диабетическая ретинопатия лечение

Вопросы и ответы по: диабетическая ретинопатия лечение

2013-11-23 19:11:30
Спрашивает Ольга:
Мне 61 год. В феврале этого года я попала в больницу с кетоацидозом. Врачи "посадили на инсулин" - протафан 24 ед и актрапид -24 ед. 9 месяцев аккуратно ставлю по 5 уколов в день, Но, несмотря на это, у меня развилась катаракта, и ретинопатия. А теперь еще и заболел большой палец на ноге, раздулся, покраснел, а ноготь посинел. В аннотации к "Протафану НМ" написано, что побочным действием может быть "нечасто - диабетическая ретинопатия , и отечность". Так, может быть, и катаракта, и ретинопатия, и то, что палец "разбарабанило" - это результат лечения инсулином?
25 ноября 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Доброго здоровья!
Если вам назначена инсулинотерапия, то ситуация была серьёзная. Важно придерживаться правильной техники введения инсулина и дозировки. Не один инсулин в мире не приводит к развитию ретинопатии, катаракты, диабетической стопы. Эти осложнения возникают исключительно из-за некомпенсированности диабета. Другими словами, при высоком уровне глюкозы и происходят все осложнения.

Вам необходимо определить следующее:
1) гликозилированный гемоглобин.
2) глюкозу крови.
3) общий анализ мочи.

С результатами обратитесь на очную консультацию к вашему эндокринологу. Скорее всего, вам необходимо изменить дозы инсулина.
2012-08-17 13:35:17
Спрашивает вячеслав:
спасибо за ответ 30.06.12 был задан вопрос.у меня есть выписка.диагроз OU-контузия глазного яблока.диабетическая ретинопатия.правый глаз -незрелая возрастная катаракта частичная атрофия зрительного нерва.левый глаз артифакия эпиретинальные мембраны тракционная отслойка сетчатки частичная атрофия зрительного нерва лечение клодифен дексазон эмоксипин гепарин.УЗ-иследование в п-о за ИОЛ взвесь точечных структур низкой эхогенности(исход гемофт.)в з-о снизу наблюдается среднеэхогенная мембранная структура.при выписке прав глаз спокойный роговица и влага п-к прозрачные. хрусталик мутный рефлекс с глазного дна розовый.д.з.н.бледный .сетчатка прилежит.детали глазного дна не видны.левый глаз-роговица и влага п-к прзрачные.рубеоз радужки.зрачок круглый круговые плоскостные задние синехии.положение з-к ИОЛ правильное.диск зрительного нерва бледноват контуры четкие.сетчатка тракционно приподнята парапапилярно книзу вокруг культи ЭРМ.тракционный разрыв сетчатки на 4-5 час.зона фотоциркляжа состоятельна по всей окружности.есть шанс что глаз левый будет видеть сейчас различает только свет.и еще есть ли смысл менять хрусталик на првом глазу при таком диагнозе.прав глаз-0.02н.к ВГД-20.0 мм рт.ст
22 августа 2012 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Вячеслав. Сложно делать прогнозы и рекомендовать лечение не зная истории Вашего заболевания и не видя самого пациента. Касательно левого глаза, судя по Вашему письму - глаз очень тяжелый,поэтому прогноз неутешительный. С правым глазом не все понятно - Вы не приводите данных УЗИ правого глаза, если в стекловидном теле муть или тяжи соединительной ткани, оперативное лечение катаракты будет бесперспективным, целесообразно в этом случае провести витрэктомию и замену хрусталика. Обратите внимание на компенсацию сахарного диабета. Желаю здоровья!
2011-10-16 09:47:14
Спрашивает Баша Валентина Леонидовна:
Инвалид 2ой группы, 73 года. Диабетическая ретинопатия макулярный отек. Катаракта осложненная, диабет 2 типа.Лечится ли данное заболевание в вашей клинике и каким способом? оперательно? Какова стоимость лечения, на каких условиях обслуживаются иногородние клиенты? Какие льготы пенсионерам?
10 ноября 2011 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Уважаемая Валентина Леонидовна, в клинике АИЛАЗ проводится лазерное лечение диабетической ретинопатии. Стоимость лечения зависит от объема необходимого лазерного лечения.Операции по поводу катаракты так же проводятся в нашей клинике Стоимость ее около 7тыс гривен .Иногородние пациенты обслуживаются на общих основаниях, клиника не предоставляет стационара. Для пенсионеров существует 10% скидка.
2011-06-26 11:24:09
Спрашивает Нуржас:
Здравствуйте!
У моего отца диабет, после операций стал видеть толька яркий свет. Операция сделано в Москве (С.Н. Фёдорова). Они поставили такой диагноз:
OD-Пролиферативная диабетическая ретинопатия. Оперированная компенсированная глаукома.
OS-Пролиферативная диабетическая ретинопатия,терминальная глаукома.
ОИ: Артифакия
Операция (курс лечения) OD С/т витрэктомия. Скажите, возможно ли вернуть ему зрение? Спосибо
04 июля 2011 года
Отвечает Болган Сергей Владимирович:
Добрый день, Нуржас. К сожалению, у Вас нет выбора. Операция это шанс вернуть зрение, хотя шансов не так много. Всё будет зависеть, насколько сильно пострадал зрительный нерв от глаукомы и сетчатка от диабета. В МНТК очень хорошие врачи и современное оборудование .Поговорите с врачом который будет делать операцию.
2011-04-02 16:45:05
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!
У моей мамы (58 лет) сахарный диабет. Она проводит лечение различными сахароснижающими препаратами, стоит на учете у эндокринолога, принимает препараты для укрепления сосудов и т.п. В прошлом году, осенью) в правом глазу у нее образовалось черное пятно по центру (т.е. она видит это пятно, когда смотрит),поставили диагноз - диабетическая ретинопатия. А в этом январе такое же пятно она видит и левым глазом. Она посетила врачей, которые ей сказали, что зрение в правом глазу потеряно, а в левом - 10 процентов. Так же ей сказали, что смотрит она переферийным зрением. И его она не потеряет.
Вопрос: действительно ли периферийное зрение можно сохранить? Как и что сделать для этого? Необходима ли в данном случае операция (я так понимаю - лазерная чиска) или нет: будет ли положительный эффект? Вообще, можно ли что-то сделать в этом случае?
Спасибо заранее за ответ. Меня очень беспокоит состояние моей мамы.
06 апреля 2011 года
Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:
Диабетическая ретинопатия нуждается в лечении. В зависимости от выражености процесса проводится либо лазерное либо хирургическое лечение. так же постоянно необходимо проводить медикаментозную сосудоукрепляющую терапию. Вам целесообразно обратиться в центры, занимающиеся данным заболеванием, например центр микрохирургии глаза г. Киев
2011-01-25 18:07:02
Спрашивает Тамара:
Добрый день! Подскажите пожалуйста, какое есть эффективное лечение, какими препаратами,при отслоении сетчатки глаза, постоянно лопаются сосуды в глазу, теряется зрение,поставлен диагноз: Диабетическая ретинопатия
Куда можно обратится, в какую клинику, где можно получить эффективное лечение, возможно появились новые препараты, более эффективные,не зависимо от стоимости препарата? Жду ответа. Заранее Спасибо!
31 января 2011 года
Отвечает Болган Сергей Владимирович:
Здравствуйте Тамара. Отслойка сетчатки не лечится медикаментозно, нужна срочная операция.У вас диабет и основное лечение надо направить на стабилизацию диабета и параллельно принимать препараты которые укрепляют сосудистую стенку. По поводу сетчатки обратитесь в Одессу, институт глазных болезней им.Филатова.
2010-06-29 20:48:49
Спрашивает Татьяна Анатольевна:
Добрый вечер, я диабетик второго типа. Мне поставили диагноз - пролиферативная диабетическая ретинопатия. Правый глаз - произошла отслойка сетчатки и сказали, что лечить бесполезно, но боковым зрением я вижу предметы, а левый - сказали, что можно спасти лазерным лечением. Другой врач, посоветовал лечить препаратом "ретиналомин " . Что мне делать, не хочу забрасывать лечение правого глаза, ведь я вижу боковым зрением??? Помогите.
04 июля 2010 года
Отвечает Комиссарова Наталья Орестовна:
Уважаемая Татьяна Анатольевна, все заболевания глаз, что не являются врожденными, являются вторичными. Поэтому основополагающим лечением ваших глаз является лечение основного заболевания - диабета. Лечение ни в коем случае не надо забрасывать. Наоборот, Вам нужно принимать активные меры по поддержанию и улучшению состояния глаз. По правому глазу Вам положена № группа инвалидности, так что смело можете обращаться в поликлинику к офтальмологу. Препарат Ретиналамин действительно дает хорошие результаты, но не он один. Вы нуждаетесь в двух-трех разовом лечении на протяжении года в условиях офтальмологического стационара. Полную консультацию по поводу течения и прогноза пролиферативного процесса и потребности лечения в лазерном отделении Вы можете получить в ЦМХО м.Киев у Сергиенко Андрея Николаевича, Рубана Андрея Николаевича в отделении витреоретинальной хирургии. А также проконсультировать Вас может Сук Святослав, Ксеник Ольга Владимировна или Абламская Полина Степеновна в отделении лазерной терапии того же ЦМХО. Адрес: проспект Космонавта Комарова 3.
2010-04-18 21:50:05
Спрашивает Руслан:
Способы лечения диабетической ретинопатии и их росценки?
20 апреля 2010 года
Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:
Добрый день. Лечение диабетической ретинопатии может быть разным в зависимости от формы и стадии процесса - от медикаментозного до хирургического.
2009-11-24 09:09:55
Спрашивает Елена:
Подскажите, пожайлуста, эффективно ли хир. лечение ( витрэктомия) при д-зе: диабетическая ретинопатия, частичный гемофтальм об. глаз. На УЗИ - справа: частичный гемофтальм с выр. кровоизлиянием; слева- выр. деструкция стекл. тела, тяжи, воронкообразная отслойка задней мембраны, выр. кровоизлияние .
24 ноября 2009 года
Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:
Елена, диагноз тяжёлый. но иного выхода, как операция витректомии для сохранения и возможно улучшения зрения - нет. Удачи и терпения.

Популярные статьи на тему: диабетическая ретинопатия лечение

Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний эндокринной системы
Читать дальше
Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний эндокринной системы

5 декабря 2003 г. в Киеве состоялась ежегодная научно-практическая конференция «Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний эндокринной системы», организаторами которой по традиции выступили Институт эндокринологии и...

По материалам 42-го конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета
Читать дальше
По материалам 42-го конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета

Нынешней осенью в одном из старейших королевств мира – Дании – ученые, врачи и эксперты собрались на 42-м конгрессе Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета.

По материалам 42го конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета
Читать дальше
По материалам 42го конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета

Нынешней осенью в одном из старейших королевств мира – Дании – ученые, врачи и эксперты собрались на 42-м конгрессе Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета.

Диабетическая стопа – приговор или диагноз?
Читать дальше
Диабетическая стопа – приговор или диагноз?

При сахарном диабете нарушения трофики нижних конечностей особенно актуальны, так как не менее 4-10% больных диабетом имеют язвы стопы, которые являются одним из наиболее частых проявлений синдрома диабетической стопы.

Новые аспекты лечения сахарного диабета 2 типа
Читать дальше
Новые аспекты лечения сахарного диабета 2 типа

C 24 по 29 августа 2003 года в Париже состоялся XVIII Всемирный конгресс Международной диабетической федерации и Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета (СД), который собрал более 15 тысяч участников со всего мира.

Артериальная гипертензия и атеросклероз
Читать дальше
Артериальная гипертензия и атеросклероз

Конец XX века ознаменовался не только интенсивным развитием представлений о патогенетических основах артериальной гипертензии (АГ) и атеросклероза, но и критическим пересмотром многих причин, механизмов развития и лечения этого заболевания. О...

Осложнения сахарного диабета со стороны органа зрения
Читать дальше
Осложнения сахарного диабета со стороны органа зрения

Мировая статистика последних лет свидетельствует о неуклонном росте заболеваемости сахарным диабетом среди населения нашей планеты.

Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений
Читать дальше
Современные принципы лечения сахарного диабета и его осложнений

Сахарный диабет - серьезная проблема современности. Люди, больные сахарным диабетом под постоянным прицелом сердечно-сосудистых катастроф и других не менее неприятных осложнений. Узнайте о новых современных подходах к лечению диабета и его осложнений.

Диабетическая ретинопатия
Читать дальше
Диабетическая ретинопатия

Цукровий діабет – захворювання, обумовлене недостатністю інсуліну. Незалежно від типу діабету, захворювання призводить до розвитку діабетичної ретинопатії у різні терміни захворювання.

Новости на тему: диабетическая ретинопатия лечение

Диабетическую ретинопатию лучше всего лечить при помощи лазера
Читать дальше
Диабетическую ретинопатию лучше всего лечить при помощи лазера

Стандартная лазерная терапия при лечении ретинопатии дает лучшие результаты, чем уколы стероидами, утверждают исследователи. Стероидные инъекции действительно препятствуют развитию наиболее тяжелых форм ретинопатии, однако они, как выяснилось, являются фактором риска, способствующим развитию других глазных заболеваний. В то же время, лазерная терапия не только эффективна, но и безопасна.

Новый офтальмоскоп моментально «высветит» проблемы сетчатки
Читать дальше
Новый офтальмоскоп моментально «высветит» проблемы сетчатки

Практически все заболевания сетчатки опасны так как могут привести к потере зрения. Предотвратить слепоту помогут только ранняя диагностика и своевременно начатое лечение. Электронный офтальмоскоп позволяет обнаружить болезнь за считанные секунды.

Без лечения диабет может не только вызывать слепоту, но и сделать глухим
Читать дальше
Без лечения диабет может не только вызывать слепоту, но и сделать глухим

Врачи, призывающие население регулярно проверять уровень глюкозы в крови, часто напоминают о том, что нераспознанный и неконтролируемый диабет наносит удар по самым разным органам. Как выяснилось, от диабета страдает не только зрение, но и слух.

Поражение сетчатки глаз при диабете можно остановить
Читать дальше
Поражение сетчатки глаз при диабете можно остановить

Диабет – тяжелое эндокринологическое заболевание, особенностью которого является развитие грозных осложнений: ишемической болезни сердца, поражения почек, гангрены стоп и других. Почти каждый третий больной диабетом имеет симптомы заболевания сетчатки глаз, которое называется ретинопатия. Однако, по утверждению американских исследователей, болезнь во многих случаях поддается лечению при выполнении простых рекомендаций врача диабетику. В тяжелых случаях на помощь может прийти лазерная хирургия.

Болеутоляющее лекарство лечит... глаза
Читать дальше
Болеутоляющее лекарство лечит... глаза

Ученые обнаружили неожиданный эффект от болеутоляющего средства – пентазоцина. Оказалось, что пентазоцин предотвращает диабетические повреждения сетчатки глаза, которые могут привести к потере зрения

Диабетики стали реже терять зрение
Читать дальше
Диабетики стали реже терять зрение

Люди, у которых диагностирован первый тип диабета, в последующие десятилетия потеряют зрение с меньшей вероятностью, чем предыдущие поколения пациентов, страдающих этим заболеванием, утверждают ученые из США.

Витамин С необходим диабетикам
Читать дальше
Витамин С необходим диабетикам

Исследователи из Центра исследования диабета в Оклахоме выяснили, как можно помочь больным диабетом первого типа и предотвратить вред, наносимый организму заболеванием: диабетикам необходим обычный витамин С в комбинации с инсулином. Результаты работы были опубликованы в журнале Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism на этой неделе.

Диабет вызывает слепоту
Читать дальше
Диабет вызывает слепоту

Слепота – еще одна грань диабета. Проблемы со зрением у диабетиков возникают значительно чаще, нежели у здоровых людей

Традиционная диагностика диабета может обмануть
Читать дальше
Традиционная диагностика диабета может обмануть

Традиционно для диагностики диабета используют такой показатель, как повышение уровня содержания сахара в крови. В то же время, некоторые опасные формы этого заболевания, которые могут привести к слепоте, начинаются при таком уровне глюкозы в крови, который не является превышением нормы