Слава Україні!

алт при гепатите с

Вопросы и ответы по: алт при гепатите с

2015-01-29 17:41:06
Спрашивает Владимир:
Добрый день уважаемые доктора.Мне 35 лет и у меня 10 лет назад обнаружили HCV лечение пегасисом и рибавирином через 8 месяцев из-за побочки было прервано, теперь я ещё и геморой заработал.Можно ли проводить операцию HAL-RAR при гепатите с трансаменазы АСТ67 АЛТ 66 ГГТП 125 ?
09 февраля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Владимир. На этот вопрос должен отвечать на проктолог а гепатолог, который вас наблюдает.
2012-08-25 18:13:46
Спрашивает Василий:
Здравствуйте , доктор. Мне 61 год.Болен гепатитом В и Д.Концентрация вируса в крови : Д-194455 ИУ на один миллилитр, В-1184 тех же единиц. АЛТ и АСТ в районе 100. Немного ниже билирубин.Я так понял что ПВТ при гепатите Д малоэффективно(особенно учитывая мой возраст). И все же , каковы мои шансы прожить еще лет пять без ПВТ? Диета,отказ от алкоголя , кофе и табака подразумеваются.
17 сентября 2012 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Василий. Кроме стандартной противовирусной терапии есть еще и другие методы и способы лечения, предусматривающие как назначение противовирусной терапии, так и помощь Вашему организму в борьбе против вирусов (иммуномодулирующая терапия). У меня есть пациенты, которым и за 70 и они хорошо себя чувствуют и АлАТ в норме! Так что 61 еще не критично!! Дообследуйтесь и успешно лечитесь!
2010-06-12 15:29:27
Спрашивает Zlata:
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, что значит ОПс и ОПкр при гепатите? Что влияет на эти показатели?
HBs Ag ОПс=3.365, ОПкр=0.068, и AHBcorG ОПс=0.037 ОПкр=1.256. -нормальные значения я указать не могу - т.к. на бланке результатов их нет.
и что такое вообще AHBcorG?
Билирубин 14, 6 - норма
Тимоловая проба - 2.0 - норма
АЛТ - 0.81 (0.1-0.68) повышена
АСТ=0.43 - норма.
Как привести АЛТ в норму???
15 апреля я легла в инфекционную, как оказалось потом с острым гепатитом В.
02 сентября 2010 года
Отвечает Граматюк Светлана Николаевна:
Здравствуйте Zlata. У Вас острый гепатит В, который не нуждается в противовирусной терапии. Вам назначили поддерживающую терапию, при соблюдении рекомендаций, которые Вы получили в инфекционной больнице АЛТ придет в норму через 1-2 месяца. Вам необходимо контролировать анализы на гепатит В, т.к. существует вероятность, что он перейдет в хронический. ОПс и ОПкр показатели необходимые в основном для врача - это сумарные и критические показатели. Будьте здоровы.
2008-05-05 10:22:37
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Я на 30-31 неделе беременности. Когда сдавала анализы еще в начале беременности, все было в норме. Гепатита С не было обнаружено. А пару недель назад пересдавала анализы перед декретом и мне сказали ,что обнаружили антитела к гепатиту С, но что у беременных это часто бывает ошибочно и сказали пересдать. Я пересдала ПЦР на гепС - отрицательно и потом еще раз пересдала на антитела к гепС - тоже не обнаружено. Тут бы мне и успокоиться, но врач инфекционист сказала, что у меня низкие альбумины, что бывает только при гепатите ( по ее словам при норме 40 у меня 37,8). И сказала сдать еще кровь на печеночный комплекс с АЛТ и биохимию с альбуминами. Скажите пожалуйста, может ли быть другая причина низкого количества альбуминов, кроме гепатита? И насколько вероятно, что у меня таки есть гепатит С, хотя я 2 раза пересдавала и рез-т был отрицательный? (на гепатит В сдавала и в начале беременности и сейчас, оба раза - отриц.) Заранее спасибо за ответ.
19 мая 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Я не согласен с вашим доктором. Да, действительно, снижение белково-синтетической функции печени (снижение уровня альбумина) характерно для хронического гепатита С. Но, во-первых, уровень альбумина снижен у вас не критически, во-вторых, это неспецифический показатель. Он может снижаться не только при гепатитах, но и при других состояниях – например при недостаточном употребление в пищу мяса, после перенесенных тяжелых заболеваний, оперативных вмешательствах, беременности. Вероятность наличия у Вас вирусного гепатита С, учитывая 2 отрицательных результата, стремится к нулю. Снижение уровня альбуминов может быть обусловлено огромным количеством факторов, в т.ч. беременностью, какими либо вирусными инфекциями (к примеру ОРВИ).Я бы вам рекомендовал успокоиться, дождаться результатов биохимических анализов крови.
2016-08-26 22:52:34
Спрашивает Юлия:
Добрый день!
Уважаемый доктор, прошу Вашей помощи.
На 3 месяце беременности 23.12.15г. обнаружили гепатит В.
Результаты анализов:
Антитела HBC Aнg-положительный
Антитела HCV Aнg-отрицательный
Результаты печеночных анализов до момента родов были все в норме.
После родов 23 июня 16г. были сданы повторные анализы(печеночные)
Все в норме , за исключением:

Билирубин общий-20,5 (норма 3,4-17,1 мкмоль/л)
АЛТ 93,1 (норма до 31 ЕД/л)
АСТ 100,7 (норма до 31 ЕД/л)

24 июня 16г. показатели следующие:

Билирубин общий-19,3 (норма 3,4-17,1 мкмоль/л)
АЛТ 151,4 (норма до 31 ЕД/л)
АСТ 140,3 (норма до 31 ЕД/л)

При рождении ребенку на 3 день была введена вакцина против гепатита В
и вакцина Иммуноглобулина против гепатита В (прививаемся по схеме 0,1,2,12)
Результаты анализов ребенка:
Антитела HBC Aнg-отрицательный
Антитела HCV Aнg-отрицательный

(28.06.16) мной были сданы следующие анализы:
HBe Ag(HBe Ag Abbott ARCHITECT)- отрицательный
Кровь, ПЦР:
Вирус геп В(кол.)ДНК <450 копий/мл
Вирус геп В(кол.)ДНК <100 МЕ/мл < 10^2 - результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ менее 10^2МЕ/мл;
> 10^8 - результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ более 10^8МЕ/мл

(02.07.16) Печеночный анализ(указываю только те, где выше нормы):
АЛТ 69 ед/л (норма <31)
АСТ 37 ед/л (норма <31)
Гамма ГТ 37 ед/л (норма <32)
Фосфатаза щелочная 173,1 ед/л (нома 30-120Ед/л)
HBe Ag - отрицательный
повторно (16.07.16)
АЛТ 30 ед/л (норма <31)
АСТ 27 ед/л (норма <31)
Гамма ГТ 28 ед/л (норма <32)
Фосфатаза щелочная 124,9 ед/л (нома 30-120Ед/л)
Билирубин общий-норма
Прямой-норма
непрямой-норма

Чувствую себя хорошо,единственное пару раз за последние 2 месяца ощущала дискомфорт в правом подреберье . Никаких препаратов не принимаю.

Подскажите пожалуйста, о чем свидетльствуют данные анализы, возможно стоит пройти дополнительное обследование?
Прошу Вас посоветуйте, какие препараты возможно рассмотреть для дальнейшего лечения. Возможно есть препараты, которые можно совмещать с ГВ.
Стоит ли ребенку на 3 месяце сдавать какие либо анализы(гепатит)?
Заранее благодарю Вас!
18 ноября 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ребенок ваш здоров. Вам сейчас нужно сделать печеночные пробы. ПЦР количественный на гепатит В и обратиться к гепатологу.
2016-07-11 17:25:39
Спрашивает Зарина:
Здравствуйте!Мне 25 лет и каждым годом наблюдается ухудшение здоровья .Жила в поселке и были все виды животных в хозяйстве,ели много речной рыбы.Переехав в город,но здороаье не наладилось.Сейчас беспокоит утомляемость,субфебрильная темпераиура,ощущение увеличения в области печени,печет желудок,потливость,ухудшение зрения,выпадение волос,ломкость ногтей ,по всему телу разного вида сыпь ,зуд от крапивницы до различных пятен,родинок и других проявлений.Есть холецистит,полип в желчном,болит кишечник.Одно время поправилась ,был "волчий аппетит",затем по приезду из Египта похудела,боль в мышцах появилась,инфильтры в легких,проблемы с сердцебиением,тошнота.Стало сложно мыслить,головокоужение.Перестала есть многие продукты так как от мяса и жирной еды стало тошнить сильно.Лечение у различных врачей не дало результата (психолога посещала -ВСД ).
Гепатит-отрицательно,ВИЧ-отриц.Аллергопробы-отриц.на все.Дисбактериоз.Проблемы в АЛТ-68,АСТ-38,повышенны иимуноглобулин Е-158.8(сдавала много лет этот анализ и все такие де высокиокащатели)
Нейтрофилы-38,9,моноциты-12,лимфоциты-48.ЦИК-0,022-0,046.
Анализы на глисты сдавала кал и кровь-отриц.
1.Могут ои анализы при хронической форме уже не показывать наличие инвазии?
2.Симптоматика говорит о наличии гельминтоза?
3.Где можно в Киеве сделать дуоденальное зондирование ,чтобы выявить достоверно наличие паразитов?
Началось все с детства с аллергии крапивницы на фоне аскаридоза и лямблиоза ,затем в 10 лет поставили диагноз полип в жёлчном ,застой желчи.
Ездила только в Египет,Россию (СПб,Москва,Сочи).
18 июля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Зарина! Необходимо обратиться за консультацией к врачу, желательно к нам: http://clinic.medic.today/index/att_kiev/0-4 (нарушение работы иммунной системы, а впоследствии и сосудистой, в виде ВСД, нужно комплексно оценить, по состоянию на данный момент). Другой вариант, повторно обратитесь к своему терапевту. По первому и второму вопросу, ответ ДА. По третьему вопросу: в интернете найдете информацию о местах проведения такого обследования, хотя я не считаю, что это является достоверным ответом относительно паразитоза, тем более хронического.
2016-05-27 13:18:50
Спрашивает артем:
Добрый день! Генетически подтвержден синдром Жильбера 7/7 гомозиготная мутация. Но почему то повышен и прямой билирубин тоже. АЛТ и АСТ, ГГТП и ЩФ в норме. гепатиты В и С сдавал несколько раз в интервалом в 5 месяцев, результаты отрицательные. Иммется перегиб желчного пузыря в области дна, стенки 2 мм гиперэхогенные. Проба с желчегонным завтраком и динамическое наблюдение по УЗИ показало его плохую сократимость - 28 %. Из-за чего повышен прямой билирубин? (последний анализ 13,4 при норме 8,6 в лаборатории, где сдавал, до этого был и 9, и 11, и 14 бывал).
03 июня 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Артем, такой результат характерен как для синдрома жильбера так и ДЖВП по гипокинетическому типу, которое есть у Вас.
2016-05-22 16:40:25
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте,в 2011 году прошел исследование КТ печени:
Первuчно выполнено орuенmuровочное наmивное спuральное сканuрованuе срезами 3.0мм
Жuровая клеmчаmка брюшной полосmи u забрюшuнного просmрансmва развumа досmаmочно. На фоне жuровой клеmчаmки чеmко определяюmся u дuфференцuруюmся
органы u mканu. Выраженных uзменений клеmчаmки брюшной полосmи в виде очагов помуmненuя или уплоmненuя не определяеmся.
По ходу mолсmого ч mонкого кuшечнuка выраженных uзмененuй, узловых образованuя u периферической uнфильmрации жuровой клеmчаmки не оmмечено.
Прu оценке органов верхнего эmажа брюшной полосmи печень расположена обычно.
Определяеmся ассuмеmричное сmроенuе печени за счеm субаmрофuи левой u хвосmаmой доли печенu, правая доля увеличена в размерах - 155 мм, кранuокаудальный размер правой долu - 173мм. Печень с чеmкuми, но бугрuсmымu конmурамu, капсула наmянуmа.
Внуmреннее сmроение паренхuмы печени uзменено за счеm обедненuя сосудuсmого рuсунка паренхuмы печени,
Сmрукmура паренхuмы печени неоднородная. Определяеmся множесmвенные гuподенсивные консолидuрованные очаги с плоmносmью блuже к жидкосmной - 24-30 HU (некроз?). Максuмальное скопление очагов оmмечаеmся вокруг вороmной вены. По периферии дaнныx учасmков определяеmся фчброзная mкань в виде узкого ободка с
показаmелями плоmносmи 62-69 HU,
Такuм образом, происходum оmmеснение сохранившейся паренхuмы печени к периферическuм отделам печени с плоmносmными харакmерuсmuками 49 - 54 HU.
Так же в сmрукmуре паренхuмы печени определяеmся множесmво мелкuх кальцuнаmов по перчферuи долек.
Внуmрuпеченочные ч внепеченочные желчные проmоки не uзменены, не расшuрены без
признаков холесmаза u окклюзии. Пузырный проmок до 5.5 мм.
Желчный пузырь размерами - 54хЗlх29 мм, с чеmкuми конmурами и умеренно слегка неравномерно уmолщенной сmенкой до 3.8 мм, В полосmи желчноео пузыря
ренmгенопозиmивных конкременmов не определяеmся. В положении пациенmа лежа на спuне определяеmся феномен седuменmацuи гусmой желчи в шейке и mеле желчного
пузыря до уровня 1/2 его объема,
Порmальная вена не расшuрена дuамеmр ее 12 мм,
В зоне сканuрованuя выраженного увеличенuя лuмфаmчческuх узлов не опреOеляеmся,
мягкие mкани живоmа без особенносmей.
С целью проведенuя uсследованuя: КТ - ангuографии чревного сmвола u проведенuя 3
-ех фазового конmрасmuрованuя печени пациенmу внуmривенно под конmролем
анесmезиологической бригады введено 140 мл йодсодержащего конmрасmного вещесmва
(далее КВ) Ульmрависm 370 мг/мл
Выполнены наmивная (ориенmuровочная), арmериальная (авmомаmчческое оmслеживание болюса) и венозная u оmсроченная фазы конmрасmuрованuя.
Арmерuалъная фаза.
В арmериальную фазу конmрасmuрованuя оmмечаеmся полноценное заполненuе aopmы и аорmальных сосудов.
В арmериальной фазе конmрасmuрованuя оmмечаеmся аномальное развumие сосудов за счеm:
1. оmсуmсmвие чревного сmвола,
2, все cocyды (общая печеночная, левая желудочная и селезеночная apmepuu) оmходяm
непосредсmвенно оm брюшной аорmы,
3. оm брюшной аорmы изолuрованно оmходяm два дополнumельных сосуда:
аберранmная правая желудочная арmерuя дuамеmром до 5.0 мм, и дополнumельный сосуд
(добавочная желудочная арmерuя?) диамеmром дo 3.5 мм. Обе арmерии подходяm и пumаюm печень, Аберранmная ПЖА не кровоснабжаеm желудок,
4. общая печеночная арmерuя расшuрена дuамеmром до 10.4 мм ( в норме до 4.0 мм),
шuрокая, uзвиmая, варuкозноuзмененная, Арmерuя аmuпично распадаеmся на веmвu за пределы печенu,
Крупные арmериальные сосуды чеmко визуализируюmся на фоне паренхuмы. Паренхuма печени в арmерuальную фазу реагuруеm на посmупление КВ в cocyды печени, плоmносmь
паренхuмы меняеmся в сmорону реакции накопленuя в пределах 67-130 HU,
Более еuпоdенсчвнъrc учасmкч mак же копяm конmрасm в преOелах 32-75 HU.
Происходum чередование нормалъной паренхuмы печени и превалuрующuх гuподенсивных учасmков, чmо создаеm впечаmление о многоочаговом поражении.
Порmальная фаза (100 сек).
В порmальную фазу чеmко прослежuваеmся вороmная вена до 11.4 мм на всем проmяженuи до уровня вороm u селезеночной вены до 12.8, в средuнном сегменmе до 11.3
мм в проекцuи слuяния с верхней брыжеечной веной.
нuжняя полая вена не uзменена.
В вороmах печени uмееmся mолько правая веmвь вороmной вены, коmорая делumся на
переднюю и заднюю веmви в mолще правой доли.
Левая доля печени гuпоплазuрована, mолшuной паренхuмы до 15 мм, не кровоснабжаеmся вороmной веной. Хвосmаmая доля оmсуmсmвуеm.
Создаеmся впечаmленuе о наличuи всего чеmырех сегменmов правой доли печени - V,
Vl, Vll, Vlll,
Учасmки нормальной паренхuмы печени uмеюm плоmносmь до 95-109 HU (сходные с
паренхuмой селезенки), а гuподенсивные учасmки до 87,95 HU,
Оmсроченная фаза (5 Muн),
В оmсроченную фазу на фоне вымываюшегося пула КВ uз паренхuмы печенu по-

прежнему оmмечаюmся гuподенсuвные учасmки оmчеmливо оmделяющuхся на фоне гuперденсuвной паренхuмы с показаmелями накопленuя КВ до уровня 74 - 83 HU
(плоmносmь паренхuмы селезенки дo 65 - 68 HU) со слегка неравномерным пяmнuсmым рuсунком паренхuмы печени за счеm жuровой mкани с мелкuми кисmозными элеменmамu.
3аключенuе: Аномалuя развumuя сосудов аорmы на супрареналъном уровне.Аномалuя развumuя печенu.
Аберранmное кровОснабженuе печенu, Аберранmная правая желудочная арmерuя.
Добавочная правая желудочная арmерuя,
Оmсуmсmвuе левой веmви вороmной вены.
гuпоплазuя левой доли печенu. аплазuя хвосmаmой доли печенu.
Фокалъный жuровой сmеаmоз, преuмущесmвенно за счеm аномального кровоснабженuя печени.
В 2011 году были сданы анализы крови на гепатиты:
Альфа-фетопротеин (АФП ) 3,4 МЕ/мл Референтные
значения 0,5 - 5,5
церулоплазмин 354,9мг/л Референтные
значения 200-600
трансферрин(насыщение железом) 37,9% Референтные
значения 20-55
ферритин 92,2 нг/мл Референтные
значения 28-397
определение ДНК вируса гепатита В,
качеств. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
определение РНК вируса гепатита С,
качеств. отрицательный
определение РНК вируса гепатитаD,
качеств. отрицательный
определение ДНК вируса гепатита В,
количественное 1 ,20*103 копий/мл
Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов:
1. Вирусный гепатит А
anti-HAV отрицат.
2.Вирусный гепатит В
HBsAg положит.
anti-HBs отриц.
anti-HBс положит.
anti-HBс IgM отрицат.
3. Вирусный гепатит С
anti-HCV отриц.
4. Вирусный гепатит D
anti-HDV отриц.
анализ крови:
HB 168г/л
тромбоциты 312 тыс.
эритроциты 5,61 10 в 12 степени/л
лейкоцитов 6,7 10 в 9 степени/л
э-2, с/я-60 , л-22, м-16 соэ-6 мм/ч.
биохимический анализ крови:
билирубин-40,34мкмоль/л
АЛТ-67 ед/л
АСТ-33 ед/л
ЩФ-230 ед/л
ГПТ-70 г/л
протеины-70 г/л
альбумины-45,5 г/л
глюкоза-4,7 мл/л
креатинин-103 мкм/л
мочевина-5,8 мм/л
холестерин-5,96 мм/л
протромб. время-20
Принимал по назначению врача фосфоглив 1 курс. Больше никакого лечения и обследования до апреля 2016 года не проходил.
В апреле 2016 года пршел обследование:
Биохимия:
Альбумин -48 г\л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)-24,9 Ед/л
Аспартатам инотрансфераза (АСТ)- 24,4 Ед/л
Гамма-ГТ- 146+ Ед/л
Фосфатаза щелочная - 85 Ед/л
билирубин общий- 36,2+мкм/л
АФП( герминомы яичек, опухоли яичников. печени)-3,1
ПЦР - диагностика:
Вирусный гепатит В-кач. .ДНК обнаружена !!!
Вирус гепатита В - колич. 7.9х10*2 копий/мл
Вирус гепатита D кач- РНК не обнаружена
Серология:
Гепатит В Hbe Ag отрицательный
HBsAg (колич.) -1835,84 МЕ/л
HBsAg (подтверждающий) - положительный
Общий анализ крови:
HB г/л - 142 22.04.16
- 133 27.04.16
эритроциты- 3.86
3.73
тромбоциты- 187
272
лейкоциты -9,3
7
П\я- 0
2
С\я -66
52
э -1
3
л -26
38
м -7
5
СОЭ -10
9
Биохимия:
АЛТ-31 22.04.16
36 18.04.16
АСТ-29
29
Билирубин общ. 29,4
25
Билирубин прямой 7,67
6,9
ЩФ 203
ГГТП 100
Белок 64
Альбумин 45,6
Холестерин 4,39
Глюкоза 5,3
Креатинин 80
Мочевина 4,9
Амилаза 79
Кровь на маркеры вирусных гепатитов от 22.04.16
Вирусный гепатит А
Anti-HAV положит.
Вирусный гепатит В
HBsAg положит.
Вирусный гепатит С
Anti- HCV отриц.
Вирусный гепатит D
Anti-HDV отриц.
фиброскан (эластометрия) 24,8(Kpa)F4
Дуплексное исследование сосудов печени и селезёнки:
Печень: Правая доля 1ЗЗ мм, визуализация левой доли затруднена. Размеры не увеличены.
Эхогенность печени диффузно повышена.
Структура однородная, мелкозернистая.
Края ocтpыe.
Звукопоглащение снижено.
Сосудистый рисунок усилен,
Желчные протоки не расширены. Холедох 4 мм.
Желчный пузырь: размеры 60 х 25 мм, не увеличен.
Форма - овальная.
Стенка утолщена" уплотнена - 4 мм.
Содержимое однородное.
Конкременты не определяются,
Селзенка: рaзмеры 95 х 50 мм. не увеличена.
Cтруктypa однородная.
Эхогенность средняя.
Свободная жидкость в брюшной полости не выявляется.
Лимфоузлы не визуализируются
Воротная вена расширена до 15 мм, ЛСК 28 см/с. кровоток гепатопетальный. визуализируется
коллатерали в области ворот печени с извитым ходом.
печеночные вены - 9-10 мм, не расширены, ЛСК 24 cм/c.
Нижняя полая вена - 19 мм, не расширена, ЛСК З0 см/с.
Селезёночная вена - 7 мм, не расширена, ЛСК 22 cм/c.
Вены проходимы, кровоток фазный, синхронизированный с дыханием. Признаков тромбоза вен не выявлено.
Брюшная аорта - 19 мм, проходима, не расширена, ЛСК 1 10 см/с, кровоток магистральный.
Чревный ствол не визуализизируется.
Общая печёночная артерия - 5.0 мм. ЛСК 115 см/с.
Селзёночная артерия * 5,5 мм, ЛСК 85 см/с.
Стенки артерий не утолщены, проходимость сохранена, кровоток ламинарный. Признаков
экстравазальной компрессии сосудов не выявлено.
Заключение: Диффузные изменения в паренхиме печени. Гипоплазия левой доли печени
Узи признаки портальной гипертензии.
Видеогастроскопия:
Пищевод : Свободно проходим, просвет не изменен, стенки эластичные.
Слизистая розовая, гладкая, блестящая, налета нет.
Варикозные вены - нет.
Кардиальная розетка сомкнута полностью, рефлюкса желудочного содержимого нет.
Желудок: Среднего объема, содержит около 40 мл. слизистого секрета.
Складки среднего калибра. Перистальтика глубокая.
слизистая умеренно гиперемирована, отечна, желудочные поля выражены.
Рельеф ровный. Слизистая истончена и атрофична в виде очагов.
привратник: сокращен, округлой формы, проходим свободно, рефлюкса желчи нет,
луковица ДПК: не деформирована, среднего объёма. Слизистая розовая, тусклая, несколько разрыхлена.
БДС : при осмотре торцевыМ эндоскопом не визуализируется, Продольная складка не изменена. На стенках
изменения по типу "манной крупы"
Биопсия : не взята
3аключение : Очаговый атрофический гастрит, косвенные признаки патологии
гепатопанкреатодуоденальной зоны
Помогите разобраться с моей ситуацией. Согласно фиброскану, у меня фиброз 4 степени и признаки цирроза. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать.
01 июня 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Врач инфекционист первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Очень хорошое КТ вы прошли, фиброскан можно было не делать. Грамотное описание и заключение всех инструментальных исследований. Лечение вам назначено не правильное. Ситуация у вас серьезная, наверное вы это понимаете. Я вам рекомендую приехать ко мне на консультацию для правильного лечения, записаться можете по тел + 38 044 569 28 28.
2016-03-15 20:21:41
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте!!! Сегодня получилрезультаты на вирус гепатита B HbsAt(ИФА) положительно(0,647) при норме(0,112) и печеночные пробы: кол-во билирубина-15,8 (8,5-20,5); прямой билирубин-6,3; не прямой-9.6; тимоловая проба-4 (0-4); АСТ-0,11 (0,1-0,45); АЛТ-0,19 (0,1-0,68); общий белок-70 (65-85); фасфотоза-1095. Скажите какие еще анализы необходимо сдать и можно ли узнать как давно я болен. Ни каких признаков заболевания не ощущаю. Большое спасибо!!!
18 марта 2016 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Евгений. Откуда Вы? Первый анализ изложен двояко, т.ч. не могу сказать ничего конкретного. Можете обратиться ко мне за очной или заочной (скайп+эл.почта) консультацией или (бесплатно!) в плановом порядке прийти на мою лекцию для врачей по вирусному гепатиту В - ВГВ. С ув., ЮСухов.

Популярные статьи на тему: алт при гепатите с

Глутаргин: новый подход к патогенетическому лечению вирусных гепатитов
Читать дальше
Глутаргин: новый подход к патогенетическому лечению вирусных гепатитов

Глутаргин — сочетание гепатопротекторного и дезинтоксикационного действия Гипераммониемия — следствие нарушения дезинтоксикационной функции печени на фоне острого вирусного гепатита. Увеличение концентрации аммиака, самого...

Пегасис против «ласкового убийцы»
Читать дальше
Пегасис против «ласкового убийцы»

Вирусные гепатиты – постоянные «спутники» человечества. Изучение вирусных гепатитов в наше время связано с именем выдающегося ученого С.П. Боткина. Собственно, 30 лет назад все разновидности гепатитов так и называли – «болезнь Боткина». Позже была...

Современные подходы к лечению вирусных гепатитов у детей
Читать дальше
Современные подходы к лечению вирусных гепатитов у детей

История изучения вирусных гепатитов (ВГ) начинается с 1965 года, когда Б. Бламберг при исследовании сыворотки крови австралийского аборигена обнаружил антиген, образующий линии преципитации при реакции с сывороткой крови больного гемофилией....

Терапевтическая эффективность Липоферона липосомального в профилактике и лечении вирусных инфекций
Читать дальше
Терапевтическая эффективность Липоферона липосомального в профилактике и лечении вирусных инфекций

Липоферон – липосомированный препарат рекомбинантного α-2b интерферона – хорошо переносится больными и имеет высокую эффективность как в профилактике, так и лечении вирусных инфекций.

Цукровий діабет 2 типу Протокол ведення хворих
Читать дальше
Цукровий діабет 2 типу Протокол ведення хворих

При вперше виявленому діабеті 2 типу без різко виражених проявів декомпенсації (кетоз, висока гіперглікемія) і тяжких супутніх захворювань лікування можна розпочинати тільки з так званої пробної дієти. Раціон такої дієти...

Стеатоз печени и неалкогольный стеатогепатит: 
современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение
Читать дальше
Стеатоз печени и неалкогольный стеатогепатит: современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение

Многие годы жировую болезнь печени считали относительно доброкачественным заболеванием, часто развивающимся при сахарном диабете 2 типа, ожирении, гиперлипидемии, злоупотреблении алкоголем. В 1980 году Ludwig впервые описал клинические особенности...

Современные аспекты диагностики и лечения холестаза
Читать дальше
Современные аспекты диагностики и лечения холестаза

В рамках проведенной в начале октября научно-практической конференции «Дни гастроэнтерологии в Киеве» состоялась сессия «Современные аспекты диагностики и лечения холестаза» при поддержке фармацевтической фирмы «Др. Фальк Фарма», на которой было...

Внутрипеченочный холестаз беременных
Читать дальше
Внутрипеченочный холестаз беременных

Внутрипеченочный холестаз беременных – наиболее часто встречающаяся форма патологии печени у беременных.

Вирусные гепатиты у детей
Читать дальше
Вирусные гепатиты у детей

В Украине вирусный гепатит А можно по праву назвать детской инфекцией.

Новости на тему: алт при гепатите с

Пища, богатая полифенолами, нормализует уровень энзимов печени при гепатите С
Читать дальше
Пища, богатая полифенолами, нормализует уровень энзимов печени при гепатите С

Для хронического течения вирусного гепатита С характерно повышение уровня печеночных энзимов, что указывает на повреждение гепатоцитов. Ученые обнаружили, что регулярное потребление кофе и шоколада приводит к снижению этих показателей.

Антигерпетическая терапия при коинфекции ВПГ2 + ВГС эффективна и против гепатита
Читать дальше
Антигерпетическая терапия при коинфекции ВПГ2 + ВГС эффективна и против гепатита

Ученые из США сообщают о том, что прием антигерпетического препарата больными с коинфекциями простого герпеса 2-го типа и вирусного гепатита С приводил к снижению вирусной нагрузки и по ВГС. Снижался также и уровень маркеров воспаления печени.

Пользователей также интересует