хронический обструктивный бронхит лечение

Сергей, 53 года.
В 1999 году переболел туберкулёзом, пролечился 4 мес., стоял на учёте 5 лет, потом был снят. В дальнейшем раз в год проходил медкомиссию от предприятия на котором работаю и каждый год делал большой снимок.
20.07.2015 почувствовал общее недомогание, жар, обнаружил температуру 37,8°С, обратился к терапевту с целью пойти на больничный. Терапевт прослушал, заподозрил пневмонию (в нижней части левого лёгкого), отправил делать обзорный снимок. Увидев снимок, они все всполошились (2 рентгенолога и терапевт), рентгенолог однозначно сказал, что это рецидив туберкулёза, терапевт направил меня на консультацию в областной тубдиспансер (на обследование).
В областном тубдиспансере фтизиатр сразу сказала (просто по снимку), что на туберкулёз это мало похоже, скорее всего неспецифическое лёгочное заболевание, после всех обследований выдала заключение, что данных на туберкулёз нет, и написала “на консультацию к пульмонологу”.
Пока ещё не было готово заключение, я съездил со своим снимком в областную больницу, где и пульмонолог, и рентгенолог, также почти с уверенностью говорили, что это не туберкулёз, во время обсуждения звучали слова: “поликистоз, лёгочный рисунок, эмфизема, пневмосклероз, пневмофиброз”. В общем, сказали, что по любому, будут мной заниматься только когда будет исключён туберкулёз.
Получив заключение в тубдиспансере, опять приехал в пульмонологию, в итоге был поставлен диагноз хронический обструктивный бронхит в стадии обострения, эмфизема. Предложили лечь в стационар, пролечиться.
04.08.2015 меня выписали к работе с 05.08.2015, с рекомендациями, одним из главных пунктов в которых : избегать любых простудных заболеваний.
11.08.2015 я опять почувствовал себя больным, температура 38,2 (продуло кондиционером на работе). Обратился к терапевту, он прослушивает лёгкие, говорит - ничего не слышит, по его части всё нормально, и опять направляет меня ехать в тубдиспансер… (Уже даже не на основании снимка, а просто потому, что кроме туберкулёза он больше ничего предположить не может.)
Так вот меня больше всего интересует: из-за того, что я болел туберкулёзом, они меня теперь при каждой простуде будут гонять в тубдиспансер? И обязан ли я туда каждый раз ездить? (При этом, диагноз ХОБЛ как бы и не учитывается, и лечение откладывается на время всех этих уточнений).

Здравствуйте. Несколько лет назад мне установили диагноз "бронхиальная астма", до этого был хронический обструктивный бронхит,ХОЗЛ. Никаких приступов удушья (неожиданных, как в кино)у меня нет. Просто дыхание затруднено,"свистит" в груди. При физических нагрузках воздуха не хватает. Аллергических реакций на продукты, пыльцу, пыль нет (делали пробы). Диагноз выставили на основании спирографии после пробы с ингалятором. Назначили Симбикорт, пользуюсь постоянно. 2-3 раза в год назначают эуфиллин, дексаметазон, лазолван, становится легче на несколько месяцев. Сдала капрограмму, нашли цисты лямблий и личинки острицы. Создалось впечатление, что мне нашли то, что именно ХОТЕЛИ,это частная клиника,заинтересованы в лечении именно у них. Хочу повторить анализы в обычной поликлинике. дело в том, что меня ничего не беспокоит со стороны ЖКТ. Может ли такое быть? Ведь лечить то, чего у тебя нет как-то не хочется

Здравствуйте. Мне 50 лет. Последние несколько лет болею, диагноз - хронический обструктивный бронхит. Круглый год мучает кашель, 4-5 приступа в день, при этом мокрота откашливается. Два раза в год прохожу лечение, но эффекта нету, назначают лазолван в/в и ингаляциями, витамины.Помогите правильно подобрать лечение, чтобы не просто разжижать мокроту, а уменьшить приступы, снять раздражение бронхов, убрать воспалительный процесс. Спасибо.

Моя дочь (19 лет) осенью переболела двухсторонней пневмонией. Лежала 2 недели в больнице. В конце января почувствовала боль в груди, начался кашель. Сразу обратилась к врачу. Обследовали - все анализы нормальные. Лечилась долго, но до конца так и не вылечилась . Поставили диагноз - хронический обструктивный бронхит. Сейчас прикашливает, иногда бывают боли в груди, тяжело дышать. Что делать? Лечение не помогает. Может быть, посоветуете хороший санаторий. В "Интернете" искала, но везде такие отзывы плохие.

Здравствуйте. Моей сестре поставили диагноз Диф пневмосклероз эмфизема легких дн II и хронический обструктивный бронхит легких. лечили в больнице антибиотиками, сама пробовала народные средства. но безрезультатно. Может есть какой-то выход или другие методы лечения, подскажите пожалуйста!!!! заранее спасибо!

Добрый день. У меня такая история: В детстве в 2-недельном возрасте я переболела пневмонией. Всю жизнь постоянно кашляю, иногда с прожилками кровавыми. Несколько раз лежала с пневмонией. Врачи ставили хронический бронхит. В 26 лет забеременела. Появилась отдышка, сильный токсикоз, потеря веса. С первыми толчками ребенка появилось обильное кровохарканье. Флюорография показала легочную диссеминацию. С подозрением на туберкулез в тяжелом состоянии доставили в тубдиспансер в диагностическое отделение. Ребенка спасти не удалось. Взяли посев 3 раза, он ничего не показал. Бронхоскопия дала положительную динамику. Выкачали несколько литров гнойной мокроты. Стали давать противотуберкулезные препараты. Спустя 5 месяцев сделали КТ: после чего диагноз туберкулеза был снят, поставили новый диагноз: Синдром Вильямса-Кембелла, ХОБЛ средней степени тяжести, Генерализованные бронхоэктазы. С новым диагнозом отправили в Краевую больницу. Приехав в краевую больницу мне поставили диагноз: Бронхоэктатическая болезнь с локализацией бронхоэктазов в верхней и средней долях правого легкого, верхней доле левого легкого с пневмосклерозом долей . Вторичный обструктивный бронхит. Осложнение: ВН-II-Iст. Сопутствующее заболевание: ИДС с гиперфункцией клеточного звена.
Сейчас после первой беременности прошло уже 4 года наблюдаюсь у терапевта, лежу в больнице раз в год. Беспокоит кашель с выделением мокроты, отдышка, утомляемость. Пью постоянно отхаркивающие средства, в период обострения амоксиклав, для поддержания иммунитета бронхомунал. В следующем год планирую родить ребенка. Я бы хотела проконсультироваться с Вами по поводу лечения моей болячки и по беременности. Есть ли у меня шансы родить здорового ребенка и как мне лучше к этому подготовиться, и правильно ли я лечусь?

Здравствуйте!
Мне 34 года.
Летом 2007 года заболела ОРЗ (как тогда поставили), было кратковременное повышение температуры до 39 (несколько часов), потом она сама спала. Но затем, со следующего дня и потом почти год наблюдалась следующая симптоматика – боли в горле,но не сильные, частый насморк, слабость, утомляемость, сильная потливость, боли в мышцах, боли в подребьях (в области обоих почек), боли в пояснице, повышение температуры после обеда до 37.5, постоянные высыпания герпеса на губах. УЗИ почек и др. органов в норме. Анализы инфекций не выявили – только О-стрептолизин (превышение нормы в 4-5 раз). Курсы антибиотиков не помогали. В итоге, в мае 2008 вырезали гланды. Герпес на губах купировался 4-х месячным курсом Валтрекса. После операции чувствовала себя хорошо. Хотя пару раз, эпизодически были жалобы на резкую боль в суставах (локти, колени, бедра), которая мигрировала и сама проходила в течение недели.
Однако в сентябре 2010 года случилась небольшая простуда, после которой вновь стали появляться все старые признаки – температура во второй половине дня, слабость, утомляемость, сильная потливость, боли в суставах (на этот раз менее сильные, но постоянные), частые высыпания герпеса на губах, прибавились постоянные сильные сердцебиения (помогает только анаприлин), нарушения сна, сильная раздражительность. О-стрептолизин сдавался три раза (первый раз было превышение нормы в 5 раз, последующие 2 пересдачи с интервалом в две недели были в норме – без какого-либо лечения). Герпес купировался 4-х месячным курсом валтрекса, боли в суставах – периодическими курсами аркоксии. Последний месяц ухудшение общего состояния – прибавились головные боли, ощущение постоянного гриппа (при этом принимала гриппферон так как реально эпидемия гриппа и вся семья болеет).
Анализы инфекциониста показали следующее:
Антитела к ВИЧ не обнаружены
Токсоплазма IgG<5 (Нижняя граница нормы-0, Верхняя граница нормы-8)
Токсоплазма IgM не обнаружены
Антитела к цитомегаловирусу (IgM) - не обнаружены
Антитела к цитомегаловирусу (IgG) - 1/200 (Нижняя граница нормы-0.002, Верхняя гр.нормы-NA)
Антитела к хламидиям Trahomatis( IgM) - не обнаружены
Антитела к хламидиям Trahomatis( IgG)- 0 (Нижняя граница нормы-0.200, Верхняя гр.нормы-NA)
Антитела к вирусу герпеса(IgM) - Не обнаружены
Антитела к вирусу герпеса(IgG) 1типа – 74 (Нижняя граница нормы-0.0, Верхняя гр.нормы-85)
Антитела к вирусу герпеса(IgG) 2типа – 50 ((Нижняя граница нормы-0.0, Верхняя гр.нормы-80)
Посев крови на анаэроб. и аэробн. бактерии и чувст. к антиб. – рост анаэроб. и аэробн. Бактерий отсутствует
Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр IgG – 518 ед.мл (референсные зн. 0,00-5,00)
Антитела к капсидному белку вируса вируса Эпштейн-Барр IgM – <10/0 ед.мл (референсные зн. 0,00-20,00)

Лейкоциты снижены до 3.7 при референсных значениях 4,7-10,0. Летом лейкоциты были в норме.

Врач сказала, что у меня хроническая форма Эпштейн-Барра и назначила:
1. Изопринозин по 1г х 3р/д – 10 дней, перерыв 10 дней, затем снова курс 10 дней
2. Виферон 4 по 1 свечех2р.д, - 10 дней, затем 3р в неделю – 3 недели
3. Циклоферон 150мг по 4 таблетки – 1 р в день (1,2,4,6,8,11,14,17,20,23)
Осмотр через месяц.


Будьте добры, ответьте пожалуйста на след.вопросы:

1. Стоит ли перепроверять анализ? Достаточно ли двух маркеров, которые у меня взяли или нужны все четыре?
2. Такое снижение лейкоцитов вызвано вирусом ? Вероятно ли что снижение лейкоцитов и ослабление иммунитета вызвало активацию вируса? Можно ли это как-то проверить?
3. Что стоит еще обследовать – анализы на другие инфекции, узи каких-то органов, эхограммы, другое?
4. Мой 8-летний сын часто болеет (4-6 раз в год), осенью началась сильная аллергия, в январе повторился обструктивный бронхит на фоне вирусной инфекции (первый раз был в апреле). Но вылечился достаточно легко сумамедом, массажом грудной клетки и ингаляциями. Сейчас в течении дня также наблюдается повышение температуры до 37.3-37.4 (утром и вечером нормальная температура). Стоит ли ребенку проводить анализы на Эпштейн-Барр?
5. Дополнительные рекомендации?


Заранее спасибо за ответ

Здравствуйте!

Летом 2007 года заболела ОРЗ (как тогда поставили), было кратковременное повышение температуры до 39 (несколько часов), потом она сама спала. Но затем, со следующего дня и потом почти год наблюдалась следующая симптоматика – боли в горле,но не сильные, частый насморк, слабость, утомляемость, сильная потливость, боли в мышцах, боли в подребьях (в области обоих почек), боли в пояснице, повышение температуры после обеда до 37.5, постоянные высыпания герпеса на губах. УЗИ почек и др. органов в норме. Анализы инфекций не выявили – только О-стрептолизин (превышение нормы в 4-5 раз). Курсы антибиотиков не помогали. В итоге, в мае 2008 вырезали гланды. Герпес на губах купировался 4-х месячным курсом Валтрекса. После операции чувствовала себя хорошо. Хотя пару раз, эпизодически были жалобы на резкую боль в суставах (локти, колени, бедра), которая мигрировала и сама проходила в течение недели.
Однако в сентябре 2010 года случилась небольшая простуда, после которой вновь стали появляться все старые признаки – температура во второй половине дня, слабость, утомляемость, сильная потливость, боли в суставах (на этот раз менее сильные, но постоянные), частые высыпания герпеса на губах, прибавились постоянные сильные сердцебиения (помогает только анаприлин), нарушения сна, сильная раздражительность. О-стрептолизин сдавался три раза (первый раз было превышение нормы в 5 раз, последующие 2 пересдачи с интервалом в две недели были в норме – без какого-либо лечения). Герпес купировался 4-х месячным курсом валтрекса, боли в суставах – периодическими курсами аркоксии. Последний месяц ухудшение общего состояния – прибавились головные боли, ощущение постоянного гриппа (при этом принимала гриппферон так как реально эпидемия гриппа и вся семья болеет).
Анализы инфекциониста показали следующее:
Антитела к ВИЧ не обнаружены
Токсоплазма IgG<5 (Нижняя граница нормы-0, Верхняя граница нормы-8)
Токсоплазма IgM не обнаружены
Антитела к цитомегаловирусу (IgM) - не обнаружены
Антитела к цитомегаловирусу (IgG) - 1/200 (Нижняя граница нормы-0.002, Верхняя гр.нормы-NA)
Антитела к хламидиям Trahomatis( IgM) - не обнаружены
Антитела к хламидиям Trahomatis( IgG)- 0 (Нижняя граница нормы-0.200, Верхняя гр.нормы-NA)
Антитела к вирусу герпеса(IgM) - Не обнаружены
Антитела к вирусу герпеса(IgG) 1типа – 74 (Нижняя граница нормы-0.0, Верхняя гр.нормы-85)
Антитела к вирусу герпеса(IgG) 2типа – 50 ((Нижняя граница нормы-0.0, Верхняя гр.нормы-80)
Посев крови на анаэроб. и аэробн. бактерии и чувст. к антиб. – рост анаэроб. и аэробн. Бактерий отсутствует
Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр IgG – 518 ед.мл (референсные зн. 0,00-5,00)
Антитела к капсидному белку вируса вируса Эпштейн-Барр IgM – <10/0 ед.мл (референсные зн. 0,00-20,00)

Врач сказала, что у меня хроническая форма Эпштейн-Барра и назначила:
1. Изопринозин по 1г х 3р/д – 10 дней, перерыв 10 дней, затем снова курс 10 дней
2. Виферон 4 по 1 свечех2р.д, - 10 дней, затем 3р в неделю – 3 недели
3. Циклоферон 150мг по 4 таблетки – 1 р в день (1,2,4,6,8,11,14,17,20,23)
Осмотр через месяц.


Будьте добры, ответьте пожалуйста на след.вопросы:

1. Стоит ли перепроверять анализ? Достаточно ли двух маркеров, которые у меня взяли или нужны все четыре?
2. Когда вероятнее всего началась болезнь – еще в 2007 году или все же осенью 2010?
3. Каковы прогнозы на выздоровление? Стоит ли корректировать назначения врача?
4. Что стоит еще обследовать – анализы на другие инфекции, узи каких-то органов, эхограммы, другое?
5. Мой 8-летний сын часто болеет (4-6 раз в год), осенью началась сильная аллергия, в январе повторился обструктивный бронхит на фоне вирусной инфекции (первый раз был в апреле). Но вылечился достаточно легко сумамедом, массажом грудной клетки и ингаляциями. Стоит ли ребенку проводить анализы на Эпштейн-Барр?
6. Дополнительные рекомендации?

Здравствуйте ! Скажите пожалуйста как долго можно и нужно проводить кусы лечения на домашнем компрессорном ингаляторе ( небулайзере ) с применением водно-солевого раствора ??? Сколько нужно и можно дней лечиться для одного курса лечения ??? сколько таких курсов можно проводить в год ??? Сколько времени должно проходить между курсами чтобы можно было повторить курс лечения ??? Диагноз : Хронический обструктивный катаральный бронхит. Медикаментозное лечение в больнице не помогает !
С Уважением Игорь !