прививка от гепатита в роддоме

Вопросы и ответы по: прививка от гепатита в роддоме

2016-09-29 12:53:02
Спрашивает Галина:
Здравствуйте. У меня хр.гепатит в. Три месяца назад родила ребенка. Сейчас сдавали анализы hbs антиген отриц, пцр обнаружено, алт и аст в норме. Узи в норме только селезенка немного увеличина. В роддоме сделали прививку от гепатита и иммуноглобулин. В 1 и 2 месяца прививки не успели сделать тк были мед. отводы. Подскажите что с моим ребенком?
22 ноября 2016 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Галина. Радует, что АлАТ и АсАТ в норме, в 3 месяца еще рано проводить серологическую диагностику, ПЦР положительное - плохо, но частенько бывают и ложные результаты. Рекомендую обратиться к грамотному детскому инфекционисту. И не забывайте о себе - Вам его еще растить надо! С ув., Ю Сухов.
2014-12-26 20:43:22
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, подскажите, у меня следующая ситуация. Я, будучи кормящей матерью, сделала ревакцинацию от гепатита Б. Предыдущий курс вакцинации был проведен 14 лет назад в возрасте 16 лет. Анализ на титр антител предварительно я не сдала. Со дня ревакцинации прошло 3 суток - у меня сохраняется небольшая температура 37, слабость, головная боль и боль в мышцах. Сейчас меня волнует вопрос - не отразится ли моя ревакцинация отрицательно на ребенке, так как он на грудном вскармливании. Продолжать ли кормление? Ребенку на настоящий момент уже сделали 2 прививки от гепатита б - в роддоме и в 4 месяца. Как поступить дальше - делать ли 3 прививку, учитывая, что ему и с молоком поступают антитела? Может ли мое плохое самочувствие быть связано с наличием слишком большого количества антител в крови. Совсем запуталась, помогите пожалуйста. Заранее спасибо.
09 января 2015 года
Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:
Врач инфекционист, д.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Уважаемая Ирина. Вы должны обратиться к врачу, который назначил Вам ревакцинацию, чтобы он проконтролировал Ваше состояние и исключил другие причины повышения температуры. Вакцинация ребенка никак не связана с Вашей, поэтому ребенок должен получить полный курс. Это тоже надо делать под контролем специалиста, т.к. между первыми двумя прививками согласно инструкции должен быть месяц. Очевидно, что если первую делали в роддоме, а вторую - в 4 месяца, то прошло больше месяца. Вакцинация - серьезный процесс и осложнения вакцинации связаны часто с отсутствием строгого врачебного контроля. Проводите вакцинацию только под контролем специалиста. И.А.
2014-11-07 10:42:36
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! В роддоме моему ребёнку поставлена прививка от гепатита Б 16.07.2014. Ребёнку невролог поставил диагноз синдром гипервозбудимости. В 3 месяца педиатр сказал прививку от гепатита не делать, мол успеете ещё, снимите сначала гипервозбудимость. Что нам теперь делать с прививкой от гепатита? Спасибо.
10 января 2015 года
Отвечает Дашкевич Алина Васильевна:
Здравствуйте, Наталья! Гипервозбудимость - это не диагноз. Нужно хорошо дообследовать ребенка (нейросонография, затем еще раз осмотр невролога). Вакцинация против гепатита В не противопоказана при гипервозбудимости. Если не будет другого диагноза следует продолжить вакцинировать ребенка.Удачи Вам!
2014-02-13 15:29:55
Спрашивает Татьяна:
Добрый день.
Во время беременности только узнала о повышенном показателе AST-93 еД/П, сейчас 3 месяца после родов спустя он все равно повышен-89. ALT в норме-19, так же общий анализ крови все в норме, кроме повышены
Эритроциты (RBC) 5 10^12 клеток/л
Гемоглобин (HGB) 155 г/л
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 51.5 %
Понижен
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 36.2 %

Сдавала анализ на гепатит ПЦР во время беременности -не обнаружен. Сдавала так же на билирубин, там был показатель на десытые доли чуть выше, врач сказала это не так страшно, т есть почти в норме.

После родов когда сдала пуповинную кровь и плаценту в криобанк, там обнаружили маркеры антитела HBV,коэфициент позитивности A-Hbc -8.5, А-HbcIgm-отриц, А-HBs- отриц, A-Hbc -150.6. Антигены HBV-все отриц.
Так же сдала на днях методом ПЦР на наличие ДНК вируса гепатита В (качественный).
на наличие суммарных антител к коровому антигену вируса гепатита В.
Результат:
1.Вирус гепатита B (HBV), HBeAg,
антитела суммарные 1,26
2.Вирус гепатита B (HBV), HBcAg,
антитела суммарные
0.005
3.Вирус гепатита B (HBV), HBsAg,
антитела суммарные
20.84
и в итоге:
ПЦР. Вирус гепатита B (качественное
определение, Real-time)
PCR HBV qualitative не обнаружен

Делала узи в 2011годы и вот в 2 мес после беременности, все примерно тоже самое
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ: головка 28, тело 11, хвост 29мм
Контуры ровные, четкие,не увеличена, паренхима неоднородная, эхогенность незначительно нарушена средняя, структура умеренно неоднородная за счет фиброзных включений (больше в хвосте), эхоструктура нарушена в обл хвоста, есть кальценаты, сахар в норме.
вирсунгов проток не расширен.
ПЕЧЕНЬ разеры по средин.линии верт. 67, по правой среднеключичной 110мм, контуры ровные, четкие, паренхима однородная, эхогенность средняя, эхоструктура не нарушена.
ЖЕЛЧНЫЙ: протоки и сосуды не расширены, холедок 40мм, просвет свободен,портальная вена 19, желчный пузырь: форма:стойко днформирован в верхней трети, нормальных размеров.Стенки не утолщены, обыч эхогенности, содержимой анэхогенное
печень не увеличена, но эхогенность не однородная. есть застой желчи из-за изгиба, в поджелудочной есть фибры, но фиброз не ставят,и кальценаты в хвосте
Вопрос: ребенку 3 мес, кормлю грудью,прививку от гепатита В не делали в роддоме. Мог ли вирус передаться ребенку?-рожала сама, естесственно, думала что гепатита нет.. так пцр показывал что вируса нет, а на маркеры во время беременности врач не отправлял сдавать, все списывали на беременность
И что делать мне?
Проблема в том, что в Симферополе нет гепатолога, и я живу 100 км от него, то есть в нашем городе вообще нет таких специалистов как иммунолог и гепатолог.
Что мне делать?
Я болею или нет?
Может подскажите специалиста в Крыму?
Очень жду вашего ответа.
Спасибо.

15 февраля 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна.
Симферополь - зав.кафедрой, профессор Искандер Загитович и республиканский инфекционист Анжела Алексеевна Дегтярева. Отношусь к ним абсолютно позитивно. Надо будет, договоримся по скайпу, подъедете, сдадите анализы, иммунограмму, если надо, в Киеве.
Всего доброго, Ю Сухов.
2013-08-26 16:58:17
Спрашивает anna:
здравствуйте! пожалуйста помогите мне!!! в 89г переболела вгв, был обнаружен австрийский антиген. пролечилась, до настоящего момента нигде на учете не состою, самочувствие хорошее. Были 2 беременности при которых никакие обследования я не делала касательно вгв, родились нормальные детки в роддоме обеим делали прививки против гепатита но про иммуноглобулин речи никогда не шло. сейчас я на 37-38 недели врачи вспомнили про мой хронический вгв, сдала на маркеры гепатита HBS-Ag - положительный 0,990. гепатит В HBV,ПЦР - положительный. Биохимия АЛТ - 0,89, АСТ - 1,13, билирубин - 16,4, белок- 74,мочевина - 5. напугали что ребенок может быть инфицирован. ПОЖАЛУЙСТА скажите что мне необходимо сделать чтобы оградить ребенка от нежелательных последствий и что делать уже со взрослыми детками как их проверить и обезопасить? Заранее спасибо за ответ.
16 сентября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Анна.
Для начала желательно выяснить вирусную нагрузку, т.е. сделать количественную ПЦР, чем выше она, тем выше риск инфицирования плода.
Инфицирования малыша возможно, как в ходе беременности при нарушении целостности плаценты, так и в родах. Результаты исследований влияния способа родоразрешения на частоту инфицирования ребенка разноречивы. Кесарево сечение иногда рекомендуют женщинам с высокой виремией, однако и при таком родоразрешении также возможно инфицирование малыша.
Именно поэтому малыша нужно обязательно прививать. В принципе, конечно желательно использование и иммуноглобулина, но и вакцинации должно быть достаточно. Вопрос с ГВ также нужно решать индивидуально в зависимости от вирусной нагрузки и др. Так что обратитесь очно к гепатологу/инфекционисту, чтобы они вели вас в течении беременности и далее.
Взрослым деткам сделайте анализ крови на HBsAg, антитела к HBsAg и IgG к HBcAg. По результатам исследования будет видно что делать дальше.
Берегите здоровье!
2013-07-25 12:16:52
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, у меня хронический вирусный гепатит В с 2002года(выявлен случайно). На данное время беременность 34недели, перед планированием беременности прошла все анализы, б\х норма, УЗИ внутренних органов без патологии, вирусная нагрузка 2,4*10в 4степени МЕ\мл, на приема у инфекциониста мне сказали, что показания для лечения есть, но рожать мне нет противопоказаний. Я спросила:"может мне сначала пролечиться", на что мне сказали, что лечение очень длительное, дорогое и не факт что эффективное, и что лучше сначала родить и что риск заражения ребенка не более 10%. В 32 недели, сдала повторно на вирусную нагрузку 8.4*10в 3 степени, б\х, УЗИ печени на всем протяжении беременности нормальные, беременность протекает до настоящего момента без осложнений. Врач инфекционист рекомендует роды путем кесарева сечения и в роддоме малышу поставят прививку от гепатита В. В нашем городе не ставят специфический иммуноглобулин против гепатита В(про него прочитала в интернете). В аптеках нигде не смогла заказать этот препарат.
Подскажите пожалуйста, как максимально уберечь малыша от заражения?
Достаточно ли будет просто прививки от гепатита В в роддоме?
Можно ли кормить грудью, если да, то когда можно начинать?
Какой метод родоразрешения наиболее безопасен?
16 сентября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Елена.
Риск инфицирования малыша в вашем случае, конечно, есть. Это возможно, как в ходе беременности при нарушении целостности плаценты, так и в родах. Результаты исследований влияния способа родоразрешения на частоту инфицирования ребенка разноречивы.. Кесарево сечение иногда рекомендуют женщинам с высокой виремией, однако и при таком родоразрешении также возможно инфицирование малыша.
Именно поэтому малыша нужно обязательно прививать. В принципе, конечно желательно использование и иммуноглобулина, но и вакцинации должно быть достаточно.
С кормлением грудью также не все просто. Вирус гепатита В проникает в грудное молоко – это однозначно. Однако, при низкой вирусной нагрузке его концентрация там недостаточна для инфицирования малыша. При высокой вирусной нагрузке рекомендовано временно прекращать ГВ.
Берегите здоровье!
2013-06-07 15:17:11
Спрашивает Юлия:
Добрый день, у мужа обнаружили инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого МБТ (-),все анализы хорошие, кроме повышенного сахара в крови и диаскинтест 17мм, кладут в больницу на 2 месяца.Имеется 4-х месячный ребенок, очень переживаю.
1. Надо ли обрабатывать квартиру
2.Как проверить, не заразились ли мы с ребенком ( БЦЖ сделана в роддоме)
3.Можно ли ребенку делать прививки(АКДС, гепатит)
Спасибо.
22 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Юлия! Давайте разбираться в сложившейся ситуации по порядку:
1. Обработка помещения, где проживал больной туберкулезом, обязательно. И даже если на сегодняшний день у мужа определяется закрытая форма заболевания, то это не означает, что какое-то время назад он мог выделять во внешнюю среду микобактерии.
2. Обследование у фтизиатра необходимо пройти всем членам семьи и людям, имеющим близкий контакт с больным. 4-хмесячного ребенка это касается в большей степени, так как незрелость иммунной системы может служить предрасполагающим фактором для развития инфекционно-воспалительного процесса.
3. И последнее, проводить вакцинацию малыша (согласно календарю прививок) можно только после разрешение на то фтизиатра.
Более подробно - в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
Всего доброго!
2013-06-06 20:07:36
Спрашивает светлана:
Почему в роддоме в городе Луганске не делают прививки от гепатита в?
20 июня 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Светлана. Мне сложно сказать что-то определенное, но в декабре 2012г был введен временный запрет Государственной службы Украины по лекарственным средствам на некоторые препараты, в т.ч. и на вакцину против гепатита В, которой делали вакцинации в роддомах из-за некоторых шумных скандалов. После этого была проведены лабораторные испытания, и данный запрет был снят. Так что возможно это временное явление в виду данных обстоятельств. Думаю, врач на месте сможет точнее ответить на ваш вопрос. В любом случае, вы сможете провести эту вакцинацию позже у себя в поликлинике. Берегите здоровье!
2012-11-24 09:44:20
Спрашивает Татьяна:
Посоветуйте пожалуйста, как быть в следующей ситуации. Мой муж был донором, после проверки - в крови выявили гепатит б. У нас ребенку полтора годика. Он несколько раз таскал наши зубные щетки и грыз их, т.к. у него режутся зубы. Малыш в роддоме привит не был. Экстренно поставили прививку от гепатита б. Вакцинолог сказала, что все должно быть нормально. Очень переживаем. Мог ли он заразиться через зубную щетку или иным бытовым путем (до того как узнали о болезни, особо не осторожничали)? Если уже заражен и идет инкубационный период, не сделали ли мы ему прививкой еще хуже? Как в таком случае будет действовать вакцина?
30 ноября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Не волнуйтесь , все на самом деле должно быть нормально , Вы все сделали правильно , ждать каких либо ухудшений нет оснований .

Популярные статьи на тему: прививка от гепатита в роддоме

Обязательная вакцинация детей в Украине: правовые аспекты
Читать дальше
Обязательная вакцинация детей в Украине: правовые аспекты

Вопросы защиты детей и взрослых от инфекционных заболеваний издавна беспокоят человечество. С момента открытия первых вакцин неустанно проводятся поиски средств защиты от смертельно опасных недугов.

Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!
Читать дальше
Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!

В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения.

Новости на тему: прививка от гепатита в роддоме

Вакцина против гепатита В снижает риск диабета?
Читать дальше
Вакцина против гепатита В снижает риск диабета?

Вирусные гепатиты В и С ежегодно уносят сотни тысяч человеческих жизней. Надежной защитой, по крайней мере, от первой разновидности гепатита может стать вакцинация. Недавно ученые из США открыли неожиданный побочный эффект таких прививок…

Вакцинация детей от гепатита В прекращена после смерти 3-х младенцев
Читать дальше
Вакцинация детей от гепатита В прекращена после смерти 3-х младенцев

Во многих странах вакцинация новорожденных против гепатита В является обязательной, так как прививка в течение многих лет защищает организм ребенка от заражения опасным вирусом. Но в одной из провинций Вьетнама такая вакцинация закончилась трагедией.