инсульт правого полушария

Вопросы и ответы по: инсульт правого полушария

2014-05-12 14:52:38
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.
У моего папы (67 лет) 25 апреля случился ишемический инсульт правого полушария мозга. Как нам сказали врачи, у него был «инсульт в ходу». Он 10 дней пролежал в реанимации, а 5 мая его перевели в палату.
В 1992 году был инфаркт, как следствие аневризма, аритмия, пароксизма.
Левая сторона полностью парализована, но есть чувствительность в ноге и руке. Шевелить он ею не может, но когда делают зарядку и массаж – чувствует. Речь немного нарушена, но что говорит – понятно.
В стационаре применяют такие препараты: церебролизин (10 мл 2 р. в сутки), глиятон (5 мл 2 р. в сутки). Остальные препараты в таблетированной форме: кордарон, предуктал, индопресс, лизиноприл, локрен, тромбонет.
ЛФК и массажи делаем регулярно, по несколько раз в день, уже второй день его сажаем на несколько минут. Начались сильные боли в суставах и мышцах левой стороны, мучает икота. Но мы продолжаем делать физкультуру (пассивную) и массажи.
Нас больше всего беспокоит его сознание и восприятие действительности. Он всех узнает, разгадывает сложные кроссворды. Но он говорит как-то по-детски, просит поставить мультфильмы, не всегда адекватно реагирует на просьбы, капризен, не хочет делать зарядку и массаж, все время ложится на левую сторону, на которой ему лежать нельзя. Говорит, что ему и так хорошо, улучшений он не видит и делать ничего не будет.
Врачи только разводят руками, мол, что же вы хотите, это правое полушарие, отсутствие критики, нестабильные эмоции…
Скажите, есть ли надежда, что сознание восстановится, что он будет снова как взрослый человек, а не как ребенок? Возможно, стоит пригласить к нему психолога или проконсультироваться по поводу дополнительных препаратов с врачами?
Заранее спасибо за ответ.
14 мая 2014 года
Отвечает Гусак Андрей Васильевич:
Здравствуйте Ольга.
Ввиду нарушений функций правого полушария поведенческие нарушения будут присутствовать без восстановительной терапии длительное время. Восстановительную терапию назначает как врач невропатолог (до 6 месяца после инсульта) так и врач психиатр. Более подробно о терапии - на консультации.
2013-07-03 10:09:44
Спрашивает Елена:
Добрый день. У нас такая проблема. 3 месяца назад у мамы, 67 лет, случился обширный инсульт правого полушария на фоне мерцалки и тромбоэмболии. Со второго дня 2 дня была в сопоре. Потом отошла. Речь нормальная, читает, смотрит телевизор, память тоже в порядке, но до конца, конечно, она неадекватна, посреди ночи может гостей ждать. Но основная проблема в том, что она не хочет двигаться. Был паралич левой половины тела, через месяц нога заработала, на сгибание - в полном объеме, на разгибание - немного хуже. Посадим - сидит без опоры, но с бесконечными истериками, что она упадет. Ставим на ноги - всеми силами отпихивается от нас, чтобы не стоять. Максимально что удается - это заставить ее сидя имитировать ходьбу, делает до 200 раз и более. Как быть, что это, она не может или не хочет стоять? Какими препаратами можно снять эту панику? Уговоры и объяснения, что она так навсегда сляжет - никакой реакции не имеют.
Заранее благодарна за ответ.
08 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Только консультация психиатра на дому.
2009-10-13 14:31:23
Спрашивает Павел:
Мне 50 лет год назад перенес инсульт правого полушария, но до сих пор плохо чувствую левой рукой и она как бы немного онемевшая как от этого избавиться?
13 октября 2009 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Здравствуйте, Павел! Для улучшения функции головного мозга и более полного восстановления функции конечности на данном этапе восстановительного периода показаны следующие методы лечения: лечебный массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры (ванны, грязи, электрофорез), рефлексотерапия, санаторно-курортное лечение в профильном санатории. Помимо перечисленных методов необходимо периодически (по назначению невропатолога, курсами) принимать метаболические препараты, улучшающие метаболизм в тканях мозга и мозговое кровообращение. Ни в коем случае не прекращайте прием препаратов, нормализующих артериальное давление, уровень сахара крови, препаратов замедляющих атеросклеротический процесс, а также препаратов ацетилсалициловой кислоты - теперь они ваши постоянные спутники. Для более полного восстановления и профилактики повторного инсульта обязательно рационально питаться, поддерживать массу тела на нормальным уровне, регулярно выполнять посильные физические упражнения. Будьте здоровы!
2009-10-13 13:40:39
Спрашивает Николай:
Добрый день! У моего папы обширный инсульт правого полушария (9 месяцев назад был ишемический инсульт, после которого он полностью восстановился в течение месяца). Сейчас самочувствие ухудшается, может нему надо начать что-то принимать, чтобы опять не случился инсульт?
13 октября 2009 года
Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна:
Здравствуйте, Николай! Очень плохо, что до настоящего времени никакой терапии не проводилось – это означает, что весь период, прошедший после инсульта, Ваш отец не получал жизненно необходимой медикаментозной поддержки и защиты. Самым первым действием должно быть обращение к опытному невропатологу для выяснения причины ухудшения состояния больного и назначения терапии (гипотензивные препараты, статины, ангиопротекторы). Вы со своей стороны должны обеспечить выполнение больным рекомендаций по профилактике повторного инсульта. Эти рекомендации заключаются в следующем:
- соблюдение диеты с ограничением употребления жиров животного происхождения и продуктов богатых холестерином, увеличением содержания в рационе растительных жиров, фруктов, овощей, рыбы, морепродуктов;
- борьба с избыточным весом;
- строгое выполнение предписаний врача по применению лекарственных препаратов;
- отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
- прием профилактических доз ацетилсалициловой кислоты– для предотвращения тромбообразования.
При условии выполнения всех перечисленных пунктов риск развития повторного инсульта значительно снизится. Будьте здоровы!
2016-04-27 14:07:09
Спрашивает Николай Кондратенко:
У моего отца, две недели назад был ишемический инсульт левого полушария размером 72х25х34мм, после которого пропало зрение. Правая сторона 100% - левая 70%, хотя до этого зрение было 100%, ему 67 лет. Правая сторона тоже какая то вялая а также стали проблемы с памятью. Восстановится ли у него зрение? Какая реабилитация ему нужна и какое питание...
10 мая 2016 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрий день, Микола Для адекватної оцінки ураження мозку внаслідок інсульту необхідно бачити, як мінімум заключення МРТ (КТ) головного мозку. Зателефонуйте на мій робочий номер телефону (0937572271), я спробую більш детально розібратися у проблемі і допомогти у реабілітації.
2014-07-05 08:19:06
Спрашивает Ирина:
Мужу 58лет,инсульт эшемический на все правое полушарие 30.04.2014,парализована левая сторона. На сегоднешний день (05.07.2014)ходим до туалета от дивана (3метра)с поддержкой.Левую ногу потехоньку попускает,а левая рука очень болит и временами пульсирующе подрагивает,но никаких движений не делает.С головой нервозность по любому поводу.Требует все больше сигарет.На данный момент еле ухитряюсь давать 4-5штук в день.На днях начнем второй сеанс капельниц.Восстановится ли он полностью и когда?Как лучше поступить с сигаретами? Нервозность по поводу сигарет самая большая.
08 июля 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Не известно или восстановится и когда. Нужно отправить на реабилитацию после инсульта. Используйте пластырь никоретте на ночь и жеват.резинки днем вместо сигарет. И обсудите со своим доктором успокоительные препараты для него.
2013-06-29 17:08:14
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте, вчера с утра у отца (56 лет) случился инсульт, привезли в реанимацию, обследовав в нашем случае єто анализ крови, мочи, измерив давление, и кардиограмма, перевели в палату стационара, назначили капельницы, от томограммы отговаривали целый день, поскольку вчера в Украине праздничный день и это стоило бы дороже и доктора нужно было бы вызывать, сказав что он в хорошом состоянии (при чём это выражение повторялось целый день). На тот момент отец мог двигать левой рукой и ногой, но в сознание не приходил. Под вечер мы заметили нервное приподнятые угла губ вместе с подергиванием левого глаза, он постоянно тер себя по лбу, была жара и мы решили что ему жарко. В час ночи ему стало хуже его перевели в реанимацию. После чего сказали что он в коме. В 9 часов повезли на томограмму, сказали ждать результатов а пока сказали что видно что полностью залито правое полушарие мозга и что оно востановлению не подлежит. Отправили домой сказали ждать результатов. Где то в 16 часов позвонили и сообщили что присутствуют оба вида инсультов, и что надежды нет, вместе с тем сказали что томограмма показала опухоль. Вопрос если бы томограмму сделали вчера можна ли было спасти ситуацию?
31 октября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Дарья! Без точных результатов компьютерной томографии ответить на Ваш вопрос невозможно - приблизительное описание со слов врача никакой конкретной информации для размышлений не дает. Если говорить об общемировой практике - визуализация головного мозга у больных с подозрением на инсульт/инсультом является исследованием, которое врачи стараются сделать в первые часы после госпитализации больного, так как КТ дает информацию, очень важную для постановки диагноза, выбора тактики лечения и определения прогноза для конкретного больного. Берегите здоровье!
2013-05-15 18:58:17
Спрашивает Валентина:
помогите.пожалуйста!у мамы .ей 81 год.ишемический инсульт.поражено правое полушарие .ствол головного мозга.вообщем три очага поражения.помощь была оказана в течении часа.первые признаки поражения :перекасило лицо.левый глаз не двигается.плохо левая рука работает.в первые сутки все понимала.речь восстановилась.на вторые она вела себя агрессивно.ее привязали.видимо был повторный удар.речь стала хуже.на третьи сутки изменили лечение.состояние стабилизировалось.но оно остается тяжелым крайне.что нам делать?есть шанс.может ли она обойтись без капельниц.может ее забрать домой.очень страшно смотреть на эту муку.может спокойно ей дома умереть?
18 мая 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Валентина. Вопрос не для заочной консультации. Без осмотра и анализа мед. документации ответить на Ваш вопрос не представляется возможным.
2012-12-11 14:33:29
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте.Моему отцу 51 год.у него 4 месяца назад случился ишемический инсульт левого полушария, были очаги.после томограммы врач сказал, что его мозг выглядит не на 50, а на 70 лет.У отца отняло правую сторону, потеря речи.Мед.помощь хотя была оказана вовремя, но в первые 2 суток папа чувствовал себя лучше(мог говорить, хотя терялась память), а на 3 сутки отняло речь и частично нарушилась координация и память.В больнице лежали месяц,через дней 10 он стал на ноги, учился ходить.Вот 3 месяца дома к папе ежедневно ходит массажист, 2 раза в неделю логопед.На лицо мы видим ,что улучшения по сравнению с первыми днями и сейчас есть.Отец уже сам ходит, ежедневно спускается и поднимается на 4 этаж(для того, что погулять в парке),рука начала работать, конечно еще слабо, но правой рукой он может уже есть хлеб за столом.С речью конечно дело обстоит намного хуже.папа может говорить только отдельные слова, хотя он уже все понимает, читает с логопедом .насчет памяти-он помнит и понимает уже все.Самое печальное, что его лечащий врач сказала, что на возврат речи можно не надеется, да и рука как раньше точно работать не будет.Скажите, пожалуйста, можно ли нам ожидать улучшений???????????????или действительно мой отец останется инвалидом на всю жизнь???????
13 декабря 2012 года
Отвечает Штонда Дмитрий Владимирович:
Здравствуйте, Юлия. 100% гарантии дать ни кто не может. Я думаю, что занятия с логопедом не напрасны, и вы увидите результат. Но необходимо тщательно оценить состояние нервной системы на наличие когнитивного дефицита. Если таковой имеет место, необходимо проводить соответствующую медикаментозную поддержку. Если этого не сделать - результат от работы с логопедом будет не значителен. По поводу руки: массажист это хорошо но не основное. Необходимо чтобы занимался эрготерапевт. Больше о реабилитации читайте на страницах сайта insylt.net

Популярные статьи на тему: инсульт правого полушария

Особенности биоэлектрической активности мозга в острейшем периоде восстановления после ишемического вертебробазилярного инсульта под влиянием блокады кальциевых каналов
Читать дальше
Особенности биоэлектрической активности мозга в острейшем периоде восстановления после ишемического вертебробазилярного инсульта под влиянием блокады кальциевых каналов

По данным Всемирной организации здравоохранения, инсульт занимает третье место среди причин смерти взрослого населения планеты после болезней сердца и онкологических заболеваний.

Актуальные вопросы неврологии
Читать дальше
Актуальные вопросы неврологии

К V Международному симпозиуму 23-25 апреля 2003 года в г. Судаке АР Крым состоится V Международный симпозиум «Актуальные проблемы неврологии». Проведение симпозиумов стало традицией с 1998 года, когда по...

Профилактика и лечение когнитивных нарушений у больных артериальной гипертонией
Читать дальше
Профилактика и лечение когнитивных нарушений у больных артериальной гипертонией

В настоящее время убедительно доказана связь между артериальной гипертонией и риском сосудистой деменции, а также необходимость стойкого снижения артериального давления для рациональной профилактики когнитивных нарушений и инсульта.

Кардиологические аспекты ранней постинсультной реабилитации
Читать дальше
Кардиологические аспекты ранней постинсультной реабилитации

Нейрореабилитация в настоящее время рассматривается как одно из приоритетных направлений клинической медицины. Это связано с открытиями фундаментальных основ пластических процессов в моторной коре головного мозга при ее повреждениях.

Влияние метеорологических факторов на риск развития сосудистых событий: возможности профилактики
Читать дальше
Влияние метеорологических факторов на риск развития сосудистых событий: возможности профилактики

Современные темпы урбанизации стимулируют решение вопросов о взаимосвязи человека с окружающей средой. В связи с ростом городского населения изучение состояния здоровья людей представляется достаточно сложной проблемой, которая заключается в исследовании.

Как выбрать оптимальный препарат для профилактики и лечения венозного тромбоза, основываясь на научных фактах?
Читать дальше
Как выбрать оптимальный препарат для профилактики и лечения венозного тромбоза, основываясь на научных фактах?

Венозный тромбоэмболизм представляет собой заболевание, которое патогенетически объединяет тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии.

Новости на тему: инсульт правого полушария

После инсульта учительница из Китая может изъясняться только по-английски
Читать дальше
После инсульта учительница из Китая может изъясняться только по-английски

Утрата дара речи наряду с параличом является одним из тяжелейших последствий инсульта. А пожилая китаянка, бывшая учительница английского языка, после инсульта не может говорить на родном языке, зато вполне нормально изъясняется на языке Шекспира.

Отключение левого полушария мозга спасло девочку от тяжелых припадков
Читать дальше
Отключение левого полушария мозга спасло девочку от тяжелых припадков

Британские врачи вынуждены были пойти на крайнюю меру, для того чтобы избавить трехлетнюю Милли Джонсон от тяжелейших эпилептических припадков, которые иногда случались у нее по 20 раз в течение суток. На долю ребенка выпали тяжелейшие испытания – она перенесла болезнь Кавасаки, затем инсульт, а позднее ее стали одолевать приступы эпилепсии. Несмотря на бездействие левого полушария мозга, ребенок проявляет необыкновенную склонность к адаптации – его состояние улучшается с каждым днем.

Музыкальная терапия поможет восстановить речь
Читать дальше
Музыкальная терапия поможет восстановить речь

Впервые ученые занимаются изучением логопедической техники под названием «мелодико-интонационная терапия», чтобы с ее помощью выяснить, что происходит в мозге пациента. Эта терапия основана на том факте, что многие люди, неспособные говорить, все же могут петь, и применяется для того, чтобы научить людей, перенесших инсульт, вновь овладеть речью.

Можно ли жить с половиной мозга?
Читать дальше
Можно ли жить с половиной мозга?

Можно ли жить с половиной мозга? Ответ – «да», и американка Мишель Мэк (Michelle Mack) этому подтверждение. Еще в утробе матери она перенесла инсульт, который буквально уничтожил половину ее мозга. Несмотря на некоторые трудности с интеллектуальным развитием, Мишель ведет самостоятельную жизнь и способна сама о себе позаботиться.

9 малоизвестных фактов о левшах
Читать дальше
9 малоизвестных фактов о левшах

В середине августа мир отмечает международный день левшей. С одной стороны, его могут праздновать 10 или более процентов населения планеты, которые используют левую руку для важных задач, с другой – это прекрасный повод, чтобы узнать малоизвестные научные факты о левшах.

Как ошибки в тексте SMS-ок помогают диагностировать инсульт
Читать дальше
Как ошибки в тексте SMS-ок помогают диагностировать инсульт

Мобильные телефоны, превратясь в смартфоны, очень сложные устройства нового поколения, все же используются главным образом для голосовой связи и обмена текстовыми сообщениями. Медики из США сообщают о необычных диагностических возможностях SMS-ок.