестве. Остальные показатели в норме. Нужна консультация уролога - подскажите, пожалуйста, что это может быть и как лечиться.
14 июля 2011 года
Отвечает Харитончук Вадим Николаевич:
Уважаемая Алена.
Вами описывается клиника пиелонефрита — воспалительного заболевания почек. При пиелонефрите развивается воспаление одной или обеих почек, причиной воспаления является бактериальная инфекция. Чаще всего пиелонефритом болеют женщины и люди в возрасте 16-45 лет. Пиелонефрит может быть следствием проникновения микроорганизмов в органы мочевыведения через мочеиспускательный канал. Нередко бактерии распространяются в почки из очага воспаления, локализованного в мочевом пузыре. При подозрении на развитие пиелонефрита необходимо провести полноценное обследование (общий анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек, в некоторых случаях – бакпосев мочи) и адекватное лечение.
Зачастую адекватное лечение пиелонефрита является эффективным поэтому воспаление не приводит к необратимому поражению почек. Однако хроническое течение и частые рецидивы пиелонефрита могут приводить развитию фиброзной ткани в почках и необратимому нарушению их функции. Поэтому лечение должно проводиться очно, урологом, а терапия по переписке и самолечение – недопустимы.
2010-12-06 10:42:46
Спрашивает Наталья:
Добрый день,уважаемые доктора! У меня такая проблема:мы с мужем готовимся к ЭКО,сдали ряд анализов и вот у меня обнаружили ureaplasma urealyticum в высоком титре(у высоком титре -10000или больше КУО/зразок) и определена чувствительность к таким антибиотикам: доксоциклин 4 мг/л и доксоциклин 8 мг/л, джозамицин 2мг/л и джозамицин 8мг/л,офлоксацин 4 мг/л, эритромицин 1 и 4 мг/л,тетрациклин 4и 8 мг/л,азитромицин 0,12и 4 мг/л,кларитромицин 1 и4 мг/л,пристинамицин 2 мг/л .У меня вопрос почему лекарства указаны в разных дозах,и что из них именно пить,все или только несколько препаратов. И нужно ли сдать мужу такой же анализ если спермограмма у него хорошая?И еще я сдавала общий анализ мочи,лейкоцитов, эритроцитов,цилиндров,бактерий,слизи,элементов дрожжевого гриба ничего не выявлено.Нужно ли мне лечить эту уреаплазму и как она влияет на проведение ЭКО? Если можна напишите как и в каких дозах принимать антибиотики описанные выше
13 декабря 2010 года
Отвечает Короп Злата Анатольевна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Все ответы консультанта
Добрый день. Что и в каких дозах Вам принимать должен определить Ваш доктор,который знает максимальную картину Вашего состояния, виртуально назначения не делаются. А для решения вопроса об лечении партнера можно принимать только после сдачи анализов на уреаплазмоз. Спермограмма такой информации не дает.
2010-07-16 09:24:41
Спрашивает Viktor:
сделал трехстаканную пробу врач не может понять источник воспаления вот результаты:
1.
цвет светло-желтый
реакция кислая
плотность 1018
Белок 0,029Г/л
Эритроциты 0-1 в п.з.
Лейкоциты 15-27 в п.з.
Бактерии в моче нет

2.

цвет соломенно-желтый
реакция кислая
плотность 1018
Белок нет
Эритроциты 0-1 в п.з.
Лейкоциты 3-6 в п.з.
Бактерии в моче нет

3.

цвет соломенно-желтый
реакция кислая
плотность 1019
Белок 0,029Г/л
Эритроциты 1-3 в п.з.
Лейкоциты 1-2 в п.з.
Бактерии в моче нет

мазок сдавал, все чисто. врач говорит может грибок.
беспокоит боль при мочеиспускании, били частые позывы.
заранее благодарен за ответ
19 июля 2010 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Добрый день. У вас уретрит, возможно анаэробная инфекция, нужно сделать Узи простаты и микроскопию спермы.
2016-02-11 14:29:30
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте.
Меня зовут Виктор. 53 года. Пол – Мужской (важно для анализов).
Неделю назад появились сильные опоясывающие боли в брюшной полости слева ниже ребер (со стороны селезенки). Прошел УЗИ. Врач сказала, что есть отклонения везде по немногу, но нужно сдать анализы и к врачу). Давление в пределах 200/100, то больше, то меньше и такое оно давно.
Ношпа и Уролесан боль убрали.
Сдал анализы - хочу узнать, что делать дальше. Один знакомый врач сказал: ищи хорошего уролога, а где?
Результаты анализов:
Общий анализ крови:
WBC лейкоциты - 10,2
LYM общее кол-во лимфоцитов - 4,8
MID общее кол-во моноцитов - 0,6
GRA общее кол-во гранулоцитов - 4,8
LYM % лимфоциты в процентах - 47,2
MID % моноциты в процентах - 5,6
GRA % гранулоциты в процентах - 47,2
RBC эритроциты - 5,25
HGB гемоглобин - 167
HCT гематокрит - 46,1
MCV средний объем эритроцитов – 87,8
МСН среднее содержание гемоглобина в эритроците – 31,8
МСНС средняя концентрация гемоглобина в эритроците – 362
RDW % показатель анзиоцитоза эритроцитов – 11,9
RDWa ширина распределения эритроцитов – 54,8
PLT Тромбоциты – 218
MPV средний объем тромбоцитов – 9,2
RDW ширина распределения тромбоцитов – 11,1
РСТ тромбокрит – 0,20
LPCR коэффициент больших тромбоцитов – 22,3
Скорость оседания эритроцитов (ШОЕ) – 10
Нейтрофилы палочкоядерные - 0
Нейтрофилы сегментоядерные - 45
Эозинофилы – 6
Базофилы – 0
Лимфоциты – 42
Моноциты – 7.

Анализ крови на глюкозу
Глюкоза – 4,52.

Анализ мочи по Нечипоренко
Количество лейкоцитов – 1000
Количество эритроцитов – 9300
Количество цилиндров 18.

Анализ мочи общий
Количество – 150 мл
Цвет – желтый
Прозрачность – прозр
Уретральные нити - нет цифры
Удельный вес – 1,015
Реакция (рН) – 6
Белок (г/л) – 0,04
Глюкоза – нет
Кетоновые тела – нет цифры
Реакция на кровь – нет цифры
Билирубин – нет цифры
Уробилиновые тела – нет цифры
Желчные кислоты – нет цифры
Индикан– нет цифры
-
Эритроциты – 40-50
Лейкоциты – 4-8
Эпителий: плоский – нет цифры
переходный – един.
почечный – нет цифры
Цилиндры:
гиалиновые – до 10
зернистые – до 8
эпителиальные – нет цифры
буропигментованные – нет цифры
эритроцитарные – нет цифры
лейкоцитарные – нет цифры
гиалиново-точечные – нет цифры
восковидные – нет цифры
вакуолизованные – нет цифры
Дрожжеподобные грибы – нет цифры
Слизь – значит.
Соли, бактерии – нет цифры.

Подскажите диагноз и лечение.
Спасибо.

17 февраля 2016 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, анализы мочи могут свидетельствовать о почечной колике или ( маловероятно) опухолевом процессе. Дополнительно нужно пройти УЗИ мочевой системы и, при необходимости, выделительную урографию.

Популярные статьи на тему: эритроциты и бактерии в моче

Кровь в моче – симптом, не допускающий компромисса
Читать дальше
Кровь в моче – симптом, не допускающий компромисса

Кровь в моче или гематурия - один из самых распространенных симптомов болезней мочеполовой системы. Появление крови в моче ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Узнайте, когда нужно срочно вызывать «скорую», а когда - обратиться к урологу.

Моноциты в крови
Читать дальше
Моноциты в крови

Еще полтора-два десятилетия назад все лабораторные анализы проводились в лечебных учреждениях, и пациенты были, как правило, лишены возможности увидеть их результаты – «толкованием» загадочных цифр на специальных бланках занимались исключительно врачи.

Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах
Читать дальше
Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах

Среди вопросов, которые интернет-пациенты чаще всего задают интернет-врачам, большую долю составляют сообщения о цистите - воспалении мочевого пузыря.

Болезнь Уиппла
Читать дальше
Болезнь Уиппла

Болезнь Уиппла – системное заболевание тонкой кишки, вызванное Tropherynia whippelii, с преимущественным поражением тонкого кишечника, протекающее с синдромом мальабсорбции и полистемными проявлениями.

Эффективность применения препарата Азимед<sup>®</sup> у больных с внебольничной пневмонией
Читать дальше
Эффективность применения препарата Азимед® у больных с внебольничной пневмонией

Пневмония относится к числу наиболее распространенных заболеваний человека и все еще остается серьезной медико-социальной проблемой. Так, заболеваемость пневмонией cреди взрослого населения в Украине в 1998–2000 годах составляла 4,3-4,7 на...

Цефтазидим-КМП в лечении и профилактике инфекционных осложнений у обожженных
Читать дальше
Цефтазидим-КМП в лечении и профилактике инфекционных осложнений у обожженных

Проблема инфекционных осложнений при лечении обожженных остается одной из актуальнейших в современной комбустиологии. Внедрение ранней некрэктомии с одновременной аутодермопластикой уменьшает сроки лечения и число инфекционных осложнений у пострадавших с.

Инфекционно-токсический шок
Читать дальше
Инфекционно-токсический шок

Шок – собирательное понятие, которым пользуются клиницисты для характеристики особых состояний жизненно важных функций организма.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность (шок)
Читать дальше
Острая сердечно-сосудистая недостаточность (шок)

Острая циркуляторная недостаточность является главным синдромом многих видов шока.

Холестаз
Читать дальше
Холестаз

При повышении содержания желчных пигментов (билирубина) в крови ткани окрашиваются в желтый цвет. Если это видно невооруженным глазом, то говорят о желтухе.